Рак яичников 4 стадия – сколько живут?

Рак яичников 4 степени

Возникает рак яичников 4 стадия в результате позднего обнаружения злокачественного новообразования, что часто бывает из-за бессимптомного течения этого типа опухоли. Иногда у пациенток появляется боль в животе, увеличение его размеров и кровянистые выделения из влагалища. Прогноз для таких больных является неблагоприятным, ведь выживает только 5 из 100 женщин, а большинство умирает в первые полгода после постановки диагноза.

Согласно научной работе «Современные аспекты эпидемиологии, этиологии и диагностики рака яичников» автор Набиева Ф. С., за последние 20 лет пятилетняя выживаемость больных с раком яичников в Европе возросла до 35%, что связано с более ранней диагностикой при проведении профилактических медицинских осмотров у гинеколога.

Причины развития

Спровоцировать рак яичников 4 стадии с метастазами может воздействие на организм человека таких факторов:

  • нарушение гормонального фона женщины;
  • наследственная предрасположенность к злокачественному процессу;
  • после менопаузы;
  • пагубные привычки;
  • отсутствие родов;
  • прием гормональных средств;
  • частые аборты;
  • длительно текущие воспалительные заболевания половых органов;
  • заражение онкогенными вирусами.

Злокачественный процесс развивается у женщин в возрасте от 45 лет, после наступления менопаузы.

Рак яичников редко удается выявить на ранних стадиях до формирования метастазов в лимфоузлы или отдаленные органы. Это связано с тем, что опухоль растет вдоль придатков матки и на протяжении длительного времени не вызывает болевых или других неприятных ощущений. Чаще всего заболевание поражает женщин после менопаузы в возрасте от 45 до 50 лет.

Как распознать?

В начале болезни симптомы рака яичников не специфичны и проявляются в виде нарушения общего самочувствия, повышении температуры тела и проявлении раздражительности или апатии. Обнаружить патологию на 1—2 стадии можно только во время профилактического медицинского осмотра. Позже у пациенток появляется болезненность внизу живота, которая может отдавать в поясницу или ноги и усиливается после физической нагрузки. Нарушается менструальный цикл, если он еще присутствует и появляются кровянистые выделения из влагалища в виде сгустков крови. При увеличении размеров опухоли и ее давлении на внутренние органы возникают частые позывы к дефекации, живот становится больше, присутствует тошнота, изжога и другие признаки диспепсии. Метастазирование происходит преимущественно имплантационным путем на органы малого таза. Наиболее частая локализация вторичных очагов в легких, печени, костных структурах и головном мозге.

При длительном течении и проведении химиотерапии возможен распад опухолевых тканей с формированием очага некроза. Без необходимой терапии такое осложнение может привести к заражению крови и раннему летальному исходу. Большие размеры новообразования способствуют формированию асцита или скопления свободной жидкости в брюшной полости, при этом живот значительно увеличивается. В случае скопления выпота в грудной клетке у пациентки появляется кашель, одышка и кровохаркание.

Диагностика

Заподозрить рак яичников 4 стадии с метастазами можно во время гинекологического осмотра больной. Также дополнительно проводится трансвагинальное ультразвуковое исследование. Для определения точного места локализации опухоли и ее метастазов рекомендуются дополнительные методы визуализации в виде МРТ и КТ. Определить тип раковых клеток поможет проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием образца. Также пациентка сдает общий и биохимический анализ крови.

Особенности лечения

Терапия рака яичников на 4 стадии заключается в проведении оперативного вмешательства и удалении основной массы атипичных клеток. Чаще всего используется ампутация матки, придатков и большого сальника. При наличии отдаленных вторичных очагов выполняется также их иссечение. Иногда перед хирургической манипуляцией рекомендуется облучение или курс химиотерапии, что позволяет уменьшить размеры новообразования. После операции показано использование цитостатиков, чаще всего применяется «Цисплатин». Препарат замедляет рост и размножение злокачественных клеток. Показано использование 6 курсов химиотерапии, между которыми проводится перерыв в несколько недель. При необходимости проводят повторные операции по удалению метастазов.

Специалисты отмечают, что заболевание преимущественно встречается у женщин после менопаузы и у представительниц прекрасного пола детородного возраста.

Прогноз для жизни

Пациенты с 4 стадией рака яичников подвержены огромному риску летального исхода. Это связано с тем, что такой тип опухоли является одним с наиболее агрессивных онкологических патологий. Пятилетняя выживаемость у таких больных составляет 5—10%. Шансы возрастают, если атипичные клетки являются более дифференцированы, ведь при таких обстоятельствах новообразование растет очень медленно. Живут пациентки с 4 стадией рака яичников после появления отдаленных метастазов в среднем 6 месяцев.

Рак яичников — 4 стадия, асцит, сколько живут

Рак яичников представляет собой злокачественное образование, локализующееся в яичниках. На сегодняшний день патология широко распространена, чем привлекает особо пристальное внимание. Конечно, в заболевании такого рода нет ничего хорошего. Однако, можно положительно воспринимать то, что обычно данный рак определяется до того, как происходит переход к 4 стадии. Если вовремя заметить проблему, имеются неплохие шансы на выздоровление. К сожалению, немало пострадавших не обращает на появляющиеся симптомы своевременного внимания.

