Пластика шейки матки: плазмалифтинг и зашивание, будут ли рубцы

Плазмолифтинг в гинекологии: особенности и принцип действия, показания к назначению

Для быстрого восстановления, устранения воспалительного процесса, а также общего омоложения организма, современная медицина предлагает несколько процедур, одной из наиболее эффективных среди которых по праву считается плазмолифтинг.

Статистика данного метода лечения показывает, что более 40% пациенток уже после первой процедуры плазмолифтинга отмечают положительное воздействие на организм.

Несмотря на это, чтобы действительно добиться улучшений от такой методики, специалисты советуют проводить несколько ее курсов.

Как работает плазмолифтинг в гинекологии

Плазмолифтинг в гинекологии применяется в комплексной лечебной терапии для ускорения процесса восстановления тканей, а также купирования воспалительного процесса.

Суть данного метода заключается в том, что пациентке вводится плазма с ее собственной кровью, которая будет обогащена тромбоцитами. Важно отметить, что в отличие от узкопрофильных лекарственных средств, которые влияют на конкретную причину недуга, применение плазмолифтинга в гинекологии способствует восстановлению органов в целом. Именно поэтому медики советуют комбинировать такую терапию с использованием лекарств, чтобы усилить лечебный эффект. Фото, цену и отзывы о данной процедуре можно посмотреть на интернет-ресурсах.

Преимущества метода перед аналогами

Система плазмолифтинга основана таким образом, что на сегодняшний день она по праву считается одной их наиболее безопасных процедур. Во время ее проведения у пациентки наблюдается минимальный риск развития побочных эффектов и аллергических реакций в том числе.

Более того, по той причине, что плазмолифтинг в гинекологии не использует чужеродных примесей, вероятность инфицирования человека очень низкая.

Дополнительными преимуществами такой манипуляции являются:

  1. Возможность использовать процедуру как самостоятельно, так и в комплексе с другими методами лечения.
  2. Нет требований к специальной подготовке.
  3. Нет необходимости в госпитализации пациента.
  4. Безболезненность процедуры.
  5. Возможность использовать при разных гинекологических заболеваниях, а также прочих нарушениях половой системы.

Показания к проведению процедуры

Рекомендовано практиковать плазмолифтинг в гинекологии в следующих случаях:

  1. Воспалительные процессы в малом тазу.
  2. Спайки.
  3. Различные дистрофические патологии.
  4. Эрозия шейки матки.
  5. Недержание мочи, а также частые позывы к мочеиспусканию.
  6. Сухость во влагалище во время климакса у женщин.
  7. Гормональные нарушения, которые сопровождаются дискомфортом в половых органах.

Плазмолифтинг в гинекологии: что это такое, результаты процедуры и особенности проведения

В большинстве случаев практика плазмолифтинга в гинекологии показывает положительные результаты лечения. Благодаря мощному биостимулирующему эффекту, после введения плазмы у пациентов улучшается клеточный обмен и подавляется развитие микробов, негативно влияющих на микрофлору влагалища. С помощью данной процедуры активируется отток крови, слизистая влагалища увлажняется, воспаление уменьшается, а капилляры улучшают свою проницаемость.

Как проводится процедура

Плазмолифтинг в гинекологии, что это такое, человек может узнать на медицинских порталах, имеет следующую схему проведения:

  1. Первичное обследование человека на половые инфекции, гепатит и ВИЧ-инфекцию.
  2. Осмотр и консультация врача. Также обязательно нужно сдать общий анализ крови.
  3. Забор 60 мг крови и помещение ее в центрифугу для получения плазмы. После этого в ней будут содержаться полезные тромбоциты, белки и витамины, обеспечивающие клеточное обновление.
  4. Готовое вещество вводиться в шейку матки и ткани влагалища. Для этого не требуется обезболивание или наркоз. В случае повышенной чувствительности может использоваться только спрей с лидокаином.

Что это такое, плазмолифтинг в гинекологии, можно описать как лечение инъекциями с собственной плазмой, требует курсового прохождения. В среднем, для улучшения состояния женщинам требуется

Противопоказания к проведению

Плазмолифтинг в гинекологии, что это такое более подробно пациент может узнать у лечащего врача, нельзя проводить во время беременности, а также лактации. Более того, противопоказана данная процедура при нарушении свертываемости крови, индивидуальной непереносимости гепарина, онкологических патологиях и острых инфекционных поражениях. С осторожностью подобное лечение стоит практиковать при психических болезнях.

Плазмолифтинг в гинекологии: отзывы пациентов, возможные осложнения, риски побочных эффектов и советы специалистов

Осложнения, а также негативные побочные эффекты после плазмолифтинга развиваются довольно редко. Случиться подобное может по причине нестерильного проведения процедуры.

В подобном случае у пациентки может развиться инфекция и нагноения. Также есть риск активизации гепатита или герпеса, который до процедуры находился в «спящем» состоянии в крови. Реже наблюдаются аллергические реакции. Снизить риск побочных эффектов сможет разумный подбор клиники и специалиста.

Ограничения после процедуры

Плазмолифтинг в гинекологии, отзывы о котором преимущественно положительные, требует выполнения ряда правил после своего проведения. Таким образом, в течение нескольких дней после процедуры женщине нужно отказаться от интимной близости.

Также важно ежедневно подмываться жидким детским мылом. Для промакивания интимной зоны лучше не использовать грубое полотенце. Вместо этого лучше применять одноразовые бумажные полотенца. В течение месяца после процедуры запрещается посещать бассейн, баню или солярий, чтобы снизить риск осложнений от лечения.

Отзывы

Плазмолифтинг в гинекологии, отзывы о котором можно прочесть на многочисленных форумах пациенток, с каждым годом практикуется все чаще.

Помогут лучше понять его эффективность следующие комментарии женщин, которые ранее уже перенести подобную процедуру:

  1. Анна «Я уже не раз применяла плазмолифтинг в косметологии и всегда была довольна данной процедурой. Когда у меня возникли гинекологические проблемы, то после разрешения врача мне провели плазмолифтинг для устранения сухости влагалища. Эффект был отличным. За пять процедур от проблемы мне полностью удалось избавиться.»
  2. Вера «Плазмолифтинг в гинекологии, отзывы о котором я не раз читала в интернет форумах, помог мне вылечить эрозию шейки матки. До этого я боролась со своим недугом с помощью препаратов, однако они не оказывали должного эффекта. По совету врача я согласилась на плазмолифтинг и нисколько не пожалела.»
  3. Эльза «Я долго страдала от воспаления влагалища после перенесенной инфекции. Данное состояние у меня сопровождалось болью и дискомфортом. После проведения плазмолифтинга мое самочувствие немного улучшилось, однако полностью избавиться от недуга все же помогли препараты. Думаю, что плазмолифтинг может применяться только в качестве вспомогательной терапии.»


