Мигрень при месячных или как лечить головные боли во время месячных

Мигрень при месячных – тревожный знак для девушки!

Менструация является частью жизненного цикла взрослой женщины. Во время менструации, гормональный баланс женщины имеет тенденцию к изменению, и это может вызвать перепады настроения и физические чувства дискомфорта. Помимо этих проявлений может беспокоить сильная головная боль. Мигрень при месячных, которая является результатом гормональных колебаний, связанных с менструацией известна как менструальная мигрень.

Менструальные мигрени, также известны как гормональные мигрени, так как связаны с временным снижением уровня гормонов, которые сопровождают начало менструального цикла женщины.

Лечение, как правило, включает в себя использование нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, хотя также могут быть использованы и другие лекарства по рецепту опытного специалиста.

Симптомы менструальной мигрени

Головными болями при месячных страдает более 50% женщин. Мигрень во время менструации, как правило, более сильнее, труднее поддается лечению, и часто повторятся, даже, несмотря на лекарства.

Симптомы предменструальной мигрени могут быть следующие:

  • тошнота;
  • изменение настроения;
  • раздражительность;
  • легкое головокружение;
  • беспокойство и утомляемость;
  • вздутие (тело держит слишком много воды);
  • сонливость;
  • маточная боль или спазмы;
  • односторонняя пульсирующая головная боль;
  • усталость;
  • депрессия или эйфория (чувство радости и счастья);
  • потеря аппетита;
  • постоянная сонливость;
  • понос.

Головная боль во время месячных может варьироваться по интенсивности, с болью локализованной либо в задней части шеи, либо в затылочной области. Длительность мигрени может варьироваться от несколько часов до несколько дней.

Женщина, у которой наблюдается менструальная мигрень, может испытывать различные симптомы. Повышается зрительная чувствительность, слуховые раздражители. Симптомы также могут включать в себя потерю аппетита, усталость и потливость. После того, как мигрень ослабла, остаточные эффекты могут задерживаться и проявляться дискомфортом в шеи и отсутствием ясности ума.

Причины мигрени при месячных

Почему болит голова при месячных? Этим вопросом постоянно задаются женщины, страдающие на головные боли. Конкретные причины менструальной мигрени не известны, но есть связь между женскими гормонами (эстрогеном и прогестероном) и началом приступа головной боли. Если возникают головные боли при месячных причины – могут быть разные, но основной является изменение гормонального фона. Изменения в гормональных уровнях происходят в течение менструального цикла, до и после него. Такие резкие изменения в организме и приводят к сильным головным болям.

Обратите внимание, что если болит голова во время месячных причины, это не считается патологией. Но если головные боли сопровождаются тошнотой, повышенной температурой или тахикардией, это сигнал для обращения за медицинской помощью, ведь такие симптомы могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Помимо дисбаланса гормонов, причинами мигрени могут стать:

  • скачки давления;
  • хроническая усталость;
  • нарушение работы почек;
  • психоэмоциональные стрессы;
  • аллергия на эстрогены;
  • аллергия организма на процесс распада белков яйцеклетки.

Болит голова при месячных причины могут быть также последствием прекращения приема противозачаточных таблеток или гормональных препаратов в заместительной гормональной терапии.

Иногда бывает так, что менструальная мигрень не проходит и после месячных. Возникает вопрос, почему полит голова после месячных? Опять же, дело обстоит в том, что все зависит от гормонального фона. Когда заканчиваются месячные, уровень гормонов в организме резко падает, а такой перепад может повлиять на сосуды головного мозга, что и вызывает головную боль.

Основные симптомы и методы лечения шейной мигрени читайте здесь. Причины возникновения и симптомы глазной мигрени смотрите тут.

Лечение менструальной мигрени

Если беспокоят головные боли при месячных лечение требуется не всегда, так как зачастую боль проходит самостоятельно. Однако, когда терпеть мигрень нет сил или боль сопровождает менструации на постоянной основе, следует обратиться к врачу-гинекологу за помощью. Есть много разных способов устранить головную боль.

Обычные методы лечения пациентов с менструальной мигренью включают в себя:

  • диетические изменения;
  • гормональная балансировка;
  • прогулки на свежем воздухе и больше отдыха;
  • профилактические методы лечения мигрени;
  • природные и гомеопатические методы лечения.

Если существует дисбаланс эстрогена по отношению к прогестерону, то здоровое питание является первым шагом для избавления от менструальной мигрени. То, что мы едим, играет огромную роль для общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Медикаментозное лечение может включать в себя:

  1. Анальгетики. Это может быть Нурофен, Пенталгин, Темпалгин. Эти препараты снимают головную боль. Следует помнить, что такой препарат, как Цитрамон во время месячных принимать не стоит, ведь в его состав входит ацетилсалициловая кислота. Она разжижает кровь, а это может усилить кровотечение.
  2. Гормональные препараты. Предменструальная мигрень характерна сильной головной болью. Такие препараты, как Мерсилон или Новинет рекомендуются специалистами для предупреждения головных болей.
  3. Триптаны. Это специальные препараты от мигрени, которые способны быстро купировать боль. Врачи рекомендуют Имигран, Зомиг, Релпакс.
  4. Мефенамовая кислота. Препарат блокирует выработку гормонов простагландинов и за счет этого женщину не беспокоят предменструальные симптомы и головная боль во время месячных.

Не все препараты могут принести облегчение, а некоторые даже наоборот – усугубить состояние (так как имеют противопоказания). Поэтому всегда нужно изучать инструкцию или советоваться со специалистом.

Достаточно неплохо справляются с головной болью эфирные масла. Для этого нужно в горячую воду капнуть пару капель эфирного масла, накрыть голову полотенцем и вдыхать пары. Для этой процедуры идеально подойдет масло лаванды, мяты или розмарина.

Во время менструального цикла женщинам нужно отказаться от распития алкогольных напитков, употребления жирного, копченого, соленого, мучного. Лучше обогатить рацион питания свежими фруктами, свежевыжатыми соками, кашами, нежирным мясом и овощами. Также нужно больше времени отдыхать и как можно чаще гулять на свежем воздухе, ведь именно во время прогулок организм обогащается кислородом, что способствует устранению головных болей. Почему болит голова после месячных мы рассмотрим в другой раз, так как это тема отдельной статьи.

Как быстро избавиться от головной боли при месячных?

ГлавнаяГоловная боль и мигреньБолит голова Как быстро избавиться от головной боли при месячных?

Любая девушка при достижении определенного возраста сталкивается с менструациями. Но помимо чувства взросления этот период приносит много неприятных ощущений — головные боли, постоянные перепады настроения, раздражительность, боли и уплотнения молочных желез, снижение работоспособности. В данной статье будут рассмотрены способы избавления от сильной головной боли во время этого периода.

Признаки надвигающейся головной боли

Распознать надвигающуюся головную боль во время менструации достаточно легко. Примерно за 7-14 дней до нее девушка или женщина ощущает сильную пульсирующую боль в голове. При этом болевые ощущения отдают в правый или левый глаз, а иногда и в оба.

Ей сопутствуют слабость, изменение эмоционального состояния, перепады кровяного давления, отеки лица или ног, ослабление или усиление аппетита, тошнота, повышение чувствительности к свету или звукам.

Причины головной боли при месячных

Если у женщины постоянно болит голова во время месячных, у этого вероятны следующие причины:

  • Резкое нарушение соотношения прогестерона и эстрогена. В межменструальный период в женском организме вырабатывается значительное количество гормона прогестерона, который готовит тело к вероятной беременности. Если она не наступает, уровень этого гормона стремительно падает, а эстрогена — возрастает. Этот скачок прогестерона провоцирует приступы сильных головных болей;
  • Реакция на неправильно подобранные оральные контрацептивы. При приеме противозачаточных таблеток в крови повышается уровень искусственного (синтетического) эстрогена. Это нарушает стабильный гормональный фон организма, что приводит к возникновению головных болей;
  • Неправильное функционирование эндокринных или половых желез.

