Гипертонус задней стенки матки при беременности: причины и последствия, как справиться

9 причин повышенного тонуса матки при беременности

Гипертонус матки при беременности представляет собой симптом, который должен насторожить женщину и подтолкнуть обратиться к врачу. Тонус матки при беременности представляет собой важнейший показатель, он помогает оценить состояние будущей мамы на любом сроке беременности.

Матка в тонусе при беременности может стать сигналом к активным действиям со стороны докторов, своевременная помощь поможет сохранить ребенка. Каждая женщина просто обязана знать, чем отличается тонус матки от гипертонуса.

Гипертонус матки – довольно распространённое явление, с которым в той или иной степени сталкивалась каждая беременная особа, он представляет собой мышечное напряжение матки разной интенсивности и частоты, может сопровождаться выделениями крови из половых путей и иными симптомами.

Какие факторы отвечают за нормальный тонус матки и сохранение беременности?

Матка представляет собой природный полый мышечный резервуар для развития и вынашивания потомства. Как и всякий мышечный орган, матка способна к сокращению. Необходимо понимать, что гипертонус — это плохо, а просто тонус — есть показатель нормы.

Сама матка представлена тремя слоями: слизистым (эндометрий), непосредственно мышечным (миометрий) и серозным (периметрий). Миометрий – основная структурная часть матки как органа, представляет собой сплетение пучков гладких мышечных волокон, которые расположены слоями в разных направлениях, среди них имеются островки соединительной ткани и эластичных волокон. Миометрий отлично кровоснабжается и играет ключевую роль в сокращении матки в родах.

Во внебеременном состоянии матка сокращается в период менструации, тем самым способствует полному выходу крови и частей отслоившегося эндометрия из полости. При беременности же основная задача матки – сохранить плод, дать возможность развиться и созреть, а когда задача будет выполнена, поспособствовать рождению малыша путём интенсивного сокращения.

Прогестерон являет собой удивительный гормон, концентрация которого прогрессивно увеличивается в организме матери с наступлением беременности. Именно он стоит на страже благополучия тонуса матки, действуя расслабляюще на гладкую мускулатуру. Матка мягкая, объём сохранён в достаточной норме, и плоду не угрожает преждевременное изгнание. Чрезмерное волнение матери также «гасится» прогестероном путём воздействия на центральную нервную систему.

Причины повышенного тонуса матки при беременности

Кратковременно и безболезненно матка может реагировать на внешние раздражители повышением тонуса. Такими раздражающими факторами могут стать: половой акт, смех, резкое движение матери, шевеление самого плода, вагинальный осмотр, кашель и другие. Такой тонус не должен беспокоить женщину.

Если беременность доношенная (37 недель уже есть), нередкими гостями становятся «тренировочные» схватки, они слабые по интенсивности и нерегулярные, малоболезненные и кратковременные. Таким образом матка начинает подготовку к родам.

Причины такого опасного симптома:

  • Гормональные, в первую очередь недостаточность яичников и плаценты. Недостаток прогестерона – самая частая причина гипертонуса. Избыток пролактина (гиперпролактинемия) также может способствовать патологическому тонусу матки.
  • Гинекологические заболевания:
    • инфантилизм – врожденное недоразвитие половых органов, при котором малых размеров матка перерастягивается растущим плодом, что провоцирует гипертонус;
    • эндометриоз, очаги которого могут способствовать развитию неравномерного тонуса;
    • миома матки с локализацией в миометрии также провоцирует неравномерный тонус, что ставит под угрозу развитие беременности.
  • Токсикоз тяжёлой степени. При данной патологии нарушается электролитный баланс, что также может провоцировать гипертонус матки.
  • Резус-конфликт. Когда у мамы резус отрицательный, а у папы — положительный, весьма велика вероятность, что ребёнок будет обладателем резус-положительного варианта крови. В этом случае плод воспринимается организмом матери как чужеродный элемент, происходит непринятие его на иммунологическом уровне. Гипертонус матки выступает симптомом данной патологии.
  • Инфекционные заболевания матери. Медиаторы воспаления, которые образуются при каждом инфекционном процессе, перестраивают местный сбалансированный обмен веществ, что может стать триггером для повышения тонуса матки.
  • Чрезмерное растяжение стенок матки при патологии беременности: многоплодная беременность и многоводие выступают механическими фактороми развития гипертонуса.
  • Стресс, в случае которого концентрация адреналина и кортизола увеличивается, что влияет расслабляюще на гладкую мускулатуру.
  • Механическое влияние: травма, интенсивное соитие.
  • Вторичные факторы: запоры, повышенная перистальтика кишечника, перерастяжение мочевого пузыря из-за острой задержки мочи.

Какие симптомы указывают на гипертонус матки?

В первом триместре беременности (до 12 недель включительно), когда матка еще не видна над лоном, о наличии гипертонуса врач может узнать, оценив жалобы женщины. Как правило, будущая мама жалуется на тянущие боли внизу живота и пояснице длительного или кратковременного характера, а иногда и схваткообразного, которые могут сопровождаться кровянистыми выделениями из половых путей разной интенсивности. Состояние женщины усугубляют физические нагрузки, наличие отягощающих факторов беременности.

Фото: https://pixabay.com/photos/woman-pregnant-pregnancy-session-3294145/

Во втором и третьим триместрах, когда матка видна невооружённым глазом, гипертонус можно лицезреть и ощущать при пальпации. Матка сжимается, её контур чётко определяется, орган твердеет под руками. Жалобы женщины остаются прежними.

Методы диагностики, позволяющие выявить повышенный тонус матки

Для диагностики необходимо учитывать жалобы беременной, гинекологический и акушерский анамнез.

Постановке диагноза помогают внешний осмотр пациентки, обязательное акушерское наружное исследование (приёмы Леопольда), вагинальный осмотр для полной оценки состояния беременной.

После 30 недель беременности прибегают к использованию КТГ (кардиотокографии), что даёт возможность оценить сократительную деятельность матки, а также наличие и качество схваток: их регулярность и интенсивность.