Пластика шейки матки и матки

Пластика шейки матки – операция, к проведению которой прибегают после осложненных родов и других нарушений. Часто этот метод вмешательства используют для возвращения женщине репродуктивной функции. Выделяют и другие показания к использованию радикального метода восстановления анатомического строения, но какие? Процесс нормируется жесткими противопоказаниями к проведению, зависимо от выбранной методики воздействия. Стоит ли делать пластику и что будет, если отказаться от нее? Какой метод выделяют в качестве эффективного и безопасного единовременно? Как проходит восстановление после операции, какой прогноз? Ответы, волнующие читателя – далее.

Что такое пластика шейки матки и матки

Под понятием пластика шейки матки подразумевают операцию, проводимую на половых органах женщины, обеспечивающую коррекцию внутреннего состояния шейки матки. Этот процесс направлен на изменение формы и структуры влагалища, такая операция носит название метод Эммета. Вмешательство обеспечивает коррекцию внешнего вида и выявление патологий, протекающих в органах женской половой системы.

Диагностическая пластика позволяет выявить или опровергнуть наличие воспаления. Показания для ее проведения могут быть обнаружены при кольпоскопии, цитологическом обследовании или в ходе гинекологического осмотра.

Реконструктивная пластика проводится после тяжелых родов, абортов, проведенных на поздних сроках. Также показанием для использования метода является анатомически измененная, грубая структура полового органа, с формированием рубцов или спаек на шейке. Такое нарушение приводит к изменению репродуктивной функции, возможно бесплодие. При деформации шейки матки, женщина часто сталкивается с проблемой невынашивания беременности, ее самопроизвольного прерывания, преждевременных родов.

Перечень показаний

Перечень показаний к проведению пластики шейки матки включает:

  • врожденные патологии строения органов репродуктивной системы;
  • перенесенные тяжелые роды с многочисленными разрывами;
  • спайки и рубцы на шейке матки, влияющие на способность женщины к зачатию;
  • нарушение формы шейки, после проведенного вакуумного аборта или выскабливания;
  • гипертрофия;
  • выворот слизистой оболочки (эктропион), направленный в вагину;
  • полипоз;
  • открытие шейки матки при беременности (истмико-цервикальная недостаточность).

Медикаментозное лечение в перечисленных случаях не даст заметных результатов. Потому единственный метод, позволяющий вернуть анатомическую форму шейки матки, – пластика.

Виды операций

Оптимальная техника проведения операции определяется зависимо от вида деформации. Лапароскопия – наиболее безопасный, удобный метод проведения, отличающийся коротким периодом восстановления. Лапаротомию используют, если нужно получить доступ к окружающим тканям. Операция с влагалищным доступом позволяет оценить состояние шейки матки и степень ее деформации.

Подробно обо всех используемых методах пластики:

  • Лапароскопия. Безопасная операция, отличающаяся щадящим воздействием на внутренние органы. Не требует глубоких иссечений. В 3 местах делаются проколы, рассекается кожа. Для проведения используются специальные ножи и камера.
  • Лапаротомия. Доступ к органам обеспечивается через разрез на брюшной стенке. Операция опасна из-за риска возникновения кровотечений и длительного восстановления. Преимущество метода в том, что он обеспечивает получение широкого доступа для обследования всех, рядом расположенных органов.
  • Влагалищная. Операция проводится с использованием гинекологического и хирургического оборудования, ультразвуковой и лазерной техники. Врач осматривает полость, оценивает форму и структуру тканей.
  • Плазмолифтинг. Проводится после удаления деформированных участков тканей шейки матки. Основной целью является восстановление слизистой оболочки, выстилающей влагалище.
  • Конизация. Процедура, направленная на удаление гипертрофии при истмико-цервикальной недостаточности.

Удобный метод доступа определяет врач, рассматривая показания к проведению операции. Сейчас популярностью пользуется влагалищный метод и лапароскопия. Врачи отказываются от использования лапароскопии из-за рисков для репродуктивной функции.

Операция Эммета и Штурмфорда

Вмешательства по технологии Штурмфорда и Эммета рассматривают отдельно:

  • Метод Эммета – лигатура накладывается по направлению к внешнему зеву. Слизистые оболочки цервикального канала при этом не затрагиваются. Метод применяется при родовых разрывах, если в процесс не вовлечен канал шейки матки.
  • Методика Штурмфорда – заключается в проведении пластической операции, сочетающейся с ампутацией. Хирург выполняет круговой разрез над местом поражения, а затем накладывает шовный материал, по разрезу, захватывающему все слои шейки. Метод используют для исправления анатомической структуры основного детородного органа женщины.

Операция Эммета используется для ликвидации старых рубцовых образований. Основным преимуществом техники является отсутствие повреждений слизистой цервикального канала.

ИМЦ или истмико-цервикальная недостаточность проявляется у женщин во 2 и 3 триместре беременности. Если есть патология, зев шейки не справляется с давлением, которое оказывает плод и начинает открываться. Цервикальный канал увеличивается в размерах. Вмешательство по методу Штурмфорда проводят при беременности, часто именно эта технология позволяет сохранить жизнь ребенка и избежать преждевременных родов.

Противопоказания к проведению пластики

Перечень противопоказаний включает:

  • нарушения свертываемости крови;
  • наличие патогенной флоры в области женских половых органов;
  • инфекционные и воспалительные процессы органов мочеполовой системы;
  • период обострения заболеваний;
  • образования злокачественного характера;
  • ИППП и СПИД.

Нарушения свертываемости крови рассматриваются как временные противопоказания к операции. Вмешательство может быть проведено после стабилизации самочувствия женщины. Перед проведением пластики шейки матки женщина должна пройти полное обследование и сдать анализы, требуется определенная подготовка.