Симптоматика 4 стадии

Онкологию достаточно легко определить на поздних стадиях развития, тогда как на начальных этапах это несколько затруднительно, так как болезнь проявляется слабо. Если речь идет о раке яичников, то 4 стадия заболевания явно заявляет о себе. Прогрессируя, рак активно дает метастазы, поражены легкие и брюшная полость, идет накопление плевральной жидкости, 4 стадия особенно ярко проявляет следующие симптомы:

  • нарушения цикла менструации;
  • вздувшийся, увеличившийся в объеме живот;
  • нарушения стула, снижение веса;
  • учащенное мочеиспускание;
  • отеки ног;
  • сомнительные выделения;
  • кашель, затрудненное дыхание;
  • отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
  • болевые проявления в районе живота и малого таза.

Наиболее неприятный момент данной патологии в том, что на 4 стадии рака яичников сложно рассчитывать на исцеление, поскольку лечению он поддается с огромным трудом.

Четвертая стадия – появление асцита

Рак яичников асцит

Есть определенный симптом, указывающий на то, что рак яичника прогрессирует. В этом случае происходит накопление жидкости, содержащей раковые клетки, в брюшной полости. Такой признак носит название асцит. Его провоцирует поражение лимфоузлов, разрывы овальной капсулы. В результате наблюдаются воспаления, абсцессы, некрозы органов и возможный летальный исход. Как правило, асцит возникает на 3-4 стадии данной патологии.

Симптомы асцита

В случаях, когда объем накопленной жидкости составляет 200 мл и ниже, визуально определить его наличие затруднительно. Однако года количество достигает 500 мл, живот выпячивается и вместе с надутыми брюшными венами образует «голову медузы». Сопровождается такое явление следующими симптомами:

  • Нарушается работа системы пищеварения, плохо функционирует мочевыделительная система.
  • Наблюдается тошнота, рвота, нарушения стула.
  • Может возникнуть пупочная грыжа, появляется боль в нижней части живота, одышка.

Чем опасен асцит

Если рак вызывает асцит, это еще больше увеличивает опасность, поскольку при подобном проявлении раковые клетки за счет лимфатической системы широко распространяются, заражая весь организм. Наибольшему риску подвержена поджелудочная железа, желудок и печень. Большое количество жидкости давит на диафрагму, что ведет к недостатку кислорода, гидротораксу и нарушению работы сердца.

Как снизить объем жидкости

Дренаж при асците

Для того чтобы снизить объем накапливаемой жидкости и ограничить проявление симптомов применяют различные методы, которые включают использование:

  • Мочегонных лекарственных препаратов, в которые входят диуретики и антагонисты альдостерона.
  • Лапароцентоз, при котором производится пункция брюшной полости. Затем для обеспечения отвода жидкости вводится дренажный аппарат.
  • Химиотерапии.
  • Хирургический способ.

Вывод жидкости на данной стадии рака яичников способен продлить жизнь пациента. Напротив, ответ на вопрос «сколько живут при 4 стадии онкологии» у пациентов преклонного возраста может быть менее благоприятным, если асциту сопутствуют сахарный диабет, гипотония и почечная недостаточность.

Лечение рака на 4 стадии и прогноз выживаемости

Рак яичников при достижении 4 стадии требует комплексного лечения. Применяют химиотерапию и хирургию. К сожалению, убрать опухоль полностью операционным путем не удастся, убирают основные пораженные участки. Если симптомы и диагностика указывают на поражение легких и печени, назначается неоадъювантная химиотерапия для уменьшения размера опухоли.

Ответ на вопрос «сколько живут при 4 стадии патологии» вряд ли будет утешительным. На столь позднем сроке процент выживаемости наиболее низок, составляя до 5%. Указать конкретные сроки затруднительно, поскольку имеется ряд влияющих факторов:

  • возрастная группа пациента;
  • течение процесса;
  • динамика распространение метастазов;
  • гистология опухоли;
  • психологическое состояние пострадавшего.

Даже если поставленный диагноз столь серьезен, необходимо помнить, что медицина продолжает поиски новых методов эффективного лечения. Разрабатываемые методики позволяют определить патологию достаточно рано для принятия необходимых мер.

Алина Степура. Рак яичников 4 стадии. «Намного легче всё пережить, когда делишься с людьми»

– Алина, как вы узнали о своей болезни?

– Началось это в ноябре 2017 года. Я почувствовала, что у меня что-то не то с животом. Сначала была уверена, что это вздутие. Я купила «Эспумизан» и начала сама себя лечить: не все мы любим ходить по врачам. Думала, пропью лекарство и всё пройдет. А живот всё растёт и растёт. И в какой-то момент он за ночь вырос в два раза! Я просыпаюсь и понимаю, что всё,надо что-то делать, и пошла в поликлинику показаться хирургу. Мне сказали, что это острый асцит, и отправили на скорой из поликлиники в больницу.

Асцит — это осложнение различных заболеваний. Проявляется накоплением жидкости внутри брюшной полости. Увеличивается объём живота, возникают вторичные нарушения в работе органов брюшной полости. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи, особенно при быстром накоплении жидкости.

– Рак обнаружили в больнице?

– В больнице у меня полторы недели искали цирроз печени, пока по их просьбе не приехал какой-то супер-пупер профессор. Он меня посмотрел и сказал: «Да отстаньте вы от девочки, ищите другую причину». И тут им пришло в голову взять пункцию этой жидкости, а меня отправили на КТ и взяли онкомаркеры, как раз по яичникам. Хотя их гинеколог меня осмотрел и сказал, что всё в порядке. А у меня уже была четвёртая стадия! Я сначала была очень зла на этого врача, а потом осознала, что он не виноват: он просто не умеет смотреть. У него опыта нет.

– Это был молодой врач?

– Нет, это был опытный доктор, но одно дело — смотреть какие-то кисты, миомы, а другое дело — рак.

