Лекарственный препарат Дюфалак: инструкция по применению, противопаказания и побочные действия

Дюфалак инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные действия, аналоги

Дюфалак – это мягкое слабительное средство, которое можно применять у людей глубокого пожилого возраста, детей, беременных женщин и кормящих матерей. Чаще всего назначается именно для этой категории пациентов, поскольку является безопасным, в целом хорошо переносится и быстро оказывает должное терапевтическое действие.

Помимо послабляющего эффекта, сироп Дюфалак оказывают положительное влияние на биоценоз кишечника, усиливая рост полезной микрофлоры.

Фармакологическая группа: Слабительные средства с осмотическим действием. Гипоаммониемическое средство.

История открытия

В 1948 году педиатр из Австрии Фридрих Петуэли занимался проблемой дисбактериоза у маленьких детей, не получавших грудного молока. Из женского молока им было выделено вещество, активизирующее рост бифидо- и лактобактерий в ворсинах кишечника грудных детей. Это вещество было названо «бифидум-фактором»2. На самом деле это и была лактулоза, открытая еще 1929 году американскими учеными, которые работали над разработкой сахарозаменителя. Но в качестве сахарозаменителя лактулоза не получила распространения, зато стала основой препарата для лечения дисбактериозов и запоров.

Лактулоза является синтетическим дисахаридом, который не всасывается в организме и, соответственно, не переваривается.

Состав, физико-химические характеристики, цена

Препарат выпускается в виде сиропа для внутреннего приема.

Основное веществоЛактулоза – 66,7 гр.
Вспомогательные веществаОчищенная вода до объема 100 мл
Физико-химические свойстваПрозрачный сироп вязкой консистенции, бесцветный или с легким коричневым оттенком, приятного вкуса
УпаковкаПо 200, 500, 1000 мл во флаконе из пищевого полиэтилена с мерным стаканчиком. По 15 мл в пакетиках одноразовых. Внешняя упаковка – пачка картонная.
Цена
  • 200 мл: 250-300 руб;
  • 500 мл: 380-420 руб;
  • 1000 мл: 580-680 руб;
  • Пакеты по 15 мл № 10: 270-300 руб.

Фармакологическое действие

Под воздействием кишечной флоры толстого кишечника лактулоза распадается на органические кислоты и низкой молекулярной массой. Это приводит к повышению осмотического давления, понижению pH и увеличению содержимого кишечника. В инструкции по применению Дюфалака указано, что действующее вещество в составе сиропа:

  • оказывает мягкое гиперосмотическое слабительное действие;
  • улучшает адсорбцию солей фосфора и кальция;
  • ускоряет выведение ионов аммония;
  • стимулирующим образом воздействует на перистальтику кишечника.

Данные эффекты изменяют консистенцию стула на более мягкий. Это способствует восстановлению естественного ритма опорожнения кишечника от фекалий.

При печеночной энцефалопатии на фоне приема сиропа подавляется активность протеолитических микроорганизмов за счет увеличения доли ацидофильной флоры. За счет подкисления содержимого кишечника аммиак переходит в ионную форму. Снижение рН и осмотического эффекта приводит к опорожнению кишечника. Уменьшение азотсодержащих токсинов происходит вследствие деятельности бактерий, использующих аммиак для синтеза бактериальных белковых молекул.

Лактулоза является пребиотическим средством и усиливает рост полезной микрофлоры, в именно лактобактерий и бифидобактерий. Одновременно происходит подавление патогенных и условно патогенных микроорганизмов, таких как Escherichia coli и Clostridium spp. и рода сальмонелл, что приводит к восстановлению баланса кишечной микрофлоры. Сокращает период бактериовыделения при кишечных бактериальных инфекциях.

Фармакокинетика

Препарат характеризуется низкой абсорбцией. Доходит до толстого кишечника, не всасываясь, где и расщепляется при помощи микрофлоры. Полный метаболизм происходит при дозе до 45-70 мл, а при более высоких дозировкой часть лактулозы выводится кишечником не измененной.

Показания к применению

  • Запор (в качестве средства, регулирующего скорость и качество опорожнения толстого кишечника);
  • Размягчение кишечного содержимого в медицинских целях (состояние после оперативных вмешательств на анальном отверстии или кишечнике, геморрой, анальные трещины);
  • Печеночная энцефалопатия у взрослых пациентов (профилактика и терапия печеночной прекомы и комы);
  • Дисбактериоз;
  • Энтерит, этиологическим фактором которого выступают сальмонеллы или шигеллы;
  • Батерионосительство сальмонеллы;
  • Синдром гнилостной диспепсии (после пищевых отравлений у маленьких детей).

Противопоказания

  • Непроходимость кишечника;
  • Галактоземия;
  • Перфорация ЖКТ;
  • Состояния, сопровождающиеся риском перфорации ЖКТ (деструктивные и язвенные процессы);
  • Непереносимость фруктозы и галактозы;
  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Дефицит лактазы;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

  • С осторожностью сироп назначается при колостоме, илеостоме, а также ректальных кровотечениях с невыясненной причиной.
  • При возникновении болей в животе перед началом терапии следует посетить врача.
  • При отсутствии эффекта более 3 дней после начала лечения препарат отменяют, для дальнейшего лечения следует обратиться к врачу.
  • Содержание остаточных сахаров в сиропе составляет примерно 0.075 ХЕ в 5 мл лекарства.
  • Препарат не оказывает угнетающего влияния на скорость психомоторных реакций.

