Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение, профилактика

Застой молока у кормящей мамы

Застой молока у кормящей мамы — одна из самых серьезных неприятностей, отравляющих радость грудного вскармливания. К сожалению, он часто является причиной отказа от кормлений и перевода малыша на смесь.

Однако при хорошо организованном грудном вскармливании, можно существенно снизить риск возникновения застоя. Но все равно каждой кормящей маме лучше знать, как действовать, если он все же возник.

Из статьи Вы узнаете:

Застой молока и его симптомы

Если болит грудь у кормящей мамы, то это может быть застой. Он может возникнуть в самом начале, в первые дни после родов, когда молозиво сменяется более зрелым молоком. Тогда вся грудь может стать как камень.

Болезненное наполнение или застой в отдельных долях иногда наблюдается в районе 10-14 дней малыша, когда количество молока опять увеличивается. В народе это называется «второй приход молока».

Позже, когда ребенку уже несколько недель, застой молока может возникнуть в одной или нескольких молочных долях. Он часто ощущается как довольно большое болезненное уплотнение, шарик или шишка в какой-то части груди.

В некоторых случаях уплотнения может вообще не быть. Но если при нажатии или движении рукой больно, значит застой молока либо есть, либо только что был.

Да, именно был: иногда мама замечает проблему, когда ее уже нет. Например, молоко застоялось ночью, при большом перерыве в кормлении. Все сладко проспали, у мамы во сне поднялся пролактин, пришло много молока, которое долго не забирали. Возник застой, молоко начало давить на ткани, они растянулись, травмировались, отекли. Но тут проснулся малыш и быстро все съел. Это самое простое решение! Дай бог, чтоб почаще застои так быстро заканчивались!

Однако даже при таком развитии событий ткань груди может оставаться болезненной в течение суток. А если застой не удавалось опорожнить 2-3 дня, отёк, болезненность ткани и другие остаточные симптомы будут уходить ещё медленнее!

Когда воспаление в груди уже началось

Бывает другой вариант, когда явного уплотнения не прощупывается, но есть боль и краснота на коже. Это может быть галактофорит, то есть воспаление в протоке.

Покраснение над больной областью говорит о начале воспаления. Застойного молока совсем немного, и оно не в долях, а в протоке.

Такие воспаления как раз самые опасные, потому что развиваются незаметно и не сразу дают о себе знать. Уже в первые сутки после обнаружения проблемы там может оказаться изменённое молоко: ярко-жёлтое, густое, как масло или желе.

«Желированное молоко» — тоже признак воспаления. Это уже не просто застой молока, речь идёт о мастите!

Обычный лактостаз, когда молоко скопилось в молочной доле, может переходить в мастит после 3-х дней. Но они редко длятся так долго.

Ещё одним признаком воспаления может быть повышенная температура тела. Но довольно часто сильный жар сопровождает застой с момента возникновения. Потому что белок из молока попадает в кровь.

При воспалении температура может держаться на уровне 37 с небольшим. И вот это как раз нехороший симптом.

Температура нормализуется в течение нескольких часов или одних суток после того как застойные доли опорожнили.

Температура не является противопоказанием к грудному вскармливанию! И ребенок не может «отравиться» молоком, если уже пошли воспалительные процессы. Именно это уже 19 лет пытается донести до медиков Всемирная Организация Здравоохранения в своей методичке «Мастит. Причины и ведение» (2000 г.)!

А вот маме может стать гораздо хуже, если перестать кормить!

Но обо всем по порядку.

От чего происходит застой молока у кормящей мамы?

Застой молока очень неприятная штука. Иногда мама чувствует себя так плохо, что ей сложно ухаживать за малышом.
Поэтому лучше знать причины этого болезненного состояния.

Чаще всего они в организации кормлений:
— неправильное прикладывание,
— деформация соска при сосании,
— слишком редкие кормления (одной грудью через 2-3 часа),
— гиперлактация (к которой могут привести в том числе дополнительное сцеживание молока),
— трещины сосков, при которых корка закрывает протоки,
— форсированное введение прикорма,
— резкое прекращение грудного вскармливания.

Возможно, причины в уходе за грудью:
— продолжительное сдавливание молочной железы (тесное белье, сон на животе),
— механические травмы груди (ушиб, например).

Реже застои связаны с работой маминого организма:
— особенности жирового обмена (закупорка протока за счёт образования пробки часто выглядит как крохотная белая точка на соске),
— болезнь мамы, стресс, переутомление.

Максимально сократить риски поможет консультант по грудному вскармливанию. Он обучит хорошо прикладывать к груди ребенка, покажет разные положения для кормлений. Подскажет, что нужно исправить в организации кормлений и чередовании груди, какие меры предосторожности можно применять при сильном наполнении.

Если все же случился застой молока, что делать в домашних условиях? Пошаговая инструкция

Шаг 1.

Прежде всего не паниковать.
Стрессовая реакция и напряжение ухудшает отток молока. Вам нужно максимально расслабиться, чтобы стимулировать рефлекс окситоцина. Поэтому прогулки с тасканием малыша и коляски для вас сейчас плохо, а постельный режим хорошо.

Очень помогает расслаблению теплое питье непосредственно перед кормлением или сцеживанием. Также можно приложить грелку в воротниковую зону.

Шаг 2.

Самая эффективная мера — чаще прикладывать малыша к больной груди. Часто пунктов 1+2 хватает для решения проблемы, но если не помогло, читайте дальше:

Массаж при застое молока нужно делать по движению лимфы: от ареолы к подмышкам и ключицам.

Шаг 3.

Возможно, в вашей ситуации нужно максимально улучшить прикладывание, связаться с консультантом для его исправления. Если нет возможности очной консультации, найдите, кто сможет проконсультировать вас по фото и видео. Если невозможно получить такую помощь быстро — хотя бы кормите в разныех положениях. При лактостазах и маститах иногда помогает развернуть малыша подбородком к уплотнению. Я рекомендую также прочитать мою статью «Правильное прикладывание к груди» (ссылка в конце текста).

Шаг 4.

Приложите к больному месту холод после кормления. Например, смоченное ледяной водой полотенце. Можно бросить лёд в глубокую миску, и охлаждать компресс, когда он согревается от кожи. Холод нужно прикладывать регулярно после каждого кормления из больной груди минут 7-15. Он помогает устранить отёчность в тканях груди. Отёк часто дополнительно блокирует застоявшееся молоко.

Шаг 5.

Массаж груди при застое молока — это тоже очень хорошая противоотечная мера! Его нужно делать от ареолы к ближайшим крупным лимфоузлам: к подмышкам и ключицам. Лёгкими круговыми или проглаживающими движениями, и не надавливая на молочную железу с большим усилием!

Шаг 6.

Стимуляция движения лимфы помогает эффективно устранить застой молока или быстрее убрать остаточные симптомы.
Например, элементы лимфодренажного массажа: разминание воротниковой зоны и плеч, согревающее растирание под ключицами и в подмышке.

Ещё на консультации я даю так называемую «гимнастику для лимфы». Этот комплекс упражнений начала собирать Анна Осипян, один из первых консультантов с международным сертификатом IBCLC в России:

1. Руки сложены у груди в положение «молящегося» или «намасте» — приветствие из йоги. Ладони давят сильно друг на друга так, чтобы ощущалось напряжение в подмышках.
2. Руки в «замок» за спиной. Покачать «замком» вверх-вниз.
3. Большим и указательным пальцем любой руки нащупываем ямки между ребрами, где они крепятся к грудине. Массируем ямки круговыми движениями, опускаясь от верхних ребер к нижним. Затем повторяем другой рукой.
4. Сжать руки в кулаки, средними фалангами растирать ребра у грудины вверх-вниз.

