Использование мази Левомицетин – показания и противопоказания

Левомицетиновая мазь: описание, свойства и показания к применению

Левомицетиновая мазь широко используется в современной медицине. Благодаря антибактериальному эффекту ее применяют для лечения кожных повреждений, включая раны, язвы, ожоги и даже угревую сыпь.

Левомицетиновая мазь: основное активное вещество

Мазь представляет собой вещество белого цвета (иногда с желтым или зеленоватым оттенком) со специфическим запахом. Основным действующим веществом является антибиотик левомицетин, который и обеспечивает антибактериальное воздействие препарата. В качестве вспомогательных веществ в производстве используются вода, пропиленгликоль, вазелиновое масло, цетостеариновый спирт и другие компоненты в зависимости от фирмы – производителя препарата. Сегодня практически в каждой аптеке можно приобрести средство для наружного применения “Левомеколь”, а также “Синтомициновую мазь”, которые разработаны именно на основе вышеописанных веществ.

Левомицетиновая мазь: свойства и показания к применению

Как уже упоминалось, активное вещество данного препарата относится к группе антибиотиков широкого спектра воздействия. Он активен по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным патогенным бактериям. В современной врачебной практике его используют для обработки кожных, а иногда и слизистых поверхностей. Мазь показана:

  • При лечении ран и ожогов, особенно если повреждения сопряжены с гнойным процессом, свидетельствующим об активности бактериальных организмов.
  • Современные дерматологи назначают препарат пациентам с различными воспалительными и гнойными болезнями кожи.
  • Левомицетиновая глазная мазь используется при бактериальных конъюнктивитах.
  • Показанием к применению является также микробная экзема.
  • Препарат довольно эффективен при лечении угревой сыпи (акне).

Левомицетиновая мазь: инструкция по применению

Данный препарат предназначен для внешнего использования. При наличии гнойничков и очагов некроза рану для начала необходимо промыть раствором фурацилина или перекиси водорода. Только после этого можно нанести тонкий слой мази и наложить сверху марлевую повязку. В некоторых случаях саму повязку можно покрыть кремом, после чего приложить к поврежденному участку кожи. При лечении конъюнктивитов предварительно используют глазные капли. Если мазь применяется для устранения угревой сыпи, то необходимо обработать каждый прыщик небольшим количеством средства — в данном случае повязка не нужна. Естественно, дозировка препарата подбирается лечащим врачом. Тем не менее разовая доза не должна превышать 750 мл левомицетина. Не рекомендуется применять мазь дольше двух недель.

Левомицетиновая мазь: противопоказания к использованию

Сразу же стоит отметить, что индивидуальная повышенная чувствительность к левомицетину или любому другому компоненту данного средства является противопоказанием к его применению. Кроме того, препарат не используют для лечения ран с активным выделением гноя. К противопоказаниям также можно отнести применение во время беременности и в период лактации. Данное лекарство не используют для лечения новорожденных деток.

Левомицетиновая мазь и возможные побочные эффекты от использования

На самом деле применение данного препарата редко связано с какими-либо осложнениями. Единственным исключением можно назвать лишь кожную аллергическую реакцию, от которой чаще всего страдают люди с повышенной чувствительностью к компонентам мази. В таких случаях можно заметить покраснение, легкую отечность кожи, а также зуд. При наличии аллергии необходимо прекратить использование лекарства и проконсультироваться у врача.

Левомицетин (Levomycetin)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Таблетки1 табл.
активное вещество:
левомицетин250 мг
500 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; ПВП низкомолекулярный медицинский (повидон); кальция стеарат

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или белого со слабым желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке.

Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.

Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных инфекций, брюшного тифа, дизентерии, менингококковой инфекции, гемофильных бактерий, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp. ( в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. ( в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, ряда штаммов Proteus spp., Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. ( в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

He действует на кислотоустойчивые бактерии ( в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), синегнойную палочку, клостридии, устойчивые к метициллину штаммы стафилококки, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы.

Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

Фармакокинетика

Абсорбция — 90% (быстрая и почти полная). Биодоступность — 80%. Связь с белками плазмы — 50–60%, у недоношенных новорожденных — 32%. Tmax после перорального приема — 1–3 ч. Vd — 0,6–1 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4–5 ч после приема.

Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. Cmax в спинномозговой жидкости определяется через 4–5 ч после однократного введения внутрь и может достигать при невоспаленных мозговых оболочках 21–50% от Cmax в плазме и 45–89% — при воспаленных мозговых оболочках. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30–80% от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко. Основное количество (90%) метаболизируется в печени. В кишечнике под действием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

Выводится в течение 24 ч, почками — 90% (путем клубочковой фильтрации — 5–10% в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов — 80%), через кишечник — 1–3 %. T1/2 у взрослых — 1,5–3,5 ч, при нарушении функции почек — 3–11 ч. T1/2 у детей (от 1 мес до 16 лет) — 3–6,5 ч, у новорожденных (от 1 до 2 дней) — 24 ч и более (варьирует особенно у детей с малой массой тела при рождении), 10–16 дней — 10 ч. Слабо подвергается гемодиализу.

Показания препарата Левомицетин

Заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами:

сальмонеллез (главным образом генерализованные формы);

риккетсиозы ( в т.ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор);

инфекции мочевыводящих путей;

гнойная раневая инфекция;

инфекции желчевыводящих путей;

Противопоказания

угнетение костномозгового кроветворения;

острая интермиттирующая порфирия;

заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения);

детский возраст (до 2 лет).

С осторожностью назначают пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит ( в т.ч. перианальный дерматит — при ректальном применении), дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).

Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко — апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: вторичная грибковая инфекция, коллапс (у детей до 1 года).

Взаимодействие

Одновременное назначение с ЛС , угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, а также с лучевой терапией, увеличивает риск развития побочных действий.

