Передозировка и отравление дигоксином: симптомы, последствия, смертельная доза

Передозировка и отравление дигоксином: последствия

Передозировка дигоксином возникает в результате неправильного употребления медикамента. Данное средство назначается людям с нарушением работы сердца, использовать его допустимо лишь с разрешения специалиста в указанной дозировке. Что делать, если произошла передозировка медикаментом?

Описание препарата

Дигоксин – медикаментозный препарат, направленный на нормализацию работы сердечной мышцы. Лекарство создано на основе экстракта наперстянки шерстистой.

Антиаритмическое средство используется при сердечной недостаточности. При применении дигоксина происходит снижение частоты биения сердца, снижается потребность тканей в кислороде.

Выпускается в виде таблеток для внутреннего приема и раствора для инъекций. Основное действующее вещество – дигоксин. В составе присутствуют дополнительные вещества.

Лекарство дополнительно оказывает диуретическое действие, позволяя снизить отечность за счет вывода лишних соединений.

В некоторых случаях прием лекарства сопровождается определенными ограничениями в пище. При избытке полисахаридов в питании снижается действие дигоксина и ухудшается его рассасывание. Как действует лекарство на организм?

Действие:

  • Усиливается сократительная способность миокарда из-за повышения количества ионов кальция.
  • Уменьшается частота сокращения сердца.
  • Повышается тонус сосудистых стенок.
  • Усиливается насыщение кислородом тканей.

Дигоксин имеет выраженную способность накапливаться в организме при длительном приеме. Обладает высокой всасываемостью, выводится с мочой. При превышении дозировки способен нарушать работу сердечной мышцы. Когда назначается прием лекарственного средства?

Назначение:

  1. Сердечная недостаточность и недостаточность кровообращения,
  2. Учащенное сокращение сердечной мышцы, нарушение ритма,
  3. Патологические состояния сердечно-сосудистой системы.
  4. Аритмии различного характера.

Препарат не разрешается применять самостоятельно, изменять дозировку без разрешения специалиста.

Инструкция по применению дигоксина

Дозировку медикамента подбирает медицинский работник, исходя из состояния пациента. Лечение проводится по определенной схеме, описанной в инструкции по применению.

  • В первый день принимают по одной таблетке (0,25мг) до пяти раз в сутки через одинаковые промежутки времени.
  • На вторые сутки количество приемов сокращается до трех раз.
  • После проводят различные исследования сердечной мышцы для подбора подходящей схемы лечения.
  • При нормальных результатах обследования дигоксин принимают по следующей схеме – две капсулы утром, одна в обед, половина драже вечером.
  • У детей доза не может быть выше 0,08мг в день на один килограмм веса.

Лечение требует внимательного соблюдения назначенной дозировки. При некоторых патологических состояниях дигоксин использовать не разрешается.

  1. Наличие ревматических проявлений в остром виде,
  2. Инфарктное состояние,
  3. Болевые ощущения в грудной клетке неизвестного происхождения,
  4. Сердечные блокады,
  5. Наличие желудочковой тахикардии.

Препарат с осторожностью используют при недостатках калия и магния в системах в виду его мочегонного эффекта.

У взрослых и детей с наличием кардиостимулятора дозировка уменьшается в виду возможного развития неблагоприятных эффектов.

Причины отравления препаратом

Передозировка медикаментом способна привести к неблагоприятным последствиям и летальному исходу. Почему может произойти интоксикация дигоксином? Выделяют несколько факторов, способных спровоцировать передозировку.

  • Прием увеличенной дозировки препарата,
  • Пожилой возраст,
  • Патологические состояния почек в хронической либо острой стадии,
  • Избыточная выработка стероидов надпочечниками,
  • Одновременный прием других антиаритмических средств,
  • Одновременный прием таблеток со спиртным,
  • Суицид.

Передозировка у детей происходит из-за невнимательности родителей, оставляющих лекарства в доступных местах и без присмотра. Дигоксин присутствует в ягодах ландыша, морском луке, желтом олеандре. Употребление в пищу способно спровоцировать интоксикацию.

Одновременное употребление дигоксина с антибиотиками также способен вызвать признаки отравления по причине того, что подобные медикаменты замедляют вывод препарата из организма.

Сколько таблеток нужно выпить, чтобы возникло отравление? Дозировка должна превышать норму в несколько раз. Смертельной дозой считается принятое количество в объеме от 20 до 25 мг.

Признаки интоксикации дигоксином

Симптомы отравления дигоксином проявляются ярко и интенсивно. На что рекомендуется обратить внимание при передозировке?

  • Тошнота, рвотный рефлекс,
  • Сбои в работе сердца,
  • Недостаток кислорода в тканях,
  • Наличие судорожных состояний,
  • Тремор конечностей,
  • Нарушение зрительных функций,
  • Изменение температуры тела в низкую либо высокую сторону,
  • Интенсивные болезненные ощущения в голове,
  • Резкие скачки давления,
  • Изменение цвета кожного покрова – бледность, посинение,
  • Нарушение сознания,
  • Галлюцинации.

Если передозировка имеет хроническое течение, то у пациента наблюдается нарушение аппетита, нервозность, апатия, депрессия.

При проведении ЭКГ у человека отмечается несвоевременное сокращение миокарда, тахикардия. Заметно независимое друг от друга сокращение предсердия и желудочка. При тяжелой стадии передозировки отмечается отек легких, остановка сердца.

При возникновении подозрительных признаков рекомендуется как можно быстрее обратиться в медицинское учреждение.

Неотложная помощь при передозировки

Первая медицинская помощь при передозировке оказывается сразу после ее обнаружения. Вызывают бригаду врачей и проводят определенные мероприятия для облегчения состояния пострадавшего.

  1. Пациенту дают выпить пару стаканов теплой, слегка подсоленной воды. Затем нажимают на корень языка и провоцируют рвотный рефлекс. Процедуру проводят до полного очищения желудка.
  2. Пострадавшему человеку рекомендуется принять сорбент, чтобы не допустить дальнейшего всасывания препарата в организм.
  3. При передозировке допустимо пить сладкий и крепкий чай, помогающий связать не усвоившееся лекарство.
  4. Если передозировка произошла в результате введения дигоксина в форме инъекции, то вводится атропин либо другой антидот (после консультации с медицинским работником).
  5. После проведения мероприятий пострадавшего передают специалистам.

Вовремя и правильно оказанная первая помощь при передозировке может спасти человеку жизнь и избежать неблагоприятных последствий.

