Контрацептивы для женщин: какими могут быть женские контрацептивы?

Чистое удовольствие: 20 методов контрацепции, о которых нужно знать

Ежегодно в мире происходит минимум 16,7 миллиона нежелательных беременностей. 15 миллионов из них (то есть почти 90%!) можно было бы предотвратить, если бы женщины правильно пользовались современными методами контрацепции. Удивительно, но в XXI веке миллионы людей игнорируют их или используют неправильно. Как показало недавнее исследование, женщины боятся побочных эффектов, имеют разные предубеждения или им просто не хватает информации. МедНовости разобрались, как работают (и работают ли) самые популярные методы контрацепции.

«Барьерная» контрацепция

Барьерная контрацепция – это мужской и женский презервативы, влагалищная диафрагма и маточный колпачок. Все эти приспособления физически перекрывают сперме путь в матку. Сперматозоид не может встретиться с яйцеклеткой и оплодотворения не происходит.

Презервативы

Мужской презерватив известен всем, а вот женский куда менее популярен. Это небольшой мешочек, обычно из полиуретана, который вводится во влагалище и закрепляется в нем благодаря эластичным кольцам. Преимущество обоих видов презервативов в том, что они не только предотвращают нежелательную беременность, но и защищают от заболеваний, передающихся половым путем.

Эффективность презервативов сравнительно высока: по данным ВОЗ, при правильном использовании мужской предотвращает нежелательную беременность в 98% случаев, а вот женский – только в 90%. Кроме того, нужно принимать во внимание, что презерватив может порваться.

Колпачки

Маточный колпачоки влагалищная диафрагма — это латексные колпачки разной формы, которые устанавливаются на шейку матки. Они уже не защитят партнеров от гонореи или сифилиса, но зато не пускают сперматозоиды в матку. Их основные минусы — сложность использования (не каждая женщина сможет надеть колпачок самостоятельно) и аллергия, которая может возникнуть из-за плотного и длительного соприкосновения слизистой с латексом.

«Естественная» контрацепция

«Естественными» называют способы предохранения, которые не требуют механического или медикаментозного вмешательства.

Прерванный половой акт

Один из самых популярных и в то же время наименее надежных «естественных» методов. При его использовании партнер извлекает половой член из влагалища женщины за несколько мгновений до эякуляция. Ненадежность этого метода определяется двумя факторами. Во-первых, мужчина может не успеть извлечь половой член вовремя (здесь все зависит от его способности к самоконтролю). Во-вторых, во время фрикций выделяется небольшое количество предсеменной жидкости, которая может содержать некоторое количество спермы – и болезнетворных агентов. Эффективность метода, по данным ВОЗ, составляет от 73 до 96% в зависимости от правильности использования.

Календарный метод

Другой популярный и не всегда эффективный метод. Женщина отслеживает благоприятные и неблагоприятные для зачатия дни своего менструального цикла. Оплодотворение яйцеклетки может произойти лишь в течение 48 часов после овуляции, а продолжительность жизни сперматозоида в шейке матки – до недели, но чаще меньше. Поэтому опасными для зачатия считаются несколько дней до овуляции (сперматозоид может остаться в половых органах женщины и дождаться созревшей яйцеклетки) и пару дней после овуляции. Адепты календарного метода утверждают, что именно в этот период женщине следует воздерживаться от полового акта, если она не хочет забеременеть. Недостаток метода в том, что точно просчитать, когда именно наступит овуляция, не всегда возможно, особенно у женщин с нерегулярным менструальным циклом.

Температурный метод

Этот метод как раз и позволяет уточнить момент наступления овуляции. Он не для ленивых: каждый день сразу после пробуждения нужно измерять базальную температуру (вставляя термометр в задний проход). Перед овуляцией базальная температура немного падает, а сразу после овуляции повышается на 0,3–0,5 градусо и держится на этой отметке до окончания цикла. Отслеживая температуру ежедневно, можно довольно точно определять, когда наступает овуляция, и в соответствии с этим воздерживаться от половых актов в благоприятные для зачатия дни.

Цервикальный метод

Другой метод, помогающий определить наступление овуляции, — цервикальный метод, или метод Биллингса. Этот австралийский врач заметил, что незадолго до овуляции слизь, выделяемая из влагалища, становится более тягучей. Таким образом можно отследить «опасные» дни. Правда, из-за колебания гормонов слизь может становиться вязкой и в отсутствие овуляции, так что метод неточен.

Метод лактационной аменореи

Суть проста: в первые месяцы грудного вскармливания овуляции не происходит, поэтому можно не предохраняться. Но есть условие: женщина должна кормить ребенка грудью очень активно (минимум каждые три часа днем и каждые шесть часов ночью), иначе снижается выработка гормонов пролактина и окситоцина, и их «защитный» эффект пропадает. Впрочем, частое кормление тоже не является стопроцентной гарантией.

Спираль

Внутриматочная спираль — распространенный и довольно простой метод контрацепции. Это приспособление, обычно сделанное из меди или серебра с пластиком, устанавливается врачом в матку на несколько лет. Медь или серебро губительно влияют на сперматозоиды, а сама спираль, если оплодотворение все-таки произошло, мешает яйцеклетке прикрепиться к стенке матки (зародыш, таким образом, не имеет возможности развиваться). Метод удобен тем, что не требует почти никаких усилий со стороны женщины, но имеет свои недостатки — например, повышает риск развития инфекций и воспалений.

Гормональная контрацепция

Гормональных контрацептивов существует огромное множество, и действуют они по-разному. В целом их можно разделить на два типа: содержащие гормоны эстрогены (вернее, их аналоги) и не содержащие их.

Самый распространенный метод гормональной контрацепции. При корректном использовании считается одним из самых надежных. Таблетки содержат два вида гормонов: эстрогены и прогестины. Они подавляют овуляцию, и беременность становится невозможной.

Парадокс, но именно с этими средствами связано больше всего страхов. Женщины боятся побочных эффектов, например, сгущения крови: эстрогены способствуют тромбообразованию и увеличивают риск тромбозов. На деле эта опасность куда выше, скажем, при курении или даже беременности. Так что если у женщины нет серьезных противопоказаний (тромбозов в анамнезе и среди членов семьи, сильно повышенного артериального давления и т.д.), использование КОКов считается безопасным. Впрочем, куда больше тромбоза женщины боятся лишнего веса: убеждение, что от таблеток можно поправиться – одно из самых стойких. На деле это давно не так: современные оральные контрацептивы содержат минимальные дозы гормонов, которые, хоть и могут слегка обострять чувство голода (да и то не у всех), сами по себе не усиливают набор веса.

Влагалищное кольцо

Это еще один метод гормональной контрацепции с использованием эстрогенов. По составу и принципу действия похож на КОКи, но радикально отличается способом применения. Гибкое кольцо вводится прямо во влагалище, где в нужных дозах высвобождает гормоны, которые способствуют подавлению овуляции. Преимущество над КОКами в том, что кольцо почти не воздействует на печень, недостатки — в относительном неудобстве применения: оно может выпасть из влагалища или мешать женщине.

Гормональный пластырь

Гормональный пластырь тоже содержит эстрогены, но приклеивается на кожу и подает в организм гормоны через кровь.

Мини-пили

Другая группа гормональных контрацептивов, в них нет эстрогенов, только прогестагены. Благодаря этому не имеют связанных с эстрогенами побочных эффектов и считаются более безопасными, хотя и менее действенными. К этой группе относятся так называемые мини-пили: это таблетки, содержащие в себе минимальную дозу гормона.

Принцип их действия отличается от эстрогенсодержащих контрацептивов: они не препятствуют овуляции, но вызывают сгущение цервикальной слизи (слизи в шейке матки), что мешает сперматозоидам проникнуть в саму матку. Кроме того, прогестагены не дают набухнуть внутренней оболочке матки, или эндометрию (без использования гормонов это естественным образом происходит во второй половине менструального цикла). Из-за этого эмбрион не может прикрепиться к стенке матки и продолжить свое развитие.

Подкожные имплантаты

Особенно отчаянные женщины могут решиться зашить себе под кожу противозачаточный гормональный имплантат, который тоже не содержат эстрогена. Он устанавливается на несколько лет и дозированно выделяет в организм необходимое количество гормона прогестагена. Как и мини-пили, имплантат повышает вязкость цервикальной слизи и не позволяет набухнуть эндометрию.

Гормональная внутриматочная спираль

Принцип действия у нее смешанный. Она обездвиживает сперматозоиды и механически мешает эмбриону прикрепиться к стенке матки, как и обычная спираль. Кроме того, также как имплантаты, она ежедневно выделяет минимальное количество гормона прогестагена, который препятствует росту эндометрия и, таким образом, мешает эмбриону закрепиться.

Химическая контрацепция

Вагинальные свечи, кремы, пены, губки и таблетки, которые обладают спермицидным эффектом, то есть разрушают сперматозоиды. Обычно все эти средства нужно применять за 10–15 минут до полового акта. Их преимущество в том, что они защищают и от заболеваний, передающихся половым путем – но не от всех и не полностью. Недостаток — намного более низкая, чем у других методов эффективность. Поэтому использовать их рекомендуют в сочетании с другими средствами.

Экстренная (она же «утренняя») контрацепция

Если незащищенный половой акт уже произошел, но ребенка женщина не планирует, то не все потеряно: в течение некоторого времени еще можно предотвратить зачатие. Методы для этого есть самые разные — от народных до гормональных.

