Гормональный пластырь при климаксе, пластырь с эстрогеном: название

Особенности использования пластыря Климара при климаксе

Современная медицина предлагает женщинам множество способов борьбы с симптомами климакса. Одним из таких средств выступает пластырь под названием Климара, который помогает легче перенести наступление менопаузы, а также предотвратить некоторые заболевания, связанные с нехваткой женских половых гормонов.

Этот препарат подбирается индивидуально лечащим врачом на основе жалоб пациентки и особенностей ее здоровья. Согласно отзывам, он выступает эффективным средством ЗГТ, с помощью которого получается значительно уменьшить проявление климакса, улучшить общее состояние женщины и поддержать здоровье во время менопаузы.

Как действует Климара?

Пластырь Климара назначается женщинам при низком уровне эстрогенов в организме. Это может быть следствием наступления менопаузы или удаления яичников. Кроме этого, препарат выступает отличным профилактическим препаратом остеопороза. Его назначают при симптомах раннего, естественного или хирургического климакса.

Кожные покровы отлично всасывают эстрадиол, после чего активное вещество попадает в кровь. При этом уровень гормонов не увеличивается резко, а плавное улучшение гормонального фона не доставляет женщине дискомфорта, позволяя организму постепенно привыкнуть к положительным изменениям.

Этот способ получения женщиной гормонов не нагружает печень и почки. А постепенное действие эстрадиола блокирует возможное колебание гормона. Поэтому гормональный фон держится на постоянном уровне без резких скачков. Что касается вывода препарата из организма, то он выходит вместе с мочой и желчью.

Важно отметить, что пластырь избирательно воздействует на функционирование следующих органов:

  • матка,
  • яичники,
  • уретра,
  • гипофиз,
  • гипоталамус,
  • молочные железы,
  • костная ткань,
  • влагалище.

Стоит помнить, что продолжительное применение пластыря без перерывов может негативно сказаться на других органах. Поэтому женщине так важно проходить систематическое обследование в больнице (хотя бы раз в полгода).

Какие симптомы климакса устраняет препарат?

Этот пластырь при климаксе обеспечивает поступление в организм конкретной дозы женского полового гормона. Благодаря этому можно ослабить или вообще избавиться от следующих симптомов менопаузы:

  • бессонница во время климакса;
  • снижение полового влечения;
  • нестабильное эмоциональное состояние;
  • резкие перепады настроения;
  • депрессии;
  • приливы и повышенное потоотделение;
  • проблемы с давлением в менопаузе;
  • учащенный сердечный ритм.

Если читать отзывы врачей и пациенток, то препарат также помогает вывести из организма токсины и шлаки, понизить содержание холестерина и наладить работу обменных процессов. Кроме этого, средство эффективно работает на первых стадиях остеопороза.

Состав препарата

Климара считается одним из лучших пластырей от климакса. В его составе содержится основное активное вещество – Эстрадиол (в форме гемигидрата). Кроме этого, препарат содержит:

  • изопропилмиристат,
  • этилолеат,
  • глицерил монолаурат,
  • кополимер акрилата.

Все данные отображены в инструкции пластыря. Существует несколько дозировок препарата, в зависимости от содержания Эстрадиола. Это может быть 3,9 мг или 7,8 мг.

Нужно запомнить, что дозировка препарата определяется врачом. Кроме этого, средство отпускается в аптеке только по рецепту врача.

Форма выпуска и способ применения

Средство выпускается в форме пластыря, который имеет размеры 35*33 мм. Сам пластырь защищен специальной пленкой, под которой расположено активное вещество. Упаковка содержит четыре пластыря, которые начинают воздействовать на организм после соприкосновения с кожным покровом.

Производителем Климары выступает германская фармацевтическая компания.

Что касается применения средства, то оно может быть непрерывным или циклическим. Этот фактор определяется индивидуальными характеристиками женского организма и причиной назначения врачом заместительной гормональной терапии:

  1. Удаление яичников. Перед осуществлением операции Климару используют две-три недели. После удаления яичников – сроки устанавливает врач.
  2. Лечение симптомов менопаузы. Две схемы: непрерывное использование по одному пластырю в неделю или цикличное – перерыв через 21 день.
  3. При первых признаках остеопороза. Непрерывное или цикличное лечение на основе индивидуального подхода.

Как правильно клеить пластырь?

Для начала требуется убрать защитную пленку, а потом наклеить пластырь на чистый и сухой участок кожи в районе ягодиц или вдоль позоночника. Строго запрещено использовать пластырь рядом с грудью. Кроме этого, стоит исключить участки, где кожа постоянно трется одежда.

С пластырем можно принимать душ и ванну, но стоит исключить походы в баню и в сауну. Если пластырь отклеился, то его заменяют новым, но не держат больше того времени, которое оставалось от предыдущего наклеивания.

Климара и ее инструкция, несмотря на простоту использования, требуют повышенной внимательности. В инструкции содержится ряд требований, которые нужно соблюдать. Такой подход пациентки к лечению выступает залогом защиты от побочных эффектов и передозировки.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Как и любой гормональный препарат, Климара имеет противопоказания, которые делают использование средства невозможным. Со всеми противопоказаниями нужно ознакомиться до начала заместительной гормональной терапии:

  • острая закупорка кровеносного сосуда (тромбоэмболия);
  • тромбоз;
  • кровотечения влагалища;
  • рак молочной железы;
  • подозрения на различные патологии;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

Также существуют ситуации, когда пластырь от климакса стоит использовать особенно осторожно и под строгим наблюдением врача:

  • проблемы с сердцем и сосудами;
  • сахарный диабет;
  • онкология эндометрия;
  • проблемы с печенью и почками;
  • заболевания желчного пузыря;
  • систематические головные боли;
  • отосклероз.

Важно! Если во время использования пластыря ухудшилось состояние или возникли проблемы со здоровьем, то ЗГТ полностью отменяется или лечащий врач корректирует дозировку.

При использовании этого гормонального препарата могут возникнуть следующие побочные действия:

  • развитие доброкачественной опухоли;
  • постоянные выделения из влагалища мажущего характера;
  • боли в груди;
  • тошнота и рвота;
  • боли желудка;
  • общая слабость;
  • потеря равновесия и головные боли;
  • появление лишнего веса;
  • ухудшение зрения;
  • нервные расстройства;
  • отечность.

Многие отзывы свидетельствуют о редких побочных эффектах при соблюдении правильной дозировки и способа использования средства.

Особые указания по использованию пластыря

Перед началом заместительной гормональной терапии и в ее время стоит посещать не только своего гинеколога, но и проходить общее обследование. Стоит проверить:

  • органы малого таза;
  • молочные железы;
  • кровь;
  • брюшную полость;
  • давление.