В чем опасность гипертонуса матки?

До 22 недель беременности гипертонус матки может стать причиной самопроизвольного выкидыша. Возможно развитие опасного массивного кровотечения.

После 22 недель гестации гипертонус способен спровоцировать преждевременные роды. Чем больше срок, тем выше шансы у новорождённого ребёнка выжить. Высокий риск опасного кровотечения остаётся.

Лечение гипертонуса

Лечение амбулаторно

Лечение гипертонуса амбулаторно возможно только в тех случаях, когда нет прямой угрозы для жизни плода, если отсутствуют осложнения в виде кровотечения из половых путей и гипоксии плода, если жалобы пациентки носят приходящий характер и не доставляют женщине ощутимый дискомфорт, если женщина в состоянии организовать в домашних условиях для себя щадящий физический и эмоциональный режим.

Для устранения гипертонуса в I триместре беременности назначают спазмолитики (свечи Папаверин), седативные препараты (таблетки Валерианы, настойка Пустырника), препараты магне-В6 курсом.

Фото: https://pixabay.com/photos/medical-health-drug-tablets-1902006/

В том случае, если причиной гипертонуса явилось гормональное нарушение, показаны гестагены (Дюфастон, Утрожестан), курс приёма определяет врач. При выявлении инфекционного процесса, прописываются антибактериальные препараты. В любом случае при выявлении той или иной причины гипертонуса действия доктора направлены на борьбу с неблагоприятным фактором, который создаёт предпосылки для возникновения повышенного тонуса матки.

Во втором триместре лечение аналогичное первому триместру, но показана ещё профилактика фетоплацентарной недостаточности (ФПН) и гипоксии плода (Курантил, Хофитол). В третьем триместре возможно назначение таблетированных бета2-адреномиметиков (Гинипрал), показано ношение бандажа. Назначается терапия, направленная на улучшение функции плаценты (Хофитол)

Стационарное лечение

Если гипертонус матки носит интенсивный и регулярный характер, сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей, если страдает плод (диагностируется гипоксия), если женщина не может организовать себе полноценный охранительный режим дома, если возникает прямая угроза выкидыша или же преждевременных родов, то женщина должна быть госпитализирована.

Терапия в стационаре в I триместре беременности состоит из назначения спазмолитиков (Папаверина гидрохлорид внутримышечно, Баралгин при выраженных болях), седативной терапии (настойка Пустырника, настойка Валерианы, магне-В6).

При гормональном сбое назначаются синтетические гормональные препараты (Утрожестан, Дюфастон, Прогестерон для внутримышечного введения, Ментен, Прегнил, Дексаметазон при гиперандрогении). Кровянистые выделения устраняются гемостатическими средствами (Викасол, Этамзилат). С целью коррекции реологических свойств крови нередко назначаются Ацетилсалициловая кислота, Пентоксифиллин, Декстран, Гепарины. Нередко, при организации гематон после отслойки хориона, показано назначение Вобэнзима.

Во II триместре беременности добавляют по показаниям хирургическую коррекцию ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность). Проводится лечение анемии при её наличии (Ферретаб, Феррум Лек, Сорбифер). С целью улучшения трофической функции плаценты и для профилактики гипоксии плода назначаются Хофитол, Курантил, витаминные комплексы. Из спазмолитиков чаще назначается Магния сульфат.

Фото: https://pixabay.com/vectors/vitamins-tablets-pills-medicine-26622/

В III триместре можно добавить бета-миметики (Гексопреналин, Гинипрал, Верапамил вместе с токолитиками).

Будущий маме показан физический и психологический покой, консультация психолога, психотерапевта.

Профилактика гипертонуса матки

Основа профилактики – подготовка к беременности. В это понятие входит санация хронических очагов инфекции, стабилизация экстрагенитальных заболеваний, гормональная коррекция эндокринных нарушений, создание благоприятного психологического фона для будущей беременности.

При уже имеющейся беременности женщина должна эмоционально и физически комфортно себя чувствовать, не подвергать себя и своего малыша ненужным рискам, вовремя обратиться к врачу при возникновении жалоб.

Половая жизнь

Сама беременность не является противопоказанием к половому соитию, но возникновение гипертонуса подразумевает половой покой. Когда все опасные симптомы устранены, а жизни и самочувствию плода ничто не угрожает, женщина может позволить себе вернуться к обычному ритму жизни. Но в любом случае половой акт обязан быть нежным и осторожным, грубость исключена.

Заключение

Провоцирующие гипертонус матки факторы – подконтрольные современной медицине ситуации. При своевременном обращении к врачу, при надлежащем выполнении всех предписаний доктора будущей мамой, беременность имеет все шансы развиваться успешно и завершиться рождением здорового малыша.

Литература

  1. Г. И. Герасимович — Акушерство Мн., 2004 г.
  2. Акушерство — Дуда В. И. — Учебное пособие 2013 г.
  3. Энциклопедия клинического акушерства — Дрангой М. Г. 2013 г.
  4. Э. К. Айламазян, В. И. Кулаков, В. Е. Радзинский, Г. М. Савельева — Акушерство национальное руководство 2009 г.
  5. В. Б. Цхай, Практические навыки в акушерстве 2007 г.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Тонус матки при беременности

Диагноз «тонус матки» слышит почти каждая беременная женщина, причем прозвучать он может на протяжении всего срока беременности. Опасен ли тонус матки во время беременности и что в этом случае делать?

Для начала разберемся, что означает этот непонятный диагноз. Тонус матки, или « гипертонус матки» чаще может возникать на ранних сроках беременности. Тонус матки во время беременности — это сокращения, которые появляются раньше предполагаемого срока родов. Ощущаются они как тянущие, ноющие боли внизу живота (похожее состояние в период менструаций), иногда боли в пояснице. Бывает, что женщина не обнаруживает никаких посторонних ощущений в своем организме, но при обследовании УЗИ показывает, что у нее гипертонус матки. Причины, вызывающие тонус матки, могут быть различными, начиная от недоразвитости половых органов и заканчивая волнением.