– Он совсем не увидел никаких новообразований?

– Кисты у меня были лет с пятнадцати. Мне даже ставили бесплодие, говорили, что нужно долго лечиться, чтобы иметь детей. Слава богу, это оказалась не так: у меня двое прекрасных детей без всякого лечения. Но больше уже не будет, конечно. У меня ничего никогда не болело. По гинекологии всё было всегда прекрасно, цикл стабильный, к врачу ходила каждые полгода. Когда пришли маркеры, результаты КТ и пункции жидкости, всё показало, что у меня какие-то атипичные клетки и крупные образования на яичниках.

Читайте также:  Гиперплазия эндометрия в менопаузе, постменопаузе, при климаксе: симптомы, лечение, профилактика

– Как Вы попали в НМИЦ им. Блохина?

– Моя сестра пять лет назад прошла там курс лечения от онкологического диагноза, поэтому она созвонилась со своим доктором, и мы стёкла отправили сразу туда, чтобы их перепроверили и поставили точный диагноз. Я сказала, что лечиться буду только в Блохина и выпросила направление к ним, хотя давать сначала не хотели. Стёкла проверили, меня пригласили оформлять карту. Так и начался мой путь на Каширке, в хирургическом отделении.

– Там диагноз подтвердился сразу?

– Не сразу. Какое-то время мне не могли поставить окончательный диагноз. Были сомнения, то ли это рак яичников, то ли какой-то редкий-редкий рак брюшины. Настолько были необычные результаты, что мне говорили: «Смотрим по карте — 35 лет, молодая женщина. А рак такой, как будто это какой-то старик, проработавший всю жизнь на стройке».

– Когда уже наступила какая-то ясность?

– Как выяснилось, в первой больнице сделали ошибку. Они «гнали» асцит мочегонными препаратами, а при раке этого ни в коем случае делать нельзя: нужно либо сливать через дырку в животе, либо химиотерапия. Тогда я вышла из больницы с потерей больше 10 кг — было жуткое истощение.

В Блохина первым делом мне спустили немного жидкости, чтобы я могла дышать и есть. Потом в живот установили дренаж, чтобы жидкость сливалась в пакет. Всего с меня слили литров 12. Каждый пакет отдавали в лабораторию на исследования, и в одном жидкость показала, что у меня всё-таки рак яичников. Меня выписали из отделения хирургии и направили на химиотерапию. Порядок был: девять еженедельных курсов химии, операция и ещё девять еженедельных химий. Операция была год назад, в мае.

– Как вы перенесли все этапы лечения?

– «Проскакала козой», если можно так выразиться. Я вообще не заметила, как прошла химия до операции и после, как прошла сама операция, чувствовала себя хорошо. И, скажем так, никаких выводов я не сделала из своей болячки. У меня был настрой, что я такая везучая, я такая позитивная — сейчас пролечусь, забуду и пойду дальше по жизни легко и весело.

– Но жизнь любит преподавать уроки. Через 3,5 месяца после окончания лечения у меня случился рецидив. И тут у меня уже выбило почву из-под ног. Это был шок, непринятие. Я не хотела верить. Причём я слышала в больнице истории, что рак яичников очень коварен и любит возвращаться. Поэтому сейчас я уже не бью себя кулаками в грудь, что я вся такая фартовая. Я, конечно, жутко устала, мне тяжело. Но вот у меня вливание последнее через неделю и, по идее, на этом химиотерапия у меня заканчивается. Остаётся только таргетная противоопухолевая терапия, которая продлится год-полтора. В зависимости от результатов исследований.

– Вообще, онкологическая история у вас семейная?

– Да, у сестры, у мамы, у бабушек был рак молочной железы.

– Все смогли выздороветь?

– Только мама не смогла. Не пережила рецидив как раз. Бабушка одна до сих пор жива, даже боюсь сказать, сколько ей лет, а другая прожила до 87 лет. Сестра пять лет в ремиссии.

– Но страх у вас всё равно был?

– Хоть рак для нашей семьи не новость, всё равно это новое лечение для меня. В какой-то момент приходит осознание: «Блин, а это смертельно». Был и страх операции. Ещё больше страха было, когда случился рецидив. Я поняла, что надо уже брать ответственность за жизнь в свои руки.

– Вы делали генетические исследования?

– Да, мне сделали генетический тест. Он ничего не показал. Мне порекомендовали сделать расширенный тест, он стоил больше 30 000 рублей. И я стала просто терроризировать своих врачей, спрашивая, зачем. И в итоге раза с шестого я только поняла, для чего мне это надо. Один доктор сказал: «Алин, у тебя уже был рецидив. Мы не знаем, что будет дальше. И если ты сделаешь генетический анализ, и он подтвердит мутацию, то тебя уже будут лечить другими препаратами, от которых шансов больше». В этот момент я поняла, что да, я готова потратить деньги и сделать этот тест. А в итоге мне вообще его бесплатно сделали. Может, потому что рецидив.

– Расширенный тест делали не зря, он показал какие-то результаты?

– Да, подтвердилась мутация в гене BRCA1. В заключении указано, что такая патогенная мутация ассоциирована с раком яичников. Ещё я, скажем так, теперь на законных основаниях могу удалить себе молочные железы. Чтобы исключить риск рака молочной железы. Никто не заставляет бежать и удалять их прямо сейчас. Но, учитывая весь семейный анамнез, почему бы не сделать себе любимой с возрастом, ближе к 40 годам, красивую грудь, например? Совместить приятное с полезным. Поэтому потом я, может быть, обращусь в Блохина уже с этим вопросом. Но это возможно только через 2-3 года ремиссии.