Дозировка

  • Сироп Дюфалак предназначен для внутреннего приема.
  • Сироп можно применять как в разведении с водой, так и в натуральном виде.
  • Важно не держать препарат во рту, а сразу проглатывать.
  • При назначении препарата для однократного приема в течение суток назначенную дозу принимают в одно и тоже время.
  • В течение периода лечения следует соблюдать должный питьевой режим согласно возрастных рекомендаций.
  • Дозирование препарата производится при помощи мерного стаканчика.
  • При использовании препарата в одноразовых пакетиках следует принимать содержимое пакета сразу после вскрытия.
  • Пакетики рекомендуется использовать только при назначении суточной дозы равной или более 15 мл.

Лечение запора, размягчение стула в медицинских целях

Рекомендуемую дозу следует принимать за 1 прием во время еды, но при необходимости можно разделить количество препарата на несколько приемов. При наступлении улучшения начальная доза корректируется на поддерживающую. Как правило, терапевтический эффект проявляется в течение 2-3 дней после приема первой дозы. Длительность терапии устанавливается индивидуально.

ВозрастНачальная доза (в сутки), млПоддерживающая доза (в сутки), мл
Дети до 12 месДо 5До 5
Дети 12 мес-6 лет5-105-10
Дети 7-14 лет1510-15
Подростки от 15 лет и взрослые15-4515-30

Лечение печеночной энцефалопатии

Применяется только для лечения взрослых пациентов. Начальная доза — по 30-45 мл трижды-четырежды в сутки. Затем доза подбирается индивидуально, чтобы добиться регулярного мягкого стула дважды-трижды в сутки.

При острых показаниях сироп может назначаться в виде клизм: 300 мл препарата на 700 мл воды.

Лечение дисбактериоза

  • Дети до 12 месяцев: суточная доза составляет 1,5-3 мл;
  • Дети 1-3 лет: 3 мл в сутки;
  • Дети 4-7 лет: 5 мл ежесуточно;
  • Дети старше 7 лет, взрослые: 10 мл в сутки.

Лечение шигеллеза и сальмонеллеза

Первые семь-четырнадцать дней препарат назначается по 15 мл трижды в сутки, после перерыва в 7 дней — по 15 мл пятикратно в сутки.

Побочное действие

  • В первые несколько дней возможно появление метеоризма, который самостоятельно проходит через некоторое время.
  • При длительной терапии в высоких дозах может развиваться водно-электролитный дисбаланс.
  • Со стороны органов пищеварения очень часто возникает диарея, часто – боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм.

Передозировка

При превышении дозы возможно развитие диареи и болей в области живота.

Лекарственное взаимодействие

Исследования не проводились. Не рекомендуется одновременное применение с другими препаратами, оказывающими слабительный эффект.

Дюфалак при беременности и лактации

Препарат можно применять у данных категорий пациентов, поскольку лактулоза не оказывает системного действия и не попадает в кровоток.

Дюфалак для новорожденных детей

Несмотря на безопасность препарата для организма, применение его у новорожденных возможно только при назначении врача.

Аналоги

Лактусан, Прелакс, Прелакс Беби, Нормазе, Гудлак, Порталак, Ромфалак, Эвикт.

Дюфалак

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Дюфалак – фармакологический препарат на основе лактулозы со слабительным эффектом.

Состав и форма выпуска

Дюфалак выпускается в форме сиропа. 100 мл лекарственного средства содержит 66,7 г лактулозы и очищенную воду до объема 100 мл.

Согласно инструкции Дюфалак представляет собой прозрачную вязкую жидкость светло-желтого цвета.

Данный препарат производится в пластиковых флаконах по 200, 500 или 1000 мл (в комплекте – мерный стаканчик). Также существует форма выпуска в одноразовых пакетиках из фольги и полиэтилена по 15 мл (в коробке 10 пакетов).

Фармакологическое действие

Данный препарат оказывает слабительное действие. Дюфалак обладает гиперосмотическим действием, и тем самым стимулирует перистальтику кишечника. Также он улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, и благоприятствует выведению ионов аммония. Кишечная микрофлора толстой кишки расщепляет лактулозу до низкомолекулярных органических кислот, способствует увеличению объема содержимого кишечника. Таким образом, Дюфалак стимулирует перистальтику кишечника и влияет на консистенцию стула. Это приводит к восстановлению физиологического ритма опорожнения толстой кишки и устранению запоров.

Применение Дюфалака при печеночной энцефалопатии или прекоме (коме) позволяет уменьшить содержание токсических веществ азотистого обмена в кишечнике, тем самым уменьшая негативное действие этих веществ на головной мозг.

Согласно инструкции Дюфалак является пребиотиком, то есть усиливает рост полезных бактерий (бифидобактерий и лактобактерий) и подавляет рост патогенной флоры (Клостридии, Сальмонеллы) и сокращает период бактериовыделения. Таким образом, данный препарат позволяет обеспечить благоприятное равновесие кишечного микробиоценоза.