Передозировка дигоксином: лечение и антидот

Терапия интоксикации дигоксином проводится в стационаре и представляет собой комплекс определенных мер.

  • При необходимости проводят повторное промывание желудка,
  • Вводятся антидоты,
  • При резком понижении уровня калия либо магния дополнительно вводят хлориды данных веществ,
  • Назначаются препараты для восстановления сердечной деятельности,
  • При особо тяжелых состояниях используется электрокардиостимуляция.

Лечение передозировки проводится в больнице под наблюдением специалиста. Вовремя предпринятые меры способствуют уменьшению негативного влияния избыточной дозы медикамента на организм.

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.

Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.

Антидот

При передозировке лекарством для нейтрализации его действия на органы и системы применяются специальные средства – антидоты. Выделяют три наиболее эффективных вещества.

Любое средство вводится при помощи инъекции с разрешения специалиста в указанной дозировке.

Осложнения и последствия

Передозировка таблетками дигоксина приводит к серьезным нарушениям в работе органов и систем. Происходит обострение хронических заболеваний, сердечных болезней. Наиболее тяжелым последствием передозировки является смерть пострадавшего человека.

При отсутствии неотложной помощи передозировка таблетками дигоксина приводит к летальному исходу. К сожалению, при тяжелых отравлениях подобное явление происходит довольно часто.

Предупредить передозировку медикаментом можно, если придерживаться несложных профилактических мер.

  • Во время лечения придерживаются специального питания,
  • Не разрешается самостоятельно менять дозировку, назначенную медицинским работником,
  • Необходимо периодически проходить дополнительные исследования сердечной системы,
  • Не допускается употребление спиртных напитков во время лечения.

Отравление дигоксином способно привести к неприятным последствиям и летальному исходу. Сердечные препараты рекомендуется применять внимательно и аккуратно. При первых признаках передозировки обращаются в больницу.

Видео: что будет если наглотаться таблетками


Передозировка и отравление дигоксином: симптомы, последствия, смертельная доза

Дигоксин — несомненно, наиболее широко применяемый препарат наперстянки в США. Дигитоксин более популярен в странах Латинской Америки, Европы и в Канаде. Его токсичность значительно варьирует из-за неполярной структуры и обусловленных этим токсико-кинетических свойств. К редко применяемым препаратам наперстянки относятся листья наперстянки, уабаин, ланатозид С, десланозид и гиталин. Следующие растения содержат сердечные гликозиды: олеандр обыкновенный (Nerium oleander), наперстянка пурпурная (Digitalis purpurea), ландыш майский (Convallaria majalis), желтый олеандр (Thevetia peruviana) и ургинея приморская (Urginea maritima).

Дигоксин выпускается в виде таблеток по 0,125; 0,25 и 0,5 мг, а также в виде эликсира — 0,05 мг/мл.

а) Токсичная доза. Если ребенок с массой тела 10 кг проглотит дигоксин в количестве 0,05 мг/кг (например, одну таблетку 0,5 мг), следует ожидать, что концентрация дигоксина у него в крови превысит верхний терапевтический предел на 2 нг/мл. Хотя дети переносят передозировки дигоксина лучше, чем взрослые, возможность серьезных последствий означает, что при любом потенциальном или предположительном проглатывании препарата в дозе, превышающей указанный предел, следует проводить деконта-минацию кишечника и вести наблюдение в отделении неотложной помощи.

Любой суицидальный прием препарата пациентом, регулярно принимающим дигоксин, следует рассматривать как серьезную передозировку. У таких пациентов трудно прогнозировать токсические эффекты из-за разнообразия факторов, предрасполагающих к отравлению наперстянкой.

б) Токсикокинетика. Существуют значительные различия между кинетикой дигоксина и дигитоксина.

Всасывание. Дигоксин. Биодоступность зависит от степени растворения таблеток; этот фактор в настоящее время более стандартизован и варьирует в пределах от 50 до 80 %. В число индивидуальных факторов, обусловливающих снижение абсорбции, входят одновременный прием пищи, синдромы мальабсорбции, антациды и пониженная желудочно-кишечная моторика.
Дигитоксин. После перорального приема отмечается превосходная абсорбция. Латентный период после пероральных доз составляет 1—2 ч, максимальное воздействие наблюдается в период между 4 и 12 ч.

Распределение:
Дигоксин. Для дигоксина характерен большой кажущийся объем распределения (у взрослых 7—8 л/кг; у новорожденных — 10 л/кг; у грудных детей — 16 л/кг). Объем распределения снижается при заболеваниях почек, гипотиреозе, при терапии хинидином, а также у пожилых людей (в связи со снижением мышечной массы). Первоначальный объем распределения невелик, что может привести к чрезмерно высоким концентрациям непосредственно после приема. Большая часть дигоксина распределяется в скелетных мышцах (приблизительно 65 % абсорбированной дозы). Соотношение миокард: плазма составляет примерно 30:1.
Дигитоксин. Для дигитоксина характерны высокая степень связывания с белками и относительно небольшой кажущийся объем распределения.

Выведение:
Дигоксин. Через почки выделяется 60—80 % дигоксина в неизмененном виде. Терминальный период полужизни составляет в среднем около 36 ч. Экскреция желчи и энтерогепатическая циркуляция не имеют существенного значения при терапевтических дозах. Проводившиеся исследования показывают, что желчевыделение варьирует в зависимости от заболеваний печени и метода отбора проб. В зависимости от метода отбора проб экскреция желчи составляет от 8 до 30 % через 24 ч после перорального приема терапевтической дозы.
Дигитоксин. Печень метаболизирует дигитоксин, удаляя сахар (дигитоксозу) с образованием эпидигитоксигенина, который соединяется с неактивным метаболитом. Дигоксин — побочный продукт метаболизма дигитоксина (около 8 %). Энтерогепатическая циркуляция, вероятно, обусловливает длительный период полувыведения (около 100 ч). Верапамил и дилтиазем (но не нифедипин) снижают непочечный клиренс в среднем на 29 и 21 % соответственно.

Беременность. После того как женщина на восьмом месяце беременности проглотила 8,9 мг дигитоксина, наблюдались клинические признаки интоксикации организма матери и плода наперстянкой. Новорожденный младенец умер через 3 дня после родов.