  1. Руки сложены у груди в положение «молящегося» или «намасте» — приветствие из йоги. Ладони давят сильно друг на друга так, чтобы ощущалось напряжение в подмышках.
  2. Вращать плечами.
  3. Растягиваем боковые поверхности тела: тянемся по очереди правой рукой вверх над головой и влево так, чтобы ощущалось, как растягиваются мышцы по правой стороне от бедра. То же самое левой рукой.
  4. Ребра ладоней ставим под нижние ребра и растираем.
  5. Ставим ладони под нижние ребра и с выдохом слегка погружаем их в живот. С каждым выдохом продвигаемся вглубь насколько возможно, наклоняя корпус вперед.
  6. Закинув руку за голову, похлопывать подмышку.
  7. Ребра ладоней ставим под нижние ребра и растираем.
  8. Закинув руку за голову, похлопывать подмышку. 5. Вращать плечами.
    6. Растягиваем боковые поверхности тела: тянемся по очереди правой рукой вверх над головой и влево, так чтобы ощущалось, как растягиваются мышцы по правой стороне от бедра. То же самое левой рукой.
    7. Ребра ладоней ставим под нижние ребра и растираем.
    8. Закинув руку за голову, похлопывать подмышку.

9. Это упражнение нужно делать сидя (на стуле или по-турецки на полу). Ставим ладонь под рёбра, тыльной стороной к телу. Пальцы направлены вертикально вверх. Делаем вдох, и на выдохе мягко опускаемся, погружая подушечки пальцев под ребра. Новый вдох — останавливаемся. Новый выдох — снова вниз.

Можно опускаться все ниже до первых болевых ощущений. При их возникновении сделать легкую покачивающую вибрацию пальцами. Главное, не переусердствовать и работать в зоне комфорта. Можно избегать болевых ощущений совсем.

Сделав упражнение ближе к центру, перемещаем пальцы подальше друг от друга. Передвигаем их к бокам столько раз, сколько потребуется, чтоб проработать всю область подреберья.

9. Ставим пальцы под нижние ребра и с выдохом слегка погружаем их в живот. С каждым выдохом продвигаемся вглубь, наклоняя корпус вперед.

Гимнастику лучше делать стоя. При высокой температуре лучше воздержаться. Потивопоказано при онкозаболеваниях!

Шаг 7.

Практика показывает, что может помочь мазь Траумель-с, особенно в случаях, когда появилась краснота и температура. Однако, нет исследований, подтверждающих эффективность этого препарата. В первые сутки достаточно наносить мазь на больную область 4 раза, а затем 2 раза в день.

Как сцедить молоко при застое?

Если несмотря на все сделанные шаги малыш все же не справляется с рассасыванием застоя, нужно попробовать сцедить молоко самостоятельно. В редких случаях может сработать даже молокоотсос.

Но эффективнее получается руками. Однако, не нужно со всей силы давить руками на застой. Это очень больно и травмирует ткани молочной железы. Всемирная организация здравоохранения в своих материалах не рекомендует использовать такой метод!

Отлично срабатывает техника с давлением пальцами на ареолу. Она называется техника сцеживания по Marmet:

Ставим подушечки пальцев на границу ареолы и белой кожи, в одну линию с соском. Например, сначала сверху и снизу соска. Надавливаем в сторону рёбер, а потом начинаем двигать пальцы друг навстречу другу и немного вперёд. Пальцы не должны скользить по коже! Они должны стоять на одном участке и двигаться вместе с тканями груди. Не нужно также тянуть сосок вперед. (См. видео в конце статьи). Чтобы усилить эффект при меньшем давлении на ареолу, необходимо опереть основание кисти на грудную клетку, а не держать руку на весу.

Чтобы сцеживание было более эффективным, стоит подумать о расслаблении и выпить предварительно чашку теплого напитка, либо залезть под согревающий душ — его лучше направлять не на грудь, а на шею и спину. Также можно попарить ноги.

При застое молока нельзя:

  • Нельзя прекращать кормить ребенка (если кормите сцеженным, нельзя прекращать сцеживания). Молоко необходимо продолжать удалять, иначе проблема усугубится воспалением или застоями в соседних долях.
  • Нельзя ограничивать питьё. Дефицит жидкости в организме затрудняет отток молока.
  • Нельзя греть грудь. Тепло помогает размножаться патологической флоре. Это может быстрее привести к маститу.
  • Нельзя прикладывать спиртовые компрессы. Алкоголь блокирует окситоциновые рецепторы и подавляет выработку молока. Он может сильно помешать вам, если вы хотите продолжить грудное вскармливание. К тому же спиртовой компресс будет греть больную область.
  • Нельзя сильно давить на молочные доли. Как я уже писала выше, это травмирует ткани груди и усугубляет отёчность.
  • Нельзя просить «рассосать» застой мужа или других родственников. Это часто приводит к ещё большему отеку и травматизации ареолы, а также к маститу. Взрослый не сможет сосать и двигать языком как ребенок, но сможет оставить болезнетворную флору!

Медицинская помощь при застое молока

В общем, призываю вас быть осторожными. Не нужно экспериментов! Если самостоятельно сцедить застой молока не получается, лучше обратиться за расцеживанием к специалистам. И сделать это необходимо в течение 3-х дней.

Если боль в груди и уплотнение сохраняются больше 3-х дней, пора обратиться ко врачу, чтобы предотвратить риск развития мастита и абсцесса. Диагностика должна осуществляться с помощью ультразвукового исследования. Внешнего осмотра и пальпации недостаточно для получения полной картины! Если врач видит развитие мастита, он пропишет совместимые с гв антибактериальные препараты. Я сторонник естественного подхода, но в этом случаи я за антибиотики.

Внимание! В России заблокирован испанский сайт, который является уникальным электронным справочником по совместимости лекарственных препаратов с грудным вскармливанием. Прошу вас подписать петицию о снятии блокировки!

Если пропустить формирование абсцесса, его придется лечить до 2-х месяцев. И антибиотики все равно придется пить. Лучше сделать все, чтобы этого избежать!

Если же вы обратились за помощью, когда абсцесс уже сформировался, то необходимо найти врача, который может выкачать гной с помощью пункции. В этом случае не останется рубцов. Если абсцесс очень объемный, врач может поставить дренаж. Это все равно лучше обширных разрезов, к которым до сих пор прибегают в районных клиниках, и которые могут испортить красоту груди.

Вообще речь здесь не только о красоте. Абсцесс очень опасен тем, что может вскрыться внутри молочной железы и вытечь в живую ткань. Обращайтесь за помощью вовремя!

Консультант по грудному вскармливанию Ольга Аксенова

В ликвидации застоя вам может помочь статья «Правильное прикладывание к груди«

и видео моей коллеги консультанта по грудному вскармливанию Нины Зайченко, где подробно показана техника сцеживания проблемного участка железы:

Лактостаз у кормящей матери: признаки и методы лечения, профилактика

Дата публикации: 15.10.2018 | Просмотров: 6286

В 36% случаев лактостаз перерастает в мастит, лечение которого требует серьёзной медикаментозной терапии, вплоть до хирургического вмешательства. Для исключения осложнений кормящей маме рекомендуется профилактика и контроль симптомов закупорки молочных протоков.

Если застойные явления уже проявляются, тревогу бить рано. На начальной стадии лактостаз вылечивается в домашних условиях, за 7-10 дней, без отлучения от кормления младенца.

Определение: что это такое

Лактостаз – это патология застаивания молока в железах. Выработка жидкости регулируется гормоном пролактином, и, без нарушений эндокринного фона, грудь наполняется за 3-4 часа. Но для вывода молока необходим окситоцин, который стимулирует клетки концевых отделов, открывает протоки для кормления. Гормон окситоцин вырабатывается только за счёт сосательного рефлекса младенца.

Без механического воздействия на ареолу груди, протоки не освобождаются, молоко при этом продолжает поступать. Образуются застойные пробки, которые по мере роста, давят на железистые дольки, провоцируют воспаление. Развивается дисфункция железы, лактостаз. Молоко по сосудам проникает в кровь, вызывая иммунный ответ организма на чужеродный состав – температура, лихорадка.

Признаки лактостаза и причины появления

Как определить наличие лактостаза у кормящей матери:

  • Окаменение груди.
  • Прощупывание уплотнений.
  • Болевой синдром, усиливается после кормления.
  • Воспаление вокруг уплотнения (редко).
  • Повышение температуры тела до 38 °С (при переходе в мастит до 39 °C).