Народные методы

Долька лимона, таблетка аспирина, хозяйственное мыло и раствор марганцовки — вот далеко не полный список средств, которые народная медицина готова предложить неосторожным любовникам. Подразумевается, что лимонная кислота, компоненты хозяйственного мыла, марганцовка и ацетилсалициловая кислота (аспирин) закисляют среду, и этим убивают сперматозоиды.

Врачи применять народные средства категорически не рекомендуют по двум причинам. Первая — их низкая эффективность: сперматозоиды могут проникать в канал шейки матки уже через несколько секунд после эякуляции, и до этого вряд ли можно успеть ввести во влагалище лимон. И вторая — побочные эффекты: агрессивная кислота или неправильно разведенная марганцовка может «выжечь» слизистую и нарушить микрофлору влагалища.

Гормональные таблетки

Есть и более надежный способ посткоитальной (то есть применяющейся после полового акта) контрацепции. Специально на это случай разработаны гормональные таблетки. В основе разных препаратов лежат разные вещества, но механизм их действия схож: они подавляют овуляцию, а если зачатие уже произошло, не дают оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки. Таблетки обычно нужно принимать в первые несколько суток после незащищенного полового акта (чем быстрее, тем лучше), но с каждым днем отсрочки их эффективность будет снижаться.

Распространено мнение, что применение таких средств крайне вредно, но ВОЗ неоднократно подчеркивала, что они безопасны. Это, разумеется, не означает, что такие средства следует применять регулярно: они просто не предназначены для этого.

Экстренная установка спирали

Ту же самую медную или серебряную спираль, о которой уже говорилось выше, можно установить и экстренно — в течение пяти дней после незащищенного полового акта. Принцип ее действия тот же: медь или серебро губительно действует на сперматозоиды и яйцеклетку, а сама спираль препятствует прикреплению зародыша к стенке матки. После экстренной установки спираль можно оставить как постоянное средство контрацепции.

Топ- 9 лучших противозачаточных препаратов

В жизни каждой женщины, по той или иной причине наступает период контрацепции, когда приходится воспользоваться противозачаточными препаратами. И именно в этот момент всплывают вопросы, какой, зачем, почему и пр. Мы попытаемся досконально ответить на все волнующие и интересующие вопросы о противозачаточных средствах, а также предложим рейтинг лучших противозачаточных таблеток.

Организм каждой женщины уникален и поэтому то или иное средство может подойти одной, но стать неэффективной для другой. Выбор контрацептивного препарата лучше доверьте врачу-гинекологу, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов.

Краткое содержание рейтинга:

Что нужно учитывать при выборе противозачаточного препарата?

  1. Возраст;
  2. Опыт деторождения;
  3. Гормональный фон и особенности организма;
  4. Активность половой жизни.

Каждый возраст имеет свой продуктивный ряд препаратов.

До 20 лет.

Самый ответственный период. К выбору контрацептив до 20-и лет нужно отнестись очень серьезно, поскольку неправильный ее выбор может негативно повлиять на дальнейшее развитие организма. Не рекомендуется пить препараты девушкам, у кого рост ниже 160 см, кто не ведет регулярную половую жизнь, а также тем девушкам, у которых первая менструация была раньше 2 лет назад. Как правило это препараты, с содержанием минимального количества эстрогенов – низкодозированные либо микродозированные, например:

20-30 лет

В этой возрастной категории женский организм уже полностью сформирован. Рекомендуется использование высокодозированных средств контрацепции. Низкодозированные средства рекомендуется в употребление девушкам с высоким уровнем прогестерона.

За 30

Для тех женщин, которые уже имели опыт деторождения оптимально будут низкодозированные препараты, также к этому рубежу рекомендуется использовать однофазные средства.

За 35

Поскольку в этом возрасте, уровень гормонов снижается, чаще появляются нарушения гормонального фона, а также в этом возрасте большинство представительниц прекрасного пола не планируют рожать и поэтому в этот период следует использовать микродозированные средства, либо мини-пили.

За 40

Контрацепция женщин за 40 лет является необходимой. Поскольку в данный возрастной категории есть риск отклонений плода от нормы, а также прочих осложнений. В частности используют однокомпонентные препараты, которые обеспечивают максимальную защиту, хоть и имеют некоторые побочные эффекты.

Контрацептивы бывают гормональные и негормональные. Что же это значит?

Не гормональные средства предназначены для введения во влагалище. Данный вид предохранения от нежелательного зачатия является весьма безопасным, поскольку таблетки без гормонов, также обладают и бактерицидным свойством, предохраняя от инфекций поверхность матки.

Гормональные контрацептивы Их принято называть ОК (оральные контрацептивы), именно они обладают максимальной степенью надежности. Следует отметить, что Оки не только предохраняют от нежелательного зачатия, но и при недостатке женских гормонов увеличивают их и обладают антиандрогенным эффектом.

Гормональные контрацептивы делятся на 2 группы:

Комбинированные (КОК) и мини-пили.

КОКи содержат в себе 2 типа гормонов: прогестерона, играющий основную роль в процессе овуляции и синтетический аналог эстрогена. КОКи бывают низко дозированные, микро дозированные и высоко дозируемые.

Мини-пили – это разновидность комбинированных оральных контрацептив, с содержанием минимальных доз гормона (минимальные пилюли).

Абсолютно все противозачаточные средства имеют противопоказания, предлагаем ознакомиться с возможными побочными эффектами при применении гормональных препаратов:

  • Отек молочных желез;
  • Головные боли;
  • Головокружение;
  • Снижение аппетита;
  • Тошнота;
  • Отек ног;
  • Снижение давления;
  • Кожная сыпь.

Список заболеваний, при котором противозачаточные средства КОК строго противопоказанны:

  • Послеродовой период (первые полтора месяца);
  • Лактация;
  • Возможная или точная беременность;
  • Патологии почек и печени;
  • Патологии сердечно-сосудистой системы;
  • Гипертензии 2 или 3 степеней;
  • Не выявленные влагалищные кровотечения;
  • Опухли молочных желез;
  • Патологии сосудов головного мозга;
  • Опухли эндокринных и половых органов;
  • Сахарный диабет с осложнениями либо прогрессирующий;
  • Употребление никотина в возрасте старше 35 лет;
  • Полная неподвижность;
  • Вызывающие тромбоз заболевания.

Узнав некоторые подробности о противозачаточных средствах, предлагаем перейти непосредственно к рейтингу Топ – 9 противозачаточных средств.

Рейтинг лучших противозачаточных таблеток

9. Ярина

Низкодозированные ОК-и с антиандрогенным эффектом. Таблетки необходимо выпивать на протяжении 3 недель подряд, в упаковке их 21, таблетки необходимо применять своевременно. Основные компоненты препарата подавляющие овуляцию –этинилэстрадиол и дроспиренон.У женщины, которые применяют пероральные комбинированные контрацептивы наблюдается ряд положительных изменений в организме: нормализуется менструальный цикл, уменьшается интенсивность кровотечения во время менструации.

  • Улучшение состояния кожи лица и головы;
  • Регулярный менструальный цикл;
  • Заметно уменьшает менструальные боли;
  • Доступная цена;
  • Не повышает массу тела.

8. Силест

Комбинированный оральный контрацептив содержащий высокий уровень гормонов, в связи с этим Силесттпротивопоказан в употреблении в подростковом возрасте. Препарат хорошо переносится. В упаковке 21 таблетка, и их нужно пить в течении 3 недель. Препарат нормализует гормональный фон и обеспечивает безболезненный менструальный цикл.

  • Доступная цена;
  • Хорошая переносимость;
  • Удобная инструкция по применению;
  • Устраняет прыщи;
  • Благоприятно влияет на кожу лица;
  • Лечение легкой угревой сыпи.
  • Не везде можно найти;
  • Возможны кровянистые выделения;
  • Снижает либидо.

7. Марвелон

Противозачаточное средство комбинированного характера пониженное количество действующих компонентов и поэтому является отличным вариантом для женщин за 35. Преимущественно содержит эстроген и прогестаген. Также Марвелон балансирует объем выделений и устраняет боли во время менструации. Эффективность данного препарата варьируется в области 80%. При применении лекарства следует пройти обследование не только у гинеколога, но и у гематолога и сосудистого хирурга, поскольку есть риск возникновения тромбоза.

  • Доступная цена;
  • Повышает либидо;
  • Подробная инструкция по применению;
  • Нормализует менструальный цикл;
  • Не влияет на набор веса;
  • Эффективно нормализует гормональный фон.
  • Сгущает кровь;
  • Грудь становится сверхчувствительной;
  • Диарея;
  • Имеет много противопоказаний;
  • Тошнота;
  • Частично вызывает прыщики.

6. Силует

Климактерическое средство Силует – эффективная контрацепция, помимо этого, он обладает дополнительным фармакологическим действием, лечит умеренно-легкую угревую сыпь. Активные вещества таблеток, предохраняющие от нежелательного зачатия – диеногест и этинилэстрадиол, вспомогательные вещества – кукурузный крахмал, тальк, моногидрат лактозы и пр. Перед употреблением необходимо посоветоваться с лечащим гинекологом.

  • Восстановление регулярного цикла;
  • Доступная цена;
  • Устранение боли в момент месячных;
  • Не влияет на повышение массы тела;
  • Нет обильных выделений.
  • Тошнота;
  • Имеет много противопоказаний;
  • Болит грудь.

5. Триквилар

Оральный контрацептив, отличающийся большой дозировкой гормонов — левоноргестрела и этинилэстрадиола. Упаковка содержит в себе 3 разновидности таблеток – Триквилар 5, Триквилар 6, Триквилар 10, отличаются они количеством содержания прогестина и эстрогена. В упаковке, 21 драже, рекомендуется пить женщинам до 30-лет. Препарат максимально эффективен, однако он имеет много неприятных побочных эффектов.