в) Взаимодействие лекарственных средств. В таблице ниже представлены типы взаимодействий, влияющих на токсикокинетику сердечных гликозидов наперстянки.
Эритромицин. Эритромицин подавляет развитие Eubacterium lentum, под воздействием которых в кишечнике дигоксин превращается в продукты его восстановления. Это может привести к повышению концентраций дигоксина в сыворотке.
Эритромицин + тетрациклин. У некоторых пациентов эритромицин и тетрациклин могут вызвать удвоение концентрации дигоксина, вероятно, вследствие уничтожения флоры кишечника, которая в норме снижает концентрацию дигоксина и уменьшает его абсорбцию.

Читайте также:  Халязион - причины, проявления, медикаментозные и народные методы лечения у детей или взрослых

г) Механизм действия. На рисунке ниже схематически изображено теоретически предполагаемое прямое воздействие наперстянки на сердце. Гипомагниемия, возможно, чаще, чем гипокалиемия, усиливает токсическое воздействие дигоксина.

д) Клиническая картина отравления дигоксином. Факторы, предрасполагающие к интоксикации наперстянкой, приведены в таблице ниже. Смертность выше у пациентов, имеющих 5 прогностических признаков: пожилой возраст, заболевание сердца, принадлежность к мужскому полу, предсердно-желудочковая блокада высокой степени и гиперкалиемия. Различия между острым и хроническим отравлением дигоксином представлены в таблице ниже.

Регулярное применение. Хроническое токсическое действие наперстянки часто не сильное, и его бывает трудно диагностировать, поскольку побочные эффекты похожи на симптомы основного заболевания.

Влияние на сердечно-сосудистую систему. Отравление наперстянкой может вызвать аритмию любого типа. Классический ритм при интоксикации дигоксином — это сочетание подавляющего и возбуждающего эффектов (например, непароксизмальная предсердная тахикардия с блокадой 2:1). Преждевременная желудочковая экстрасистолия — наиболее распространенное нарушение ритма при интоксикации наперстянкой, тогда как преждевременная предсердная и узловая экстрасистолы наблюдаются реже. Эти экстрасистолы бывают многофокусными или бигеминальными.
Наиболее распространенные устойчивые ритмы — узловые выскальзывающие ритмы, затем по степени распространенности следует эктопическая предсердная тахикардия с некоторой степенью предсердно-желудочковой блокады. Регуляризация ритма на фоне фибрилляции желудочков и приема дигоксина означает развитие узлового ритма в связи с интоксикацией наперстянкой. Дальнейшая интоксикация обусловливает повышенный неправильный ритм (усиленный автоматизм), узловую тахикардию и блокаду выхода Венкебаха.
При отравлениях наперстянкой могут наблюдаться все степени предсердно-желудочковой блокады и может потребоваться временная кардиостимуляция. Нарушениям ритма часто сопутствует гипокалиемия. Желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков относятся к числу наиболее тяжелых аритмий, индуцированных наперстянкой.

Неспецифические эффекты и влияние на пищеварительный тракт. В число распространенных неспецифических и желудочно-кишечных симптомов интоксикации препаратами наперстянки входят недомогание, усталость, слабость, анорексия, тошнота, рвота и головная боль.

Влияние на зрение. Наблюдаются следующие нарушения зрения: скотома, неясность зрения, фотофобия с цветовой аберрацией и транзиторная слепота.

Влияние на психосенсорные механизмы. Регулярно отмечаются спутанность сознания, галлюцинации и делирий, но судороги наблюдаются редко.

Теоретически допускаемый механизм прямого воздействия дигиталиса на сердце

е) Передозировка. Серьезные прогностические факторы:
Возраст. Пациенты старшего возраста, особенно при наличии основного заболевания, подвержены более высокому риску. У детей курс лечения часто протекает более благоприятно, и они толерантны к значительно более высоким максимальным концентрациям дигоксина. У 18-месячного ребенка с максимальной концентрацией дигоксина, составившей 48 мкг/мл, наблюдались лишь неострые симптомы отравления дигоксином (концентрация калия в сыворотке 5,2 мЭкв/л, несильная брадикардия и кратковременные периоды узлового ритма, остановки синусового узла и предсердно-желудочковой блокады Венкебаха II степени).
Гиперкалиемия. У многих взрослых пациентов с концентрацией дигоксина, равной 10 нг/мл, концентрация калия составляет примерно 6 мЭкв/л.
Предсердно-желудочковая блокада высокой степени. Это серьезный прогностический фактор.
Уровень дигоксина в плазме. Концентрации, превышающие 15 нг/мл, являются серьезным прогностическим фактором.
Желудочковая тахикардия. Этот ритм связан с коэффициентом смертности 60—65 %.

Клиническая картина. Тошнота и рвота — наиболее типичные желудочно-кишечные проявления отравления наперстянкой. Могут отмечаться изменения психического состояния. Типичны признаки воздействия на сердечно-сосудистую систему, их проявление может задержаться на период до 6 ч. У детей отмечаются брадикардия и замедление проведения, но эндогенные водители ритма обычно обеспечивают адекватное распространение импульса и предотвращают гемодинамические нарушения. В число распространенных нарушений ритма входят брадикардия (21—75 %), блокада сердца (23—56 %) и тахиаритмии (30—42 %). У детей желудочковые аритмии наблюдаются реже.

Смертные случаи. Летальный исход при массивных передозировках у взрослых является следствием обострения терапевтических эффектов:
• недостаточность нагнетательной функции сердца, обусловленная отрицательным инотропным эффектом (10 % смертных случаев);
• нарушение проведения с тяжелой предсердно-желудочковой блокадой (20 % смертных случаев);
• желудочковые аритмии из-за увеличенного автоматизма (70 % смертных случаев).

ж) Лабораторные данные отравления дигоксином:

Аналитические методы. Концентрации свободного дигоксина наиболее точно измеряются в присутствии Fab-фрагмента (антигенсвязывающего домена) в многократных дозах с использованием ультрафильтрации с флюоресцентным поляризационным иммуноанализом. Радиоиммуноанализ не следует применять для измерения сывороточных концентраций свободного или суммарного дигоксина, так как при наличии в Fab незанятых участков связывания этот метод дает ложные результаты.

Уровни дигоксина в сыворотке. Уменьшение количества ионов К+ в красных кровяных тельцах под воздействием сердечных гликозидов может быть с успехом использовано в качестве маркера воздействия наперстянки на Na+-, К+-АТФазу. Исчезновение ионов К+ из красных кровяных телец позволяет прогнозировать тяжесть отравления наперстянкой; оно, по-видимому, отражает исчезновение ионов К+ из миокардиоцитов, которое может происходить параллельно с тахиаритмией и нарушениями проведения. Клиническую пригодность этого маркера необходимо подтвердить дополнительными исследованиями.