В этом случае головная боль является симптомов других гормональных или гинекологических заболеваний;

  • Передача нервных импульсов между головным мозгом и сокращающейся маткой;
  • Постоянная усталость, депрессия. Такое эмоциональное состояние повышают уровень кортизола в организме. В период месячных это вносит дополнительный дисбаланс в гормональный фон женщины;
  • Варикозное расширение вен малого таза;
  • Патологии сосудов и потеря их эластичности. При сниженной эластичности капиллярам становится сложнее справляться с проходящим через них током крови. Это может стать причиной их спазмов;
  • Интоксикация организма из-за нарушения работы кишечника, запоров. Это происходит потому, что перед менструацией кровь усиленно очищается от токсинов, поэтому в кишечник попадает большое количество токсичных веществ. Если кишечная перистальтика ослаблена или из-за иных проблем организм своевременно не освобождается от них, вредные вещества снова попадают в кровяное русло и начинается интоксикация организма, которая сопровождается слабостью, тошнотой и сильной головной болью;
  • Недостаточное количество красных кровяных телец. Во время менструации женщина теряет много крови, поэтому количество эритроцитов снижается. Это вызывает гипоксию головного мозга;
  • Наличие остеохондроза шейных позвонков. Эта патология вызывает головные боли независимо от критических дней. При остеохондрозе на стенках артерии откладывается большое количество минеральных солей, что способствует ее сужению и ухудшению кровоснабжения головного мозга;
  • Различные гинекологические заболевания. Головная боль во время месячных может быть признаком не выявленной дисменореи, аденомиоза, альгоменореи, воспаления половых органов;
  • Нарушение водно-солевого баланса, отеки. Водный баланс изменяется из-за ежемесячного отторжения яйцеклетки. При избытке солей в организме лицо и конечности начинают отекать. Если отеки распространяются на иные части тела, это может стать причиной головных болей из-за повышения внутреннего давления;
  • Курение сигарет или кальяна. Содержащиеся в них никотиновые вещества неблагоприятно влияют на работу всей сердечно-сосудистой системы;
  • Употребление алкогольных напитков;
  • Несбалансированное питание. Ежедневное употребление копченостей, специй, сладостей, колбасных изделий значительно повышает риск возникновения головных болей;
  • Резкое изменение погоды или климатических условий. Это особенно актуально для метеозависимых женщин;
  • Головная боль при месячных иногда выступает как побочный эффект принимаемого лекарства;
  • Хроническая гипертония.

Как избавиться от боли?

Чтобы избавиться от головной боли при месячных, нужно установить ее непосредственную причину. Она может быть внешней и внутренней.

Традиционная терапия

Традиционная терапия представляет прием болеутоляющих медикаментов. Их нужно принимать только с предписания врача. Самостоятельный их прием может лишь усугубить ситуацию.

Если при обследовании узкими специалистами не обнаружено сопутствующих заболеваний, гинеколог назначает болеутоляющую терапию.

Он может назначить прием нестероидных средств или триптанов.

Из первой группы это Кеторол, Спазмалгон, Имет, Цитрамон, Нурофен, Аспирин, Парацетамол. При сильных головных болях при месячных прописывают болеутоляющие лекарства в виде инъекций.

Если они не приносят лечебного эффекта, врач назначает более сильные лекарства — триптаны. Одно из самых известных средств этой группы — «Суматриптан».

Но триптаны нельзя применять более 9 дней в месяц. Интервал между дозами таких лекарств должен быть не меньше 2 часов.

Когда головная боль вызвана отеками, женщине назначают диуретические препараты.

Народные средства

Народные методы стоит применять, если головная боль при месячных вызвана внешними причинами и не является следствием другого заболевания.

К немедикаментозным средствам относят диету, криотерапию, употребление отваров на основе определенных трав, ароматерапию, эфирные масла.

Но стоит помнить, что холодную грелку или охлажденное влажное полотенце нужно прикладывать примерно на 20 минут.

Из ароматерапии лучше всего зарекомендовало себя лавандовое масло. По желанию его можно заменить на розмарин, эвкалипт или мяту.

Эти ароматизированные масла правильнее применять в виде ингаляций или массажа височной части головы, затылочной части и шейного отдела.

Отвары при головной боли при месячных готовят на основе шиповника, ромашки, валерианы (из корневой части), мяты, кориандра, подорожника, тысячелистника. Их употребляют по 100 мл 3 раза в сутки.

При головной боли во время месячных хорошо помогает водяной перец. Стебельную и листовую части растения нужно заварить в кипятке и принимать трижды в день по 100 мл. Он облегчает головные боли и другие неприятные симптомы в период критических дней.

Если у девушки болит голова при месячных, в качестве вспомогательного средства облегчения ей стоит пересмотреть свой ежедневный рацион.

Питание в период критических дней должно содержать следующие продукты:

  1. Капуста.
  2. Морковь в сыром виде.
  3. Орехи.
  4. Курицу.
  5. Крольчатину.
  6. Индейку.
  7. Шпинат.
  8. Блюда из тыквы.
  9. Гречневую кашу.
  10. Ржаной хлеб.
  11. Щавель.

При головных болях во время месячных по возможности нужно исключить:

  1. Горький и молочный шоколад или какао.
  2. Крепкий чай и кофе.
  3. Все колбасные изделия.
  4. Говядину.
  5. Свинину.
  6. Сметану.
  7. Различные приправы и специи.

В малых количествах можно есть белый хлеб, кукурузу, картофель.

Соблюдение диеты поможет восполнить дефицит необходимых витаминов и минералов, а следовательно, облегчить головную боль и другие неприятные ощущения предменструального синдрома.

Профилактика

Чтобы избежать головной боли и иметь хорошее самочувствие в критические дни, стоит следовать следующим простым рекомендациям:

  • Совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
  • По возможности отказаться от спиртного и сигарет;
  • Отрегулировать режим дня, избегать переработки и переутомления в этот период, больше отдыхать;
  • Избегать стрессовых ситуаций и сильных переживаний;
  • При сильных стрессах и депрессии попробовать медитацию или релаксацию;
  • Не заниматься в эти дни интенсивной физической нагрузкой или физкультурой, подъемом тяжестей;
  • Принимать витаминные комплексы, особенно в весенний и осенний сезон;
  • Правильно и сбалансировано питаться, ограничить мучное, копченое, сладкое, употреблять больше овощей и фруктов;
  • Своевременно лечить сопутствующие гинекологические и эндокринные заболевания;
  • Регулярно посещать своего гинеколога.

Соблюдение этих несложных правил и применение описанных средств сделает течение периода критических дней легким и безболезненным. И в период месячных нужно помнить, что менструация — естественная часть женской жизни, которая необходима для рождения ребенка. Не стоит воспринимать эти дни как наказание и обузу. И тогда самочувствие во время них станет намного лучше.

Женская проблема — менструальная мигрень. Особенности проявления и лечения

Мигрень – одна из наиболее распространённых форм первичной головной боли. Её максимальная распространенность отмечается среди женщин репродуктивного возраста.

Согласно эпидемиологическим данным, 50–70% женщин отмечают возникновение мигрени в определённые фазы менструального цикла, при этом лишь у ¼ этих случаев (у менее 10% женщин) приступ развивается исключительно во время менструации, что и нашло отражение в термине «менструальная мигрень».

О том, что такое менструальная мигрень (при месячных, в первый и последующие дни), в чем причины ее возникновения, как лечить недуг, расскажет наша публикация.

Что из себя представляет?

Менструальная мигрень чаще всего подразумевает её «истинную форму», которая проявляется приступом мигрени «без ауры» в течение так называемого «5-тидневного окна»: двух последних дней, которые предшествуют наступлению менструации и первых трёх дней менструального цикла. Код по МКБ-10: G43.0.