Обязательно нужно проверять уровень гормонов, чтобы врач мог правильно корректировать лечение и подбирать подходящие препараты. Кроме этого, перед началом заместительной гормональной терапии стоит прекратить прием гормональных контрацептивов.

Преимущества использования пластыря

У гормонального пластыря есть целый список преимуществ перед другими гормональными средствами:

  1. Плавное поступление эстрадиола в кровь. Ежедневно из пластыря организму передается не более 50 мкг гормона со стабильной скоростью. Именно поэтому передозировка при правильном использовании полностью исключена.
  2. Меньше побочных эффектов. Если оральные гормональные препараты могут стать причиной тромбоза, то пластыри подобное заболевание не вызывают.
  3. Прямое попадание в кровь. Эстрадиол через кожу поступает в кровь, не затрагивая желудок, печень и другие органы, которые могут пострадать от ЗГТ.
  4. Возможность комбинировать с другими препаратами. Женщина в этом случае может принимать сразу несколько препаратов, но только после назначения лечащего врача.
  5. Быстрая реакция на аллергию. Если пластырь вызывает аллергические реакции, то достаточно его снять, и вещества прекращают попадать в кровь.
  6. Простота использования. Достаточно просто использовать, если сравнивать с таблетками (не нужно принимать каждый день).
  7. Доступные цены. Трансдерамльные препараты нельзя назвать дорогими, так как они не сильно отличаются от оральных средств.

Аналоги Климары

Если женщина не может использовать это средство, то врач может назначить другие препараты, схожие по составу:

Аналоги выпускаются в форме таблеток, геля или пластыря. По действию они схожи с Климарой, но женщина не может подбирать аналоги самостоятельно. Для этого необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующую диагностику.

Пластырь от климакса Климара стал очень популярным гормональным средством среди женщин. Его очень просто использовать, при этом не нужно осуществлять процедуру ежедневно. Кроме этого, он обеспечивает постепенное поступление в организм гормона, исключая передозировку.

Пластырь под названием Климара – это эффективный помощник в борьбе с проявлениями климактерического периода, который также способен улучшить здоровье и наладить половую жизнь женщины.

Гормональные пластыри при климаксе

У каждой женщины наступает время, когда к ней приходит климакс со всеми его болезненными симптомами. Большинство дам бальзаковского возраста уверено, что избавляться от его симптомов можно чем угодно, только не гормональными препаратами.

Считается, что такая терапия влечет за собой большое число негативных побочных эффектов и последствий. Однако современная фармакология может предложить очень эффективные гормональные пластыри при климаксе.

Это тоже гормональный препарат, он содержит активный компонент, который всасывается через кожу, минует печень и другие важные органы, а значит, практически не причиняет им никакого вреда.

Преимущества гормональных пластырей при климаксе

Основные преимущества таких пластырей при терапии менопаузы заключаются в следующем:

1. При лечении болезненной симптоматики климакса очень важно регулярное употребление медикаментозных средств. Пропуск приема очередного лекарства способно негативно сказаться на здоровье женщины.

Как известно, в период климакса память и внимание больной снижается, а значит, вероятность, что очередной препарат может быть принят в нарушение сроков, значительно возрастает.

Гормональный пластырь от климакса хорош тем, что однажды применив, можно надолго забыть о нём. Т.е. при приеме данного средства практически исключён риск нарушения режима его использования.

2. Содержащийся в пластыре гормон вводится в организм постепенно. Это исключает вероятность его большой концентрации в женском организме. Гормональные пластыри при климаксе действуют гораздо мягче, чем многие лекарственные средства.

3. Гормоны из пластыря через кожу поступают непосредственно в капилляры, а это значит, что с его помощью можно максимально быстро, минуя печень и почки, избавиться от приливов жара и скачков давления.

4. Пластырь при менопаузе не вступает в связь с другими лекарственными препаратами, которые принимает женщина в период климакса. Этот факт еще раз ограждает её от негативных побочных эффектов.

5. А самое главное преимущество пластыря во время менопаузы заключается в его абсолютной безопасности. Он никак не воздействует на печень, кровеносные сосуды и прочие органы и системы женского организма.

6. Лечебные пластыри при климаксе просто применять, они не беспокоят женщину в ее повседневной жизни, а очень эффективны и максимально быстро устраняют болезненную симптоматику.

7. Если вдруг появляются побочные эффекты, то достаточно просто убрать пластырь, и негативная симптоматика немедленно исчезнет. Промывание желудка или прием активированного угля не потребуются.

Как действует гормональный пластырь при климаксе?

Пластырь наклеивается на кожу, и находящиеся на его поверхности гормоны эстрадиола через кожу по капиллярам попадают в женский организм. В результате там создается постоянный, стабильный уровень гормонов в крови.

Пластырь с женскими гормонами при климаксе исключает передозировку, благодаря особенностям введения его активного компонента. Попадающая в кровь доза зависит только от площади пластыря, контактирующей с кожей.

Гинеколог определяет, какой именно пластырь и какой площади необходим пациентке в каждом конкретном случае. Не пытайтесь это делать самостоятельно, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Помните, что все гормональные и негормональные пластыри можно применять только после прохождения у гинеколога всех необходимых обследований, в т.ч. после анализа крови на уровень гормонов.

Названия пластырей от климакса

При наступлении менопаузы женщины используют огромное число лекарственных препаратов, часть из которых не признана современной медициной. Это самое касается и гормональных пластырей. Внимательно читайте инструкцию их применения.

Эстрадерм

Это замечательный пластырь от приливов при климаксе, который наклеивается на кожу и не снимается в течение 4 суток. За это время всё его активное вещество постепенно впитывается в женский организм через капилляры.

Если приливы, свойственные менопаузе, не прекращаются, можно повторить и наклеить новый пластырь еще на 4 суток. В случае продолжения болезненной симптоматики делать это рекомендуется в течение длительного времени.

Пластырь Климара

Этот пластырь помогает быстро избавиться от приливов жара, мучающих женщин в период менопаузы. Он бывает разных размеров и дозировки, а срок его действия – 7 дней. Этого вполне достаточно, чтобы снять симптоматику климакса.

Читайте также:  Генитальный герпес у женщин: симптомы заражения в интимной зоне, причины

Если у женщины тяжелые, многократные приливы, то после использования одного пластыря Климара, можно следом наклеить следующий и продолжать это делать до полной нормализации состояния.

Китайские пластыри

В аптеке можно приобрести пластыри производства Китая. Они не являются гормональными, а имеют натуральное активное вещество – экстракты лекарственных растений и фитоэстрогены.

Эти пластыри при климаксе достаточно эффективно помогают уменьшить число приливов жара во время менопаузы и нормализовать уровень половых гормонов в крови. При этом они действуют мягко и практически не дают негативных побочных эффектов.

