Нет месячных после родов: причины задержки при грудном и искусственном вскармливании

Месячные после родов — нерегулярный цикл, задержка, особенности

Одним из важнейших вопросов, которыми задаются женщины относительно своего состояния здоровья после беременности и родов, является налаживание менструального цикла, ведь менструация – едва ли не главный показатель женского здоровья.

После рождения ребенка на фоне обновления процессов, происходящих в целом в организме женщины, происходят изменение и с ее менструальным циклом.

Месячные могут задерживаться, идти нерегулярно и вовсе пропасть на время. Но вам не стоит паниковать, поскольку все это естественно и нормально. Быстрота восстановления и налаживания менструального цикла после родов у женщины зависит от ее физиологических параметров, гормонального фона, наличия или отсутствия грудного вскармливания ребенка, стрессов и пр. Обсудим в нашей статье месячные после родов — нерегулярный цикл, задержка, особенности.

Особенности месячных после родов

Как показывает практика, менструальный цикл после родов может стать несколько непредсказуемым и обладать рядом особенностей. Не существует конкретного срока, в течение которого должна начаться менструация после рождения ребенка. Время ее наступления сугубо индивидуально.

Многие женщины отмечают, что в течение нескольких месяцев после родов у них наблюдается нерегулярность менструального цикла, а сами месячные порой протекает очень тяжело. Это связано с тем, что женскому организму необходимо некоторое время для возвращения в нормальный режим функционирования.

Кровянистые выделения у здоровых женщин должны длиться не более 3-7 дней. Очень короткие (пару дней) или наоборот слишком длительные менструации, заканчивающиеся кровомазанием, могут говорить о проблемах в репродуктивной сфере женщины – опухолях матки (миомах), эндометриозе (разрастании тканей эндометрия за пределы матки).

Имеет значение и объем менструальной крови. В норме он составляет 50-150 мл. Слишком большое количество менструальных выделений или слишком маленькое также свидетельствует о патологии. Продолжительность цикла после родов может поменяться. Если до рождения ребенка цикл женщины составлял, к примеру, 20-30 дней, то после родов этот показатель может усредниться и составить 25 дней.

Часто у недавно родивших мамочек появляется так называемый предменструальный синдром, при котором женщина становится очень раздражительной, плаксивой, порой испытывает головокружение, бессонницу, усиление чувства голода и даже приступы тошноты.

Некоторые женщины отмечают появление менструальных болей, которых до родов не испытывали. Эти боли обычно вызваны неготовностью организма к полному восстановлению, психологической нестабильностью, воспалительными процессами в малом тазу или сильными сокращениями матки. Если во время менструации женщине постоянно приходиться пить обезболивающие препараты и спазмолитики, нужно обязательно показаться гинекологу.

Довольно часто происходит и противоположная ситуация. После родов у женщин, ранее страдавших от сильных болей при менструации, она становится безболезненной. Это связано со сменой положения матки в малом тазу, при котором устраняются препятствия для нормального оттока крови.

При любых беспокойствах, тревожащих женщину по поводу ее месячных после родов, следует обращаться к своему гинекологу, но, как правило, все описанные выше пограничные состояния проходят в течение нескольких месяцев самостоятельно.

Особенности месячных после родов при кормлении грудью

Большое влияние на менструальный цикл после родов оказывает грудное вскармливание ребенка. Организм женщины начинает функционировать в неизвестных ей до этого условиях. Гипофизом резко увеличивается выработка гормона пролактина, который ответственен за выделение грудного молока и процесс лактации.

Именно из-за высокого содержания пролактина месячные после родов могут долгое время отсутствовать. Природа, таким образом, заботится о матери и малыше и бросает все силы организма на кормление ребенка, подавляя функцию яичников, блокируя овуляцию и тем самым делая невозможным наступление новой беременности в истощенном организме.

Особенностью месячных после родов при регулярном кормлении грудью является то, что менструация может не наступать вплоть до завершения грудного вскармливания. Приход менструаций задерживается в связи с тем, что в период кормления грудью ребенка гипофизом вырабатывается гормон пролактин, подавляющий функции яичников, к примеру, овуляцию, что препятствует наступлению новой беременности при кормлении грудью. Пролактин может выступать в качестве причины нерегулярности менструального цикла после родов.

Нерегулярный менструальный цикл после родов

Если женщина не кормит ребенка грудью, то первые месячные после родов у нее приходят примерно через 2-3 месяца. У мам, чьи дети находятся на смешанном вскармливании, т.е. лактация присутствует, но не по требованию, менструация начинается в среднем месяцев через 4-5.

Способ родоразрешения не влияет на время прихода первой менструации и налаживания менструального цикла. Правда, у женщин, перенесших послеродовые осложнения в виде кровотечения, сепсиса, эндометрита и пр. месячные могут прийти чуть позже положенного срока, поскольку данные процессы тормозят восстановление матки из-за повреждений от воспаления.

Нерегулярный менструальный цикл после родов – довольно распространенное явление. Часто после рождения ребенка менструация становится нерегулярной: месячные то приходят, то не приходят, то задерживаются на несколько дней, то наоборот начинаются раньше, чем в предыдущий раз.

Цикл может устанавливаться до 4-6 месяцев, но если спустя этот срок промежуток между приходом менструации варьируется более, чем на 5 дней, это повод обратиться к врачу за консультацией. Возобновление регулярности месячных после родов является признаком того, что женский организм полностью восстановил свою репродуктивную функцию и готов к новой беременности.

Задержка месячных после родов

Как уже говорилось ранее, на восстановление месячных после родов оказывает влияние множество факторов, среди которых:

  • общее состояние организма мамочки;
  • ее психологическое состояние;
  • наличие или отсутствие полноценного режима сна и отдыха;
  • стрессовые ситуации;
  • питание;
  • осложнения, полученные при родах.

В среднем восстановление менструального цикла после рождения ребенка происходит спустя 2-3 месяца с момента завершения мажущих кровянистых выделений (лохий). Если спустя это время менструация у женщины не началась, она начинает переживать по поводу задержки и возможной беременности.

Иногда случается так, что менструация после родов уже началась, какой-то период времени месячные были регулярными, а потом начались сбои. Это характерная ситуация при кормлении ребенка грудью. Но если сбои цикла продолжаются после прекращения лактации, следует обратиться к врачу, поскольку такие задержки месячных после родов могут быть признаком наличия ряда заболеваний.