  • Максимально эффективная контрацепция;
  • Доступная цена;
  • Надежность;
  • Устраняет менструальные боли;
  • Удобная инструкция с календарем;
  • Положительные отзывы потребителей.
  • Побочные эффектов;
  • Мигрень;
  • Имеет много противопоказаний;
  • Быстрый набор веса.
Читайте также:  Лапароскопия при бесплодии: как проходит, для чего нужна, риски и польза, последствия

4. Жанин

Пероральный комбинированный контрацептив, действующее вещество которого, этинилэстрадиол и диеногест. Среди современных противозачаточных таблеток, Жанин является одной из лучших, надежных и безопасных, которые можно принимать длительный период. Эффект контрацепции происходит посредством 3-х взаимодополняющих механизмов: подавление овуляции, изменения свойств цервикального секрета и изменение эндометрия, делающая невозможной процесс оплодотворения яйцеклетки.

  • Удобная инструкция;
  • Надежный контрацептив;
  • Безопасность;
  • Улучшает состояние кожи лица;
  • Волосы не жирнеют;
  • Не вызывает набор веса;

3. Лактинет

Таблетки венгерского производителя Лактинет, относятся к категории мини-пили и идеально подходят взрослым женщинам. Огромный плюс препарата в том, что его назначают курящим женщинам. Также мини-пили назначают девушкам, с активным менструальным циклом в период лактации. Таблетки очень эффективные, и практически не вызывают побочных эффектов. Лактинет не влияет на набор веса. В упаковке 28 таблеток.

  • Можно использовать кормящим мамам;
  • Минимальный риск сосудистых нарушений;
  • Оптимальны для женщин с ожирением или сахарным диабетом;
  • Препятствует набору веса;
  • Безопасность;
  • Подробная инструкция;
  • Быстрое восстановление для зачатия.
  • Тошнота;
  • Имеет много противопоказаний;
  • Возможность кровотечения;
  • Вызывает депрессию.

2. Клайра

Эффективный КОК нового поколения, в составе которого преобладает валератэстрадиола, наиболее близкий аналог естественных женских гормонов. Прогестин также заменен современным аналогом – диеногест. В зависимости от дней цикла таблетки имеют определенный состав. В отличии от традиционных КОК средство оказывает более мягкое воздействие на женский организм. Данные таблетки используются также для лечения проявлений климакса.

  • Современный препарат с использованием новейших технологий;
  • Подробное описание правил использования;
  • Надежная защита;
  • Улучшает состояние лица;
  • Безопасность;
  • Идеально восстанавливает цикл;
  • Стабильное эмоциональное состояние;
  • Безболезненные месячные;
  • Не способствует повышению массы тела.

1. Джес

Безусловно самые лучшие оральные противозачаточные таблетки. Немецкое качество проверенное временем, данное комбинированное противозачаточное средство с усовершенствованной формулой обеспечивает полное подавление овуляции.

Также стоит отдать должное производителю за продуманную, компактную и досконально описанную на упаковке инструкцию по применению. В отличии от своих аналогов, данный препарат менеевсего влияет на набор веса вызывает мастопатию, отеки. В упаковке 28 таблеток. Препарат также подходит для лечения тяжелой формы предменструального синдрома. Подходит женщинам и девушкам.

  • Надежная защита от не желаемого зачатия;
  • Устранение менструальных болей;
  • Подробная инструкция;
  • Заметное улучшение кожи;
  • Не вызывает отеки;
  • Можно использовать для лечения угрей;
  • Минимум побочных эффектов;
  • Эффективно нормализует гормональный фон;
  • Положительные отзывы потребителей;
  • Не влияет на набор веса.
  • Цена;
  • Снижает либидо;
  • Частично вызывает привыкание.

В заключении полезное видео

Прежде чем начинать пользоваться противозачаточными препаратами, необходимо взвесить все плюсы и минусы, ознакомиться с противопоказаниями, побочными эффектами, особенностями взаимодействия с другими препаратами, взвесить ожидаемую пользу и потенциальный риск в каждом индивидуальном случае.

Следует очень ответственно и внимательно относиться к выбору противозачаточных препаратов, поскольку при неправильном их выборе можно столкнуться со множественными проблемами со здоровьем, вплоть до бесплодия.

Надеемся, что наш рейтинг Топ-9 противозачаточных таблеток поможет Вам определиться с выбором.

Контрацептивы для женщин

Предупреждение нежелательной беременности относится к важнейшему вопросу поддержания репродуктивного здоровья женщины. Не секрет, что последствия аборта наносят больший вред организму, чем рационально подобранные гормональные методы контрацепции. Сегодня каждая пациентка способна найти оптимальный способ предупреждения беременности, при необходимости подкрепленный лечебным эффектом.

Современные методы контрацептивов для женщин

На сегодняшний день известно огромное количество способов предотвращения зачатия. Каждый метод в отдельности обладает своими преимуществами и недостатками. При выборе самого безопасного контрацептива для предупреждения нежелательной беременности пациентка должна получить следующую информацию:

  • эффективность метода, вероятность развития беременности;
  • правила использования контрацепции;
  • механизм действия, побочные реакции;
  • возможные риски для здоровья;
  • степень защиты метода от ИППП;
  • симптомы, требующие обращения за медицинской помощью;
  • восстановление фертильности при желании.

Несмотря на множество мифов, к современной контрацепции относят гормональные методы в различных вариациях доставки основного вещества. Гормональные таблетки последних поколений, помимо основного эффекта предотвращения нежелательной беременности, попутно оказывают ряд положительных действий: улучшают кожу, уменьшают количество выделений и болей в период менструаций, устраняют ПМС. Некоторые средства контрацепции дополнительно включают в состав фолиевую кислоту в качестве подготовки организма пациентки к будущему вынашиванию.

Правила подбора метода контрацепции

На консультативном приеме у гинеколога после тщательного осмотра и дообследования осуществляется подбор наиболее приемлемого метода контрацепции в индивидуальном порядке. Правильно подобранное средство контрацепции для женщин оказывает необходимый результат с наименьшим количеством нежелательных эффектов, при этом пациентка должна быть готова использовать подобранный метод длительное время.

Особых правил выбора метола контрацепции не существует. На осмотре женщине сообщают обо всех возможных вариантах защиты, советуют выбирать наиболее надежные современные продукты.

Некоторые пациентки негодуют, что врач не назначил гормональное обследование перед назначением КОК. Рекомендации и исследования ВОЗ подтверждают, что для успешного подбора метода гормональной контрацепции здоровой молодой женщине не требуется проводить анализ на половые стероиды.

Виды контрацепции

Различают биологический, барьерный, гормональный и хирургический методы контрацепции. Первые два считают относительно устаревшими, малоэффективными. Степень защиты метода зависит от правил использования и субъективных ощущений, что не всегда гарантирует высокий результат. Преимуществом данных средств служит безопасность. Остальные методы относят к современным, эффективным способам регуляции зачатия. Недостатки подобной контрацепции – существование противопоказаний, развитие побочных реакций. Во избежание серьезного вреда здоровью, всегда проводится медицинское консультирование с выяснением всех возможных рисков.

Гормональные контрацептивы

Самым распространенным методом предупреждения беременности в мире считается гормональный. Классификация контрацептивов разделяет гормональные препараты на комбинированные и содержащие только прогестин. Комбинированные средства содержат в составе эстрогеновый и прогестероновый компоненты. В зависимости от концентрации веществ в лекарстве различается: монофазная, двух- и трехфазная контрацепция.

Прием гормональных контрацептивов обеспечивает надежную защиту от зачатия. Гормоны могут поступать в организм женщины разными способами:

  • перорально;
  • инъекционно;
  • имплантироваться под кожу;
  • наноситься в виде пластыря на поверхность тела;
  • вводится со спиралью в матку.

Чаще женщины применяют пероральный метод введения активного вещества. Однако подобная техника контрацепции требует от пациенток систематичности. Таблетки должны использоваться ежедневно, желательно в одно время суток. Искажение, нарушение схемы приема, рвота или диарея приводят к снижению защитного действия.

Механизм действия гормональных контрацептивов

Основной принцип защиты данных лекарственных средств от зачатия – предотвращение овуляции. Отсутствие ежемесячного выхода яйцеклетки делает оплодотворение невозможным явлением, что обеспечивает надежную контрацепцию. Помимо блокировки овуляции метод способствует изменению свойств шеечной слизи, что приводит к гибели, препятствует продвижению сперматозоидов во влагалище. Препараты снижают сократимость маточных труб и препятствуют утолщению эндометрия перед предполагаемой имплантацией.

Регулярное поступление гормонов КОК поддерживает контрацепцию на должном уровне, снижение концентрации веществ приводит к потере эффективности. Поэтому при выборе данного метода контрацепции важно ежедневно принимать таблетки.

Назначение гормональных контрацептивов проводится только специалистом, что связано с широким разнообразием препаратов с разными вспомогательными эффектами:

  • регуляция продолжительности цикла, возможность отодвигать наступление месячных;
  • уменьшение теряемой крови;
  • устранение ПМС;
  • оказывает лечебное действие при эндометриозе, андрогенитальном синдроме.

Такие препараты способны одномоментно оказывать терапевтическое действие и предотвратить зачатие, поэтому КОК относят к методу контрацепции номер один во всем мире.