Читайте также:  Лечение рака молочной железы 1 стадии: описание методов

Подвиды

Клинически можно выделить следующие подвиды менструальной мигрени:

  • «чистая» /«истинная» форма, для которой характерно возникновение приступов только в перименструальный период;
  • менструально-ассоциированная форма мигрени, для которой характерно возникновение приступов не только в перименструальный период, но и в другую фазу менструального цикла.

Отличительные особенности

От других форм мигрени, менструальная отличается следующими характеристиками:

  • более длительное и тяжёлое течение приступов;
  • более высокая интенсивность головной боли;
  • сравнительно большая склонность к рецидивам;
  • труднее поддаётся лечению;
  • в большей степени приводят к дезадаптации.

Причины недуга перед, во время и после месячных

Волнообразные изменения уровня эстрогенов в перименструальный период является основополагающим патогенетическим звеном в развитии менструальной мигрени. Использование пероральных контрацептивов может изменить частоту и тяжесть её течения.

Снижение дозы эстрогенов, изменение пути введения гормонозаместительной терапии (перорального на трансдермальный) могут снизить интенсивность головной боли.

Гинекологические заболевания, такие как: эндометриоз, дисфункция яичников, предменструальный синдром, бесплодие, также усугубляют течение менструальной мигрени, о чём свидетельствуют статистические данные.

В большей части случаев, мигрень приобретает благоприятное течение в последние 2 триместра беременности, и его течение может ухудшиться в послеродовом периоде. Частота приступов также снижается с возрастом, и они приобретает более лёгкую форму у многих женщин в постменопаузальном периоде.

Факторы риска и провокаторы

Факторы риска:

  • предрасположенность, а именно, повышенная чувствительность и возбудимость определённых структур мозга в ответ на определённые биохимические изменения;
  • репродуктивный возраст: закономерное появление приступов с началом пубертатного периода и утихание в постменопаузальном;
  • использование пероральных контрацептивов/гормонзаместительная терапия эстрогенами;
  • сопутствующие гинекологические заболевания.
  • Провокаторы (триггеры) менструальной мигрени можно представить следующим образом:

    1. Специфический триггер: определённые фазы менструального цикла.
    2. «Классические» триггеры: красное вино, горький шоколад, стресс, нарушения сна, изменение погоды.
    3. Триггер, характерный для конкретного человека.

    За исключением связи с менструальным циклом, которое является обязательным условием для диагностики этой формы мигрени, вышеуказанные условия могут быть триггерами для одних людей, но быть нейтральными для других, при этом зачастую, приступ провоцируется сочетанием двух или более триггеров.

    Полезно составить собственный список триггеров, провоцирующих именно у Вас приступ мигрени, отмечая при этом обстоятельства её возникновения. Для этого удобен так называемый «дневник головной боли».

    Механизм возникновения

    Ключевым моментом в изучении патогенетических механизмов менструальной мигрени является изучение влияния колебаний гормонов на функциональное состояние мозга.

    Эстрогены способны менять активность и возбудимость нейронов воздействуя на соответствующие рецепторы, диффузно расположенные в различных отделах головного мозга, преимущественно в гипоталамусе, таламусе и прилежащих структурах, регулирующих эмоциональное поведение, развитие тревоги и страха.

    В течение менструального цикла происходят волнообразные колебания половых гормонов, что отражается на нейрональной возбудимости. Возбудимость структур нервной системы возрастает во время пикового повышения уровня эстрогенов в перименструальный период, что и обуславливает повышенный риск возникновения приступа.

    Клинические проявления

    Клиника менструальной мигрени представлена классическими симптомами мигрени «без ауры». Характеризуется регулярными приступами головной боли, длительностью от 4 часов до 3 суток.

    Для боли характерно: односторонняя локализация, пульсирующий характер, среднюю или высокую интенсивность, часто приступ сопровождают: тошнота или рвота, повышенная чувствительность к световым и/или звуковым раздражителям.

    Отличительной особенностью принято считать очевидную закономерность зависимости обострений от фазы менструального цикла.

    Возможные осложнения и последствия

    Сама по себе менструальная мигрень может привести к выраженной дезадаптации пациенток, обуславливая длительную нетрудоспособность, физическое или эмоциональное истощение.

    Большинство же рисков и возможных осложнений мигрени связано с приёмом лекарств, в частности гормональной терапии.

    Имеются множественные исследования, направленные на изучение взаимосвязи между мигренью и инсультом. Приём пероральных комбинированных контрацептивов при наличии мигрени может очень сильно увеличить риска развития ишемического инсульта, сердечно-сосудистой патологии, но по факту, это более свойственно для формы мигрени с «аурой».

    Диагностика

    Отсутствие специфических проявлений мигрени при методах визуализации и других методах исследования обуславливают то, что диагноз ставится на основании собранного анамнеза и объективных данных.

    Согласно Международной классификации головной боли-III от 2013 года, были разработаны диагностические критерии:

    Менструальная мигреньМенструально-ассоциированная мигрень
    А. Приступы, возникающие у менструирующих женщин, отвечающие критериям мигрени без ауры и критерию В ниже.

    В. Задокументированные или проспективно выявленные доказательства того, что на протяжении по меньшей мере трех последовательных циклов приступы мигрени возникали исключительно в день 1 +/- 2 (т.е. от дня 2 до дня 3) менструации по крайней мере в двух из трех циклов и не возникали в другие периоды.

    А. Приступы, возникающие у менструирующих женщин, отвечающие критериям мигрени без ауры и критерию В ниже.
    В. Задокументированные или проспективно выявленные доказательства того, что на протяжении по меньшей мере трех последовательных циклов приступы мигрени возникали исключительно в день 1 +/- 2 (т.е. от дня 2 до дня 3) менструации по крайней мере в двух из трех циклов и могли возникать в другие периоды.

    Лечение

    Немедикаментозное

    Существует ряд немедикаментозных способов лечения, которые в строгом порядке должны быть согласованы с лечащим врачом:

  • Иглоукалывание может снизить количество приступов.
  • Биоуправление помогает контролировать головную боль, основываясь на изучении того, как тело реагирует на стресс.
  • Трава белокопытник (экстракт или как пищевая добавка) и Экстракт пиретрума (пижма девичья): преимущественно назначается для предотвращения приступов и смягчения сопутствующих симптомов.
  • Массаж: может помочь облегчить мигрень, механизм не уточнён.
  • Методы релаксации. К ним относятся: прогрессирующая мышечная релаксация, дыхательные упражнения.
  • GammaCore: это карманное устройство, также известное как “неинвазивный стимулятор блуждающего нерва”, оно помещается на уровне шеи с целью купирования боли.
  • Медикаментозное

    Лечение заключается в симптоматическом купировании острого периода мигренозного приступа.

    Факторы, определяющие эффективность лечения:

    • правильный подбор лекарств в адекватных дозах;
    • соответствующее лечение ассоциированных симптомов: тошноты/рвоты;
    • приём препаратов на этапе слабой выраженности болевого синдрома, а не на её пике;
    • многократный приём на протяжении нескольких последовательных дней. Однако использование кодеинсодержащих анальгетиков, препаратов эрготамина или триптанов должно быть ограничено максимум 10 днями в месяц, простые анальгетики можно использовать только 15 дней.

    В остром периоде менструальной мигрени применимы те же лекарственные средства, которые используются при классических формах, но при этом должны учитываться некоторые особенности.

    Триптаны и НПВС

    Из-за большей длительности и тяжести течения, препаратами первой линии являются препараты группы триптанов. Эффективны в этом плане: Суматриптан 50 и 100 мг, Ризатриптан 10 мг, Золмитриптан.

    Также доказали свою эффективность следующие препараты:

    • мефенамовая кислота 0,5 г;
    • комбинация: напроксен 500 мг+суматриптан 85 мг.