Продолжительная задержка месячных после родов может быть вызвана следующими причинами:

  • недостаточная выработка гормона эстрогена, что обусловлено гормональным сбоем в организме;
  • наличие кистозных изменений в яичниках;
  • перенесенное инфекционное заболевание;
  • общее ослабление организма кормящей матери, связанное с хроническим недосыпанием или стрессом;
  • воспалительные процессы, протекающим в половых органах;
    наличие опухоли в матке или яичниках;
  • новая беременность;
  • синдром Шихана или апоплексия гипофиза.

В первую очередь, при выяснении причин задержки месячных после родов необходимо исключить повторную беременность. Ведь женщина запросто может снова зачать ребенка до появления первых месячных после беременности, поскольку месячные приходят почти спустя 2 недели после овуляции, что вполне достаточно для оплодотворения.

Если тест на беременность отрицательный, а гинекологом при осмотре, анализах и узи не было выявлено никаких патологий, женщине следует обратиться к эндокринологу, поскольку долгая задержка месячных после родов может выступать симптомом развития синдрома Шихана, когда в гипофизе происходят патологические изменения, вызывающие нарушение выработки гормона пролактина. Этот синдром может быть спровоцирован обильным кровотечением во время родов или иными послеродовыми осложнениями.

Женщинам после родов для скорейшего восстановления рекомендуется тщательно следить за своим здоровьем, принимать витамины, делать легкую гимнастику, уделять достаточное количество времени отдыху, прогулкам на свежем воздухе и сну, а также полноценно питаться. Режим дня и рациональная активность станут залогом быстрого прихода в форму, налаживания циклического и гормонального процесса и регулярности месячных.

Помните, что не всегда длительная задержка месячных после родов или сбой цикла опасны, но в любом случае нежелательно заниматься самолечением. При любых вопросах и проблемах, возникающих с репродуктивной системой, обращайтесь за консультацией к специалистам.

Когда ждать первые месячные после родов

Беременность и роды существенно меняют организм женщины. Особенно гормональный фон. Именно поэтому возобновление менструального цикла в послеродовый период происходит не сразу и в некоторых случаях вызывает у молодой мамы много вопросов.

Когда возобновляется менструальный цикл после родов и факторы, влияющие на него

Восстановление менструального цикла — процесс индивидуальный. У каждой женщины он протекает по-разному. Появление первых месячных в послеродовой период обуславливается некоторыми факторами:

  1. Способ вскармливание ребёнка: грудное или искусственное.
  2. Способ родоразрешения: естественное или с помощью кесарева сечения.
  3. Осложнения во время родов.
  4. Болезни, имеющие хронический характер.
  5. Возраст женщины.
  6. Режим отдыха и питания мамы.
  7. Психологическое здоровье.

Некоторые женщины принимают послеродовое кровотечение за первые менструации. Но это не так. Кровянистые выделения после родов называются лохиями и они являются последствием травмирования полости матки при отделении плаценты. Вместе с лохиями из организма выходят остатки плаценты, части эндометрия и другие ненужные организму родившей женщины частицы.

Грудное, смешанное вскармливание или кормление молочной смесью

Большую роль в том, как скоро после рождения малыша начнутся месячные, играет способ вскармливания малыша. В целом репродуктивная система женщины восстанавливается примерно через 1–1,5 месяца после родов. Но если мама кормит своего ребёнка грудью, то вырабатываемый в больших объёмах гормон пролактин «тормозит» процесс развития яйцеклетки и выработку эстрогенов. При кормлении «по часам» появление первых месячных обычно не заставляет себя долго ждать. Примерно через 2 месяца появляются первые кровяные выделения. Если же мама кормит своего малыша по его требованию, то возникновение менструаций происходит позже. Чаще всего они возобновляются в тот момент, когда в рацион ребёнка вводится прикорм. То есть примерно через 5–6 месяцев после родов. При смешанном типе вскармливания месячные могут начаться как через полтора-два месяца, так и позже. Обычно они появляются на третьем или четвёртом месяце после родов.

Бывают ситуации, когда месячные у кормящей женщины не приходят даже через год и более. В этом случае рекомендуется обратиться за консультацией ко врачу с целью предупреждения такого нарушения, как гиперпролактинемия (повышенный уровень гормона пролактина), а также периодически делать тест на беременность.

Однако не во всех случаях отсутствие месячных через год и более является патологией. Частое прикладывание ребёнка к груди по его требованию чаще всего приводит к отсрочке в восстановлении менструального цикла на весь период грудного вскармливания. Автор, как мама двоих детей, с уверенностью может сказать, что даже 1,5–2 года отсутствия месячных при кормлении грудью не являются патологией. Но надеяться на «авось» всё же не следует, и при первых сомнениях лучше получить консультацию гинеколога.

Важно отметить, что отсутствие месячных во время грудного вскармливания не является стопроцентной защитой от нежелательной беременности. Поэтому обязательно следует предохраняться.

Кесарево сечение

В целом различий между восстановлением менструального цикла после естественных родов и кесарева сечения нет. Но срок наступления месячных при оперативном родоразрешении может быть несколько отсрочен в связи с более длительным периодом восстановления организма после операции.

Осложнения во время родов

Функции яичников и формирование яйцеклетки могут быть нарушены при таких осложнениях во время родов, как чрезмерная кровопотеря, поздний токсикоз беременности с отёками, гипертензия (высокое давление), критическое для жизни повышение давления (эклампсия), судорожные состояния.

Эти явления влияют на работу головного мозга (а именно функционирование гипофиза) и как следствие нарушают гормональный фон женщины.

Хронические заболевания

Обострение болезней, имеющих хроническую форму, после родов часто усиливается. На восстановление менструального цикла сильно влияют эндокринные нарушения: гипертиреоз (повышенное выделение гормонов щитовидной железой), гиперпролактинемия. Также на месячные могут влиять такие заболевания, как эндометрит, ожирение, болезни почек, сахарный диабет и другие.

Возраст

Общее восстановление организма сильно зависит от возраста мамы. Чем моложе женщина, тем быстрее она оправится после родов. Этот принцип касается и наступления месячных, так как их появление напрямую зависит от скорости возобновления полноценного функционирования репродуктивной системы.

Читайте также:  Продукты вызывающие газообразование у грудничка - от чего маме следует отказаться?