Матка — это женский мышечный орган, который чутко реагирует не только на физическое растяжение (она вместе с плодом растет), но также и на нервные импульсы: волнение, радость, страх. Любая причина может вызвать боли, но их игнорировать не следует. Как только вы почувствовали боль внизу живота, сразу же необходимо обратиться к доктору, который после выяснения причины назначит соответствующее лечение.

Матка женщины, как любая другая мышца, имеет способность сокращаться, и, соответственно, имеет тонус. Тонус может быть пониженным, нормальным и повышенным. Если же речь идет о тонусе матки, то подразумевается напряжение мускулатуры матки – повышенный тонус. Повышение тонуса матки при беременности сигнализирует женщине о том, что может случиться выкидыш или могут начаться преждевременные роды. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к этой проблеме. Тонус матки относится к одному из основных причин преждевременных родов. Но не стоит пугаться! При своевременном обращении к врачу, выполнении всех его рекомендаций вероятность доносить свою беременность без опасений очень велика.

Читайте также:  Желтое тело в яичнике на УЗИ: что это такое, размеры по дням, когда оно появляется после овуляции

Врачи недаром перестраховываются, ведь тонус матки действительно очень неприятная и крайне опасная вещь. К осложнениям повышенного тонуса матки относят прерывание беременности (возможно на любом сроке), кислородное голодание (гипоксию) плода, отслойку плаценты.

Симптомы тонуса матки при беременности

Как при беременности женщина сама может определить, что матка в тонусе

Часто беременная женщина может ощутить это сама. Тонус матки при беременности имеет такие проявления, как тянущие боли внизу живота и поясницы, как перед месячными. Причем иногда боли приобретают характер схваток или матка ощущается как «каменная».

Тактильно определить в тонусе ли матка можно следующим образом. Ложитесь на спину и полностью расслабьтесь. Аккуратно пощупайте живот, в идеале он должен быть мягким. Если же имеет место тонус матки при беременности, то живот по упругости будет примерно напоминать бедро.

При осмотре живота и влагалищном исследовании тонус матки легко определяется, на УЗИ видны напряженные мышечные волокна. Есть и специальный аппарат для измерения силы сокращения миометрия при беременности, хотя широкого применения он не получил – и без того симптомы состояния слишком заметны.

Причины повышенного тонуса матки при беременности

Особенно опасен тонус матки в первом триместре беременности и очень часто именно на ранних сроках беременности причиной повышенного тонуса может стать гормональное нарушение – пониженная выработка прогестерона. В этом случае вам назначат курс дюфастона или утрожестана. Также причиной тонуса могут быть сокращения матки в ответ на растяжение из-за роста плода, токсикоза, преждевременное раскрытие шейки матки, функциональное расстройство щитовидной железы, резус-конфлиты, половой акт. При ощупывании живота тоже может повыситься тонус, ведь матка – мышечный орган и реагирует на физические раздражения.

Внешними причинами, которые влекут за собой напряжение мышц матки, относятся вдыхание вредных химических паров, острое течение вирусных заболеваний, тяжелый физический туд.

Спровоцировать повышенный тонус матки может стресс и нервное напряжение. Если боли бывают редко, при резких движениях или при перемене позы, то речь идет о естественном напряжении мышц и не стоит беспокоиться. Часто живот каменеет после процедуры УЗИ и если вас до и после УЗИ ничего не беспокоит, значит все в порядке, просто это такая реакция на процедуру. Мне всегда после УЗИ говорили о повышенном тонусе, хотя самочувствие всегда было хорошее и никаких дискомфортных состояний не было. Врачи любят перестраховываться и могут направить вас в стационар, не стоит пренебрегать их советами и лучше прислушаться.

Если же вас часто сопровождает состояния напряженности, то это требует постоянного контроля, своевременного обследования и лечения.

Тонус матки в первом триместре беременности

Повышенный тонус матки в начале беременности почти всегда нуждается в наблюдении и лечении, так как до 12 недели тонус особенно опасен — он может вызвать прерывание беременности. Идеально, когда беременная вообще не чувствует никакого дискомфорта с 4 по 12 недели беременности. Любые боли, тонусы, тянущие ощущения говорят о том, что необходимо обсудить их с врачом.

Если ничего серьезного врач в Вашей ситуации не увидит, выпишет прием но-шпы. Если есть проблемы гормонального характера (пониженный уровень прогестерона) — курс дюфастона и утрожестана. В более серьезных случаях понадобится госпитализация.

Тонус матки во втором триместре беременности

Чем ближе к родам, тем больше организм к ним готовится: идет гормональная перестройка, тонус матки становится достаточно частым явлением. Примерно с 20 недели организм начинает тренироваться. С этого времени могут ощущаться периоды напряжения и расслабления, но нечасто и безболезненно.

Если речь идет о серьезном тонусе матки, который может вызвать гипоксию плода, также требуется наблюдение врача. Медикаментозно обычно рекомендуют поддерживать нормальное состояние Магне В6

Тонус матки в третьем триместре беременности

Начиная с 38-й недели напряжение мышц может быть достаточно продолжительным. Кроме того, тонус матки провоцирует и сам малыш, который пихает маму ручками и ножками в уже тесном ему животе.

В конце беременности бывает сложно диагностировать гипертонус и отличить его от нормального тонуса — подготовительных схваток. Врачи осознанно перестраховываются, посылая беременных на КТГ при любой возможности.

В Европе на повышенный тонус не вызывает такой бурной реакции врачей, как в России. Там в большинстве случаев повышенный тонус матки считают нормальным физиологическим состоянием беременной. Медикаментозно в стационаре начинают лечить, только когда повышенный тонус доставляет серьезные беспокойства самой маме или есть симптомы патологии беременности.

