Обильные месячные после родов: что делать, причины очень сильной менструации

Причины обильной первой менструации после родоразрешения

Роды – тяжелый для женского организма физиологический процесс. На период беременности и некоторое время после рождения младенца менструации исчезают. Месячные восстановятся, когда матка очиститься, а гормональный фон придет в норму. Любые тревожные проявления в данный период – весомый повод обратиться к врачу. Если первые месячные после родов очень обильные, то это не всегда проявление какой-либо болезни. Зачастую после родоразрешения характер критических дней меняется. Может стать другим и объем выделений. Обращайте внимание на характер выделений. В норме количество крови не должно превышать 150-160 мл.

Рождение ребенка – сложный физиологический процесс

Что влияет на менструации после родов

Роды – тяжелый физиологический процесс, который влечет за собой целый ряд изменений. На срок наступления менструации влияют различные факторы, которые описаны в таблице.

Продолжительность ГВЭто решающий фактор. Считается, что менструации приходят раньше, если мать не кормит новорожденного грудью, а отдает предпочтение искусственному вскармливанию. В данном случае месячные способны пойти почти сразу же после прекращения лохий.
При ГВ критические дни появятся только через 6-11 месяцев или даже позже.
Режим кормленияРегулярное кормление грудью и позднее введение прикорма значительно задержат срок наступления первой менструации.
Характер протекания беременностиВосстановительный период будет более продолжительным, если беременность протекала тяжело или с осложнениями.
Состояние репродуктивных органовМесячные начнутся позже при наличии каких-либо заболеваний репродуктивной системы, которые могли обостриться в момент вынашивания ребенка.

Решающим фактором также является наследственность. При желании узнать, когда начнутся менструации, следует расспросить свою мать или бабушку, когда у них восстановился менструальный цикл после родов. Будет получен приблизительный показатель.

Когда после родов возобновятся менструации

Сразу же после родов возникают выделения, схожие с менструацией. Называются лохиями. Не являются патологическими. Указывают на очищение матки от остатков родового процесса.

Лохии заканчиваются, когда матка полностью очищается и восстанавливается. Обычно такие выделения длятся до 40 суток. Орган начинает функционировать полноценно.

Наиболее обильны лохии первые 5-7 дней. Постепенно объем выделений будет значительно сокращаться. Месячные не могут начаться раньше, чем исчезнет послеродовая кровь, а это значит, что менструации точно не могут появиться в первый месяц после появления на свет младенца.

После лохий месячные отсутствуют еще некоторое время. На восстановительный период влияют различные индивидуальные факторы. Если женщина не кормит младенца грудью, то критические дни могут возникнуть уже к 4 месяцу. При грудном вскармливании месячные возникают к 6-12 месяцу, в зависимости от режима кормления и иных индивидуальных факторов.

Чем дольше женщина кормит грудью, тем длительней будет процесс восстановления.

Стоит отметить, что отсутствие риска забеременеть пока не восстановились месячные – ошибочное мнение. Даже до восстановления критических дней нужно использовать средства контрацепции. Если не менструации, может происходить овуляция и незащищенный половой акт приведет к вероятному оплодотворению.

Даже пока менструация не восстановилась после родов возможно зачатие

Какие месячные считаются нормальными

Первое время нужно тщательно следить за характером выделений. Любые отклонения от нормы – весомый повод для обращения к доктору. Нормальными считаются менструации продолжительностью 5-7 суток. Выделения зачастую в этот период скудные и количество не превышает 50-80 мл.
Консистенция и окрас выделений в норме не должны измениться. После родов выделения, как правило, становятся менее болезненными. Это связано с тем, что матка становится на свое место. Первое время цикл нерегулярный. Вероятны продолжительные задержки.

На протяжении нескольких циклов после восстановления месячных будут наблюдаться задержки. Если нарушения более продолжительны – обратитесь за помощью к врачу и пройдите комплексную диагностику.

Какие могут быть первопричины обильной менструации

Первопричины обильной менструации могут быть как патологическими, так и физиологическими. К неопасным провоцирующим факторам относят:

  • чрезмерные физические нагрузки перед критическими днями;
  • сократительную активность матки.

У обильного кровотечения могут быть разные причины

Матка усиленно сокращается при наличии в крови определенных гормонов. Обильность также повышается при поднятии тяжестей или сильных нагрузках.

К патологическим причинам отклонения относят:

  • хронические патологии;
  • болезни половой системы;
  • осложнения, полученные при родах;
  • перенесение кесарева сечения с осложнениями.

Повышенная интенсивность также может быть связана с нарушениями свертываемости крови. На менструальный цикл оказывает значительное влияние состояние половых органов.

Часто обильные критические дни – результат эндометриоза. Если кровь алая, то, скорее всего, началось кровотечение.

Важно уметь отличать обильные месячные от кровотечения. Во втором случае прокладка заполняется за час или даже раньше. Такое состояние нуждается в срочной госпитализации.

При очень интенсивном кровотечении может потребоваться госпитализация

Когда требуется обращение к доктору

В лечении с высокой долей вероятности будет нуждаться женщина при наличии следующих симптомов:

  • чрезмерно обильные или скудные выделения с большим количеством сгустков;
  • болезненность в груди и спине;
  • неприятный запах от выделений;
  • боль при мочеиспускании;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • патологический окрас менструации;
  • есть необходимость в смене прокладки ежечасно;
  • алый цвет выделений;
  • менструации продолжаются больше 7 суток;
  • месячные сопровождаются резями в животе.

Все перечисленные проявления способны указывать на различные гинекологические заболевания.

Какие могут быть осложнения

При тревожных симптомах главное – не медлить. При отсутствии лечения повышается риск формирования осложнений. Самое распространенное последствие – анемия.

Почему после родов бывают обильные выделения, об этом смотрите в этом ролике:

Анемия характеризуется следующими симптомами:

  • побледнение кожного покрова;
  • слабость;
  • сонливость;
  • предобморочное состояние;
  • быстрая утомляемость;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • приступы агрессии и раздражительности.

Женщине назначат лечение для восполнения уровня железа. При игнорировании патологии вероятен летальный исход.

Обильные менструации после родов — это нормально?

