Как дисплазия шейки матки отражается на возможности забеременеть и родить здорового ребенка

Чем опасна дисплазия шейки матки при беременности: причины патологии и возможные методы лечения

Дисплазия шейки матки – опасное предраковое состояние, которое проявляется в виде появлений на слизистой атипичных клеточных структур.

Этот недуг редко сопровождается симптоматикой, и зачастую женщина узнает о нем уже в запущенной стадии.

Основную опасность для здоровья женщины представляет 3 степень заболевания, которая по-другому называется неинвазивный рак.

При отсутствии адекватного лечения риск образования злокачественной опухоли в шеечной области достаточно велик.

Что такое дисплазия?

Злокачественный процесс в шейке матки на сегодняшний день занимает третье место среди всех онкологических патологий и составляет 16%.

Этому предшествуют 3 степени дисплазии.

Дисплазия – это изменение структуры клеток, которые составляют эпителиальный слой слизистой шейки.

Здоровая шейка матки имеет три слоя, которые имеют между собой границы. Патология приводит к стиранию этих границ по причине образования атипичных клеток, которые по мере прогрессирования заболевания замещают здоровые клетки.

В соответствии с распространением патологического процесса, дисплазия делится на 3 степени:

  1. Первая степеньназываютлегкой. В этом случае патология распространяется на треть эпителиального слоя слизистой оболочки, и поражает только самый нижний базальный слой.
  2. Вторая степеньназываетсяумеренной. Атипичные клетки можно наблюдать в половине эпителиального слоя.
  3. Третья степеньтяжелая. Патологический процесс распространяется на все слои эпителия, но при этом за границы шейки не выходит. То есть ни расположенные поблизости ткани, ни нервы, ни сосуды, ни мышцы в процесс не вовлекаются.

Причины патологии

Главной причиной патологии считается вирус папилломы. Он, находясь на слизистой шейки, встраивается в здоровые клетки, вызывая в них изменения.

Вирус папилломы имеют несколько разновидностей, но самыми опасными считаются 16 и 18, так как их онкогенный индекс наиболее высок.

Как показывают многочисленные исследования, практически все женщины после 25 лет имеют в крови вирус папилломы, однако дисплазия выявляется не у всех.

Дело в том, что для активации папилломавируса необходимы определенные факторы:

  • низкий иммунитет;
  • эндокринные нарушения;
  • наследственность;
  • воспалительные и инфекционные процессы, которые длительное время не лечатся;
  • наличие кондилом во влагалище или на половых губах;
  • сексуальные отношения и роды до 16 лет;
  • механические повреждения шейки матки – роды, аборты, хирургические манипуляции;
  • авитаминоз;
  • курение;
  • частая смена интимных партнеров.

Симптомы заболевания

Как уже было сказано, дисплазия редко сопровождается клинической картиной, в этом и проявляется ее коварство.

Симптомы можно заметить только в более тяжелых стадиях недуга, или, когда происходят осложнения в виде воспалительных и инфекционных процессов.

Женщину может беспокоить следующее:

  • боль во время сексуального контакта;
  • кровянистые выделения после сексуального контакта;
  • увеличение количества белей;
  • нарушение менструального цикла;
  • жжение и зуд во влагалище.

Как такового болевого синдрома дисплазия на ранних стадиях практически никогда не провоцирует, поэтому появление боли может свидетельствовать о тяжелой степени недуга.

Можно ли забеременеть?

Сама дисплазия на возможность зачатия влияния не оказывает, поскольку на работе яичников этот недуг не отражается. Однако сочетание ее с беременностью — достаточно тревожное состояние.

Многое безусловно зависит от степени недуга, от возраста будущей мамы, от наличия фоновых патологий, но в целом женщина должна понимать, что в случае наступления беременности во время дисплазии, лечение недуга придется отложить на пару лет.

Дисплазия легкой степени вполне может корректироваться и во время вынашивания ребенка, но умеренную и тяжелую степень недуга лучше лечить до зачатия.

Какое оказывает влияние?

Что делать, если дисплазия и беременность диагностированы одновременно?

Если у женщины диагностирована 1 степень дисплазии, беременность ее будет протекать в обычном режиме, но посещение врача должно быть как можно чаще.

При 2 степени вынашивание плода тоже практически никогда не осложняется. Но в этом случае очень важно как можно чаще сдавать анализы для контроля атипичных клеток – необходимо следить, чтобы они не трансформировались в злокачественные.

Если при наличии беременности врач поставил диагноз «дисплазии 3 степени», к сожалению, рекомендуется прервать беременность. На процесс вынашивания малыша патология влияния не оказывает, единственной угрозой может стать присоединение к патологии воспалительного или инфекционного процесса.

Дисплазия может оказывать влияние на роды. Дело в том, что этот недуг приводит к ухудшению эластичности шейки матки, и при родоразрешении она может не раскрыться в нужном объеме. Это может спровоцировать разрывы тканей, а в тяжелых случаях может потребоваться экстренное кесарево.

Может ли исчезнуть?

Во время беременности в организме женщины периодически происходят гормональные перестройки, которые влияют на весь организм в целом, включая слизистую шейки.

Улучшение состояния слизистой во время беременности можно наблюдать только в том случае, если дисплазия имеет легкую степень.

Во 2 и 3 степени состояние слизистой может ухудшаться.

Нужно ли лечить?

Лечение во время беременности проводится в двух случаях – если заболевание было спровоцировано вирусом, и, если дисплазия развилась на фоне гормональных нарушений. В первом случае активная противовирусная терапия во время вынашивания ребенка не назначается, а предпочтение отдается средствам местного воздействия.

Что касается применения народных методов, то они допустимы с разрешения врача.

Будущая мама должна понимать, что не все народные рецепты абсолютно безопасны, и что многие из них во время вынашивания малыша противопоказаны.

Появление после родов

Дисплазия до родов и после родов встречается с одинаковой частотой.

Если у женщины до родов была диагностирована дисплазия, после родов могут наблюдаться следующие изменения:

  • регресс недуга в 25%;
  • стабильная стадия в 45%;
  • трансформация в рак (при 3 степени) в 20%.

После родов женщине необходимо обязательно наблюдаться у врача, поскольку дисплазия может появиться первично, или осложниться уже имеющийся недуг в результате тяжелых родов с разрывами.

Методы лечения

Консервативное лечение включает в себя следующее:

  • противовирусные препараты;
  • антибактериальные средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминные комплексы.

Если медикаментозное лечение в течение трех месяцев не приводит к положительной динамике, назначается хирургическое лечение:

  • диатермокоагуляция;
  • лечение радиоволнами;
  • лазерная вапоризация;
  • замораживание жидким азотом – криодеструкция.

Что касается терапии во время вынашивания ребенка, никакого активного лечения в этот период времени не проводится. Врач только наблюдает за процессом при помощи кольпоскопии и ПАП-тестов.

В некоторых случаях возможно потребуется санация влагалищной полости антимикробными и противогрибковыми средствами местного воздействия. Это необходимо для ликвидации раздражения в шеечной области.

Активное лечение дисплазии возможно только через год после родов – когда матка полностью восстановится.

Беременная женщина с дисплазией должна своевременно приходить на профилактические осмотры и сдавать все необходимые анализы.

Народные методы лечения во время беременности рекомендуется применять с большой осторожностью. Важно внимательно наблюдать за выделениями, и при малейших изменениях сообщать о них лечащему врачу.