– Уже совсем осознанный подход.

– Да, загадывать далеко не хочу. Но подумать об этом можно.

– Как родные отреагировали на вашу болезнь? Вы сразу всем рассказали и в первый, и во второй раз?

– Да, я не скрывала этого никогда. Потому что семья — это моя поддержка. Ещё очень сильно поддержали меня друзья. С первого дня, когда у меня «полез» живот, я стала об этом писать в Инстаграм. Мне намного легче самой всё это переживать, когда я этим делюсь. Я вообще очень долго шла к тому, чтобы делиться. Это, наверное, была самая большая моя жизненная проблема. И иногда мне было проще поделиться где-то в обществе, чем, например, поговорить дома с мужем. Это был такой мой косяк, момент, который я прорабатывала с психологом.

– Дети знали, что мама болеет?

– Да, дети в курсе. Сыну было шесть лет,когда я рассказала о болезни, дочке четыре года. Тоже были разные стадии: был страх потери, страх, что мама может умереть. Я говорила им, что вообще умереть может любой и что рак сейчас умеют лечить, и это не приговор. Можно умереть от гриппа или упав откуда-то, или от сосульки с крыши. Я объясняла, что мы смертные. Я детям всё очень честно рассказывала, что лечение сложное, что мне плохо. Делилась переживаниями и с детьми, и с мужем.

– Почему, как вы считаете, важно делиться своими переживаниями с близкими?

– Я в какой-то момент поняла, что когда я не делюсь, родным в разы тяжелее, чем мне. Я знаю, что со мной происходит, а они нет. Они могут только додумывать, догадываться. А что они там себе надумают? И меня озарило, что не только ведь мне плохо — вся моя семья тоже всё это переживает.

– Среди онкопациентов есть распространённая идея, что рак он не за что-то, а для чего-то. Как вы считаете?

– Рак — это на самом деле не наказание. Многие сначала думают: за что мне это, почему я? На самом деле, онкология и любые серьёзные заболевания на грани смерти дают потрясающую возможность пересмотреть свою жизнь. Понять, что мы — здесь и сейчас, всё остальное — мишура. Жизнью надо наслаждаться, и последнее время я стараюсь это делать. Хотя, конечно, бывают и периоды уныния, и катастрофическая жалость к себе.

– У некоторых наравне со страхом смерти бывает страх потерять волосы. Не было у вас такого?

– Мне было очень интересно, какая я буду лысая. Первая мысль была о том, что да, наверное, жалко. Но и был какой-то детский азарт: хотелось попробовать, поэкспериментировать. Когда как не сейчас? Я же сама никогда просто так не пойду стричься налысо, чтобы просто посмотреть, как это будет.

Сначала я пошла и сделала короткую стрижку, немного покайфовала. Потом сам процесс состригания волос был, конечно, эмоциональным: я только-только влюбилась в себя с короткой стрижкой, и с этим было грустно расставаться. Я специально взяла с собой в салон детей, чтобы они видели процесс.

– Как дети отреагировали?

– Сын был в печали, говорил: «Мам, тебе с волосами гораздо лучше, хочу, чтобы они вернулись». Дочка спокойно на все это отреагировала, даже говорила: «А давай-ка я тоже». Потом я устроила семейный совет: меня интересовало, готовы ли они меня дома видеть лысой. Сама себе я нравилась, но если бы им какой-то дискомфорт это доставляло, я была готова носить шапочки. Парики я не хотела себе покупать. Мне сказали: «Нет, не надо. Если тебе так хорошо, комфортно — ходи».

Была шальная идея что-нибудь себе нарисовать, какую-нибудь татуировку сделать, но не успела. Перед операцией волосы начали расти, мы с мужем решили оставить их. И когда вернулась химия после операции, я уже больше не лысела. Вот сейчас прошла ещё восемь курсов высокодозной химиотерапии и на ней я волосы практически не потеряла: сказалось привыкание, наверное. В начале у организма всегда шок, потом привыкает потихоньку, и последующие химии проходят без полной потери волос.

– Получается, с одной стороны, печально было потерять волосы, а с другой — такое поле для экспериментов.

– Это возможность. Я сделала себе татуаж бровей, подводила ярко глаза, постоянно носила какие-то оригинальные серьги, красила ярко губы — в общем, чувствовала себя звездой. На меня оборачивались, смотрели, я подмигивала детям. Это был интересный период, когда я была без волос.

– Вы присоединились к каким-либо пациентским сообществам?

– Да, я вступила в команду «Равное консультирование в онкологии». Я учусь сейчас на равного консультанта, прошла первую ступень: подключаюсь к уже готовым командам, езжу на встречи с окнобольными. Сейчас наберусь немного опыта и пойду на вторую ступень, где уже получу сертификат равного консультанта.

«Равное консультирование в онкологии» — проект в рамках благотворительной программы «Женское здоровье». Консультантами становятся вчерашние пациенты. Обучение состоит из семинаров, наработки практических навыков, пробных консультаций. По завершении курса участники получают сертификат равного консультанта. Первый выпуск сертифицированных равных консультантов состоялся в 2018 году.

– Какие впечатления от прохождения курсов?