Обильные месячные после родов – это часто встречающееся явление, поэтому будущим мамам нужно заранее знать, что может вызвать такую реакцию, когда она является нормой, а когда следует в срочном порядке обратиться к гинекологу.

Причины обильности выделений

Многих рожениц интересует, почему после родов возникают интенсивные месячные. Самой распространенной причиной являются различные осложнения, которые возникли при процессе рождения малыша. Любые проблемы удлиняют время восстановления женского организма после родов, также долго происходит восстановление менструального цикла. Но обильные месячные после родов могут быть вызваны и другими причинами:

  • неполное отхождение плаценты или частей околоплодного пузыря. Такое явление может спровоцировать развитие воспалительных процессов, различные патологии и изменить характер менструальных выделений. Если первые менструальные выделения после родов будут чрезмерно обильными, врач назначает выскабливание полости матки;
  • если сильные месячные ярко-красного цвета сопровождаются схваткообразными болями внизу живота, отдающими в поясницу, а также повышается температура, то, скорее всего, причиной является развитие эндометрита;
  • критические дни после родов могут идти обильно, если у молодой мамы есть хронические болезни, заболевания полой системы, воспалительные процессы и раковые опухоли;
  • шрам на матке после кесарева усложняет сокращение органа после родов, что и становится причиной интенсивных месячных;
  • внутриматочная спираль как метод контрацепции также может усилить менструацию.

Условия жизни роженицы и даже сам процесс протекания беременности может спровоцировать увеличение объема менструальных выделений, так причиной могут стать:

  • плохой рацион во время вынашивания ребенка приводит к недостаточному содержанию в организме витаминов и микроэлементов;
  • имеющиеся скрытые болезни;
  • анемия из-за дефицита железа во время вынашивания ребенка;
  • стрессовые ситуации и плохой сон.

Иногда причиной усиленных менструаций становится внематочная беременность, поэтому при любых отклонениях от нормального состояния следует срочно идти к доктору.

Норма или отклонение?

Если женщина за все время менструации теряет порядка 0,05 л крови – это нормально. Когда этот объем увеличивается до 0,05-0,08 л, значит, месячные стали обильнее, но ситуация еще не является критичной. Любое превышение данных цифр будет уже считаться патологией.

Есть ряд объективных причин, по которым первые месячные после родов очень обильные:

  • плод растягивает матку, а значит, расширяется и ее внутренний слой, который отслаивается и выходит во время первой менструации обильнее, чем обычно;
  • тело женщины привыкает к новому состоянию и идет полная гормональная перестройка.

Очень часто женщины, употреблявшие до беременности гормональные контрацептивы, могут отмечать после родов более сильные месячные. Это вызвано тем, что оральные препараты, подавлявшие ранее функции яичников, делали менструальные выделения более скудными.

Нормой считается, если концентрация и цвет менструальных выделений после родов такие же как и тех, что были у женщины до периода беременности. В случае, когда они стали ярко-красными с крупными сгустками, нужно обратиться за помощью к специалисту, который поможет найти причину и назначит лечение при необходимости.

Особенно опасно, если выделяемые сгустки имеют резки неприятный запах, а сама менструация сопровождается схваткообразными болями внизу живота. Это может быть признаком того, что не полностью вышла плацента во время родов, и в полости матки идет процесс ее разложения. Также очень обильные месячные после родов с примесью сгустков могут говорить о развитии эндометриоза.

Важно оценить насколько большая кровопотеря была во время первых критических дней. Если они длятся 5-7 дней – это норма, если процесс затягивается на десять и более дней, женщине требуется безотлагательная скорая помощь.

Когда стоит обратиться к врачу

Женщине после родов нужно обязательно показаться гинекологу, который сопровождал ее беременность. Визит следует планировать через 1,5-2 месяца после рождения малыша. Если к тому моменту женщина уже столкнулась с длительными месячными, об этом стоит обязательно сообщить специалисту.

Не нужно дожидаться планового посещения гинеколога, а срочно обращаться за медицинской помощью в таких ситуациях:

  • наличие чрезмерного объема выделений, гигиеническая прокладка меняется чаще, чем раз в два-три часа;
  • выделения идут свыше недели;
  • выделения яркого красного цвета;
  • месячные идут со сгустками и сопровождаются нестерпимыми болевыми ощущениями;
  • выделения имеют резкий неприятный запах.

Конечно же, у молодых мам много хлопот, и они очень часто откладывают визит к врачу на потом, но обильные послеродовые месячные могут быть знаком серьезных проблем со здоровьем, поэтому при всех перечисленных выше признаках следует немедленно идти к специалисту.

Причиной визита к гинекологу может быть и отсутствие менструации после прекращения грудного вскармливания, это может говорить как о новой беременности, так и о различных болезнях. В редких случаях диагностируется наступление раннего климакса.

К обильным кровопотерям не стоит относиться легкомысленно, ведь они могут вызвать железодефицитную анемию. Это очень опасное состояние для рожениц, организм которых ослаблен бессонными ночами и стрессами. При дефиците железа могут проявляться следующие симптомы:

  • постоянное желание поспать;
  • быстрая утомляемость;
  • частые головокружения;
  • ослабленность;
  • раздражительность;
  • бледность кожного покрова;
  • сухие и ломкие ногти и волосяной покров.

Конечно же, в таких случаях специалист назначает препарат, способствующие восстановлению запасов железа в организме, но попутно следует искать и причину возникновения обильных кровотечений. Для этого врач может назначить анализы на гормоны, УЗИ и другие методы диагностики для постановки точного диагноза и назначения лечения.

Как предотвратить

Чтобы чрезмерно интенсивные месячные после рождения малыша не застали женщину врасплох, нужно еще на этапе беременности соблюдать простые, но действенные профилактические правила:

  • полноценно питаться;
  • избегать стрессов;
  • еще на этапе планирования беременности лечить хронические болезни;
  • своевременно проходить все обследования, назначенные врачом;
  • соблюдать режим;
  • полноценно отдыхать;
  • лечить болезни половой сферы, как до беременности, так и вовремя;
  • при симптомах дефицита железа, срочно обращаться к врачу.

Если месячные после родов стали более сильными, не нужно впадать в панику, но посетить врача все же придется, чтобы упредить развитие опасных патологий.