Половина диагнозов устанавливаются в течение месяца после рождения малыша. Навыки прикладывания, сцеживания ещё не разработаны, поэтому при нормальном производстве, молоко не выводится из железы полностью. Провоцирующие факторы сопровождают кормящую женщину в течение всей лактации, поэтому диагноз встречается и у опытных мам.

Причины лактостаза

  • Неправильная поза прикладывания малыша.
  • Нарушение техники кормления (чаще – зажим соска хватом «ножницы», для отделения носа ребёнка от груди).
  • Неверное положение желёз — скапливание в одном отделе, при полном опорожнении других.
  • Нерегулярные прикладывания.
  • Избыточное выделение молока – гиперлактация (причины – нарушение гормонального фона, частые сцеживания).
  • Введение корма из бутылочки (угнетение сосательного рефлекса малыша).
  • Недостаток жидкости в рационе мамы.
  • Тесное нижнее бельё.
  • Патологии молочных желёз — плоский, втянутый сосок.
  • Ушибы груди.
  • Переохлаждение.

Чем чаще прикладывать ребёнка, тем ниже риск возникновения лактостаза. Причём в качестве профилактики, рекомендуется кормление через одинаковые промежутки времени. Например, каждые 3–4 часа. Так производство и вывод молока «перейдут» в слаженную систему.

Лактостаз молочных желёз чаще вылечивается самостоятельно, без медикаментозной терапии. Но если стадия развития патологии перешла в воспаление, с выраженным болевым синдромом, температурой от 38 °C, требуется обращение к врачу. Предварительный диагноз поставит акушер – гинеколог. При подозрении на мастит рекомендуется консультация и лечение хирурга. Для исключения рисков опухолей, пациентка направляется к маммологу.

Вылечить лактостаз необходимо в течение 3-5 дней, после первых симптомов. Если за это время положительной динамики нет, риск развития воспаления возрастает. Без вмешательства медиков, итог – мастит.

Видео, в котором Нина Зайченко рассказывает о причинах лактостаза и первой помощи при нем.

Как лечить лактостаз: компрессы, мази и таблетки

Важно начинать лечение застоев в протоках при первых признаках нарушения. Если женщина чувствует уплотнение железистой ткани, тяжесть в груди необходимо вводить ежедневный массаж. Лучше проводить процедуру в душе — под действием тепла протоки расширяются, эффект усиливается.

Также обязательно массажировать уплотнения перед кормлением и сцеживанием. Пальцами разминаются затвердевшие участки, рука движется от середины железы к соску. Нажатия должны быть неинтенсивными, мягкими.

Компрессы

Лечение в первые 3 дня после начала закупоривания гарантирует устранение застоев. В терапии лактостаза, в комплексе с массажем и регулярным кормлением, применяются народные средства.

Медовая лепёшка

Мёд смешать с ржаной мукой в равных пропорциях, замесить тесто. Приложить к груди, под плёнку, надеть бельё, держать 40 минут. Курс 5 дней.

Капустный лист

Смять лист, плотно приложить к груди, под бюстгальтер на 1,5-2 часа. Компресс допускается держать без промежутков сутки, меняя «прокладку» каждые 2 часа. Капустный лист – средство №1 в профилактике и лечении лактостаза.

Камфорное масло

Размешать 1:1 с водой, смочить марлю. Приложить к железам под полиэтилен, обмотать согревающей тканью. Время выдерживания – 30 минут. Курс 3-5 дней.

Компресс из магнезии

Содержимым аптечной ампулы (1-2 мл) смочить ватку, приложить к уплотнению, под полиэтилен. Обмотать грудь шарфом. Держать 1 час, меняя ватку каждые 15 минут.

Спиртовой компресс

Водку подогреть до тёплого состояния, смочить марлю, наложить на воспалённую железу. Держать в тепле 30 минут. Спирт разбавляется водой в соотношении 1:1.

Димексид

Вопрос использования димексида в лечении лактостаза остаётся открытым. Так как препарат попадает в грудное молоко за 20-30 минут, есть риск отказа ребёнка от кормления, из-за специфического привкуса. Также приводится аргумент о вреде продуктов распада препарата в грудном молоке. Хотя, отзывы кормящих мам о средстве преимущественно положительные.

Мази при лактостазе

Эффективно лечат лактостаз спазмолитические и противоотёчные мази. Препараты рассасывают уплотнения, расширяют протоки, стимулируют отхождение молочной пробки. Наносятся в промежутках между кормлениями, на разогретую тёплым душем грудь. Мазь мягко втирается в проблемные участки или наносится под повязку на 2-3 часа.

  • Малавит.
  • Троксевазин.
  • Арника.
  • Траумель.
  • Гепариновая мазь.
  • Левомеколь.
  • Мазь Вишневского.

В инструкциях к препаратам указано, что действие составляющих компонентов на грудное молоко не изучено. Но мази назначаются врачами при лактостазе, отзывов о побочных эффектах не зафиксировано. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

После компрессов обязательно прикладывать ребёнка к груди и следить за обхватом соска — подбородок малыша направляется к уплотнению. Сосательная способность – основной инструмент в освобождении протоков от застоев.

Медикаментозное лечение

Окситоцин

Лактостаз – одно из показаний для назначения гормональных препаратов, ведь в каждом третьем случае причина – нехватка окситоцина после родов. При сбоях работы эндокринной системы, сосательный рефлекс не провоцирует выброс нужного гормона. В комплексе с регулярным кормлением, назначается синтетический препарат. Окситоцин при лактостазе стимулирует сокращение мышц и мягкий вывод молока из протоков. Рекомендован внутривенно и в/м.

Антибиотики

При лактостазе не назначаются, как вредные и бесполезные средства. Застой в протоках – механическое нарушение, не относящееся к бактериальным возбудителям, поэтому применение антибиотиков не обосновано. Используются в случаях обострения, при рисках занесения инфекции в железу, подозрении на гнойный мастит.

Физиотерапевтические методы

В комплексе с компрессами и кремами, медицина использует аппаратные способы лечения лактостаза. Процедуры повышают местный иммунитет, снижают болевой синдром, уменьшают отёк, воспаление. После курса лечения улучшается самочувствие кормящей мамы, качество и отток молока.

  • Витафон – виброакустический аппарат, усиливает капиллярный кровоток, стимулирует движение лимфы в точке воздействия. Курс – 10 сеансов.
  • Ультразвук – массаж + тепловой эффект стимулируют кровоток в железах. Через 5-10 сеансов молочная пробка отходит.
  • Дарсонваль – электротерапия токовым воздействием на уплотнение. Курс лечения 7 дней.

После физиотерапии молоко рекомендуется сцедить, как непригодное для употребления ребёнком.

Процедуры противопоказаны при опухолях, кистах, обострённом мастите, во избежание рисков образования злокачественных клеток. Перед назначением проводится обследование желёз ультразвуком.

Что делать при температуре

Жаропонижающие при лактостазе назначаются только при показателях от 38 °С. Но чаще высокая температура поднимается при развитии осложнений – воспаление, с которым организм не справится без медикаментов. Препараты назначаются в комплексе с лечением мастита.

Если температура ниже 38 °С, значит иммунитет самостоятельно справляется с нарушениями, и необходимости в жаропонижающих нет. При лактостазе допускается показатель 37,8-38,2 °C. В таком случае рекомендуются препараты без побочных эффектов — на основе парацетамола (в детской дозе) и ибупрофена. При кормлении грудью разрешается принимать Панадол, Эффералган.

Чаще назначаются ректальные жаропонижающие свечи – Нурофен, Цефекон. Один суппозиторий содержит 0,25 или 0,1 грамма парацетамола. Концентрация действующего вещества минимальна, не проникает в грудное молоко, поэтому препараты разрешены при беременности и лактации.

Профилактика лактостаза

Для исключения развития застоев молока, рекомендуется готовиться к вскармливанию ещё во время беременности. Будущим мамам доступны видеотренинги и курсы по подготовке к уходу за малышом, в том числе по профилактике характерных заболеваний.