Побочные эффекты гормональных контрацептивов

При использовании противозачаточных средств возможно развитие следующих побочных реакций, которые чаще развиваются в первые месяцы применения препаратов в связи с перестройкой эндокринной регуляции:

  • головные боли;
  • межменструальные кровяные выделения;
  • перепады настроения, апатия;
  • нарушение самочувствия и работоспособности;
  • болезненность молочных желез;
  • отечность;
  • повышение артериального давления.

Гормональные контрацептивы нового поколения

Благодаря длительным исследованиям и достижениям молекулярной химии, удалось максимально снизить дозы гормонов в лекарствах с сохранением контрацептивного эффекта. Сегодня препаратами выбора считают низкодозированные контрацептивы, обладающие минимальным количеством нежелательных реакций. В одной таблетке такого средства содержится до 35 мкг эстрогенного компонента.

Гестагены в свою очередь разделены на 3 поколения. Новые прогестины лишены негативного влияния на углеводный, жировой обмен и процессы свертывания крови. В результате современные методы гормональной контрацепции намного безопаснее своих предшественников.

Список гормональных контрацептивов

Молодые женщины, заботящиеся о контроле веса, предпочитают контрацепцию при помощи:

Рейтинг контрацептивов для женщин, помогающих устранить гормональный дисбаланс:

В период лактации молодые мамы используют следующие методы защиты:

Барьерная контрацепция

Барьерный метод предупреждения зачатия считается предпочтительным при непостоянных половых контрактах, неуверенности в партнере. Презерватив считают единственным способом контрацепции, который защищает от большинства ИППП. Остальные женские противозачаточные средства лишены данного свойства. Барьерные методы по-прежнему остаются одним из основных средств, применяемых подростками.

Химические контрацептивы

Спермициды выпускаются в разных формах: крем, свечи, гели, аэрозоль, губки, таблетки для местного применения. Благодаря специальному составу средства контрацепции, происходит инактивация сперматозоидов. Эффективность метода крайне зависима от соблюдения правил использования препарата. При несоблюдении инструкции противозачаточный эффект контрацепции может полностью нивелироваться. Плюс существенным недостатком является то, что такая контрацепция ощущается обоими партнерами, иногда вызывает жжение.

Механическая контрацепция

Шеечные колпачки, диафрагмы, презервативы для женщин служат механическим препятствием оплодотворению. Эффективность методов зависят от аккуратности и правильности установки защитного образования.

Местные контрацептивы для женщин

Внутриматочная спираль считается довольно простым и надежным современным методом контрацепции. В среднем приспособление обеспечивает защиту от нежелательной беременности на 5 лет, при этом не нужно каждый раз беспокоиться о приеме препарата или надежности презерватива. Способ контрацепции допустим при грудном вскармливании, и рекомендуется к использованию всем родившим женщинам.

Разовые противозачаточные средства

В качестве неотложного способа защиты от беременности применимы экстренные контрацептивы для девушек. Это понятие подразумевает использование специальных методов после сексуального контакта для снижения вероятности зачатия. Данный метод контрацепции допускается к приему при насильственных половых актах, при нарушении целостности барьерных противозачаточных средств. Способ не предназначен для постоянного использования. Наибольшую эффективность средства посткоитальной контрацепции показывают при употреблении таблеток в первые 72 часа после соития.

Хирургические методы контрацепции

Не считая полового воздержания, самым эффективным противозачаточным средством считают стерилизацию. Эффективность методики контрацепции близка к 100%, однако даже в таком случае остается небольшой риск зачатия. Минусом данной контрацепции является необратимость. В большинстве случаев стерилизация используется женщинами, которым категорически противопоказано вынашивание. Еще одним вариантом применения хирургической перевязки труб считают случаи, когда женщина уже родила желаемое количество детей (обычно более 3) и больше не нуждается в потомстве или приобрела заболевания, усугубляющиеся в течение вынашивания.

Как предохраняться без таблеток и спиралей

Помимо основных методов предотвращения нежелательной беременности существуют методики, которыми предохраняется более 30% женского населения. К ним относятся так называемые способы контроля фертильности. К физиологическим методам контрацепции относится использование прерванного полового акта, подсчета опасных дней и определения дня овуляции.

К сожалению, данные способы контрацепции считают наименее надежными. Нет полной уверенности в правильности использования метода: половой партнер не всегда может сдержаться в нужный момент, в смазке присутствует небольшое количество сперматозоидов. Календарный способ контрацепции базируется на измерении базальной температуры, контроля ощущений и определения времени выхода яйцеклетки, что не всегда правильно. В итоге нарушается расчет, эффективность метода контрацепции падает.

Какие контрацептивы лучше

Самый безопасный контрацептив – воздержание. В репродуктивном возрасте наиболее надежным методом предупредить зачатие считают применение гормональной контрацепции. Противозачаточные таблетки относятся к наиболее эффективным средствам. Допустимо применение КОК у молодых лиц, у пациенток через 6 месяцев после родов на фоне грудного вскармливания при отсутствии противопоказаний. Мини-пили (чистые гестагены) используют в тех случаях, когда эстрогенный компонент противопоказан.

Однако в связи с обширным списком противопоказаний, не каждая пациентка может использовать перорально гормональные контрацептивы. В таких вариантах рассматривается введение контрацепции другим способом: спираль, кольцо, пластырь, инъекция.

Самые надежные контрацептивы

Если принять во внимание количество беременностей, возникших на фоне приема определенного метода регулирования беременности (индекс Перля), список от наиболее эффективных к наименее действенным методам контрацепции выглядит так:

  1. Стерилизация.
  2. ВМС (внутриматочная спираль).
  3. КОК (комбинированные оральные контрацептивы).
  4. Гормональные пластыри и инъекции.
  5. Мини-пили.
  6. Экстренные разовые таблетки.
  7. Механические методы (презервативы, диафрагма).
  8. Прерванный половой акт.
  9. Календарный способ определения овуляции.
  10. Спермициды.

Отзывы о гормональных контрацептивах

Самые лучшие контрацептивы по мнению врачей гинекологов

Врачи утверждают, что не существует никакого списка лучших контрацептивов. Метод предупреждения зачатия подбирается каждой женщиной индивидуально. Пообщавшись с пациенткой, зная противопоказания к назначению определенных средств защиты, гинеколог порекомендует предпочтительный метод, назовет необходимую группу препаратов.

Не менее важную роль при выборе метода контрацепции является стоимость. На практике специалисты дают пациентке на выбор несколько средств-аналогов, чтобы женщина выбрала подходящий препарат.

Заключение

Женщины применяют не самые надежные методы контрацепции по различным причинам: противопоказания к использованию гормональных методов, боязнь привыкания, потери либидо, бесплодия в будущем, развития опухолей. В мире проведено огромное количество исследований, доказывающих эффективность гормональной контрацепции по сравнению с другими способами защиты. Однако данный метод не является самым безопасным, существует риск серьезных осложнений, которых можно избежать при честном общении с врачом и проведении обследований при необходимости. Выбор способа защиты остается за женщиной.

Достоинства и недостатки 8 самых популярных методов контрацепции

Во Всемирный день контрацепции мы решили подбросить тебе честную статью о предохранении. Ее можно прочесть самому, а можно дать ссылку жене, подруге или подруге жены — в зависимости от того, кто из них подвержен риску от тебя забеременеть.

Сергей Титов · Александр Лозовский

26 сентября 2013

Сначала загадка. Допустим, у тебя есть сто женщин. Из них треть ты отдал в сексуальное рабство в редакцию журнала (кстати, спасибо). Причем из этой трети еще треть — чернокожие. Внимание, вопрос: что такое индекс Перля? Правильно. Это индекс обломов, показывающий, сколько женщин из ста, предохраняясь выбранным средством в течение года, в итоге забеременеют. Чем он ниже, тем лучше средство. Например, для презервативов этот индекс — до 12, что довольно много. При чем тут чернокожие наложницы, спросишь ты. Так, образ красивый.

Данные об индексе Перля мы собрали в таблицу, а остальные плюсы и минусы всех известных контрацептивов (как мужских, так и женских) расписали подробно.

+ Лучше, чем что-либо, защищают от инфекций. Эффективность — 85—90% (меньше только для микоплазмоза и герпеса).

+ Безопасны, даже безразличны для здоровья, если у тебя нет аллергии на латекс.

— Их надо покупать, держать в кармане и вовремя надевать (согласно исследованию Сандерса — Грэма — Кросби, этим навыком не владеют 50% дам: они облачают партнера в защиту уже после начала акта).

Добавить к сказанному нечего. Разве что немного позанудствовать. По науке, чтобы добиться впечатляющих 95% эффективности презерватива, нужно:
● осматривать упаковку презерватива на предмет повреждений;
● надевать его не наизнанку…
● …и на эрегированный пенис, до конца (приколись, Бивис, мы сказали «конец»!);
● всегда оставлять на конце носик для сбора спермы (ты удивишься, но это правда каким-то образом повышает эффективность латексного друга);
● пользоваться исключительно лубрикантами на водной основе (сливочное масло оставь героям «Танго в Париже»).

2. Барьерная контрацепция

В нашей редакции, полной ханжей, а то и старообрядцев, не нашлось человека, который мог бы без стеснения записать все слова эксперта по женской контрацепции Татьяны Казначеевой, к. м. н., доцента кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ. Поэтому предупреди свою женщину: сведения о свечках и губках лучше черпать не из мужского журнала и даже не из женского, а из разговора с личным гинекологом. Тем не менее кое-что мы усвоили. Диафрагма и женский презерватив, по словам Татьяны, в нашей стране не очень прижились, при том что «этот редкий презерватив за счет его большей поверхности способен в большей степени защитить от ИППП, чем мужской». Ну а что касается спермицидных средств (кремов, вагинальных таблеток и свечей), то их единственным плюсом является доступность. Минусов по меньшей мере три.

