Эрозия шейки матки после родов: лечение, причины появления, симптомы и признаки

Почему возникает эрозия шейки матки после родов, нужно ли и как ее лечить?

Наибольшее коварство эрозии шейки матки — это ее бессимптомность.

Поэтому, через два месяца, по окончании лохий (кровянистых выделений), врачи рекомендуют пройти плановый гинекологический осмотр, чтобы вовремя диагностировать повреждение тканей на слизистых шейки матки.

Врачебная консультация это возможность выявить или опровергнуть послеродовые осложнения, избежать проблем при следующей беременности.

Эрозию шейки матки после родов диагностируют у каждой второй женщины. Этому способствует медленное раскрытие, что не дает возможности плавному прохождению головки ребенка по родовым путям.

Из-за стремительных родов или рождения крупного ребенка происходит разрыв тканей эпителия, который может спровоцировать появление болезни.

Причины возникновения послеродовой патологии

Итак, причины эрозии шейки матки после беременности и родов:

  • плод больших размеров, несовместимость размеров головки с величиной шейки матки;
  • ранняя беременность до 18 лет, когда организм и родовые пути еще недостаточно готовы к прохождению плода;
  • стремительные роды или переношенная беременность;
  • механические врачебные вмешательства во время родов;
  • тяжелые роды, обусловленные разрывами. С возрастом ткани теряют свою эластичность, что становиться причиной разрывов во время родов. Чаще встречаются у женщин после 30-35 лет;
  • медикаментозные и оперативные прерывания беременности (аборты) ранее;
  • венерические заболевания в анамнезе;
  • гормональный дисбаланс, вызванный болезнями, стрессами после и во время родов, недостаточным количеством или отсутствием грудного молока;
  • инфекционные болезни, которыми женщина переболела во время беременности или после родоразрешения.

Поэтому, чтобы избежать появления рубцов с последующими осложнениями, врач принимает решение устранить проблему после родов.

Хотя, часто, за счет восстановления гормонального фона, болезнь проходит сама, без послеродового лечения и обработки шейки матки.

Признаки, симптомы, выделения у рожавших женщин

Болезнь может быть выявлена при обращении женщины к гинекологу после родов. На начальных стадиях она протекает бессимптомно.

Главный признак — это отек шейки, заметное ее покраснение.

Если же заболевание не было диагностировано вовремя, симптомы эрозии дадут о себе знать появлением:

  • гнойных выделений из влагалища;
  • дискомфортом, тянущими болями внизу живота;
  • жжением, зудом в районе половых органов.

Эти признаки могут свидетельствовать не только об эрозии, но также запущенной инфекции и ряда сопутствующих ее появлению заболеваний, которые требуют лечения.

Любые выделения, неприятные или болевые ощущения должны быть поводом для обращения к врачу.

Это позволит не только диагностировать эрозию, но и не допустить заболевания других репродуктивных органов.

Несвоевременное лечение увеличивает площади повреждения, в эпителии начинается образование атипичных клеток, дальнейшее перерождение которых провоцирует образование злокачественной опухоли.

Виды эрозии шейки матки:

  1. Псевдоэрозия. Это врожденная патология, которая не представляет никакой угрозы здоровью женщины. Она в себе не несет никакой опасности, впоследствии не вызывает никаких осложнений.
  2. Истинная. Природа ее возникновения — инфекция. Если лечение запустить или проигнорировать, это приведет к бесплодию.
  3. Дисплазия. Причина — присутствие в организме ВПЧ (вирус папилломы человека). Этот вид нельзя оставлять без внимания. Без соответствующего лечения существует большая вероятность развития ракового заболевания.

Эрозия шейки матки — причины, симптомы и лечение:

Диагностика заболевания

Главное в диагностике — выявить характер изменений, который происходит на клеточном уровне, отсутствие или наличие атипичных процессов в тканях.