При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамовой реакции.

При назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.

Способ применения и дозы

Внутрь. За 30 мин до еды, при развитии тошноты и рвоты — через 1 ч после еды, 3–4 раза в сутки. Средняя продолжительность курса лечения — 8–10 дней.

Для взрослых разовая доза составляет — 250–500 мг, суточная — 2000 мг/сут. При тяжелых формах инфекций ( в т.ч. при брюшном тифе, перитоните) в условиях стационара возможно повышение дозы до 3000–4000 мг/сут.

Детям назначают под контролем концентрации препарата в сыворотке крови по 12,5 мг/кг (основание) каждые 6 ч или по 25 мг/кг (основание) каждые 12 ч, при тяжелых инфекциях (бактериемия, менингит) — до 75–100 мг/кг (основание) в сутки.

Передозировка

Возможно возникновение серого синдрома у недоношенных и новорожденных при лечении высокими дозами, причиной развития которого является накопление хлорамфеникола, обусловленное незрелостью ферментов печени у детей, а также его прямое токсическое действие на миокард.

Симптомы: голубовато-серый цвет кожи, пониженная температура тела, неритмичное дыхание, отсутствие реакций, сердечно-сосудистая недостаточность. Летальность — до 40%.

Лечение: гемосорбция, симптоматическая терапия.

Особые указания

Вследствие высокой токсичности не рекомендуется без необходимости применять для лечения и профилактики банальных инфекций, простудных заболеваний, гриппа, фарингита, бактерионосительства.

Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы, как правило, связаны с применением высоких доз (более 4 г/сут) на протяжении длительного времени.

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

У плода и новорожденных печень недостаточно развита для того, чтобы связывать хлорамфеникол, и препарат может накапливаться в токсической концентрации и приводить к развитию серого синдрома, поэтому детям в первые месяцы жизни препарат назначают только по жизненным показаниям.

При одновременном приеме левомицетина и этанола возможно развитие дисульфирамовой реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

Форма выпуска

Таблетки, 250 мг и 500 мг. По 10 табл. в контурной безъячейковой упаковке или в контурной ячейковой упаковке. 1, 2, 5 контурных ячейковых упаковок помещены в пачку из картона. По 700 контурных безъячейковых упаковок (по 500 мг) или 1200 контурных безъячейковых упаковок (по 250 мг) помещены в ящик из гофрированного картона (для стационаров).

Производитель

680001, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Левомицетин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Левомицетин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Левомицетин мазь. Инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Левомицетин является антибактериальным препаратом синтетического происхождения широкого спектра действия. В международной классификации имеет непатентованное название хлорамфинекол (Chloramphenicol) и относится к группе антибиотиков. Мазь левомицетина предназначена для наружного применения.

Читайте также:  Трентал 400 или Трентал - что лучше, в чем разница

Ее назначают для угнетения функций бактерий – возбудителей гнойных некротических процессов, а также при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера. В инструкции по применению указывается полный перечень болезней, при которых врач прописывает левомицетин в качестве медицинского препарата.

Форма выпуска и состав препарата

Впервые хлорамфинекол был выделен из грампозитивных бактерий вида Streptomyces venezuelae в 1947 г. В настоящее время налажено производство синтетического антибиотика в широких масштабах. Он имеет относительно простую структуру и является в медицине одним из самым распространенных по применению препаратов, который препятствует синтезу белка и обладает бактериостатическим эффектом.

Левомицетин мазь 1% выпускается в тубах по 20 г и 30 г, по одной тубе в упаковке. Крем белого цвета или желтоватого или зеленоватого оттенка со слабо выраженным специфичным запахом.

В 100 г мази Левомицетин содержатся следующие компоненты:

  • 1 г левомицетина (активное вещество);
  • вспомогательные вещества: динатрия эдитат, макрогол 400, масло вазелиновое, препарат ОС-20, пропиленгликоль, спирт цетостеариловый.

Фармакологические свойства

Химическая формула: C11H12Cl2N2O5. Название по номенклатуре IUPAC (Международный союз чистой и прикладной химии): 2,2-дихлоро-N-[(1R,2R)-1,3-дигидрокси-1-(4-нитрофенил) пропан-2-ил] ацетамид.

Левомицетин эффективен против вибрионов, устойчивых к тетрациклину, стрептомицину, пенициллину, сульфаниламидам.

Он входит в состав глазных каплей и мазей наружного назначения в хирургии для заживления послеоперационных швов, гнойных ран, трофических язв и инфицированных ожогов. В дерматологии его широко используют при заболеваниях кожи гнойно-воспалительного характера.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Мазь Левомицетин оказывает антибактериальный эффект на грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы, которые характерны для анаэробной и аэробной патогенной микрофлоры.

А именно:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • кишечная палочка;
  • эшерихия коли (в некоторых случаях);
  • синегнойная палочка;
  • простейшие;
  • клостридии;
  • пептострептококки.

При местном использовании мази Левомицетин резистентность гноеродной бактериальной флоры к препарату не формируется. Препарат обладает умеренной гиперосмолярной активностью, что препятствует повышению проницаемости сосудов и попаданию жидкости в ткани, а это нередко происходит при наличии воспалительного процесса.

Этот факт дает возможность использовать мазь во 2 фазе раневого процесса, когда происходит рост сосудов, эпителизация рубца, образование коллагена. При местном применении мазь не оказывает раздражающего действия на пораженные ткани. При наложении на раны со свежеобразованной грануляционной тканью надежно защищает от вторичной инфекции и препятствует образованию в них очагов некрозов.

Фармакокинетика

При наружном применении препарат частично проникает в системный кровоток. Биодоступность составляет 7-8%. Максимальная концентрация хлорамфинекола в плазме крови (Сmax) составляет 0,6 мкг/л.