— Спермициды могут вызвать раздражение и аллергию не только у нее, но и у тебя.

— Они малоэффективны настолько, что юным ветреницам их вообще не рекомендуют использовать из-за частых осечек.

— Вводить большинство средств нужно за 20–30 минут до акта и подновлять с каждым следующим, а это не всегда удобно.

Этот метод с натяжкой тоже можно причислить к барьерным, только преградой на пути сперматозоидов становятся не пенные таблетки и латекс, а твои перевязанные (хирургическим путем) семявыносящие протоки. На количество спермы вазэктомия не влияет, что не могут не оценить любители количества спермы.

Читайте также:  Рак шейки матки 2 б стадия: лечение с помощью операции и химиотерапии

+ Почти стопроцентная эффективность.

+ Контрацепция всегда при тебе, не требует скачивать новую прошивку и вообще как-либо заботиться о ее поддержании.

— Вазэктомия годится, только если ты уже обзавелся какими-нибудь детьми. Потому что больше может не получиться.

— …так как реконструктивная операция — процедура на несколько порядков более сложная, чем базовое вязание узелков. Результат ее непрогнозируем. Часто бывает, что она и вовсе невозможна.

4. Женская стерилизация

+ Почти стопроцентная эффективность.

+ Одна операция на всю жизнь.

— Регламентируется законом и даже в нашей либеральной (ха-ха) стране запрещена нерожавшим женщинам до 35 лет.

— Настоящая операция — с подготовкой, госпитализацией, наркозом.

— Условно необратима. Реконструктивная операция возможна, но оговорок тьма.

Существует, правда, метод обратимой стерилизации, когда в устья маточных труб вводятся спиралевидные устройства, делающие невозможным рандеву яйцеклетки и сперматозоида. Но этот способ в нашей стране распространен, мягко говоря, не повсеместно.

+ Мало побочных эффектов. При постоянном приеме в течение двух лет и более снижают вероятность развития разных женских болезней. Новых не добавляют.

+ Длительная история наблюдений и конт­роля качества: в цивилизованном мире таблетки используются уже 50 лет.

— Требуют ежедневного приема и, как следствие, наличия определенного количества серого вещества в голове женщины. Если схема приема нарушается, КОК теряют в эффективности.

— Не поддаются суровому мужскому конт­ролю: понять по виду таблеток, что пьет твоя женщина — контрацептивы или глицин, — невозможно, а значит, вероятны обманы и интриги (ну вдруг).

— Определенным категориям женщин, например курящим дамам за тридцать, они могут быть противопоказаны из-за повышенного риска побочных эффектов. Вплоть до тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии.

— Дурная репутация: если твоя женщина решила, что «садиться на гормоны» не станет, то убедить ее логически будет невозможно. Тем более что побочные эффекты вроде набора веса и головных болей действительно бывают даже у самых современных колес. Правда, заметно реже, чем у «классических» препаратов.

Если у твоей женщины предубеждение распространяется только на форму выпус­ка комбинированных контрацептивов, можешь предложить ей кожный пластырь или вагинальное кольцо. Тебе даже не придется нагло врать, что эти средства более щадящие и менее гормональные. Часто так оно и есть. Ах да, существуют еще мини-пили! Эти вообще не содержат эстрогенов, да к тому же более безобидны чисто зрительно — из-за своих размеров.

Комбинированно-контрацептивный мужской ликбез

Ирина Макарова врач-гинеколог, к. м. н., Medical Adviser, MSDPharmaceuticals LLC

КОК
Таблетки, содержащие женские гормоны эстроген и прогестерон, нужно принимать ежедневно в течение трех недель, затем делается недельный перерыв, в течение которого проходит менструация. Основной механизм действия — подав­ление созревания яйцеклетки. Есть таблетки, которые не содержат эстрогенов, они содержат аналоги прогестерона (одного из женских гормонов) и так же надежны, как комбинированные таблетки. Такие препараты могут быть рекомендованы кормящим женщинам или тем, кому противопоказаны эстрогены. Таблетки часто упакованы в блистер с изображением цветов, но это необязательно. По виду похожи на любые другие мелкие таблетки.

Пластырь
Также содержит в составе аналоги двух женских половых гормонов. Пластырь размером 4,5 на 4,5 см самостоятельно приклеивается женщиной на чистую сухую попу. То есть, прости, кожу. Механизм действия — подавление овуляции. Цвет – бежевый, сам собой не отклеивается.

Гибкое вагинальное кольцо
Устроено по принципу многослойной мембраны. Непрерывно выделяет минимальные (в силу локализации большими они быть и не должны) дозы эстрогена и прогестагена, которые всасываются в кровь через слизистую сам понимаешь чего. Проще и быть не может: гибкое кольцо диаметром 5,4 см самостоятельно вводится женщиной сам понимаешь куда (по примеру тампона). Расположение кольца не влияет на его эффективность. Кольцо остается внутри три недели, и его, как лоток у кота, лучше не забывать менять. Между удалением старого и вводом нового — недельный перерыв. Кольцо эффективно подавляет выход яйцеклетки. Кстати, как показывают частные опросы, некоторым чрезвычайно нравится, когда у партнерши сам понимаешь где (еще ни в одной нашей статье этот стыдливый эвфемизм не повторялся такое ужасающее количество раз. — Прим. ред. ) стоит такое симпатичное кольцо. Это якобы улучшает ощущения.

6. Инъекции и имплантаты

Беспощадная необходимость ежедневно пить таблетки часто приводит к поистине дзенским загадкам типа «Я забывала пить их три дня. Могу я теперь выпить три таблетки сразу?» Чтобы не отвечать на бесконечные вопросы бесконечных посетителей форумов, врачи придумали долгоиграющие решения.

+ Длительный эффект: 3 месяца для инъекций и до 5 лет для имплантатов.

+ Не требуют подвигов самодисциплины. Уколы нужно делать довольно редко, о чем всегда напомнит органайзер или секретарша — в конце концов, она тоже в этом заинтересована.

— Все процедуры инвазивны и требуют визита к врачу. Ты теоретически можешь справиться с внутримышечным уколом, но не с подкожной имплантацией.

— Как бы мало побочных эффектов ни вызывали современные препараты, в данном случае они необратимы: если укол сделан и что-то пошло не так, то будет идти весь срок действия препарата.

7. Внутриматочные дивайсы

+ Эффективность некоторых «спиралевидных» решений — до 99%.

+ Применять очень удобно: поставил — и забыл. Тем более что не себе, а ей. А ты вообще ни при чем. Хотя нет, периодически контролировать положение, прости за подробности, «усиков» внутриматочного устройства и следить за сроком эксплуатации придется. Впрочем, эту миссию тоже вряд ли возложат на тебя.

+ Могут применяться уже через шесть недель после родов. Параноик ты этакий.

+ Нет драконовских ограничений по возрасту и курению, характерных для КОК.

— Не рекомендованы нерожавшим.

— Любой инородный предмет в организме снижает локальную сопротивляемость инфекции и с удовольствием обостряет и утяжеляет ее течение, если уж она появилась. К спирали это тоже относится.

— ИППП твоей партнерше подхватывать уже нельзя. То есть и ты, и все прочие ее мужчины отныне обязаны пользоваться презервативами. Поэтому дай им всем этот журнал — пусть знают, что это не шутки, и вообще отксерят статью.

— Обычные медные внутриматочные спирали могут, особенно в первое время, вызывать дискомфорт, боли и всякие кровотечения. Дорогие гормональные системы вроде «Мирены» подобных эффектов почти лишены, их главный минус — цена, то есть единственный параметр ВМС, который в кои-то веки касается тебя.

Нужно помнить еще об одном важном моменте. Сие адово средство знаменито одним неприятным фактом: беременность при его использовании все-таки возможна. Сперматозоид соединяется с яйцеклеткой — жизнь фактически зарождается, но дальше этого дело не идет. К стенке матки получившаяся зигота прилепиться не может из-за местных эффектов, создаваемых спиралью, поэтому в некоторых случаях плюет на здоровье мамы и гнездится где хочет. Это называется внематочной беременностью, и это не повод для шуток. Срочно в больницу!

8. Естественные методы

+ Они всегда с тобой, их не нужно покупать в аптеке. То есть платишь ты с ними только за секс!

— Большинство так называемых естественных методов контрацепции вообще не работают и основаны на мифах. Даже для прерванного полового акта индекс Перля очень высок, а для остальных уловок и уверток он и того выше.

— Опять же есть исследования, доказывающие вред прерванного полового акта для здоровья простаты. Они не подкреплены должным аппаратом доказательств, но все равно как-то тревожно.

«У меня безопасные дни», «Она кормит грудью. Где-то я читал, что можно», «Я ходил в сауну, а сперматозоиды остаются живыми только при температуре ниже 36 градусов» — какие только фразы не откликаются радостью в сердцах несознательных парт­неров! Некоторые даже до сих пор верят в лимон, засунутый сам понимаешь куда (все-все, больше эта фраза употреблена не будет), и в то, что в позе наездницы нельзя забеременеть. Ха! Еще бы не верить! Денежных затрат — ноль. Хлопот — ноль. Гарантий — ну, допустим, не ноль, но они, скорее, отсутствуют, если правильно понимать слово «гарантия».