Правила

  • Не отрывать малыша от груди;
  • поддерживать ребёнка во время кормления – во избежание оттягивания сосков, травмирования ареол, нечаянных ушибов груди;
  • при ощущении переполненности, кормить чаще, чем допускает режим;
  • сон рекомендуется на боку или спине, без давления на железы;
  • бельё из натуральных тканей, без косточек;
  • исключение рисков переохлаждения и травм;
  • предпочтение прикорму с ложечки;
  • сцеживание остатков после кормления;
  • увлажнение кожи груди, для исключения рисков трещин и травм;
  • ежевечерний массаж желёз в тёплом душе или с кремом;
  • жидкость – 1,5 л в сутки;
  • чёткий распорядок дня – сон от 8 часов;
  • питание – исключить животные жиры, кондитерские изделия, маргарин.

Лактостаз не патология, поэтому не угрожает здоровью матери. Профилактика и своевременная борьба с начавшимися закупорками исключит риски осложнений.

Если нарушение перетекло в запущенные стадии, маме угрожает гнойный мастит, который в 24% случаев лечится только оперативным путём.

Видео о том, как быстро устранить лактостаз.


Застой молока у кормящей матери: симптомы и лечение лактостаза разными методами

Лактостаз является распространенным осложнением при грудном вскармливании. Данное состояние доставляет массу дискомфортных ощущений и может приводить к тяжелым последствиям.

Важно понимать, что собой представляет лактостаз у кормящей мамы, симптомы и лечение данного состояния.

Что такое лактостаз?

Под лактостазом принято понимать застой молока в грудных железах. Без лечения, данное осложнение грудного вскармливания прогрессирует, провоцируя различные патологии (мастит, сепсис).

Многие молодые и неопытные мамы сталкиваются с лактостазом. Данная проблема чаще всего обусловлена неправильным и редким прикладыванием ребенка к груди.

Также застой молока в железах могут провоцировать механические травмы, ношение тесного нижнего белья, отказ от грудного вскармливания, переохлаждение и ряд других факторов. Если возник лактостаз у кормящей матери, лечение должно быть начато незамедлительно.

Симптомы

Не все новоиспеченные родительницы понимают, как проявляется лактостаз, и, если образовался застой молока у кормящей мамы, что делать в такой ситуации. Симптомы и лечение данного осложнения могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей женщины, выраженности и характера течения застойного процесса.

Симптомы, характерные для лактостаза:

  • локальное повышение температуры;
  • отечность, покраснение участка груди;
  • ощущение переполненности, тяжести даже после кормления малыша;
  • неравномерное сцеживание, плохое отхождение молока;
  • боль во время кормления младенца;
  • появление уплотнений в груди.

При тяжелом течении лактостаза добавляются такие симптомы:

Как лечить?

Что делать при лактостазе у кормящих мам, должен решать специалист. Женщине рекомендуется обратиться к лактологу или маммологу. Доктор проведет обследование, определит степень осложнения и подберет эффективную схему лечения. Представители официальной медицины при застое грудного молока назначают медикаментозные препараты, рекомендуют проводить сцеживание.

Чтобы успешно и быстро убрать застой молока у кормящей мамы лечение должно быть своевременным и правильно подобранным. Женщине не рекомендуется самовольно начинать принимать препараты от лактостаза, делать компрессы с различными растворами.

Нередко это приводит к ухудшению ситуации. Также надо помнить, что у молодой мамы может быть мастит. Он требует немного другого подхода к лечению. Если выявлен незначительный лактостаз у кормящей лечение может быть ограничено изменением рациона питания и питьевого режима, техники прикладывания малыша к груди, массажем.

Сцеживание

Если имеется лактостаз, что делать, чтобы убрать его быстро и без использования лекарств, знают не все женщины. Эффективным методом является сцеживание. Важно выполнять данную процедуру правильно.

Алгоритм сцеживания:

  • обхватить грудь с уплотнением одной рукой таким образом, чтобы она лежала на ладони. Большой и указательный пальцы расположить как можно ближе к ареоле;
  • осторожно надавить на грудь. Выполнять массирование надо сверху вниз от периферии к краю соска. Движения должны быть медленными и ритмичными.

Если все сделано правильно, тогда начнет выделяться молоко.

Медикаментозная терапия

Лечение застоя молока лекарственными препаратами проводится в случае, если изменение частоты и техники прикладывания, проведение массажа не дает желаемого результата. Обязательно подбирается медикаментозная терапия в случае развития воспалительных процессов.

Как правило, доктор назначает препараты местного действия, это могут быть такие средства:

Если сразу после рождения крохи отмечается застой молока у кормящей матери, что делать, чтобы его убрать быстро и без вреда для ребенка, должен решать специалист.

Как правило, делается инъекция Окситоцина. Данный препарат улучшает отток молока, а также способствует сокращению матки. Таблетированные формы препаратов при лактостазе применяются редко. Исключением являются ситуации, когда нужно полностью прекратить выработку молока. В таком случае молодой маме назначается бромокриптин.

На этом препарате лактация проходит за пару дней приема таблеток по схеме. При угрозе развития гнойного мастита врач подбирает антибактериальную терапию. Чаще всего используется Эритромицин, который не требует отмены грудного вскармливания. При высокой температуре женщине стоит принять таблетку Парацетамола.

Физиотерапия

Если медикаментозное лечение не убирает застой молока у кормящей мамы, что делать в таком случае, знают не все женщины. Некоторые начинают самовольно увеличивать дозировку и частоту использования лекарственного средства.

Но это неверный подход. На помощь может прийти физиотерапия. Эффективно лечение ультразвуком. Но нужно понимать, что после сеанса не стоит кормить ребенка.

Народные методы

У молодых мам часто возникает вопрос, если возник застой молока у кормящей, что делать, чтобы справиться с осложненным состоянием быстро и без вреда для здоровья.

Одним из популярных методов является компресс из капустного листа. Его промывают, отбивают скалкой, а затем прикладывают к уплотнению.

Также рекомендуют народные целители использовать при лактостазе медовую лепешку.

Ее готовят путем смешивания майского меда и ржаной муки в равных пропорциях. Массу прикладывают к уплотнению на 20 минут.

Видео по теме

О симптомах и лечении лактостаза в видео:

Таким образом, лактостаз возникает у кормящих женщин достаточно часто. Причин развития данного осложнения немало. Без лечения осложнение может приводить к маститу. Если появился застой молока, что делать, должен решать врач.

Возможно, будет достаточно сцеживания, массажа, изменения техники прикладывания к груди, питания. На запущенных стадиях не избежать медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Самый лучший сайт для мам о малышах!

Все о грудничках и маленьких детях: питание, здоровье, развитие и уход за малышами. Статьи от практикующих педагогов, психологов, врачей и мам.

Реклама

Лактостаз у кормящей матери: лечение и профилактика застоя молока

Содержание

Лактостаз — или проще говоря, застой грудного молока — нередко случается с кормящими женщинами. Болезненное уплотнение в груди может появиться уже на третий-четвертый день после родов, если младенец сосет молоко не слишком активно или приложен к груди неверно. Другим женщинам, напротив, везёт, и они могут никогда не столкнуться с этой напастью. Так что такое лактостаз?

За страшным названием скрывается всего лишь пробка из застоявшегося в молочной железе молока, закупоривающая молочный проток и мешающая опорожнению молочной доли. Диагностировать начавшийся лактостаз обычно можно без помощи доктора.

Симптомы лактостаза у кормящей матери

Проявляется лактостаз у кормящей мамы или болезненным уплотнением в области железы, или общим недомоганием (озноб, температура) при отсутствии других симптомов простуды. От прибывающего молока грудь переполняется, можно почувствовать болезненное распирание. Через некоторое время в застоявшейся дольке появляется уплотнение, которое может не только прощупываться рукой, но и немного выпирать. Также на пораженном участке можно наблюдать покраснение кожи и расширенные вены.

Лактостаз и мастит

Если ничего не предпринимать, через некоторое время поднимется температура вплоть до 38.5 градусов, и обыкновенный лактостаз может перерасти в гнойный мастит, а это уже серьезное заболевание, которое, вероятнее всего, потребует лечения антибиотиками и временного прекращения кормления пораженной грудью.