Активное вещество метаболизируется в печени и выводится с желчью через кишечник.

Параметры биодоступности и концентрации в кровотоке системного уровня дают основание отнести мазь Левомицетин к препаратам местного назначения.

Показания к применению

Мазь Левомицетин применяют в следующих случаях:

  • в хирургии и ожоговой медицине для обработки ожогов на 2 стадии раневого процесса (очистка и грануляция), возможно назначение в фазе альтерации при условии отсутствия сильной экссудации – проникновения жидкости из мелких кровеносных сосудов в ткани;
  • в дерматологии при гнойно-воспалительных заболеваниях кожных покровов, а также микробных экзем и угревой болезни кожи (акне).

Противопоказания

Левомицетин мазь (инструкция по применению содержит подробную информацию о фармакологических свойствах препарата) не рекомендуется использовать в следующих случаях.

Перечень:

  • Гиперчувствительность к активному веществу и другим препаратам на основе амфениколов или к любому из вспомогательных составляющих.
  • Для лечения ран с сильной гнойной экссудацией. Назначение мази возможно после устранения экссудации при помощи водорастворимых препаратов таких, как нитацид, мирамистин, офлокаин или других мазей по усмотрению врача.
  • Дискразия крови, то есть присутствие аномальных клеток и частиц в кровяном русле, в анамнезе пациента является абсолютным противопоказанием назначения препарата Левомицетин.
  • Почечная недостаточность и нарушение функции печени.
  • Порфирия (генетическое заболевание с нарушением синтеза гема).
  • Депрессии кроветворения (апластическая анемия).

Левомицетин мазь нельзя использовать при апластической анемии.

  • Во время I и III триместра беременности, в период грудного вскармливания, а также при оказании лечебной помощи недоношенным и новорожденным детям.
  • С какого возраста можно применять препарат

    В состав Левомицетина входит сильнодействующий антибиотик, поэтому перед применением следует обязательно обратиться за назначением к лечащему врачу.

    Препарат не назначают новорожденным детям и с осторожностью – детям до 2 лет. Доза лекарства зависит от площади поврежденного участка кожи, но не должна превышать 0,36 г/кг для разового применения; 1,43 г/кг – максимальная суточная доза для ребенка.

    Инструкция по применению, дозировка препарата

    Левомицетин мазь предназначена для местного применения. Перед нанесением мази необходимо провести обработку гнойных ран и ожогов: удалить некротические ткани и гнойный экссудат растворами мирамистина 0,01%, перекиси водорода 3%, фурацилина 1:5000 или хлоргесидина биглюконата 0,05%.

    После очищения раны накладывают тонким слоем препарат, после чего делают перевязку стерильным материалом. Возможно нанести мазь непосредственно на перевязочный материал, а затем приложить к поврежденному участку. Согласно инструкции по применению, мазь Левомицетин накладывают 1-2 раза в сутки; при наличии ожогов 1 раз в 1-2 суток.

    При лечении пиодермии, вторичных экзем и угрей мазь наносят на пораженную бактериями кожу после удаления некротических тканей 3-4 раза в сутки. По возможности мазь втирают легкими круговыми движениями, захватывая небольшие участки здоровой кожи вокруг раны. В таком случае перевязочный материал не накладывается.

    Мокнущую поверхность кожи следует перед нанесением мази Левомицетин подсушить медицинской салфеткой. Если предписано применение марлевой повязки, то средство применяют не более 1-2 раз в сутки. Дозу определяет хирург или дерматолог, все зависит от степени и площади поражения.

    Продолжительность лечения определяется ведущим врачом и зависит от положительной динамики купирования гнойно-воспалительного процесса, степени затягивания ран и их готовности к аутодермопластике, если есть такая необходимость (это операция по пересадке тканевого материала для воссоздания пораженного участка кожного покрова).

    Рекомендованная разовая доза мази Левомицетина не должна превышать 25-75 г (250-750 мг левомицетина), суточная доза не должна быть более 100-200 г (1-2 г левомицетина), на весь курс лечения доза не должна превышать 3 кг (30 г левомицетина) при массе тела больного 70 кг.

    Курс лечения не должен превышать 14 дней. В случае необходимости мазь Левомицетин сочетают с другими препаратами системного действия для эффективного действия на раны или ожоги.

    Побочные действия

    В случае выявления индивидуальной непереносимости и чувствительности больного к левомицетину или вспомогательным компонентам мазевой основы могут появиться зуд, раздражение, сухость, натяжение поврежденного участка кожи и другие проявления гиперчувствительности при нанесении препарата. Эти побочные эффекты служат сигналом, что применение препарата необходимо прекратить.

    При местном использовании мягких лекарственных средств, в состав которых входит левомицетин, при системном действии на организм обычно не обнаруживается побочных эффектов.

    Однако при назначении всех препаратов, содержащих хлорамфеникол, необходимо учитывать тот факт, что в редких случаях он является причиной апластической анемии, когда костный мозг больного не может вырабатывать достаточное количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

    Некоторые исследования показывают, что применение мази Левомицетин может привести к появлению дерматита, который ранее принимали за вторичную инфекцию раны.

    Хлорамфеникол, который является активным компонентом мази Левомицетин, может вызвать следующие побочные реакции организма:

    • стойкое изменение клеточного состава крови;
    • подавление деятельности костного мозга;
    • со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, энтероколит, дисбактериоз;
    • воспаление языка (глоссит), стоматит;
    • нейротоксические реакции;
    • «серый синдром» (у детей до 1 года): синеватый или серый цвет кожных покровов, вздутие живота, вялость, пониженная температура тела, затрудненное дыхание.

    Передозировка

    В настоящее время случаев передозировки мази Левомицетин не обнаружены.