В общем, естественные методы — одни из самых ненадежных. Действительно, перегрев мошонки иногда препятствует зачатию. А в период кормления грудью или сильного стресса у некоторых женщин сбивается и даже вовсе пропадает механизм овуляции. Однако полагаться на эти капризы природы не стоит. Хитрые сперматозоиды содержатся не только в сперме, но и в смазке, живут они в путях сообщения иногда по десять дней кряду (то есть могут продержаться и с гиканьем встретить рассвет «опасного» дня). Не рассматривай все эти пляски с бубнами как серьезные методы контрацепции и обрати свое внимание, например, на самый надежный, по мнению экспертов, метод. Мы его, разумеется, приберегли напоследок.

Чтобы ты знал, наши консультанты вообще старались не использовать слово «контрацепция». Якобы в нем есть оттенок нежелательности, а говорить нужно «планирование семьи». Потому что тут ведь дело такое: сегодня ты ее не планируешь, а завт­ра в голову могут вполне ударить околоплодные воды.

Поэтому в большинстве случаев, особенно с незнакомыми партнершами, с которыми ты пока еще даже завтракать не очень планируешь, врачи рекомендуют применять «двойной голландский метод». Это когда женщина пьет КОК, а мужчина пользуется презервативом. Даже в случае самого беспорядочного образа жизни подобный тандем приближает к нулю не только вероятность беременности, но и риск подхватить ИППП.

Ну а если вы оба поняли, что дети — это именно тот повод, которого вам не хватает, чтобы взять еще один потребительский кредит в банке, от голландского метода всегда можно отказаться.

Какой способ контрацепции выбрать?

Один из важнейших вопросов, который волнует, кажется, всех современных женщин – как избежать нежеланной, нежелательной, такой горькой и страшной беременности. Какой способ контрацепции выбрать, учитывая массу неудобств, побочных эффектов и неприятных нюансов? Как предохраняться лучше всего, пока не пришло время стать матерью? Как предохраняться потом, пока старший ребенок не встал на ноги? Что делать, если нет особенного желания становиться многодетной матерью?

Редакция выбрала самые популярные по статистике средства контрацепции и постаралась рассказать о них честно, с учетом собственного опыта.

Презерватив – простейшее барьерное средство контрацепции: он задерживает семенную жидкость, не дает ей попасть во внутренние половые органы женщины.

  • 85%, желательно использовать в комплексе со спермицидами.
  • защищает от большинства болезней, передающихся половым путем;
  • доступность (в любой аптеке выбор этих контрацептивов огромен) и относительно низкая цена;
  • легкость в использовании (понятно на интуитивном уровне);
  • разнообразие форм, размеров, расцветок и даже вкусов.
  • на латекс часто бывает аллергия – примерно 1 человек из 75;
  • по некоторым данным, презервативы могу провоцировать эрозию шейки матки;
  • многие пары отмечают, что презервативы снижают чувствительность и даже негативно влияют на качество сексуальной жизни в общем.

Комбинированные оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки)

Те, кто выбрал этот вид контрацепции, сразу скажут, что эти крохотные таблетки значительно облегчают жизнь. Состав и действие могут незначительно отличаться, но общий принцип всегда примерно одинаков: противозачаточные таблетки содержат небольшую дозу женских половых гормонов, которая перестраивает работу женской репродуктивной системы – яйцеклетка не созревает, а, значит, овуляция не происходит, слизь в шейке матки становится гуще и препятствует проникновению сперматозоидов.

  • значительно облегчаются месячные;
  • профилактика некоторых видов рака и формирования кист;
  • улучшается состояние кожи, ногтей, волос.
  • огромный список противопоказаний (например, курение или повышенное давление) и возможных побочных эффектов (вплоть до инсульта и тромбов);
  • возможно значительное снижение либидо;
  • у некоторых женщин возможен крайне неприятный этап привыкания: 2-5 циклов болезненность груди, перепады настроения, головная боль;
  • необходим контроль и пунктуальность: таблетки желательно принимать в одно и то же время, а пропуск хотя бы одной таблетки из упаковки зачастую сводит на нет весь контрацептивный эффект.

Таблетки «наутро после» (посткоитальная, «пожарная» контрацепция)

Ставшие в последние годы неимоверно популярными средства посткоитальной контрацепции – выбор не самый лучший; скорее вынужденный. Эти препараты разрабатывались исключительно для того, чтобы помочь предотвратить наступление нежелательной беременности уже после полового акта.

  • Предполагалось, что их использование будет возможным только в редких, исключительных случаях – например, после изнасилования (или пьяной вечеринки), если порвался презерватив или забыли принять таблетку КОК.

Таблетки «наутро после» – это тоже гормональные средства, они тоже содержат аналоги женских половых гормонов. Все дело в дозе: если в стандартных противозачаточных таблетках содержание гормонов микроскопически мало, то «пожарные» таблетки содержат просто таки лошадиные дозы гормонов. Это необходимо для того, чтобы в буквальном смысле сломать, разрушить естественный менструальный цикл женщины и вызвать (в народе говорят «сорвать») менструальное кровотечение – т.е., грубо говоря, не дать оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в матке.

Посткоитальная контрацепция крайне опасна! Ее нельзя использовать бесконтрольно и часто, допустимо – не более 2-3 раз в жизни.

  • возможность предотвратить нежелательную беременность, избежать аборта в случае чрезвычайной ситуации;
  • если беременность уже наступила, то средства посткоитальной контрацепции не повлияют на состояние плода.
  • доказанный значительный вред для здоровья;
  • множество побочных эффектов, от тошноты, головокружений и болезненности груди до гормональных сбоев и проблем с месячными;
  • возможны кровотечения;
  • многие женщины в своем бесплодии винят именно посткоитальную контрацепцию.

Всего лишь один обыкновенный укол – и вы свободны от хлопот с контрацепцией на длительный срок до трех месяцев! Такой вид контрацепции выбирают женщины с устоявшейся личной жизнью, те, кто полностью доверяет партнеру и не вынуждены предохранятся и от заболеваний, передающихся половым путем, тоже.

  • уколы нужно делать не чаще, чем раз в три месяца;
  • содержащийся в инъекциях гормон может облегчить состояние при месячных, снять проблему ПМС и многое другое.
  • если вы решите забеременеть, вам понадобится не менее полугода для прекращения противозачаточного эффекта и восстановления репродуктивных функций;
  • менструации могут стать нерегулярными и болезненными;
  • может значительно уменьшиться половое влечение;
  • многие женщины отмечают появление лишнего веса и целлюлита.

Небольшое гибкое пластиковое кольцо, которое вводят во влагалище один раз в месяц и оставляют его там на три недели. На четвертой неделе кольцо достают и наступает менструальноподобное кровотечение. Те, кто выбрал этот вид контрацепции, говорят, что это удобно и просто.

Кольцо содержит аналоги женских гормонов (эстроген и прогестин), которые оно потихоньку малыми дозами высвобождает. Эстроген останавливает созревание яйцеклетки; прогестин делает гуще слизь шейки матки, препятствуя таким образом движению сперматозоидов.

  • о контрацепции нужно вспоминать всего два раза в месяц – когда кольцо необходимо поставить и, соответственно, снять;
  • стабилизируется менструальный цикл, пропадают боли, ПМС и болезненность молочных желез;
  • профилактика некоторых видов рака, воспалительных заболеваний и новообразований.
  • нужен определенный навык для того, чтобы правильно ввести кольцо – у многих женщин это не получается с первого раза, желательно, чтобы в первый раз все показал врач;
  • возможно длительное (несколько циклов) привыкание – будут нагрубать молочные железы, подташнивать;
  • огромный список противопоказаний и побочных эффектов.

Небольшой кусочек пластика (на самом деле – пластиковый контейнер, наполненный гормоном прогестином) вшивается под кожу, чаще всего на внутреннюю поверхность предплечья. Имплантант дозировано подает в кровь гормон, который и оказывает контрацептивное действие.

Срок действия такого средства – около трех лет. Если вы не боитесь острых режущих предметов: вживление импланта – небольшая операция, то подобная контрацепция – отличный выбор для вас.

  • его нельзя забыть выпить, неправильно ввести, он не может сместиться или порваться: думать о предохранении один раз в три года – это очень удобно;
  • как и все средства контрацепции с прогестином – например, как гормональные инъекции – имплантанты могут значительно упростить критические дни.
  • одно из достоинств прогестина, а, значит, и противозачаточных имплантантов, может обернуться главным недостатком – к изменению гормонального фона некоторым женщинам нужно привыкнуть, возможна тошнота, нагрубание молочных желез, головная боль/головокружение на протяжении нескольких циклов;
  • возможны локальные реакции на имплантант – синяки, отеки – на месте вживления;
  • для вживления имплантанта делают небольшую операцию под местным наркозом;
  • часто бывают нерегулярные месячные в течение первых 6-12 месяцев после вживления.

Тонкий, телесного цвета пластырь приклеивают к коже в местах, где гарантируется его наибольшее спокойствие. Постепенно пластырь высвобождает гормоны (эстроген и прогестин) в кровоток.

Если вас не преследуют параноидальные мысли типа «о ужас, вот он сейчас отклеится!», выбор подобного способа контрацепции – разумный шаг.

  • наклеивать пластырь нужно лишь раз в месяц;
  • прогестин может решить некоторые проблемы с менструальным циклом, чаще всего – пропадет болезненность месячных;
  • многие женщины отмечают, что улучшается состояние кожи.
  • хоть контрацептивный пластырь и не отклеивается сам по себе, желательно быть поаккуратнее, к баням и саунам при пользовании контрацептивным пластырем врачи относятся негативно;
  • возможны локальные аллергические реакции;
  • многие женщины привыкают к воздействию гормонов, на протяжении двух-трех месяцев сталкиваясь с неприятными побочными эффектами – тошнотой, головной болью;
  • возможно снижение либидо и резкий набор веса.
Читайте также:  Как вызвать месячные при климаксе: после 45 лет, как продлить цикл, при менопаузе

Проверенный временем метод контрацепции – его выбирали американские женщины еще в 50-х годах – представляет собой совмещение барьерного и химического способа предохранения от нежелательной беременности.