Согласно инструкции Дюфалака препарат имеет низкую абсорбцию, после употребления внутрь он доходит до толстой кишки в неизменном виде, и там расщепляется микрофлорой. В дозировке 40-75 мл в сутки данное лекарственное средство полностью метаболизируется. При приеме более высоких доз препарат частично выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

Дюфалак применяется при запорах функционального происхождения, а также для размягчения стула при геморрое, трещинах анального канала, после операций на кишечнике и области анального канала. Данный препарат показан при печеночной энцефалопатии или коме (прекоме).

Согласно инструкции Дюфалак применяется в комплексном лечении дисбактериоза, энтерита (в стадии бактерионосительства) и синдроме гнилостной диспепсии у детей (в результате острых пищевых отравлений).

Дюфалак применяется также для подготовки толстой кишки к диагностическим исследованиям (ректороманоскопия, ирригоскопия, колоноскопия).

Противопоказания к применению

  • Острая кишечная непроходимость;
  • Галактоземия;
  • гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата.

Согласно инструкции Дюфалака его следует использовать с осторожностью у пациентов с непереносимостью лактозы, при кишечных кровотечениях неясной этиологии. Также препарат нужно с осторожностью применять у больных с печеночной энцефалопатией, страдающих сахарным диабетом.

Читайте также:  "Аспаркам": отзывы врачей и пациентов, инструкция по применению, аналоги

Применение во время беременности и лактации

Согласно инструкции Дюфалак не оказывает никакого воздействия на плод и на течение беременности, он разрешен к применению во время беременности. Препарат не проникает в грудное молоко и может использоваться в период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Данный препарат предназначен для приема внутрь. Сироп можно принимать как в неразведенном виде, так и разбавленным водой. Если Дюфалак назначается один раз в сутки, то его нужно пить в одно и то же время (например, утром во время завтрака).

При лечении запоров и для размягчения стула препарат назначается взрослым в начальной дозировке по 15-45 мл ежедневно, а затем переходят на поддерживающую дозу 15-30 мл. Начальная доза подбирается индивидуально, препарат может приниматься однократно, или быть разделенным на 2 части. Поддерживающая доза подбирается в зависимости от реакции на прием данного лекарственного средства. По отзывам Дюфалака терапевтический эффект может появиться через 2-3 дня после начала приема препарата. Во время лечения Дюфалаком необходимо принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра в сутки).

Детям дозировка препарата подбирается в зависимости от возраста:

  • детям 7-14 лет – 10-15 мл в сутки;
  • детям 1-6 лет 5-10 мл в сутки;
  • детям до года – до 5 мл в сутки.

Дюфалак для новорожденных также используется при лечении запоров и дисбактериоза. Рекомендуется начинать прием с 1 мл, постепенно доводя объем препарата до 4-5 мл (это поможет избежать повышенного газообразования).

При лечении печеночной энцефалопатии доза Дюфалака подбирается индивидуально, обычно начальная дозировка составляет 30-45 мл.

Для подготовки толстой кишки к исследованиям используется 100-150 мл препарата. Обычно дозировка зависит от вида исследования, состояния пациента и подбирается врачом индивидуально. По отзывам Дюфалак для этих целей лучше использовать в сочетании с другими методами очистки кишечника (например, очистительными клизмами).

Побочное действие

В первые дни применения Дюфалака возможно появление повышенного газообразования (метеоризма). Обычно оно исчезает через несколько дней. При приеме высоких доз препарата возникает диарея. Также могут возникать тошнота, рвота и боли в животе. По отзывам Дюфалака сообщения о его побочных действиях недостаточны для точной оценки частоты случаев.

Если препарат используется в повышенных дозах (например, при лечении печеночной энцефалопатии), у пациента может развиться нарушения баланса электролитов из-за диареи.

Передозировка

При приеме высоких доз препарата возможны диарея и боли в животе. Отмена препарата или уменьшение его дозы нивелирует эти проявления. В случае нарушения электролитного баланса требуется коррекция введением электролитных растворов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Клинические исследования по взаимодействию Дюфалака с другими фармакологическими препаратами не проводились.

Особые указания

В случае отсутствия эффекта от приема препарата в течение нескольких дней следует проконсультироваться с врачом.

Следует учитывать, что Дюфалак может содержать незначительное количество сахаров (например, лактоза, галактоза, фруктоза). При приеме дозировки для лечения запоров это не представляет проблему для больных с сахарным диабетом. Но при лечении печеночной комы (энцефалопатии) содержание сахаров должно учитываться для этой группы больных.

Пациенты с непереносимостью галактозы, фруктозы не должны использовать данный препарат. Дюфалак для новорожденных может применяться только под наблюдением врача.

Дюфалак ® (Duphalac ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Сироп100 мл
лактулоза66,7 г
вспомогательное вещество: вода очищенная — до 100 мл

в полиэтиленовых флаконах по 200, 500 или 1000 мл с навинчивающейся крышкой, в комплекте с мерным стаканчиком; в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги по 15 мл; в коробке картонной 10 пакетов.