Народные средства и лекарства

В народных травниках есть несколько рецептов, способных облегчить состояние женщины при обильных месячных. Все их можно использовать лишь после консультации с врачом:

  • остановить кровопотерю поможет пастушья сумка, двудомная крапива, ортилия одноокая и тысячелистник. Измельченное растение заливается кипящей водой и варится на водяной бане порядка 15 минут. Отвар процеживается и принимается неделю за полчаса до еды. Это снадобье поможет маме и не навредит малышу в случае кормления грудью;
  • останавливают кровотечения кукурузные рыльца. Их нужно заварить по предыдущему рецепту и пить 3 раза в сутки по 1 стол. лож.;
  • точечный массаж в таких случаях также оказывает благотворное влияние. Нужно ежедневно надавливать на носогубную складку;
  • заваривать мятный час с добавлением ягод калины. Если ребенок на грудном кормлении, то при использовании данного метода нужно следить за его поведением, поскольку эти составляющие могут изменить природный вкус материнского молока;
  • можно употреблять вместо воды овсяный настой, для его приготовления нужно 2 стол. ложки овса залить кипящей водой и настаивать треть часа.
Читайте также:  Признаки зачатия после овуляции – когда происходит зачатие после овуляции, на какой день

Если справиться с обильными месячными народными методами не удается, врач может назначить применение медикаментов:

  • Аскорутин – способствует укреплению стенок сосудов, уменьшает проницаемость даже самых маленьких капилляров;
  • Транексам – медикамент используется только по назначению врача, предназначен для устранения кровотечений;
  • Дицинон – его прием допускается при сильной менструации с большими сгустками;
  • Викасол – это аналог витамина К, способствующего свертываемости крови, но у него есть много противопоказаний.

Чтобы в кратчайшие сроки выявить причину сильных месячных после родов и узнать, что делать в такой ситуации, нужно при любых отклонениях от нормального течения менструации обращаться к гинекологу.

Причины появления обильных месячных после родов

После рождения ребенка естественным путем или посредством кесарева сечения цикл восстанавливается не сразу, особенно если женщина начинает кормить грудью. Обильные месячные после родов – лохии – нельзя называть менструацией. Выделение крови после родоразрешения связано с обратной инволюцией матки. Физиологические регулы при ГВ наступают не ранее, чем через 5–6 месяцев, а то и позже.

Когда восстанавливается цикл после родов

После родов восстановление половой системы женщины происходит медленно. При появлении ребенка на свет плацента отторгается – этот этап считается завершающим. В результате сильно повреждаются сосуды, начинается обильное кровотечение (до 250–300 мл), что является нормой. Выделения сразу после родов нельзя считать первыми менструациями.

Первые месячные после родов при грудном вскармливании начинаются в зависимости от особенностей организма женщины. Выработка молока осуществляется под действием пролактина, выделяемого гипофизом. Этот же гормон замедляет репродуктивную функцию, вызывает отсутствие менструации. Такое состояние в медицине называется послеродовой аменореей.

Со временем синтез пролактина постепенно снижается, грудного молока для лактации становится все меньше. Через 4–6 месяцев при ГВ или через некоторое время после его прекращения на более раннем сроке происходит восстановление менструального цикла.

Итак, сроки возвращения критических дней зависят от интенсивности послеродового восстановления организма и наличия лактации у женщин:

  1. Через месяц после появления ребенка на свет уже могут начаться месячные при отсутствии грудного вскармливания. Обычно они следуют сразу за лохиями – через 3–4 недели послеродовые выделения крови уменьшаются, но начинается классическая менструация. Такая ситуация встречается крайне редко. Обычно после рождения ребенка у женщины наступает лактационная аменорея.
  2. Через 8–10 недель нормальной считается менструация при отсутствии кормления с первого дня после родов. Если грудное вскармливание отсутствует, женщина не сцеживается, гормон пролактин перестает вырабатываться, репродуктивная функция восстанавливается.
  3. По истечении 3–4 месяцев возможно восстановление физиологических менструаций даже при наличии лактации. Регулы могут появиться, если ребенок находится на смешанном питании и/или получает первый прикорм. В этом случае молока для вскармливания требуется меньше, синтез пролактина также снижается.
  4. Самым распространенным периодом, когда возобновляются месячные, является срок в 6–8 месяцев. Помимо материнского молока, ребенок этого возраста уже активно питается другими продуктами. Основным временем для вскармливания остается дневной и ночной сон. Чем больше промежутки между кормлениями, тем меньший уровень пролактина наблюдается в организме женщины. Усиливается активность половых гормонов, интенсивно вырабатываются яйцеклетки, провоцируя наступление менструации.

Первые регулы после родов могут быть не такими, как ранее. Под действием все того же гормона пролактина изменяются объем месячных (они могут быть скудными мажущими или, наоборот, чересчур обильными), продолжительность цикла.

Обильные первые месячные после родов

Лохии длятся в среднем 40 дней. За это время полностью восстанавливается структура матки, из-за чего первые месячные после родов очень обильные. Выделения представляют собой частички отмершего эндометрия, остатки плаценты, кровь и жидкость.

Сократительные движения матки вызывают не только выделения, чаще обильные, но и характерные схваткообразные боли. Объем выходящей крови и неприятные ощущения более интенсивные в первую неделю после родов, постепенно уменьшаются до полной инволюции органа.

Кровотечения могут быть и более длительными – до 8 недель. На их продолжительность влияют несколько факторов:

  1. Вид родов – естественным путем или при помощи кесарева сечения. После кесарева выделения длятся дольше.
  2. Возраст роженицы. Как правило, у женщин после 30 лет, особенно у первородящих, кровотечение прекращается позже.
  3. Многоплодная беременность, сложные роды. В этом случае повреждается значительное количество кровеносных сосудов, при беременности двойней или тройней объем жидкости и плаценты больше, соответственно, кровотечения также длятся дольше.

В целом именно от состояния зависит, какими должны быть выделения у женщины после родов. По истечении двух месяцев любые выделения крови прекращаются, в это время следует посетить гинеколога.

Крайне редко случается, что уже через 8 недель начинаются первые обычные регулы.