Режим отдыха и питания мамы, а также психологический комфорт

Уход за младенцем предполагает много физических и моральных затрат. При постоянном недосыпе не может идти и речи о здоровье мамы. Он ведёт к нервному и физическому истощению женщины, что, в свою очередь, влияет на менструальный цикл.

Страстное желание молодой мамы побыстрее скинуть лишний вес, накопившийся за беременность, часто приводит к тому, что она садится на различные диеты, кардинально ограничивает себя в пище, лишая тем самым организм необходимых для него питательных веществ. Но такой подход к своему здоровью крайне опасен также с точки зрения нарушения функций репродуктивной системы. Стремительная потеря веса является частой причиной длительного отсутствия месячных (аменореи).

Другая кардинально противоположная голоданию позиция предполагает переедание, которое многими женщинами оправдывается как необходимость есть «за двоих» во время грудного вскармливания. Ожирение также является частой причиной нарушения работы органов, отвечающих за менструальный цикл.

Важно помнить, что калорийность пищи кормящей женщины не должна быть ниже 2000–2500 ккал. На выработку молока требуется около 500–700 ккал в день.

Неблагоприятная психологическая обстановка в семье, хронический недосып, чрезмерная тревожность мамы также могут повлиять на скорость восстановление менструального цикла. Нервное и физическое истощение мамы может привести к нарушению здоровья, в том числе и женского

Как протекают первые месячные после родов

Как правило, первые менструации после родов происходят без овуляции (выхода яйцеклетки из яичника). При этом слизистая оболочка матки отделяется и приводит к менструальному кровотечению.

Обычно характер месячных после родов несколько отличается от привычных. Самая первая менструация в послеродовой период чаще всего более обильная и непродолжительная. В среднем продолжительность кровотечения составляет 3–5 дней. Если до рождения ребёнка женщина страдала болями во время месячных, то после родов они могут исчезнуть.

Объём крови во время первых месячных после родов обычно составляет около 150 мл за весь период. Но важно понимать, что эта цифра подразумевает только количество крови. А выделения включают в себя не только её, а также слизь и частицы эндометрия. Поэтому объём выделяемой жидкости будет больше указанной цифры.

В первые несколько часов наступившей менструации выделения имеют «мажущий» вид, их совсем немного. После они становятся привычного характера. Окончание месячных происходит как обычно: в последние несколько часов выделения становятся светлее и вскоре совсем прекращаются.

Как правило, первые несколько циклов непредсказуемы. Регулярными менструации, как правило, становятся спустя 2–3 цикла. В некоторых случаях месячные входят в нормальный ритм после первых же выделений. Если по прошествии 2–3 циклов характер выделений остался слишком скудным или, наоборот, обильным на протяжении всего периода месячных, то это является поводом обратиться ко врачу

Когда следует обратиться ко врачу

Гормональная перестройка организма, послеродовой стресс, осложнения после беременности и родов могут привести к различным патологиям в женском здоровье. Визитом ко гинекологу должны послужить такие состояния, как:

  • сильные боли с большим количеством выделений или, наоборот, малый их объём с неприятным запахом и коричневым цветом;
  • уменьшение продолжительности кровянистых выделений до 1–2 дней, или если месячные не закончились через 7 дней после начала;
  • повышение температуры;
  • мажущие выделения перед и после менструации;
  • месячные, приходящие 2 раза в месяц на протяжении 3 циклов;
  • нерегулярные месячные через 6 месяцев после их начала, промежуток времени между циклами составляет более 3 месяцев;
  • ощущение зуда во влагалище и творожистые выделения;
  • если менструация не пришла через 2 месяца после прекращения кормления грудью.

При этом следует помнить, что небольшое количество выделений в первые 2–3 цикла не всегда являются патологией. Важно при таком состоянии оценить их состояние. Неприятный запах и необычный цвет крови являются признаком инфекционного заболевания или даже опухоли.

Более обильные месячные, чем до родов в первый цикл обычно считаются нормой. Но если количество выделений ко второму и третьему циклу не уменьшается, то это может быть последствием плохо вычищенной после родов матки. Велика вероятность, что на её стенках ещё остались частицы плаценты.

Через какое время после родов цикл становится регулярным

Часто после прихода первых месячных вторые приходить не торопятся. Регулярными являются циклы, которые длятся от 21 до 35 дней плюс/минус 7 суток. В норме их регулярность может налаживаться в течение 3–4 циклов. Если на протяжении этого промежутка времени менструации не стали регулярными, то это является поводом посетить гинеколога.

Не следует исключать и возможную беременность. Поэтому стоит периодически делать тест на беременность, чтобы удостовериться в её отсутствии.

Причинами нерегулярных месячных после родов могут быть:

  • нарушения гормонального фона;
  • воспаление;
  • болезни репродуктивных органов (матки или придатков);
  • новообразования;
  • стресс;
  • недостаток или избыток массы тела;
  • простудные заболевания с высокой температурой;
  • хронические заболевания (сахарный диабет, гипертония, ревматоидный артрит и другие);
  • депрессия;
  • приём препаратов, воздействующих на нервную систему (антидепрессанты, транквилизаторы и другие) и сходные по составу с гормонами половой сферы (стероиды, анаболики и другие);
  • неблагоприятный психоэмоциональный фон;
  • физическое истощение и усталость;
  • недостаточное питание.

После первого ребёнка первые месячные пошли через 7 мес, когда я полностью заменила одно кормление. Но они были ещё не регулярные. Через 2 месяца, когда я полностью заменила ещё одно кормление, пошли следующие. А регулярные толком не востановились. Потому что кормила я до 10 мес. А когда первому было 1 г 2 мес я уже была беременна. Со вторым было чуть хуже, но примерно по этой же схеме. Правда, он хуже ел грудь, я кормление то заменяла, то опять кормила, но началось примерно также, где-то через 6–7 мес.

Lilia

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=1433

Принципиально важно в этом вопросе — кормит мама грудью или нет, так как при лактации месячных может не быть очень и очень долго и это абсолютно нормально! У меня они начались в 11 ребёнкиных месяцев, кормила до полутора лет. Цикл сразу же стал регулярным.