Описание лекарственной формы

Прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневым оттенком.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Ca 2+ , способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, которые приводят к снижению pH , и, за счет повышения осмотического давления, к увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. Запор исчезает, и восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии и печеночной (пре)коме эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например лактобактерий); переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки; опорожнению кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотического эффекта; а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Ингибирует рост сальмонелл в кишечнике, сокращает период бактериовыделения.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая; не всасываясь, доходит до толстого кишечника, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах до 45–70 мл; при более высокой дозировке — частично выводится в неизмененном виде.

Показания препарата Дюфалак ®

запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;

размягчение стула в медицинских целях (геморроидальные узлы, операции на толстой кишке и в области анального отверстия);

печеночная энцефалопатия — лечение и профилактика печеночной комы и прекомы;

дисбактериоз кишечника; энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллез в стадии бактерионосительства; синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений).

Противопоказания

повышенная чувствительность к активному компоненту или фруктозе, галактозе, лактозе;

Применение при беременности и кормлении грудью

Лактулоза может безопасно применяться у беременных и кормящих матерей.

Побочные действия

В первые дни возможно появление метеоризма (проходит через 2 дня), при передозировке могут наблюдаться боли в области живота, диарея, что требует коррекции дозы. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии возможны нарушения электролитного баланса вследствие диареи.

Желудочно-кишечные расстройства: метеоризм, тошнота, рвота. При использовании высоких доз — диарея.

Взаимодействие

Из-за механизма действия лактулозы, заключающегося в снижении pH в толстой кишке, ЛС , высвобождение которых зависит от pH в толстой кишке (такие как препараты 5-аминосалициловой кислоты) могут быть инактивированы.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды (утром), дозу устанавливают индивидуально.

При лечении запора или для размягчения стула приняты следующие дозировки (см. таблицу).

Дозирование Дюфалака ® при лечении запора или для размягчения стула

ВозрастНачальная доза, млПоддерживающая доза, мл
Взрослые15–4510–25
Дети 7–14 лет1510
Дети 3–6 лет5–105–10
Дети до 3 лет55

Как правило, доза может быть снижена после 2 дней приема в зависимости от потребности больного. Клинический эффект наступает через 2 дня. Это свойственно действию лактулозы. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течение 2 дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного.

При лечении печеночной комы и прекомы: начальная доза — 30–45 мл 3 раза в день. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, чтобы мягкий стул был максимально 2–3 раза в день, а показатель рН стула находился в пределах 5,0–5,5.

В острых случаях Дюфалак ® может назначаться в виде клизм в соотношении 300 мл препарата и 700 мл воды.

При лечении дисбактериоза кишечника: детям до 1 года суточная доза — 1,5–3 мл, 1–3 года — 3 мл, 4–7 лет — 5 мл, старше 7 лет и взрослым — 10 мл.

При лечении сальмонеллеза, шигеллеза: в первые 10–12 дней — по 15 мл 3 раза в день, после недельного перерыва — в той же дозе 5 раз в день.

Передозировка

Симптомы: при использовании больших доз — боль в животе, диарея.

Лечение: прием препарата следует прекратить или уменьшить дозу.

Особые указания

В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение 2 дней или при возобновлении запора после лечения следует проконсультироваться с врачом.

Пациентам с непереносимостью лактозы, при применении данного препарата, необходимо учитывать содержание лактозы в препарате (Дюфалак ® содержит до 1,7 г галактозы и до 0,9 г лактозы в 15 мл сиропа).

Доза, обычно используемая при запоре, не должна представлять проблему для пациентов с сахарным диабетом. Доза, используемая при лечении печеночной (пре)комы, обычно намного выше и поэтому должна быть уточнена при назначении пациентам с сахарным диабетом.

При длительном лечении (более 6 мес) повышенными дозами препарата следует регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови.

Препарат не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к вождению автомобиля и управлению машинами и механизмами.

Производитель

Солвей Фармасьютикалз Б.В., Нидерланды.

Условия хранения препарата Дюфалак ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Дюфалак ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Побочные действия Дюфалака

Использование Дюфалака для борьбы с запорами удобно из-за того, что слабительное средство хорошо переносится больными и почти не дает побочных реакций и цена у него не очень высокая. Но при лечении следует учитывать возможные побочные эффекты Дюфалака, которые могут возникнуть как при неправильном применении, так и стать последствием самолечения. Стоит подробнее остановиться на возможных побочных реакциях и рассмотреть противопоказания для использования препарата.

Возможные побочные реакции

Прием Дюфалака будет оказывать следующее действие:

  • улучшение перистальтики прямой кишки;
  • размягчение каловых масс за счет дополнительного насыщения жидкостью.

Инструкция по применению указывает в описании препарата, что в первые дни лечения у человека могут возникать:

Читайте также:  Мезим - инструкция по применению

Наличие этих симптомов не является противопоказанием для проведения терапии Дюфалаком. Обычно симптоматика самопроизвольно проходит спустя 1-2 дня.

В редких случаях у пациентов развиваются:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в эпигастре;
  • обильный понос.

Выраженное побочное действия Дюфалака требуют консультации с врачом. Возможно, потребуется уменьшить дозу принимаемого медикамента или подобрать не вызывающий побочных реакций аналог.

Признаки передозировки

Прием больших доз препарата дает симптомы, схожие с побочными эффектами, но протекают они более тяжело.