Как применяется гормональный пластырь при климаксе?

Чтобы пластырь оказал максимально положительное воздействие на женский организм, следует знать, как он должен правильно применяться. Тогда он будет не только полезен, но и максимально безопасен.

Наиболее действенным пластырь будет в том случае, если его наклеить в правильное место. Лучший выбор – это спина и ягодицы. Не следует наклеивать его на молочные железы и кожу вокруг половых и детородных органов.

Помните, что гормоны, в самую первую очередь, проникают не в кровеносные капилляры, а в окружающие ткани. А ткани могут дать ответную негативную реакцию на женские половые гормоны из пластыря.

Перед наклеиванием пластины следует соблюдать несколько несложных требований:

  1. Кожу нужно тщательно помыть с мылом, а потом хорошенько просушить. На ее поверхности под пластырем не должно быть никаких кремов.
  2. Защитная пленка снимается с пластыря непосредственно перед его наклеиванием. Его следует накладывать на кожу аккуратно, ровно и без складочек.
  3. Сначала рекомендуется попробовать пластырь с минимальной дозой гормонов, потом понаблюдать за реакцией организма на него, при необходимости увеличить дозу.
  4. Лечение должно продолжаться ровно столько, сколько потребуется для устранения болезненной симптоматики.

При появлении негативных последствий нужно немедленно снять пластырь и обратиться к своему лечащему гинекологу.

Если сразу появился зуд и гиперемия кожи под пластырем, начали беспокоить головные боли, тошнота и рвота, чаще всего достаточно просто его удалить.

При соблюдении всех требований женщина во время менопаузы может довольно просто избавиться от приливов жара, скачков артериального давления бессонницы, приступов агрессии и перепадов настроения.

На что обратить особое внимание?

Гормональный пластырь от климакса всё-таки имеет свои противопоказания и негативные побочные эффекты, о которых следует знать. Поэтому начинать лечение климакса с его помощью можно только после сдачи анализов и консультации гинеколога.

Пластыри противопоказаны к применению в следующих случаях:

  • кровотечения неизвестного происхождения;
  • злокачественные опухоли в области молочных желез;
  • рак, спровоцированный гормональными препаратами, или предрасположенность к нему;
  • тяжелые заболевания печени (цирроз, гепатит, опухоли);
  • тромбоэмболия и тромбоз вен в период обострения;
  • вероятная беременность;
  • повышенная чувствительность к компонентам гормонального пластыря.

Важно понимать, что перечисленные заболевания следует учитывать при применении таких пластырей, даже если они уже давно пролечены. Т.е. если, например, болезнь печени была в прошлом, но вылечена, то пластырь все равно противопоказан.

При применении гормонального пластыря возможны следующие побочные эффекты:

  • кровотечения и иные выделения из влагалища, доброкачественные опухоли репродуктивных органов, болезненность молочных желез;
  • кожные высыпания, зуд, экзема на месте приклеивания пластыря, как аллергическая реакция женского организма;
  • тошнота, рвота, боли в области желудка, сильное газообразование, как реакция системы пищеварения;
  • головные боли, приступы мигрени, признаки депрессивного состояния, как реакция со стороны нервной системы;
  • иногда значительное прибавление массы тема при отсутствии аппетита, появление отеков, как реакция со стороны эндокринной системы;
  • мышечные судороги, понижение полового влечения, обострение имеющихся хронических заболеваний и пр.

Как выбрать гормональный пластырь при климаксе?

Женщины, перешагнувшие рубеж 50 лет, сталкиваются с проявлениями климакса. В большинстве случаев такая гормональная перестройка организма сопровождается неприятными симптомами. Для их снижения и нормализации женского здоровья, можно использовать гормональный пластырь при климаксе. О правилах его действия и выбора будет рассмотрено в статье.

Общие сведения

У женщин возрастной категории 45+, в организме происходят многочисленные изменения, так, например, отмечается инволюция яичников, снижение функционирования половой системы. Начало и течение климактерического периода сопровождается «приливами», повышенной потливостью, перепадами настроения, эти симптомы снижают качество жизни. Именно наличие данных гормональных проявлений заставляет женщину обращаться к гинекологу.

В современной фармакологии для женщин, вступивших в период менопаузы, предлагается большое число гормональных препаратов, предназначенных для снятия болезненных и неприятных симптомов.

Среди полезных стабилизирующих средств можно выделить женские гормональные пластыри, которые, к сожалению, пока не так популярны, как свечи и таблетки.

Если сравнивать все лекарственные формы данного направления, можно сказать, что именно применение трансдермального способа терапии является наиболее эффективным, простым и обладающим большим количеством положительных свойств.

Показания к назначению

Во время климакса гормональные пластыри рекомендуются к применению только в случае, если женщина имеет проблемы с самочувствием, связанные с гормональной перестройкой организма.

Когда стандартный уровень выработки эстрогенов снижается, это отражается на работе других систем и органов. Такой дисбаланс приводит к следующим жалобам:

  • Ощущения «приливов». При реакции гипофиза появляется чувство жара, лицо краснеет, выступают капли пота.
  • Плохой сон. Женщина плохо засыпает, сон тревожный, из-за того, такой неполноценный отдых приводит к нервозности, усталости, плохой концентрации внимания.
  • Набор лишних килограммов, ожирение. Организм пытается контролировать и нормализовать синтез гормонов-эстрогенов, поэтому происходит «сбор» подкожной клетчатки. В некоторых случаях женщина за 2-3 месяца может прибавить до 10% от своего первоначального веса.
  • Нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы. При нарушении гормонального фона происходит сбой в работе сердечной мышцы, что приводит к повышению уровня холестерина и нарушению в стабильности состояния сосудов.
  • Сексуальные нарушения. При сниженной выработке эстрогенов истончается слизистая влагалища, снижается либидо, возникает чувство непроходящего дискомфорта в интимной зоне.
  • Нарушения структуры костей. При менопаузе часто развивается остеопороз, кости становятся хрупкими, истончаются, также происходит разрушение межсуставных тканей.

При наличии одного или нескольких из описанных симптомов, гинеколог или эндокринолог рекомендуют женщине гормонотерапию. Также для установления диагноза женщине могут быть назначены анализы на гормоны.

Женщине нужно понимать, климакс – не болезнь и специальных медпрепаратов, способных его устранить, нет. Вся терапия направлена на снижение симптоматики проявлений. Пациентка всегда может подобрать наиболее удобную форму применяемого средства, это могут быть: свечи, внутриматочные препараты, таблетки или гормональный пластырь купить.