Предоперационная подготовка

Обследование, необходимое перед пластикой включает:

  • УЗИ органов мочеполовой системы;
  • рентгенография грудной клетки в двух проекциях;
  • ЭКГ;
  • общий анализ крови и мочи;
  • коагулограмма;
  • анализ крови на гемоглобин;
  • анализы на СПИД, сифилис;
  • онкоцитологический мазок шейки матки;
  • мазок на флору.
Читайте также:  Вагинальный кандидоз у женщин — все о причинах возникновения и лечении заболевания

Участковый гинеколог может направить женщину на операцию после получения всех результатов анализов. Наличие отклонений от норм является поводом для дополнительного медикаментозного лечения.

Как подготовиться

Процесс подготовки к операции включает:

  • Прием антигистаминных препаратов за 3 дня до планируемого вмешательства.
  • За сутки до операции нужно отказаться от приема гормональных препаратов и антикоагулянтов. О постоянном приеме таких составов нужно уведомить врача-гинеколога. Также стоит отказаться от употребления спиртных напитков.
  • Провести удаление волос в интимной зоне.
  • Сделать клизму вечером накануне вмешательства и утром перед операцией.
  • За 2-3 суток нужно соблюдать диету, исключающую употребление продуктов, активно действующих на органы пищеварения и провоцирующих метеоризм.
  • За 6-8 часов до вмешательства нужно отказаться от употребления жидкости.

Как проходит вмешательство

Метод проведения пластики матки и ее шейки определяется в зависимости от показаний к проведению вмешательства. Во всех случаях используются саморассасывающиеся нити, которые удаляются самостоятельно по истечении 1 месяца. Швы после пластики снимать не нужно.

Пациентку укладывают на операционный стол и проводят обработку влагалища и шейки матки антисептическим раствором. При использовании лапаротомии или лапароскопии дополнительно дезинфицируют низ живота. При лапароскопии, в области брюшины проделывают 3 прокола и помещают инструменты. Для лапаротомии нужен широкий доступ, потому в районе брюшины послойно рассекают ткани, а затем расширяют область специальным инструментом. При использовании влагалищного доступа, в вагину женщины вводят зеркала и расширяют их.

Во время операции, врач при помощи радиоволнового, лазерного и обычного скальпеля иссекает поврежденные ткани. Затем накладываются швы из рассасывающегося материала. Операции позволяют восстановить ткани при опущении или выпадении матки. Длительность вмешательства – около 1 часа. Операцию проводят под местным и общим наркозом. Тип анестезии выбирается после определения вида операции.

Процесс восстановления

Сразу после проведения, женщине рекомендованы к приему обезболивающие препараты и антибиотики, позволяющие снизить риск присоединения патогенной флоры. В первые 48 часов после вмешательства, женщина остается в стационаре. Обработку очага проводит медицинский персонал. После выписки, для обеззараживания влагалища используют специальные свечи.

Процесс реабилитации после операции (в среднем) занимает около 1 месяца. Именно такое время нужно, чтобы обеспечить заживление поврежденных тканей и рассасывание шовного материала. В месте иссечения образуются новые клетки, которые начинают нормально функционировать.

Перечень основных правил, обеспечивающих безопасное течение восстановления:

  • нельзя принимать горячую ванну, посещать баню или сауну;
  • не стоит сидеть в первые 2 суток;
  • запрещено заниматься сексом в первые 3 недели;
  • не рекомендуется тужиться в процессе дефекации, чтобы процесс опорожнения проходил просто, можно использовать глицериновые суппозитории;
  • использовать тампоны;
  • нельзя посещать бассейны и купаться в природных водоемах.

Через месяц после проведения пластики, женщина должна пройти гинекологический осмотр. Врач оценит степень заживления и восстановления.

Последствия и осложнения

Пластика шейки матки, как и любое оперативное вмешательство, опасно послеоперационными осложнениями и последствиями. Причина их появления не всегда заключается в неопытности или некомпетентности оперирующего хирурга. Иногда она заключается в снижении иммунитета пациентки или несоблюдении правил послеоперационного периода.

К перечню опасных осложнений относят:

  • кольпит;
  • маточные кровотечения;
  • эндометрит;
  • вульвовагинит;
  • сепсис;
  • перитонит.

Маточные кровотечения часто связаны с расхождением швов. О возникновении такого осложнения свидетельствует появление боли в послеоперационном периоде, кровяные или гнойные выделения, имеющие неприятный запах. При возникновении таких симптомов, женщине нужно обратиться к врачу в обязательном порядке.

Проведение пластики шейки матки часто представляет собой единственный возможный метод, позволяющей женщине репродуктивного возраста забеременеть и успешно выносить плод. Показания к проведению вмешательства определяет врач-гинеколог, он подбирает удобный и нетравматичный метод проведения. После операции, исход и вероятность появления осложнений зависит от самой женщины и ее отношения к собственному здоровью. После выписки из больницы нужно контролировать свое состояние, при выявлении самых незначительных изменений, обращаться к гинекологу.

Плазмолифтинг для заживления рубца на матке

Рост количества операций кесарева сечения, а также беременность и роды при наличии у женщины рубца на матке на сегодняшний день являются одним из наиболее актуальных вопросов акушерства и гинекологии. Эксперимент казанских ученых дает надежду на разрешение этих проблем.

Статистика утверждает, что число родов путем кесарева сечения в России с каждым годом все возрастает, а список показаний к операции — все так же неумолимо увеличивается. Кесарево сечение — это операция, при которой плод и послед извлекаются через разрез на матке. Операция может быть показана при наличии заранее известных проблем со здоровьем у матери (диабет, миопия высокой степени, сердечно-сосудистые заболевания), ее анатомических особенностей (узкий таз) или определенном положении плода, которое затрудняет естественные роды. Решение о проведении операции также может быть принято экстренно — при возникновении осложнений при родах и невозможности ведения родов через естественные родовые пути. Конечно же, не все перечисленные показания являются абсолютными, и каждый случай рассматривается врачом в отдельности, однако частота проведения кесарева сечения в России в среднем составляет 15.9%, достигая в перинатальных центрах 30-50%, и не спешит снижаться.