Читайте также:  Сбой цикла месячных после 40 лет: причины изменений

– Это потрясающий проект. Равные консультанты – это люди, которые прошли свой путь в онкологии и помогают тем, кто только с этим столкнулся. Оказывают психологическую поддержку. Во всё, что касается медицины, мы не лезем — лечением занимается врач. Мы можем взять за руку и помочь пройти этот путь или определённый этап. Мы можем посоветовать, куда обратиться, куда пойти, как оформить пенсию, рассказать о правах. Многие не знают всего этого, а у нас уже есть опыт, знания, которыми мы готовы делиться. Полностью всю себя отдавать этому, наверное, не стоит, потому что быстро перегоришь. Но поддерживать людей периодически для меня очень важно. Мне стало очень важно делиться и поддерживать чем могу — эмоциями, позитивом, своей историей: возможно, из неё люди возьмут что-то для себя.

– Вы целенаправленно искали какую-то программу, чтобы присоединиться к ней?

– Нет, но у меня была в голове мысль, что это именно моё направление — работа с онкобольными. Раз я через это прохожу, то этим я и могу делиться, у меня нет страха говорить на эту тему и с детьми, и со взрослыми. А у многих есть этот страх, кто-то, например, даже слово «рак» боится произносить. Сейчас существует много подобных программ и подключиться к одной из них я и хотела. Случайно в ленте увидела рекламный пост о равных консультантах, немного почитала, поняла, что это моё, и подала заявку. И несмотря на то, что там большими буквами было написано, что рассматриваются кандидаты в ремиссии, меня всё равно пригласили. Свой рецидив я не скрывала.

– Сложно было пройти отбор?

– Было очень много заявок, отобрали всего 13 человек. Была огромная анкета: я, наверное, часа два её заполняла. Куча вопросов, причём вопросы были одни и те же, но под «разным соусом». Очень много открытых вопросов, где нужно было дать развёрнутый ответ.

– Что, на ваш взгляд, самое важное в работе равного консультанта?

– Это работа с людьми, и не простыми людьми, а с онкобольными. Есть жёсткие требования, например, соблюдение границ — своих и клиента. Мы не говорим «пациент». Самое главное — избегать, чтобы клиент перекладывал ответственность на консультанта. Он должен сам нести ответственность за своё здоровье. Мы можем помочь дойти до этого уровня. Для меня равным консультантом стала моя сестра. Она за меня много бегала, узнавала, разговаривала с врачами.

– Оглядываясь назад, уже с полученным опытом, вы можете назвать какие-то моменты в состоянии здоровья, на которые стоило обратить внимание, какие-то тревожные звоночки?

– Ничего такого не было. Цикл у меня был чёткий, ничего не предвещало. У гинеколога проверялась постоянно, каждые полгода. Регулярно наблюдала доброкачественное образование в груди. Я сейчас много читаю на эту тему, смотрю интервью — все говорят о ранней диагностике. Может быть, с грудью это действительно проще. С маткой, шейкой матки, наверное, тоже. В идеале, конечно, каждый год надо проходить диспансеризацию. Но это столько времени и сил отнимает, что мало кто действительно это делает. У меня, у сестры и мамы за полгода развилась опухоль размером с куриное яйцо. Ты вроде и проверялся полгода назад, а приходишь — и на тебе!

– Что рак изменил в ваших взглядах на жизнь?

– Для меня очень важна семья, семейные ценности. Это даже произошло до рака, когда я узнала, что у меня фиброаденома в груди. Я тогда думала, что это первый шаг к раку груди. Я испугалась, что я иду по пути сестры и мамы и начала по-другому смотреть на эту жизнь. Поняла, что если ты хочешь что-то получить, надо отдавать. У меня уже была семья, двое детей. Я стала менять себя, больше доверять своему мужу, меньше делать всё сама. Где-то больше советоваться, а что-то просто перекинула на него.

Мы сами отвечаем за свою жизнь: либо что-то выбираем, либо не выбираем. И если мы что-то выбрали, то должны делать всё для этого. Если мы что-то не хотим выбирать, то мы найдём миллион отмазок, почему мы этого сделать не можем. Нужно делать осознанный выбор. Это во всех стезях нашей жизни. И в здоровье тоже.

Продолжительность жизни при раке яичников 4 стадии и асците

В то время, когда развитие раковой опухоли достигает стадии образования водянки, опасность заболевания возрастает в несколько раз. Это связано с тем, что содержание раковых клеток в асцитной жидкости слишком велико. Прогноз выживаемости зависит от многих факторов, но результаты проведенной операции и наличие асцита имеют большое значение. Количество времени, которое может прожить пациентка, зависит от ее возраста и, конечно, состояния организма. Процент выживаемости при 4 степени рака яичников колеблется от 5 до 10%, когда речь идет о пяти годах после хирургического вмешательства.

Асцит

В нормальном состоянии в брюшной полости каждого человека содержится небольшое количество жидкости, которая постоянно циркулирует, препятствует склеиванию внутренних органов и позволяет петлям кишечника совершать необходимое движение. В ходе развития онкологических заболеваний нарушается барьерная функция листков брюшины и выработка жидкости значительно увеличивается. Скопление в брюшной полости жидкости с высоким содержанием раковых клеток характерно для поздних стадий развития онкологических заболеваний. Это касается и рака яичников 4 стадии, при которой:

  • заболеванием поражаются лимфатические узлы;
  • происходит разрыв овариальной капсулы;
  • развиваются обширные многочисленные воспалительные процессы;
  • возникают абсцессы;
  • проявляются некрозы в тканях внутренних органов.

Все это может привести к быстрому летальному исходу. Продлить срок жизни можно уменьшив объем жидкости, проведя химиотерапию и сложное хирургическое вмешательство.