Уровни дигитоксина в сыворотке. Взрослого пациента, проглотившего 35 мг дигитоксина, лечили Fab-фрагментами антител (Digitalis antidote ВМ, 80 мг). Всего было введено 11 доз по 80 мг фрагментов Fab. Свободную фракцию сывороточного дигитоксина определяли с помощью иммунофлюоресцентного анализа Baxter-Status с усиленным разделением ферментов, а определение суммарного дигитоксина осуществлялось с помощью флюоресцентного поляризационного иммуноанализа. Пациент выздоровел.

Через 8 ч после приема молодым пациентом 250 мг дигитоксина уровень сывороточного дигитоксина поднялся до 360 ммоль/л. Пациенту ввели в 3 приема (всего 1440 мг) дигоксинспецифические Fab-фрагменты (Digitalis antidote ВМ, 480 мг). Синусовый ритм стабилизировался, и симптомы у пациента исчезли.

Показано, что дигитоксинспецифические Fab-фрагменты моноклональных антител могут быть использованы в случаях индуцированного отравления животных дигитоксином.

Ритм из АВ-соединения у пациента, получавшего дигоксин по поводу фибрилляции предсердий (ФП).
Содержание дигоксина в плазме крови 5,9 нмоль/л.

Симптомы отравления и передозировки дигоксином

Кардиологи часто рекомендуют дигоксин для терапии острой или хронической сердечной недостаточности. Препарат обладает высокой эффективностью, активирует работу миокарда, регулирует частоту сердечных сокращений. Но антиаритмическое действие лекарственного средства способно спровоцировать отравление дигоксином. Причиной возникновения такой парадоксальной ситуации является многочисленность патологий, при которых пациентам рекомендован сердечный гликозид при наличии узкого терапевтического диапазона.

Отличительные особенности дигоксина

Гликозид производится в виде таблеток и растворов для парентерального введения. То, что дигоксином (digoxin) можно успешно лечить некоторые сердечно-сосудистые заболевания, было обнаружено при изучении клинической картины отравления наперстянкой и определенными видами ландыша. Основное действие препарата – прямое воздействие на миокард с усилением силы сокращений, но снижением их частоты. При употреблении дигоксина развивается сильный диуретический эффект, но в данном направлении лекарственное средство не используется по понятным причинам.

Преобладание в рационе больного продуктов, содержащих белок, способствует недостаточной усвояемости дигоксина и повышению времени адсорбции в желудочно-кишечном тракте. Это может заставить человека принять еще одну таблетку, что спровоцирует летальный исход.

Узкая направленность действия препарата позволяет применять его исключительно для лечения заболеваний сердца. Основными показаниями для приема дигоксина являются:

  • тахикардии;
  • мерцательная аритмия;
  • специфические патологии миокарда.

Гликозид нашел применение в педиатрической практике для снижения частоты сердечных сокращений у детей. Токсикологи отмечают участившиеся случаи отравлений на фоне легкодоступности лекарственных препаратов и увеличения приверженцев самолечения. Чем опасен препарат: если дигоксин помогает одному человеку, то у другого он спровоцирует обширнейшую интоксикацию даже при приеме более низкой дозы. Категорически нельзя употреблять гликозид людям, имеющим в анамнезе одно из следующих заболеваний:

  • сниженный сердечный ритм;
  • боли за грудиной по неустановленной причине;
  • блокады сердечного происхождения.

Целый ряд рекомендаций кардиолога по применению дигоксина существенно ограничивает круг пациентов. При подсчете дозировки доктор руководствуется результатами диагностических инструментальных исследований. Даже при наличии показаний к использованию при лечении сердечных патологий препарат не назначается людям с недостатком калия и магния в организме из-за мочегонного эффекта. Отравление дигоксином возникает у пациентов с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.

Причины интоксикации дигоксином

Большое количество отравлений гликозидом возникает по причине особенностей фармакологического действия основного вещества. Чтобы терапевтическая эффективность была максимальной, необходимо создать соответствующую концентрацию препарата внутри кровяного русла. Данный процесс находится в прямой зависимости от всасывания дигоксина, скорости его распространения и своевременному выделению с уриной. При нарушении одной из этих стадий развивается обширная интоксикация.

Отравление гликозидом иногда развивается при снижении функциональной активности печени. В ее клетках (гепацитах) происходит метаболизм препарата с образованием крупных конгломератов. При невозможности этого процесса дигоксин накапливается в печени и начинает ее разрушать.

К факторам, провоцирующим интоксикацию, относятся:

  1. Употребление завышенной дозы дигоксина.
  2. Старческий и пожилой возраст.
  3. Острая и хроническая почечная недостаточность.
  4. Избыточное продуцирование биологически активных стероидов надпочечниками.
  5. Прием антиаритмических средств.

Пациентам, периодически проходящим процедуру гемодиализа, дигоксин назначается только по жизненным показаниям. Прием гликозида иногда осуществляется человеком с целью совершения убийства или самоубийства. Маленькие дети любопытны, поэтому отравление у ребенка возникает при поедании красивых и ярких ягод майского ландыша. Дигоксин также содержится в таких растениях:

  • желтый олеандр;
  • наперстянка;
  • морской лук.

Подобная передозировка дигоксином провоцирует тяжелые осложнения и даже способна вызвать смерть человека. Если пациент без назначения врача принимает совместно с сердечным гликозидом противомикробные средства или антибиотики, то вероятность отравления значительно повышается. Такие лекарства препятствуют выведению дигоксина из организма, и он начинает накапливаться в тканях.

Первые признаки отравления

Появление опасных симптомов отравления можно избежать, если заподозрить превышение дозировки на ранних стадиях течения патологического процесса. Способность дигоксина накапливаться в тканях, хорошо знакома людям, которые постоянно употребляют сердечный гликозид.

Прием такого сильнодействующего средства пожилыми родственниками следует контролировать. Они могут забыть, что недавно принимали таблетку дигоксина, и взять еще одну. Такое превышение дозировки вызовет серьезные последствия для организма.

При проведении электрокардиографии четко прослеживаются изменения ритма сердца:

  1. Миокард начинает несвоевременно сокращаться.
  2. Учащается частота сокращений, провоцируя желудочковую и предсердную тахикардию.
  3. Проводящие сердечные пути с трудом распространяют импульсы.
  4. Предсердие и желудочек начинают сокращаться независимо друг от друга.