    Особые указания

    Нельзя допустить попадание мази Левомицетина в глаза. Если мазь попала в глаза, следует их промыть большим количеством проточной воды в течение не менее 30 мин. Необходимо обратиться к офтальмологу или в травматический пункт, если произошло снижение зрения, появились ощущение жжения или слезотечения.

    Перед назначением мази Левомицетин хирурги должны учитывать высокий индекс клинического подозрения на аллергическую реакцию пациента на хлорамфеникол. Это предостережение относится к тем больным, у кого в течение 24-72 ч после нанесения мази развилась периоперационная эритема (покраснение кожи), отек, и они не реагируют на действие антибиотиков.

    Аллергическая реакция замедленного типа играет большую роль при постановке дифференциального диагноза, даже если ранее хлорамфеникол использовался без побочных реакций. При подозрении на инфекцию до начала системной терапии от применения мази Левомицетин следует отказаться.

    Левомицетин мазь (инструкция по применению прилагается к упаковке) стала объектом рандомизированного плацебо-контролируемого двойного слепого исследования группой ученых из Великобритании.

    Они задались вопросом: «Действительно ли при однократном применении хлорамфеникола для аппликации уменьшается риск возникновения раневой инфекции после малого хирургического вмешательства?» Результаты эксперимента они опубликовали в Британском медицинском журнале BMJ 24 января 2009 г.

    Группу из 972 пациентов разделили на две примерно равные по количеству человек подгруппы. В 1 подгруппе (488 человек) применили одноразово хлорамфеникол на раневую поверхность после малых хирургических операций, а в 2 подгруппе (484 человека) нанесли на зашитые раны парафиновое масло (плацебо).

    Результаты исследования показали, что однократное нанесение мази с хлорамфениколом на зашитую рану действительно уменьшает риск развития раневой инфекции, но в то же время эти показатели являются статистически, а не клинически значимыми.

    Лекарственное взаимодействие

    Левомицетин мазь (инструкция по применению препарата обращает внимание на особенности проявления побочных эффектов) является антибактериальным средством с довольно выраженным эффектом. Однако взаимодействие данной мази с другими лекарственными препаратами с отрицательными последствиями не выявлено.

    В то же время следует остерегаться наносить на пораженные участки кожи вместе с другими мягкими лечебными средствами. Эффективность мази Левомицетин увеличивается при однократном применении антибиотиков системного действия.

    Аналоги

    У препарата много аналогов.

    Ируксол (Iruxol)

    Лекарственный препарат в виде мази для очищения некротических поврежденных участков независимо от происхождения и расположения на теле.

    В состав 1 г входит хлорамфеникол 10 мг и клостридиопептидаза 10 ЕД.

    Кортомицетин

    Мазь для местного применения с бактериостатическим эффектом. Действующие компоненты в 1 г: гидрокартизона ацетат 5 мг и хлорамфеникола 2 мг.

    Левометил

    Лечебный препарат в виде мази для нанесения на кожу с противовоспалительной, дегидратирующей и регенерирующей функцией, ускоряет естественные процессы эпителизации и грануляции пораженной ткани. В состав 100 г мази входят: метилурацила 4 г и хлорамфеникола 0,75 г.

    Левомикон-ТФФ

    Лечебная мазь для обработки абсцессов в случае наличия смешанной инфекции на 1 этапе раневого процесса (гнойно-некротическая фаза). В дерматологии назначают для лечения ожогов и ран хирургического и травматического характера, при лучевой болезни и акне. В состав 100 г мази входят: метилурацила 4 г и хлорамфеникола 0,75 г.

    Левомицетин-Акри

    Лекарственное средство в виде крема с антибактериальным действием. Мазь Левомицетин-Акри используется в офтальмологии при глазных заболеваниях инфекционного происхождения, которые вызваны бактериями, восприимчивыми к хлорамфениколу (стафилококки, хламидии, стрептококки и другие).

    Основной действующий компонент – хлорамфеникол. Производится в форме глазной мази линимент 1% и 5%.

    Левомицетин-Дарница

    Средство для обработки гнойных ран и удаления некротизированных частиц кожного покрова ферментативным путем. Активное вещество (хлорамфеникол) способствует прекращению синтеза белковых структур в бактериальной клетке и тем самым вызывает гибель патогенного организма.

    После нанесения мази на некротическую ткань происходит размягчение и мягкое очищение раны без каких-либо механических действий. 1 г мази Левомицетин-Дарница содержит 10 мг хлорамфеникола.

    Левомеколь

    Комбинированный препарат Левомеколь – мазь для лечения раневой поверхности разного происхождения и язвенных проявлений на коже.

    Осмотическая активность компонентов позволяет проникать глубоко в кожные покровы, снимать воспаление и оказывать заживляющий эффект. В 10 г мази: метилурацила 400 мг и хлорамфеникола 75 мг.

    Левомицетин-Оз

    Лечебный препарат применяется в офтальмологии при глазных заболеваниях: конъюнктивитов, блефаритов, кератитов и других болезней, возбудители которых чувствительны к левомицетину. Препарат изготавливают в виде стерильного раствора, где в 1 мл раствора содержится 2,5 мг хлорамфеникола. Кроме того, в составе имеется борная кислота, которая оказывает антисептическое действие.

    Левосин

    Мазь для эффективного, мягкого очищения ран различного происхождения от гнойных выделений и некротических участков кожи. В 1 г препарата содержатся хлорамфеникола 10 мг и вспомогательные вещества, среди которых сульфадиметоксин, метилурацил, тримекаин.

    Вспомогательные компоненты способствуют дегидратации пораженной ткани и, как следствие, уменьшению перифокального отека. Мазь оказывает легкое обезболивающее действие.