Больные испытывают постоянную тошноту, страдают от частой рвоты, диареи или запоров. Асцитная жидкость оказывает давление на диафрагму вызывая одышку, приводя к затруднению дыхания и кислородному голоданию, что ставится причиной нарушения сердечной деятельности. Облегчить состояние пациентки можно, проведя лапороцетоз. В ходе этой процедуры проводится пункция брюшной полости и устанавливается дренаж, обеспечивающий отток жидкости.

Это помогает облегчить страдания больной при четвертой стадии рака яичников и продлить ей жизнь. Молодые пациентки переносят данную процедуру легче, а что касается более старших, то в их случае ситуация усложняется наличием сопутствующих заболеваний. В пожилом возрасте у многих женщин диагностированы:

  • гипергликемия;
  • нарушение обмена веществ;
  • гормональный сбой;
  • гипер- или гипотония;
  • почечная недостаточность.

Таким образом, если у женщины диагностирован рак яичников 4 стадии и асцит, то, сколько живет пациентка зависит от ее возраста и наличия сопутствующих заболеваний.

Лечение и прогноз

Лечение рака яичников последней степени проводится комплексно. Сложность заключается в том, что на данном этапе развития заболевания удалить опухоль невозможно, и хирурги удаляют наиболее пораженные участки, стремясь сократить размер новообразования. Цель, которую преследуют врачи – купировать процесс, сдерживать по возможности его развитие. Основная роль отводится химиотерапии. Ее чередуют с удалением участков опухоли, стараясь как можно дольше поддерживать жизненные силы пациентки.

Химиотерапия в последней стадии рака яичников позволяет значительно сократить стремительный рост опухоли и распространение пораженных клеток. Чередование оперативного лечения и химиотерапии дает возможность продлить срок жизни женщины на несколько лет. Больная, в отношении которой проводились подобные мероприятия, проживает до 5-6 лет после операции, поддерживая свое состояние с помощью регулярного приема лекарственных препаратов и, конечно, химиотерапии.

Еще одна хорошо известная эффективная методика – лучевое облучение. Минус заключается в уничтожении большого количества здоровых клеток, но она способствует значительной ремиссии. Для ее проведения применяют введение внутрь брюшины радиоактивных коллоидов, а в некоторых случаях используют облучение малого таза и живота.

Все же основным методом терапии является комплексное применение хирургических вмешательств и химиотерапии. Точный объем операции может быть уточнен только во время ее проведения. Исход полностью зависит от степени общего поражения организма. После удаления пораженных участков органов в обязательном порядке проводят ультразвуковое исследование для получения подтверждения отсутствия распространения опухоли. Контроль осуществляется с помощью анализа на онкомаркеры и других методов.

Тем не менее прогноз для каждой пациентки индивидуален и зависит от множества факторов. Огромное значение имеет сопротивляемость организма, степень поражения сердечной, дыхательной и мочевыделительной систем. Состояние многих заметно улучшается после того, как была проведена эвакуация выпота и значительно сокращен объем асцитной жидкости.

Говоря о прогнозе и выживаемости, следует заметить, что рак яичников относится к числу наиболее агрессивных онкологических новообразований. Срок жизни пациентки зависит от восприятия ее организмом лекарственных препаратов, чья токсичность хотя и ниже эффективности, но все-таки имеет место. Огромное значение имеет и стремление жить, а значит и решимость принять любое назначенное врачом лечение.

Сколько живут при первой и второй стадии поражения читайте в статье Сколько живут при раке яичника 1 и 2 стадии.

Рак яичников – 4 стадия: сколько живут с таким недугом

Рак яичников – злокачественное преобразование клеток яичников, наиболее часто встречающееся у нерожавших женщин. Многие наслышаны об опасности онкологических заболеваний и знают, что на ранних этапах развития они дают о себе знать в очень редких случаях. По этой причине, первое, что интересует представительниц женского пола, попадающих в зону повышенного риска – это сколько живут с раком яичников 4 стадии. Но, важно знать не только длительность жизни больных, но и то, как проявляет себя патология и что можно сделать.

Симптомы заболевания на крайней стадии

Интересно! Согласно данным статистики 2014 года, онкологическое поражение половых желез является самым распространенным заболеванием гинекологического характера представительниц женского пола. При неблагоприятных условиях, клетки эпителиальной ткани органа перерождаются в злокачественные.

Опасность рака яичников 4 стадии заключается в том, что поражаются расположенные рядом к опухоли органы, более того, патологически образованные клетки распространяются по всему организму. Подобное состояние сложно диагностировать на начальном этапе его развития по причине того, что оно имеет схожую клиническую картину с рядом других инфекций половой системы и образований с доброкачественными свойствами.

Читайте также:  Склерокистоз яичников: что это такое, причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение

К основным симптомам заболевания можно отнести:

  • состояние слабости, разбитости;
  • отсутствие желания принимать пищу;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • затрудненное дыхание;
  • постоянные депрессии;
  • потеря в весе без видимых причин;
  • признаки интоксикации.

Все эти проявления отмечаются при любой онкологии, однако рак яичника отличает то, что больная часто ходит в туалет с целью мочеиспускания, отмечается сбой менструального цикла, маточные кровотечения появляются в не положенное для них время. Таких женщин мучают не проходящие боли, локализующиеся в брюшной полости, но отдающие в эпигастральную область, подреберье. Врач способен обнаружить болезненное образование в малом тазу путем пальпации. Самым опасным внешним проявлением рака яичников 4 стадии является асцит. Он подразумевает изменения размеров живота больной в объемах по причине скопления физиологической жидкости в нем. Это же может быть спровоцировано образованием вторичных очагов во внутренних органах малого таза.