Заключение и выводы

Что касается прогноза рождения здорового малыша, он положительный. Патология на сам плод не оказывает никакого влияния, и поэтому здоровью ребенка ничего не угрожает.

А вот прогноз для матери может быть и не таким хорошим. Поэтому корректировать данную патологию нужно уже сразу после родов, а по окончании послеродового периода необходимо срочно приступать к активному лечению патологии.

Безусловно, лечить дисплазию лучше всего до наступления зачатия, а, чтобы и вовсе предотвратить это заболевание нужно придерживаться одного очень простого правила – регулярно и своевременно проходить плановые профилактические осмотры у гинеколога.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о беременности и дисплазии шейки матки:

Совместимы ли беременность и дисплазия шейки матки?

Дисплазия шейки матки – опасное предраковое состояние, которое проявляется в виде появлений на слизистой атипичных клеточных структур.

Этот недуг редко сопровождается симптоматикой, и зачастую женщина узнает о нем уже в запущенной стадии.

Основную опасность для здоровья женщины представляет 3 степень заболевания, которая по-другому называется неинвазивный рак.

При отсутствии адекватного лечения риск образования злокачественной опухоли в шеечной области достаточно велик.

Что такое дисплазия?

Злокачественный процесс в шейке матки на сегодняшний день занимает третье место среди всех онкологических патологий и составляет 16%.

Этому предшествуют 3 степени дисплазии.

Дисплазия – это изменение структуры клеток, которые составляют эпителиальный слой слизистой шейки.

Здоровая шейка матки имеет три слоя, которые имеют между собой границы. Патология приводит к стиранию этих границ по причине образования атипичных клеток, которые по мере прогрессирования заболевания замещают здоровые клетки.

В соответствии с распространением патологического процесса, дисплазия делится на 3 степени:

  1. Первая степень называют легкой. В этом случае патология распространяется на треть эпителиального слоя слизистой оболочки, и поражает только самый нижний базальный слой.
  2. Вторая степень называется умеренной. Атипичные клетки можно наблюдать в половине эпителиального слоя.
  3. Третья степень тяжелая. Патологический процесс распространяется на все слои эпителия, но при этом за границы шейки не выходит. То есть ни расположенные поблизости ткани, ни нервы, ни сосуды, ни мышцы в процесс не вовлекаются.

Причины патологии

Главной причиной патологии считается вирус папилломы. Он, находясь на слизистой шейки, встраивается в здоровые клетки, вызывая в них изменения.

Вирус папилломы имеют несколько разновидностей, но самыми опасными считаются 16 и 18, так как их онкогенный индекс наиболее высок.

Как показывают многочисленные исследования, практически все женщины после 25 лет имеют в крови вирус папилломы, однако дисплазия выявляется не у всех.

Дело в том, что для активации папилломавируса необходимы определенные факторы:

  • низкий иммунитет;
  • эндокринные нарушения;
  • наследственность;
  • воспалительные и инфекционные процессы, которые длительное время не лечатся;
  • наличие кондилом во влагалище или на половых губах;
  • сексуальные отношения и роды до 16 лет;
  • механические повреждения шейки матки – роды, аборты, хирургические манипуляции;
  • авитаминоз;
  • курение;
  • частая смена интимных партнеров.

При отсутствии провоцирующих факторов, иммунная система женщины подавляет активность вируса, и даже способна ликвидировать его полностью.

Диагностика

Лечение дисплазии шейки матки 3 степени основывается на результатах диагностических мероприятий, поскольку симптомы атипии мало о чем могут «сказать» врачу.

После сбора анамнеза и выяснения жалоб врач производит гинекологический осмотр, при котором может обнаружить нарушение рельефа эпителия, покраснение ткани, пятна, блестящие участки, наросты.

Для постановки точного диагноза назначаются следующие обязательные процедуры:

  1. Кольпоскопия – шейка осматривается под значительным в 10 и более раз увеличением с помощью оптического аппарата (кольпоскопа). Простая кольпоскопия дает общую визуальную картину состояния эпителия. Расширенная кольпоскопия, выполняющаяся с использованием уксусной кислоты или раствора Люголя (проба Шиллера), при которых пораженная ткань реагирует на реагент при обработке, позволяет точно выявить атипичные зоны на слизистой.
  2. УЗ-исследование органов малого таза – наиболее информативно обследование трасвагинальным датчиком, при беременности обследование выполняется с помощью абдоминального датчика. Ультрасонография позволяет выявить воспалительный процесс, остроконечные кондиломы, кисты, абсцессы, оценить состояние матки и придатков, кровообращение в половых органах.
  3. ПАП-тест (мазок по Папаниколау, онкоцитологический мазок) – высокочувствительный (до 90%) тест, позволяющий обнаружить атипичные изменения и степень их тяжести. Специальной цитощеткой соскабливают с исследуемой зоны биоматериал, который переносят на стекло (используется 1—3 стекла) в виде мазка-отпечатка. Биоптат поддают сушке и фиксации либо помещают в раствор. Подготовленный препарат упаковывают, прикрепляют направление, отправляют на микроскопическое исследование.
  4. Digene-тест – микробиологический тест, который проводят обычно с ПАП-мазком. Совокупность данных методов дает более точный диагностический результат и позволяет почти в 100% случаях обнаружить ДНК онкогенных типов ВПЧ. Тест надежный и высокочувствительный. Используется также для уточнения данных при неясных результатах ПАП-мазка.
  5. ПЦР-тест – проводят для выявления возбудителей урогенитальных инфекций и папилломавируса, установление его типа, оценки концентрации. Со слизистой шейки берут мазок, в котором можно выявить ДНК вируса. Процедура нетравматичная, не вызывает болезненных ощущений, занимает минимум времени.
  6. Иммунологический анализ – исследование цервикальной слизи на содержание иммуноглобулинов, под защитой которых находятся клетки эпителия. При продолжительном течении диспластического процесса слизь шейки матки снижает или прекращает выработку иммуноглобулинов, что еще более усугубляет патологию.
  7. Биопсия – при дисплазии 3 степени обязательно берут фрагмент пораженной ткани для гистологического исследования. Манипуляцию проводят при кольпоскопии, оптический аппарат позволяет более точно определить участок ткани, из которого берется биоптат, иногда фрагменты берутся с нескольких секторов. Забор не представляет особой сложности, обычно не требует обезболивания. При аккуратном заборе тканей пациентка ощущает кратковременную незначительную боль, но можно попросить врача сделать местную анестезию.

При цервикальной неоплазии 3 степени поражаются все слои эпителия, о чем свидетельствует морфологическое исследование ткани, при котором обнаруживается большое количество атипичных клеток с измененной структурой и строением.

Симптомы заболевания

Как уже было сказано, дисплазия редко сопровождается клинической картиной, в этом и проявляется ее коварство.

Симптомы можно заметить только в более тяжелых стадиях недуга, или, когда происходят осложнения в виде воспалительных и инфекционных процессов.

Женщину может беспокоить следующее:

  • боль во время сексуального контакта;
  • кровянистые выделения после сексуального контакта;
  • увеличение количества белей;
  • нарушение менструального цикла;
  • жжение и зуд во влагалище.

Как такового болевого синдрома дисплазия на ранних стадиях практически никогда не провоцирует, поэтому появление боли может свидетельствовать о тяжелой степени недуга.