Причины сильных и длительных месячных

Очень обильные месячные после родов, не прекращающиеся через 6–8 недель, могут быть вызваны следующими причинами:

  1. Особенности строения матки. Лохиометра – патология, возникающая на фоне образования гематомы. Она мешает выходу эндометрия и крови, вызывает скопление слизи, застоявшиеся выделения приобретают неприятный запах, могут вызвать воспаление. Характеризуется появлением алой крови через 5–7 дней скудной коричневатой мазни сразу после родов.
  2. Медленное сокращение матки. Также служит фактором обильности послеродовых выделений. В этом случае возможно появление болезненных ощущений, иногда повышение температуры. Обнаружить увеличенный размер органа можно при помощи УЗИ, в этом случае назначаются препараты для его сокращения.
  3. На фоне гормонального дисбаланса. Выделения крови также могут быть чересчур обильными. Например, гормон пролактин, выделяемый для полноценного грудного вскармливания, вырабатывается медленнее при плохом сосании груди ребенком. Это вызывает интенсивные кровотечения сразу после родоразрешения.
  4. Форма матки. Грушевидный орган сокращается быстрее, чем двурогий либо с загибом.
  5. Многоплодная беременность и последующие осложненные роды. Вызывают интенсивное растяжение матки, в результате чего она сокращается намного медленнее, продлевая длительность кровотечения.

Также обильные выделения, не превращающиеся в желтоватую сукровицу через 8–10 дней после родов, могут наблюдаться при заболеваниях матки, неполном выходе плодных оболочек, развитии атонического кровотечения.

На продолжительность выделений крови влияют болезни половой системы, например эндометриоз или эрозия.

Когда нужно срочно идти к гинекологу

Менструация может наступить и при грудном вскармливании, если оно длится более 6–9 месяцев: постепенно сокращается количество кормлений на фоне введения прикорма или смешанного вскармливания ребенка.

Иногда появляющиеся после родов обильные месячные со сгустками могут быть патологическими и свидетельствовать о развитии кровотечения. Следует обратиться к врачу в следующих случаях:

  • повышается температура;
  • патологические выделения не сменяются прозрачной желтоватой сукровицей с вкраплениями крови через 8–10 дней после родов;
  • сохраняются интенсивные схваткообразные боли;
  • появляются тошнота, рвота, сонливость, апатия;
  • на фоне кровотечения наблюдается ухудшение самочувствия – предобморочное состояние, головокружение при снижении уровня гемоглобина, потеря сознания;
  • обостряются воспалительные или другие заболевания.

Наиболее частая причина обильных лохий – недостаточное очищение полости матки и неполный выход частиц плаценты. При отсутствии действия рекомендованных врачом лекарств может потребоваться выскабливание органа.

Самопомощь до приема у врача

Вызывать скорую помощь необходимо, если:

  • после значительного уменьшения выделений кровотечение усилилось, кровь стала ярко-алой;
  • появились головокружение, рвота, потеря сознания;
  • значительно повысилась температура;
  • есть сильные схваткообразные боли в нижней части живота.

Если чрезмерно сильные месячные не вызывают ухудшения самочувствия, необходимо записаться на прием к гинекологу, а до этого момента предпринять следующие меры:

  1. При интенсивной боли необходимо принять спазмолитик и/или анальгетик для облегчения состояния. Кровоостанавливающие препараты должны назначаться специалистом. Самыми популярными являются Транексам, Викасол и Дицинон. Из средств народной медицины используются отвары тысячелистника, крапивы и пастушьей сумки.
  2. Чтобы устранить сокращения матки, необходимо лечь на ровную поверхность набок, поджать ноги к животу.
  3. Сразу после родов используют грелку со льдом.

Любое лечение, особенно прием кровоостанавливающих препаратов, должно назначаться врачом. Провести плановый осмотр после родов желательно не позднее чем через 2 месяца. В случае если выделения приобретают неприятный запах, усиливаются после затихания, вызывают боль и другие отклонения в состоянии здоровья, обратиться к специалисту необходимо раньше.

Обильные месячные после родов

Причины обильных месячных после родов и лечение

Обильные месячные после родов нужно отличать от послеродовых выделений и маточного кровотечения, когда женщине нужна безотлагательная медицинская помощь. Разберемся со всем по порядку.

Сразу после рождения ребенка естественным путем или в результате операции кесарево сечение, у женщины начинается сильное кровотечение. Это абсолютно нормально и является результатом отслойки плаценты — после нее в матке остается настоящая рана, она должна затянуться, сформироваться новый эндометрий. Выделения эти носят название «лохии» (послеродовые), к менструации никакого отношения не имеют.

Продолжаться выделения из влагалища могут примерно до 40 дней, но только мажущие. И только потом, не ранее, чем недель через 6 после рождения ребенка, у женщины может быть первая менструация. Обычно у тех, кто регулярно, часто кормит ребенка грудью, менструация начинается только через несколько месяцев. А у тех, кто не кормит грудью, или кормит с большими интервалами — менструация приходит раньше. Хотя бывают и исключения, и немало.

Если вы заметили, что пошли обильные первые месячные после родов — постарайтесь оценить примерное количество теряемой крови. Если вы меняете прокладки или гигиенические тампоны чаще, чем раз в 2-3 часа — это повод насторожиться. Можно попробовать прикинуть, сколько граммов крови потеряно. Запомните, что в норме женщина теряет до 50 граммов за всю менструацию. Если от 50 до 80 граммов — это обильная менструация. Более 80 граммов — патологическая. Если вы потеряли за сутки более 20 граммов крови, и обильные месячные со сгустками после родов, кстати, крупные кусочки эндометрия в выделениях — это один из признаков большой кровопотери, продолжаются, не становятся менее интенсивными — скорее всего, это патология и нужно обратиться к гинекологу.

Читайте также:  Выделения после удаления полипа: сколько длятся, нужно ли бояться

Если же ситуация не столь серьезная, просто женщина отмечает, что до рождения менструации были скудными, теперь же наоборот — скорее всего, ничего страшного. Бывает так, что после родов месячные стали обильнее, просто организм перестроился, и не факт, что впоследствии менструация не станет приходить скудной, как и раньше. Кстати, одной из причин такой разницы может быть прием пероральных контрацептивов в период до беременности. Ведь именно благодаря нему критические дни у женщины протекают намного легче — выделений и боли меньше.