Медицина располагает четырьмя методами диагностики:

  • Исследование мазка, который берется из шейки и влагалища на состав его микрофлоры. Световой микроскоп помогает выявить чистоту влагалища, количество лейкоцитов, щелочную среду, преобладание трихомонад, стафилококков над полезными микробами;
  • Кольпоскопия. Этот метод позволяет осмотреть органы при освещении их отдельных участков и оптическом увеличении;
  • Бакпосев применяется для определения конкретного вида бактерий для выявления их чувствительности к препаратам;
  • ПЦР исследование — мазок на обнаружение возбудителей заболеваний методами молекулярной биологии, которые передаются половым путем: сифилис, гонорея, трихомониаз. При определении ДНК организмов, возможно рассчитать их количество, с точностью определить их тип.

Лечение

Лечение зависит от размеров повреждения, запущенности заболевания, возраста, здоровья пациента и других сопутствующих факторов.

К современным методам относятся:

Электрокоагуляция. Метод, к которому с опаской относится большее количество женщин.

Лечение происходит за счет прижигания поврежденных участков электрическим током, причиняя пациенту сильную боль.

Недостаток метода — рубец после заживления. Однако, этот метод постепенно отходит в прошлое, его сменяют более гуманные и менее болезненные;

  • Химическая коагуляция. Подразумевает удаление эрозии химическим путем. Метод эффективный только на начальной стадии заболевания, в остальных случаях не отличается результативностью;
  • Криотерапия. Процедура безболезненна и включает лечение азотом. Многие медицинские учреждения выбирают этот консервативный и безболезненный метод;
  • Радиоволновая хирургия. Преимущество этого метода в том, что он бесконтактный;
  • Лазерная терапия. Это самый популярный и эффективный метод лечения. Современные клиники давно практикуют эту действенную и безболезненную методику. Единственный недостаток — цена процедуры.
  • Профилактика

    Эрозию шейки матки легче предупредить, чтобы с большей долей вероятности исключить ее появление.

    • систематическое наблюдение у гинеколога;
    • регулярная интимная гигиена;
    • наличие одного сексуального партнера;
    • отсутствие абортов.

    Послеродовая эрозия это достаточно распространенное гинекологическое заболевание.

    Однако, при своевременной диагностике, врач может подобрать лечение эрозии, зависящее от ее размеров, степени тяжести и здоровья женщины.

    Эрозия шейки матки: причины появления после родов и последствия у рожавших мам

    У каждой второй женщины с жалобами на возникновение периодических кровотечений диагностируется эрозия после родов. Нельзя говорить о том, что с появлением ребенка риск развития фоновых заболеваний шейки матки увеличивается. Однако статистика показывает, что чаще всего с истинной эрозией сталкиваются именно родившие пациентки, а у первородящих обычно диагностируется эктопия или врожденная форма.

    Р иск возникновения эрозии после родов

    Причины появления эрозии шейки матки после родов обычно совпадают с провоцирующими факторами, которые описаны для молодых девушек. Однако склонность к изменению строения эпителиальной ткани выше у состоявшихся мам.

    Если обратить внимание на строение шейки матки у рожавших, то можно заметить визуальные отличия: наружный зев имеет форму щели, а не круга, длина цервикального канала становится немного короче.

    Причин возникновения эрозии у рожавших много:

    1. Несопоставимо большие размеры плода, многоплодная беременность, тазовое предлежание. При прохождении по родовым путям возникают микротравмы слизистой.
    2. Неадекватное поведение во время родов. У рожавших женщин причиной травмы шейки может стать раннее или чрезмерное натуживание, в результате которого головка плода разрывает эпителий.
    3. Ранняя беременность. К возникновению эрозии шейки матки после родов предполагает беременность в возрасте до 18 лет. В этот период органы малого таза еще не готовы к подобной нагрузке, а гормональный фон не может обеспечить плавного прохождения родовых периодов.
    4. Неаккуратная врачебная помощь в родах. Акушеры для скорого появления малыша могут использовать медицинские щипцы и другие приспособления, которые травмируют шейку матки.
    5. Воспалительные процессы. После родов у женщин нередко возникают инфекции органов малого таза. Заболевания могут быть приобретены из-за несоблюдения правил асептики или иметь рецидивирующую форму. Из-за воспаления снижается упругость мышц и нарушается целостность эпителиальной ткани.
    6. Гормональные изменения. Послеродовая эрозия может появиться из-за перестроек в организме. В это время у женщины вырабатывается пролактин, окситоцин и подавляется секреция эстрадиола с прогестероном.
    7. Несоблюдение правил личной гигиены. Родившим пациенткам особенно важно следить за личной гигиеной, поскольку в первые месяцы их половые органы являются открытыми для инфекции.