Со стороны может показаться, что кесарево — самый простой способ «разрешиться от бремени», однако это серьезная полостная операция, которая в 10 раз повышает риск материнской смерти, вероятность возникновения опасных осложнений для матери (инфекции, спайки, кровотечения), а также увеличивает реабилитационный период.

Что такое Плазмолифтинг?

Плазмолифтинг — это инъекционный метод введения тромбоцитарной аутоплазмы в ткани человека, разработанный и примененный российскими учеными Р.Р. Ахмеровым и Р.Ф. Зарудием.

Метод Плазмолифтинг имеет много общего с PRP-терапией (аббревиатура от Platelet Rich Plasma — «богатая тромбоцитами плазма»). Зарубежом PRP-терапия применяется для лечения широкого круга заболеваний, включая травматические повреждения нервов, тендиниты, остеоартриты, костные травмы, а также в пластической и челюстно-лицевой хирургии. Российским ученым удалось модернизировать технологию PRP. Благодаря чему расширились возможности для применения тромбоцитарной аутоплазмы для более широкого спектра заболеваний. При этом процесс забора и обработки крови с целью выделения плазмы, обладающей высокими терапевтическими свойствами, стал максимально простым и удобным.

Plasmolifting™ — естественный метод омоложения и моделирования процессов регенерации тканей. Его действие основано на использовании восстанавливающего эффекта тромбоцитарной плазмы, которую с помощью инъекций вводят в зону лечения.


Стандартные пробирки для плазмолифтинга
Использование плазмы с содержанием тромбоцитов представляет сегодня одну из немногих возможностей модулировать и улучшать заживление ран и противостоять инфицированию без применения лекарственных средств.
Изначально методика разрабатывалась для челюстно-лицевой хирургии, с целью улучшить процессы регенерации и лечения атрофических состояний мягких тканей. Но, как показывает практика, сегодня спектр применения метода Плазмолифтинг значительно расширен.

«Однажды кесарево сечение — всегда кесарево сечение»?

Эта формула была в ходу в 20-ом веке, и такого же мнения придерживаются многие обывательницы, которым довелось рожать в предыдущем столетии. Однако, несмотря на долю истины, оно не совсем верно.

Сложность следующей беременности зависит от состояния рубца на матке — плотного образования, формирующегося в результате нарушения целостности ткани матки и ее дальнейшей регенерации. Рубец образуется не только после кесарева сечения, но также может являться следствием любого механического повреждения ткани матки — например, довольно частой операции удаления миомы матки (самой распространенной опухоли у женщин) или перфорации стенки матки при медицинском аборте. Рубец на матке занимает первое место среди показаний к кесареву сечению, составляя 15-23%, но в то же время не является абсолютным показанием к этой операции. Естественные роды (при отсутствии абсолютных показаний к кесареву сечению, конечно же) возможны, но только в том случае, если рубец на матке состоятелен.


Матка — мышечный орган, и для ее полноценного функционирования в области рубца должна преобладать мышечная ткань. При несостоятельном рубце в его области наблюдается преобладание соединительной ткани, что делает его малоэластичным и грозит риском разрыва матки по рубцу при беременности и родах. Формирование полноценного рубца на матке зависит от множества факторов и определяется активностью регенерации тканей в области раны.

В последние 10 лет врачами предпринимаются попытки проводить роды у женщин с рубцом на матке через естественные родовые пути, поэтому проблема поиска технологий, способствующих созданию условий для полноценного восстановления тканей в послеоперационной ране, является крайне актуальной.

Эксперимент с применением метода Плазмолифтинг

Научные сотрудники КГМУ Рушанья Исмагиловна Габидуллина, Эльвира Рафаиловна Гайнутдинова, Азат Альбертович Галеев, Сергей Валентинович Федотов и Павел Николаевич Резвяков провели экспериментальное исследование на самках кроликов с целью оценки процесса регенерации тканей матки в области рубца при использовании технологии Плазмолифтинг.

В эксперименте приняло участие 36 беспородных самок кроликов, разделенных на контрольную и основную группы. Животным сделали разрез на матке, который затем ушили. После ушивания подопытным экземплярам основной группы область шва на матке однократно обкалывали тромбоцитарной аутоплазмой, полученной в результате забора венозной крови и ее центрифугирования. Каждому животному было произведено 6 инъекций инсулиновой иглой на расстоянии 2 мм от края раны. В контрольной группе после разреза на матке метод Плазмолифтинг не применялся.

Животных выводили из эксперимента на 7-ые и 30-ые сутки после операции. При исследовании в контрольной группе на 7-ые сутки в зоне рубца было отмечено преобладание соединительной ткани над мышечной. Через 30 дней в контрольной группе область рубца была представлена плотной грубоволокнистой соединительной тканью, в которой как прослойка присутствовали единичные мышечные клетки.

При исследовании тканей матки на 7 сутки в опытной группе ученые отмечали упорядоченное расположение клеточных элементов мышечной ткани, между которыми располагались волокна хорошо организованной соединительной ткани. Через 30 дней после операции рубец на матке можно было отнести к морфологически сформированному.

Опыт, внушающий надежду

Экспериментаторы пришли к выводу, что тромбоцитарная аутоплазма может стать эффективным и безопасным биологическим стимулятором формирования полноценного рубца на матке. Аутоплазма не является токсичной и тромбогенной, не вызывает образования опухолей, а содержащиеся в тромбоцитах факторы роста способны стимулировать деление новых здоровых клеток.

Дальнейшие исследования в этой области позволяют надеяться на то, что терапию тромбоцитарной аутоплазмой вскоре можно будет внедрить в регулярную гинекологическую практику для восстановления мышечной ткани в области рубца на матке, тем самым снизив количество операций кесарева сечения и подарив многим женщинам радость материнства.

Пластика на шейки матки: назначение и проведение операции

После тяжелой беременности и сложных родов матка женщины не всегда остается в идеальном состоянии. Причиной развития патологии становятся неестественные формы при родовой деятельности или разрывы. Пластика шейки матки требуется для возобновления структуры и нормализации состояния женского внутреннего органа.

Процедура проводится по технологии, выбираемой для каждой пациентки в отдельности, в зависимости от особенностей присутствующих патологий. Перед осуществлением операции рекомендуется ознакомиться с общими понятиями, рассмотреть показания и виды мероприятия.

Пластика на шейке матки: что это такое?