Небольшая круглая губка из похожего на пену материала, ее смачивают в воде и вводят глубоко во влагалище.

  • 84% для не рожавших, 68% для рожавших.
  • срок действия – эффект продолжается около 30 часов (если не вытаскивать губку);
  • контрацептивная губка не чувствуется во время секса;
  • это локальное воздействие, без вмешательства в глобальные процессы в организме.
  • нужно иметь определенный навык, чтобы правильно ввести контрацептивную губку;
  • возможны аллергические реакции;
  • спермициды могут вызвать дисбактериоз влагалища;
  • низкая степень защиты;
  • многие пары замечают, что с губкой изменяются ощущения – некоторым кажется, что она иссушает слизистую, другим – наоборот, что создает слишком влажную среду.

Довольно внушительного вида пластиковый пакет с гибкими кольцами на концах – это женский презерватив. Перед сексом его особым образом вводят во влагалище – кольцо на закрытом конце, распрямившись, держит женский презерватив во влагалище, а кольцо на открытом конце остается снаружи.

  • не нужно заглядывать в глаза партнеру и спрашивать «А ты купил…?»
  • женский презерватив защищает от инфекций, передающихся половым путем.
  • женский презерватив использовать неудобно – это надо признать;
  • иногда он создает «шумовые» эффекты, которые могут значительно отвлекать от основного занятия;
  • женский презерватив уменьшает чувствительность во время полового акта.

Диафрагма для контрацепции

Один из самых старых способов контрацепции, изобретен почти 150 лет назад. Противозачаточная диафрагма не что иное, как пластиковый куполообразный колпачок, перекрывающий доступ сперматозоидам к матке.

Диафрагмы бывают разных размеров и форм, их необходимо подбирать только с помощью врача.

  • диафрагму можно вставить за несколько часов до предполагаемой близости;
  • большинство женщин говорят, что не чувствуют ее во время секса.
  • неудобно использовать;
  • продается по рецепту;
  • нельзя использовать при хронических воспалительных процессах в тазу, так как диафрагма может спровоцировать рецидив;
  • случаи цистита в анамнезе – абсолютное противопоказание;
  • нельзя использовать во время менструации;
  • часто бывает раздражение и аллергические реакции;
  • нельзя использовать некоторые виды смазок – они могут повредить диафрагму.

Гормональная внутриматочная спираль (Мирена)

Внутриматочная спираль (ВМС) Мирена представляет собой небольшое Т-образное устройство из гибкого пластика, которое дозировано с равными промежутками выпускает небольшое количество прогестина (он и не допускает наступление беременности, останавливая созревание яйцеклетки и загущая цервикальную слизь).

Мирену устанавливает только врач!

Если вы решили выбрать этот метод контрацепции, вы избавитесь от головной боли с предохранением от нежелательной беременности на целых 7 (!) лет.

  • длительный срок действия;
  • гормональная внутриматочная спираль при правильной установке не ощущается;
  • благодаря прогестину могут упроститься те самые критические дни.
  • как и к любому гормональному средству контрацепции, к Мирене придется привыкнуть – первые 3-6 месяцев возможны умеренные межменструальные кровотечения, боли в спине и внизу живота, нерегулярные месячные;
  • женщины замечают, что с Миреной становится труднее контролировать свой вес;
  • со спиралью не рекомендуется поднимать тяжелое (например, годовалого ребенка – его вес обычно не менее 10 кг).

Обыкновенная (медная) внутриматочная спираль

Т-образное устройство из гибкого пластика и меди (серебра), которое устанавливает в матку женщины исключительно врач-специалист. Перед этим подбирается размер и тип ВМС.

Если вы выбираете такой вид контрацепции, вы получите до 12 лет уверенности и безопасности.

  • внутриматочная спираль – лидер по длительности и эффективности предохранения;
  • ВМС не ощущается ни самой женщиной, ни ее партнером;
  • обыкновенная ВМС не изменяет гормональный фон.
  • менструации становятся более длительными, обильными и болезненными;
  • возможны межменструальные кровотечения;
  • у женщин со спиралью чаще бывает цистит и аднекситы;
  • при установленной спирали не рекомендуется поднимать тяжести.

Эффективные методы контрацепции для женщин

Различные методы контрацепции для женщин и мужчин используются с древних времен, так как вопрос планирования деторождения был изначально актуален. На сегодняшний день разработаны различные методы предохранения, помогающие защититься не только от незапланированного зачатия, но и от всех существующих заболеваний, передающихся половым путем. Наиболее эффективные и популярные контрацептивы для женщин, их характеристики и способы использования будут рассмотрены ниже.

Виды женской контрацепции и эффективность разных методов

Любая контрацепция — это метод защиты от наступления нежелательной беременности, а также от инфекционных заболеваний, которые могут передаваться при интимной близости. Различные виды контрацептивов могут быть использованы не только с защитной целью, но и для нормализации менструальной функции, а также для лечения некоторых заболеваний женской репродуктивной сферы.

Благодаря применению контрацептивных методик у женщин и мужчин появляется возможность планирования вопроса создания семьи и рождения детей. Существующие женские способы контрацепции обладают различной степенью эффективности. Для оценки уровня контрацептивного эффекта используется так называемый индекс Перля. Все современные методы контрацепции для женщин, условно подразделяются на такие разновидности:

  1. Гормональные контрацептивы. При соблюдении правил использования этих средств их эффективность достигает 98%.
  2. Барьерные методы. Эффективность их для женщин составляет от 90 до 93%.
  3. Спермициды. Данные средства в различных лекарственных формах, позволяют защитить женский организм от незапланированного зачатия с эффективностью 85 -92%.
  4. Комбинированные методы — сочетание барьерных и спермицидных вариантов защиты от незапланированного зачатия.
  5. Естественные методы. В данном случае речь идет о прерванном половом акте, имеющем сомнительный уровень эффективности.
  6. Оперативный метод — хирургическая стерилизация. Эффективность метода составляет не менее 99%.

Внутриматочные контрацептивы для женщин

Внутриматочные средства контрацепции для женщин подразделяются на изделия, содержащие гормональные компоненты, а также изделия, включающие металлы, обладающие спермицидной активностью. Внутриматочные методы предохранения от наступления нежелательной беременности относятся к наиболее результативным и удобным, к тому же обратимым способам планирования семьи. Все внутриматочные средства защиты от незапланированной беременности для женщин условно подразделяются на такие виды:

  1. Изделия, содержащие гормональную составляющую — левоноргестрел. Наиболее популярной разновидностью данного метода предохранения является спираль Мирена, которая используется не только с противозачаточной целью, но и для достижения лечебно-профилактического эффекта при различных заболеваниях женской репродуктивной системы, сопровождающихся гиперэстрогенией.
  2. Металлосодержащие изделия. Данные защитные приспособления содержат медь, серебро или золото. Максимальный уровень приживаемости после установки наблюдается у золотосодержащих спиралей. Кроме того, такие средства помогают избежать развития воспалительных заболеваний в области органов репродукции.

Механизм действия и эффективность

Гормональные внутриматочные способы предохранения от незапланированной беременности основаны на использовании синтетического гормонального препарата левоноргестрел, обладающего антиэстрогенным действием. Данный гормон вызывает атрофию слизистой оболочки полости матки, что создаёт неблагоприятные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Индекс Перля при гормональной внутриматочной контрацепции составляет 2 единицы. Для металлосодержащих видов внутриматочных контрацептивов индекс Перля составляет от 5 до 3-х единиц.

Преимущества и недостатки

Внутриматочные женские контрацептивы имеют ряд преимуществ, которые делают их столь популярными среди пациенток различного возраста. К основным преимуществам внутриматочных противозачаточных средств можно отнести:

  1. Создание продолжительной защиты от наступления незапланированной беременности. Как правило, продолжительность контрацептивного эффекта внутриматочной контрацепции составляет от 5 до 7 лет подряд, при этом у женщины отсутствует необходимость в использовании дополнительных методов защиты.
  2. Высокий уровень противозачаточной эффективности. Все виды внутриматочных контрацептивов для девушек обеспечивают надежный уровень защиты от наступления нежелательной беременности. Степень эффективности таких изделий составляет 98-99%. Противозачаточное действие активируется непосредственно после установки спирали в полость матки. Если женщина планирует наступление беременности, то после извлечения спирали её фертильность сразу восстанавливается.
  3. Удобство использования. При условии соблюдения правил установки внутриматочного контрацептива данное изделие не вызывает дискомфорта и болезненных ощущений у женщины. Кроме того, установленная по всем правилам спираль не вызывает дискомфорта во время интимной близости у обоих партнеров.
  4. Оказание лечебного эффекта. Широко известная спираль Мирена, содержащая левоноргестрел, используется не только с противозачаточной целью, но и в качестве лечебно-профилактического средства при различных заболеваниях женской репродуктивной системы.