Нуся

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=1433

Нам полтора года и мы все ещё маму кушаем, а вот месячные у меня через 7 месяцев после родов начались и цикл примерно за 2 месяца восстановился, но по сравнению «ранним», скажем так, совершенно другой по интенсивности и длительности.

makkat

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?f=13&t=1433&start=30

Уже через месяц после родов начались месячные, причём день в день, как до беременности. Грудью не кормила. Сейчас уже третий цикл и все чётко, хотя меня предупреждали о том, что могут быть сбои.

Sempronia

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?f=13&t=1433&start=60

Восстановление цикла народными методами

Существует много народных способов восстановить регулярность менструального цикла. В первую очередь необходимо обратиться ко врачу, чтобы предупредить наличие серьёзных заболеваний. Затем следует устранить влияние факторов, которые могут спровоцировать проблемы с наступлением месячных (стресс, плохое питание, лишний вес и т. д.). Параллельно с этим можно использовать некоторые рецепты народной медицины.

  1. Семена кунжута. Их положительное воздействие на организм женщины обуславливается наличием в составе растительного аналога женских половых гормонов. Семя необходимо измельчить до состояния муки, затем добавить растительное масло в пропорции 2 ст. л. кунжута на 1 ч. л. масла. Перемешать и употреблять в пищу 1 раз в день по 1 ч. л. Кунжут восстанавливает нормальное функционирование яичников и нормализует менструальный цикл. Помимо этого, содержащиеся в нём жирные кислоты способствуют лучшей выработке половых гормонов. Кунжут можно принимать при грудном вскармливании. Вводить его в рацион раньше 3 месяцев не рекомендуется даже при том, что он не является аллергенным продуктом. Да и в вопросе восстановления менструального цикла раньше чем через это время его приём необоснован. Противопоказаниями к употреблению кунжута является тромбофлебит и повышенная свёртываемость крови. Стоимость кунжутных семечек начинается от 70 рублей за 100 грамм.
  2. Имбирь. Снимает болезненность во время месячных и помогает восстановить менструальный цикл. Необходимо пить имбирный чай 3 раза в день на протяжении месяца. Чтобы его заварить, необходимо 1/2 ч. л. измельчённого свежего имбиря залить чашкой воды и довести до кипения. В напиток можно добавить мёд. При грудном вскармливании имбирь также можно принимать не ранее 3 месяцев со дня родов. Более того, он благотворно сказывается на лактации. Но если у ребёнка имеются проблемы с пищеварением, то от его употребления следует отказаться. Противопоказаниями к приёму имбиря являются заболевания печени и пищеварительного тракта (гастрит, язва желудка), геморрой, высокое давление, кровотечения. Действие имбиря основано на его составе: сочетание витаминов А, С, Е с полифенолами, цинком и магнием делает его очень полезным для здоровья женщины. В среднем стоимость килограмма корней имбиря составляет около 300 рублей.
  3. Корица. Эта пряность обладает хорошим согревающим эффектом, что благотворно влияет на восстановление месячных. Также она способна снижать уровень инсулина в крови и тем самым также способствовать нормализации цикла. Использовать её очень просто. Достаточно добавить 1 ч. л. порошка корицы в стакан молока. Также с ней можно заваривать чай и даже просто жевать сухие палочки. Главное — регулярность. Корицу в умеренных количествах можно принимать ежедневно. Существуют также капсулы с корицей, которые продаются в аптеке. Эффективность применения корицы для восстановления цикла при поликистозе яичников была подтверждена исследованием медицинского центра университета Колумбии. При грудном вскармливании употреблять эту пряность не запрещено, но нужно помнить, что она довольна аллергенная. Поэтому раньше 3 месяцев после родов вводить в рацион её не следует, а также необходимо внимательно следить за реакцией ребёнка. Противопоказанием для употребления корицы являются заболевания почек и печени, повышенное давление, болезни сердечно-сосудистой системы, язва желудка и его повышенная кислотность. Стоимость молотой корицы за 100 грамм составляет около 80 рублей.
  4. Отвар лаврового листа. Для его приготовления необходимо залить 10 г сушёных листьев 400 мл кипятка. Довести до кипения и варить примерно 5 минут с открытой крышкой. Затем отвар необходимо настоять в термосе на протяжении 3 часов и принимать внутрь по 1/4 части стакана до еды на протяжении дня. Прекратить его употребление следует сразу же после наступления месячных. Вкус этого напитка, конечно, оставляет желать лучшего. Но отзывы женщин, испробовавших его для восстановления цикла, носят в основном положительный характер. Его действие на организм женщины обуславливается содержанием витаминов, дубильных веществ, эфирных масел, органических кислот. Он оказывает влияние на сокращение матки, тем самым вызывая месячные. Однако, несмотря на свою эффективность, принимать отвар лаврового листа следует очень осторожно. Он может вызвать очень обильное плохо контролируемое кровотечение. Также, если задержка месячных была вызвана наступившей беременностью, то может произойти выкидыш или аномалии в развитии плода. Если лавровый лист в небольших количествах можно добавлять в блюда кормящей женщины, то употреблять его отвар нельзя. Противопоказаниями являются: хронические заболевания, инфекции, онкология, гормональные нарушения, эрозии и язвы кишечника и желудка, сниженный иммунитет, подозрение на беременность. Цена 10-граммовой упаковки сушёного лаврового листа стоит около 15 рублей.

На взгляд автора, применение лаврового листа хоть и является эффективным средством в возобновлении менструального цикла и подкрепляется положительными отзывами женщин, является очень опасным для здоровья. Особенно после родов. Поэтому лучше использовать другие, более щадящие методы его восстановления. Также следует помнить, что эффективность народных средств не является доказанной. И если какой-то способ подошёл одной женщине, это не значит, что он поможет другой. Индивидуальные особенности организма каждого человека по-разному реагируют на те или иные внешние и внутренние воздействия. Чай с имбирём не только положительно влияет на репродуктивную систему женщины, но и увеличивает лактацию

Видео о менструальном цикле в послеродовой период

Менструальный цикл у каждой женщины имеет индивидуальный характер. Восстановление его после родов также протекает у каждой по-разному. Более всего появление первых месячных зависит от способа вскармливания ребёнка. У мам, практикующих кормление грудью, месячные приходят позже. Также на цикл влияет множество других факторов. Чтобы исключить серьёзные проблемы со здоровьем при нерегулярном цикле или если они не пришли через 2 месяца после окончания кормления грудью, необходимо обратиться ко врачу.