Процедура представляет собой оперативное вмешательство в половые органы женщины с целью корректировки внутреннего состояния шейки матки. Благодаря процессу подлежит изменению форма и структура полости влагалища. Пластика влагалищной части имеет отдельное название – операция Эммета.

Читайте также:  Могут ли антибиотики повлиять на месячные: возможна ли задержка, сбой цикла

Операция, подразумевающая коррекцию внешнего состояния, необходима при выявлении патологических процессов, протекающих во влагалище. Врачи для устранения выявленного заболевания прибегают к таким вмешательствам: реконструктивно-пластическим или диагностическим.

Проведение операции под общим наркозом

В последнем случае процедура проводится для выявления или отсутствия воспаления. Патология первоначально выявляется при гинекологическом осмотре, кольпоскопии или после маска, взятого цитологическим методом.

Второй тип – реконструктивно-пластическая коррекция. Она рекомендуется к применению после тяжело проходивших родов, совершенного аборта, при диагностике, анатомических изменении грубой структуры. В таких ситуациях формируются один рубец или несколько спаек на шейке матки. При их наличии матка не может выполнять свои репродуктивные функции.

Из-за деформированной шейки выявляются последствия: невозможность забеременеть, патологическое не вынашивание плода. Проблема выливается в выкидыши, роды, преждевременно начинающиеся, беременность, протекающая с опасностью прерывания.

Показания к пластике

Перед назначением операции проводимой по пластике при опущении шейки матки, врач выявляет диагноз и определяется с объемом работы. Хирургическое вмешательство требуется провести обязательно из-за выявленных патологий, влияющих на функционирование репродуктивной системы.

Выделяют ситуации, при которых рекомендуется провести коррекцию:

  1. Изменения формы шейки после проведенного аборта;
  2. Нарушения гипертрофии, такие как удлинение маточной шейки;
  3. Выпадение внутреннего органа или его существенное опускание;
  4. Пороки развития структуры репродуктивной системы;
  5. Образование истомико-цервикальной недостаточности (ИЦН);
  6. Протекание тяжелого родоразрешения, из-за которого появились многочисленные глубокие разрывы;
  7. Образовавшиеся рубцы на шейке матки или спайки после хирургического вмешательства на гениталиях;
  8. Аномалии врожденного типа;
  9. Диагностированный полипоз;
  10. Изменения вида и формы внутреннего строения органов при выявлении заболеваний гинекологического типа или в силу возраста женщины.
  11. Воспалительный процесс – эктропион, при протекании которого слизистая оболочка выворачивается в противоположную сторону, попадая в вагину.

Некоторые нарушения формируются в течение длительного периода, поэтому могут возникнуть не сразу после тяжелых родов или других патологий, а через определенное время.

Не стоит проводить коррекцию внутреннего эпителия при выявлении противопоказаний. Выделяют состояния женского организма, при которых запрещено проводить пластику:

  1. Заболевания, спровоцированные появлением мутационных клеток, в результате чего диагностировано новообразование злокачественного характера;
  2. Болезни половой системы, сопровождающиеся прикреплением инфекции, или венерические заболевания;
  3. Протекающая беременность на любой неделе гестации;
  4. Воспаление внутри мочеполовой системы.

Перед началом пластики пациент сдает анализы: лабораторные и инструментальные. Нужно проконсультироваться с терапевтом на возможность проведения операции и отсутствие противопоказаний.

Виды операций и техника проведения

Перед проведением хирургического вмешательства пациентке осуществляется обработка промежности и внутренней полости влагалища промыванием антисептической жидкостью: Хлоргексидином или Мирамистином. С кожных покровов устраняется весь волосяной покров с лобной части гениталий и половых губ.

Для коррекции используется скальпель радиоволновой, лазерный или обычный. Под его воздействием удаляют ткань с рубцами, формируют новый цервикальный канал. После выполненной процедуры проводится зашивание на шейки матки нитками специального типа, которые рассасываются самостоятельно через непродолжительный период времени.

Во время осуществления работы с лазером, техника позволяет укоротить связки, сшить внутренний слой эндометрия атонического типа при опущении или выделении шейки из влагалища. Процедура проводится под местным наркозом или под общей анестезией.

Существующие разновидности пластики

  1. Влагалищная – доктор внимательно осматривает полость, форму и структуру маточной шейки и устраняет выявленные деформации и изменения эпителия. Процедура проводится с применение инструментов хирургического типа или гинекологического, а также ультразвукового или лазерного оборудования.
  2. Лапароскопическая – щадящая внутренние органы и безопасная операция. При осуществлении не возникает глубоких разрезов. После пациентка быстро приходит в себя. Для проведения процедуры рассекается кожа и внутренняя полость, создавая разрезы в 3-х местах, через которые вводятся инструменты: ножи, камеру и насос.
  3. Лапаротомическая – проникновение осуществляется к пораженному органу через брюшную полость. Проведения процедуры стимулирует возникновение ряда травм: развиваются обильные кровотечения, послеоперационный период протекает в тяжелом состоянии, длительное время. Коррекция позволяет обследовать все близко расположенные органы и удалить патологию.
  4. Плазмолифтинг на шейке матки – рекомендуется для проведения после удаления пораженных участков на эпителии шейки матки. Мероприятие направлено на регенерацию слизистой оболочки, выстилающей влагалище. Методика улучшает качество половой жизни партнеров и способствует оздоровлению мышечной структуры тазового дна.
  5. Конизация – применяется для лечения заболеваний, при выворачивании слизистой из канала цервикального типа. Процедура проводится при выявлении гипертрофии с симптомами дисплазии II и III уровня. Время для операции выбирается между 6-8 днем нового менструального цикла. Операция проходит под наркозом общего типа. При хирургическом вмешательстве используется электрод. Он делает надрез по кругу на глубину до 15 мм. и на необходимую ширину. Пораженный участок в виде конуса удаляется из полости.

Перед назначением операции нужно проверить женщину на наличие противопоказаний.

Операция Эммета

Отдельно выделяется проведение пластики шейки матки по технологии Эммета. Для определенных случаев применяют методику по Штурмфорду. Способ сочетает лечебное воздействие вместе с ампутации части слоя эпителия.

Происходит иссечение по кругу пораженной области. Шов накладывается от начала рассечения, двигаясь от зева к внутренней части. Сшивание нитями проходит сквозь все слои эпителия матки. Благодаря проведенной технологии главный женский орган полностью сохраняет анатомическую структуру и целостность.