    Метролавин

    Мазь для местного лечения фурункулов, карбункулов, ожогов, гнойных ран, вызванных бактериальной микрофлорой. Действующие вещества на 1 г препарата: метронидазол 20 мг, лидокаин 40 мг, хлорамфеникол 10 мг. В основном используется в дерматологии.

    Синтомицина линимент

    Мазь для лечения пораженных бактериями тканей. Препарат обладает противомикробным, антибактериальным и дегратирующим эффектами. Основное активное вещество: синтомицин (хлорамфеникол) в дозировке 10%.

    Мазь производится в форме линимента (вязкая жидкость).

    Сроки, условия продажи и хранения

    Левомицитин мазь, инструкция по применению которой содержит подробную информацию об условиях и сроках хранения, поступают в продажу в картонной упаковке. Рецепт врача при покупке мази не требуется. Препарат следует хранить в темном месте, недоступном для детей при t o от 15 о С до 25 о С. Срок хранения: не превышает 2 лет.

    Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов

    Цена на мазь Левомицетин в аптеках столицы и регионов колеблется от 124 руб. до 138 руб. за упаковку:

    • Г. Москва 124-135 руб.
    • Г. Санкт-петербург 126 руб.
    • Г. Краснодар 137 руб.
    • Г. Владимир 138 руб.
    • Г. Воронеж 137 руб.
    • Г. Великий новгород 138 руб.
    • Г. Ростов-на-дону 135 руб.
    • Г. Тамбов 138 руб.
    • Г. Ярославль 138 руб.

    Левомицетин мазь является комбинированным препаратом доказанного действия. Это лекарственное средство по праву называют одним из главных помощников в хирургии и дерматологии за эффективность и простоту в использовании.

    Инструкция по применению содержит детальное описание активного вещества – хлорамфеникола, его свойствах, дозировках лечебного препарата, особых указаниях, а также о побочных реакциях организма. Широкий спектр действия данного антибиотика позволяет использовать его на протяжении более полувека в качестве эффективного антибактериального препарата.

    Оформление статьи: Лозинский Олег

    Видео о мази Левомицетин

    Топ 10 уникальных свойств мази Левомицетин (Левомеколь):

    Левомицетин: показания к применению мази и правила использования

    Левомицетин — лекарственное средство, открытое в середине прошлого века. Относится к классу сильных антибиотиков. Другие названия: хлорамфеникол, хлорамицетин. Несмотря на высокую токсичность, препарат стразу завоевал популярность среди фармацевтов, врачей и пациентов. Он обладает чрезвычайно сильным антибактериальным эффектом.

    Левомицетин может помочь даже в тех случаях, когда бессильны антибиотики ряда эритромицинов, тетрациклинов, а также сульфаниламиды.

    Мазь на основе левомицетина

    Первая мазь на основе левомицетина была разработана в конце ХХ века. При всей своей эффективности, уничтожая чужеродные бактерии и микробы, антибиотик частично разрушает и обезвоживает здоровые ткани. Чтобы скомпенсировать это воздействие к препарату добавили метилурацил — соединение, обладающее сильным регенерирующим действием. Так появилась широко ныне известная мазь «Левомеколь».

    Вначале мазь выпускалась без вспомогательного вещества. В настоящее время, согласно официальной инструкции, препарат производится с участием наполнителя полиэтиленоксида конфигурации 400 и 1500.

    Для чего применяется?

    Левомицетиновая мазь применяется только наружно. Она обладает обширным антимикробным и антибактериальным спектром воздействия на кожу. Препарат рекомендуется применять для лечения:

    • фурункулов и гнойных прыщей;
    • воспаления кожного покрова;
    • пролежней;
    • тяжелой формы геморроя;
    • трофических язв;
    • стоматите.

    Есть ли вред и противопоказания?

    Перед применением левомицетиновой мази желательно проконсультироваться с врачом, так как лекарство не способно лечить вирусные и грибковые заболевания. Например, герпес и молочницу. Бесконтрольное применение левомицетиновой мази в этом случае может привести к осложнению болезни.

    Также препарат противопоказан:

    • при экземе и псориазе;
    • детям до трех лет;
    • беременным и кормящим женщинам;
    • в случае аллергии на компоненты мази и индивидуальной непереносимости.

    Возможные побочные эффекты:

    • покраснение и отечность кожи;
    • возникновение зуда и крапивницы;
    • в редких случаях применение мази может сопровождаться ангионевротическим отеком.

    При возникновении подобных ситуаций применение левомицетиновой мази следует немедленно прекратить.

    Как правильно использовать от прыщей и других кожных заболеваний?

    Если прыщи, фурункулы и другие воспаления на коже носят бактериальный характер, то применение левомицетиновой мази может помочь решить эту проблему.

    Для эффективного лечения необходимо соблюдать следующие несложные правила:

    • Перед лечением кожу нужно очистить.
    • Если на лице нет гнойных воспалений, то можно сделать кратковременную (минут на пять) паровую ванночку.
    • Мазь на прыщи и фурункулы лучше наносить точечно, слегка постукивая пальцем по больному месту для наилучшего впитывания лекарства.
    • Если прыщ или фурункул выглядят не эстетично, то левомицетиновую мазь лучше нанести на небольшой ватный тампон и прикрепить к пораженному участку пластырем.

    СПРАВКА! Для лечения прыщей мазь лучше всего использовать на ночь.

    • На открытые раны препарат наносится толстым слоем, сверху накрывается слоем марли и плотно прибинтовывается.
    • При геморрое лечение левомицетиновой мазью можно проводить только с разрешения врача, так как самодеятельность чревата нарушением микрофлоры слизистой.

    Применение для приготовления масок

    В большинстве случаев применение масок с левомицетиновой мазью не рекомендуется, так как может нарушиться естественная микрофлора кожного покрова, а также появиться привыкание к препарату.