    С имптомы

    Симптомы эрозии шейки матки зачастую у рожавших отсутствуют. В первые месяцы женщины практически не уделяют себе внимания, отдавая его новорожденному малышу. Не зря акушеры рекомендуют показаться гинекологу по прошествии двух месяцев. Во время обычного обследования врач может выявить проблему, если она появилась после родов.

    У некоторых новоиспеченных мам после первых родов признаки эрозии выражены настолько, что не могут оставаться без внимания:

    • появление выделений из влагалища гнойного характера с неприятным запахом;
    • кровянистые выделения при активном грудном вскармливании;
    • болезненные ощущения в тазу;
    • дискомфорт при первом и последующих половых актах у рожавших;
    • ощущение жжения при мочеиспускании;
    • затяжной восстановительный период, длительные и обильные лохии (выделения после родов).

    К акие исследования проводятся при обнаружении эрозии после родов

    Если у родившей женщины кровит более двух месяцев после родов или появились необычные симптомы, указывающие на неполадки в здоровье репродуктивных органов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Не всегда характерные признаки говорят о появлении эрозии. Иногда они могут указывать на другие проблемы, которые были вызваны родами. Во время обследования на смотровом кресле гинеколог может увидеть изменение строения эпителиальной ткани шейки матки. Узнать, опасна ли эрозия на шейке матки, сразу не получится. Для уточнения состояния необходимо провести расширенное обследование.

    Основным диагностическим методом при обнаружении эрозии у рожавшей является кольпоскопия. Процедура выполняется по аналогии с обычным осмотром, но для нее используется оптический прибор, который в несколько раз увеличивает пораженные участки. Результат проведенного тестирования позволяет оценить, требует ли эрозия шейки матки лечения у рожавших или можно отложить терапию и вести мониторинг за сложившимся состоянием.

    Помимо кольпоскопии, пациентке назначается:

    • мазок из влагалища на чистоту;
    • соскоб клеток цервикального канала на онкоцитологию;
    • бактериологическое исследование микрофлоры влагалища;
    • анализ крови на скрытые инфекции.

    Ч ем опасна

    Стоит ли прижечь эрозию рожавшей женщине, решает только врач-гинеколог. При этом оценивается вероятность малигнизации тканей. Перерождение измененного эпителия в раковую опухоль является основной опасностью для женщины. При высоком риске развития дисплазии рекомендуется вылечить эрозию до того момента, когда она приведет к осложнениям и спровоцирует рост злокачественных клеток.

    Другой опасностью изменения эпителиальной ткани является склонность к воспалительным процессам. Лечить эрозию шейки матки после родов рекомендуют потому, что поврежденные участки являются входными вратами для возбудителей половых инфекций. По восходящему пути они могут распространиться на полсть матки, маточные трубы и яичники.

    Н ужно ли прижигать

    В зависимости от результатов обследования, а также симптомов, и лечение выбирается соответствующее. Если кольпоскопия показала высокую вероятность перерождения тканей, а клинические проявления сильно беспокоят пациентку, необходимо выполнить прижигание. Современные методы лечения эрозии шейки матки позволяют провести манипуляцию даже для молодых девушек, которые в будущем хотят родить детей еще.

    Отказаться от прижигания могут те пациентки, у которых нарушение границы зон эпителия произошло из-за гормональных перестроек и не сопровождается воспалительным процессом.