    Комбинированные гормональные контрацептивы

    Варианты приёма:

    • Непрерывно, без «интервала без гормонов». В таком режиме не происходит колебания уровня эстрогенов, т.о. обеспечивая безопасное и эффективное устранение симптоматики приступа. Из недостатков можно выделить: нерегулярные кровотечения, индукция аменореи в 80-100 % женщин на 10-12 месяц лечения. Противопоказан при мигрени с «аурой» из-за высокого риска инсульта.
    • С «интервалом без гормонов». Такой вариант режима позволяет сохранить ежемесячные менструации, но польза в таком случае ограничена.

    Прогестагеновые контрацептивы

    Обладают хорошим эффектом, в частности, ингибирующие овуляцию и провоцирующие аменорею при продолжительном применении.

    Используются: депо-медроксипрогестерон ацетат, подкожный или пероральный этоноргестрел. Пероральные формы имеют более слабый эффект.

    Важно предупредить женщин, которые используют гормональную терапию, что приём должен продолжаться до достижения состояния аменореи. Часто приём этих препаратов прекращается из-за нерегулярных кровотечений в первые месяцы приёма.

    Внутриматочная система левоноргестрела

    Имеет высокую эффективность для прекращения менструального кровотечения и ассоциированной с ней боли, в связи с чем она может быть рассмотрена для лечения менструально-ассоциированной мигрени, однако метод неэффективен для лечения истинных форм.

    Профилактика

    Различают следующие способы профилактики менструальных мигренозных приступов:

    • долговременная (аналогично профилактическим мероприятиям при классических формах мигрени);
    • краткосрочная (проводится за 2–3 дня до начала менструации, с приёмом препаратов течение 5–7 дней).

    Из-за колеблющегося характера мигрени разумно проводить профилактику, как минимум, в течение 3 циклов, прежде чем будет рассматриваться альтернатива.

    Ни один из препаратов, указанных ниже, не лицензирован как средство для профилактики, но в ряде клинических исследований они показали свою эффективность.

    С целью профилактики используются:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее эффективными являются:
    • Напроксен, 550 мг 1- 2 раза в сутки в перименструальный период, между днями -7 и +6;
    • Мефенамовая кислота, 500 мг, 3-4 раза в сутки. Принимается за два или три дня до предполагаемого начала менструации, в течение еще пяти дней.

    Преимуществом использования НПВС является их эффективность даже при приёме в первый день кровотечения, что важно, для женщин с дисменореей.

  • Триптаны. Лицензированы как средства для симптоматического лечения, но в ряде исследований была выявлена их эффективность для перименструальной профилактики приступов:
    • Наратриптан: 1 мг два раза в сутки, начиная за два дня до менструации, продолжая в течение шести дней;
    • Фроватриптан принимается в дозе 5 мг два раза в сутки, начиная за 2 дня до ожидаемого приступа, а затем доза снижается вдвое с двукратным приёмом в течение еще 5 дней;
    • Золмитриптан, 2,5 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки. Примерно у 55-60% случаев способствует снижению частоты и тяжести приступов наполовину и более в 3-х последовательных циклах. Из побочных действий может наблюдаться эффект «отмены препарата» с рецидивом.
  • Гормональные препараты: эстрадиол. Трансдермальный эстрадиол в форме геля с концентрацией: назначается в дозе 1,5 мг за 2 дня до начала предполагаемой менструации на 7 дней. Как правило, хорошо переносятся, хотя может быть увеличение интенсивности мигрени сразу после начала приёма.

    Перименструально эстроген может использоваться только при условии регулярной менструации. Не рекомендуются для женщин с дисменореей, эстрогензависимыми опухолями или наличием в анамнезе венозной тромбоэмболии.

  • Аналоги Гонадотропин-рилизинг гормона. Эффективность обусловлена снижением уровня эстрогена, но данные препараты имеют ряд ограничений:
    • неблагоприятные эффекты дефицита эстрогена, например, приливы жара;
    • уменьшение плотности костной ткани (обычно не должно быть использовано более 6 месяцев без регулярного мониторинга и костной денситометрии);
    • высокая стоимость.

    Учитывая эти характеристики, использование таких препаратов должно быть ограничено специализированными отделениями.

  • Некоторые исследования выявили эффективность при приёме магния, рибофлавина(витамина B2), антиоксиданта — коэнзим Q10.
  • В связи с тем, что не определён наиболее эффективный метод профилактики и лечения менструальной мигрени, для начала необходим эмпирический подбор с последующим индивидуальным подходом к каждому пациенту с учётом всех особенностей: длительность и тяжесть приступа, регулярность менструального цикла, наличие дисменореи или других сопутствующий заболеваний.

    Целесообразно, чтобы гормональная терапия была назначена и проконтролирована врачом-гинекологом, а противомигренозная — неврологом, что можно считать «золотым стандартом» лечения менструальной мигрени.

    Больше о менструальной мигрени можно узнать из этого видео:

    Менструальная мигрень: о чем вам точно не говорил ваш врач

    Все считают, что при мигрени нельзя есть сыр, орехи, цитрусовые, пить кофе и много всего еще, но нет. Самым мощным провокатором приступов мигрени является менструация! (И, отвечая сразу на ваш вопрос, все вышеперечисленное при мигрени есть и пить можно ). 70% женщин всегда испытывают приступ перед началом или во время менструации. И виновата даже не сама менструация. Причиной приступа становится нормальное снижение уровня эстрогенов во второй половине цикла. И именно поэтому у большинства женщин (как раз примерно у 70%) во второй половине беременности течение мигрени значительно улучшается, а приступы даже могут на время полностью прекратиться. Ведь во время беременности уровень эстрогенов постепенно нарастает и может в 15 раз превышать его уровень перед менструацией. Кстати, по этой же причине у многих пациенток мигрень возвращается через 1-3 дня после родов, так как в этот период уровень эстрогенов очень резко падает. А потом, конечно, мигрень может вновь сделать перерыв на время грудного вскармливания — но не на весь период, а до момента возвращения менструации, когда ежемесячные колебания уровня гормонов возобновятся.

    Но давайте вернемся к менструальной мигрени. Приступ не только происходит в период от 2-3 дней до и до первого дня менструации, но он обычно и течет более тяжело. Такие приступы чаще сопровождаются сильной болью, рвотой и могут длиться до пяти дней! Более того, такие приступы могут хуже отвечать на обезболивающие и даже триптаны. Обычно связь мигрени с менструальным циклом устанавливается примерно к 35 годам.

    Помимо менструального приступа, который происходит у огромного числа наших пациенток, многие женщины отмечают также повышение вероятности приступа мигрени сразу после овуляции.

    Если вы принимаете комбинированные контрацептивы с содержанием эстрогенов, ваш менструальный приступ мигрени смещается на время перерыва в таблетках или на время приема пустышек (если они есть в пачке вашего препарата). Это связано с тем, что в эти дни также происходит резкое падение уровня эстрогенов, почему и происходит кровотечение. Приступ мигрени обычно происходит на первый- третий день перерыва в приеме препарата.

    Посмотрите на картинку слева. Вы видите, что пик вероятности приступов мигрени приходится на дни перед менструацией? А еще есть небольшое повышение риска головной боли после овуляции. Это связано со снижением уровня эстрогенов.

    А почему же это падение уровня эстрогенов имеет такое важное значение для мигрени? Надо сразу сказать, что это не какое-то патологическое снижение. У пациенток с мигренью отмечается повышенная чувствительность к НОРМАЛЬНЫМ колебаниям гормонов во время менструального цикла . Вообще, при снижении уровня эстрогена снижается выработка серотонина и активность собственных эндорфинов — веществ, обладающих противоболевым действием. А раз у вас есть гены мигрени, то такое снижение противоболевой защиты выльется не в какую-то другую головную боль, а именно в приступ мигрени.