    Тем не менее при обширных высыпаниях на лице приходится лечить прыщи с помощью масок с левомицетином.

    Сразу следует учесть, что в мазь уже входит два активных лекарственных компонента: антибактериальный и стимулирующий к регенерации тканей. Левомицетин сушит кожу, поэтому для маски желательно использовать:

    • различные косметические масла;
    • мякоть авокадо, которая не только увлажняет и разглаживает, но и питает кожу;
    • любой крахмал или овсяную муку.

    Ни в коем случае нельзя применять в сочетании с левомицетином:

    • Другие лекарственные и витаминные препараты. Это может спровоцировать аллергическую реакцию.
    • Мед. По аналогичной причине.
    • Компоненты белкового происхождения. Например, сметану, яйца. Антибиотик может вступить с ними во взаимодействие.

    Также нельзя использовать воду, так как вспомогательное вещество, входящее в состав мази в ней не растворяется.

    Длительность воздействия маски — от десяти до двадцати минут. Снимать маску нужно салфеткой, смоченной в косметическом масле. Потом можно умыться обычным способом.

    Рецепт маски от прыщей с левомицетиновой мазью:

    • берем столовую ложку любого косметического масла (например, виноградных косточек для повышения тонуса кожи);
    • чайную ложку картофельного крахмала;
    • перемешиваем масло и крахмал;
    • выдавливаем в смесь 5 см мази и опять все перемешиваем.

    Вместо масла и крахмала можно взять мякоть авокадо.

    Отзывы женщин

    Умничка, 21

    Левомеколь — просто чудо! Всем рекомендую. Каждый вечер наношу на прыщики. Утром — уже ничего не заметно. А как я раньше мучилась!

    Соня, 28

    Каждый вечер обрабатывала сыну воспаленные заеды на губах. Прошли за неделю. Правда, кожа стала шелушиться.

    Ириска, 18

    На щеках выскочило несколько мерзких фурункулов. Смотреть на себя было противно. Попробовала маску с левомеколем. Насчет масла сомневалась. Но напрасно! Очень довольна! Фурункулы стали уменьшаться на глазах. Надеюсь скоро от них совсем избавиться!

    В первую очередь, левомицетиновая мазь — это лекарство с очень серьезными компонентами. Поэтому не стоит увлекаться самолечением без назначения врача во избежание нарушения микрофлоры кожи и появления возможных осложнений.

    Как использовать мазь Левомицетин

    Левомицетин — это синтетический антибиотик. Обладает широким спектром действия. Эффективен против многих видов бактерий и микробов. Применяется при лечении многих заболеваний, вызванных патогенными возбудителями. Выпускается в форме таблеток, капсул, этанолового раствора, мазей, капель.

    Мазь Левомицетин

    Мазь Левомицетин— это препарат наружного применения местного действия. Входит в группу быстродействующих антибиотиков. Применяется в составе комплексной терапии заболеваний кожных покровов и слизистых поверхностей. Мазь действенна против многих групп бактерий, микробов и вирусов, вызывающих воспаление пораженной поверхности. Успешно используется в дерматологической и офтальмологической практике. Применение этого медикамента необходимо при лечении огромного списка заболеваний.

    Состав и форма выпуска

    Форма выпуска препарата — мазь для глаз или крем (гель) для кожи. Внешне выглядит как однородная масса белого цвета, в редких случаях может присутствовать оттенок зеленого или желтого окраса. Обладает резким специфическим запахом.

    Упаковка — тубы из алюминия. Объем — 5, 25, и 40 грамм. Концентрация активного вещества в составе средства варьируется от 1% до 5% в зависимости от применения.

    • Левомицетин (хлорамфеникол);
    • метилурацил;
    • пропиленгликоль;
    • полиэтиленоксид;
    • цетиловый спирт;
    • стеариновый спирт;
    • масло вазелиновое.

    Доля основного компонента — 0,75% от общего объема.

    Важная информация! Главный действующий элемент препарата—хлорамфеникол или левомицетин, сильнейший антибиотик. Он способен разрушать даже те микроорганизмы, которые обладают устойчивостью к другим лекарственным средствам. Злоупотреблять им не стоит, несмотря на его эффективность.

    От чего помогает

    Спектр действия мази с левомицетином весьма широк. Основной эффект — антибактериальный. Основной элемент является разрушителем патогенных и условно патогенных микроорганизмов. Вещество проникает сквозь плазматическую мембрану, останавливает синтез белков в патогенах. Это вызывает их гибель и предотвращает дальнейшее размножение. Очаг купируется. Защитный слой мази препятствует появлению повторных очагов болезни. Устраняется первопричина инфекционных заболеваний — клеточные возбудители. Мазь эффективна против следующих бактерий и микробов:

    1. кишечная палочка;
    2. стафилококки;
    3. стрептококки;
    4. хламидия;
    5. шигеллы;
    6. сальмонелла;
    7. протей;
    8. трепонемы;
    9. лептоспиры.

    Внимание! Лекарство не действует на туберкулезную палочку и грибковые инфекции!

    Для чего применятся

    В офтальмологии мазь является основным лечащим средством при:

    Лекарство имеет показания к применению при комбинированных глазных патологиях, а именно:

    1. ячмень;
    2. блефароконъюнктивит;
    3. нейропаралитический кератит, осложненный бактериальным инфицированием;
    4. кератоконъюнктивит.

    В области дерматологии крем применяется для терапии следующих состояний:

    • карбункулы;
    • фурункулы;
    • некроз;
    • кожные нагноения;
    • дерматоз;
    • ожоги, полученные химическим и термическим путем;
    • воспаления ногтевой пластины и кутикулы, спровоцированные инфекцией (паронихия, панариций);
    • трофические язвы;
    • раны, которые долго не заживают;
    • бактериальная экзема;
    • пролежни;
    • трещины на сосках, заживление которых идет слишком медленно;
    • раны, подвергшиеся микробному заражению.