Основанием для проведения операции Эммета становится выявление застарелых рубцов. Для проведения процедуры требуется чистая микрофлора во влагалище, отсутствие патогенных процессов и воспалений. При выявлении нагноения или патогенных бактерий, развивающихся на слизистой, мероприятие отменяется.

При операции по Эммету производится надрез и полное иссечение, ушивание осуществляется от края очищенной полости по направлению к внешнему зеву.

Выбирая данный типа операции, можно быть уверенным, что в цервикальном канале слизистая оболочка не затрагивается и не травмируется.

Пластическая операция по ИЦН

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) возникает при беременности на II или III триместре и выявляется в невынашивании ребенка. При патологическом процессе внутренний зев маточной шейки не справляется с тяжестью, не выдерживает массы. Канал цервикального типа увеличивается в размерах.

При ИЦН лечения осуществляется наложением швов в круговую по шейке матки. Во время процедуры врачи следят, чтобы шов не задел канал цервикального типа.

Для лечения недостаточности врачи рекомендуют использовать приспособления, устанавливаемые внутри влагалища. Они поддерживают шейку в положении, уменьшая давление плода.

Многие пациентки отказываются от предложенного варианта сохранения беременности, считая, что операция может навредить ребенку. Но установленная поддержка не влияет на плод.

ИНЦ – причина невынашивании плода

Если назначается кесарево, то любое воздействие на цервикальный канал не касается ребенка. При вынашивании двойни поддержка шейки служит гарантией рождения детей в срок.

Реабилитационный период

При положительном исходе операции женщина восстанавливается через 2-3 недели. Иногда на реабилитацию понадобятся месяцы, особенно при проведении методики лапаротомическим путем. Пребывание в больнице длится всего неделю.

При влагалищной операции на стационаре пациентка пребывает только сутки, после отпускается домой. При лапараскопической коррекции длительность наблюдения прооперированной – не больше 3-х суток.

Послеоперационный период – важный этап выздоровления

В первые сутки после операции на шейке назначаются обезболивающие препараты. Для предотвращения инфекционного заболевания, выписывают антибактериальные и противовоспалительные медикаменты.

Рана в полости влагалища в течение 2-х суток обрабатывается антисептическими препаратами: разведенный раствор Мирамистина или Хлоргексидина. Для заживления шва 14 дней используются вагинальные суппозитории, стимулирующие заживление.

Чтобы пораженная область заживала и регенерировалась, для предотвращения вагинального кровотечения и предпосылок для расхождения шва, следует придерживаться следующих правил:

  1. Запрещается натуживаться при походе в уборную;
  2. Воздержаться от интимной близости на протяжении 14-21 дня;
  3. Не поднимать тяжести;
  4. Отказаться от пребывания в бане, сауне или ванне.

В период восстановления не стоит отправляться в отпуск, купаться в открытых водоемах или посещать бассейн. Это приведет к присоединению инфекции.

Может наблюдаться подтекание незначительных кровяных выделений, поднимается субфебрильная температура или проявляются болезненные ощущения в нижней части живота. Категорически запрещено в течение 6 месяцев беременеть.

Осложнения после пластики шейки матки

Последствия зависят от методики, выбранной для терапии. Осложнения отмечаются как легкие или протекающие в тяжелой степени, угрожающие жизни.

При влагалищной операции выявляются осложнения:

  1. Вульвовагинит;
  2. Эндометрит;
  3. Кольпит;
  4. Кровотечение;
  5. Эндоцервицит.

Гинекологическое заболевание – Кольпит, являющийся осложнением пластики шейки матки

При остальных методиках последствия бывают более серьезные:

  1. Перитонит вторичного типа;
  2. Сепсис;
  3. Пельвиоперитонит;
  4. Кровотечение, выявляемое внутри брюшной полости.

Заболевания провоцируются некачественной антисептической обработкой влагалища, из-за чего происходит присоединение инфекции. Кровотечение возникает из-за неудачных швов, затрагивающих глубокие кровеносные капилляры.

Осложнения могут развиваться не только по вине хирургов или медицинского персонала, но и из-за сниженной защитной функции организма. Слабая иммунная система негативно влияет на регенерацию тканей, увеличивая длительность процесса.

Таким образом, пластика, проводимая на маточной шейке, назначается по выявленным показаниям. Для пациентки выбирается определенный метод проведения хирургического вмешательства. После процедуры нужно выполнять рекомендации доктора и повышать иммунитет. В противном случае есть вероятность приобрести осложнения и развитие воспаления на незажившей ране.

Пластика шейки матки

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Пластика шейки матки – это хирургическое вмешательство, которое проводится после определенного оперативного приема на шейке матки с целью коррекции результатов операции. В большинстве случаев она проводится одновременно с оперативным вмешательством на шейке. Есть патологии в результате которых происходит нарушение структуры матки и шейки, что также требует пластических операций. Техника проведения имеет свои отличия в зависимости от диагноза и индивидуальных особенностей анатомического строения внутренних половых органов. Результаты данного вмешательства, как правило, полностью корректируют патологию и позволяют в дальнейшем полноценно беременеть и продолжать род.

Показания и техника проведения пластики шейки матки

Во-первых, необходимо выяснить случаи, при которых вообще речь идет об оперативных методах лечения, и о пластике шейки матки в том числе. То есть, необходимо точно установить диагноз и определиться с объемом предстоящей операции. Есть состояния, при которых пластика шейки матки требуется в обязательном порядке, поскольку анатомические нарушения весьма значительны.

Показания к проведению пластики шейки матки следующие:

  1. эктропион шейки матки;
  2. полное или неполное выпадение влагалища, которое может сопровождаться выпадением матки или шейки матки, а также эти состояния в изолированных случаях;
  3. деформация шейки матки различной этиологии;
  4. удлиненная шейка матки;
  5. опущение шейки матки;
  6. послеродовые деформации родовых путей, деформации после наложения швов, рубцовые деформации шейки матки.