Что делать, если матка в тонусе

Если признаки появились впервые за время беременности, можно самостоятельно принять спазмолитик, например «но-шпу». И при плановом приеме у врача обязательно скажите ему о своих ощущениях. Если же до посещения врача возникло повторение тонуса матки, надо обязательно обратиться к врачу внепланово как можно быстрее. Как правило, назначают препараты витаминов Б-6 совместно с седативными – Магне-Б-6, пустырник, иногда – блокаторы кальция и противовоспалительные препараты – в данном случае важен их эффект по высвобождению простагландинов. Но в связи с большим числом побочных действий у таких препаратов, как индометацин, коринфар назначать их может только врач. Так же он возможно назначит вам свечи «папаверин». Самолечение и терпение боли при беременности КРАЙНЕ нежелательно.

Если вы почувствовали, что матка немного напряглась, то постарайтесь расслабиться, закрыть глаза, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Представьте себе что–то, что вызывает у вас приятые эмоции.

При тонусе матки во время беременности очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При неэффективности амбулаторного лечения повышенного тонуса матки женщине предложат госпитализацию «на сохранение» – там, под присмотром врачей, можно будет глубже изучить причины тонуса и заняться их устранением. При низком уровне прогестерона он принимается в виде лекарственных препаратов, если высок показатель андрогенов – вводят их антагонисты – метипред, дексаметазон. В данном случае для женщины важен каждый дополнительный день беременности.

«Полноценным ребенком» плод считается с 28 недель, после этого срока выживание является достаточно частым, однако вовсе не значит, что такой малыш – абсолютно здоров, все-таки дозревать ему желательно в организме матери, а не в самом «навороченном» кувезе. Из своей практики врачи делают вывод, что родившиеся в 33 недели малыши получаются лучше, здоровее, чем 35-недельные – у природы есть свои загадки, потому врачи при постоянном тонусе матки борются буквально за каждый день беременности. Если наступает преждевременная родовая деятельность – проводят токолитическую, то есть расслабляющую матку терапию – есть такие схемы и такие препараты. Потому, когда матка в тонусе, отказываться от лечения по сохранению беременности глупо – дома невозможно так плотно контролировать состояние плода и беременной матки и своевременно принимать нужные меры.

Последствия тонуса матки во время беременности

  • Самое негативное последствие — это самопроизвольный выкидыш. Этого не произойдет, если женщина вовремя обратиться за медицинской помощью;
  • Гипертонус матки может иметь негативные последствия так же и для будущего малыша. Во время заболевания нарушается кровоснабжение органов малого таза, которое может привести к кислородному голоданию плода и негативно отразится на его здоровье.

Как не допустить тонус матки

Предупреждение тонуса при беременности — в первую очередь, обеспечение спокойного состояния нервной системы будущей матери, отказ от употребления сигарет и алкоголя, соблюдение щадящего распорядка работы, здоровый сон. Однако, заметим, забеременевшей женщине все это требуется и независимо от медицинских диагнозов.

Что же касается профилактики тонуса матки при беременности – сюда входят все меры по обеспечению покоя, отдыха и нормального образа жизни беременной женщины, своевременное выявление у нее и лечение гормональных дисфункций, воспалительных заболеваний женской половой сферы и урогенитальных инфекций. Чтобы не допустить тонус матки важно соблюдать все врачебные рекомендации при уже имеющейся беременности, включая медикаментозное лечение, диету и режим. Так же очень важно эмоциональное состояние женщины. Выявлена связь, что у женщин, которые не довольны своей беременностью, проблемы возникают в разы чаще, чем у абсолютно спокойных и довольных будущих мам.

Чем больше будущая мамочка переживает, тем больше вероятность повышения тонуса. Во время беременности старайтесь думать только о прекрасном и хорошем, думайте о той минуте счастья, когда вы встретитесь со своим малышом. Берегите себя, слушайте приятную расслабляющую музыку, настраивайтесь на хороший лад. Все эти, казалось бы, «дурацкие» советы вполне могут помочь, поверьте! Конечно, если проблема беременной женщины только в ее эмоциональном состоянии. Но даже в случае медикаментозного или стационарного лечения, добавляя расслабления и спокойствия в своё трепетное ожидание будущего малыша, вы делаете большой шаг вперед от своего недуга.

Гипертонус матки при беременности — причина серьезных осложнений

Это словосочетание слышала, наверное, каждая беременная женщина, а большинству доводилось сталкиваться с этим диагнозом лично. О гипертонусе говорят в том случае, когда имеет место напряжение маточных мышц до начала родовой деятельности.

Чем опасен гипертонус матки?

Есть несколько вариантов развития, зависящих от срока беременности. Но в любом случае имеется риск самопроизвольного прерывания беременности. Так на ранних сроках тонус матки мешает эмбриону как следует закрепиться в эндометрии, позже, когда уже сформируется плацента, возникает риск ее отслоения. Кроме того, гипертонус матки во время беременности пережимает кровеносные сосуды, соединяющие организмы матери и ребенка, в связи с чем плод получает недостаточное количество кислорода и питательных веществ.

Особенно часто гипертонус возникает именно на ранних сроках беременности, когда он сильнее всего угрожает сохранению беременности. Кроме того, нередко подобное состояние встречается у женщин на поздних сроках. Тогда его можно перепутать с тренировочными схватками.

Как определить гипертонус матки

Симптомы гипертонуса матки при беременности просты – тянущая боль в нижней части живота, как при месячных, или же боль в пояснице. На поздних сроках напряжение матки можно не только почувствовать физически, но и увидеть: матка напрягается, твердеет, живот женщины весь подбирается и меняет форму.

Однако женщина может и не чувствовать ничего подобного. В ряде случаев гипертонус матки при беременности определяется только на осмотре у гинеколога или на УЗИ. Стоит отметить, что и в том и другом случае тонус может быть прямым следствием нервного напряжения женщины перед осмотром и обследованием. Учитывая опасность для плода, в любом случае проводятся дополнительные исследования с целью точно установить наличие проблемы и выяснить ее причину.