    Важно! Препарат не эффективен против угревой сыпи!

    Инструкция по применению

    При лечении офтальмологических патологий левомицетиновая мазь наносится на нижнее веко. Перед процедурой глаза промывают слабым раствором марганцовки. Повтор через каждые 3 часа.

    При ячмене, конъюнктивите, трахоме и кератите допустимо применение марлевых повязок до 5 раз в сутки.

    При лечении дерматологических болезней крем или гель наносится тонким слоем на пораженный участок. Раны и ожоги подвергаются предварительной обработке антисептиком.

    Внимание! Точную дозировку, способ нанесения, длительность и частоту применения может установить только врач после получения результатов всех нужных обследований! Перед использованием обязательно прочитать инструкцию по применению левомицетиновой мази!

    Противопоказания и побочные действия

    Применение левомицетиновой мази противопоказано в следующих случаях:

    1. беременность;
    2. кормление грудью;
    3. детский возраст до 2 лет;
    4. патологии печени и почек;
    5. заболевания крови, в том числе порфирия;
    6. онкологические поражения кожи;
    7. псориаз;
    8. экзема;
    9. кожная грибковая инфекция;
    10. аллергия или повышенная чувствительность к составляющим препарата.

    Возможны следующие побочные реакции:

    • кожная сыпь, дерматит;
    • появление грибковой инфекции на кожных покровах;
    • зуд, покраснение;
    • крапивница;
    • отек Квинке;
    • анемия;
    • тромбоцитопения;
    • эритропения.

    Внимание! Прием должен контролировать врач! Возможно развитие гипоплазии костного мозга!

    Аналоги

    Аналогами лекарства являются препараты со схожим терапевтическим эффектом, но отличающиеся по составу и имеющие в качестве активного компонента другие вещества. Самые востребованные заменители:

    1. Мазь на основе тетрациклина. Схожа по механизму воздействия на возбудители, обладает бактерицидным воздействием.
    2. Синтомицин в виде пасты и мази. Для лечения инфекционных кожных патологий. Имеет схожие эффект, побочные реакции и противопоказания.
    3. Эритромициновая мазь. Отличается низкой стоимостью. Используется против фурункулов.
    4. Левосин. Борется с микробами, снимает боль и воспаления. Эффективен при лечении ран с нагноениями.
    5. Левомеколь. Наиболее близка по составу, показана при гнойных поражениях ран.

    Левомицетин и его аналоги — это наиболее популярные и эффективные препараты. Они довольно токсичны, но, несмотря на это, имеют широкую сферу применения. Препараты на основе левомицетина включены в список жизненно необходимых и важнейших лекарств.

    Левомицетиновая мазь

    Левомицетиновая мазь, это антибактериальный лекарственный препарат, который применяется наружно. Прежде, чем начинать лечение, стоит ознакомиться с ее свойствами, поскольку этот препарат имеет противопоказания, и вместо пользы принесет вред.

    Медицинский препарат представляет собой белую мазь с зеленоватым или желтым оттенком и специфическим запахом.

    Левомицетиновая мазь является антибиотиком широкого действия. Препарат используется для лечения воспалительных процессов кожи и некоторых слизистых оболочек.

    Форма выпуска – алюминиевые тубы по 5, 25 и 40 грамм. Концентрация действующего вещества может составлять 1%, 2,5%, 5%. На данный момент мазь не выпускается, но существует огромное количество аналогов Левомицетиновой мази.

    Состав

    Главное действующее вещество, которое обеспечивает антибактериальное действие лекарства – левомицетин (хлорамфеникол). Также в состав Левомицетиновой мази входит вода, цетостеариловый спирт, пропиленгликоль, масло вазелиновое и другие вещества, выполняющие вспомогательную роль.

    Фармакологическое действие

    Главное воздействие на организм – антибактериальное, поскольку хлорамфеникол, это антибиотик широкого спектра действия. Он способен проникать через мембрану клетки, блокировать синтез белка в бактерии. В результате они перестают размножаться и гибнут. После нанесения мази уничтожаются все грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы и простейшие (некоторые виды), возобновляется микроциркуляция, рассасываются воспалительные отеки, купируется воспалительный процесс, исчезают ярко выраженные симптомы заболевания. Все процессы регенерации ускоряются, что позволяет сократить курс лечения.

    Левомицетиновая мазь воздействует на:

    • хламидии;
    • риккетсии;
    • спирохеты;
    • другие микроорганизмы, обладающие устойчивостью к пенициллину, стрептомицину и сульфамиду.

    Препарат бесполезный против лямблий, амеб и других простейших организмов. Также он не способен воздействовать на кислотоустойчивые бактерии, клостридии и синегнойную палочку.

    Показания к применению

    Врачи назначают препарат, если у пациента наблюдаются бактериально-гнойные процессы, которые поражают ткани организма.

    Показания к применению Левомицетиновой мази:

    • Поражения кожи, имеющие гнойное происхождение.
    • Термические или химические ожоги разной глубины. Мазь применяют при инфицированных ожогах второй и третьей степени.
    • Пролежни, фурункулез, незаживающие трофические язвы.
    • Дерматозы и панариции.
    • Левомицетиновая мазь дает хорошие результаты при лечении акне, угревой сыпи и микробной экземы.
    • С помощью этого препарата решают проблему трещин на сосках во время грудного вскармливания.
    • Мазь успешно применяется в офтальмологии для лечения воспалительных процессов инфекционного характера. Чаще всего ее назначают при кератитах, конъюнктивитах, блефаритах и трахоме как местную терапию. Также этот препарат применяется для лечения ячменя и комбинированных заболеваниях глаз.