Особенности

При назначении при климаксе трансдермальных средств, удается пополнить организм женщины недостающим гормоном – эстрогеном. Основной действующий компонент пластыря – эстрадиол. Концентрация данного гормона регулярно меняется, что зависит от дня цикла. При менопаузе выработка эстрогена снижается. Если гормон не продуцируется, то развитие фолликула снижается, что приводит не только к сбоям менструального цикла, но и к невозможности забеременеть.

От чего зависит гормональный баланс женщины, читайте в статье.

Выпускается эстрогеновый пластырь в различных дозировках. Поэтому выбирать данное средство следует после проведения диагностических процедур:

  1. УЗИ органов малого таза.
  2. Анализ крови.
  3. Цитологическое обследование.

Действие

После нанесения трансдермального средства, его активный компонент (эстрадиол) проникает через кожу и связывается в клетках-мишенях с рецепторами недостающего вещества. Таким образом, происходит воздействие на:

  • матку;
  • молочные железы;
  • гипоталамус;
  • печень;
  • слизистую влагалища;
  • мочевыделительную систему.

К основным преимуществам действия пластыря можно отнести:

  • Эстрадиол не оказывает воздействия на ЖКТ, т.к. не проходит через него.
  • Нет взаимодействия с печенью, что дает возможность снижать дозу гормонов, чем в таблетированных препаратах.
  • При производстве пластыря рассчитано ежедневная дозировка поступления в организм гормона.
  • В отличие от пероральных препаратов, нет побочного эффекта в виде развития тромбоза при использовании средства.
  • Трансдермальный метод введения эстрогена не создает лекарственный конфликт с другими принимаемыми медпрепаратами.
  • Если возникает аллергия, пластырь достаточно просто снять, что нельзя сделать при лечении таблетками.

К недостаткам пластыря можно отнести только его высокую цену.

Противопоказания

Основными предостережениями к применению пластыря относятся:

  • раковые патологии в матке, придатках, молочных железах;
  • доброкачественные новообразования, имеются ввиду эстрогензависимые: эндометриоз, миома;
  • тромбоз вен;
  • кровотечения (вагинальные).

Важно свести нахождение на открытом солнце к минимуму, когда нанесен пластырь.

Применение

Перед тем как нанести пластырь, следует внимательно изучить инструкцию. С учетом дозировки аппликации наносятся 1-2 раза в 7-10 дней.
Через 3 недели использования, следует сделать недельный перерыв. После проведения женщинам гистерэктомии, пластырь назначается к использованию непрерывно.

Приклеивать его следует на чистую и сухую кожу, лучше всего для этих целей подходят – область спины, бедер или живота.

Не следует наносить аппликацию на грудные железы или в нижнюю часть живота (район матки), чтобы не создать в клетках-мишенях данной области повышенную концентрацию активного вещества.

С приклеенным пластырем можно купаться, принимать душ, ванну, но следует следить за его состоянием, а при случайном отклеивании – поменять на новый.

Наиболее эффективными средствами для снятия симптоматики климакса относят:

Климара. 4 пластыря в упаковке, каждая из пластин наносится на 7 дней.

Эстрадерм. Рекомендуемое время ношения – 84 часа. Применять не чаще 2 раз в неделю.

Дермастрил. Аппликацию рекомендуется наклеивать дважды в неделю через одинаковый промежуток времени. Рекомендуется менять места нанесения.

Менорест. В упаковке 6 пластин, после использования – 7 дней перерыва.
Поделиться ссылкой:

Гормональный пластырь при климаксе: стоит ли применять средство

Климактерический синдром, его особенности

Пластырь длительное время действует небольшими дозами гормона.

Те, кто переступили рубеж 45 лет, сталкиваются с наступлением такого периода, как климакс. Это постепенное изменение гормонального фона в сторону уменьшения синтеза женского полового гормона эстрогена. Этот этап носит название пременопаузы. Он характеризуется увеличением менструального цикла. Через несколько лет самостоятельная выработка полностью прекращается. После наступления последних месячных следует перерыв 12 месяцев. Если за это время отсутствовали выделения, то говорят о приходе менопаузы, которая сменяется постменопаузой.

Симптомы климакса

Характерные симптомы климакса называют климактерическим синдромом. Дефицит эстрогена, который принимает участие в большом количестве процессов, вызывает такие осложнения:

  • Приливы. Резкие приступы, ощущение жара. В результате этого краснеет лицо, шея, конечности, может повышаться температура. Продолжительность составляет до 5-6 минут, заканчивается приступ ознобом и обильным потоотделением. Причиной является нарушенные связи в гипофизе из-за нехватки эстрогена.
  • Нарушения сна. Женщины часто страдают бессонницей, что сказывается на их эмоциональном состоянии, работоспособности, памяти и внимании, которые значительно снижаются.
  • Повышение массы тела. Жировая ткань также синтезирует минимальное количество эстрогенов, поэтому организм в попытке сохранить гормональный баланс накапливает подкожную клетчатку. Также на набор веса оказывает влияние пониженный метаболизм и малоподвижный образ жизни. В результате всего за несколько месяцев женщина поправляется на 5-7 кг.
  • Появление проблем с сердечно-сосудистой системой. Повышается риск развития аритмии, инфарктов, инсультов, гипертонической болезни.
  • Дисфункции половой системы. Появляется сухость слизистых оболочек, что повышает их травматичность. В результате интимная близость доставляет дискомфорт, болезненные ощущения.
  • Появление ломкости костей. Особенно ярко выражен остеопороз в период постменопаузы. Достаточно небольшого удара или нагрузки, чтобы получить перелом.

Гормональный пластырь при климаксе: показания к применению

Гормональные пластыри относятся к трансдермальным средствам приема эстрогена. Они имеют длительное время воздействия.

Заместительная гормональная терапия признана гинекологами наиболее эффективной. Она может приниматься внутримышечно, иметь оральные (таблетки являются наиболее распространенным вариантом терапии) или трансдермальные формы. Среди последних достойное место занимают лейкопластыри, пропитанные эстрогеном.

Лечебные пластыри при климаксе назначают в случае невозможности принимать ЗГТ в форме таблеток:

  • наличие побочных действий от приема ЗГТ на желудочно-кишечный тракт;
  • хронические и острые заболевания ЖКТ: гастрит, язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • заболевания желчного пузыря, его хроническое или острое воспаление, образование камней;
  • дисфункции тонкого кишечника, плохое всасывание им действующих веществ;
  • повышенное артериальное давление (гипертония);
  • диабет (высокий уровень инсулина, нарушение метаболизма глюкозы);
  • высокий риск образования тромбов в результате развития тромбоэмболии;
  • наличие у пациентки вредных привычек, например, интенсивное курение.
Читайте также:  Эндометрий неоднородный: что это значит, каковы причины, диагностика на УЗИ

Использование пластыря позволяет значительно снизить возможные негативные последствия от гормонозаместительной терапии, обеспечить поступление эстрогенов даже тем пациенткам, которые по состоянию здоровья не могут принимать таблетки.