    Травмы шейки матки есть не у всех рожавших представительниц слабого пола. Если естественные роды протекали гладко, то послеродовая эрозия может исчезнуть самостоятельно. При необходимости лечащий врач выпишет противомикробные, заживляющие и иммуномодулирующие лекарственные средства, которые ускорят восстановление целостности слизистой.

    Л ечение эрозия шейки матки у рожавших

    Перед тем, как лечить эрозию шейки матки после родов, врач учитывает различные показатели женского здоровья. Если результаты кольпоскопии показывают, что необходимо провести прижигание, назначается беседа с пациенткой.

    Во время опроса гинекологу важно узнать следующие данные:

    • были ли у рожавшей травмы во время потуг;
    • сколько детей появилось во время естественных родов и каково было их предлежание;
    • есть ли у женщины какие-либо симптомы эрозии;
    • собирается ли она в будущем рожать еще.

    Э лектрокоагуляция

    Данный способ считается наиболее распространенным, но в последнее время используется все реже. Причиной, по которой гинекологи отказываются от прижигания током, является повреждение тканей. В дальнейшем на обработанном участке формируется рубец, лишающий пациентку возможности рожать естественным путем.

    К риодеструкция

    Обработка низкими температурами, во время которой обычно используется жидкий азот, имеет больше преимуществ. Такая манипуляция выполняется быстро и не требует применения анестезии. Основным недостатком криодеструкции, который описывают женщины, является выделение влагалищной слизи с неприятным запахом на протяжении всего восстановительного периода.

    Методика не подходит пациенткам, которые имеют большие масштабы эрозии и может быть неэффективной при поражении глубоких слоев.

    Х имическое прижигание

    Безболезненным и малотравматичным методом прижигания эрозии является обработка химическими средствами. Одним из известных препаратов для данной процедуры считается Солковагин. Раствор наносится на поврежденный участок, после чего в этой области формируется тонкая пленка. Со временем она отделяется и замещается здоровыми клетками.

    Недостатком манипуляции является то, что для некоторых рожавших она малоэффективна. В этом случае процедуру приходится повторять несколько раз.

    Л азерная деструкция

    Самым преимущественным методом прижигания для рожавших считается обработка лазером. Суть манипуляции состоит в бесконтактном воздействии луча на слизистую, благодаря чему патологический участок отделяется от здоровых тканей. Почти сразу на этом месте формируется корочка, именуемая струпом. В течение нескольких недель она отторгается от шейки матки и замещается здоровым слоем эпителиальных клеток.

    Р адиоволновая терапия

    Для рожавших женщин, которые в будущем планируют еще заводить детей, стоит присмотреться к методу прижигания эрозии с помощью радиоволнового воздействия. Данная процедура предполагает нанесение местного анестетика с последующим вмешательством радиоволнового ножа. В процессе манипуляции происходит испарение слоя клеток между патологическим участком и здоровым слоем.

    Данная методика лечения шейки матки не предполагает замещение мышечной ткани соединительной.

    П одводим итог

    Эрозия шейки матки у рожавших может иметь патологическое или физиологическое происхождение. Если у молодых девушек эктопия чаще имеет функциональный характер и со временем исчезает самостоятельно, то у состоявшихся мам данный процесс случается нечасто. Обычно эрозия у рожавших требует лечения. Оно может выполняться с помощью лекарственных средств или путем малоинвазивного вмешательства.

    Причины возникновения эрозии шейки матки после родов

    Роды для любой женщины являются периодом повышенной нагрузки на организм. Даже при нормальном течении, в послеродовом периоде возможно появление патологий, которые станут неприятным сюрпризом для молодых мам. Эрозия шейки матки после родов диагностируется не сразу, чтобы ее обнаружить следует посетить гинеколога через 1-2 месяца после выписки из роддома.

    Причины возникновения данной патологии могут скрываться не только в травмах, полученных во время родовой деятельности. Факторов, которые могут оказать негативное воздействие и способствовать формированию эрозии, гораздо больше.