Читайте также:  Эрозия и ВПЧ: связь заболеваний, можно ли вылечить комплексно

Отдельно можно упомянуть о локальном гипертонусе матки по задней или передней стенке. Кстати, именно локализация может быть причиной того, что боль при гипертонусе ощущается женщиной только в каком-то одном месте: живот или поясница.

На УЗИ гипертонус одной из стенок заметен по явной смене формы матки: одна из ее стенок прогибается вовнутрь.

Причины гипертонуса матки

Определить причины гипертонуса матки при беременности очень важно, так как от этого будет напрямую зависеть лечение. Данное состояние может возникнуть на фоне нарушения гормонального фона женщины, например, если наблюдается избыток мужских гормонов или недостаток женских. Иногда случается так, что организм матери воспринимает плод как инородное тело и сам стремится отторгнуть его, например, если некоторые гены у мужа и жены совпадают.

Причиной тонуса могут стать патологии развития матки, инфекционные заболевания, а также некоторые соматические заболевания, никак не связанные с репродуктивной системой. Не стоит забывать и о том, что на состояние матки напрямую влияет психологическое состояние женщины.

Врачи обратили внимание, что у женщин, делавших несколько абортов шанс столкнуться с данной проблемой выше, хотя причины этого не изучены. Кроме того, если в прошлом женщина уже теряла ребенка в связи с повышением тонуса матки, скорее всего в следующую беременность она столкнется с той же проблемой.

Очень важно настраивать себя на положительный исход, а также заранее подобрать себе действительно хорошего и внимательного врача. А чтобы облегчить вынашивание ребенка в будущем, в случае выкидыша необходимо пройти обследования и установить точную причину случившегося.

Что делать при гипертонусе матки?

Естественно, возникает вопрос — что делать при гипертонусе матки? Если вы почувствовали описанные выше симптомы, тем более, если имеют место мажущие кровянистые выделения, необходимо срочно обратиться к врачу.

Он проведет осмотр, направит на УЗИ и несколько других анализов, которые помогут установить причину возникновения проблемы и принять решение, как снять гипертонус матки.

Пока Вы ожидаете результатов анализов, вам пропишут препараты, которые снимут напряжение матки, а именно:

  • спазмолитиики — препараты, которые снимают мышечные спазмы;
  • успокоительные средства, так как эмоциональное напряжение также может быть причиной гипертонуса;
  • препараты, содержащие магний, так как он препятствует проникновению кальция в мышечные ткани, а кальций также способствует возникновению спазмов.

Дальнейшее лечение гипертонуса матки при беременности целиком зависит от того, какова была причины гипертонуса матки. Так, если обнаруживаются сбои в гормональном фоне, то женщине будут прописаны препараты, нормализующие его. При этом многие женщины опасаются принимать гормональные препараты во время беременности.

Однако сегодня содержание гормона в препаратах минимально и строго выверено, и причинить вреда ребенку не может. К тому же, если не устранить причину, матка может снова прийти в тонус, и в результате женщина может потерять беременность.

Если причины гипертонуса лежат в области иммунологии, то одним из вариантов лечения может стать введение лейкоцитов мужа в кровь жены. Если же причины проблемы чисто психологические, имеет смысл обратиться к психиатру.

Для облегчения состояния вы можете попытаться расслабить матку своими силами. Во-первых, нужно сесть в удобное положение, немного наклонить голову вниз, расслабив мышцы лица и шеи.

Во-вторых, принять такое положение тела, при котором матка окажется в «подвешенном» состоянии. Нужно встать на четвереньки и медленно прогнуть спину, одновременно поднимая голову. Сохраняйте такое положение несколько секунд, а затем сделайте то же движение в обратном направлении. Повторите упражнение несколько раз и полежите около часа.

Кроме того, очень важно помнить, что гипертонус матки при беременности обязывает женщину сменить ритм жизни. Противопоказаны любые нагрузки, поднятие тяжестей, секс.

Не стоит слишком много времени проводить на ногах. Очень часто женщинам предлагают госпитализацию именно потому, что в клинических условиях ей смогут обеспечить покой, в то время как дома освобожденная от работы женщина может приняться за уборку и благоустройство.

Ехать или нет в больницу, решать, безусловно, самой женщине. Если вы уверенны, что сможете соблюдать режим, то, конечно, лучше остаться дома, где вам будет спокойнее и уютнее. Впрочем, если кроме гипертонуса наблюдаются и другие симптомы угрозы выкидыша, рекомендуется все же дать согласие на госпитализацию.

Гипертонус задней стенки матки при беременности

Я столкнулась с проблемой, которая называется «повышенный тонус задней стенки матки при беременности». Вначале необходимо найти причины изменений и только потом искать способы лечения неприятной патологии.

Заключение

При беременности высокий тонус задней стенки матки можно корректировать:

  • медикаментозными препаратами;
  • физиотерапевтическими процедурами;
  • вспомогательными средствами в домашних условиях.

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением – своевременно диагностированная проблема легко решается, без развития осложнений.

Причины возникновения тонуса

Перенапряжение матки во время беременности может возникать:

  • при аномалиях строения органа, миомах, эндометриозе;
  • нехватке прогестерона или переизбыточном количестве мужских гормонов;
  • вирусных инфекциях, маловодии или многоводии;
  • растяжениях маточных мышц, воспалительных процессах в репродуктивном отделе;
  • чрезмерных физических нагрузках, стрессах;
  • резус-конфликте материнского и детского организма;
  • изменениях в перистальтике кишечника за счёт скопившихся газов.

Изменению во время беременности тонуса задней стенки матки способствуют ранее проведённые аборты, выкидыши или ранние роды.

Основные признаки

Увеличение тонуса в задней стенке матки при беременности сопровождается следующими признаками:

  • болезненными ощущениями в нижней части живота, поясничной области;
  • увеличением болевого синдрома после физических нагрузок или при переутомлении;
  • ощущением излишнего напряжения в матке – встречается на последних месяцах беременности.