Пластырь с эстрогеном: преимущества использования

При приеме гормональных препаратов очень важно обеспечить регулярное поступление эстрогена. Пластыри справляются с этой задачей. Преимуществами их применения являются:

  • Не оказывают негативного влияния на ЖКТ. Проникновение действующего вещества происходит через кожу. Отсутствие контакта со стенками и слизистыми желудка, кишечника исключает какое-либо влияние на них.
  • Среди побочных действий пластыря отсутствует вероятность образования тромбозов. Это достигается благодаря меньшей концентрации гормона, его более щадящему действию.
  • Эстроген поступает непосредственно в кровь. Исключение из цепочки печени привело к получению более оперативного эффекта, возможности снизить дозировку.
  • Если женщина вынуждена принимать различные препараты, высока вероятность их несовместимости. Пластырь позволяет избежать этих проблем.
  • Возможность быстро прекратить терапию при появлении каких-либо нежелательных эффектов, например, аллергической реакции.

Эффект от использования гормонального пластыря

При помощи этого средства (независимо от названия препарата) удается достичь хороших результатов терапии, среди которых избавление от таких проявлений: приливы, скачки давления, снижение либидо, перемена настроения, плохое самочувствие. Улучшается внимание и память, появляется возможность контролировать свой вес.

Особенности использования пластырей при климаксе

На эффективность средства оказывает влияние соблюдение правил применения. К ним относятся:

  • Приклеивать пластину нужно на чистую, сухую кожу. Нельзя размещать ее возле молочной железы или внизу живота (в районе матки). Это приведет к повышенной концентрации эстрогена в этих органах, что нежелательно.
  • При правильном размещении с этим средством можно купаться – его крепкая клеевая основа надежно закрепляет его на коже.
  • Важно четко следовать рекомендациям врача. Несмотря на безобидность средства, оно может быть небезопасным при нарушениях рекомендованных доз или продолжительности.

Использование пластырей во время менопаузы очень простое – достаточно снять защитный слой и приклеить на поясницу или ягодицу.

Вначале терапии назначаются пластыри, которые носятся всего несколько часов, имеют минимальную дозировку. Это позволит определить наличие аллергических реакций. Например, следует наблюдать, чтобы отсутствовали покраснения, зуд, сыпь, отеки, головные боли, тошнота и рвота. Конкретный препарат, его дозировку выбирает только врач, категорически запрещено это делать самостоятельно. Записаться на прием к профильному доктору, получить бесплатную консультацию можно здесь http://45плюс.рф/registration/.

26 Февраля 2020 Как нужно изменить свое питание после 40 В зрелом возрасте могут проявиться все последствия неправильного образа жизни – поэтому специалисты рекомендуют особенно пристально следить за тем, что вы едите. Многие, после прохождения отметки в 40 лет, начинают задумываться о смене ориентиров – если до этого большинство могли с легкостью позволить себе нездоровое питание, вечеринки с большим количеством алкоголя и сидячий образ жизни, то со временем наступает озарение. Ведь теперь вес набирается легче, чем уходит, похмелье становится невыносимым, а травмы заживают медленнее.

28 Февраля 2020 Как заниматься спортом после 40 – рекомендации Спорт в большинстве своем связан с физическими нагрузками – до 30 или 40 лет они кажутся вполне преодолимыми, но после 40 все может резко поменяться. Даже если у вас отличные физические данные, с возрастом стоит подходить к тренировкам более осознанно.Важно решить какие виды спорта наиболее приемлемы и подобрать соответствующий уровень.

Климара

Состав

Терапевтическая трансдермальная система (скорость высвобождения – 50 мкг/сутки, площадь – 12.5 квадратных сантиметров) содержит Эстрадиол в форме гемигидрата в количестве 3.9 мг (соответствует 3.8 мг Эстрадиола).

Дополнительные компоненты: глицерил монолаурат, изопропилмиристат, кополимер акрилата, этилолеат.

Форма выпуска

Климара выпускается в виде овального пластыря (размеры 4.5 см х 3.3 см), внутри которого находится специальная плёнка с гомогенной, прозрачной матрицей, содержащей активное вещество. Пластыри упакованы в пакеты. В каждой пачке из картона находится по 4 пакета с пластырями.

Фармакологическое действие

Эстрогенный медикамент в виде пластыря, прикрепляемого к кожным покровам и содержащим 17-бета-эстрадиол, идентичный эндогенному эстрадиолу, который вырабатывается в женском организме яичниками. При снижении функциональной активности яичников подавляется выработка эстрогенов, что приводит к развитию менопаузального синдрома, проявляющегося различной органической и вазомоторно-вегетативной симптоматикой. Благодаря заместительной гормональной терапии удаётся уменьшить выраженность негативных симптомов. Среди физиологических эстрогенов самым активным является Эстрадиол, который к тому же обладает наибольшим сродством к специальным эстрогенным рецепторам. Посредством своих эффектов Эстрадиол регулирует транскрипцию ограниченного количества генов в эстрогенчувствительных органах-мишенях:

Через мембраны клеток после диффузии Эстрадиол связывается с рецепторами, обладающими высоким сродством. Гормон-рецепторный комплекс после активации переходит в ядро, где вступает в связь с гормончувствительными элементами (специфическая последовательность ДНК), стимулируя транскрипцию регулируемых генов. Протеины, которые индуцируются эстрогенами, на данный момент неизвестны (их число от 50 до 100).

Выработка гормонов существенно снижается в женском организме после наступления менопаузы. Синтезируемый эстрадиол вырабатывается предшественниками, которые продуцируются в надпочечниковой коре посредством процесса ароматизации из андростендиона (образуется эстрон) и тестостерона при участии специфического фермента ароматазы (образуется Эстрадиол). Конвертация эстрона проходит при участии фермента 17-гидрокситероиддегидрогеназы. Вышеуказанные ферменты находятся в жировой и мышечной ткани, в печени.

Компенсировать различные климактерические нарушения удаётся за счёт заместительной терапии гормонами эстрогенами с применением средних трансдермальных дозировок от 25 до 100 мкг в сутки. Количество эстрогена (независимо от пути введения), достаточного для снижения выраженности менопаузных жалоб, оказывает стимулирующее дозозависимое влияние на митоз, а также пролиферацию эндометрия. На фоне монотерапии эстрогенами отмечается высокая частота развития гиперплазии эндометрия, что может привести к раку (карционаме) миометрия. Последовательное применении гестагена в течение 10-14 дней позволяет снизить риск формирования эндометриальной гиперплазии у женщин с сохраненной маткой.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Для эстрадиола характерна хорошая абсорбция через кожные покровы после нанесения аппликации. Еженедельную аппликацию можно сравнить с низкодозированной, беспрерывной внутривенной инфузией, которая направлена на формирование платоподобного, стабильного уровня эстрадиола в крови, схожего с ранней либо средней фолликулярной фазой репродуктивного периода.