Можно ли забеременеть?

Сама дисплазия на возможность зачатия влияния не оказывает, поскольку на работе яичников этот недуг не отражается. Однако сочетание ее с беременностью — достаточно тревожное состояние.

Читайте также:  Выделения при хламидиозе у женщин и мужчин: запах, какого цвета

Многое безусловно зависит от степени недуга, от возраста будущей мамы, от наличия фоновых патологий, но в целом женщина должна понимать, что в случае наступления беременности во время дисплазии, лечение недуга придется отложить на пару лет.

Дисплазия легкой степени вполне может корректироваться и во время вынашивания ребенка, но умеренную и тяжелую степень недуга лучше лечить до зачатия.

Дмитриева Елена Юрьевна

Гинеколог-эндокринолог, стаж 40 лет

Беременность и дисплазия понятия вполне совместимые, но только в том случае, когда лечение недуга можно отложить на некоторое время. Если ситуация критичная, то необходимо сначала пролечить дисплазию, а уже потом задумываться о планировании беременности. Надо сказать, что в некоторых случаях патология во время беременности может начать регрессировать, это связано с тем, что вынашивание ребенка сопровождается гормональными изменениями, которые могут оказать влияние на клетки эпителия. Однако, рассчитывать на такой исход событий нельзя, поскольку как именно повлияет гормональная перестройка на слизистую шейки предсказать невозможно. Женщина должна понимать, что лечение дисплазии во время беременности невозможно, поэтому лечить недуг желательно до беременности.

Почему нарушается развитие конечностей у плода

Причин появления детей с такими уродствами множество:

  • Наследственные факторы
    . Болезни, вызывающие уродства скелета, бывают наследственными. Пример – ахондроплазия – карликовость, вызванная недоразвитием и укорочением ног и рук. В популярных передачах про семью Ролофф показан типичный случай, когда у людей с ахондроплазией рождается сначала сын, а потом и внук с таким отклонением.
  • Генетические сбои,
    возникшие в процессе оплодотворения или на первых этапах развития малыша. Причиной отклонений могут быть инфекции, даже банальный грипп, TORH-инфекции – краснуха, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз. Особенно опасно, если будущая мама переболела инфекцией в начале беременности.
  • Прием некоторых препаратов.
    Самый яркий пример – талидомидная катастрофа – рождение в Европе в 1959-1962 гг. 12 тыс. детей с недоразвитием конечностей. Их матерям в период беременности был прописан успокаивающий препарат талидомид. К таким препаратам относятся антидепрессанты, средства, влияющие на свёртываемость крови, некоторые антибиотики, ретиноиды, применяемые для лечения прыщей. Трагедия случается, когда будущая мама принимает лекарства, не зная, что беременна или врач выпишет препарат, противопоказанный женщинам в положении.
  • Вредные привычки и вредные условия труда,
    влияющие на наследственность, Вещества, вызывающие уродства, называются тератогенными. К ним относятся соединения мышьяка, лития и свинца. Приводит к врожденным аномалиям и радиоактивное облучение. Дети с неправильным развитием костей рождаются у мам, злоупотребляющих спиртным и употребляющих наркотики. Поскольку опасные вещества и радиация поражают яйцеклетки в организме женщины, проблемы могут возникать у женщин, когда-то работавших на вредном производстве.

Пациенткам, относящимся к этим группам, требуется тщательный УЗ-контроль на протяжении всей беременности.

Какое оказывает влияние?

Что делать, если дисплазия и беременность диагностированы одновременно?

Если у женщины диагностирована 1 степень дисплазии, беременность ее будет протекать в обычном режиме, но посещение врача должно быть как можно чаще.

При 2 степени вынашивание плода тоже практически никогда не осложняется. Но в этом случае очень важно как можно чаще сдавать анализы для контроля атипичных клеток – необходимо следить, чтобы они не трансформировались в злокачественные.

Если при наличии беременности врач поставил диагноз «дисплазии 3 степени», к сожалению, рекомендуется прервать беременность. На процесс вынашивания малыша патология влияния не оказывает, единственной угрозой может стать присоединение к патологии воспалительного или инфекционного процесса.

Дисплазия может оказывать влияние на роды. Дело в том, что этот недуг приводит к ухудшению эластичности шейки матки, и при родоразрешении она может не раскрыться в нужном объеме. Это может спровоцировать разрывы тканей, а в тяжелых случаях может потребоваться экстренное кесарево.

Особенности вынашивания и родов в зависимости от степени заболевания

При легкой дисплазии течение беременности практически не отличается от нормального. Для контроля состояния женщина должна посещать гинеколога 1–2 раза в неделю. Это необходимо для своевременного выявления прогрессирования заболевания.
Если на раннем сроке у женщины резко возникли осложнения или повысился риск распространения вируса, может быть принято решение о прерывании беременности. Если дисплазия не прошла самостоятельно в результате гормональных колебаний, на последних месяцах пациентка должна находиться под стационарным наблюдением.

Нужно ли лечить?

Лечение во время беременности проводится в двух случаях – если заболевание было спровоцировано вирусом, и, если дисплазия развилась на фоне гормональных нарушений. В первом случае активная противовирусная терапия во время вынашивания ребенка не назначается, а предпочтение отдается средствам местного воздействия.

Дисплазия, которая развилась на фоне нарушения гормонального фона, может нести с собой угрозу прерывания беременности, поэтому женщине прописывается гормональная заместительная терапия.

Что касается применения народных методов, то они допустимы с разрешения врача.

Будущая мама должна понимать, что не все народные рецепты абсолютно безопасны, и что многие из них во время вынашивания малыша противопоказаны.

Появление после родов

Дисплазия до родов и после родов встречается с одинаковой частотой.

Если у женщины до родов была диагностирована дисплазия, после родов могут наблюдаться следующие изменения:

  • регресс недуга в 25%;
  • стабильная стадия в 45%;
  • трансформация в рак (при 3 степени) в 20%.

После родов женщине необходимо обязательно наблюдаться у врача, поскольку дисплазия может появиться первично, или осложниться уже имеющийся недуг в результате тяжелых родов с разрывами.

Методы лечения

Лечение дисплазии проводится в соответствии со степенью недуга. Начальная и умеренная стадия может лечиться консервативно, а тяжелые или запущенные состояния лечат преимущественно хирургическим путем.
Консервативное лечение включает в себя следующее:

  • противовирусные препараты;
  • антибактериальные средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминные комплексы.

Если медикаментозное лечение в течение трех месяцев не приводит к положительной динамике, назначается хирургическое лечение:

  • диатермокоагуляция;
  • лечение радиоволнами;
  • лазерная вапоризация;
  • замораживание жидким азотом – криодеструкция.

В особо тяжелых случаях, если заболевание трансформируется в злокачественное, рекомендуется конизация шейки матки – иссечение части шейки, или полная ампутация поврежденного органа.

Что касается терапии во время вынашивания ребенка, никакого активного лечения в этот период времени не проводится. Врач только наблюдает за процессом при помощи кольпоскопии и ПАП-тестов.

В некоторых случаях возможно потребуется санация влагалищной полости антимикробными и противогрибковыми средствами местного воздействия. Это необходимо для ликвидации раздражения в шеечной области.

Активное лечение дисплазии возможно только через год после родов – когда матка полностью восстановится.