Причиной передозировки может стать:

  • Частый (несколько раз в день) прием Дюфалака. Лекарство обладает мягким слабительным действием и эффект от его приема будет заметен только спустя сутки, но некоторые, желая быстрее добиться очищения кишечника, пьют медикамент еще несколько раз;
  • Большое принятие разовой дозы. Подобное чаще встречается у детей. Сироп обладает приятным сладковатым вкусом, и малыши не всегда воспринимают его, как лекарство. Оставленный в доступном для ребенка месте раствор Дюфалака может быть выпит малышом.

При приеме больших доз медикаментозного средства возникает сильное обезвоживание организма из-за диареи и рвоты и нарушается водно-электролитный баланс.

Даже после устранения признаков передозировки у больных длительное время сохраняется противопоказание на использование любых слабительных средств.

Запрет на прием препарата

Противопоказания к препарату Дюфалак делят на 2 группы:

Абсолютные

К этой группе относятся состояния, при которых принимать Дюфалак запрещено:

  • индивидуальная непереносимость Лактулозы (основного действующего вещества);
  • непроходимость кишечника, вызванная опухолями или длительными запорами;
  • перфорация кишечника;
  • наследственное нарушение расщепления лактозы (галактоземия);
  • перфорация кишечника или язвенная болезнь пищеварительного тракта;
  • состояние после установки колостомы.

При этих отклонениях нельзя принимать Дюфалак. При наличии этих противопоказаний использование медикамента может спровоцировать серьезные осложнения.

Относительные

Сюда входят противопоказания, при которых, под контролем врача, можно принимать Дюфалак:

  • Сахарный диабет. Противопоказание основано на том, что Лактулоза содержит сахара и может спровоцировать появление гипергликемии у диабетика. Коррекция диеты и изменение дозы сахароснижающих средств дают возможность проводить лечение при диабете. По отзывам эндокринологов, большинству диабетиков для поддержания уровня глюкозы крови достаточно незначительной коррекции питания;
  • Давно установленная колостома. Если недавно проведенная стомопластика считается абсолютным противопоказанием, то при давно установленной колостоме для облегчения работы кишечника допустим прием Дюфалака под наблюдением врача.

Беременность не является противопоказанием для применения медикамента. Большинство будущих мам успешно устраняют деликатную проблему кишечника при помощи терапевтических доз препарата. Но принимать Дюфалак дамам в интересном положении рекомендуется под контролем врача.

Перед тем, как пить слабительное, рекомендуется прочесть не только показания к применению, но и внимательно изучить противопоказания и побочные действия Дюфалака. Подобная информация поможет не пить препарат при абсолютных противопоказаниях и своевременно выявить возможный побочный эффект.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/duphalac__30517
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=6e3c517b-279b-4fa4-8d95-1df4a286d44e&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Дюфалак

Препарат Дюфалак — эффективное лекарство, которое часто используется при нарушениях желудочно-кишечного тракта. Слабительное средство имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.

Состав препарата

Медикаментозное средство содержит действующее вещество лактулозу (аналог природного углевода) и дистиллированную воду.

Сироп сладкий на вкус, так как в его составе содержатся остаточные сахара. Он имеет малую пищевую ценность и не влияет на массу тела.

Препарат Дюфалак не содержит красителей, химических компонентов и каких-либо вредных веществ. При необходимости его заменяют на аналоги с содержанием лактулозы.

Форма выпуска

Медикаментозное средство выпускают в специальной таре из пластика по 0,2, 0,5 и 1 л. Это вязкая желтоватая жидкость с коричневым оттенком. Имеется мерный колпачок для дозирования, внутри упаковки прилагается подробная инструкция по использованию препарата.

Лекарство изготовляют еще и в пакетированной форме по 15 мл, всего по 10 штук в коробочке.

Принцип действия на организм

Запор – это долговременное отсутствие опорожнения кишечника. Он вызывает развитие дисбактериоза, хронического колита, интоксикацию организма. Устранить проблему непросто, приходится ставить клизму, соблюдать диету, применять лекарства.

Дюфалак обладает свойством, усиливающим перистальтику, поэтому им лечат запоры. Лактулоза хорошо растворяется в воде, но не всасывается в кишечнике. В организме человека нет ферментов, способных ее переварить. Сначала она должна попасть в желудок, а затем в кишечник. Там дисахарид распадается до аминокислот, а каловые массы размягчаются и увеличиваются в объеме. Происходит волнообразное сокращение стенок кишечника и послабляющий эффект. Физиологическая работа конечной части пищеварительного тракта восстанавливается, запоры устраняются, опорожнение проходит безболезненно. Излишки сиропа просто удаляются из организма естественным путем.

Препарат борется с кишечными токсинами, которые имеют отрицательное влияние на мозг человека. Благодаря его действию, улучшается поглощение солей кальция, фосфорных кислот, а также активно удаляются ионы аммония.

Медикамент является пребиотиком, стимулирующим рост полезных бактерий. Продукты их жизнедеятельности являются важным источником энергии для работы клеток толстого кишечника. Дюфалак помогает восстановить микробиоценоз нижнего отдела пищеварительного тракта.