Но бывают и другие объяснения почему обильные месячные после родов причины, и ситуация может быть серьезной. Наиболее распространенной является гиперплазия эндометрия. То есть когда слизистая оболочка матки неравномерно и чрезмерно разрастается в матке. Причиной этого становится недостаток прогестерона на фоне чрезмерной выработки другого женского гормона — эстрогена. Нередко по этой причине женщине выполняется кюретаж матки. Таким образом решается сразу два вопроса — прекращается кровотечение, и появляется гарантия того, что это не онкологический процесс, ведь эндометрий отправляется на гистологическое исследование.

Но многие женщины, если появляются обильные месячные после родов при грудном вскармливании, не спешат к врачам. Нет времени, ребенка не с кем остаться, боятся осмотра и т. д. Кто-то принимает кровоостанавливающие препараты, причем самостоятельно, без назначения врача, а кто-то спасается травами.

Итак, что делать при очень обильных месячных после родов, если нет возможности показаться врачу? Одним из самых эффективных средств для остановки кровотечения является препарат «Транексам». Принимается 4 раза в день по 2 таблетки. Менее эффективны, но могут назначаться врачами «Дицинон» и «Викасол». Из трав обычно рекомендуют крапиву, тысячелистник, пастушью сумку. Но лучше все-таки показаться врачу. Ведь самолечение может быть очень опасно. Нужно узнать какова причина кровотечения. Вдруг это внематочная беременность? Поставить правильный диагноз врач сможет только осмотрев пациентку и изучив результаты ультразвукового исследования внутренних половых органов.

Обильные месячные после родов: ответы на важные вопросы

Достаточно много женщин отмечает, что после родов месячные стали обильными. При этом с рождением ребёнка все мысли новоиспечённой мамочки заняты вопросами, связанными со здоровьем маленького человечка. И очень часто важные моменты, касающиеся восстановления собственного организма после серьёзного стресса, которым являются роды, отходят на второй, а и то и на третий-пятый план. Однако эта позиция в корни неверна, так как ребёнку нужна, прежде всего, здоровая мама, а значит, внимательно отнестись к своему восстановлению и уж тем более озаботиться проблемами нормы и патологии физиологических проявлений, сопровождающих этот процесс, нужно обязательно.

Кровянистые выделения после родов

Непосредственно после родов на протяжении 1,5–2 месяцев женщина наблюдает у себя кровянистые выделения со сгустками, которые постепенно становятся менее интенсивными и сходят на нет. Они называются лохии и сопровождают восстановление — инволюцию — матки вне зависимости от того, каким способом происходило родоразрешение: естественным или при помощи кесарева сечения. Поскольку лохии имеют другую природу происхождения, менструацией они не являются. Послеродовые выделения помогают матке вернуться в то состояние, в котором она была до родов. Так, за неделю лохий детородный орган «худеет» на 300 грамм, а через 2–2,5 месяца и вовсе возвращает ту весовую категорию, в которой был до родов: около 70 грамм.

Это интересно. После родов матка женщины похожа на кровоточащую рану, так как во время появления малыша на свет от детородного органа отделяется плацента, что сопровождается множественными разрывами кровеносных сосудов. А после кесарева к этому добавляется ещё и разрез на теле матки.

Выделения после родов сопровождают процесс восстановления организма женщины

Видео: особенности послеродового периода

Механизм наступления месячных

Итак, лохии прошли, и женщина начинает томиться в ожидании первых после родов месячных. Но перед тем как дать приблизительные сроки возобновления цикла, необходимо понять механизм наступления менструации.

Месячные (регулы, менструация) представляют собой процесс физиологического характера, суть которого заключается в отторжении слизистой поверхности матки, происходящего под влиянием гормонов. Поскольку наступление и протекание регул определяется эндокринной системой, необходимо понимать принцип её работы, которая включает три фазы.

Месячный цикл проходит в три фазы

Таблица: фазы менструального цикла

ФазаСрокиЧто происходитРезультат
Первая (фолликулярная)Две недели с момента первого дня последних месячныхРазвиваются фолликулы (компоненты яйцеклетки).Выделяется 1–2 доминантных фолликула, которые разрастаются.
Вторая (овуляторная)14–16 день циклаРазрываются стенки фолликула, из которого выходит созревшая яйцеклетка.Происходит овуляция, то есть женщина может забеременеть.
Третья (лютеиновая)13–14 дней с момента овуляцииМатка готовится к имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Если она не наступает, то внутренняя слизистая оболочка отекает, ткани начинают отмирать.Начинаются месячные.

Когда и как наступают первые после родов месячные

Завершение послеродовых выделений не является сигналом возобновления цикла, это лишь точка отсчёта завершающего этапа восстановления. И всё потому, что гормональный фон женщины после родов меняется. Остановимся на течении этого важного процесса чуть детальнее. Во время вынашивания ребёнка и кормления грудью у молодой мамочки активно вырабатывается пролактин — гормон, отвечающий за выработку грудного молока. Однако пролактин обладает ещё одним свойством: он тормозит продуцирование гормонов, обеспечивающих развитие, выход яйцеклетки. То есть теоретически, пока пролактина много, менструации не будет. На практике получается не совсем так, ведь, кроме гормонального фона, который уникален у каждого человека, есть ещё другие факторы, влияющие на восстановление цикла:

  • наследственность (как показывает практика, возобновление месячных у женщин одной семьи, но разных поколений происходит плюс-минус в одинаковые сроки);
  • патологии разного свойства (в том числе и связанные с заболеваниями органов малого таза);
  • способ и срок кормления малыша.

Кормление грудью влияет на гормональный фон женщины, а значит, и на сроки возобновления менструации

Если практикуется грудное вскармливание

Когда малыш начнёт получать прикорм и допаиваться, пролактин начнёт постепенно уменьшаться. Исходя из этого посыла, делаем вывод о том, что если женщина кормит грудью, то точкой отсчёта ожидания месячных будет срок 4–6 месяцев.

Это интересно. Если у женщины вырабатывается пролактина много, то, даже когда остаётся 1–2 кормления в сутки, менструация может пойти только после окончательного отлучения от груди и восстановления гормонального фона.