Беременная женщина с дисплазией должна своевременно приходить на профилактические осмотры и сдавать все необходимые анализы.

Народные методы лечения во время беременности рекомендуется применять с большой осторожностью. Важно внимательно наблюдать за выделениями, и при малейших изменениях сообщать о них лечащему врачу.

Особенности течения беременности

Часто случается так, что дисплазия шейки матки обнаруживается уже при беременности. Чего ожидать женщине в этом случае, и какие существуют риски для вынашивания ребенка?

Сама по себе дисплазия не может никаким образом повлиять на развитие и состояние здоровья ребенка. Однако это заболевание может значительно повлиять на течение беременности.

Из-за нарушения строения и функционирования эпителия шейки матки может возникнуть угроза прерывания беременности на ранних стадиях. Также в связи со снижением уровня местного иммунитета возрастает риск возникновения сопутствующих инфекционных осложнений.

При ЦИН 3 степени значительно повышается вероятность возникновения преждевременных родов. Поэтому женщины с этой стадией заболевания подвергаются более тщательному наблюдению и большую часть беременности находятся на сохранении в стационаре.

Для того чтобы минимизировать риски возникновения осложнений всех беременных с дисплазией необходимо дополнительно обследовать в период вынашивания. В перечень диагностических мероприятий входит:

  • Мазок на онкоцитологию один раз в триместр;
  • Однократно проводится ПЦР на обнаружение заболеваний, передающихся половым путем;
  • Кольпоскопия до 4 раз за весь период беременности (кратность зависит от стадии);
  • При тяжелой степени возможно проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием материала;
  • При подозрении на рак шейки матки производят выскабливание цервикального канала или конусовидную биопсию.

Последние два метода исследования проводят только в крайнем случае, так как при их выполнении повышается риск выкидыша или возникновения кровотечения.

Также при дисплазии шейки матки любой степени тяжести женщине потребуется дополнительная консультация у онкогинеколога.

Симптомы и лечение цервикальной интраэпителиальной неоплазии(ЦИН)

Шанс быть здоровой есть всегда, особенно, если вы осведомлены и знаете, как избежать беды и как с ней бороться! Несмотря, на то, что дисплазию шейки матки относят к предраковым заболеваниям, рак развивается не у всех женщин, и только при совокупности многих факторов и дисплазии риск возрастает.

Анатомо-физиологические особенности здоровой шейки матки

Шейка матки снаружи (видимая часть глазом гинеколога) покрыта многослойным плоским эпителием (экзоцервикс), а внутри неё расположен цервикальный канал (эндоцервикс), который соединяет влагалище с полостью матки, и он покрыт цилиндрическим эпителием, где расположены железы, вырабатывающие секрет.

Соединяются оба эпителия в зоне стыка, она называется, еще зоной трансформации, и чаще в ней начинает развиваться патологический диспластический процесс.

Что же такое дисплазия шейки матки?

Другое название дисплазии – цервикальная интраэпитеальная неоплазия (CIN). Это такой патологический процесс, при котором в толще слизистого эпителия шейки матки появляются атипические клетки ( несвойственные данному типу эпителия ), в результате чего меняется последовательность расположения слоев слизистой шейки матки. А атипические клетки могут вести себя не контролировано, размножаясь и увеличиваясь в объёме, изменяя свою форму.

В конечном итоге переходя в раковые клетки. Этот процесс может быть, как молниеносный, так и развиваться в течение многих лет, опять же, в зависимости от сопутствующих факторов. Дисплазия – это лабораторный диагноз, подтвержденный после исследования клеток (тканей) пораженного эпителия, внешне врач может только заподозрить ее наличие.


Не стоить путать с эрозией, так при ней происходит не морфологические изменения в клетках, а выявляется только дефект покровного эпителия различной этиологии. Так при постановке диагноза гинеколог может говорить вам о наличии эрозии шейки матки, а при исследовании взятых клеток или тканей с пораженного места и подтверждении микроскопически, уже о наличии дисплазии.

Патологический процесс затрагивает разные слои клеток многослойного плоского эпителия шейки матки, в зависимости от этого различают степени дисплазии шейки матки(CIN):

  • Легкая степень дисплазии(CIN 1). Слабо выраженные изменения в самих клетках. В процесс вовлечена нижняя треть многослойного плоского эпителия шейки матки.
  • Умеренная степень дисплазии (CIN 2).Измененные клетки наблюдаются в нижней и средней трети многослойного плоского эпителия шейки матки.
  • Тяжелая степень дисплазии (неинвазивный рак или CIN 3).Когда измененные клетки выявляются на всем протяжении всех слоев плоского многослойного эпителия. Соответственно следующим этапом патологического уже ракового процесса будет инвазия (внедрение) глубже в ткань – мышцы, сосуды, нервы и другие близлежащие органы.

Симптомы дисплазии шейки матки:

Обычно неоплазия эпителия шейки матки протекает безсимптомно. И очень часто выявляется при профилактических осмотрах у гинеколога. И даже при обычном обследовании в зеркалах может быть не видна, и выявляется только при цитологическом (взятие материала щеточкой) или гистологическом обследовании (взятие биопсии).

Или заподозрена при кольпоскопии (осмотр слизистой шейки матки под микроскопическим оборудованием и окраской специальными растворами). При сочетании дисплазии с инфекцией половых органов могут наблюдаться обильные различные слизистые выделения, возможны так же мажущие кровянистые выделения на фоне эрозивных процессов шейки матки или использовании тампонов, спринцовок.

Иногда наблюдается клиника кольпита (воспаление влагалища), цервицита (воспаление шейки матки) с соответствующей клиникой. Дисплазия шейки матки часто сочетается с наличием остроконечных кондилом наружных половых органов. Очень редко присутствует болевой синдром. Сама неоплазия может регрессировать (уходить) на фоне лечения от сопутствующей патологии, но чаще она имеет прогрессирующий характер, переходящий в рак.

Методы диагностики дисплазии шейки матки

  • Осмотр шейки матки в зеркалах. Проводится при профилактических осмотрах. Врач может обратить внимание на измененный эпителий слизистой шейки матки – окраска, пятна, изъязвления и др.
  • С помощью кольпоскопии. Оптический прибор, увеличивающий изображение слизистой шейки матки. При этом могут быть видны – изменения цвета, пораженные участки слизистой, патологические сосудистые изменения (обрывистые сосуды). А так же при этом выполнение диагностических проб с помощью уксусной кислоты и Люголя, при которых изменяется окраска ткани слизистой и видны патологические процессы на шейке матки.
  • Цитологическое исследование. С помощью специальной диагностической щеточки берутся клеточки со слизистой поверхности многослойного эпителия и шейки матки и цилиндрического эпителия цервикального канала. Полученный материал рассматривается под микроскопом и выявляется патологические атипические клетки.
  • Гистологическое исследование. Проводится биопсия патологически измененного участка шейки матки и рассматривается данная ткань под микроскопом. Последние два метода наиболее информативны для постановки диагноза – дисплазии шейки матки.
  • Иммунологическое исследование методом ПЦР (полимеразная цепная реакция), для выявления ДНК вируса папилломы человека. При обнаружении вируса – определяется тип онкогенности и его количество. В случае положительного результата данное обследование проводится и половому партнеру, и решается вопрос о тактики лечение дисплазии у женщины.
  • Обследование на инфекции, передающиеся половым путем.
  • Выскабливание цервикального канала проводят при выявлении подозрительного очага в цервикальном канале, чаще при подтверждении атипии клеток цилиндрического эпителия эндоцервикса.
Читайте также:  Радиоволновая коагуляция шейки матки: особенности процедуры

Дисплазия шейки матки при беременности

При постановке на учет по беременности в женской консультации, гинеколог при осмотре беременной женщины берет мазки на флору и обязательно проводит цитологическое исследование.