Читайте также:  Ибупрофен при грудном вскармливании: можно ли пить кормящей маме при лактации

Почему после недавних родов нет месячных, зависит ли период задержки от типа вскармливания, когда стоит бить тревогу?

Отсутствие месячных после рождения ребенка обусловлено физиологическими особенностями женского организма. Восстановление менструального цикла зависит от вида вскармливания и гормонального фона матери, а также образа жизни, который она ведет.

Нерегулярные месячные после родов зачастую не являются поводом для беспокойства, но в некоторых случаях задержка может быть вызвана патологией. Остановимся подробнее на особенностях послеродовых месячных и случаях, когда лучше обратиться к врачу.

Почему после родов не приходят месячные?

Почему после рождения малыша долго нет месячных? Причиной того, что у женщин нет месячных после родов, является лактационная аменорея, вызванная гормоном пролактином. Последний способствует выработке материнского молока и препятствует овуляции. Вследствие этого регулы во время грудного вскармливания отсутствуют.

Пролактин препятствует наступлению новой беременности, но нарушение графика кормлений, введение прикорма и прочие факторы оказывают влияние на возобновление овуляции даже при том, что мама все еще кормит грудью. Если месячные после родов были, по крайней мере, один раз и потом опять пропали, их отсутствие может быть признаком новой беременности.

Задержка месячных после родов также возникает из-за наличия каких-либо заболеваний. Одним из наиболее распространенных недугов является эндометриоз. Его появлению способствуют многочисленные разрывы родовых путей во время родов, а также кесарево сечение. Другими причинами бывают нарушения эндокринного или воспалительного характера, опухоль в матке.

Сколько длится задержка менструации после родов?

На протяжении 42-56 дней у рожениц выделяется кровь из матки, а точнее – из обширной раневой поверхности, где крепилась плацента. Выделения называют лохиями, они не имеют никакого отношения к менструации. Поначалу лохии ярко-алого цвета, но со временем темнеют, а через несколько недель проявляются в виде прожилок и сукровицы.

Если ранее нормой считалось восстановление регул спустя два, а то и три года, то сейчас этот период сократился до 6-12 месяцев. Это связано с образом жизни современных женщин и введением в рацион грудничка различных продуктов. Кроме того, на быстрое появление менструации после рождения ребенка влияют следующие факторы:

  • прием гормональных контрацептивов;
  • кесарево сечение;
  • эндокринные нарушения;
  • прекращение лактации в силу различных обстоятельств;
  • отказ младенца от грудного кормления.

Грудное вскармливание

При полноценном и регулярном грудном вскармливании задержка месячных наблюдается на протяжении 12-14 месяцев. Период восстановления цикла индивидуален, не существует установленных норм – у кого-то это происходит всего за несколько месяцев, тогда как у других месячных нет год или даже два. Как в первом, так и втором случае отсутствие менструации является нормальным явлением.

Лактационная аменорея у кормящих матерей свидетельствует о высоком уровне пролактина. Появление регул при полноценном кормлении ребенка грудным молоком всего через пару месяцев является особенностью материнского организма, которая обусловлена работой гипофиза, регулирующего секрецию гормона.

Искусственное вскармливание

Если младенец питается адаптированной молочной смесью, регулы могут начаться сразу после лохий, когда травмированная область на тканях матки заживет. У некоторых матерей первая менструация наблюдается всего через 6 недель с момента рождения малыша, в иных случаях задержка составляет 10-15 недель.

Первая менструация достаточно скудная. Появление обильных выделений ярко-красного цвета может указывать на маточное кровотечение.

Смешанный тип

При смешанном вскармливании младенца менструальные выделения, как правило, появляются через 3-12 месяцев после его рождения. Чем раньше мать уберет ночные кормления, тем быстрее у нее появится менструация.

Грудное вскармливание ночью важно, потому что именно в это время происходит максимальная выработка пролактина. Увеличение частоты кормлений молочной смесью также влияет на гормон – его количество постепенно снижается. Восстановление цикла при смешанном типе кормления происходит довольно долго, после появления первой менструации, вторая может наступить лишь через 2-3 месяца.

Особенности послеродовых месячных

Поначалу менструация рожавших женщин носит нерегулярный характер. Для восстановления менструального цикла потребуется время.

Длительность менструации у физиологически здоровой женщины составляет от 3 до 7 дней. Нормальным объемом выделяемой крови считается 50-150 мл.

После родов у матерей часто меняется менструальный цикл. Если ранее он составлял не более 21-30 дней, теперь его показатель равен 25 дням. Роженицы отмечают, что во время регул становятся более раздражительными и плаксивыми. Иногда появляются мигрень, тошнота и повышенный аппетит. Все эти симптомы указывают на предменструальный синдром. На возобновление регул влияют количество родов, а также изменения, которые претерпевает эндокринная система женщины.

После рождения ребенка многие мамы отмечают, что теперь менструация протекает менее болезненно. Это объясняется лучшим оттоком крови благодаря изменению положения матки.

Встречаются и противоположные ситуации – роженицы жалуются на боль во время месячных, которой до родов не было. Неприятные ощущения могут пройти после физического и психологического восстановления организма. Если же этого не произошло, матери лучше проконсультироваться с гинекологом, поскольку причиной может быть воспаление в малом тазу, чрезмерные сокращения матки или иная патология.

В каких случаях стоит бить тревогу?

Как правило, длительная задержка месячных связана с индивидуальными особенностями и уровнем гормонов в организме рожавшей женщины. Однако причиной также бывают различные осложнения и болезни мочеполовой системы.

Если менструации нет после окончания грудного вскармливания или выделения очень скудные, это может указывать на синдрома Шихана. Недуг развивается после сильного кровотечения во время родов, характеризующегося падением артериального давления. Все это приводит к отмиранию клеток гипофиза, а последние, как известно, влияют на репродуктивную систему женщины, в частности – на созревание яйцеклеток в яичнике.

Другой проблемой отсутствия менструации у рожавших женщин является гиперпролактинемия. Данная патология является следствием высокого уровня пролактина даже после того, как женщина перестала кормить грудью. Гормон не дает яйцеклетке развиваться, при этом синтез молока продолжается. Причинами патологии являются гинекологические заболевания и аденома гипофиза.

Кроме того, для синдрома характерной особенностью является отсутствие лактации. Последствием болезни являются плохая работа надпочечников и ослабление иммунитета.