Инструкция по применению

Медикамент регулирует природные ритмы дефекации. Его используют при наличии узлов и воспалений в прямой и толстой кишках, перед оперативным вмешательством, диспепсическом синдроме, а также при гепатите, для устранения вторичных признаков болезни. Слабительное рекомендуют при трещинах в анусе, перенесенных операциях в этой области. Однако перед началом лечения необходимо прочитать инструкцию по применению.

При назначении исследования толстого кишечника следует подготовиться. С применением Дюфалака можно обойтись без клизмы, очищение произойдет естественным путем. Прием слабительного средства нужно начать за 3 дня до обследования по схеме, которую рекомендует гастроэнтеролог.

Пищевые отравления у детей

Медикаментозный препарат эффективен при пищевых отравлениях у детей. Его также используют для профилактики почечной комы. При тяжелой форме заболевания делают очистительные клизмы с этим средством.

Лекарство можно принять в чистом виде или разбавив с водой. Врач рассчитывает определенное количество медикамента для каждого пациента отдельно, в зависимости от стадии заболевания и особенностей организма. Суточную дозу делят на несколько частей или используют однократно. Для удобства имеется специальный стаканчик с рисками. Рекомендуется принимать Дюфалак в одно и то же время.

Специалисты заметили, что при приеме лекарства утром происходит запуск перистальтических волн желудком. Есть мнение докторов, что освобождение кишечника после завтрака является эффективным для здорового человека. Можно смешивать слабительное с натуральным соком, кисломолочными продуктами, водой, чтобы оно быстрее оказалось в толстом кишечнике.

Взрослым, согласно инструкции, в начале лечения рекомендуется небольшая доза препарата. Положительный результат от применения может наступить сразу или в первые дни приема. Если же изменений не происходит, то следует увеличить дозу.

По аннотации к препарату можно узнать правила его приема при токсическом поражении ЦНС. Такой способ помогает добиться нормального стула и показателя рН не выше 5,5. В сложных случаях делают клизму, разводя порошок с водой.

При микробном дисбалансе, острой кишечной инфекции и дизентерии средство принимают по назначению врача. Водителям можно не беспокоиться о последствиях после приема препарата, так как это никак не влияет на управление автомобилем.

Запоры у новорожденных

Нарушение стула бывает даже у новорожденных детей, так как у них еще незрелый кишечник, неустойчивая микрофлора. Погрешности в кормлении, некачественное питание могут вызвать запоры. Клизма вызывает обратную перистальтику и применять ее часто нежелательно. В таком случае требуется консультация педиатра, так как самолечение может привести к негативным последствиям.

Чтобы малыш не страдал запорами, кормящей маме необходимо скорректировать свое питание. Сложнее обстоит дело с детьми, которые находятся на искусственном вскармливании. Во многих странах лактулозу добавляют в молоко грудничкам для стабилизации уровня бифидофлоры.

Врач может назначить слабительное для малыша, оценив массу его тела, характер проблемы. Если лечение проводится правильно, то работа пищеварительного тракта вскоре восстанавливается. Бесконтрольный прием может способствовать развитию диареи.

Дюфалак не вызывает привыкания, он не влияет на всасывание полезных веществ и витаминов. В начале лечения некоторые пациенты жалуются на колики и образование газов в кишечнике, но эти явления проходят быстро и отказываться от медикамента не следует.

Курс приема сиропа Дюфалак — 2–3 недели. Препарат можно растворить в молоке или смеси. Пусть ребенок пьет как можно больше воды, так эффект появится быстрее. По отзывам мам, медикамент безопасный и удобный в применении.

Запоры часто бывают во время беременности. В этот непростой период в жизни женщины слабительные препараты нежелательны, так как они приводят к сокращению не только прямой кишки, но и матки. Гинекологи считают Дюфалак самым безобидным средством из всех для беременных. Однако женщине следует помнить, что использовать его можно только после консультации со специалистом, соблюдая все его рекомендации.

Препарат по показаниям назначают во время кормления грудью, так как он не имеет отрицательного последствия на ребенка. Продолжительность лечения должен определить детский врач.

Пожилые люди часто страдают от запоров, так как у них уже ослаблена перистальтика кишечника. Каловые массы скапливаются в загибах, гниют, происходит их брожение. Нерегулярный стул является показанием для применения препарата.

Противопоказания

Нельзя применять лекарство при прямокишечных кровотечениях, колостомах и илеостомах. Он запрещен пациентам с признаками аппендицита. Если у больного хотя бы раз было кишечное кровотечение, то препарат ему противопоказан.

Аппендицит

Слабительное нельзя применять больным, у которых непереносимость лактозы и лактулозы. Дюфалак не рекомендуют пациентам с нарушением процесса всасывания моносахаридов в ЖКТ.

Больным с синдромом Ремхельда в целях избежания метеоризма препарат следует принимать очень аккуратно. Правильно начинать с небольших доз и постепенного их повышения.
Пациенты с сахарным диабетом при длительном применении Дюфалака должны сдавать кровь на анализ. Медикамент принимается под контролем врача, так как повышение дозировки приводит к всасыванию лекарства и гликемия усугубляется.