Мажущие выделения или обильное кровотечение относится к тревожным симптомам и требует стационарного лечения.

Как диагностировать гипертонус

Выраженный тонус задней стенки матки определяется:

  • при гинекологическом обследовании;
  • пальпации области живота;
  • ультразвуковом исследовании.

Дополнительно могут назначаться анализы на гормоны.

Как снять тонус матки при беременности

Гипертонус задней стенки органа требует визита к врачу и лечения в условиях стационара. В лёгких случаях при беременности могут быть прописаны лекарственные препараты.

Медикаментозная коррекция

Включает в себя следующие лекарства:

  • гормональные – при нехватке определённых гормонов, мешающих нормальному развитию младенца;
  • успокоительные или седативные;
  • спазмолитические;
  • витаминные комплексы, содержащие магний.

При беременности и высоком тонусе задней стенки матки женщина должна соблюдать строгий постельный режим.

Физиотерапия

Лечение выраженного тонуса задней стенки матки в момент беременности проводится:

  • электрофорезом;
  • электроанальгезией;
  • электрорелаксацией.

Процедуры позволяют частично или полностью отказаться от приёма лекарственных препаратов.

Как снять тонус матки в домашних условиях

Для решения проблемы дома необходимо:

  • устранить физические и эмоциональные нагрузки;
  • занять горизонтальное положение и максимально расслабиться;
  • лёгкими круговыми движениями поглаживать живот.

Если состояние позволяет, то женщина может стать в позу кошки и несколько раз выгнуть спину, одновременно сгибая голову.

Гипертонус при беременности

Для большинства женщин беременность – это счастливое время зарождения новой жизни. К сожалению, существует немало патологий, способных омрачить период вынашивания ребенка. Одна из них — гипертонус матки, сопровождающаяся самопроизвольным прерыванием беременности или же, на поздних сроках, преждевременными родами.

Общие сведения

Матка – это мышечный орган, который расположен в малом тазу женщины. Здесь растет и развивается будущий малыш.

Стенки матки состоят из мышц, поэтому она попеременно принимает либо напряженное, либо расслабленное состояние. Управлять сокращениями матки невозможно, они произвольны и не зависят от желания женщины.

Сокращение матки

Во время вынашивания плода мышцы матки находятся преимущественно в расслабленном состоянии. Это – результат действия гормона прогестерона, который блокирует сокращения матки и помогает безопасному вынашиванию плода. Если мышцы матки постоянно напряжены и активно сокращаются задолго до родов, беременность может закончиться выкидышем. Такую патологию называют гипертонусом матки.

В каждом триместре гипертонус имеет различные причины появления и симптомы.

Особенности I триместра

Причины

В I триместре можно выделить следующие причины гипертонуса матки

  • В начале беременности организм женщины еще не адаптировался к новому состоянию, и по привычке пытается провести менструацию. Матка приходит в тонус.
  • Неправильное прикрепление плодного яйца и патологии его развития также способны вызвать гипертонус.
  • Недостаточная выработка прогестерона. Этот гормон отвечает за подготовку организма к вынашиванию плода. Если прогестерона не хватает, у яйцеклетки мало шансов закрепиться в матке. Происходит самопроизвольное прерывание беременности.

Симптомы

Будущую маму должны насторожить следующие симптомы:

  • Боль в нижней части живота, тяжесть в спине и пояснице.
  • Чувство окаменения живота.
  • Кровянистые выделения.

Любой из описанных симптомов – повод немедленно обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Особенности II триместра

Причины

Причинами гипертонуса плода служат:

  • Неправильный образ жизни будущей мамы – чрезмерные физические нагрузки, стресс, недосыпание, употребление вредных продуктов питания.
  • Вирусные или бактериальные инфекции, перенесенные беременной женщиной — ОРВИ, бронхит, ангина.
  • Перенесенные ранее аборты и выкидыши.
  • Патологии развития матки – эндометриоз, воспалительные процессы в придатках или новообразования матки.

Симптомы

Симптомы гипертонуса во II триместре:

  • Любой дискомфорт в нижней части живота, тянущие боли в поясничном отделе.
  • Появление нехарактерных кровянистых выделений.

Особенности III триместра

Причины

Спровоцировать гипертонус матки могут:

  • Чрезмерное растяжение матки, если плод очень крупный или женщина ждет двойню.
  • Многоводие или маловодие.

Симптомы

На завершающей стадии беременности многие женщины путают тренировочные схватки с патологическим тонусом матки. Симптомы подозрения гипертонуса матки следующие:

  • Специфическая боль, напоминающая боль при месячных, тянущего характера.
  • Как и на всех предыдущих этапах беременности кровянистые выделения из половых органов также должны заставить беременную немедленно обратиться в медицинское учреждение за помощью. На поздних сроках беременности такие выделения могут свидетельствовать о начавшейся отслойке плаценты – осложнения, способное привести к гибели малыша и мамы.

Диагностика

Уже при первом посещении женской консультации врач – гинеколог собирает анамнез пациентки. Если есть риск возникновения осложнений, беременной предлагают пройти лечение в стационаре.

  1. Патологии беременности.
  2. Заболевания матери.
  3. Возраст старше 30 лет. Чем старше женщина, тем чаще у нее диагностируют гипертонус.
  4. Вредные производственные факторы.
  5. Напряженные отношения в семье, отсутствие поддержки со стороны супруга.

Опытный врач без труда обнаружит проблему и при осмотре беременной. В норме матка находится в расслабленном состоянии, живот мягкий. При гипертонусе матка сильно напряжена и имеет плотную консистенцию.