Если грудью женщина не кормит

В этом случае у организма молодой мамы нет потребности в большом количестве пролактина, то есть окончание лохий, а также заживление разреза на матке в случае кесарева — точка отсчёта возобновления цикла, то есть спустя 1,5 месяца после появления ребёнка. Хотя и 4–5 месяцев без регул нарушением не считается.

Это интересно. Если при отсутствии лактации через 5 месяцев после родов месячных всё ещё нет, это сигнал срочно обратиться к врачу.

Если на фоне отсутствия лактации месячных нет дольше пяти месяцев, нужно обратиться к врачу

Если практикуется смешанное вскармливание

При сочетании в рационе малыша грудного молока и смесей менструации возобновляются через 3–12 месяцев после начала этой практики. При этом если кормления грудью сократились в ночные и утренние часы — время, когда пролактина вырабатывается много, то регулы пойдут раньше.

Обильные месячные

Вариант нормы или патология? Ответ на этот вопрос будет зависеть от этапа восстановления регул, о котором идёт речь.

Интенсивные выделения в первые два цикла

Кроме сильной кровопотери и нестерпимых болей, поводов для обращения за срочной медпомощью в первый-второй цикл нет. Хотя с профилактической целью гинеколога нужно обязательно посетить. Причинами интенсивных выделений может быть:

  • увеличение площади эндометрия (слоя, выстилающего полость матки изнутри) из-за растяжения детородного органа после беременности и как следствие, увеличение объёма менструальной крови;
  • изменение гормонального фона (баланс гормонов ещё не пришёл в дородовое состояние);
  • приём гормональных контрацептивов до родов (месячные на фоне этих препаратов, подавляющих функцию яичников, становятся скуднее, поэтому в сравнении с ними первые менструации после родов кажутся обильными);
  • установление внутриматочной спирали (организм некоторых женщин так реагирует на это средство контрацепции).

Первые месячные после родов могут быть обильными и болезненными

Сгустки в первых двух циклах

Инволюция матки сопровождается выходом сгустков, состоящих из волокон, разорванных сосудов и частиц плодных оболочек. Однако случается, что во время лохий остатки сгустков не вышли, при этом месячные начались почти вскоре после завершения послеродовых выделений. Только в этом случае первые два цикла выход сгустков, не сопровождающийся болями, резким запахом или изменением цвета менструальной крови, не причисляется к патологическим состояниям. Но сходить на приём к гинекологу всё равно стоит.

Когда нужно незамедлительно обратиться к врачу

Определить, насколько обильны месячные, можно нехитрым способом: если начиная с третьего цикла прокладку приходится менять раз в 1–2 часа, кровотечение определяется как интенсивное. Обычно с такой проблемой сталкиваются женщины после кесарева или те, у кого менструации начались вскоре после окончаний лохий.

Интенсивность выделений можно оценить по скорости заполнения прокладки

Тревожные симптомы

Женщину должны насторожить ситуации, когда:

  • в менструальной крови есть сгустки;
  • кровотечение длится более недели;
  • регулы сопровождаются резкими тянущими болями внизу живота;
  • выделения имеют ярко-красный оттенок;
  • месячные сопровождаются сильными болями;
  • менструальная кровь имеет стойкий отталкивающий запах.

Наличие сгустков, неприятного запаха при интенсивном кровотечении, сопровождающимся тянущими болями — всё это является тревожными симптомами патологии

Причины обильных кровотечений

Существует целый ряд причин, влияющих на характер выделений.

  1. На стенках детородного органа остались элементы тканей плодных оболочек.
  2. Вторая причина связана с первой: если остались частицы плодных оболочек, то они могут вызывать развитие воспаления.
  3. Будущая мама переживает или пережила сильный стресс.
  4. Во время вынашивания ребёнка у женщины была диагностирована анемия. Обычно эта причина обильных регул проявляется также постоянным желанием спать, быстрой утомляемостью, общей слабостью, бледностью кожных покровов, сухостью и ломкостью волос и ногтей.

Таблица: заболевания матки, провоцирующие обильные месячные кровотечения

ЗаболеваниеПричиныВозможные последствия
Полип плацентыЧастицы детского места не вышли во время родов и приросли к слизистой.
  • большая кровопотеря;
  • воспаление слизистой детородного органа;
  • развитие инфекций;
  • бесплодие в перспективе.
Гиперплазия (разрастание) эндометрияПовреждения матки в процессе родов.Развитие эндометриоза — разрастание внутреннего слоя матки за её пределы, в брюшную полость.
Новообразования в яичниках и матке (кисты, полипы, миоматозные узлы)
  • воспаления до беременности;
  • особенности развития плаценты;
  • нерациональное ведение родов и послеродового периода.
Инфекции, воспаления яичников и матки
  • невнимательное отношение к женскому здоровью;
  • ошибки в ведении беременности.
  • образование спаек, рубцов;
  • появление кист;
  • нарушения развития эндометрия.

Это интересно. Киста — образование доброкачественного характера, возникающее как следствие расширения, закупорки слизью и затем увеличения в размерах желез шейки матки. Полип — новообразование похожее на гриб внутри канала шейки матки или маточного дна, которое вызвано воспалительными процессами, иногда — генетической предрасположенностью и чревато перерождением в злокачественную опухоль. Миоматозный узел — доброкачественное образование из мышечного слоя матки.

Только регулярное посещение гинеколога поможет вовремя обнаружить заболевания матки

Диагностика

Для установления причины обильных месячных гинеколог назначает следующие диагностические процедуры:

  • анализ крови на исследование уровня гормонов;
  • УЗИ органов малого таза;
  • осмотр с забором мазков на наличие влагалищных инфекций.

Лечение

После изучения анамнеза специалист назначает подходящую терапию:

  • медикаментозную (лекарства, останавливающие кровопотерю, анальгетики, витамины, железосодержащие препараты, а также народные средства);
  • гормональное лечение (только по окончании лактации);
  • выскабливание (для удаления содержащихся в эндометрии новообразований и частиц плаценты).

Это интересно. Любые средства лечения должны быть обязательно согласованы с врачом.