    Но хорошая новость в том, что те, кто всю жизнь испытывает менструальные приступы мигрени, имеют самые высокие шансы того, что после наступления менопаузы мигрень действительно станет реже и легче. А ведь это, в противовес общепринятому мнению, происходит далеко не у всех. Но, конечно, облегчения мигрени стоит ждать только тем, у кого приступы редкие и мигрень не носит хронический характер. Хроническая мигрень не облегчается после наступления менопаузы.

    Так что же делать, если вы каждый или почти каждый месяц испытываете тяжелые менструальные приступы мигрени? Здесь есть множество вариантов.

    Обезболивание

    Подход к обезболиванию может быть таким же, как при других приступах. Об этом подробно читайте здесь и здесь. Но если ваш менструальный приступ действительно обычно более тяжелый, то и обезболиваниие должно быть усилено.

    Если обычно вы начинаете с аспирина или нурофена, здесь может быть разумно сразу принимать триптан. И, конечно, главное делать это очень быстро, как можно раньше после начала головной боли.

    Вы также можете сразу принимать триптан и 1 таблетку ибупрофена/напроксена вместе друг с другом. Это не только повышает их эффективность, но и позволит улучшить ваше общее самочувствие, ведь боль и дискомфорт в животе — частые спутники менструации и менструальной мигрени.

    Также не забывайте о том, что обезболивающие в свечах, например, диклофенак, начинают действовать быстро и позволят лекарству сработать даже, если началась тошнота.

    В крайнем случае, если вам совсем плохо, появилась тошнота, и боль совсем не проходит, можно перейти на внутримышечные уколы. Чаще всего для этого используют баралгин (там большая доза в ампуле) вместе с церукалом. Мы не рекомендуем принимать никакие лекарства, содержащие анальгин (метамизол натрия) в обычные дни (об этом здесь), но те редкие случаи, когда все пошло не так, и приступ никак не прекращается, можно сделать исключение.

    Если вы читаете зарубежные источники, то увидите много информации о «длинных» триптанах, например, фроватриптане и наратриптане. Они предпочтительны при менструальной мигрени, особенно если приступы длительные. И, наоборот, высокой быстротой действия обладают триптаны в виде спреев и суматриптан в виде инъекции. Но все это, к сожалению, в России не зарегистрировано и в продаже отсутствует.

    Профилактика

    Если приступ длительный или тяжелый, а адекватное обезболивание подобрать не получается, нужно рассмотреть возможность профилактики. При менструальной мигрени она бывает короткая (направленная на предупреждение конкретного менструального приступа) и длинная (то есть обычное лечение, которое мы назначаем на длительный срок для урежения и облегчения мигрени).

    Итак, короткая или, как ее обычно называют, мини-профилактика .

    Она имеет смысл, если у вас всего один приступ мигрени в месяц, и он менструальный. Смысл заключается в том, что раз вы знаете, когда начнется ваш приступ мигрени, то можно заранее начать принимать обезболивающие. Вы можете принимать ибупрофен или напроксен 2 раза в день, начиная за три-четыре дня до планируемого приступа. Так же можно принимать и триптаны. В итоге получается, что вы принимаете очень много обезболивающих, что особенно плохо, если у вас есть приступы мигрени и в другие дни цикла. Как вы помните, обезболивающие можно принимать не чаще 9-10 дней в месяц. При этом эффективность такой мини-профилактики крайне скромна. Приступ может стать немного мягче, но обычно происходит все равно. То же самое касается и магния — описана возможность приема, начиная с 15-ого дня цикла, но эффективность этого метода сомнительна.

    Поскольку приступ мигрени возникает в ответ на снижение эстрогенов в крови, делались многочисленные попытки каким-то образом смягчить эти колебания при помощи препаратов, содержащих эстроген. Например, можно использовать гель с эстрогеном в дозе 1,5 мг или пластырь с дозой 0,1 мг на протяжении 1 недели, начиная примерно за 5 дней до менструации. Понятно, что это можно сделать только при четком и предсказуемом менструальном цикле. И помните о рисках — эстрогены повышают свертываемость крови, а, значит и риск инсульта.

    Если вы уже принимаете комбинированные оральные контрацептивы, в течение недели без таблеток или приема «пустышек» (21-28 день) можно также использовать препараты эстрогена. В случае использования кольца Новаринг это делают в течение 7 дней между окончанием использования предыдущего и началом следующего кольца. Попробовать можно, но эффективность очень средняя, а риск все-таки существенный.

    Чаще всего при менструальной мигрени мы предлагаем обычную д лительную профилактику . Это особеннно актуально, если у вас есть головная боль и в другие дни месяца. Здесь придется принимать лекарства каждый день на протяжении нескольких месяцев. На таком лечении обычно мигрень значительно урежается, но менструальный приступ, как вы уже, наверно, поняли 🙂 останется, но может стать более слабым и легко управляемым.

    Если ваш менструальный приступ самый тяжелый и мешает вам больше всего, а других приступов мало или нет совсем, можно попробовать гормональный подход. Для того, чтобы падение уровня эстрогенов не происходило каждый месяц, возможно принимать комбинированные контрацептивы в другом режиме. Обычно вы принимаете таблетки 21 день, затем 7 дней перерыв или «пустышки». При менструальной мигрени можно принимать активные таблетки без пропусков и «пустышек» на протяжении 84 дней (то есть 4 коробки подряд), а затем сделать перерыв на 7 дней. Таким образом, у вас будет менструация каждые 3 месяца, а, значит, и менструальные приступы будут происходить гораздо реже.

    С этой целью подходят только контрацептивы, содержащие 20 мкг эстрогенового компонента (микродозированные). Если вы используете кольцо, то перерыв можно сделать после четвертого кольца — через 84 дня. В этом случае вы сможете сократить число тяжелых менструальных приступов. Но, конечно же, поскольку менструация — самый сильный провокатор мигрени, она «смывает» действие других провокаторов, которые постепенно накапливаются в течение месяца (голод, недосып, стресс и волнение). Поэтому при использовании гормонов в таком длинном режиме менструальные приступы, конечно, станут реже, но могут добавиться обычные, менее тяжелые приступы мигрени.

    Как вы видите, сейчас нет идеального способа избавления от менструальной мигрени. Если этот приступ доминирует — он единственный или очень длинный и тяжелый, а других приступов у вас очень мало — гормональные манипуляции могут оказать вам большую услугу. Если у вас вообще очень много мигрени, и голова болит каждый или почти каждый день — а это называется хроническая мигрень — то вам необходимо длительное профилактическое — и совсем не гормональное — лечение.

    И, как всегда, присылайте вопросы!

    Давайте бороться с мигренью вместе!

    Другие статьи на тему

    Мигрень и гормональные контрацептивы: о чем вам может НЕ рассказать гинеколог

    Мигрень и контрацептивы: хорошо это или плохо

    Вам обещали, что мигрень прекратится после менопаузы?

    Почему во время месячных сильно болит голова

    Интересуетесь, почему во время месячных болит голова, значит вы не одиноки. Таким заболеванием страдают многие менструирующие женщины. Международной классификацией определены две разновидности головных болей во время месячных. Чистая менструальная мигрень встречается достаточно редко, её ощущают всего лишь 7-19 девушек. А связанная с менструальным циклом встречаются немножко чаще, у 35-51% девушек. Характерная симптоматика возникает незадолго перед месячными, однако вы можете ощутить начало приступа в первые дни менструации. Болевые приступы длятся дольше, являются более серьезными и менее чувствительными к типичным обезболивающим лекарствам.

    Вы слышали про мигрень?

    Если у вас истинная менструальная мигрень без ауры, приступы происходят исключительно в предменструальный период. Они начинаются за два дня до менструального цикла, вплоть до трех дней после начала месячных.