    Если на ране есть гнойнички, или очаги некроза, ее сначала промывают перекисью водорода или раствором фурацилина. Если мазь применяется для лечения конъюнктивита, сначала в глаза капают капли.

    Левомицетиновую мазь не рекомендовано применять дольше 14 дней. Разовая доза не должна быть больше, чем 750 мл.

    Противопоказания

    Также существуют и противопоказания, при которых Левомицетиновая мазь не применяется.

    Ограничения по применению:

    • Беременность. Нет точных данных, подтверждающих или опровергающих вред, который может нанести этот антибиотик на развитие эмбриона. Если мазь применяется для лечения трещин на сосках, то на этот период от кормления грудью стоит отказаться.
    • Детский возраст до четырех недель. Действующее вещество выводится из организма через печень. У новорожденного ребенка этот орган развит недостаточно, и не в состоянии справится с этой задачей.
    • Не стоит применять препарат в случаях грибковых инфекций, экземы, псориаза.
    • Если рана достаточно обширная, и выделяется большое количество гноя, то это лекарство применять не стоит.
    • Индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов препарата.
    • Запрещено принимать препарат внутрь. По этой причине тюбик с мазью стоит хранить в недоступном для детей месте.
    • Нельзя совмещать лечение с использованием препарата и употребление спиртных напитков. В противном случае возможно появление рвоты, тошноты, судорог, расстройств работы пищеварительной системы, зуда, высыпок и других аллергических реакций.

    Если врач назначил именно этот препарат, но нет улучшения, стоит заменить этот препарат другим. Замену должен назначить специалист.

    Возможные побочные реакции:

    • отек Квинке;
    • зуд, отечность и покраснения;
    • анемия (в очень редких случаях);
    • тромбоцитопения, лейкопения и эритропения.

    Прежде, чем начинать применение лекарственного препарата, стоит нанести небольшое количество мази на поверхность кожи и немного подождать. Только после проверки на аллергическую реакцию стоит начинать лечение.

    Риск возникновения аллергии очень невысокий, но он существует. В таких ситуациях стоит получить консультацию у специалиста, который должен заменить препарат аналогичным, или уменьшить количество приемов.

    Левомицетиновую мазь нельзя использовать для смазывания слизистой оболочки носа. Причиной насморка чаще всего является вирусная инфекция, против которой лекарство бесполезно.

    Инструкция по применению

    Инструкция по применению Левомицетиновой мази заключается в следующем. Ее стоит накладывать на рану раз или два в сутки (это зависит от степени и обширности зоны поражения). Мазь наносят толстым слоем, ждут несколько минут, чтобы она подсохла, и накладывают повязку.

    Если мазь используется для лечения трещин на сосках, то длительность курса лечения составляет от 4 дней до недели. Поверхность покрывают мазью и стерильным бинтом.

    Если мазь применяется для лечения глазных заболеваний, то ее закладывают под нижнее веко. Прежде, чем совершать процедуру, тюбик согреть в руках, чтобы температура вещества повысилась. Нижнее веко слегка оттягивают, и помещают внутрь небольшое количество 1% мази. Для того, чтобы вещество равномерно распределилось по поверхности, глаз следует закрыть, и совершить движение в разные стороны. После этого глаза должны быть закрытыми как минимум 5 минут.

    Если у пациента диагностирован кератит, конъюнктивит или трахома, на глаз одевается марлевая повязка. На небольшое количество ткани наносится мазь, и накладывается на глаз. Марлю закрепляют, чтобы она не съехала.

    Прежде, чем начинать лечение, можно промыть глаза очень слабым раствором марганцовки.

    Пациенты, которые пользуются контактными линзами, перед применением препарата должны их снять, и одеть только спустя полчаса после нанесения мази. Средство наносится в глаз 4-5 раз за день. Сколько длится курс лечения определяет офтальмолог индивидуально для каждого пациента.

    Когда Левомицетиновая мазь используется для решения проблем с угревой сыпью, повязку не накладывают. Средство наносится тонким слоем непосредственно на пораженный участок.

    Поскольку медицинский препарат применяется только наружно, то до сих пор не было зафиксированных случаев передозировки.

    Аналоги

    В продаже есть аналоги Левомицетиновой мази, которые так же воздействуют на патогенные микроорганизмы, они могут содержать не только хлорамфеникол, но и другие действующие вещества:

    • Левосин. Препарат применяют в случае острых гнойных ран. Мазь содержит сульфадиметоксин, метилурацил, тримекаин. Она обезболивает, убивает микробы и снимает воспаление.
    • Колбиоцин. В качестве дополнительных препаратов медицинский препарат содержит колистиметат натрия и тетрациклин. Это увеличивает спектр действия мази, что позволяет использовать ее не только для тех же болезнях, что и Левомицетиновую мазь, но и при дакриоцистите и септической язве роговицы.
    • Синтомицин. В состав препарата входит сорбиновая кислота, карбоксиметилцеллюлоза и касторовое масло. Мазь имеет аналогичное воздействие, и те же противопоказания.
    • Левомеколь и Левометил. Эти препараты являются самыми близкими по составу. Мази назначаются при гнойных ранах.

    Также Левомицетин продается в форме таблеток, глазных капель и спиртового раствора.

    Цена Левомицетиновой мази для глаз зависит от объема и концентрации действующего вещества.

    В среднем тюбик мази стоит от 50 до 300 рублей. Стоимость зависит от производителя и аптеки.

    Мазь глазная Левомицетиновая 1% стоит 50 рублей. Объем – 10 грамм.

    Левомеколь 20 г можно приобрести за 100 рублей.

    Читайте также:  Передозировка и отравление дигоксином: симптомы, последствия, смертельная доза
    Ссылка на основную публикацию