Консультация гинеколога необходима при наличии следующей симптоматики:

  • боль в маточной области;
  • пошли кровянистые выделения алого цвета;
  • менструация возникает дважды в месяц;
  • продолжительность менструации – менее 2-х ней;
  • нехарактерный запах крови;
  • мажущие месячные (появляются в результате воспалительного процесса и эндометриоза);
  • большое количество выделяемой крови;
  • кровянистых выделений нет на протяжении 180 дней и больше с момента завершения лактации;
  • скудные месячные 3 цикла подряд и больше;
  • длительность регул более 8 дней, они сопровождаются недомоганиями;
  • месячные пришли и опять пропали;
  • чрезмерные маточные сокращения;
  • кровянистые выделения появляются нерегулярно, хотя уже прошло полгода после возобновления месячных (проблемой может быть патология яичников).


Почему так долго нет месячных после родов?

На приёме у гинеколога женщины, которые недавно родили ребенка, часто задают вопрос: «Почему так долго нет месячных после родов? Ребенка родила больше 6 месяцев назад, близость с мужем присутствует. Делаю тесты на беременность, но они все отрицательные. Что влияет на такую задержку?» В таких ситуациях ответ связан с особенностями гормонального фона, которые у рожениц весьма индивидуальные. Что это за особенности и когда ожидать наступления первой менструации, поговорим подробнее.

Почему нет менструации?

Размышляя, почему нет месячных после родов, обратите внимание на главный момент – кормите ли вы грудью? Если присутствует лактация, то вашим организмом сейчас управляет гормон пролактин. Он угнетает действие других гормонов, которые регулируют работу яичников, и приостанавливает менструацию.

При активном грудном кормлении о месячных не может идти речи. ГВ становится главной причиной длительной лактационной аменореи.

При помощи отсутствия менструации после родов организм кормящей матери предохраняется от наступления беременности, считая, что ресурсов на всех не хватит. У многих женщин пролактин вырабатываются в небольшом количестве, которого не хватает для полного угнетения функции яичников. Тогда даже при ГВ роженица испытывает менструальные кровотечения.

Что такое лактационная аменорея?

Главенствующим гормонов в организме беременной женщины является прогестерон. Его максимальный уровень поддерживается сначала жёлтым телом, потом плацентой, а к моменту родов снижается. Перед родами начинает активно вырабатываться гормон пролактин – вещество, отвечающее за лактацию. Концентрация пролактина нарастает, достигая максимума к моменту родов и послеродового периода.

Повышенное количество пролактина приводит к снижению синтеза эстрогенов и прогестерона, как следствие, долго отсутствуют овуляторные циклы и менструация.

Пролактин – основная причина длительной задержки месячных после родов. Данный период получил название лактационная аменорея. В этот период (если практикуется ГВ без использования прикормов, кормление не реже, чем через 3.5 часа, отсутствие ночного перерыва) поддержание уровня пролактина будет на достаточно высоком уровне. Поэтому в течение минимум 6 месяцев после родов можно расслабиться и не вспоминать о прокладках вообще.

Когда наступят месячные?

Если лактация у женщины пребывает на нормальном уровне, то месячные могут наступить даже на 10-11 месяц после родов. Нужно понимать два момента:

  1. Пока вы активно выкармливаете малыша, вы защищены от овуляции, поэтому месячные не придут.
  2. Как только вы начинаете ребёнка докармливать, допаивать – это снизит концентрацию пролактина в организме.

Насытившись прикормом, ребёнок меньше высосет молока, организм обязательно на этот момент среагирует. Мозг дает сигнал «Стоп», пролактин снижается, а эстроген и прогестерон постепенно возрастают. Репродуктивная система говорит «Готов к зачатию», начинается новые менструальные циклы.

В среднем у кормящей мамы нет месячных на протяжении полугода после родов. Однако у некоторых женщин месячные приходят на 3-4 месяц.

Есть женщины, у которых менструация наступала в 1-2 месяц послеродового периода. Это зависит от индивидуальной чувствительности. Женщины с сильной репродуктивной системой и повышенным гормональным фоном менее чувствительны к воздействию гормона пролактина. У них первая овуляция наступает быстрее. Они могут ее не ощущать, только наблюдать первичные признаки:

  • бывают небольшие мажущие выделения;
  • нерегулярные скудные кровотечения;
  • тянущие, ноющие боли внизу живота, без выделений.

Это первые признаки того, что система деторождения начинает восстанавливаться. Важно также не путать менструальные выделения лохиями – специфическими послеродовыми выделениями, которые состоят из остатков оболочки плаценты, слизи и крови.

А если грудью не кормлю?

Если женщина сразу после родов переводит ребенка на искусственное вскармливание и вообще не кормит его грудью, то месячный цикл у неё восстанавливается через 1-2 месяца. Однако у некоторых женщин месячные отсутствуют до 6 месяцев после родов, даже если они грудью не кормили. Это тоже нормальное явление, связанное с особенностями организма.

Возможно, именно вам необходимо больше времени для восстановления гормонального фона. Если никаких болезненных симптомов вы не испытываете, значит поводов для беспокойства нет.

Что касается нестандартных ситуаций, то чаще всего месячные не приходят, потому что наступает новая беременность. Роженицам очень важно придерживаться оптимальных методов контрацепции и регулярно делать тест на беременность, если была незащищенная близость с мужем.

Еще одной причиной отсутствия менструации могут стать патологии репродуктивной системы – эндометриоз, кисты, миомы. Обычно наличие данных патологий сопровождается яркими симптомами, не заметить которые сложно:

  • сильные боли;
  • нерегулярные кровотечения;
  • странные мажущие выделения различного вида;
  • дискомфорт внизу живота

Чтобы убедиться в наличии или отсутствии таких проблем, необходимо сделать УЗИ.

Подведем итоги

Длительное отсутствие месячных после родов – нормальное явление, связанное с работой гормона пролактина. Пока женщина кормит грудью, месячные не наступают. Если же с рождения ребёнок находится на искусственном вскармливании, прошло много времени, но месячные не идут, возможно два варианта:

  1. Прошло недостаточно времени для полного восстановления гормонального фона.
  2. Вы имеете дело с патологическими состояниями.
Читайте также:  Грудничковое плавание - польза и вред, описание методики обучения малыша и выбор бассейна

Если вы замечаете странные симптомы боли, не характерные выделения, обратитесь к врачу за диагностикой.