Благодаря трансдермальному назначению удаётся предупредить сильные колебания самого эстрадиола и его метаболитов в крови, что часто встречается при заместительной терапии per os, что сильно нагружает печёночную систему из-за высокого пресистемного метаболизма (так называемый эффект «первого прохождения»). Трансдермальное введение позволяет избежать сильного влияния гормона на процесс белкового синтезирования в печёночной системе.

Еженедельные аппликации позволяют удерживать женский гормон на постоянном, ровном уровне в пределах желательного диапазона. Абсолютное значение уровня гормона в сыворотке прямо пропорционально площади пластыря. С глобулином, который связывает половые стероиды, специфически связывается 37% эстрадиола, неспецифически с сывороточным альбумином – 61%. Еженедельные, многократные аппликации не приводят к кумуляции.

Метаболизм

Переход эстрадиола в конъюгаты и эстрон носит физиологический характер после трансдермального введения медикамента (соответствует ранней фолликулярной фазе во время репродуктивного периода). Нефизиологический подъём эстрона как результат выраженного метаболизма при прохождении через печёночную систему не наблюдается. Биологическая трансформация назначаемого трансдермально эстрадиола идентична биотрансформации эндогенных стероидов: эстрадиол метаболизируется в печёночной системе, почках, кишечнике, органах-мишенях, скелетных мышцах. В результате образуются: эстриол, эстрон, катехолэстроегы и их конъюгаты (глюкурониды и сульфаты), обладающие слабовыраженными эстрогенными свойствами.

Элиминация

Сывороточный клиренс после однократного внутривенного вливания колеблется в диапазоне 10-30 мл/мин/кг. Часть метаболитов выводится с желчью, подвергаясь энтерогепатической циркуляции. Метаболиты эстрадиола экскретируются с мочой в виде глюкуронидов и сульфатов.

Показания к применению

Пластырь Климара назначают в качестве заместительной гормонотерапии для снижения выраженности негативной симптоматики недостатка эстрогенов на фоне естественной менопаузы либо после оперативного удаления яичников. Медикамент может применяться для профилактики постменопаузального остеопороза.

Противопоказания

  • тромбоэмболические заболевания;
  • рак молочной железы, подозрение на данное заболевание;
  • кровотечения из влагалища неясного генеза;
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • злокачественные гормонозависимые новообразования, предраковые состояния, подозрение на данную патологию;
  • беременность;
  • тромбоз глубоких вен;
  • новообразования в печёночной системе доброкачественного/злокачественного характера;
  • грудное вскармливание.

Побочные действия

Половая система:

  • увеличение миомы матки в размерах;
  • мажущие выделения из влагалища;
  • прорывное влагалищное кровотечение;
  • увеличение молочных желёз в объемах;
  • болезненность грудных желёз;
  • изменение привычного объёма выделений из влагалища.

Пищеварительный тракт:

  • метеоризм;
  • эпигастральные боли;
  • рвота;
  • боли в области желудка;
  • холестатическая желтуха;
  • тошнота.

Иные реакции:

  • раздражение в области аппликации;
  • кожный зуд;
  • головные боли;
  • хлоазма;
  • контактный, аллергический дерматит;
  • меланодермия;
  • депрессия;
  • мигрень;
  • генерализованная экзантема;
  • отёчность;
  • мышечные судороги;
  • ухудшение течения порфирии;
  • головокружение;
  • изменение либидо.

Климара, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Заместительная гормонотерапия с целью уменьшить выраженность негативной симптоматики на фоне недостатка эстрогена после оперативного удаления яичников либо после наступления естественной менопаузы: необходимо выбрать трансдермальную терапевтическую систему с самой маленькой дозой гормона. В дальнейшем возможно повышение дозировки при необходимости с постепенным возвратом на самые низкие, но эффективные дозировки активного вещества.

Профилактика остеопороза: к лечению необходимо приступать сразу после диагностирования менопаузы. Предполагается длительное лечение по схеме, подобранной индивидуально. Терапия носит либо непрерывный, либо циклический характер.

После гистерэкстомии схема лечения включает только эстрогены. В иных ситуациях применяются гестагены каждый месяц в течение 10-14 дней.

Пластырь Климара прикрепляют каждую неделю, регулярно. Использованный пластырь снимается через 7 дней, после чего на другое место прикрепляется новый.

Допускается циклический режим лечения, когда пластыри прикрепляют в течение 3-х последовательных недель, затем на 7 дней делают перерыв. С новой недели курс возобновляется. В норме менструальноподобные выделения-кровотечения приходят через 2-3 дня после завершения курса приёма гестагенов.

Способ прикрепления ТТС

Удалив специальную защитную плёнку с пластыря, его прикрепляют клеящей поверхностью на неповреждённую, сухую, чистую кожу, не имеющую признаки раздражения. Предпочтительное место для аппликации – на ягодицы, вдоль позвоночника. Недопустимо прикрепление ТТС около молочных желёз. Область прикрепления не должна быть жирной. Не рекомендуется прикреплять пластырь на талию, т.к. он может отклеиться при трении тесной одеждой. Систему прикрепляют сразу после вскрытия упаковки и удаления специальной протекторной плёнки. Пластырь с усилием необходимо прижать к коже на 10 секунд, после чего убедиться в его хорошей фиксации с кожными покровами, особенно по краям. Место прикрепления пластыря меняется еженедельно. При правильном прикреплении системы пациентка может принимать душ и ванну в обычном режиме, без ограничений. Возможно открепление пластыря в сауне и под действием очень горячей воды. При отклеивании пластыря необходимо приклеить новый на оставшиеся дни.

Передозировка

Вероятность передозирования при использовании пластырей очень низкая. Негативная симптоматика проявляется в виде рвоты, тошноты, крайне редко – в виде кровотечения отмены. В таких случаях пластырь удаляют и проводят посиндромное лечение. Специфический антидот не разработан.

Взаимодействие

Наблюдается снижение клинической эффективности и повышение клиренса половых стероидов при длительном лечении индукторами микросомальных ферментов печёночной системы:

Пиковая ферментная индукция может не регистрироваться в течение 2-3 недель, но при этом может сохраняться в течение месяца после завершения медикаментозной терапии. Уровень циркулирующего эстрадиола повышается при употреблении значительного количества алкоголя.

Условия продажи

Пластырь Климара отпускается в аптеке при предъявлении пациентом рецептурного бланка от врача.

Читайте также:  Мочеполовые свищи: причины формирования дефекта у женщин, проявления, методы лечения

Условия хранения

Обязательна сохранность герметичности упаковки. Температура – до 30 градусов.