Во время беременности у женщины меняется гормональный фон и под действием гормонов и иммунодефицитного состояния (что является нормой при наступлении беременности, чтобы организм матери не признал плод, как чужеродный и не было выкидыша), могут активизироваться процессы атипии клеток, которые имели место еще до беременности, но не как не обнаруживались.

Могут проявиться и прогрессировать кондиломы половых органов , которые при усугублении процесса могут помешать родам через естественные половые пути. В практике был случай, когда в 20 недель беременности под общим наркозом пришлось удалять огромные разросшиеся кондиломы влагалища и вульвы. Наличие ВПЧ инфекции при ее клинической и лабораторной выраженности может принести вред новорожденному.

При подозрении на дисплазию врач может предложить проведение кольпоскопии и диагностические пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя. Это абсолютно не вредно при беременности. Биопсию проводят только при подтверждении цитологией умеренной или тяжелой дисплазии, так как при беременности есть опасность развития кровотечения. Выскабливание цервикального канала не проводят.

Тактика ведения беременных с дисплазией шейки матки такова:

  1. При CIN 1-2 проводят кольпоскопию, при наличии атипии клеток повторяют цитологию. При удовлетворительном результате кольпоскопии – биопсия не требуется, а только цитология раз в триместр.
  2. При CIN 3 выполняют биопсию с гистологией и при подтверждении атипии – каждый триместр наблюдают за цитологией и кольпоскопией. Как правило, она не прогрессирует. Окончательное лечение после родов. Такие женщины наблюдаются вместе с онкологом.

Тактика ведения родов индивидуальна. Но чаще через естественные родовые пути, с последующим послеродовым наблюдением.

Лечение дисплазии шейки матки

Перед началом лечения проводят противовоспалительную терапию, и если необходимо – лечение специфической инфекции, при выявлении ВПЧ – противовирусную терапию с использованием противовирусных вакцин (церварикс), нормализация гормонального фона и восстановление микрофлоры.

Методики лечения дисплазии шейки матки:

  • Электрическая эксцизия (диатермокоагуляция), прижигание дисплазии током, практически не применяется в настоящее время из-за образования грубых рубцов, впоследствии препятствующих раскрытию шейки в родах.
  • Холодовая деструкция (криодеструкция ,криоконизация), выполняется с помощью жидкого азота. Часто после нее наблюдаются длительные водянистые выделения – процесс заживления и выделение лимфы из коагулированных лимфатических сосудов шейки.
  • Лазерная коагуляция (прижигание). Побочный эффект – перегрев и ожог тканей.
  • Радиоволновая коагуляция с помощью токов высокой частоты.
  • Аргоноплазменная коагуляция. Воздействие на ткани плазмой, продуцирующею аргоном. Метод бесконтактный, с четким контролем глубины воздействия на очаг. Не оставляет рубцов. Самый современный и надежный метод на сегодняшний день.
  • Ампутация шейки матки (ножевая, ультразвуковая) или конизация. Иссечение тканей скальпелем.

При дисплазии легкой и умеренной степени женщин наблюдают и проводят цитологию каждые 3 месяца, в случаи подтверждения диагноза 2 раза подряд предлагают ей лазерное, радиоволновое, аргоноплазменное лечение или криотерапию. Если дисплазия тяжелой степени, женщину наблюдают совместно с онкологом, с обязательным удалением пораженного участка, вплоть до конизации или ампутации шейки матки.


Итак, мы разобрались, что дисплазия шейки матки является обратимым процессом. И шанс быть здоровой при своевременном обнаружении заболевания и лечении – есть! Не теряйте его, посещайте каждые полгода – год своего гинеколога и будьте здоровы!

Как дисплазия шейки матки отражается на возможности забеременеть и родить здорового ребенка?

В норме поверхность шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием. Под воздействием внутренних или внешних негативных факторов клетки этого слоя могут начать неправильно делиться.

В результате нарушается строение цервикальных тканей. Такая патология носит название дисплазия шейки матки (или ЦИН – цервикальная интраэптелиальная неоплазия).

Это заболевание классифицируется гинекологами, как предраковое состояние. К сожалению, дисплазия часто не имеет никаких клинических проявлений и выявляется только при профилактическом осмотре или при постановке на учет по беременности.

Можно ли самостоятельно забеременеть с дисплазией шейки матки

Сочетание ЦИН и беременности возможно. Однако результат планирования зачатия зависит от многих факторов:

  • Степень тяжести дисплазии;
  • Возраст женщины;
  • Как давно у нее диагностирована эта патология;
  • Наличие сопутствующих инфекционно-воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы.

При наличии легкой степени тяжести заболевания женщина с большей вероятностью может забеременеть самостоятельно. Также примечательно, что при беременности на этой стадии патологии дисплазия может самоустраниться. Происходит это благодаря воздействию изменения гормонального фона в организме беременной.

Несмотря на это женщине в процессе планирования необходимо совместно с врачом оценить все риски и выполнить необходимые обследования:

  • Подтверждение стадии ЦИН и оценка скорости изменения клеточных элементов;
  • Обследование на различные инфекции и их лечение перед зачатием, особенно это касается онкогенных типов ВПЧ (вирус папилломы человека);
  • Оценка состояния репродуктивной системы путем определения состояния гормонального статуса женщины.

Если же заболевание перешло во 2 или 3 стадию, то это может быть препятствием для самостоятельного наступления беременности. Проблемы возникают по причине того, что происходит значительное изменение эпителиальной ткани в области цервикального канала.

Этот факт может привести к невозможности прохождения через него мужских половых клеток, и отсутствию шансов для самостоятельного оплодотворения.

Также совершенно отсутствуют шансы на самостоятельное наступление беременности уже после проведенного лечения дисплазии. Так, конизация или ампутация шейки матки не позволит женщине забеременеть без использования вспомогательных репродуктивных технологий.

Особенности течения беременности

Часто случается так, что дисплазия шейки матки обнаруживается уже при беременности. Чего ожидать женщине в этом случае, и какие существуют риски для вынашивания ребенка?

Сама по себе дисплазия не может никаким образом повлиять на развитие и состояние здоровья ребенка. Однако это заболевание может значительно повлиять на течение беременности.

Из-за нарушения строения и функционирования эпителия шейки матки может возникнуть угроза прерывания беременности на ранних стадиях. Также в связи со снижением уровня местного иммунитета возрастает риск возникновения сопутствующих инфекционных осложнений.

При ЦИН 3 степени значительно повышается вероятность возникновения преждевременных родов. Поэтому женщины с этой стадией заболевания подвергаются более тщательному наблюдению и большую часть беременности находятся на сохранении в стационаре.

Для того чтобы минимизировать риски возникновения осложнений всех беременных с дисплазией необходимо дополнительно обследовать в период вынашивания. В перечень диагностических мероприятий входит:

  • Мазок на онкоцитологию один раз в триместр;
  • Однократно проводится ПЦР на обнаружение заболеваний, передающихся половым путем;
  • Кольпоскопия до 4 раз за весь период беременности (кратность зависит от стадии);
  • При тяжелой степени возможно проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием материала;
  • При подозрении на рак шейки матки производят выскабливание цервикального канала или конусовидную биопсию.