Задержка месячных после родов

Задержка месячных после родов — это нормальный процесс для каждой родившей женщины. Но нужно знать, сколько времени понадобится для восстановления цикла и когда необходимо обратиться к врачу.

Когда после рождения ребенка ждать менструацию

Ответить на этот вопрос однозначно невозможно. У каждой роженицы процесс восстановления организма длится индивидуально. Обычно регулы приходят не раньше 8 недель. Все зависит от общего состояния здоровья, протекания родов, а также способа кормления малыша.

Еще в родильной палате молодые мамочки замечают кровянистые выделения — лохии. Они со временем меняют свой характер, светлеют, становятся слизистыми. Кровотечение полностью прекращается через 1,5-2 месяца после родоразрешения. Поэтому отсутствие месячных через 1 месяц после родов — норма.

Если спустя 10 дней после родов нет выделений, необходимо обратиться к врачу.

Приведем немного статистики касательно начала менструаций у кормящих грудью женщин:

  • в течение первых 6 месяцев регулы начинаются у 7% представительниц прекрасного пола;
  • спустя 7–12 месяцев менструальные выделения приходят у 37% рожениц;
  • от 1 до 2 лет ждут менструацию 48% мамочек;
  • и только у 8% выделения наступают спустя два года после родов.

Как связана лактация и приход месячных

Чтобы разобраться с причинами сбоя регул, нужно в первую очередь обратить внимание на способ кормления малыша.

При грудном вскармливании

У женщин, кормящих малышей естественным образом, месячные могут отсутствовать длительный промежуток времени — до одного года и более. Такой процесс объясняется содержанием большого количества пролактина, который выделяется при сосании груди ребенком.

В медицине такое явление принято за норму и именуется лактационной аменореей. Иногда месячные не наступают до полного прекращения кормления грудью (это может длиться и до 18 месяцев).

Длительность задержки зависит от нескольких факторов:

  1. Частота прикладывания к груди. Если мама кормит ребенка каждый раз по требованию, а не по часам, то пролактина выделяется больше, поэтому менструация откладывается.
  2. Состояние здоровья матери. Из-за некоторых болезней молоко пропадает.
  3. Прикорм в питании малыша. Когда ребенку исполняется 6 месяцев, молока матери становится недостаточно, и родители вводят прикорм. Естественно, что молока грудничок потребляет меньше, а выработка пролактина уменьшается.

Норма задержки месячных после рождения ребенка при лактации — до двух лет. Если женщину не беспокоят болевые синдромы или дискомфорт, то беспокоиться и обращаться к доктору не нужно.

Будущим мам интересует, за сколько до родов малыша начинает выделяться молозиво. В норме это должно начинаться на 16 неделе. Это значит, что началась подготовка к выработке грудного молока.

При искусственном вскармливании

Если новоиспеченная мама кормит новорожденного смесью из бутылочки, то пролактин вырабатывается в меньших количествах либо его выработка вовсе прекращается.

В этом случае задержка месячных зависит уже не от лактации, а от периода восстановления матки. Иногда менструация начинается через 3 месяца после того, как исчезнут лохии. Нормой ожидания наступления овуляции является 6–16 месяцев.

ВНИМАНИЕ! Как только начинаются месячные, восстанавливается способность женщины к новой беременности. Поэтому если женщина не планирует снова рожать, стоит использовать контрацепцию.

При смешанном вскармливании

Если ребенку не хватает материнского молока, ему вводят смесь в качестве прикорма. В этом случае ребеночек берет грудь, но уже не так часто, как при исключительно грудном кормлении.

При таких условиях цикл восстанавливается спустя три месяца, а иногда приходится подождать год. Такой разбег объясняется постепенным прекращением лактации — сначала младенца не прикладывают к груди по ночам, а позже смесь предлагается и в дневное время.

Если менструации нет более года, стоит обратиться к гинекологу.

Беременность, как причина задержки месячных после родов

Отсутствие менструации может сообщать о новой беременности, если происходил половой акт без применения контрацепции. Возможность зачать ребенка наступает спустя 2–3 недели после прекращения лохий.

Многие врачи сходятся во мнении, что если пополнение в семействе не запланировано, то пользоваться контрацепцией следует в течение 2 лет после родов, так как овуляции могут проходить по непредсказуемому графику.

Если после родов были месячные один раз и потом наступила задержка, велика вероятность наступления новой беременности. Женщина может забеременеть, даже если не прекращает кормить малыша.

Гормональный сбой или травма

При задержке месячных рекомендуется сразу же сделать тест на беременность. Если он отрицательный, то велика вероятность нарушений гормонального фона.

Причинами сбоев менструальных циклов после родов могут быть: воспаление яичников или матки, эндометриоз, а также множество разрывов или травм во время родоразрешения.

Ситуация когда после родов пошли месячные, а потом наступила задержка, иногда сигнализирует о дисбалансе гормонов.

Гормональный сбой приводит к уменьшению вырабатываемого грудного молока, поэтому повышается вероятность перевода грудничка на искусственное вскармливание.

Когда после родов прошел год, а месячных так и нет, обратитесь к доктору за консультацией.

Какими должны быть послеродовые месячные

Первое, что меняется в менструации, это ее регулярность. Если до рождения ребенка наблюдались сбои, то теперь они должны прекратиться.

Боли во время выделений уходят или становятся минимальными. Средняя длительность цикла — 28 дней, но допускается отклонение в пределах 21–35 дней. Продолжительность менструальных выделений — 4–7 дней, а максимальная — 8.
Наибольшей обильностью отличаются первый и второй день регул.

В каких случаях необходимо немедленное обращение к врачу

Срочное обращение в доктору необходимо при следующих симптомах:

  1. Лактация закончилась 2 месяца назад, а менструация так и не наступила.
  2. После родов часто болит низ живота как при наступлении месячных. Боли, которые долго не проходят, говорят о воспалении в матке.
  3. В выделениях наблюдается большое количество кровяных сгустков, и их цвет становится ярко-алым.
  4. Кровяные выделения неприятно и резко пахнут.
  5. Менструация не заканчивается более 8 дней, а выделения густые и обильные.
  6. Присутствует задержка вторых месячных после родов.
  7. Менструальные выделения пошли и через 1–2 дня пропали.
  8. Кровотечения обозначаются более одного раза в месяц.