Срок годности

После удаления протекторной плёнки пластырь должен быть прикреплён максимально быстро. В запечатанном виде ТТС может храниться 36 месяцев.

Особые указания

Перед назначением заместительной гормонотерапии, а также в процессе лечения и при повторной терапии женщине необходимо пройти не только гинекологическое, но и общемедицинское обследование, оценивая состояние:

  • органов малого таза (с обязательным цитологическим анализом слизи цервикального канала);
  • брюшной полости;
  • системы крови (липидный профиль, коагулограмма);
  • молочных желёз;
  • уровня кровяного давления.

Не менее 1 раза в год пациентам с сахарным диабетом проводится контроль уровня глюкозы в крови. Перед началом ЗГТ гормональную контрацепцию прекращают (рекомендован переход на негормональные методы контрацепции).

При обнаружении, диагностировании факторов и состояний, описанных ниже, необходим пересмотр терапии с оценкой ожидаемой пользы и потенциального риска до назначения заместительной гормонотерапии.

Патология сердечно-сосудистой системы

Эпидемиологические исследования выявили повышение частоты диагностирования венозных тромбоэмболий (ТЭЛА, тромбоз глубоких вен) у лиц, получавших ЗГТ. Если женщине с факторами риска назначение ЗГТ обязательно, лечащему врачу рекомендуется взвесить соотношение пользы проводимой терапии и возможного риска для здоровья. В группе риска находятся не только лица с отягощённой наследственностью, но и пациенты, страдающие ожирением. Единой точки зрения по вопросу развития венозных тромбоэмболий на фоне варикозного расширения вен нет. Риск тромбоэмболий возрастает при обширной травматизации, при длительной иммобилизации, после серьёзных оперативных вмешательств. Возможность временного прекращения гормонотерапии рассматривается в зависимости от длительности иммобилизации пациента и этиологии заболевания. При первых признаках либо подозрении на тромбоэмболию лечение прекращают незамедлительно.

Рак эндометрия

Риск развития карциономы либо гиперплазии эндометрия возрастает при длительном воздействии эстрогенов. Снизить риск развития рака эндометрия удаётся посредством назначения гестагенов.

Рак молочной железы

Проведённый мета-анализ на основании 51-го эпидемиологического исследования показал, что риск развития онкологии молочной железы у женщин, получавших ЗГТ в течение 5 лет, выше, чем у контрольной группы. Такое наблюдение может объясняться более ранней диагностикой рака, биологическими факторами заместительной гормонотерапии. По мере продолжительности лечения повышается и относительный риск. Данное наблюдение можно сравнить с повышением риска развития рака молочной железы у женщин с каждым годом после наступления менопаузы. Риск снижается после завершения лечения в течение первых пяти лет после завершения заместительной гормонотерапии. У женщин, находящихся на ЗГТ, рак молочной железы метастазирует реже.

Новообразования в печёночной системе

Злокачественные поражения печени диагностируются крайне редко на фоне применения медикаментов, идентичных препарату Климара. Редко опухоли могут провоцировать внутрибрюшные кровотечения. Клиническая картина опухоли складывается из болевого синдрома в области эпигастрия, признаков внутрибрюшного кровотечения, увеличения печени в размерах.

Заболевания желчного пузыря

Литогенность желчи на фоне эстрогенов повышается, что может спровоцировать различные заболевания желчевыводящей системы.

Иные состояния

Терапию прекращают незамедлительно при любом подозрении на нарушение мозгового кровообращения (сильные головные боли, мигрень и т.д.). Если после нескольких смен мест аппликаций наблюдается персиситирующее, повторяющееся раздражение кожных покровов (эритема, зуд), ТТС отменяют. Прямая связь между развитием артериальной гипертонии и проведением заместительной гормонотерапии не наблюдается. Однако при диагностировании стойкой, клинически значимой гипертонии рекомендуется прекратить заместительную гормонотерапию. При снижении функциональности печёночной системы наблюдается плохой метаболизм половых гормонов. Рецидив холестатического зуда либо желтухи, которые наблюдались ранее во время предыдущих приёмов половых стероидов либо во время беременности, требует незамедлительного прекращения ЗГТ.

Некоторые пациентки на заместительной гормонотерапии дают аномальные маточные кровотечения и иные нежелательные проявления стимуляции эстрогенами. Показаниями для полноценного исследования эндометрия являются частые/персистирующие аномальные маточные кровотечения во время лечения. Под влиянием эстрогенов возможно увеличение миомы матки в размерах, что также требует отмены терапии. Аналогичной тактики следует придерживаться и при обострении эндометриоза. Если есть подозрение на пролактиному, то рекомендуется дополнительное обследование до назначения медикамента Климара. У женщин с хлоазмой, возникшей во время беременности, могут наблюдаться аналогичные явления и на фоне применения ТТС. Таким пациенткам рекомендуется избегать УФ-облучение и воздействия прямого солнечного света. Возможно ухудшение состояния у пациентов с такими заболеваниями, как:

Прямой связи ЗГТ и обострений вышеописанных состояний и заболеваний нет, однако такие женщины требуют более тщательного наблюдения.

Лабораторные тесты

Регистрируются изменения в показателях, указывающих на функциональное состояние почечной системы, надпочечников. Возможны колебания уровня транспортных белков. Медикамент Климара не оказывает прямого влияния на способности управлять автотранспортными средствами, работать со сложными механизмами.

Климара ® (Climara ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Пластырь — трансдермальная терапевтическая система 3,9 мг/12,5 2 /7,8 мг/25 21 пластырь
активное вещество:
эстрадиола гемигидрат3,9/7,8 мг
вспомогательные вещества: (поли (акриламид-к-изооктилакрилат-к-винилацетат 5:75:20) — 99,9/99,9 мг; этилолеат — 19,25/19,25 мг; изопропилмиристат — 9,65/9,65 мг; глицеролмонододеканоат — 4,8/4,8 мг; пленка ПЭ (LDPE) — 12,5/25 см 2

Описание лекарственной формы

Пластырь овальной формы (около 4,5 см на 3,3 см, что соответствует 12,5 см 2 ), состоящий из прозрачной пленки-носителя с прозрачной гомогенной матрицей, содержащей действующее вещество.

Пластырь овальной формы (около 6,3 см на 4,7 см, что соответствует 25 см 2 ), состоящий из прозрачной пленки-носителя с прозрачной гомогенной матрицей, содержащей действующее вещество.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Эстрадиол высвобождается из пластыря (ежедневно 50 мкг) и трансдермально поступает в кровоток с постоянной скоростью, поддерживая заданный уровень гормона в плазме.