Таблица: лекарственные средства для остановки кровотечения

НазваниеПоказания
Аскорутин
  • улучшает общее состояние здоровья;
  • делает мелкие сосуды менее проницаемыми;
  • укрепляет стенки сосудов.
ТранексамСильнодействующий препарат, несовместимый с грудным вскармливанием.
ДиционНазначается при кровотечениях со сгустками.
ВикасолАналог витамина К, оказывающего влияние на свёртываемость крови, но имеет много противопоказаний.

Приём любых лекарств должен быть под контролем врача

Таблица: народные средства для остановки кровотечения

РастенияСпособ приготовления и особенности приёма
Отвар на основе пастушьей сумки (крапивы двудомной, боровой матки, тысячелистника)
  1. 1 ст. л. заливаем 1 ст. кипятка.
  2. Варим 1 минут на водяной бане.
  3. Процеживаем.
  4. Пьём 7 дней 1 ст. л. за полчаса до приёма пищи.
Отвар на основе кукурузных рыльцевСпособ приготовления описан выше, но принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.
Чаи с мятой или калиной.При грудном вскармливании нужно следить за реакцией малыша, так как у молока может поменяться запах, появиться привкус.
Настой овса
  1. 2 ст. л. заливаем 1 ст. кипятка.
  2. Настаиваем 20 минут.
  3. Процеживаем.
  4. Пьём вместо воды.

Это интересно. Первой домашней помощью при обильном кровотечении является ледяной компресс, который накладывается на нижнюю часть живота.

Приём народных средств также должен согласовываться с врачом

Профилактика

Проблема, которую провоцируют обильные регулы после родов, это большая кровопотеря, приводящая к железодефициту. Поэтому важно и до родов, и после следить за питанием, а также принимать комплексы витаминов и микроэлементов (лучше с марганцем и медью, способствующими усвоению других полезных веществ). Кроме этого, есть ряд профилактических мер, предотвращающих критические потери железа из организма.

  1. Исключить из меню жирную пищу, газированные напитки, фаст-фуд.
  2. Регулярно проходить осмотр специалистов.
  3. На этапе планирования зачатия провести все необходимые диагностические и профилактические процедуры.
  4. Не пренебрегать отдыхом и соблюдением режима дня.
  5. Избегать стрессов.

Обильные менструации после родов могут быть и вариантом нормы, и патологией. В любом случае стоит проконсультироваться с гинекологом и пройти все назначенные специалистом диагностические процедуры для определения наиболее оптимального способа облегчения состояния, а также для предотвращения железодефицитной анемии. При этом не менее важно придерживаться рекомендаций относительно образа жизни, в том числе рациона питания и приёма витаминов до беременности, во время, а также в период грудного вскармливания.

После родов месячные очень обильные

9 месяцев ожиданий и волнений позади, можно взять свою кровиночку на руки и заглянуть ей в глаза. Кажется, сложный этап пройден, но рождение малыша несет в себе массу новых переживаний и стрессовых ситуаций. Первое беспокойство возникает, когда начинаются обильные месячные после родов. Организм женщины возобновляет свою деятельность. При этом выделения становятся обильными, наблюдается наличие крупных менструальных сгустков. Это совершенно нормальный процесс для каждой женщины. Но следует разобраться в норме и причинах увеличенного объема кровотечения.

Когда после родов начинаются месячные

Рождение ребенка характеризуют обильные месячные после родов. Но назвать сильное кровотечение стандартной менструацией нельзя. Такой процесс проявляется из-за того, что в матке образуется «незажившая рана», которая постоянно кровоточит из-за произошедшей во время родов отслойки плаценты.

Длительность протекания послеродовых выделений в норме составляет 40 дней. В это время происходит восстановление структуры матки и нормализация ее функционирования. Вот почему менструации в это время обильны.

Длительность чрезмерно сильных выделений фиксируется только в течение 5-7 дней. После выходят незначительные сгустки или «мазня». По-другому мазанье можно назвать как лохии после родов, продолжающиеся до 6-7 недель.

Процесс сигнализирует о том, что цикл восстанавливается. Достаточно редки случаи, когда функционирование матки нормализуется раньше.

После окончания родовых выделений наблюдается полное отсутствие месячных в течение длительного периода. На это влияет грудное вскармливание. Чем дольше молодая мама кормит малыша грудью, тем длительнее будут отсутствовать ежемесячные менструации.

Считается, что если нет выделений, то интимную жизнь можно вести без контрацепции. Данное суждение ошибочно. Даже при отсутствии месячных, в матке происходит овуляция. Поэтому можно повторно забеременеть в любой момент после окончания кровотечения.

Норма выделений после родов

Менструальные выделения считаются нормальными, если женщина за все время потеряла не больше 50 мл крови. После родов обильные месячные фиксируются на показателе от 60 до 80 мг. Все что превышает этот уровень, относят к патологическим нарушениям.

Если менструация в усиленном режиме длится в течение 5 дней – это нормальное явление. В этот период происходит восстановление гормонального фона и полное заживление, поврежденного в результате родовой деятельности, эндометрия матки.

При кровотечении, длящемся целую неделю, следует начать беспокоиться. Но причиной такого усиленного выделения менструаций может быть то, что во время беременности матка значительно увеличилась, при этом эндометрий растянулся.

Кроме этого, если женщина до беременности пила противозачаточные таблетки, ее менструальные выделения стали скудными. Поэтому после рождения ребенка может казаться, что кровотечение чрезмерно.

В случае если обильная менструация присутствует больше 10 дней – повод обратиться к гинекологу. Кроме этого, стоит внимательно рассмотреть выделяющуюся кровь. Если она имеет алый оттенок, то это может быть настоящее кровотечение. Срочно нужно обратиться к врачу.

Также следует контролировать не только цвет выделений, но и запах. Если кровь имеет неприятный аромат, присутствуют болевые ощущения в виде пережитых схваток, причина может крыться в оставшихся кусках плаценты. Такие проблемы могут спровоцировать инфекционный процесс, требующий чистки внутренней полости матки.

Причины обильных выделений при месячных после родов

Существуют различные причины, которые могут спровоцировать сильные менструальные выделения. Основным фактором, стимулирующим возникновение чрезмерного кровотечения, следует учитывать степень протекания беременности. Если вынашивание плода было трудным и сложным, то обильные выделения после родов являются нормальным явлением.