Отзывы мамочек о месячных после родов говорят, что в большинстве случаев цикл налаживается без медицинской помощи.

В течение 9 месяцев беременности организм женщины претерпевает серьезные изменения, восстановление организма занимает четыре и более месяцев. Приход месячных сигнализирует о начале восстановления цикла. Если критические дни не наступают длительное время, следует обратиться к врачу.

Причины задержки месячных при кормлении грудным молоком

Менструальный цикл – важный процесс в организме женщины, напрямую зависящий от состояния ее здоровья. Продолжительность цикла индивидуальна, однако некоторые факторы способны влиять на его частоту. Задержка месячных при грудном вскармливании не всегда свидетельствует о нарушениях функционирования организма – происходит это по естественным причинам.

Понятие задержки

Месячные наступают с момента отторжения эндометрия, когда не происходит оплодотворение яйцеклетки, она не смогла закрепиться на стенках матки. Затем наступает вторая фаза, отвечающая за процесс созревания новой яйцеклетки. С наступлением нового цикла организм переполняют гормоны, помогающие восстановлению матки, созреванию фолликула с яйцеклеткой. Начинает расти уровень эстрогена, увеличивается объем молочных желез, наблюдаются слизистые выделения из влагалища, облегчающие продвижение сперматозоидов.

Даже если яйцеклетка не покинула фолликул, оплодотворение все равно может произойти. Сперматозоиды способны существовать в женском организме в течение пары дней после интимной близости. С наступлением овуляции освобождается яйцеклетка, продвигающаяся по матке.

Не оплодотворенная в первые сутки яйцеклетка погибает, наблюдаются резкие перемены гормонального фона, начинается новый цикл. Это время сопровождается ухудшением самочувствия.

Опоздание месячных более пяти суток называется задержкой. Задержка, превышающая шесть месяцев – патологическая аменорея, указывающая на заболевания невралгии, гинекологии, эндокринной системы. Однако причины задержки могут быть естественными, нормальными:

  • отсутствует половое созревание до возраста 14 лет;
  • во время беременности, при лактации;
  • наступление менопаузы.

Особенности цикла в период кормления

Лактация и месячные – сложные, взаимосвязанные процессы женского организма. Эта связь имеет определенные особенности, и даже предрассудки.

В первое время после родов женщина может столкнуться с послеродовыми выделениями (лохии), не имеющих отношение к месячным. Выделения представляются собой остатки слизистой оболочки плодных тканей, наблюдаются на протяжении первых 4-6 недель после родов.

При кормлении грудью (особенно активном) женщина может не сталкиваться с месячными на протяжении года. Такое явление считается нормальным, не является признаком патологических нарушений, а также не причина для отказа кормить ребенка грудным молоком.

Способ проведения родов не имеет отношения к периоду восстановления функций репродуктивной системы. Ошибочно считать, что перенесенное кесарево сечение способствует ускоренному наступлению месячных. На менструальный цикл могут повлиять лишь определенные факторы, например, гормональные колебания, общее состояние мамы.

Интенсивность и длительность менструаций после родов может измениться, так же если женщина сталкивалась с сильными болями в начале цикла, они могут исчезнуть. Это связано с изменение загиба матки, который вызывал спазмы, болевые ощущения.

Восстановление цикла не влияет на лактацию – молоко и его объем не меняются. С наступлением месячных ребенок может чувствовать беспокойство – гормональный всплеск способствует изменению запаха женского тела. Проблема решается обычным принятием душа.

Ошибочным считается мнение – во время грудного вскармливания нельзя забеременеть. В период активного грудного кормления угнетаются функции яичников, отсутствуют месячные, беременность не возможна. У большинства женщин репродуктивная функция восстанавливается спустя 6-14 месяцев после родов. Не наблюдаются признаки созревания фолликула, женщина продолжает кормить грудью ребенка. Однако в этот период она легко может выносить и родить еще одного малыша, а затем кормить их обеих.

Когда ждать первых месячных

На восстановление репродуктивной функции оказывают влияние различные факторы. Поэтому крайне сложно определить точную дату и даже месяц начала месячных после родов. Способ кормления ребенка имеет серьезное значение.

Если малыша кормят грудью при первых требованиях, восстановление цикла ожидается через год с момента родов. Если кормление происходит в определенные часы, месячные наступают через 8-12 месяцев. Если кормить ребенка водой и смесью, можно ожидать месячные спустя 3-5 месяцев. Искусственное вскармливание приводит к наступлению менструаций уже через 1-2 месяца.

Также на восстановление цикла влияют:

  • индивидуальные особенности организма;
  • наследственные факторы;
  • общее состояние здоровья;
  • психологическая составляющая.

Задержка после первой менструации

Женщина может сталкиваться с задержкой не только при грудном вскармливании, но и до беременности. У женщины могут возобновиться несколько менструальных циклов, затем они исчезают. Такое явление часто указывает не на беременность, а на гормональный дисбаланс.

В нормальном состоянии менструации отличаются определенной периодичностью. Однако некоторые молодые мамы сталкиваются с задержками, и часто их причиной становится:

  • внеплановая беременность;
  • изменение частоты грудного вскармливания;
  • гормональные изменения.

Менструации после беременности отличаются нестабильностью и способны нормализоваться после отлучения ребенка от груди.

Патологические причины задержки

Задержка месячных при грудном вскармливании считается нормальным, естественным явлением и женщина не должна беспокоиться. Однако если наблюдаются сторонние факторы, ухудшающие состояние здоровья, тест показал отрицательный результат, нужно обратиться в медицинское учреждение для консультации гинеколога. Причины задержки могут быть разными:

  • тяжелые физические нагрузки;
  • неправильный рацион питания;
  • заболевания эндокринной системы;
  • болезни гинекологического характера;
  • стрессы, депрессия.

Патологические состояния требуют обязательного обследования, выявления причин их развития. Если игнорировать проблему, нарушаются функции репродуктивной системы, провоцирующие бесплодие.

В период грудного вскармливания женщина сталкивается с задержкой менструального цикла. Если такое состояние не сопровождается другими нарушениями общего состояния, женщине нечего опасаться. На период восстановления месячных влияют различные факторы, нужно лишь набраться терпения, в случае необходимости проконсультироваться с лечащим врачом.

Ссылка на основную публикацию