Читайте также:  Конъюнктивит у детей: лечение, симптомы, признаки; лечение в домашних условиях, виды конъюнктивита

Противопоказаниями для приема лекарства являются также боли в животе, тошнота и рвота неясного генеза. Параллельный прием с антибиотиками снижает лечебные свойства Дюфалака.

Лекарство хранят при температуре не выше + 25 °C в темном и недоступном для детей месте. Срок использования препарата составляет 3 года с даты изготовления.

Побочные эффекты

Дюфалак обычно хорошо переносится взрослыми и детьми, он действует мягко и целенаправленно. Прием редко может сопровождаться побочными явлениями.
Со стороны органов желудочно-кишечного тракта:

Вздутие

  • вздутие кишечника;
  • боли в животе;
  • учащенная дефекация;
  • тошнота.

Метеоризм пройдет самостоятельно, а остальные явления требуют корректировки дозы.

Изменения, связанные с нервной системой:

  • судорожный синдром;
  • головные боли;
  • головокружения.

Такие явления наблюдаются редко, но у некоторых больных они могут иметь место. Это не значит, что нужно отказаться от приема препарата. Через 1–2 дня эти симптомы должны самопроизвольно пройти.

Также возможны аллергические реакции, редко – слабость, утомляемость, нарушение сердечного ритма, мышечные боли. Выраженные побочные эффекты требуют консультации специалиста, он сократит дозу или подберет аналог.

При лечении печеночной энцефалопатии используют большое количество препарата. В результате может измениться баланс электролитов, что приведет к диарее.

Причинами накопления лекарственного средства может быть частый прием или увеличенная разовая доза. В таких случаях происходит обезвоживание, то есть воды в организме становится ниже нормы.

Снижение АД

Передозировка может произойти при применении медикамента параллельно с другими слабительными средствами. Она развивается через 2–4 часа после приема лекарства. Клиническими признаками являются: снижение АД, слабость, шум в ушах, учащенное дыхание, головокружение.

При передозировке препарата и появлении нежелательных побочных явлений следует изменить прописанную дозу, уменьшить или вовсе отменить. Можно дать больному абсорбенты, например, Активированный уголь или Смекту. Необходимо употреблять больше воды, не менее 2–3 литров в сутки. После устранения всех негативных признаков пациенту на длительный период не рекомендовано применять любые слабительные средства.

Препарат Дюфалак помогает нормализовать работу пищеварительного тракта, улучшить микрофлору. Об этом лекарственном средстве много положительных отзывов, в том числе и врачей. При использовании следует обязательно проконсультироваться со специалистом, так как самолечение может привести к новым проблемам.

Дюфалак: инструкция по применению

Дюфалак является препаратом со слабительным фармакологическим эффектом. Он применяется для послабления стула при запорах различного происхождения и в комплексной терапии патологии системы пищеварения.

Форма выпуска и состав

Препарат Дюфалак выпускается в лекарственной форме сироп для приема внутрь. Он представляет собой прозрачную или светло-желтую густую жидкость. Основным действующим веществом является лактулоза, ее содержание в 100 мл сиропа составляет 66,7 г. Вспомогательный компонент препарата – очищенная вода.

Сироп Дюфалак содержится в полиэтиленовых флаконах (объем 200, 500 и 1000 мл) и одноразовых пакетиках, изготовленных из полиэтилена и фольги, объемом 15 мл. Одна картонная пачка препарата содержит флакон с сиропом или 10 одноразовых пакетиков.

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата Дюфалак лактулоза оказывает слабительное действие. Оно способствует размягчению стула за счет увеличения осмотического давления и концентрации солей в полости кишечника, это в свою очередь приводит к уменьшению интенсивности процесса всасывания жидкости и размягчению стула. Также лактулоза оказывает ряд терапевтических эффектов, к которым относятся:

  • Усиление выведения солей аммония из кишечника.
  • Стимуляция перистальтики тонкой и толстой кишки (способствует усилению слабительного эффекта).
  • Повышает кислотность содержимого кишечника (кишечная микрофлора расщепляет лактулозу до низкомолекулярных соединений, имеющих кислую реакцию).
  • Ингибирует (подавляет) рост и развитие патогенных (болезнетворных) кишечных бактерий, включая возбудителей сальмонеллеза и дизентерии.

Также лактулоза уменьшает содержание азотсодержащих токсических продуктов расщепления белков в просвете кишечника, поэтому способствует снижению интоксикации и их токсического влияния на печень и головной мозг.

После приема сиропа Дюфалак внутрь, его действующее вещество практически не всасывается в системный кровоток. Оно расщепляется в толстой кишке микрофлорой кишечника до низкомолекулярных продуктов распада, которые выводятся с калом.

Показания к применению

Основным показанием для приема сиропа Дюфалак является регуляция физиологического опорожнения кишечника и лечение запора при таких патологических состояниях:

  • Длительное снижение двигательной активности человека (после травмы, оперативного вмешательства, перенесенного инсульта головного мозга), при котором снижается перистальтика кишечника и происходит уплотнение каловых масс в его нижних отделах.
  • Нарушение функциональной активности пищеварительного тракта, связанное с недостаточностью пищеварительных ферментов.
  • Послабление стула для очищения кишечника перед оперативным вмешательством.
  • Комплексное лечение геморроидальных узлов – смягчение стула с помощью сиропа Дюфалак предотвращает повреждение узлов каловыми массами.
  • Комплексная терапия дисбактериоза (нарушение нормальной микрофлоры кишечника с преобладанием условно-патогенных микроорганизмов).