Нередко врачи путают рак с другими заболеваниями женского организма, назначая пациенткам неправильное лечение, из-за чего они теряют бесценное время. Поэтому так важно знать факторы, предрасполагающие к подобному состоянию, чтобы по максимуму его исключить.

Причины

Существует мнение о том, что рак может быть следствием генетической расположенности к нему. Важная информация, положительная или негативная, передается от родителей к детям с 17 хромосомой в ДНК.

Больше всего риску заболевания подвержены женщины, возрастом старше 60 лет. Злокачественность патологического процесса усугубляется неблагоприятными факторами окружающей среды. Под их воздействием реакция половых/соматических клеток к канцерогенам повышается. Женщины, никогда не рожавшие, а также те, у которых ранее был диагностирован рак молочной железы, тела матки, тоже могут заболеть, поэтому нужно быть бдительными.

Как ставится диагноз и лечится заболевание?

Однозначно сказать, сколько живут с раком яичника 4 стадии, сложно. Это зависит от многих факторов. Но первое, что должен сделать врач – это поставить точный диагноз, что невозможно без проведения таких процедур:

  • цитологическое исследование мазка – он берется из полости цервикального канала, детородного органа (матки). Процедура осуществляется во время обычного гинекологического обследования;
  • выскабливание полости органа, предназначенного для развития зародыша, с целью изучения полученного материала;
  • прокол брюшной полости/заднего свода влагалища.

Немаловажными показателями того, сколько живут с раком яичников 4 стадии и асцитом, являются результаты рентгеноскопии кишечника и желудка. С целью определения тяжести состояния пациента, определения пораженных вторичными очагами областей, дополнительно исследуется печень, легкие, органы малого таза. На усмотрение врача может быть проведено рентген толстой кишки, а также почек, мочевыводящих путей. Термография, КТ относятся к числу вспомогательных радиоизотопных исследований.

Когда диагноз подтвержден, врач приступает к назначению лечения, выбирая самый оптимальный из существующих методов. На последних стадиях развития онкологии они часто комбинируются, что обеспечивает высокую эффективность воздействия.

  1. Хирургическая операция при наличии опухоли последней стадии – малоэффективна. Причиной тому – обширное метастазирование. Но велика вероятность того, что хирургу удастся удалить немалое количество раковых клеток, потому что основная их часть сконцентрирована именно в брюшной полости.
  2. Химиотерапия способна приостановить патологическое деление клеток, тем самым облегчив симптомы, улучшив состояние пациентки. Терапия, подразумевающая прием химически активных препаратов, может выступать самостоятельным методом лечения, а также, применяться до/после оперативного вмешательства. Учитывая запущенность процесса и слабость больного организма, химиотерапевтические курсы назначаются в кратчайшие сроки.
  3. Паллиативная терапия – ее целью является купирование неприятных симптомов, сопровождающих опасное заболевание.
  4. Внутрибрюшная, наружная радиотерапия способствует восстановлению больных. Особенно важную роль она выполняет, когда заражено большое количество клеток.

В терапии имеет значение и правильное питание, оно тоже способно посодействовать восстановлению организма и поддержать его функционирование.

Каковы шансы?

Каждая женщина должна понимать всю серьезность ситуации. При условии рака яичников 4 стадии прогноз нельзя назвать благоприятным. Если говорить точнее, то степень риска определяется возрастной категорией пациентки, особенностями протекания заболевания, степенью распространенности метастазов.

На территории России средним показателем 5-летней выживаемости является 10%. Но всегда помните, что каждый человек индивидуален и шансы на выживание у всех разные. Учитывается не только общее состояние больной, но и гистологические особенности опухолевидного образования.

Рак яичников 4 стадии сколько живут (с асцитом)

Рак яичников считается очень распространенной онкологической болезнью, которая появляется у женщин в постменопаузный период. Онкология яичников на 4 стадии легче всего распознать, так как появляются метастазы, накапливается плевральная жидкость, происходит поражение органов в брюшной области, легких.

Симптоматика онкологического процесса на 4 стадии

Симптомы четко выражены на последней стадии онкологии:

  • сбой менструального цикла;
  • нарушение стула (запор/диарея);
  • учащенное мочеиспускание;
  • увеличение живота в размере;
  • патологические кровянистые выделения;
  • вздутие живота;
  • боли в области живота и малого таза;
  • кашель;
  • болевые ощущения в районе поясницы;
  • чувство тяжести и дискомфорта в области брюшины;
  • одышка;
  • отеки ног;
  • постоянная тошнота;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • резкое похудание;
  • выделения нехарактерные.

Рак яичников 4 стадии при наличии метастазов в отдаленных органах имеет дополнительные признаки в зависимости от поражения:

  • при поражении печени – желтушность кожных покровов, ощущение горечи во рту;
  • при поражении легких – боли в области груди, кашель, одышка, кровохарканье;
  • при поражении молочных желез – нащупывается образование, выделения из сосков (чаще кровянистые).

Диагностические мероприятия

Для подтверждения предположительного диагноза женщина проходит дифференцированный тип диагностического обследования с выявлением новообразований доброкачественного течения и заболеваний репродуктивной системы.

В обязательные мероприятия включаются:

  • осмотр на гинекологическом кресле с бимануальной формой обследования и забором мазков для проведения последующего цитологического анализа;
  • ультразвуковое обследование – процедура подразумевает осмотр брюшной полости при помощи датчика аппаратуры и изучение состояния матки при вагинальной форме УЗИ;
  • КТ – при помощи компьютерной томографии выявляются очаги атипичных клеточных структур, распространенность метастаз, вовлеченные в патологический процесс ткани и органы;
  • рентгенологические снимки и эндоскопия – процедуры предназначены для выявления изменений в желудочно-кишечном отделе;
  • анализы на онкомаркеры – позволяют определить течение и сложность патологического процесса, подтвердить раковую форму новообразований.