    Диагноз утверждают, если женщина испытывает мигрень во время месячных на протяжении двух из трех менструальных циклов, а в другое время сильные головные боли не возникают.

    Связанная с менструацией мигрень также может возникать в течение предменструального периода, по крайней мере, в двух из трех менструальных циклов. Но при этом типе заболевания может болеть голова в другие периоды цикла, например, во время овуляции.

    Менструальная мигрень очень отличается от ощущений, которые вызваны недосыпанием или перенапряжением.

    Она имеет две фазы с характерными симптомами:

    • Фаза ауры – голова пока что не болит, но вы уже ощущаете изменения восприятия. Возможно вы видите плавающие точки, зигзаги или вас преследует навязчивый запах. Ауры может и не быть.
    • Приступ – в первый день месячных начинает болеть голова. Боль пульсирующая, локализуется на одной стороне головы. Присоединяется тошнота, рвота, чувствительность к свету и звуку.

    Некоторых женщин мигрень при менструации полностью лишает работоспособности. Голова болит настолько сильно, что хочется забиться куда-нибудь в темный угол и не видеть белого света. Постоянно тошнит до рвоты, ощущается упадок сил. Многим приходится брать больничный, чтобы пересидеть дома неприятные симптомы. Сильная головная боль при месячных снижает качество жизни и обходится очень дорого женщине.

    Видео: механизм развития мигрени у женщин и способы предотвращения головной боли.

    Почему это происходит

    Наиболее вероятные причины головной боли при месячных связаны со снижением уровня эстрогена, которое происходит перед менструацией. Наличие большого количества эстрогена связано с повышенным уровнем серотонина в мозге. Другими словами, снижение уровня эстрогена означает снижение уровня серотонина.

    Серотонин связан (сложным образом) с тригеминоваскулярным болевым путем человека. Неврологи полагают, что этот путь играет жизненно важную роль в формировании болезни.

    Другая причина мигрени при месячных связана с уровнем восприятия женщиной, который может меняться в течение менструального цикла. Восприятие боли выше во время предменструальной и менструальной части цикла, в отличие от середины цикла или при овуляции.

    Исследователи обнаружили тесную связь между гормонами эстрогена и мигренью, поэтому болезнь чаще воздействует на женщин. Высокий уровень эстрогена способствует хорошему самочувствию, в то время как более низкий уровень при менструации приводит к головным болям.

    В конце цикла эстроген снижается до самой низкой точки, вот почему болит голова при месячных чаще, чем в обычные дни.

    Каждая женщина по-разному реагирует на гормоны, поэтому у вас может быть гормональная мигрень, даже если нет менструации. Существует множество других потенциальных триггеров, таких как определенные продукты или изменения в вашем режиме сна.

    В дополнение к менструальному циклу в жизни женщины бывают и другие случаи, когда уровень гормонов резко меняется, что может повлиять на гормональную мигрень. Например, многие женщины обнаруживают, что боли значительно уменьшаются или даже исчезают во время беременности из-за постоянного уровня эстрогена.

    Считается, что вынашивание эмбриона может «защитить» мозг от мигрени. Падение уровня эстрогена после рождения ребенка может снова вызвать болезнь.

    Предменопауза после 40 лет также влияет на уровень гормонов. В течение этого времени уровень гормонов в организме имеет тенденцию резко возрастать и падать, что может вызвать мигрень. Кроме того, многие женщины замечают, что менструальная мигрень исчезает, когда они вступают в менопаузу.

    Видео: правда ли, что мигрень передается по наследству от предков?

    Как лечить мигрень

    НПВП нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен иногда все, что вам нужно для лечения менструальной мигрени. Вы можете купить их без рецепта, а ваш врач может назначить более сильную версию.

    Триптаны являются еще одним вариантом. Эти препараты блокируют болевые сигналы в вашем мозгу. Они начинают работать уже через 2 часа после приема. Таблетки от головной боли могут также облегчить спазмы внизу живота при месячных.

    Врач может посоветовать вам принять НПВП и триптан одновременно, чтобы получить быстрое облегчение.

    Если месячные наступают каждый месяц, как по маслу, вы можете начать прием препаратов за несколько дней до того, как начнется кровотечение, чтобы предотвратить появление мигрени. Если месячные не всегда соответствуют графику, врач может предложить другой тип препарата, который в первую очередь предотвратит головную боль.

    Альтернативные методы

    Поговорите со своим врачом о целесообразности применение альтернативных методов снятия головной боли, особенно добавках, которые могут повлиять на работу других лекарств:

    • Иглоукалывание – древняя китайская практика введения игл вдоль энергетических точек. Может снизить количество головных болей от напряжения и предотвратить менструальную мигрень.
    • Белокопытник – эта трава уменьшит количество приступов мигрени и интенсивность головной боли. Добавки могут вызвать отрыжку и другие легкие проблемы с желудком.
    • Коэнзим Q10 – антиоксидант, доступный в качестве добавки, используется для лечения головной боли во время месячных.
    • Лед – приложите холодную ткань или пакет со льдом к болезненной области на голове или шее. Оберните пакет со льдом в полотенце, чтобы защитить вашу кожу.
    • Ограничение соли – употребление слишком большого количества соленой пищи также может привести к головным болям. Целесообразно ограничить количество соли, которую вы едите во время месячных.
    • Массаж – есть доказательства того, что массаж биологических точек помогает облегчить головные боли при месячных, но врачи не могут объяснить, как это работает.
    • Магний – низкий уровень этого минерала может привести к головной боли. Принимайте витаминные комплексы и кушайте продукты, которые содержат магний.
    • Рибофлавин – витамин, также известный как B2, помогает предотвратить головную боль во время месячных. Длительный прием витамина может сделать вашу мочу интенсивно желтой.

    Когда у вас регулярно болит голова во время месячных, помогут специальные устройства для профилактики мигрени. Cefaly – небольшое устройство с головной стяжкой посылает электрические импульсы через лоб, чтобы стимулировать нерв, связанный с мигренью. SpringTMS – магнитное устройство помещается на затылок. Импульс в доли секунды прерывает ненормальную электрическую активность, которая может привести к мигрени.

    Способы профилактики

    Если вы не реагируете на другие виды лечения и переносите 4 или более дней мигрени в месяц, врач может предложить профилактические лекарства. Вы можете принимать их регулярно, чтобы боли были менее сильными или менее частыми.

    Список лекарств может включать в себя:

    • Противосудорожные препараты;
    • Лекарства от кровяного давления;
    • Антидепрессанты;
    • Ингибиторы CGRP.

    Назначаются гормональные противозачаточные таблетки или эстрогенные пластыри и вагинальные кольца. Они снижают количество головных болей во время месячных или делают их менее серьезными. Но они не работают для всех. В некоторых случаях они могут ухудшить вашу мигрень.

    Врач может посоветовать вам оставаться на противозачаточных от 3 до 6 месяцев, не принимая никаких таблеток плацебо. Это избавит вас от менструации и может остановить сильные головные боли.

    Почему перед месячными болит голова: лечение недуга

    Согласно статистическим данным, предоставленными Международной Ассоциацией Здравоохранения, каждый житель Земли хотя бы единожды, но сталкивался с мигренями различной интенсивности. Изучая процентное соотношение респондентов, становится понятно, что подавляющее большинство тех, кто страдает от внезапных приступов этого недуга — женщины в период менструации. Опираясь на мнение практикующих терапевтов и неврологов можно сделать вывод, что головная боль при месячных возникает по причинам, лежащим глубже, нежели просто ответ организма на менструальные метаморфозы. Определить истоки цефалгического синдрома, вычленить симптоматику, спровоцированную месячными и рассмотреть возможные методы избавления от дискомфортных ощущений попробуем в данном материале.

    Причины головной боли перед месячными

    Циклическая менструация — основной признак здравия не только репродуктивной системы девушки, но и всего организма. Пожалуй, каждой женщине знакомы дискомфортные ощущения различной интенсивности в области спины и живота, предвещающие скорое начало регул. Именно эти проявления и зовутся предменструальным симптомом, попросту, ПМС.