Проведение ранней диагностики позволяет провести лечение и избежать обострений, столь характерных при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Основные симптомы отравления

Смертельная доза для человека с нормальным состоянием здоровья составляет 20-25 мг дигоксина. Возможность летального исхода повышается при употреблении гликозида с алкогольными напитками или препаратами со сходными фармакологическими свойствами. Первые симптомы передозировки появляются спустя 3-4 часа после попадания дигоксина в кровяное русло. Выраженность признаков интоксикации зависит от сопротивляемости организма к токсическим соединениям, количества действующего вещества, продуктов в рационе питания пострадавшего.

В старческом возрасте способность дигоксина накапливаться в тканях может вызвать отравление. Поэтому таким пациентам при проведении терапии кардиологи постепенно снижают суточную дозировку. Если симптомы интоксикации все-таки появились, средство немедленно отменяют.

Отравление вызывает нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Сначала появляется тошнота, которая сменяется мучительной рвотой, затем происходит расстройство стула (диарея). Через час у человека диагностируются следующие признаки интоксикации дигоксином:

  • изменяется сердечный ритм, развиваются мерцательная аритмия или брадикардия;
  • снижается функциональная активность миокарда, что вызывает гипоксию тканей;
  • постоянное превышение дозировки способствует снижению веса, отсутствию аппетита, истощению;
  • возникает тремор верхних и нижних конечностей, а при отсутствии врачебного вмешательства – судороги;
  • развиваются головные боли, локализованные на различных участках;
  • кожные покровы сухие и бледные, губы и носогубный треугольник приобретают синюю окраску;
  • артериальная гипертензия сменяется падением давления до нижних показателей;
  • происходит расстройство деятельности центральной нервной системы: галлюцинации, бред, эмоциональная нестабильность.
Читайте также:  Холензим: отзывы людей, врачей, побочные эффекты

Важным симптомом неправильного использования в лечении дигоксина является возникновение депрессии. Пострадавший длительное время находится в подавленном состоянии, испытывает повышенную тревожность, у него возникают проблемы с засыпанием.

Острое отравление провоцирует нарушения зрительных функций. У человека снижается острота зрения, перед глазами мелькают цветные пятна при попытках сфокусироваться. После значительного повышения концентрации дигоксина в крови наступает кислородное голодание клеток головного мозга. Он не способен исполнять свою основную деятельность по перенаправлению нервных импульсов для оптимальной работы всех систем жизнедеятельности. Возникает отек легких и остановка сердца.

Первая помощь при интоксикации дигоксином

Если опасные симптомы отравления появляются у человека при прохождении лечения сердечных заболеваний, следует сообщить о них врачу. Кардиолог снизит дозировку дигоксина или произведет полную отмену препарата. Острая преднамеренная или случайная передозировка требует срочного введения противоядия. Поэтому следует вызвать бригаду скорой помощи, а затем попытаться облегчить состояние пострадавшего от дигоксина:

  1. Если он находится в сознании, следует уложить его и успокоить. При возникновении обморока человека нужно повернуть набок, чтобы снизить вероятность попадания непереваренной пищи в дыхательные пути.
  2. Дать пострадавшему 2-3 стакана теплой воды, в которой растворены несколько кристаллов калия перманганата или чайная ложка поваренной соли. Вызывать рвоту до отхождения из желудка чистой жидкости без примесей частиц пищи.
  3. Крепкий сладкий чай поможет связать не адсорбированный тканями дигоксин.
  4. После промывания желудка человеку необходимо выпить несколько таблеток активированного угля или любого энтеросорбента.

Нельзя давать пострадавшему препараты для облегчения головной боли или желудочных спазмов. Такое самолечение может закончиться тяжелыми осложнениями, помешает проведению диагностики.

Антидот дигоксина – атропин и его аналоги. После парентерального введения противоядия пострадавший будет госпитализирован для проведения дезинтоксикационной терапии в условиях стационара.

Восстановление после отравления дигоксином заключается в соблюдении щадящей диеты и питьевого режима. Для повышения сопротивляемости организма рекомендован курс комплексов витаминов с микроэлементами. Интоксикацию сердечным гликозидом можно предотвратить, используя рациональный подход к употреблению фармакологического средства.

Передозировка и отравление Дигоксином

Дигоксин применяется для лечения острой и хронической сердечной недостаточности. Препарат обладает мощным терапевтическим эффектом, благодаря чему удается быстро улучшить состояние пациента. Однако передозировка дигоксином может привести к опасным последствиям для здоровья и даже к смерти человека.

Особенности препарата

Дигоксин относится к сердечным гликозидам. Группа имеет растительную основу, оказывает кардиотоническое и антиаритмическое воздействия. Гликозиды применяются для терапии сердечной недостаточности разнообразной этиологии, повышая функциональные характеристики миокарда, поддерживая экономную, но эффективную деятельность сердечно-сосудистой системы. В больших дозах гликозиды становятся сердечными ядами.

Дигоксин производится в двух формах: таблетки и парентеральный раствор. Задача гликозида состоит в увеличении мощности сердечных сокращений при одновременном снижении их частоты. В результате возросшей силы миокардических сокращений снижается потребность сердца в кислороде. Второстепенный фактор воздействия дигоксина — мочегонный эффект, уменьшение отечности. Специально для обеспечения диуретического эффекта препарат не применяется.

Перечень показаний для использования дигоксина:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • тахикардия (в отдельных случаях дигоксин применяется педиатрами для нормализации частоты сердечных сокращений у детей);
  • мерцательная аритмия;
  • кардиосклероз (в том числе атеросклеротический).

Противопоказания

Принимать препарат можно только по назначению врача. Дозы выбираются в индивидуальном порядке. При определении медикаментозной тактики лечения учитываются лабораторные и инструментальные методы диагностики. Особое внимание уделяется наличию противопоказаний.

Существуют противопоказания по использованию дигоксина:

  • брадикардия (низкая частота сердечных сокращений);
  • острая ревматическая лихорадка;
  • желудочковая тахикардия;
  • загрудинная боль;
  • сердечные блокады;
  • почечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда или предынфарктное состояние.

Еще одно противопоказание — недостаточный уровень магния или кальция в крови. Дигоксин обладает мочегонным эффектом, уровень кальция и магния в результате применения лекарства еще больше снижается, что создает дополнительную опасность для сердца.