Для проведения основного обследования больная направляется на лапароскопическую диагностику, с забором скопившийся в брюшной полости жидкости. Для подтверждения окончательного диагноза рекомендуется проведение лапаротомии. При возникновении необходимости дополнительно проводится оценка состояния толстого кишечника эндоскопической методикой, изучение молочных желез, обследование желудка.

Невозможно самостоятельно определить у себя развитие рака яичников – патологическое отклонение длительное время не дает выраженных симптоматических признаков. Периодическое посещение консультаций гинеколога позволяет повысить шансы на своевременное определение опухолевидного процесса.

Какой прогноз онкологии яичников 4 стадии

Рак яичников 4 стадия имеет неблагоприятный прогноз, так как процент выживаемости очень низок и составляет всего 0-5%. Но многое зависит и от сопутствующих факторов:

  • возраста;
  • распространения метастаз;
  • протекания болезни;
  • гистологических данных опухоли;
  • психологического состояния пациента.

Плохо поддается излечению рак яичников, имеющий 4 стадию, так как полностью нельзя излечить болезнь на данной стадии. Даже при хирургическом излечении пытаются максимально удалить онкологическое образование, а также имеющиеся метастазы, но не всегда это удается это сделать. Но при выполнении всех предписаний специалистом – можно достигнуть хорошего результата, тем самым облегчить состояние пациента, а в некоторых случаях и продлить его жизнь.

Асцит и онкология яичников

Асцит (скопление в брюшной полости жидкости в большом количестве) считается типичным признаком для рака яичников 4 стадии. Благодаря современным методам лечения выживаемость при онкологии яичников может достигнуть 20%. Но, сколько живут при раке яичников 4 стадии с асцитом, зависит и от возраста и состояния здоровья пациента.

При небольшом скоплении жидкости (до 200мл) визуально это заметить не возможно, а вот при объемном скоплении жидкости (от 500 мл) живот значительно увеличивается в размере, тем самым приводит к нарушению пищеварительной и мочевыделительной систем, что проявляется тошнотой, рвотой, нарушение стула (запоры/диарея) и частое мочеиспускание. Со временем, насколько при накапливании жидкости появляется одышка, боли внизу живота, возможно развитие пупочной грыжи.

При обширном асците раковые клетки распространяются по лимфатической системе, тем самым происходит заражение всего организма. Сначала происходит поражение желудка, поджелудочной железы и печени. При большом скоплении жидкости происходит сдавливание диафрагмы, а это приводит к развитию гипоксии (кислородное голодание), гидротораксу и нарушению работы сердечно-сосудистой системы.

Для уменьшения асцита применяют:

  • мочегонные средства (диуретики);
  • лапароцетоз (производят специальную пункцию брюшной стенки и с помощью дренажа жидкость выходит);
  • хирургическое лечение;
  • химиотерапия.

Благодаря удалению выпота при раке яичников 4 стадии пациент сможет жить дольше и его состояние значительно улучшается. Крайне неблагоприятен прогноз у пациентов пожилого возраста имеющих серьезные сопутствующие болезни (гипотония, сахарный диабет, почечная недостаточность).

Питание при онкологии

Лечение онкологического процесса на 4 стадии проводится комплексно, сюда входит хирургический метод и химиотерапия . Но важную роль имеет и питание, которое направлено на повышение иммунитета пациента, укрепление всего организма, а также восполнение уровня витаминов и минералов.

При четвертой степени онкологии исключается прием маринованных, жаренных, жирных и копченых продуктов. Пищу лучше отваривать или приготавливать на пару. Запрещено употреблять в еду пищу быстрого изготовления, фаст-фуда, содержащие ГМО, красители, биодобавки, концентраты.

Очень полезно употреблять в еду большое количество фруктов и овощей, круп (желательно овсянку и гречку), нежирное мясо, рыбу, бобовые, зелень, зерна пшеницы (проросшие). Жиры должны присутствовать только растительного происхождения (кунжутное и оливковое масло). В рационе должны присутствовать четыре кисломолочные продукты, паровые омлеты, овощные супы, отвары трав. Полностью исключается прием алкогольных напитков, кофе, газированных напитков.

При наличии асцита соблюдается солевая диета, при которой происходит ограничения приема соли в пище, а также уменьшается употребление жидкости.

С учетом 4 степени поражения раком яичников и сопутствующего асцита количество выживших женщин не превышает 5%. Точные сроки продолжительности жизни высчитать затруднительно: на них влияет возраст пациентки, сложность протекающего процесса, вариант распространения метастазов, психоэмоциональное состояние заболевшей, показатели гистологического обследования. Желание выжить – основной критерий для специалистов, по которому можно судить о прогнозе для каждой пациентки. При полной апатии и безразличии лечебные методики не дадут необходимого эффекта.

Онкологию не нужно считать приговором, так как раннее выявление и лечение могут давать положительный эффект, а в некоторых случаях и полное излечение. Чтобы распознать онкологию на ранних стадиях – необходимо постоянно проводить профилактические осмотры (особенно для женщин имеющих наследственный фактор риска). Так же своевременно лечить инфекционные заболевания, болезни молочных желез, держаться правильного образа жизни и здорового питания.

Посмотрите видео по теме

Ссылка на основную публикацию