Самые достоверные способы диагностики гипертонуса:

  1. УЗИ диагностика. Иногда матка реагирует повышением тонуса на ультразвуковую волну. Это физиологическое явление, не являющееся патологией. Специалист УЗИ-диагностики увидит изменения стенок матки в тех местах, где отмечается ее повышенный тонус.
  2. На поздних сроках для диагностики используют кардиотокографию (КТГ). Это исследование помогает определить характер сердцебиения малыша и выявить отклонения от нормы. В случае появления гипертонуса врач увидит появление на пленке дополнительной кривой. Она располагается параллельно кривой, определяющей сердечный ритм малыша.
Читайте также:  Фолликулометрия: как правильно подготовиться и день цикла, проведение процедуры и нормальный показатель

В некоторых консультациях женщинам проводят процедуру тонусометрии. К животу беременной прикладывают специальный аппарат, который определяет наличие проблемы.

Лечение

  1. В первую очередь врачи стараются обеспечить будущей маме полный покой – ее оберегают от любых физических и психоэмоциональных нагрузок. Женщине могут быть назначены легкие растительные седативные препараты, безопасные для развития малыша.
  2. Препараты, содержащие магний (например, часто назначаемый Магне В6) обладают успокаивающим эффектом , кроме того способствуют снижению тонуса матки.
  3. Спазмолитические препараты, в состав которых входит дротаверин, снижают активность мышц матки и чаще всего назначаются в виде ректальных свечей.
  4. Если причиной гипертонуса стали гормональные нарушения, проводится терапия, направленная на устранение прогестероновой недостаточности. Для этого используют препараты Утрожестан или Дюфастон.
  5. Если гипертонус сопровождается кровянистыми выделениями, обосновано применение кровеостанавливающих средств, например, Дицинона или Этамзилпта.
  6. Со второго триместра гинекологи используют для борьбы с гипертонусом токолитические средства, способствующие расслаблению маточных мышц (Гинепрал). Такие препараты уменьшают частоту и интенсивность произвольных маточных сокращений, и применяются в виде инфузионной терапии.
  7. Когда у беременной диагностируют угрозу преждевременных родов на поздних сроках, вместе с токолитической терапией проводят лечение препаратами Дексаметазон и Бетаметазон. Эти лекарства ускоряют созревание легких малыша, чтобы быстро подготовить его к появлению на свет.

Только доктор может назначить беременной медикаментозную терапию и разработать схему приема препаратов. Самолечение или напротив отказ от медикаментов, назначенных гинекологом, могут иметь фатальные последствия для мамы и малыша.

Профилактика

Предупредить патологию всегда проще, чем бороться с ее последствиями. Вот несколько простых правил, которые помогут снизить риск появления гипертонуса:

  1. Поддержание здорового образа жизни. Курение, употребление алкоголя недопустимы при беременности. Необходимо следить за качеством потребляемых продуктов питания, больше бывать на свежем воздухе.
  2. Ответственный подход к планированию беременности: своевременное лечение хронических заболеваний у будущих родителей, прохождение полного медицинского осмотра и комплекса анализов. На этапе подготовки к беременности специалисты рекомендуют женщинам принимать по 400 мг фолиевой кислоты ежедневно – это поможет предотвратить пороки развития у малыша.
  3. Избегание стрессовых ситуаций. Стрессы оказывают губительное воздействие на течение беременности, поэтому для будущих мам столь важен покой и ровный эмоциональный фон во время вынашивания ребенка.
  4. Строгий контроль уровня физической нагрузки. Занятия в тренажерном зале, изнуряющий физический труд, поднятие тяжестей — все это способно спровоцировать гипертонус матки. Будущей маме полезны спокойные прогулки на свежем воздухе, плавание и специальные упражнения для беременных – разумеется, только при наличии разрешения лечащего врача.
  5. Своевременно регулярно проходить все обследования, назначаемые гинекологом. Чем раньше врач обнаружит патологию, тем проще будет вылечить ее без последствий для малыша.

Мама и ее малыш

Сайт о беременности, родах и воспитание ребенка

Гипертонус задней стенки матки при беременности причины

Во время беременности нередки различные отклонения и осложнения, конечно современная медицина уже давно знает способы чтобы противостоять им. Но все же стоит знать о них. Сегодня мы поговорим про локальный гипертонус задней стенки матки при беременности. Данный вид гипертонуса встречается у довольно большого процента беременных женщин. Хоть данный диагноз в большинстве случаев и не опасен для плода и самой женщины, все же не стоит запускать данное состояние, так как оно может стать причиной преждевременных родов.

Гипертонус матки — это чрезмерное напряжение в области мышечного слоя самой матки. Гипертонус матки может охватывать всю матку, либо локализировано переднюю или заднюю часть матки. Поэтому во время беременности врачи советует следить за тонус матки, о том, как это делать самостоятельно читайте здесь .
Содержание статьи:

Конечно для постановки диагноза гипертонус задней стенки, вам потребуется обратиться в клинику для прохождения УЗИ, именно оно может подтвердить факт гипертонуса матки. Если же повышенный тонус в задние стенки сопровождается болевыми ощущениями, это указывает о возможном процессе осложнения. Очень важно понимать, что своевременное обращение за медицинской помощью может снизить вероятность рисков различных осложнений, таких как изменения в структуре шейки и стенок матки, что может повлечь за собой преждевременные роды.

Гипертонус задней стенки матки при беременности причины

Хоть данная патология и изучена врачами, и не является экстренной, если нет болевых ощущений, все же требует к себе серьезного внимания. Путем многочисленных исследований были выявлены основные причины локального гипертонуса задней матки при беременности, такие как:

  • Низкое число прогестерона, ослаблен процесс его выработки, связанно это с плохим развитием половых органов. Либо с избытком в организме беременной мужского полового гормона Андрогена.
  • Ситуации со стрессовой нагрузкой на беременную.
  • Повышенные физические нагрузки на организм.
  • Многоводие, или наоборот маловодие.
  • Частой причиной является многоплодная беременность.
  • Плод большого размера.
  • Процесс воспаления в органах женщины, таких как: яичники, придатки, и матка.
  • Наличие патологических изменений в структуре матки, ставится диагноз миома или эндометриоз.
  • Различные вирусные заболевания также могут стать причиной гипертонуса.
  • Появление образований на задней стенке матки, как доброкачественных, так и злокачественных образований.
  • Так причиной часто становится курение и алкоголь. Стоит забыть о пагубных привычках раз и навсегда.