Наряду с преимуществами существуют отдельные недостатки, которые в ряде случаев не позволяют использовать внутриматочные контрацептивы с целью защиты от наступления нежелательной беременности. К таким недостаткам относят:

  1. Отсутствие защиты от инфицирования заболеваниями, передающимися половым путем.
  2. Изменение характера менструальных выделений. У многих женщин на фоне использования внутриматочных контрацептивов наблюдается временное увеличение объёма менструальных кровотечений.
  3. При несоблюдении техники введения спирали может наблюдаться её смещение или самопроизвольное выпадение из полости матки.

Как используется

Постановка внутриматочного противозачаточного устройства выполняется во время менструации, в промежутке с 3 по 8 день цикла. На данном этапе наблюдается максимальное раскрытие шейки матки, что обеспечивает наилучший доступ к маточной полости. Важно помнить, что установка спирали проводится только после предварительного обследования и исключения беременности. Введение устройства проводится в амбулаторных условиях, на гинекологическом кресле.

Если женщине был выполнен аборт на сроке менее 12 недель, то установка спирали проводится сразу после прерывания беременности. В послеродовом периоде введение спирали допустимо не ранее чем через 6 месяцев после родов. После введения устройства женщине могут назначить приём антибактериального средства с целью профилактики инфекционных осложнений. В зависимости от типа контрацептива его противозачаточное действие сохраняется на протяжении 5-7 лет.

Показания и противопоказания

Установка ВМС рекомендована с целью защиты от незапланированной беременности, а также при невозможности или нежелании пользоваться альтернативными видами контрацепции. Кроме того, спираль Мирена, содержащая левоноргестрел, показана при таких заболеваниях, как эндометриоз, миома матки, маточные полипы, гиперплазия эндометрия, выраженные проявления предменструального синдрома, маточные кровотечения невыясненной этиологии, железодефицитная анемия, связанная с повышенным объемом выделений во время менструаций.

К противопоказаниям для установки ВМС относят:

  1. Наличие инфекционно-воспалительных заболеваний в органах тазовой полости.
  2. Период беременности.
  3. Наличие инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.

Спираль с гормональным компонентом не может быть установлена женщинам с повышенным риском тромбообразования, а также при наличии тромбоэмболических осложнений в анамнезе.

Гормональная контрацепция для женщин

Современный фармацевтический рынок предлагает большое разнообразие таблеток для надежного предохранения от незапланированной беременности. По аналогии с гормональной внутриматочной контрацепцией, таблетированные препараты могут использоваться не только с защитной, но и с лечебно-профилактической целью. В зависимости от типа действующего вещества противозачаточные таблетки оказывают различное влияние на женский организм, угнетая его фертильность. С целью планирования деторождения используются такие варианты противозачаточных таблеток:

  1. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Особенностью этой разновидности контрацепции является то, что в состав таблеток входят синтетические гестагены и эстрогены. Средства подразделяются на монофазные, двухфазные и трехфазные препараты.
  2. Мини-пили. В состав данных медикаментов входят только прогестагены в минимальных дозировках.

Механизм действия и эффективность

Современные безопасные комбинированные оральные контрацептивы подавляют гормонпродуцирующую функцию яичников, тем самым угнетая процесс созревания яйцеклеток. Кроме того, эти средства увеличивают вязкость цервикальной слизи, что затрудняет прохождение сперматозоидов по половым путям женщины.

Таблетки мини-пили самого последнего поколения также увеличивают вязкость цервикальной слизи и провоцируют структурные изменения слизистой оболочки полости матки, что создает неблагоприятные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Индекс Перля для комбинированных оральных контрацептивов составляет порядка 3-х единиц. Для гестагенных препаратов мини-пили этот показатель составляет 3-4 единицы.

Преимущества и недостатки

К основным преимуществам использования таблетированных противозачаточных средств можно отнести:

  1. Простота и удобство использования.
  2. Высокий уровень надежности защиты от наступления незапланированной беременности.
  3. Отсутствие необходимости использовать дополнительные методы контрацепции во время приёма таблеток.

Кроме того, комбинированные оральные контрацептивы помогают уменьшить проявления предменструального синдрома, снизить менструальную кровопотерю и предупредить развитие доброкачественных новообразований в органах репродуктивной системы и молочных железах.

Несмотря на преимущества, противозачаточные таблетки даже самых дорогих наименований имеют ряд недостатков, среди которых можно выделить:

  1. Необходимость ежедневного приема таблетки в определённое время.
  2. Отсутствие защиты от инфицирования заболеваниями, передающимися половым путём.
  3. Наличие риска возникновения межменструальных кровянистых выделений.

Кроме того, комбинированные противозачаточные таблетки не рекомендовано назначать женщинам старше 35 лет, а также пациенткам, практикующим табакокурение. Препараты мини-пили могут увеличивать риск формирования внематочной беременности и яичниковых кист.

Показания и противопоказания

Независимо от вида, таблетированные формы противозачаточных средств назначаются с целью защиты от незапланированного зачатия. Кроме того, данные медикаменты могут использоваться при невозможности или нежелании применять другие методы предохранения. Комбинированные оральные контрацептивы могут быть назначены с лечебно-профилактической целью при отдельных заболеваниях женской репродуктивной системы.

К основным противопоказаниям для использования этого вида контрацепции можно отнести:

  1. Рассеянный склероз.
  2. Синдром Жильбера.
  3. Тиреотоксикоз.
  4. Бронхиальную астму.
  5. Саркоидоз.
  6. Ревматоидный артрит.
  7. Период беременности и грудного вскармливания.
  8. Табакокурение.
  9. Тяжёлые заболевания печени и почек.
  10. Наличие онкологического процесса.
  11. Мигрень невыясненной этиологии.
  12. Высокий риск тромбообразования.
  13. Тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы.

Естественные способы женской контрацепции

Несмотря на разнообразие новых методов контрацепции, многие пары продолжают использовать естественные методы предохранения от незапланированной беременности. Действенность таких методов предохранения значительно уступает уровню эффективности гормональных, барьерных и спермицидных методов защиты от нежелательного зачатия.

Календарный способ контрацепции

Одним из физиологических методов контрацепции является календарный способ, подразумевающий отслеживание так называемых безопасных и опасных дней, в ходе которых имеется наиболее высокая и низкая вероятность зачатия. Для того чтобы точно вычислить менее безопасные дни, у женщины должен быть регулярный менструальный цикл.

Чтобы максимально эффективно использовать ритмический метод женской контрацепции, необходимо отслеживать менструальные циклы в течение 1 года. С целью вычисления наиболее благоприятных дней для зачатия необходимо отнять 18 дней от наименее продолжительного цикла. Вычислить окончание фертильного периода можно путем отнятия 11 дней от самого продолжительного цикла за весь год.

Прерванный половой акт

Данный метод контрацепции не относится к надежным способам защиты от незапланированного зачатия. Для прерванного полового акта индекс Перля составляет 27 единиц, что указывает на высокую вероятность зачатия. В основе метода лежит прерывание полового акта до момента наступления эякуляции у мужчины, при этом семяизвержение осуществляется за пределами женских половых путей. Подробнее этот метод описан здесь.

Лактационная аменорея

Этот биологический метод женской контрацепции заключается в том, что женщина во время вскармливания младенца грудью не нуждается в дополнительных методах предохранения. В процессе кормления ребёнка в женском организме вырабатывается большое количество гормона пролактина, обладающего противозачаточным эффектом.

Важно понять, что данный метод эффективен только при отсутствии докорма, а также при условии прикладывания младенца к груди через каждые 3 часа. Если у женщины после родов появились менструации, возможность зачатия восстанавливается, несмотря на наличие лактации.

Метод Биллингса

Данная методика подразумевает под собой контроль степени вязкости цервикальной слизи. При этом женщине необходимо вести соответствующую таблицу. Те дни, когда естественные выделения из половых путей имеют скудный характер, являются наиболее благоприятными для незащищённой интимной близости. Выделения вязкие и обильные указывают на наступление так называемых небезопасных дней.

Спринцевание

Для защиты от незапланированного зачатия многие женщины предпочитают использовать метод спринцевания. С этой целью применяются растворы лимонной кислоты и уксуса, а также отвары различных трав. Уровень эффективности метода приравнивается к нулю. Кроме того, многие виды растворов для спринцевания не являются безопасными для женского организма.

Барьерные методы

Не менее популярными являются барьерные методы контрацепции для защиты женщины от нежелательной беременности. К таким механическим методам контрацепции относят женские латексные презервативы, вагинальные колпачки и диафрагмы, а также вагинальные губки, содержащие спермицидные компоненты.

Хирургические методы

Хирургические методы женской контрацепции относятся к радикальным способам защиты от незапланированного зачатия. В ходе оперативного вмешательства проводится пережатие маточных труб при помощи лигатуры, специальных зажимов, а также с помощью электрокоагуляции. Таким образом, фаллопиевы трубы становятся непроходимыми, что исключает вероятность наступления беременности.

Экстренная контрацепция

Методы экстренной контрацепции используются в том случае, если имел место незащищенный половой акт. Такие фармацевтические средства максимально эффективны только в течение первых 72 часов с момента незащищенной интимной близости. Посткоитальные методы контрацепции не могут использоваться на постоянной основе, что обусловлено их негативным влиянием на женский организм. Также некоторые женщины используют метод Юзпе, суть которого заключается в приёме комбинированных оральных контрацептивов после незащищённого полового акта.

С защитной целью могут быть использованы такие препараты, как Ригевидон, Регулон, Марвелон и Минизистон. Используя методы экстренной контрацепции, необходимо в первые 12 часов после незащищённой интимной близости принять 100 мкг этинилэстрадиола и 0,5 мг левоноргестрела. После этого делается перерыв 12 часов и повторно принимается такая же доза гормональных веществ.

Ссылка на основную публикацию