    Но почему перед месячными болит голова? Относится ли симптом к пресловутым ПМС? Однозначно ответить на данные вопросы сложно, ведь каждый организм уникален, а реакция на происходящие изменения, предвещающие скорую менструацию, индивидуальна. Но опираясь на статистические данные гинекологов можно с уверенностью сказать, что часто именно месячные становятся причиной сильных спазмообразных болей, поражающих различные зоны головы.

    Подобное проявление ПМС становится причиной общей нервозности, раздражительности, ухудшения сна, потери аппетита и былой работоспособности.

    Врачи-неврологи выделяют несколько видов дисменореи, включающей в себя цефалгический синдром, известной как головная боль в преддверии или в процессе менструации:

    Первичная дисменорея

    Характеризуется наличием ярко выраженного предменструального синдрома за день или несколько до месячных, включающего в себя сильные боли в зоне головы. Такое явление — индивидуальная реакция организма на «менструальный стресс». Неприятные ощущения купируются с помощью анальгетиков, а вот полное «излечение» происходит исключительно после первых родов.

    Вторичная дисменорея

    Характеризуется наличием болей головы во время менструации не как физиологического явления, а как симптома патологических процессов, проходящих в организме. В большинстве случаев, речь идет о заболеваниях органов репродуктивной или сосудистой систем.

    Часто причина кроется в резком изменении уровня «женских» гормонов, сопровождающих окончание овуляции и приближение «выведения» неоплодотворенной яйцеклетки из организма девушки.

    Именно скачки уровня прогестерона в крови являются одной из основных причин цефалгического синдрома.

    Специалисты утверждают, что месячные, являясь хоть и привычным, но довольно сильным стрессом для представительницы прекрасного пола, «раскрывают» болевые точки, расположенные в различных системах организма. Помимо гормональных, неврологи выделяют ряд причин, способных спровоцировать появление теменных болей при ПМС. Рассмотрим подробнее самые распространенные из них.

    Боли из-за возникновения водно-солевого дисбаланса

    Резкое увеличение эстрогена в составе крови непосредственно перед началом критических дней мешает выведению из организма жидкостей в полном объеме. Обычно девушка не замечает данной «задержки», ведь водно-солевой баланс постепенно восстанавливает уже к окончанию менструации. Но если анамнез содержит болезни почек, склонность к отечности, вызванную патологией или наследственной предрасположенностью, то гормональный скачок может привести к отеку тканей головного мозга различной интенсивности.

    Явление не несет серьезной угрозы жизнедеятельности женщины.

    Исходя из мнений, размещенных на тематических сайтах, многие, столкнувшиеся с данной проблемой, отмечали возникновение внезапного болевого синдрома в затылочной или теменной области головы. Характерным для небольшого отека мягких тканей в указанной зоны является и повышение артериального давления. Головных болей подобной этимологии как перед, так и во время месячных можно избежать.

    Лечение

    Необходимо отказаться незадолго до наступления месячных от употребления жирной, жареной и соленой пищи. Такие гастрономические пристрастия способны усилить водно-солевой дисбаланс в организме. В случаях предрасположенности к этому недугу или же наличию патологических процессов, затронувших почки, специалисты могут посоветовать женщине курс мочегонной терапии. Медикаментозное вмешательство способно предотвратить возникновение сильных болей.

    Стоит отметить, что категорически не рекомендуется начинать курс диуретиков самостоятельно! Длительный прием лекарственных средств подобного спектра действия способен усугубить водно-солевой дисбаланс и привести к развитию острой почечной недостаточности!

    Согласно мнениям нефрологов, в качестве терапии, планомерно восстанавливающей и поддерживающей водно-солевой баланс, можно использовать различные мочегонные чаи и настои.

    Для уточнения дозировки и длительности приема лекарственных препаратов, женщине необходимо проконсультироваться с наблюдающим ее врачом!

    Облегчает контроль дневник, в котором следует отмечать объем выпитой и отторженной организмом жидкости.

    Боли в результате патологий в кровеносных сосудах

    В течение всего времени менструации, кровеносные сосуды представительницы слабого пола «испытывают» повышенную нагрузку. Увеличивается не только количество «проходящей» субстанции, но и ее «напор».

    Цикличная неприятная симптоматика, сопровождающая девушку каждые месячные, может свидетельствовать о наличии тромбов, гипертонии или иных патологий сосудов.

    Нередко подобные недуги встречаются у женщин, перешагнувших рубеж 40 лет.

    Остеохондроз

    Одним из распространенных ответов на вопрос того почему болит голова во время месячных, является остеохондроз, поразивший шейные отделы позвоночника.

    Возникновение ощущений, в этом случае, связано с недостаточным насыщением клеток мозга кислородом. Подобная патология вызвана передавливанием кровеносных сосудов сместившимися позвонками.

    Многие женщины, столкнувшиеся с этой проблемой лично, утверждают, что при длительном игнорировании недуга месячные сопровождаются не только головной болью, но и частыми головокружениями, тошнотой, а в «запущенных» случаях, даже рвотой.

    Лечение

    Практикующие хирурги и остеопаты рекомендуют не «забивать» симптоматику анальгетиками, ведь желаемое облегчение будет недолгим, а устранить причину. Остеохондроз шейного отдела вылечить можно с помощью курсов массажа. При длительном игнорировании проблемы, может понадобиться использование ортопедических шейных «корсетов».

    Анемия

    Низкий уровень гемоглобина в крови может «аукнуться» женщине сильными головными болями непосредственно во время менструации.

    Специалисты утверждают, что анемия и вне месячных приводит к недостаточной «подпитке» мозговых тканей кислородом, а во время менструации ситуация усугубляется.

    Лечение

    В качестве поддерживающей терапии и для стабилизации уровня гемоглобина в крови врач может назначить курс лекарственных препаратов, содержащих железо. Данные средства выпускаются как в форме таблеток, так и в виде сиропов. Дозировка подбирается индивидуально, исходя из имеющегося уровня гемоглобина на момент назначения, возраста и веса пациентки.

    Помимо медикаментозного вмешательства, предписывается специальная, противоанемическая, диета, включающая в себя гречневую крупу, орехи, говяжью печень, свеклу, сухофрукты и черную икру.

    Зашлакованность организма

    Большинство женщин утверждают, что в первые дни месячных часто беспокоит диарея. Такое явление вполне физиологично. Усиленный кровоток «ускоряет» выведение шлаков из организма, очищая его от токсинов. Склонность к запорам, наоборот, чревата интоксикацией, сопровождающимися головными болями, тошнотой, а при сильных отравлениях, наличием температуры, ознобом и рвотой.

    Лечение

    При наличии в анамнезе склонности к запорам, врачи рекомендуют обратиться к помощи слабительных лекарственных препаратов и придерживаться специальной диеты, включающей в себя употребление фруктов и сухофруктов, особенно, чернослива.

    Почему болит голова при месячных

    Многие женщины, сталкивающиеся с головными болями во время критических дней, отмечали, что она носит резкий, пульсирующий характер, мешает смотреть, а иногда даже просто перевести взгляд. Причины этого явления кроются в спазме, поражающем кровеносные сосуды. Их резкое расширение и приводит к сильному раздражению болевых рецепторов.

    Мигрень, проявляющаяся на фоне менструации, требует незамедлительного лечения.

    Игнорирование недуга чревато появлением неврологических осложнений. В большинстве случаев врачи-неврологи назначают таблетки от ПМС из серии триптанов:

    Болевой синдром, вызванный мигренью в совокупности с остеохондрозом шейных позвонков, прекрасно купируется с помощью Ибупрофена. Для быстрого эффекта могут помочь и капсулы из ряда анальгетиков:

    Анальгетики способны помочь, устранить дискомфорт, но пить их постоянно опасно для здоровья!