Показания препарата Климара ®

Заместительная гормональная терапия при расстройствах, вызванных естественной или хирургической менопаузой (только в случае нераковых заболеваний): вазомоторные симптомы (приливы жара, потливость), нарушения сна, атрофические процессы.

Предотвращение постменопаузного остеопороза.

Противопоказания

Гиперчувствительность, опухоли молочной железы, эндометриоз, опухоли печени, опухоли, зависящие от половых стероидных гормонов, вагинальные кровотечения неясной этиологии, тромбоэмболические процессы (тромбофлебит, тромбоз), беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Ниже отражена информация о частоте нежелательных явлений при применении препарата Климара ® (MedDRA — Медицинский словарь регуляторной активности). Информация основана на данных клинических исследований. Наиболее частыми побочными реакциями, о которых сообщалось во время клинических испытаний, были раздражение кожи в месте аппликации и боль в молочной железе (>10%). Местные симптомы в месте аппликации в основном выражены в легкой степени и включают покраснение, зуд, жжение и образование везикул.

Со стороны ЖКТ : часто (≥1/100 и ® не может быть ни опровергнута, ни доказана.

Врожденные наследственные генетические заболевания: ухудшение симптомов сопутствующей порфирии.

Со стороны ЖКТ : рвота.

Со стороны печени: холестатическая желтуха.

Психические расстройства: изменение либидо.

Со стороны репродуктивной системы, молочных желез: изменение размера лейомиомы матки, изменения цервикального секрета в объеме.

Кожа и подкожные ткани: хлоазма или мелазма, которые могут персистировать после отмены препарата, аллергический контактный дерматит, поствоспалительный зуд, генерализованная экзантема.

У женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека (см. «Особые указания»).

Способ применения и дозы

Лечение симптомов климактерического синдрома. Лечение начинается с наименьшей дозы пластыря Климара ® . При необходимости можно использовать более высокодозированный пластырь. После подбора дозы для облегчения симптомов должна использоваться самая низкая эффективная дозировка пластыря.

Предупреждение остеопороза. Лечение для предупреждения постменопаузной потери костной массы должно быть начато сразу же после наступления менопаузы. Рекомендуется длительное лечение, основанное на индивидуальном подходе. Лечение должно проводиться либо в непрерывном, либо в циклическом режиме.

При переходе с длительной непрерывной или циклической терапии: лечение следует начинать на следующий день после окончания предыдущей схемы лечения. Терапия только эстрогенами используется, если у женщины была гистерэктомия. У женщин с интактной маткой прогестоген следует добавлять к лечению препаратом Климара ® на 10–14 дней каждый месяц. При использовании пластыря, высвобождающего более 50 мкг гормона/сут, протективного влияния на эндометрий при добавлении прогестогенов выявлено не было.

Пластырь должен прикрепляться еженедельно в постоянном режиме, каждый использованный пластырь должен удаляться через 7 дней, после чего свежий пластырь прикрепляется на другое место. Пластыри могут также быть рекомендованы для лечения в циклическом режиме. В этом случае пластырь прикрепляется еженедельно в течение 3 последовательных нед , с последующим 7-дневным интервалом без прикрепления пластыря до следующего курса лечения.

Менструальноподобное кровотечение в норме развивается через 2–3 дня после прекращения приема гестагенов.

Методика прикрепления пластыря. После удаления защитной пленки пластырь Климара ® прикрепляется клеящейся стороной на чистый, сухой участок кожи вдоль позвоночника или на ягодицы. Климара ® не должна прикрепляться в области молочных желез или вблизи от них. Участок, выбранный для фиксирования пластыря, не должен быть жирным, поврежденным или раздраженным, необходимо также избегать области талии, т.к. при трении тесной одеждой пластырь может отклеиться. Следует избегать наклеивания пластыря на те участки кожи, где пластырь может сместиться в положении сидя. Пластырь должен быть прикреплен сразу же после открытия упаковки и удаления защитной пленки. Пластырь должен быть твердо прижат ладонью к месту фиксации в течение примерно, 10 с. Необходимо удостовериться, что имеется хороший контакт с кожей, особенно по краям. Если пластырь прилегает неплотно, для лучшего приклеивания следует надавить на него. Место аппликации должно меняться с интервалом, по крайне мере, в 1 нед между аппликациями. Если пластырь прикреплен правильно, пациентка может мыться в ванной или душе, как обычно. Однако пластырь может отклеиться от кожи под действием очень горячей воды или в сауне.

Несвоевременная замена или потеря пластыря. В случае отклеивания пластыря до окончания 7-дневного курса лечения, его можно попробовать приклеить снова. При необходимости можно приклеить новый пластырь на оставшиеся дни из 7-дневного интервала применения.

Если пациентка забыла вовремя сменить пластырь, замену следует произвести как можно скорее после установления факта пропуска. Новый пластырь следует использовать после окончания нормального 7-дневного периода лечения.

Меры предосторожности

Перед началом применения необходимо проведение полного общего медицинского и гинекологического обследования (включая исследование молочных желез, цитологии цервикального мазка), исключение беременности. Не следует помещать пластырь на область молочных желез или талии. Если пластырь нанесен правильно, то можно принимать ванну или душ, однако необходимо учитывать, что в горячей воде пластырь может отклеиться. Необходимо сообщить лечащему врачу о наличии сахарного диабета, гипертензии, варикозного расширения вен, отосклероза, рассеянного склероза, эпилепсии, порфирии, тетании, малой хореи, сердечной недостаточности, расстройств функций печени или почек, мигрени, а также об одновременном приеме барбитуратов, фенилбутазона, гидантоина, рифампицина, появлении нерегулярных кровотечений или необычно обильных кровотечений в период между применением препарата, неприятных ощущениях в эпигастральной области.

В процессе лечения следует учитывать, что длительное использование только эстрогенов в климактерическом периоде может привести к гиперплазии эндометрия и увеличить риск развития рака эндометрия. Для уменьшения риска развития рака эндометрия необходим дополнительный прием прогестагена (обычно в течение 10–12 дней в месяц), который приводит к переходу слизистой оболочки матки в секреторную фазу с ее отторжением и последующему менструальноподобному кровотечению после прекращения введения прогестагена.

Форма выпуска

Пластырь — трансдермальная терапевтическая система 3,9 мг/12,5 2 ; 7,8 мг/25 2 . В упаковке контурной безъячейковой 1 шт. В коробке картонной 4 упаковки.

Производитель

Байер Веймар ГмбХ и Ко. КГ, Германия.

Владелец РУ: Байер Фарма АГ, Германия.

Дополнительную информацию можно получить по адресу: 107113, Москва, 3-я Рыбинская ул., 18, стр.2.

Тел.: +7 (495) 231 12 00 Факс:+ (495) 231 12 02.

Ссылка на основную публикацию