Кроме этого, выделяют ряд ситуаций, которые могут послужить причиной для проявления сильного крововыделения у женщин. К ним относят:

  • сложные роды, при которых применялось кесарево сечение;
  • воспалительные процессы в половых органах;
  • изменение баланса женского гормона (пролактина), отвечающего за нормализацию менструального цикла и детородной функции;
  • наличие анемии железодефицитного характера в период протекания беременности;
  • пребывание в нервном напряжении и стрессовых ситуациях весь период беременности и после родов;
  • наличие запущенных заболеваний хронического типа и пр.

Обильные первые месячные

Редко возникают случаи, когда первые месячные после родов очень обильны. На это влияет большое количество причин. Самой незначительной среди всего перечня выделяется железодефицитная анемия. Ее диагностику проводит лечащий врач, основываясь на анализе крови.

Для лечения анемии назначается ряд препаратов, содержащих в себе железо. Кроме этого, нужно нормально питаться и больше отдыхать. Рекомендуется пролечить застарелые хронические болезни, избегать волнений и вести здоровый образ жизни. Главное для молодой мамочки – спокойствие. Тогда процесс послеродового восстановления не затянется надолго.

Если обильные менструации довольно длительный период не проходят, следует обратиться к врачу в таких ситуациях:

  • сильное кровотечение, прокладку приходится менять через 2-3 часа;
  • выделения насыщенно-алого оттенка;
  • кровь выходит вместе со сгустками в очень большом количестве;
  • кровотечение сопровождается схваткообразными болевыми ощущениями;
  • присутствует неприятный затхлый аромат.

При выявлении таких показаний медлить нельзя. Подобные признаки могут свидетельствовать либо о внематочной беременности, либо об открывшемся настоящем кровотечении, либо о разлагающемся куске плаценты.

При нормальном протекании месячных, показаться врачу молодой мамочке рекомендуется после истечения 1,5-2 месяцев.

Ежемесячные проблемы

Нормализация гормонального фона происходит в течение первых 6-8 недель. Поэтому обильная менструация после родов у женщин с нормальным течением беременности быстро прекращается через 5-7 дней. Дальше выходят незначительные скопления крови, мажущегося характера.

Обычно ежемесячные менструации проходят безболезненно. Даже если у женщины до беременности присутствовали болевые ощущения во время месячных, то после родов они могут исчезнуть.

Первые нормальные месячные возникают после прекращения кормления, через 10-11 месяцев после родов. Они не должны быть ни обильными и продолжительными, ни короткими и скудными. Нормальный объем ежемесячных выделений молодой мамы крови должен составлять до 150 мл.

При выявлении ненормального состояния, возникшие проблемы могут свидетельствовать о различных воспалительных процессах.

  1. Миоме матки.
  2. Аномальных процессах внутри матки.
  3. Эндометриозе.
  4. Злокачественных новообразованиях внутри матки и на яичниках.

Поэтому рекомендуется не только беспокоиться по поводу обильных выделений крови сразу после родов, но и контролировать протекание ежемесячных менструаций. Патологические изменения могут спровоцировать различные серьезные ситуации, вплоть до летального исхода при отсутствии лечения.

Возможные осложнения

В случае фиксирования чрезмерной менструации, которая не прекращается в течение месяца следует сразу обратиться к лечащему врачу. Самая часто проявляющаяся проблема, когда возникают обильные месячные после родов – железодефицитная анемия.

Это провоцируется за счет того, что кровь содержит большой уровень железа. При чрезмерной потере крови наблюдается недостаток гемоглобина.

Результатом может стать снижение иммунитета, а вместе с этим приобретение различных заболеваний. Такое состояние может негативно отразиться на внутренних половых органах женщины, в частности, есть вероятность присутствия болей яичников при поднятии тяжестей, неудачном повороте или наклоне тела.

При возникновении подобного состояния могут проявиться следующие осложнения:

  • сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость во всем теле;
  • частая тахикардия;
  • нервозность и излишняя раздражительность;
  • обильное выпадение волосяного покрова, структура волос истончается, кончики постоянно секутся, а ногтевая пластина ломается и крошится;
  • одышка;
  • сниженный тонус организма;
  • головокружение;
  • кожные покровы бледнеют.

При возникновении подобных симптомов следует обратиться к врачу-гинекологу. Доктор должен направить пациенту на обследование (анализ крови и ультразвуковое исследование внутренних органов). Возможно, врач определит, что подобное проявление чрезмерных выделений – всего лишь физиологическая особенность организма или назначит лечение при фиксировании патологических изменений.

Мнения врачей

Из-за того, что при обильной менструации произошла потеря большого количества железа необходимо восполнить запасы. Врачи советуют, что делать при обильных послеродовых месячных – регулярно употреблять продукты, насыщенные железом. Оно содержится в свежих фруктах и овощах. Кроме этого, специалисты рекомендуют насыщать организм большим количеством жидкости.

Чтобы не использовать лечение в виде медицинских препаратов, можно соблюдать ряд правил, установленных еще во время беременности, и тогда железодефицитная анемия не страшна:

  • употреблять только полезную, сбалансированную еду;
  • контролировать собственное здоровье, состоять на учете с первых недель беременности, вовремя сдавать анализы;
  • перед зачатием пройти ряд обследований и пролечить все хронические болезни;
  • распределить собственный день – часы интенсивной работы и плодотворного отдыха;
  • не провоцировать конфликты и избегать стрессовых ситуаций.

Если устранить анемию собственными силами не получается, врач назначит лекарственные препараты для остановки кровотечения:

Итоги

После рождения ребенка обязательно возникают обильные месячные после родов. Пугаться их длительности и количества не стоит. Беспокоиться нужно, если выделения желтые и не соответствуют нормам. В такой ситуации следует сразу обращаться к врачу за консультацией. На самотек ненормальное кровотечение пускать не стоит, можно спровоцировать серьезные осложнения.

Читайте также:  Выделения у девочек: желто-зеленые, кровянистые, слизистые, белые, гнойные выделения из влагалища
Ссылка на основную публикацию