Последние два метода исследования проводят только в крайнем случае, так как при их выполнении повышается риск выкидыша или возникновения кровотечения.

Также при дисплазии шейки матки любой степени тяжести женщине потребуется дополнительная консультация у онкогинеколога.

Роды с дисплазией

Нормально протекающая беременность и легкая дисплазия шейки матки не являются препятствием для самостоятельного родоразрешения. Однако в этом вопросе не все так однозначно.

Даже легкая степень поражения может иметь обширный патологический очаг. При этом во время естественных родов может развиться сильное кровотечение вследствие повреждения эпителиального слоя шейки матки. Это в свою очередь нередко приводит к материнской смертности.

Также при самостоятельных родах существует риск передачи вируса папилломы человека малышу. В процессе прохождения через родовые пути ребенок может заглатывать патологические клетки, вследствие чего происходит инфицирование его дыхательных путей.

Это может привести к сильнейшим папилломатозным поражениям голосовых связок малыша и полной утрате голоса. Такое осложнение встречается менее, чем в 1% случаев.

Из вышесказанного можно сделать вывод – способ родоразрешения женщины с ЦИН подбирается индивидуально для каждой роженицы с учетом многих факторов. При тяжелой степени дисплазии для минимизирования риска осложнений для мамы и малыша целесообразно проводить кесарево сечение.

Лечение дисплазии после родов

Тактика ведения женщины родившей с дисплазией зависит от выявленной стадии:

При легкой степени.

Контрольная кольпоскопия и исследование на онкоцитологию проводятся через 12 месяцев после родов.

При средней степени тяжести.

Повторное обследование назначается через полгода.

При тяжелой степени.

Если у женщины диагностирована тяжелая степень поражения, то необходимость повторного исследования наступает уже через полтора месяца после родоразрешения.

При любой стадии очень важно определить развивается ли патология, и какова скорость происходящих изменений. Это позволит гинекологу вовремя назначить адекватное лечение. Самое главное при этом не пропустить преобразование цервикальной интраэптелиальной неоплазии в рак шейки матки.


Дисплазия при беременности

В период планирования беременности либо уже после её наступления при обследовании женщины порой выявляются разные патологии, включая дисплазию.

Раннюю дисплазию врач способен не диагностировать, заболевание никак не проявляется, не вносит коррективы в интимную близость партнёров. Беременность способна протекать на фоне дисплазии, однако в период планирования будущего ребёнка следует пройти обследование, вылечить возможные скрытые заболевания, избегая осложнений во время вынашивания малыша. Различают ряд видов дисплазии при беременности.

Дисплазия шейки матки

Наличие дисплазии, выявленной в период беременности женщины, не отразится на ходе беременности либо здоровье малыша. Если установлена вероятность выносить здорового ребёнка, не стоит делать операцию по удалению дисплазии, высока возможность инфицирования плода, выкидышей, риск внутриутробной гибели плода.

Важным моментом при беременности вовремя провести цитологическое обследование и по полученным результатам обсудить с лечащим врачом дальнейшее лечение. При положительной картине не следует соглашаться на проведение кольпоскопии, при исследовании применяется уксусная кислота, лишнее вмешательство в организм беременной женщины, как минимум, нецелесообразно. Лучше отказаться от биопсии, процедуру проводят в случае острой необходимости.

Лечение дисплазии желательно провести до беременности, при тяжёлых случаях заболевания удаляется часть шейки матки. Для зачатия и вынашивания ребёнка факт не играет роли. Роды протекают естественным путём при любой степени дисплазии, при отсутствии прочих противопоказаний.

Дисплазия при беременности, выявленная в шейке матки, обязана быть вылечена вовремя, не допуская шанса переродиться в злокачественную опухоль. Дисплазия представляет изменение клеток строения эпителия, слоя формирующего шейку матки. Известны три степени. Лёгкая степень – простая в лечении, но затягивать процесс не стоит. С лёгкой степени дисплазия с лёгкостью перейдёт в среднюю, где поражаются глубокие слои эпителия. Потом наступает тяжёлая степень, где уже обязательно потребуется консультация гинеколога-онколога, возможно удаление части шейки матки.

Причины появления синдрома, способы лечения

Причины возникновения дисплазии у женщин в возрасте от 15 до 45 лет, ведущих энергичную половую жизнь, элементарны. Преждевременное начало сексуальной жизни, периодическая активная смена партнёров, возможные инфекции и заболевания, полученные половым путём. Сюда включается отсутствие здорового и спортивного образа жизни, курение. Продолжительный приём гормональных оральных контрацептивов или КОКов, возможные гормональные нарушения в организме женщины любого детородного возраста. Причиной происхождения дисплазии становится наличие вируса папилломы человека, ослабление иммунной системы в период беременности либо стрессовых переживаний.

Дисплазия шейки матки протекает без симптомов, однако появление выделений с характерным цветом обязаны насторожить женщину. Единственной возможностью выявить заболевание становится прохождение ежегодного обследования у гинеколога, сдача анализа на цитологию. В период планирования беременности требуется сначала вылечить заболевание, затем готовиться к счастливому материнству.

Лечащий врач пропишет медикаментозное лечение, параллельно назначит терапию сопутствующих инфекционных заболеваний. В случае отсутствия положительной динамики в лечении врач посоветует операбельное вмешательство. Известен ряд методов удаления поражённых клеток эпителия. К примеру:

  • Криодеструкция – воздействие низких температур строго на поражённые участки ткани.
  • Лазерная вапоризация – удаление лазером повреждённых клеток, побочным действием вмешательства становится ожог тканей.
  • Эксцизия, или биопсия – удаление электроножом поражённого участка.
  • Электрическая эксцизия, или прижигание током, при операции образуются грубые рубцы, не позволяющие при родоразрешении полностью раскрыть шейку матки.
  • Радиоволновая коагуляция при помощи тока высокой частоты.
  • Аргоноплазменная коагуляция, бесконтактный метод удаления тканей, четкое воздействие аргоном на глубину очага. Способ не оставляет рубцов на ткани.
  • Ампутация шейки матки. Операция возможна двумя способами: ножевой или ультразвуковой.

В период беременности лучше отказаться от лечения и вернуться к болезни уже после рождения долгожданного чуда.

Проведение операции в период планирования ребёнка снизит риск отклонений при беременности. Через 2-3 месяца после операции допустимо пробовать забеременеть, лечащий врач призван контролировать состояние шейки матки.

Во время беременности при недостаточности фолиевой кислоты у множества женщин появляется в мазках клеточная патология. Потербуется пройти курс лечения фолатами, через пару недель вновь пройти обследование, клеточные изменения должны прийти в норму, синтез ДНК стабилизируется.

Дисплазия шейки матки показывает обратимый процесс, важно следить за здоровьем и вовремя обращаться за медицинской помощью. Здоровье женщины важно для будущего детей.

Мезенхимальная дисплазия плаценты

Во время беременности при плановом прохождении ультразвукового исследования, врач-узист способен обнаружить увеличенную плаценту, не соответствующую степени развития календарному либо акушерскому сроку беременности.