Также сироп Дюфалак показан в комплексной терапии патологии печени (печеночная недостаточность) или головного мозга (токсическая энцефалопатия), для снижения токсического влияния азотистых продуктов расщепления белков в кишечнике. В случае развития кишечной инфекции, прием сиропа Дюфалак ускоряет процесс освобождения организма от возбудителя при сальмонеллезе, шигеллезе, паразитировании энтеропатогенной кишечной палочки.

Противопоказания к применению

Абсолютными противопоказаниями к применению сиропа Дюфалак являются такие патологические состояния организма:

  • Повышенная чувствительность к основному действующему веществу препарата лактулозе, а также к некоторым углеводам – галактозе, фруктозе, лактозе.
  • Механическая или функциональная кишечная непроходимость – состояние, при котором существует препятствие для прохождения каловых масс в просвете кишечника.
  • Галактоземия – повышение уровня содержания углевода галактозы в крови.

К относительным противопоказаниям (сироп Дюфалак в этих случаях применять можно только с повышенной осторожностью и под наблюдением врача) относится сахарный диабет. Перед началом применения препарата важно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Сироп Дюфалак принимается внутрь до еды одни раз в день утром. Дозировка устанавливается в индивидуальном порядке и зависит от возраста и патологического процесса. Для размягчения стула и лечения запора рекомендуемая дозировка составляет:

  • Дети во возрасте до 3-х лет – 5 мл сиропа начальная и поддерживающая доза.
  • Дети в возрасте 3-6 лет – начальная и поддерживающая доза препарата составляет 5-10 мл.
  • Дети в возрасте 7-14 лет – начальная доза 15 мл с последующим переходом на поддерживающую дозу, которая составляет 10 мл.
  • Дети старше 14 лет и взрослые – 15-45 мл начальная доза, поддерживающая доза – 10-25 мл.

Начальную дозу сиропа Дюфалак принимают обычно в течение первых 2-х дней от начала курса терапии препаратом, затем после наступления начальных проявлений клинического эффекта переходят на поддерживающую дозировку. В случае, если в течение 2-х дней улучшения не произошло, дозу препарата корригируют.

Для комплексного лечения печеночной патологии с недостаточностью функциональной активности печени, доза выше, она составляет 30-45 мл 3 раза в день. В течение первого дня, затем переходят на поддерживающую дозу, которую врач устанавливает индивидуально. Во время терапии дисбактериоза, максимальная доза сиропа Дюфалак не должна превышать 10 мл. Для лечения кишечных инфекций, включая сальмонеллез и шигеллез, препарат применяется в дозе 15 мл 3 раза в день, длительность курса приема врач устанавливает в зависимости от клинического эффекта. Для лечения острого запора, сироп Дюфалак вводится в просвет прямой кишки в количестве 300 мл (обычно его разводят в 700 мл чистой воды) в виде клизмы.

Побочные эффекты

В целом сироп Дюфалак переносится хорошо. Иногда возможно развитие метеоризма (вздутие живота) в первые дни после начала приема препарата, тошнота, рвота, спастические боли в области живота. При длительном приеме сиропа может развиться нарушение электролитного баланса крови (уровень и соотношение содержания различных солей).

Особые указания

Перед началом приема сиропа Дюфалак необходимо внимательно ознакомиться с его инструкцией. Существует несколько особых указаний в отношении применения препарата, к которым относятся:

  • В случае отсутствия клинического эффекта в течение 2-х дней после начала применения препарата, необходима консультация врача и возможная коррекция его дозировки. Также это касается случаев возобновления запора.
  • Применение высоких доз препарата у лиц с сопутствующим сахарным диабетом требует коррекции дозировки сахароснижающих препаратов, инсулина и режима питания.
  • При длительном применении сиропа Дюфалак необходим лабораторный контроль уровня электролитов в крови.
  • Препарат содержит в своем составе лактулозу, что необходимо учитывать лицам с лактозной непереносимостью.
  • Сироп Дюфалак не оказывает непосредственного влияния на скорость психомоторных реакций и возможности концентрации внимания.

В аптечной сети сироп Дюфалак отпускается без рецепта. При появлении каких-либо вопросов или сомнений в отношении его применения, необходимо проконсультироваться с врачом.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы развивается боль в животе и выраженная диарея. В этом случае препарат отменяется и проводится коррекция его дозировки.

Аналоги сиропа Дюфалак

Аналогичными для сиропа Дюфалак являются препараты Гудлак, Лактулоза, Лизалак, Нормазе.

Сроки и условия хранения

Срок годности сиропа Дюфалак составляет 3 года с момента его изготовления. Препарат необходимо хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Средняя цена

Средняя стоимость сиропа Дюфалак в аптеках Москвы зависит от его объема:

  • Флакон 200 мл – 269-291 рубль.
  • Флакон – 500 мл – 397-476 рублей.
  • Флакон 1000 мл – 595-636 рублей.
  • Пакетики по 15 мл 10 штук в упаковке – 279-299 рублей.

Ссылка на основную публикацию