В особо запущенных случаях мастит требует операции по удалению гнойных очагов, возникших из-за переизбытка молока в выводном протоке. Это молоко является пищей для таких бактерий как стафилококки и стрептококки, а ослабленный родами организм кормящей матери может просто не справиться с большим количеством таких бактерий.

Вот почему так важно вовремя распознать и предотвратить ход болезни. В незапущенном случае избавиться от этого недуга будет легко, если придерживаться ниже представленных советов.

Лечение лактостаза

Лечение лактостаза в домашних условиях

Избавиться от лактостаза проще всего в самом начале, на первой стадии, когда вы нащупали небольшое уплотнение в груди. Самый эффективный способ — прибегнуть к помощи ребенка. Приложите ребенка к груди так, чтобы его подбородок был направлен в сторону застоя. Звучит сложно? На самом деле ничего сложного в этом нет. Воспользуйтесь позой «Валет» или «Нависание» из списка подходящих поз для грудного вскармливания.

Бывает, что железа из-за лактостаза становится очень твердой, как будто бы каменеет. Детки такую грудь берут очень неохотно, чаще отказываются, так как им сложно захватить сосок. В этом случае сначала нужно подготовиться. Можно принять теплый душ, или, если такой возможности нет, обернуть молочные железы нагретым полотенцем. Спустя 5-7 минут начните делать легкий массаж.

Массаж груди при лактостазе

  • Поглаживающими движениями пройдитесь по всей области молочной железы, двигаясь по спирали в сторону соска.
  • Поддерживая молочную железу снизу одной рукой, второй рукой совершайте «подметающие» движения, как бы сгоняя молоко в сторону соска.
  • Нащупайте уплотнение и разминающими круговыми движениями постарайтесь сделать его немного мягче. Двумя пальцами надавливайте на место застоя, двигаясь по часовой стрелке и в сторону соска, как бы выталкивая молоко из груди вместе с застоем. Это довольно болезненная, но эффективная процедура.

После этого сцедите излишки молока пока не почувствуете, что грудь стала не такой твердой. Теперь можно снова попытаться предложить ее ребенку. Если он отказывается или по каким-то причинам приложить ребенка к груди невозможно, ничего страшного. Продолжайте сцеживать молоко руками (смотрите статью “Техники ручного сцеживания молока”) или молокоотсосом (смотрите статью “Как выбрать подходящий вам молокоотсос”), пока не почувствуете облегчение в том месте, где образовался застой. Боль может пройти не сразу, но само уплотнение постепенно станет меньше, а потом и вовсе исчезнет.

Если самостоятельно сцедить молоко не выходит, вы можете вызвать на дом консультанта по грудному вскармливанию. Многие из них умеют отлично сцеживать грудь и помогают женщинам бороться с лактостазом.
Телефон сертифицированного консультанта в вашем городе вы можете найти, например, здесь: http://akev.info/spetsialisty-po-grudnomu-vskarmlivaniyu

Если вы не успели принять меры сразу или лактостаз оказался более упрямым, помогут компрессы и другие средства, о которых речь пойдет ниже.

Компрессы при лактостазе

При возникновении выраженного застоя, на помощь маме в лечении лактостаза придут компрессы с магнезией. Делаются они очень просто:

  1. В аптеке покупаем магнезию (раствор или порошок для его приготовления)
  2. Дома по инструкции приготавливаем раствор.
  3. Берем марлю или бинт, складываем в несколько слоев так чтобы получился компресс размером с половину ладони и достаточно плотный.
  4. Пропитываем компресс согласно инструкции на упаковке магнезии
  5. Прикладываем компресс к месту застоя на 30 минут 3 раза в день.

Внимание! Компрессы и прочие средства не заменяют прикладывания ребенка к груди или сцеживания, а только дополняют эти меры! Только хорошее опорожнение груди поможет вам справиться с застоем. Перед кормлением не забудьте смыть остатки магнезии с груди!

Мазь Траумель при лактостазе


Это натуральное средство очень часто рекомендуют использовать врачи, так как список препаратов в помощь кормящей маме весьма ограничен.
Гомеопатическая мазь Траумель, судя по отзывам, помогает женщинам довольно быстро справиться с неприятными симптомами лактостаза, такими как, болезненность, покраснение и закупорка сосудов. Гомеопатические средства не имеют противопоказаний (кроме аллергии на компоненты) и считаются безопасными для кормящей матери и грудничка.

Используется эта мазь для лечения лактостаза очень просто — массажными движениями наносим тонкий слой мази на место уплотнения. Как правило, эффект наступает в течение нескольких часов. Не забывайте прикладывать малыша к груди по крайней мере каждые 3 часа, или проводите сеансы сцеживаний с тем же интервалом. Перед прикладыванием не забудьте смыть с груди нанесенную до этого мазь.

Капустный лист при лактостазе, а также мёд и другие народные средства

Старшее поколение может посоветовать мамочкам приложить к груди натуральные средства, которые есть в доме у каждой хозяйки и славятся своим «вытягивающим» и снимающим воспаление действием. Так, например, часто используют капустный лист. Его прикладывают к больной груди, надевают сверху белье и оставляют так на длительное время.

Другое популярное средство — мёд. Его можно намазать на пораженный лактостазом участок, прикрыть кусочком марли или бинта и также оставить для воздействия .

Эти методы не являются самыми эффективными, судя по отзывам многих мам в интернете, но считаются наиболее натуральными.

Температура при лактостазе.Что надо знать?

Если лактостаз не лечить, то очень быстро — как правило, за пару дней — он может перерасти в гнойный мастит. Многие женщины в надежде, что всё «само рассосётся» дожидаются момента, когда уплотнение становится больше, кожа в этом месте становится красной, поднимается температура до 38-38.5 градусов, появляются болезненные ощущения не только в груди, но и во всем теле, как при гриппе. В этом состоянии самолечение попросту опасно, поэтому необходимо как можно скорее обратиться ко врачу.

Массаж ультразвуком при лактостазе

Самая популярная процедура, которую обычно назначают медицинские работники, если нет противопоказаний — ультразвуковой массаж.
С помощью специального устройства специалист проводит кормящей маме мягкий массаж ультразвуком, который размягчает уплотнения, позволяя снизить болевые ощущения и добиться оттока молока. После процедуры женщина должна будет сцедить больную грудь, так как для кормления малыша такое молоко не пригодно.

Противопоказания к процедуре:

  • Заболевания нервной системы
  • Раковые опухоли
  • Гормональные сбои
  • Обостренный мастит
  • Фиброаденоматоз

Причины и профилактика лактостаза

Причины возникновения застоя

Лактостаз возникает по многим причинам, но большая их часть связана с неправильной организацией грудного вскармливания или невнимательным отношением женщины к своему здоровью. Особенно часто это случается у тех, кто стал мамой впервые и еще не до конца разобрался в “правилах игры”.
Вот список самых распространенных причин, вызывающих лактостаз молока:

  • Младенец неправильно захватывает сосок.Правильный захват соска — залог хорошего опорожнения груди, и это первое, что вам необходимо проверить и при необходимости скорректировать, чтобы избежать застоев молока.
  • Вы кормите ребенка не по требованию, а по часам. В первые месяцы кормления молоко прибывает весьма хаотично и, как правило, с запасом, чтобы удовлетворить все нужды маленького человечка. Если запасы не используются, грудь переполняется, создается застой. Кормить по требованию необходимо по крайней мере первые 3 месяца, пока два организма — ваш и вашего малыша — знакомятся и настраиваются на нужный темп.
  • Вы часто сцеживаетесь. Возможно, кто-то сказал вам, что нужно сцеживать грудь после каждого кормления, иначе молоко пропадёт. Так делать не нужно, это миф (подробнее читайте в статье: “Когда нужно сцеживать грудь”). Сцеживая молоко после кормления ребенка, вы как бы говорите своему организму “Нужно больше!”, и организм послушно выполняет команду. В итоге излишек застаивается в молочной железе, начинается лактостаз.
  • Бельё для кормления подобрано не по размеру. Пережатая грудь — еще одна из причин возникновения застоев. Бельё для кормления должно быть комфортным, не тугим и из дышащих натуральных тканей.
  • Вы переохладились. Переохлаждения также не идут на пользу организму кормящей женщины. Лактостаз может возникнуть, если вы, например, легко оделись в плохую погоду. Берегите себя — сейчас ваш организм нуждается в очень трепетном отношении.
  • Ребенок отказывается от груди. Причин, по которым это происходит бывает несколько — ребенка что-то беспокоит (зубы, животик, неудобная одежда, насморк), ему сложно сосать грудь (слишком тугие протоки, слишком большой напор молока) и так далее. В этом случае неизрасходованное молоко также скапливается в груди и через некоторое время может образоваться лактостаз. Если молочная железа набухла, стала твёрдой и появились болезненные ощущения, сцеживайте ее, но только до чувства облегчения. Это поможет на первое время, пока вы не разобрались с причиной отказа. (по хорошему тут ссылка на отказ от груди)
  • Грудь травмирована. Частенько мамина грудь страдает от шаловливых ножек малышей — например во время переодевания или игр. Не допускайте ударов! Пресекайте любые попытки расшалившегося крохи, твёрдо произнося «Маме больно!»
  • Вы недостаточно отдыхаете или много нервничаете. Все знают, как сложно бывает мамам младенцев найти время на себя и передохнуть. Тем не менее, вам необходимо это сделать, особенно если вы подвержены приступам лактостаза. Попросите помощи у мужа или родственников, спите, когда спит ваш кроха.

Профилактика лактостаза в домашних условиях

Чтобы уберечься от лактостаза, достаточно правильно организовать грудное вскармливание и внимательно относиться к своему здоровью.

Ежедневно проводите ручное обследование молочных желез. Никаких комков и неровностей в груди быть не должно. Как только вы чувствуете, что в какой-то дольке молоко застоялось, приложите малыша к груди подбородком в сторону лактостаза. Если такой возможности нет, сделайте легкий массаж, разомните уплотнение и сцедите лишнее молоко. Не сцеживайте с избытком! Только то необходимое количество, чтобы почувствовать в груди облегчение.

Не нервничайте, если вы обнаружили уплотнение! Путь от лактостаза до мастита достаточно долгий, не нужно переживать, что с вами он обязательно случится.

5 причин и симптомов, 6 простых способов для лечения лактостаза у кормящей матери

Что такое лактостаз

Лактостаз у кормящей матери – это переполнение молоком протоков молочной железы. Около 10 % мам после родов сталкиваются с этим явлением. При этом 7 из 10 таких женщин – первородящие. Неправильное самолечение приводит к маститам и более тяжелым состояниям, требующим операции.

Часто до развития осложнений проходит всего 4-5 дней. Чтобы избежать этого, каждая мать должна уметь распознать переполнение млечных протоков. От этой проблемы несложно избавиться, главное – вовремя начать действовать.

5 причин возникновения заболевания

Застой молока в груди развивается по ряду причин. Условно их разделяют на 5 групп:

Нарушение вскармливания

  • позднее прикладывание младенца к груди после родов;
  • редкое или ограниченное по времени кормление «по часам»;
  • неправильный захват соска ребенком – к этому предрасполагает частое использование пустышек;
  • резкая смена привычной позы при питании малыша;
  • внезапное отлучение ребенка во время вскармливания.

Неправильное поведение матери

  • ношение тесной одежды, сдавливающей молочные железы;
  • тяжелое эмоциональное и физическое состояние женщины;
  • нарушенный питьевой режим – с ограничением приема жидкости или с усиленным ее потреблением;
  • частое необоснованное сцеживание.

Травмы груди

  • ушибы и удары;
  • сдавления ремнем безопасности или тяжелой сумкой, а также в результате неудобного положения во сне;
  • трещины сосков (в этом случае следует пользоваться Бепантентом: мазью или кремом).

Аномалии в строении молочных желез

  • большие отвисающие формы – причина неполного опорожнения;
  • плоские или слабовыраженные соски;
  • узкие и извилистые млечные протоки.

Заболевания молочных желез

  • мастопатия фиброзно-кистозного характера – приводит к разрастанию ткани, в результате блокируется выведение лактационного продукта;
  • гиперлактационный синдром (читайте, как уменьшить лактацию безопасными способами);
  • воспалительные процессы, в том числе и переохлаждения.

На фоне этих факторов у кормящей мамы легко возникает застой молока. Если вовремя не распознать это явление, создаются условия для воспалительных процессов и развития осложнений. Дополнительную информацию, что такое лактостаз и почему он возникает, смотрите в следующем видео:

Первые признаки

Женщина, которая столкнулась с этой проблемой, сразу заметит неприятные сигналы. Часто мамы запоминают не только день появления тревожных признаков, но и время их возникновения – настолько выражены жалобы.

Не заметить неприятные симптомы трудно. Женщине важно быстро отреагировать на них, чтобы избежать развития гнойных форм заболевания.

К симптомам лактостаза у кормящей матери относятся:

Осложнения: можно ли лечить мастит дома

Процесс имеет благоприятное течение, если женщина вовремя обращается к врачу со своей проблемой. При неправильном самолечении или отсутствии терапии часто возникает такое осложнение, как мастит. В последующем это может стать причиной абсцесса – скопления гноя.

Отличить начавшийся мастит от застоя молока можно по нескольким признакам:

Признак

Лактостаз

Мастит

НачалоВнезапное, на 3-4-й день после родов у женщин с нарушенным вскармливаниемВнезапное, на 5-8-й день послеродового периода на фоне лактостаза или на 2-4-й неделе у женщин, нарушающих вскармливаниеЦвет кожи молочной железыНе изменен или незначительное покраснение. Чаще поражаются обе грудиКрасный. Чаще поражается одна грудьТемпература кожи пораженной грудиОбычная или слегка повышенаУвеличена, ощущается как горячаяТемпература телаВ норме, но может быть увеличена до 38 °С. Уменьшается после вскармливания ребенкаПовышенаСцеживаниеЗатруднено и болезненно,
чаще в обеих железахЗатруднено и болезненно,
чаще в одной железе

Мастит без лечения имеет тенденцию перехода в гнойные формы. В домашних условиях с ним бороться нельзя. Заболевание требует наблюдения у врача в стационаре.

Лечение лактостаза

Лактостаз у кормящей матери хорошо поддается лечению при условии выполнения рекомендаций врача. Существует 6 простых шагов, как убрать застой грудного молока.

Шаг 1: принять правильную позу при вскармливании малыша

Положение ребенка играет ключевую роль в освобождении переполненных протоков от молока. Наиболее эффективным считается расположение младенца носиком в сторону уплотнения или подбородком у соска, а также кормление из-под руки.

Шаг 2: использовать мази

Мази нельзя считать главным методом. Это вспомогательный компонент общей терапии. Любая мазь имеет малую проникающую способность через кожные покровы в отличие от таблеток. В сочетании с комплексным лечением пользуются Траумелем С и Малавитом.

Шаг 3: применять компрессы

Не все компрессы обладают лечебным эффектом при застойных явлениях. Уменьшают боль, снимают отек и покраснение именно холодные. На эту роль подойдет и полотенце, смоченное прохладной водой, и кубики льда, обернутые в ткань. Теплые грелки, спиртовые компрессы, наоборот, лишь ускорят развитие процесса и приведут к маститу.

Хорошим эффектом обладают листья капусты, предварительно вымытые и немного «отбитые». Их можно прикладывать как между питанием ребенка, так и носить прямо в бюстгальтере.

Шаг 4: пить назначенные врачом препараты

Существует две схемы медикаментозной терапии:

  • Бромокриптин или Парлодел в дозировке 2,5 мг 2-3 раза в день. Эти препараты снижают образование лактационного продукта.
  • Гель Прожестожель на кожу в дозировке 2,5 г. Спустя 20 минут после нанесения приводит к уменьшению боли. Это позволяет бережно сцедить молоко и кормить ребенка.