Все эти состояния сопровождаются нарушением целостности или анатомического соотношения шейки матки, тела и влагалища. Состояния, такие как, например деформации шейки матки, часто возникают на протяжении длительного времени, и поэтому пластика не требуется сразу после проведения операции на шейке, а только через некоторое время, когда изменения прогрессируют, то требуется пластические вмешательства на шейке. Этот нюанс осложняет саму технику пластики шейки матки, поскольку изменения весьма значительны и рубцовые деформации со временем могут усугубляться. Поэтому важно при таких состояниях, а также при подобных заболеваниях в анамнезе, наблюдать за собственным здоровьем и контролировать любые изменения.

Читайте также:  Диета для похудения при климаксе у женщин, несколько советов

Эктропион шейки матки – это процесс, который сопровождается «выворотом» слизистой оболочки шейки матки наружу, то есть в полость влагалища, с образованием значительного дефекта. Эта патология требует оперативного лечения, поскольку она не поддается консервативному лечению. При длительном течении этого заболевания нарушается не только функция шейки матки в плане нормального оварио-менструального цикла, но и также нарушается гистологическая картина структуры эндометрия. То есть, такое состояние длительное время может приводить к различным метаплазиям и считается фоновым заболеванием с высоким риском к малигнизации. Поэтому пластика шейки матки при эктропионе должна быть проведена как можно ранее проведена.

Полное или неполное выпадение матки часто бывает у женщин более старшего возраста, что возникает при возрастных изменениях женских половых органов. При этом возникает состояние слабости мышц тазового дна, передней брюшной стенки, что сопровождается постепенным опущением или выпадением матки. Такое состояние также лечиться только хирургическим методом, путем коррекции полости матки и сочетания с пластикой шейки матки. Пластика шейки матки при опущении матки проводится в плановом порядке и должна проводиться комплексная послеоперационная терапия, направленная на укрепление мышц тазового дна и брюшного пресса с целью профилактики других подобных осложнений.

Удлиненная шейка матки – это патология, которая возникает при нарушении строения шейки матки, при котором длина её увеличивается и составляет более 45 миллиметров. Эта патология протекает бессимптомно, но часто возникают серьезные осложнения в виде бесплодности, диспареунии, возникновения проблем при родах и вынашивании беременности. Поэтому необходимо корректировать данную патологию. Есть консервативные методы лечения удлиненной шейки матки, что широко используют непосредственно уже во время родов. Хирургическое лечение удлиненной шейки матки в виде пластики шейки матки проводится при планировании беременности, когда женщина знает возможные осложнения и целенаправленно лечит данную патологию.

Деформации шейки матки чаще всего возникают в послеродовом периоде, когда есть разрывы внутренних органов, которые ушивались, а также образования рубцов на месте этих разрывов. Может быть сужению шейки матки, что может иметь такой степень, который уже требует пластики. Оперативные методы лечения имеют приоритетное значение в случае значимых деформаций шейки матки, поскольку возможно исправить такие деформации. Используют разные методы оперативного лечения, что зависит от вида патологии. Часто проводят малоинвазивные вмешательства за определенными показаниями, поскольку они менее травматичны, особенно если планируется еще и беременность. При нарушениях строения шейки матки вследствие деформаций, таких как сужение или непроходимость цервикального канала, проводят специальную процедуру – бужирование канала шейки матки. Пластика шейки матки после родов подразумевает коррекцию таких состояний, которые вызвали подобные деформации, и чем раньше проведена такая пластика, тем лучше выражен эффект и результат лечения, что в свою очередь позволяет планировать следующие беременности с нормальным вынашиванием и рождением здорового ребенка.

Подготовка к пластике шейки включает общеклинические моменты – это, в первую очередь, точно установленный диагноз. Прежде чем решиться на такое вмешательство необходимо пройти комплексный осмотр у доктора с использованием инструментальных и лабораторных методов исследования. Для начала, необходимо пройти кольпоскопию, которая позволяет точно визуализировать изменения, которые необходимо будет корректировать, а также наличие сопутствующих патологий. Важным моментом предоперационной подготовки при предстоящей пластике шейки матки в случае ее деформаций, является проведение гистерографии – это исследование, которое позволяет наполнить полость матки и шейки контрастным веществом, а затем осмотреть полость матки и наличие всех деформаций. При этом можно точно установить их характер, локализацию, структуру, что позволяет более точно поставить диагноз.

Подготовка женщины к операции ничем не отличается от обычного оперативного вмешательства и проводится натощак. Другие особенности пластики шейки матки зависят от техники.

Техника проведения пластики шейки матки зависит от вида деформации и особенности использования определенной методики. Во-первых, пластика шейки матки может быть проведена влагалищным способом, открытым лапаротомическим путем и лапароскопически. Лапароскопический метод наиболее малоинвазивный, но он не позволяет провести ревизию, и ограничен в применении при обширных деформациях шейки матки. Лапаротомия позволяет осмотреть все изменения окружающих тканей. Что касается влагалищного способа, то он используется наиболее широко, поскольку дает возможность осмотреть шейку матки, степень ее деформации и доступ наиболее доступный и простой.

По способу использования ведущего метода различают несколько видов данного вмешательства:

  1. простой хирургический метод – это использование простого скальпеля;
  2. ультразвуковой метод – используют при незначительных дефектах, которые можно скорегировать с помощью ультразвуковой волны высокой мощности;
  3. лазерный метод – использование лазерного скальпеля для пластики небольших дефектов шейки. Наиболее прогрессивный и новый метод, который позволяет бескровным способом исправить деформацию с дальнейшей фиксацией тканей практически без швов.

Пластика шейки матки лазером используется главным образом при сужении шейки матки, эктропионе, когда можно удалить лишние ткани и параллельно провести пластику шейки матки.

Пластика стенок шейки матки может проводиться с использованием алотрансплантов, которые используют при значительных дефектах, когда можно ткань шейки матки заместить другой тканью. При этом используют расширенную операцию, при которой одномоментно проводят пластику шейки и ее стенок с ушиванием цервикального канала таким образом, чтобы избежать изменения размеров.

Пластика шейки матки по Штурмдорфу – это методика пластики, которая сочетается с ампутацией. Она описанная данным доктором и заключается в круговом разрезе над местом поражения с дальнейшим наложением швов от начала разреза, которые проходят сквозь все слои шейки. Такой способ пластики позволяет сохранить целостность и анатомическую структуру шейки матки.