По всемирной статистике в гинекологии выявлено, что возраст, при котором риск патологического изменения и процесса выше, это 30 лет, но также часто данная проблема встречается у девушек до 18 лет.

Признаки гипертонуса задней стенки матки при беременности

Несмотря на ниже следующие признаки, выявить гипертонус как патологию не всегда возможно. Дело в том, что данная патология не всегда имеет ощутимые и заметные симптомы. В этом случае обнаружение возможно лишь при прохождении УЗИ. Но все же стоит внимательно прислушиваться к своему организму, и при обнаружении признаков, сражу обратиться к вашему врачу гинекологу. Можно выделить следующие признаки:

  1. Проявление болевых ощущений в нижней части живота.
  2. Появление неудобства, напряжения и болевых ощущений в области поясницы.
  3. Если при физических нагрузках болевые ощущения в спине начинают усиливаться.
  4. Наличие ощущения окаменелости и постоянного напряжения в области матки, стоит отметить, что данный признак чаще проявляется на 3 триместре беременности.
  5. Наличие кровянистых выделений, требуется срочное медицинское вмешательство.

Для снижения болевых ощущений возможен прием препарат «но-шпа» или «дротаверни». Данные препараты помогут снизить болевые ощущения, сразу же следует обратиться в медицинское учреждение. Внимание при наличии кровяных выделений прием данных препаратов строго противопоказан. Если данные препараты не снижают болевые ощущения стоит незамедлительно вызывать скорую помощь, а не ждать, когда все пройдет.

Гипертонус задней стенки матки при беременности лечение

Если у вас обнаруживается один или несколько признаков стоит обратиться к врачу. Врач проведет с вами опрос, после чего проведет осмотр и пальпацию области живота. Далее будет назначено ультразвуковое исследование, для оценки толщины стенки матки и обнаружения точки напряжения. Также будет назначен анализ крови на уровень в ней гомона прогестерона.

После получения результатов и на их основе врач назначит вам курс медикаментозного лечения, в которой могут войти такие препараты как:

  • Седативные средства.
  • Гормональные средства.
  • Спазмолитики.
  • Лекарственные препараты, в основе которых будет идти витамин В6 и магний.

Действие данных препаратов направлено на снижения общего мышечного напряжения в матке, т.е. снижение гипертонуса. При правильном назначение и своевременном лечение симптомы гипертонуса проходят довольно быстро.

Седативные же препараты направлены на снижение напряжения в психика-эмоциональной системе. Седативные препараты будут просто необходимы, если причиной гипертонуса стала сильная стрессовая ситуация.

Назначение гормональных препаратов при данной патологий обусловлено тем, что при развитии гипертонус в области задней стенки причиной явилось низкий уровень прогестерона, т.е. снижен уровень его выработки. Следить за уровнем прогестерона стоит внимательно на протяжение всей беременности, данные препараты могут быть полностью отменены.

Что же касаемо препаратов, в основе которых магний и витамин В6, назначаются для снятия в организме женщины мышечного напряжения и стабилизации процессов обмена. Данные препараты могут быть назначены врачом как средства профилактики развития гипертонуса.

Осложнения при гипертонусе задней стенки матки

Когда локальный гипертонус задней стенки матки при беременности сильно повышен, это может стать причиной осложнений серьезного характера. Основной причиной таких осложнений является несвоевременное обращение за профессиональной помощью в медицинское учреждение. При этом могут развиться такие осложнения, как:

  1. Гипоксия плода. Подробнее о гипоксии читайте здесь.
  2. Прерывание беременности, вследствие выкидыша.
  3. Смещение времени родов (Преждевременные роды).
  4. Отслойка плаценты.

Выкидыш может произойти на первом триместре беременности, при увеличении тонуса матки. Если говорить про отслойку плаценты, то при гипоксии она может быть, как частичной, так и полной, хоть такое и бывает в очень редких случаях. Но стоит понимать, что даже при частичной отслойки плаценты, к плоду сокращается поступление необходимых для его развития и жизни питательных веществ. В момент отслойки обычно появляются выделения в виде кровянистых сгустков.

Гипертонос матки при беременности способный вызвать преждевременные роды, принято считать гипертонусом 2 степени. Проявляется он уже после 28 недели беременности. Осложнение данного вида приводит к экстренному вмешательству врачей и рождению недоношенного младенца. После таких родов ребенок проходит довольно длительное пребывание в медицинском стационаре, в «инкубаторе» где под внимательным наблюдением набирает норму в весе и росте и лишь только после этого его выписывают.

Профилактика гипертонуса задней стенки матки при беременности

Специалисты советуют придерживаться правилам, при которых риск развития гипертонуса матки существенно сокращается:

  • Посещение вашего врача акушера-гинеколога, должны носить своевременный характер, не стоит также скрывать от врача факты, которые могли быть, но уже прошли, стоит говорить все что вы чувствуете.
  • Физические нагрузки стоит сократить, особенно избегать нагрузок на область мышц живота.
  • Во время беременности надо следить за своим психологическим состоянием, стараться меньше волноваться. Спокойствие все что вам сейчас нужно.
  • Перед планированием беременности обязательно пройти полное обследование и сдать все необходимые анализы, так вы не только будите готовы к беременности, но и своевременно сможете подлечить свой организм при необходимости.
  • Рекомендуется избегать переохлаждения, не лучшее время гулять в прохладную погоду.

Согласитесь, эти правила вполне можно соблюдать, а несмотря на свою простоту как мы уже говорили, они помогут сократить риск проявления гипертонуса матки. К тому же данные правила будут полезны и для профилактики других возможных осложнений во время беременности.

Видео на тему»Гипертонус задней стенки матки при беременности»

Ссылка на основную публикацию