    Стоит отметить, что специалисты крайне не рекомендуют заниматься самолечением. Каждый из вышеперечисленных препаратов имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Перед применением любых лекарств женщине необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для назначения правильной дозировки и соотношения пользы и вреда от медикамента!

    Помните, что длительное употребление анальгетиков способно вызвать привыкание!

    Патологические процессы в органах репродуктивной системы

    Различные ЗППП, кисты на яичниках, дисплазии в матке, инфекционные поражения половых путей могут проявить себя головными болями во время менструации. Симптом не является основным, но, наряду с тошнотой, рвотой, обильными кровотечениями, изменениями к цвете, запахе или консистенции отторгаемой слизистой жидкости, может свидетельствовать о развитии патологических процессов в органах половой системы женщины.

    Начало использования оральной контрацепции

    Исходя из статистических данных, 4 из 10 женщин, начавших курс оральной контрацепции, сталкивались с внезапной головной болью, сопровождающей первые несколько менструальных циклов. Подобная симптоматика является одним из самых распространенных побочных эффектов от использования этого метода предотвращения нежелательной беременности.

    Если боли продолжаются на протяжении 4 и более циклов, необходимо незамедлительно прекратить прием лекарств и обратиться к наблюдающему женщину гинекологу! Симптом может свидетельствовать об индивидуальной непереносимости препарата и сильной интоксикации организма!

    Когда необходимо обратиться к врачу

    Головные боли, в том числе и мигрень при месячных, несмотря на причины, связанные с изменениями в организме в связи с наступлением критических дней, имеют ряд характерных особенностей. К ним относят:

    1. Локализация болевых ощущений в теменной или затылочной части.
    2. Внезапный, пульсирующий характер боли.
    3. Характерные прострелы в зоне глаз и висков.
    4. Чередование то повышения, то понижения артериального давления.
    5. Недомогание сопровождается постоянной тошнотой. В тяжелых случаях, боли могут сопровождаться рвотой и головокружением.
    6. Усиление дискомфорта при появлении света или звука.
    7. Онемение кончиков пальцев как на руках, так и на ногах.
    8. Покалывание в области сердца.
    9. Учащенное сердцебиение.
    10. «Ломота» во всем теле.
    11. Отсутствие аппетита.
    12. Раздражительность.
    13. Чередование апатии и возбудимости.
    14. Нарушение сна.
    15. Ухудшение работоспособности.
    16. Отечность.
    17. Отсутствие стула на протяжении всего периода менструации.
    18. Тянущие боли в пояснице и внизу живота.

    При диагностировании подобной симптоматики, сопряженной с сильными головными болями, женщине необходимо обратиться к наблюдающему ее терапевту или неврологу. Специалист поможет подобрать лекарство и установить причину ухудшения самочувствия.

    Своевременное обращение к врачу поможет предупредить наступление головных болей в последующий менструальный цикл.

    Разновидности болевого синдрома

    Народная мудрость гласит, что у каждого одно и то же болит по-разному. В случае с головными болями, спровоцированными приближающейся менструацией, дело не только в индивидуальном болевом пороге. Сама боль может проявлять себя по-разному. Исходя из интенсивности и «дислокации» выделяют несколько видов дискомфортных ощущений в голове:

    Менструальная мигрень

    Самый распространенный и сильный вид головной боли перед и на протяжении всей менструации. Буквально любое движение, звук или изменение в интенсивности освещения вызывает сильную, «простреливающую» боль в височных долях. Длительность болевого синдрома индивидуальна и может продолжаться от 3 часов до 3 дней.

    Иногда мигрень во время месячных может сопровождаться рвотой и повышением температуры. При появлении тошноты необходимо незамедлительно выпить обезболивающие капсулы, ведь со рвотой проделать процедуру будет крайне проблематично.

    Как правило мигрень сопровождается падением уровня гемоглобина. Если она на фоне месячных носит циклический характер, специалист может назначить прием курсом лекарственных средств, содержащих магний и железо. Препараты на основе магния повышают давление. Данное воздействие хорошо для тех, кто страдает от низкого АД во время месячных.

    «Голова в тисках»

    Таким образом многие женщины характеризуют тупую, нудную боль, появляющуюся в первые сутки менструации. Интенсивность болевых спазмов выражена слабо, но постоянное ощущение дискомфорта, по утверждениям многих девушек, крайне выматывает.

    Причиной этого явления может служить остеохондроз шейного отдела. Опираясь на статьи, размещенные на специализированных медицинских ресурсах, можно сделать вывод, что при наличии головной боли подобной интенсивности на помощь придет курсовый массаж «воротниковой» зоны. Начинать терапию рекомендуют за несколько дней до предполагаемой менструации, но и непосредственно во время болевого приступа самомассаж станет прекрасным помощником.

    «Затылочная» боль

    Ощущения концентрируются в затылочной зоне. Боль выражена неярко, носит периодический характер. Тяжесть в области затылка во время месячных связана с проблемами в сосудистой системе организма. Для устранения головной боли подобной этимологии необходимо прибегнуть к охлаждающим компрессам, длительному отдыху и «сосудистой» диете. Состояние облегчается с помощью анальгетиков умеренного воздействия.

    Что делать при головных болях во время месячных

    Что же делать, когда болит голова, тошнит и повышается давление перед и во время критических дней. Как справиться с мигренью перед месячными? Однозначные ответы на подобные вопросы может дать исключительно врач, наблюдающий женщину. Опираясь на результаты анализов и обследований, специалист не только подберет пилюли, но и рассчитает дозировку, необходимую для достижения желаемого эффекта.

    Давайте рассмотрим некоторые препараты, которые представлены в «арсенале» докторов. Список обезболивающих таблеток при месячных:

    Нестероидные анальгетики

    Данные препараты призваны не просто «заглушить» боль, но и побороть воспалительные процессы, сопровождающие недомогание. К препаратам этой группы относят:

    Помните, что не стоит очень увлекаться медицинскими препаратами. Достаточно принять одну таблетку, и болезненная симптоматика уйдет.

    Витаминно-минеральные комплексы

    Такие лекарственные средства принимаются курсами и позволяют избежать анемии в результате обильной кровопотери. Специалисты рекомендуют принимать подобные препараты как предупреждающие появление боли средства, так и в качестве профилактики несколько раз в год.

    Средства оральной контрацепции, содержащие эстроген

    Употребление ОК не только позволит избежать нежелательной беременности, но и смягчит гормональный всплеск, характерный для предменструального периода. Не стоит самостоятельно лечиться этими лекарствами, ведь вред от их приема может превзойти пользу!

    Гестагены

    Данные вещества являются синтетическими «дублерами» женских половых гормонов. Самый известные препарат, содержащий в основе химической формулы искусственный прогестерон — Дюфастон. Упомянутое лекарственное средство повсеместно используется в гинекологии и может служить в качестве основной терапии для избавления от головных болей и облегчения проявлений предменструального синдрома, связанного с резким изменением гормонального фона.

    Помните, что самостоятельно назначать себе лекарственные препараты и выбирать дозировки крайне опасно для здоровья!

    При периодической, слабовыраженной боли в области головы достаточно выпить легкий анальгетик, выспаться или сделать слабый массаж болевых точек. Расслабляющие ванны с добавлением аромамасел также обладают лечебными свойствами. Желательно избегать употребления жирной, жареной, соленой пищи и алкоголя за несколько дней до месячных и на протяжении всего периода менструации. Данное пищевое воздержание благотворно скажется не только на «самочувствии» головы и сосудов, но и на состоянии организма.

    При диагностировании длительной, «простреливающей» боли перед менструацией, сопровождающейся изменением кровяного давления, тошнотой, рвотой и повышением температуры тела, необходимо обратиться к врачу!

    Ссылка на основную публикацию