Пластика шейки матки по Эммету – это один из способов оперативного вмешательства, при котором швы накладываются от края по направлению к внешнему зеву, а при этом не затрагивается слизистая оболочка цервикального канала. Такие операции выполняют при разрывах шейки матки, когда в процесс не втянут канал шейки матки.

Плазмолифтинг в гинекологии – мощная процедура в борьбе с патологиями (10 плюсов)

Плазмолифтинг в гинекологии – мощная процедура в борьбе с патологиями (10 плюсов)

Плазмолифтинг в гинекологии – это медицинская процедура, предназначенная для стимуляции регенеративных функций тканей за счет введения собственной плазмы крови.

Подобная технология применима в области гинекологии для снятия воспалительных процессов и коррекции атрофических изменений. Также она омолаживает организм в целом.

Но как она проходит? Какого эффекта ожидать? Что это такое? Стоит разобраться в этих вопросах.

Что такое плазмолифтинг в гинекологии?

Плазмолифтинг в гинекологии на сегодняшний день достаточно востребованная процедура, которая включает набор лечебных мероприятий, направленных на укрепление женского здоровья:

  • профилактики гинекологических заболеваний;
  • оздоровления слизистой половых органов;
  • приведения в тонус мускулатуры малого таза.

Процедура безоперационная, так что ее часто используют в комплексе с другими лечебными манипуляциями. По сравнению с отдельно взятыми медикаментами узконаправленного спектра воздействия, плазмолифтинг способствует обновлению органов целиком.

Медики рекомендуют сочетать плазмолифтинг с лекарственной терапией, что усиливает эффект.

10 преимущества данной гинекологической процедуры

Согласно статистике и многочисленным положительным отзывам, плазмолифтинг в гинекологии считается одной из самых лояльных процедур. После ее проведения практически не возникает побочных проявлений, в том числе и аллергических.

Так как в процессе плазмолифтинга не задействуют чужеродные компоненты, то риск проникновения в организм инфекции минимален.

Дополнительные плюсы подобного лечебного способа:

  1. Возможность применять как обособленно, так и комплексно с другими методиками.
  2. Безопасность.
  3. Отсутствие предварительной подготовки.
  4. Безнадобность госпитализации.
  5. Безболезненность.
  6. Широкий спектр медицинских показаний по гинекологической линии и небольшой перечень ограничений.
  7. Устранение патологий бактериального происхождения.
  8. Усиление сократительной функции нижних мышц таза.
  9. Купирование воспалительных процессов.
  10. Восстановление нормального обмена веществ в организме.

Еще одна положительная сторона – после плазмолифтинга улучшается интимная жизнь у пациентки.

Кому показан плазмолифтинг (13 показаний)

Показания для плазмолифтинга в гинекологии довольно многочисленные.

ПОКАЗАНИЯ

  • поражение половых органов;
  • потребность в подавлении воспалений и предупреждении рецидивов;
  • цервиты – повреждение канала маточной трубки;
  • эндометриты – воспаление матки изнутри;
  • крауроз вульвы – омертвение слизистой вульвы;
  • лейкоплакия шейки матки – уплотнение эпителия;
  • аднекситы – воспаление маточных придатков;
  • вагинит;
  • растрескивания на слизистом покрытии вульвы;
  • дискомфортные ощущения, вызванные сильным высыханием во влагалище (возможна в период менопаузы);
  • спаечные образования;
  • ослабленный мочевой пузырь;
  • гормональные дисфункции, оказывающие пагубное влияние на половые органы.

Медицинские ограничения (10 запретов)

Несмотря на то, что плазмолифтинг в гинекологии – это выход даже из самых затруднительных ситуаций в плане женского здоровья, существуют некоторые противопоказания к его проведению.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  1. период вынашивания ребенка и грудное вскармливание;
  2. менструальный цикл;
  3. первые 2 месяца после родов;;
  4. плохая свертываемость крови и другие заболевания кровеносной системы;
  5. инфекционные поражения, особенно в острой стадии;
  6. индивидуальная непереносимость к веществу «Гепарин» и прочим противосвертывающим препаратам;
  7. онкология репродуктивной зоны;
  8. гипертрофированные рубцы на половых тканях;
  9. психо-неврологические нарушения;
  10. несовершеннолетний возраст.

Если когда-то были операции интимного характера, необходима предварительная консультация у специалиста о допустимости проведения аутоплазминга.

Специфика процедуры

Если судить по фото (до и после) и отзывам, плазмолифтинг в гинекологии показывает в большинстве случаев положительные результаты. Это обусловлено биостимулирующим эффектом, который наблюдается после ввода плазмы.

На фоне этого у пациентов отмечается:

  • улучшение клеточного обмена и восстановление микрофлоры влагалища;
  • усиление кровяного оттока;
  • слизистая во влагалище становится эластичной и увлажненной;
  • у капилляров повышается проницаемость.

За счет этого подавляется воспалительный процесс.

Суть операции в том, что из венозной крови отделяют плазменную жидкость и внедряют ее в тазовые половые органы.

Плазма – это составляющая крови, включающая эритроциты (совокупность тромбоцитов, витаминов, белка и минералов).

Решающую роль в плазмолифтинге играют тромбоциты, которые принимают непосредственное участие в процессах регенерации тканей и гемостазе. Для увеличения числа тромбоцитов в плазме проводят двойное центрифугирование.

ЭтапОсобенности
Потребуется около 30-60 мл
крови, которую берут из вены.
Пробирки с взятым материалом
помещаются в спец-центрифугу.
Именна она помогает разделить
кровь на нужные компоненты
(в том числе плазму).
Доктор набирает полученный
материал в шприц. Для
плазмолифтинга берется
средний слой.
Проводится само введение
плазмы в нужные области.

Так-то процедура плазмолифтинга не вызывает неприятных ощущений и боли, но для подстраховки иногда применяют анальгезирующий крем или спрей.

Инъекции аутоплазмы делают подкожно или непосредственно в слизистую оболочку органов по всей пораженной площади (внутрь матки или влагалища). Используют микроскопической толщины иглы. Придерживаются интервала между уколами в 1 см.

При сниженном болевом пороге стоит заранее предупредить об этом доктора. Тогда будет применено местное обезболивание.

Для достижения требуемого результата необходимо курсовое плазмолифтинговое лечение – от пяти до десяти подходов.

Ссылка на основную публикацию