После получения результатов исследования УЗИ требуется срочно посетить врача, наблюдающего беременность. Возможно, доктор предложит сдать анализы или провести дополнительное обследование. Увеличенная плацента опасна для плода и диагностируется как заболевание – мезенхимальная дисплазия плаценты.

Причины появления дисплазии

Функционирование плаценты у беременной женщины может дать сбой. При тщательном клиническом исследовании, гистологической экспертизы, появляется возможность выявить формирование осложнений у матери, перинатальных отклонений у плода. Состояние плаценты у беременных женщин с формами мезенхимальной дисплазии характеризуются незрелостью ворсин, признаками инфицирования плаценты у беременных, в сочетании с низким предлежанием плаценты в полости матки. Последствием нарушения структуры плаценты становится недостаточное развитие плода, включающее замедленный рост.

Читайте также:  Прививка от рака шейки матки — необходимость и побочные эффекты вакцинации девочек

Причины возникновения мезенхимальной дисплазии плаценты до конца не изучены, большинство практикующих врачей предполагают наличие врождённых патологий матери. Дисплазия соединительной ткани, обнаруженной у будущего отца, способна повлиять на развитие совместного плода. При оплодотворении яйцеклетки сперматозоидом с патологией дисплазии часть ДНК передаётся будущему ребёнку, соответственно, наследуются болезни.

Осложнения беременности при диагностировании мезенхимальной дисплазии

Заболевание возможно диагностировать с помощью УЗИ, похожими признаками обладает пузырный занос. Потребуется сделать контрольное ультразвуковое исследование через две недели и подтвердить либо опровергнуть наличие синдрома мезенхимальной дисплазии. После подтверждения синдрома беременную кладут в стационар, у женщины возникают различные угрозы и степени их развития, связанные с неблагоприятным протеканием беременности:

  1. Естественное прерывание беременности или выкидыш способен случиться на любой неделе беременности, возможно, на ранних сроках. Женщина может не знать о случившейся беременности, списать всё на длительную задержку менструации либо необычное недомогание во время её протекания, не догадываясь о возможности забеременеть.
  2. Преждевременные роды на ранних неделях беременности. Роды могут начаться с 20 недели беременности, что несёт сильные риски для здоровья и жизни малыша. Как правило, при соблюдении ряда рекомендаций, постельного режима, отсутствии стрессовых ситуаций данную угрозу возможно избегать и доносить малыша до 36 недели.

Скрупулёзный контроль беременности, общее состояние матери, контроль развития плода становятся главными моментами после тщательного изучения анализов беременной с целью раннего диагностирования различных патологий и заблаговременного планирования способа родоразрешения. При наличии заболевания врачи часто разрешают провести естественные роды, при стабильных показателях матери и плода, постоянном контроле шейки матки. Применяется местное обезболивание в процессе родов.

Мезенхимальная дисплазия плаценты представляет рост плацентарных тканей, превышающих срок беременности в несколько раз. Подобная аномалия приведёт к нарушению кровотока к плоду, вызвав хроническую гипоксию плода. Заболевание не подвергается лечению.

С рождением ребёнка плацента будет удалена, новая беременность проходит без осложнений. В случае благоприятного исхода родоразрешения болезнь никак не повлияет на ребёнка, если не передалась на генном уровне дисплазия соединительной ткани.

Последующую беременность возможно планировать уже через 1,5-2 года с момента благополучных родов. Дисплазия при беременности бывает выявлена на ранних стадиях и тщательно контролируется на протяжении срока беременности.

Дисплазия шейки матки 2 степени и беременность

У здоровой шейки матки слои эпителия идут строго друг за другом. Если же произошло нарушение в последовательности наслоений, тогда это считается патологией. Дисплазия шейки матки – это хаотичное расположение слоев.

Данное заболевание иногда схоже с эрозией, но отличие ее в том, что эрозия – результат механического нарушения тканей, а дисплазия – клеточного нарушения. Лечение и ведение болезни значительно отличаются друг от друга. В основном дисплазию принято считать начальной стадией злокачественной опухоли, хотя это не всегда так. Вовремя обнаруженное заболевание приводит к полному выздоровлению.

Оно имеет три формы проявления:

  • легкую;
  • умеренную;
  • тяжелую.

От степени патологии зависит не только лечение, но и возможность женщины иметь ребенка.

Степени дисплазии шейки матки

Дисплазия шейки матки подразделяется на три степени: первую, второй и третью. При обследовании врач берет мазок на цитологию, а в последующем (если есть необходимость) биопсию тканей органа, и посредствам исследования его, выносится диагноз.

1 степень дисплазии (слабая) так называемая ЦИН 1 характеризуется наличием изменений в нижней части эпителиального пласта. Затрагивает только 1/3 его часть.

ЦИН 2 или дисплазия шейки матки 2 степени затрагивает 2/3 части глубины эпителия, где верх не затронут вообще. Переход 1 степени во 2 осуществляется быстро и бессимптомно. Биопсия шейки матки 2 степени покажет, как сильно поражена матка, а также характеристика этого поражения.

Третья степень считается самой тяжелой и является первой ступенью к образованию раковых клеток. Диагностируется только при помощи гистологического исследования.

Причины и симптомы дисплазии шейки матки

Болезнь не образуется просто так, для появления существует ряд причин образования ее:

  • Вирус папилломы человека (ВПЧ), который может находится у женщины с рождения, а может заразится в течении жизни.
  • Длительное употребления противозачаточных лекарств.
  • Ранняя половая жизнь.
  • Частая смена партнеров, и их количество.
  • Курение.
  • Предрасположенность к раковым заболеваниям.
  • Слабый иммунитет.
  • Наличие половых инфекций.
  • Женщина часто рожала.

Это основные причины появления заболевания, но учитывая разные особенности организма могут влиять и другие факторы. Но самой основной первой причиной заболевания – это наличие в организме ВПЧ. Оно играет большую роль в появлении не только дисплазии, но и возникновения раковых опухолей. Когда врачи установили, что данный симптом основной в образовании дисплазии, методы лечения стали эффективными и приносят свои результаты.

ВПЧ является своего рода тормозом, когда организм отторгает разрушенные клетки либо инфицированные. Отсюда и берут начало злокачественные образования. Самым опасным является ВПЧ 16 и 18. Именно они ведут к появлению рака шейки матки. Поэтому выявление его – это основная ступень в лечении дисплазии.

Чтобы женщине понять, есть ли в организме заболевания, должны присутствовать его симптомы. К главным проявлениям можно отнести:

  • большое количество белей, но без неприятного запаха;
  • зуд в половых органах;
  • небольшое количество кровяных прожилок после секса;
  • боли при половом контакте.

Данные признаки не будут являться прямыми для установления цервикальной дисплазии, они просто говорят о том, что женщине необходимо посетить гинеколога. При первой степени, организм в основном не подает признаков заболевания. Они начинают проявляться со 2 степени.

Женщины, которые более подверженные появлению дисплазии

Возраст пациенток, у которых более всего обнаруживается данное заболевание – женщины 25-35 лет. Также может появится у дам:

  • имеющих частую смену партнера и не защищенный секс;
  • секс с мужчиной, ведущий беспорядочную половую жизнь;
  • зараженной ВИЧ;
  • со сниженным именитом, в результате приема нестероидных лекарств.