Препарат с осторожностью используют для лечения больных с гипокалиемией (снижение концентрации калия) и микседемой (низкий уровень гормонов щитовидной железы в органах и тканях). Особого внимания врача требуют пожилые люди, дети, пациенты с электрокардиостимуляторами.

Побочные эффекты

Даже если терапевтическая дозировка не превышена, возможны побочные реакции на прием дигоксина:

  • сокращение частоты сердечного ритма;
  • уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения);
  • диарея, тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • обморок (вследствие временного нарушения мозгового кровообращения);
  • депрессия;
  • бессонница;
  • аллергия (обычно в виде кожной сыпи, но встречается развитие анафилактического шока).

Симптомы отравления

  • превышение дозы, прописанной доктором;
  • прием препарата детьми или пожилыми пациентами без учета возрастного фактора;
  • наличие в анамнезе одного из заболеваний из списка противопоказаний;
  • повышенное продуцирование стероидов надпочечниками;
  • нарушенная функция печени;
  • почечная недостаточность;
  • одновременный прием дигоксина и антиаритмического средства;
  • отсутствие родительского контроля, в результате чего препарат становится доступен маленьким детям;
  • прием дигоксина вместе с антибактериальными препаратами, что приводит к задержке гликозидов в тканях и интоксикации;
  • суицидальные действия.

В результате развития интоксикации наступает гипоксия мозговых клеток, острый отек легких и остановка сердца. Смертельной дозой дигоксина считаются 20–25 миллиграммов препарата. Конкретное количество вещества, необходимое для фатального исхода, разнится в зависимости от состояния здоровья. Резко усиливает действие гликозидов алкоголь. Отказываются от приема дигоксина не только в состоянии опьянения, но и на следующий день после распития спиртных напитков.

Важная особенность интоксикации дигоксином — стремительность проявления симптоматики (30–60 минут). Характерные признаки интоксикации на ЭКГ (электрокардиограмме):

  • нарушение сердечного ритма;
  • ускоренное сердцебиение;
  • нарушение проводимости сердца;
  • независимые сокращения желудочка и предсердий.

Прочие клинические симптомы отравления дигоксином:

  • сильный понос и рвота;
  • сильная головная боль;
  • выраженное кислородное голодание тканей (синюшность, бледность);
  • патологическая сонливость;
  • дрожь в конечностях, переходящая в судороги;
  • одышка;
  • температурные перепады, лихорадка;
  • ухудшение зрения, «мушки» перед глазами;
  • невозможность сосредоточиться, бред, галлюцинации;
  • возникновение гипертензии, стремительно переходящей к гипотензии.

Первая помощь

При появлении первых признаков отравления принимают меры:

  1. Вызвать «Скорую помощь».
  2. Обеспечить пострадавшему обильное питье (от поллитра до литра теплой солоноватой воды). Жидкость спровоцирует рвотный рефлекс, что позволит уменьшить концентрацию вредного вещества в организме.
  3. Произвести промывание желудка (используется раствор марганцево-кислого калия или соды) и кишечника (клизма).
  4. Для абсорбции токсинов используют активированный уголь и препараты гипохолестеринемического действия (колестипол, колестирамин). Абсорбированию гликозидов способствует крепкий сладкий чай.
  5. В случае передозировки инъекционным способом делают инъекцию антидота (атропина или препарата той же группы). Задача — свести на нет действие дигоксина. До оказания экстренной медикаментозной помощи по телефону консультируются с врачом неотложной помощи.

Пострадавшему обеспечивают покой. Если больной впал в обморочное состояние, тело поворачивают на бок. Если не получается повернуть все тело, поворачивают хотя бы голову, что позволяет избежать аспирации рвотных масс (проникновения их в дыхательные пути).

Стационарное лечение

Дальнейшее лечение интоксикации осуществляется в условиях стационара. Необходимо восстановить нормальную жизнедеятельность организма путем проведения специфической терапии. Способы борьбы с последствиями отравления:

  1. Очищение желудка с помощью специального зонда и очищение кишечника (слабительные препараты, клизмы с растворами).
  2. Ускорение вывода токсинов из крови. Необходимость назначения препарата диктуется состоянием пациента. В стандартной ситуации используется «Унитиол». В случае гипокалиемии или гипомагниемии делают инъекции сульфокислого магния или хлористого калия.
  3. При тахикардии желудочков назначают инъекции лидокаина.
  4. С мышечной блокадой и брадикардией борются с помощью атропина.
  5. В наиболее сложных ситуациях применяется электрокардиостимуляция.

Осложнения и последствия

Самое опасное последствие интоксикации дигоксином — летальный исход. Прогноз лечения зависит от концентрации препарата в плазме и способности почек вывести токсичные вещества из организма. Даже при условии успешной терапии пациент может столкнуться с развитием осложнений:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • хроническая почечная или печеночная недостаточность;
  • нарушение функциональности других органов.

Интоксикация дигоксином — опасное состояние для жизни и здоровья. Чтобы не допустить отравления, необходимо строго придерживаться рекомендаций врача относительно дозировки, избегать совместного приема гликозидов и несовместимых с ними препаратов, алкоголя. Особое внимание уделяют правильному хранению лекарственного средства в недоступном для детей месте.

Симптомы отравления и последствия передозировки Дигоксина

Дигоксин применяется для лечения острой или хронической недостаточности сердца. Рассмотрим, какие побочные явления вызывает Дигоксин, последствия его передозировки и симптомы отравления таким препаратом.

Особенности Дигоксина

Это средство, относящееся к сердечным гликозидам, производится в виде таблеток и парентерального раствора. Основное действие гликозида — воздействие на сердечную мышцу: сила сокращений усиливается, а вот частота снижается. Отравление Дигоксином бывает, если превысить дозировку лекарства.

Такое может быть в случае, если пациент употребляет большое количество белковой еды: усвояемость гликозида снижается. Это заставляет его принять еще одну таблетку, что вызывает передозировку Дигоксином и может спровоцировать смертельный исход.

Лекарство вызывает диуретический эффект, но его использование для увеличения количества мочи не допускается. Отравление Дигоксином появляется в том случае, если пациент применяет его не по назначению. Основные показания к применению такого препарата следующие:

  1. Учащение количества сердечных сокращений.
  2. Аритмия, в том числе мерцательного типа.
  3. Патологические состояния миокарда.

Его можно использовать и в педиатрической практике. Но в таком случае передозировка Дигоксином происходит гораздо чаще: для детей очень легко ее превысить. В связи с повсеместным распространением самолечения и увеличения доступности лекарственных препаратов на основе сердечных гликозидов, участились случаи отравления медикаментами.