Шаг 5: выполнять массаж груди

Правильные движения стимулируют выход скопившегося лактата, а также облегчают болевые ощущения. Массаж может делать как сама мама, так и помощник. Как разминать застой молока:

  • Легкими поглаживаниями от уплотненных участков к соску во время вскармливания. Массаж можно выполнять как сухими руками, так и с использованием пищевого масла.
  • Круговыми движениями – от полукружья железы и, распространяясь вверх, к основанию груди. Такой массаж груди при застое молока уменьшает давление в лимфатических сосудах, снижает отек и воспаление и препятствует развитию мастита.

Шаг 6: ходить на физиолечение

Чаще всего назначают ультразвуковую терапию. Она снимает воспаление и помогает улучшить отток. Но этот метод не всегда необходим. УЗТ противопоказана женщинам, страдающим:

  • острым маститом,
  • опухолевыми образованиями,
  • фиброаденоматозом.

Нужно ли сцеживать молоко

Обязательным условием для выздоровления женщины является опорожнение молочной железы. Сцеживание помогает ускорить этот процесс. При застое важно правильно сцеживать грудное молоко руками. Главное правило – это убирать лишь то, что легко выделяется. Не стоит через боль пытаться освободить железу от скопившегося продукта. Это приведет к усилению отека, воспалению и травме.

Не нужно освобождать протоки через боль. Сцеживать нужно только то, что легко выделяется

Как сцедить молоко при застое? Бережно удалить легко отделяемое перед кормлением. Это поможет малышу рассосать переполненные участки. Будет достаточно 3-4 раз в день.

Чтобы расцедить застой молока в домашних условиях, рекомендуется принять теплый душ, провести массаж и сцедить железы руками.

Узнайте из этой публикации, когда и как пользоваться молокоотсосом и как выбрать подходящее устройство. Также читайте о причинах нарушения лактации и способах ее вернуть.

Можно ли отсасывать молоко при лактостазе

Попытка насильно отсосать молоко недопустима. В народных рецептах говорится о помощи мужа в таком случае. Но такой способ избавления от скопившегося молока приводит лишь к травме соска.

Можно ли вскармливать ребенка

Застой в млечных протоках у мамы не мешает кормлению. Наоборот, прикладывание малыша к груди необходимо совершать часто. При этом начинать лучше с больной железы. Если это вызывает чрезмерные болезненные ощущения, рекомендуется вначале вскармливать со здоровой стороны, а затем предложить малышу «переполненную». Повышенная температура при кормлении грудью как один из симптомов лактостаза также не является препятствием.

Когда срочно нужен врач

Женщины часто задаются вопросом, что делать при застое молока у кормящей мамы. Любые признаки поражения в молочной железе требуют медицинской помощи.

Это связано с быстрым развитием гнойных осложнений, поскольку они требуют хирургической операции и могут стать причиной летального исхода.

Следует срочно обратиться к врачу, если высокая температура держится более 2 дней, а уплотнения не уменьшаются.

Профилактика лактостаза

Предотвращение возможно при соблюдении следующих правил:

  • при раннем прикладывании малыша к груди;
  • правильной технике сцеживания и вскармливания по требованию, а не по часам;
  • наличии защитных пленок на сосках;
  • бережном отношении к телу и избегании травм;
  • выполнении мамой всех рекомендаций врача.

Выводы

У каждой кормящей мамы в послеродовом периоде могут возникнуть симптомы застоя молока. В зоне риска находятся первородящие женщины. Для предотвращения развития застоя и его осложнений необходимо придерживаться ряда простых правил: соблюдать рекомендации врача, избегать травм и следить за здоровьем. Если знать симптомы, лечение лактостаза у кормящей матери не составляет проблем и имеет хороший прогноз.

Симптомы и порядок лечения Лактостаза у кормящей матери

Здравствуйте, уважаемые читатели. С проблемой застоя молока сталкивается практически каждая лакирующая женщина. И сегодня тема нашей статьи лактостаз у кормящей матери, о его симптомах и лечении.

Немного о проблеме

Застойные явления в молочных железах (одной или обеих) связаны с неполным опорожнение или отсутствием их опорожнения (например, резусным женщинам не прикладывают малыша к груди в первые сутки) от секретируемой питательной жидкости. Это, безусловно, патология. Кодируется она по МКБ-10 кодом О92.7.0.

При своевременном приложении к груди застой молока возникает чаще всего по причине погрешностей при прикладывании ребенка к соску. Нарушение опорожнение в доле/долях железы приводит к сгущению молока. Образуется своеобразная молочная пробка.

При этом процесс продуцированния молока не прекращается, ведь ребенок прикладывается к груди, сосет и рефлекторно заставляет железу «работать». В застойной доле повышается давление молока, и оно диффундирует сквозь стенку сосуда, проникая в кровь. При серьезном застое развивается «молочная лихорадка».

Причины млечного застоя

Чаще лактостаз развивается у первородок. Молодая мама еще не знает, как прикладывать ребенка к груди правильно. Не все мамочки могут сами расцепиться. И запускают процесс до «окаменения» желез.

В этой ситуации приходится делать массаж груди акушерке или детской медсестре, и тогда расцеживание превращается в пытку. После 1-2 дневного застоя воспалительный процесс еще не начинается, но разминать грудь очень больно.

Если у мамы знания и есть, при первых родах они не стали навыком. Млечные протоки «не разработаны». Малыш высасывает поверхностное молоко, глубокое остается в железе.

Основные проблемы, связанные с погрешностями кормления:

  1. Одна из частых ошибок, совершаемым неопытными мамами – это прижимание соска между указательным и средним пальцами, чтобы кроха «не задохнулся».
  2. Неверный выбор положения при кормлении. Особенно важен этот момент для женщин с крупным бюстом и мастоптозом. Нужно следить за опорожнением нижних долей.
  3. Неправильное положение ребенка по отношению к груди, захват соска и недостаточное опорожнение отдельных долей вследствие этого.
  4. Частое сцеживание, приводящее к гиперсекреции молока. Спровоцировано оно предыдущими факторами. При гиперлактации молоко секретируется в больших объемах, которые ребенок не в силах высосать.
  5. Нерегулярное кормление (частые пропуски, перемежающиеся с учащенным прикладываем крохи к груди).
  6. Смешанное кормление.

Нарушение экстракции молока может быть связано и с объективными причинами, не зависящими от женщины. Например, при плоском соске, трещинах на ареоле, узких млечных протоках.

Причины застойных явлений могут быть и менее естественными:

  • ношение узкого белья;
  • травмы в области грудных желез;
  • переохлаждение;
  • сон на животе;
  • постоянное влияние стрессоров, недосыпание, чрезмерная физическая нагрузка;
  • прием недостаточного количества жидкости или обезвоживание, что становится причиной «сгущения» молока.

Если своевременно не избавиться от млечного застоя, начинается мастит. А это прямой путь под нож к хирургу.

Признаки млечного застоя

Что такое лактостаз — разобрались. Как определить, что застойные процессы начались, и как отличить «глубокий застой» от мастита? Давайте поговорим и об этом.

Первые признаки застойных явлений следующие:

  • болезненность в молочной железе, уменьшающаяся после сцеживания или кормления;
  • уплотнения, побаливающие при пальпации;
  • чувство тяжести, распирания в железистых тканях;
  • локальная гипертермия в области уплотнения.

Если никакие меры не предприняты в клинике происходят изменения, добавляются:

  • жар;
  • повышение температуры тела вначале до субфебрильных, затем и до фебрильных цифр;
  • локальная гиперемия над уплотнением.

Боль при лактостазе может быть единственным признаком застоя. И не сопровождаться образованием «комков». После кормления болезненность уменьшается, хотя сам процесс сосания малышом неприятен и сопровождается тянущими болями.

Один из самых распространенных вопросов от вас, дорогие читатели, как отличить лактостаз от мастита. На крайних стадиях млечного застоя и в начале развития мастита самостоятельно вы не отличите одну патологию от другой.

Но если у вас нет температуры, и боль исчезает после кормления — это застой молока. Именно уменьшение боли характерно для молочного стаза.