Лечение дисплазии

Лечение зависит от степени поражения шейки матки. Дисплазия 1 степени может самостоятельно пройти через два года после обнаружения. При условии, что ВПЧ будет устранен. Женщине также нужно избавиться от половых инфекций и вредных привычек, для предотвращения появления новых образований.

2 и 3 степени лечат врачи с индивидуальным подходом к каждой пациентке.

Основным лечением дисплазии 2 степени может быть простое устранение инфекционных заболеваний половых органов, а также выравнивание гормонального сбоя. Иногда при незапущенной стадии, которая не доходит до 3 степени, данного лечения достаточно, чтобы дисплазия самоустранилась.

Для устранения инфекционный заболеваний, а также поднятие иммунитета используются следующие препараты:

  • иммуностимулирующие;
  • витамины;
  • препараты для индивидуального лечения инфекций;
  • вагинальные свечи для устранения инфекционных заболеваний.

Некоторые женщины в лечении дисплазии прибегают к методам народной медицины, но использовать их нужно с особой осторожностью.

Если такой вид лечения не помог, тогда избавление от дисплазии заключается в нескольких хирургических методах, самые известные среди них:

  • диатермокоагуляция;
  • фотодинамическая терапия.

Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) представляет собой лечение путем воздействия электрического тока на пораженные участки. Напряжение тока маленькое, за счет чего процедура считается не опасной для жизни. Ток действует на зараженные клетки и убивает их. Это процедура популярна уже много лет. В народе носит название «прижигание».

Минусом этого лечения будет то, что глубина воздействия не регулируется. Также если рядом проходят лимфатические или кровеносные сосуды, они могут получить некроз ткани. В дальнейшем приводит к образованию рубцов на шейке матке и образованию эндометриоза.

Еще одним из известных методов лечения является фотодинамическая терапия (ФТД). Методика его заключается в том, что пациентке вводится внутривенно препарат фотосенсибилизатор. Он начинает скапливаться в пораженных клетках матки. После 48 часов на них действует лазерное излучение, и, клетки в которых скопился данный препарат, погибают. Операция проходит быстро и безболезненно. Женщина через сутки уже может покинуть клинику.

В основном такое лечение помогает после первого раза. Есть случаи, что его приходилось повторять при последующих обследованиях. Но при этом лечение обладает высоким процентом эффективности.

Удаление шейки матки при дисплазии

Все больше врачей стали приходить к решению по удалению шейки матки при наличии дисплазии. Применяется в основном, если существует запущенная форма проявления. При такой операции шейка матки удаляется, но женщина в последующем может забеременеть и выносить ребенка.

Больше всего используется такой вид хирургического вмешательства женщинам при 3 степени развития дисплазии, а также при первых признаках образования злокачественной опухоли.

Последствия дисплазии шейки матки 2 степени

Дисплазия шейки 2 степени может самоуничтожиться при лечении ВПЧ. Большая часть женщин, у которых был установлен данный диагноз излечились в течении 1-З лет. Но у меньшей половины болезнь протекает вяло и продолжительно.

20 % заболевших пациенток с диагнозом ЦИН 2 степени, образование перешло в третью степень. Также у 20 % из которых, диагностировался в последующем рак.

При лечении могут появиться некоторые сложности:

  • после хирургического вмешательства открыться кровотечение;
  • осложнение при родах, сопровождающееся нарушением эластичности шейки матки, сужением просвета в ней, кровотечение;
  • к уже появившейся болезни присоединение новых инфекций.

В основном лечение дисплазии 2 степени имеет благоприятный исход. Крайне редко при обнаружении переходит в 3 степень, а затем в образование в злокачественную опухоль. Если женщина соблюдает все рекомендации врачей и следит за своим образом жизни, то последствий после дисплазии не обнаруживается.

Вовремя назначенное лечение – это всегда залог успеха при устранении болезни.

Беременность при дисплазии шейки матки

Дисплазия шейки матки при беременности в целом не опасна. Но если ее рост увеличивается, то это может сказаться и на будущей матери и ребенка.

Гормональные изменения при беременности

Эстрогены у беременной женщины возрастают и действуют на слизистую шейку матки, за счет чего она начинает меняться. Она увеличивается и укорачивается, а внутренний слой эпителия выворачивается во влагалище, где может подвергаться влиянию факторов:

  • микротравмы;
  • воспаления;
  • кислая среда.

Если нарушился эпительный слой, тогда вирус может легко проникнуть внутрь и начать размножаться. Если у женщины до беременности была выявлена дисплазия в легкой степени, то у 30 % она переходит в 2 степень, а в некоторых случаях вообще исчезает. Существует малый процент того, что дисплазия с течением беременности перейдет в рак.

Осложнения при родах

Наличие дисплазии шейки матки 2 степени, может усложнить роды, а также привести к нарушениям у новорожденного.

Если очаг поражения занимает большую площадь, тогда это приведет к повреждению матки. При травмировании, может открыться кровотечение различной тяжести.

При установлении диагноза на первых неделях беременности, это зачастую не является поводом для абортов.

Влияние дисплазии на новорожденного

Когда ребенок будет проходить через родовые пути, то в рот ему могут попасть папилломовирусы. В дальнейшем скажется на поражение гортани и голосовых связок этим заболеванием.

Чтобы ВПЧ не помешало беременной пациентке наслаждаться этим этапом в жизни, необходимо избавиться от болезни до наступления беременности. Для этого нужно проходить гинекологический осмотр минимум один раз в год. Около 45 % беременных женщин заражены ВПЧ, который находится в организме и ждет подходящего времени для проявления.

Опасность дисплазии во время беременности

Если у доктора возникли сомнения по поводу диагноза, в частности степени дисплазии, тогда беременной будет назначена биопсия.

Биопсия шейки матки несет риск для плода, потому как материал для забора проб берется непосредственно в шейке матки. Назначается строго, в том случае, если есть такая необходимость и, если до родов ждать нет времени. Процедура может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. В основном лечение и обследование проводится после родоразрешения.

При планировании беременности женщине необходимо сдать все анализы и пройти полное обследование, на наличие инфекций. Организм уже забеременевшей женщины более подвержен проявлению скрытых заболеваний. Также необходимо пропить курсы витаминов и фолиевой кислоты.

Питание и профилактика при дисплазии

Для начала требуется укрепить иммунную систему, которая не даст развитию подобных заболеваний. Также требуется с особой тщательностью подойти к выбору меню и продуктов питания.

Они должны содержать витамины и полезные микроэлементы. Побольше фруктов и овощей. Сбалансирование питание поможет восстановить деятельность организма, а также укрепить иммунную систему. Также разработать специальную диету, чтобы привести в порядок организм.

Женщине придется отказаться от:

  • копчёностей;
  • солений;
  • сахара;
  • продуктов, в которых есть содержание ГМО;
  • алкоголя.

Обязательное ведение здорового образа жизни, отказ от курения и частой смены половых партнеров. Также обязательны гинекологические осмотры хотя бы 1-2 раза в год.

Любая женщина, особенно если беременная, при озвучивании данного диагноза, начинает паниковать и обращаться к интернету и форумам. Существует много информации по данному заболеванию, но у каждой женщины оно проходит по-разному. А как это проходило у Вас? Что помогло Вам избиваться от него? Какие методы лечения пробовали и использовали? Оставьте свои отзывы, может они кому-то будут действительно полезны. Ведь народное мнение иногда услышать лучше, чем без апелляционное мнение докторов.

Ссылка на основную публикацию