Противопоказания к применению лекарства

Всем, у кого развиваются сердечно сосудистые патологии, надо ознакомиться со списком противопоказаний к употреблению Дигоксина:

  • замедление сердечного ритма (брадикардия);
  • острый ревматизм;
  • болезненные ощущения в загрудинной области по неизвестной причине;
  • блокады сердца;
  • инфарктное и предынфарктное состояние;
  • желудочковая тахикардия.
Читайте также:  Олигофрения - что это за болезнь, степени, лечение, тесты

Побочные эффекты при лечении препаратом

Дигоксин способен вызвать у человека такие побочные эффекты:

  1. Понижение частоты сердечных сокращений.
  2. Тромбоцитопения.
  3. Кровотечение из носа, а также точечные кровоизлияния в толщине кожи.
  4. Понос.
  5. Тошнота, рвота.
  6. Болевые ощущения в области головы.
  7. Синкопальные состояния.
  8. Бессонница.
  9. Снижение настроения, иногда — депрессия.
  10. Аллергические реакции (наиболее часто человека беспокоят кожные высыпания, в редких случаях развивается анафилактический шок).

При одновременном применении такого лекарства с агонистами адренергических рецепторов приводят к увеличению риска развития расстройств ритма сердца. Рифампицин ускоряет процессы метаболизма этого лекарства. Препараты кальция способствуют усилению симптомов отравления.

Почему бывает отравление Дигоксином?

Для достижения оптимального терапевтического эффекта необходимо применять определенную дозу средства. Концентрация его в кровяном русле прямо зависит от всасывания активного вещества. Если процессы всасывания и выведения этого лекарственного средства нарушаются, то у человека развивается интоксикация.

К факторам развития отравления относятся:

  • нарушение функциональной активности печени;
  • прием высокой дозы Дигоксина;
  • пожилой возраст больного;
  • недостаточность функции почек (острая и хроническая формы);
  • усиленная выработка надпочечниками биологически активных стероидных веществ;
  • употребление препаратов для лечения аритмии.

Назначение Дигоксина происходит только в случае жизненной необходимости. К группе риска относятся и люди, склонные к суициду: смертельная доза для человека может составлять всего несколько таблеток. Дигоксин находится в желтом олеандре, морском луке и наперстянки. Неправильное употребление препаратов на основе таких лекарственных средств относится к причинам, провоцирующим отравление.

Главные симптомы отравления

Острых симптомов отравления Дигоксином можно не допустить, если начать оказывать срочную помощь возможно раньше. Такое лекарство способно накапливаться в тканях. На электрокардиограмме видны такие признаки неправильного применения Дигоксина:

  1. Несвоевременное сокращение сердечной мышцы.
  2. Учащение сокращений сердца.
  3. Затруднение распространения импульсов по проводящим сердечным путям.
  4. Проявляется независимое сокращение предсердий и желудочка.

Некоторые люди не знают, сколько Дигоксина может вызвать смертельный исход. Смерть может наступить от приема внутрь 20-25 миллиграмм гликозида. Риск развития необратимых последствий повышается при одновременном употреблении спиртных напитков.

Другие симптомы отравления лекарством такие.

  • Тошнота, быстро сменяющаяся очень сильной рвотой.
  • Выраженная диарея.
  • Кислородное голодание тканей.
  • Падение аппетита, что, в свою очередь, способствует резко выраженному снижению веса человека.
  • Появляется тремор рук и ног. Если же врачебной помощи нет, то тремор быстро переходит в судороги.
  • У пациента развиваются сильные головные боли, локализующиеся в разных участках.
  • Отмечается посинение и побледнение кожных покровов.
  • Сначала появляется гипертензия, которая быстро переходит в гипотензию.
  • Постепенно развивается расстройство работы центральной нервной системы с появлением таких симптомов, как бред, галлюцинации.
  • У потерпевшего резко снижается острота зрения. У него перед глазами мелькают мушки, он не может сконцентрироваться на предметах.

Что делать при отравлении?

Если у человека появляются опасные симптомы при приеме сердечных гликозидов, то ему надо срочно обратиться к лечащему врачу. Обычно он либо заменит препарат, либо назначит другое средство. При превышении дозировки или преднамеренном введении в организм повышенных доз лекарства надо вызвать скорую помощь.

Неотложные меры до приезда скорой направлены на облегчение состояния пациента и на недопущение быстрого всасывания гликозида в кровь. Действия оказывающего помощь такие.

  1. Если потерпевший находится в сознании, его надо уложить в постель, успокоить. Если возник обморок, то человека надо повернуть, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
  2. Больному надо промыть желудок с помощью слабого раствора марганцевокислого калия или соды.
  3. Следует дать крепкий и сладкий чай: он связывает еще не усвоившийся гликозид.
  4. После промывания желудка пациенту надо выпить таблетки активированного угля.

Антидотом Дигоксина является Атропин. Лечение острого отравления происходит в условиях стационара. В тяжелых случаях применяется электрокардиостимулятор. При гипокалиемии или гипомагниемии назначаются внутривенные инъекции сульфокислого магния или хлористого калия. Экстренная помощь должна осуществляться очень быстро, потому что от нее будет зависеть жизнь отравившегося.

Видео: таблетки, которые запрещено пить с алкоголем.

Последствия отравления

Наиболее тяжелое последствие интоксикации этим лекарством — летальный исход. Даже при условии, что лечение было успешным, в дальнейшем у пациента может развиться острое нарушение деятельности сердца и сосудов. Возможно обострение хронических патологий других органов.

Отравление Дигоксином очень опасно для человека и часто происходит по его невнимательности. Родителям надо внимательно следить за тем, чтобы лекарство находилось в недоступном для детей месте. При появлении первых проявлений отравления надо срочно обращаться за врачебной помощью во избежание смертельного исхода.

Отравление дигоксином: симптомы, передозировка

Нередко медики сталкиваются с таким понятием как отравление дигоксином. Чаще всего его назначают при кардиологических заболеваниях. Как и другие сильнодействующие препараты, дигоксин имеет свои побочные эффекты. Поэтому случаи передозировки не являются одиночными.

Дигоксин довольно известный медикамент, который изготавливают на основе природных экстрактов шерстистой наперстянки. Его основное действие, направлено на стабилизацию сердечной мышцы, при сердечной недостаточности. В результате воздействия его составляющих понижается частота биения сердца, а количество сокращений сердечной мышцы увеличивается.