Если в молоке появилась примесь гноя, прожилки крови, вас лихорадит, тошнит и болит голова, грудь увеличилась, заметно обширное покраснение – это наверняка мастит.

Лечение дома

Качественный отдых, ношение удобного белья, ограждение кормящей мамы от стрессов во избежание рефлекторного застоя — рекомендации очевидные, хотя обычно труднореализуемые, кроме белья. Его действительно нужно подобрать. Лучше всего приобрести специальный бюстгальтер для кормления.

Самопомощь на ранних стадиях стаза

Убрать стаз поможет:

  • умеренное тепло (оно приводит к расширению протоков);
  • начало кормления с «больной» груди (нужно стараться, чтобы ребенок как можно качественнее ее опорожнил);
  • изменить позу сна, если спите на животе (старайтесь спать на боку);
  • если ребенок не может высосать грудь полностью, воспользуйтесь молокоотсосом;
  • массаж груди (выполняется к соску, мягкими поглаживаниями, ни в коем случае не растягивайте кожу — это путь к мастоптозу!);
  • правильный водно-солевой режим.

Массаж нужно делать до исчезновения признаков стаза, несмотря на боль.

Несколько правил, которые помогут вам побороть стаз:

  1. Перед кормлением крохи или сцеживанием держите грудь в тепле. Подойдет шерстяная накидка или полотенце, смоченное теплой водой. Или прогретая с помощью утюга, сложенная в несколько слоев пеленка. Или просто примите теплый (не горячий!) душ, массируя бюст струйками.
  2. После прогревания промассируйте железу мягкими круговыми движениями. Двигайтесь от основания железы к ареоле. Если прощупали уплотнения, уделите этому участку больше внимания. Это ответ на вопрос, как разбить комки. Собственно «развивать» ничего не нужно, мягкий массаж, и последующее сцеживание/кормление помогут справиться с проблемой.

Для уменьшения болезненности и отечности между кормлениями разрешается прикладывать к груди охлаждающие салфетки (прохладные, но не ледяные) на 10-15 минут.

Для продолжительного стаза характерно сохранение дискомфорта в области уплотнений, даже после того, как грудь расцежена. Продолжительным он считается, если явление сохранялось 2 суток и более.

Еще один типичный вопрос от молодых мам: что делать, если в сцеженном молоке обнаружены волокна, похожие на нити, зерноподобные включения, жир. Радоваться! Ваше молоко имеет здоровую консистенцию, и не просто пригодно для питания, а снабдит малыша всем необходимым для роста и развития, насытит и успокоит.

Домашняя аптечка при запущенном млечном застое

Женщинам, особенно выкармливающим первого ребенка, категорически не рекомендуется лечить стаз самостоятельно в домашних условиях. Обязательно обратитесь к врачу, во избежание серьезных осложнений.

В качестве лечебных домашних мер рекомендуется вкладывать в бюстгальтер капустный лист, слегка отбитый. Или делать примочки со свежетертой свеклой. Неплохо себя зарекомендовала и медовая лепешка.

Можно использовать камфорное масло. После завершения кормления/сцеживания, когда вы сняли боль прохладной салфеткой, нанесите на пораженный участок камфору (масло, но не спирт).

Согревающие компрессы делать не нужно. Молоко прекрасная среда для развития бактерий, компресс создает эффект термостата на длительное время. И условно-патогенная микрофлора, проникающая в железы, активно размножается, приводя к гнойному маститу. Камфорный спирт, полуспиртовые компрессы, водочный компресс – стоит оставить для других целей. Исключением может стать компресс с Димексидом.

Допустимо использовать влажно-высыхающие повязки;

  • с гипертоническим раствором поваренной соли;
  • 25% магнезией.

Грудь должна полностью освобождаться от молока не реже раза в 3 часа. Все компрессы и обертывания делают после опорожнения груди!

Для уменьшения отека можно использовать мазь Траумель. Часто рекомендуют линимент бальзамический Вишневского. Хирурги его считаются средством для лечения открытых ран. Практика показывает его эффективность при лечении инъекционных инфильтратов.

При рассасывании уплотнений, вызванных стазом, мазь может помочь. Но запах настолько специфичен и трудно смываем, что ребенок может отказаться от груди.

Что рекомендует медицина

Применение любых лекарственных средств, даже гомеопатических, должно согласовываться с врачом (маммологом или гинекологом). Наиболее применимым гомеопатическим средством является вышеуказанный Траумель и мазь Арника.

Часто можно встретить рекомендации по приему Лецитина при повторяющихся лактостазах. Лечение застойных явлений прием этого БАД не является. В инструкции упоминаний о таком применении нет. Но поскольку его состав — ПНЖК (жирные кислоты, полиненасыщенные и необходимые организму) и фосфолипиды, средство не запрещено при лактации. Посоветуйтесь со своим гинекологом. Даже если оно поможет вам на уровне плацебо, это тоже неплохо.

Одно из часто рекомендуемых в сети интернет средств — натуропатический препарат Малавит. Часто считается, что если «натуропатический», то безопасный. Это не совсем так. Официальной инструкцией по применению этого средства лечение стаза не предусмотрено. Но состав обладает противовоспалительным, противоотечным и антимикробным действием. Если хотите использовать это средство и кормить малыша, посоветуйтесь с педиатром.

Обратившись к специалистам можно избежать лечения антибиотиками и получить квалифицированную помощь, не допуская абсцедирования, «перегорания молока» операции. Хорошо зарекомендовала себя физиотерапия:

  • массаж молочной желез ультразвуком;
  • дарсонваль (только после назначения врачом).

Для сокращения млечных протоков медики используют лекарственное средство — Окситоцин. Его вводят — за полчаса до кормления инъекционно. Для уменьшения отека хирурги и маммологи иногда назначают венотоники наружного применения (Троксевазин гель, Гепариновая мазь). Эти средства уменьшают отек.

Для сохранения лактации могут быть предложены разные схемы лечения, в зависимости от тяжести процесса:

  1. Мазь Траумель С наружно и таблетки Нош-па перорально для легкого случая стаза
  2. При среднетяжелом лактостазе рекомендуется Синтомициновая мазь наружно, Нош-па и Хлорофиллипт перорально. Разрешено добавить Парацетамол при высокой температуре.
  3. Сложный случай требует особого подхода: может быть рекомендован Тридерм (не более 2 суток), Траумель, сок подорожника наружно. При температуре Парацетамол. Некоторые врачи рекомендуют Димексид 20%+Амоксиклав в виде примочек.

Димексид умеренно токсичен и в инструкции грудное вскармливание (ГВ) значится в противопоказаниях. Потому что возможны побочные эффекты, касающиеся лактации или ребенка. Риск небольшой есть. За ребенком нужно наблюдать, при любых негативных реакциях прекратить лечение и обратиться к врачу. Обычно такое лечение проходит без эксцессов и позволяет сохранить ГВ и избежать мастита.

При остром лактостазе, когда «вся грудь забита комками», температура, острая боль и угроза мастите, врач может предложить отказ от грудного вскармливания. В таком случае обычно назначают серию пероральных препаратов;

  1. Достинекс для прекращения лактации.
  2. Амоксиклав для предотвращения инфицирования груди.
  3. Вобэнзим, как противовоспалительное и иммуностимулирующее средство, способствующее рассасыванию «шишек».

В некоторых случаях врачи назначают Прожестожель. Инструкцией такое применение не предусмотрено. Но учитывая, что активное вещество лекарства блокирует:

  • пролактиновые рецепторы в железистой ткани и снижает лактопоэз;
  • эсрогеновые рецепторы и улучшает всасывание жидкости в тканях, что уменьшает отек и болезненность.

Трансдермальное использование препарата при ГВ может быть сочтено врачом допустимым и уместным.

На этом мы заканчиваем наш обзор. Если у вас остались вопросы, будем рады рассмотреть их в следующих статьях. Заходите к нам снова и приводите друзей, воспользовавшись кнопочной «Поделиться».

Читайте также:  Трава боровая матка - лечебные свойства, противопоказания, как принимать
Ссылка на основную публикацию