Лекарство обладает некоторыми дополнительными свойствами. Его диуретическая способность способствует уменьшению отечности за счет вывода излишка карбонатов натрия и калия. В аптеки дигоксин поставляется в форме таблеток и инъекционных растворов.

При употреблении таблеток иногда приходится придерживаться особого рациона питания. Это обуславливается тем, что еда, насыщенная полисахаридами, замедляет рассасывание препарата и снижает его действие.

Требования к назначению

Медикамент назначается пациентам, с выраженными признаками следующих заболеваний:

  • тахикардия,
  • кардиологический склероз,
  • экстрасистолия,
  • заболевания, связанные с патологиями миокарда.

Противопоказания

Дигоксин является достаточно мощным лекарственным средством, несмотря на то, что в его состав входят растительные компоненты. Поэтому его категорически запрещают принимать лицам с подобными симптомами:

  • инфаркт миокарда,
  • замедленное сердцебиение,
  • острые ревматические признаки,
  • блокада моторных функций,
  • желудочковая тахикардия,
  • боли в грудном отделе.

Помимо основного списка сердечных недугов, при которых употребление мощных гликозидов может спровоцировать осложнения, существует множество индивидуальных инструкций по применению. Пациент, принимающий дигоксин в рекомендуемых пропорциях, передозировки может избежать, соблюдая все рекомендации

При выраженных признаках гипокалиемии, микседемы, недостатке магния и кальция в организме прием препарата должен пройти контроль и быть совместимым с другими возможными употребляемыми лекарствами, приниматься с особой осторожностью. Это объясняется его мочегонной способностью.

При обильном мочеиспускании, понижение вышеупомянутых показателей может опустится до критической отметки. Вымывание лекарственных веществ потребует их дополнительную дозу. При малейших нарушениях в работе почек, повышенная дозировка препарата очень опасна. Людям пенсионного возраста и детям, независимо от состояния здоровья, рекомендуется употреблять меньшие дозы, даже ниже указанных в инструкции по применению.

Признаки отравления

К сожалению, передозировка дигоксином прогрессирует очень быстро. При отравлении дигоксином симптомы интоксикации начинают проявляться через час, после принятия превышенной порции, и представлены следующим образом:

  • нарушается ритмика сердца,
  • появляется тошнота и рвота,
  • чувство слабости, гиперсомния,
  • ухудшается зрительное восприятие и координация,
  • возможно головокружение, боль в грудном отделе.

При значительно увеличенных дозах, может возникать:

  • резкое увеличение температуры,
  • затекание отдельных частей тела,
  • лихорадочное состояние,
  • затруднение дыхания,
  • возможна потеря сознания.

При устранении симптомов передозировки могут возникнуть некоторые сложности. Поэтому при оказании первой помощи, необходимо соблюдать определенную последовательность. В противном случае возможен летальный исход.

Смертельная доза для человека может быть совершенно разной. Различным категориям людей, дозировка назначается индивидуально, устанавливается и проверяется лечащим врачом на совместимость. Смертельной является доза, которая в несколько раз превышает максимально допустимую норму.

Первая помощь при интоксикации

Как и при многих отравлениях, в первую очередь пострадавшему необходимо промывание желудка. Нужно вывести остатки гликозидов, которые еще не успели попасть в кровь. После определения причины интоксикации и вызова неотложной скорой помощи, нужно принять необходимые меры:

Чтобы спровоцировать рвоту и очистить желудок от его содержимого, больному дают выпить 2-3 стакана теплой воды, желательно немного подсоленной. По возможности промыть желудочно-кишечный тракт активированным углем или другими подобными препаратами.

При передозировке инъекционной формы необходимо ввести антидот. Для этого можно проконсультироваться с диспетчером скорой помощи, пока она находится в пути. В роли противоядия можно использовать атропин или его аналог, которые свяжут дигоксин.

Лечение отравления клиническим путем

В стационаре лечение отравления происходит под присмотром квалифицированных специалистов. В клинике очищение желудка осуществляется при помощи специального зонда. Кишечник прочищают слабительным и клизмами с добавлением особых растворов.

Затем назначают прием медикаментов, ускоряющий вывод дигоксина из крови. Дозы устанавливают в зависимости от массы тела. Потом больному прописывают антидот. При обычных обстоятельствах широко применяется унитиол. При гипокалиемии вводятся растворы, содержащие хлорид калия и сульфат магния.

Лидокаин вводят при желудочковой тахикардии, а при мышечных блокадах и брадикардии применяют атропин. Кроме этих лекарств, врач может назначить и другие медикаментозные средства, способные повлиять на ритмику сердца. Такое взаимодействие медикаментов ускоряет процесс выздоровления. В крайне тяжелых случаях медики используют электрокардиостимуляцию.

Профилактические меры

Чтобы избежать интоксикации, специалисты установили некоторые правила и ограничения, которые необходимо соблюдать:

  1. Пациентам употребляющим гликозиды, рекомендуют специальную диету. Она основана на приеме в пищу продуктов, содержащих большое количество калия бананы, сухофрукты, печеный картофель и прочее.
  2. При индивидуальном назначении дозы дигоксина учитывают сопровождающиеся отклонения организма, возраст пациента и другие обстоятельства, которые могут повлиять на действующий препарат.

Ни в коем случае нельзя повышать дозу вещества самостоятельно. Если при лечении изменилась работа сердца, то в этом случае необходимо проконсультироваться у лечащего врача. Чтобы не нарушить допустимую концентрацию гликозидов, прием медикаментов стоит осуществлять в одно время, не нарушая графика.

Если больной не нарушил график приема и не принял лекарство, то это нужно сделать в ближайшее время. Когда с момента последнего приема прошло боле двух суток нужно срочно обратиться к специалисту. Дигоксин может навредить здоровью, если его принимать с другими средствами, запрещенными инструкциями.

Все изменения работы организма и прием других медикаментов нужно согласовывать с врачом. При лечении сердечными стимуляторами, употребление алкоголя строго запрещено. Действие спиртного может увеличить нагрузку сердца. При этом действующее лекарство может стать менее активным, за счет чего ухудшится состояние больного.

При длительном приеме гликозидов, необходимо проходить специальные обследования электрокардиограмму, своевременное проведение анализов и прочее.. Соблюдая все вышеуказанные пункты можно избежать осложнений и отравления организма.

Видео

Это видео ознакомит Вас с информацией о том, как уменьшить побочные эффекты действия Дигоксина и других сердечных препаратов.

Ссылка на основную публикацию