    Почему так высок риск возникновения эрозии после родов

    Несмотря на то, что медицина не стоит на месте, травмы во время родов нередкое явление. Но возникают они часто отнюдь не по вине акушера, а из-за неправильного поведения роженицы во время схваток.

    Шейка матки представляет собой соединительнотканное образование, пронизанное мышечными волокнами. Во время схваток она сглаживается и растягивается, образуя канал для прохождения ребенка. По времени, у первородящих это длительный процесс, который продолжается до 11 часов. При повторных родах процесс раскрытия занимает до 7 часов. Боль, которая возникает при этом, не всегда адекватно воспринимается женщиной. Многие хотят ускорить раскрытие матки и начинают преждевременно тужиться. Шейка при этом действительно начинает открываться быстрее, но не за счет растяжения, а из-за появления надрывов. Боль при этом женщина не чувствует.

    Читайте также:  Рак молочной железы 3 стадии: продолжительность жизни и прогноз

    Раскрытие шейки матки при родах. 1 этап – раскрытие внутреннего зева шейки матки, 2 этап – сглаживание шейки матки, 3 этап – раскрытие наружного зева шейки матки. При повторных родах сглаживание и раскрытие внутреннего и наружного зева происходит одновременно.

    Последствия такого поведения в родах становятся заметны при осмотре: на шейке матки обнаруживаются дефекты различной степени тяжести – от небольших трещин до глубоких разрывов тканей. Травмы устраняются незамедлительно. Врач прямо в родзале ушивает шейку матки. Это проводится осторожно, постепенно стыкуются ткани. Но даже высокая квалификация и опыт врача не могут защитить от появления признаков эрозии шейки матки в отдаленном периоде, как последствия травмы тканей.

    Причиной появления эрозии у рожавших может стать инфекция половых путей, обнаруженная во время беременности. Для эффективного лечения половых инфекций применяются антибиотики или противовирусные препараты, в зависимости от возбудителя. Однако в связи с тем, что большинство лекарственных средств противопоказаны в период беременности, лечение инфекционных кольпитов и цервицитов у беременных недостаточно эффективно.

    После родов возбудители болезни никуда не исчезают, а, наоборот, на фоне сниженного иммунитета могут способствовать обострению патологии и формированию воспалительной эрозии шейки матки.

    Еще одной причиной возникновения эрозии после родов может служить гормональный сбой. Не у каждой женщины послеродовый период протекает гладко. Если происходит снижение количества эстрогенов, то это проявляется дистрофическими изменениями на шейке матки. Эпителий, выстилающий ее поверхность, постепенно становится тонким, легко подверженным воспалительным реакциям, которые формируют эрозию.

    Зона трансформации, где обнаруживаются патологические изменения при осмотре, находится на внешнем зеве шейки матки.

    Кроме того, существуют и специфические эрозии, которые возникают при попадании на шейку матки возбудителей сифилиса и туберкулеза. У мам с активным туберкулезом гематогенное распространение возбудителя приводит к поражению наружного зева шейки матки. Незащищенный половой контакт с больным сифилисом также грозит появлением на шейке сифилитической эрозии. К счастью, такие формы патологии встречаются очень редко.

    На какие симптомы стоит обращать внимание в послеродовый период

    В период после родов женщине необходимо особенно тщательно следить за своим здоровьем.При нормальном течении родов и послеродового периода первое посещение врача осуществляется в течение недели после выписки из роддома для передачи документов о родах в женскую консультацию. При этом в целях уменьшения риска инфицирования осмотр на кресле в этот день не проводится, соответственно и эрозию врач обнаружить не может.

    Повторное посещение врача при отсутствии жалоб назначается через 1-2 месяца. Тогда появляется возможность провести осмотр и выявить патологические изменения на шейке матки. Однако до первого осмотра родившая женщина может заметить подозрительные симптомы, которые не стоит игнорировать.

    Одним из важных индикаторов состояния женской половой системы являются выделения, их характер может сказать о наличии инфекции, которая в свою очередь способна привести к эрозированию шейки матки.

    Важно знать, что после выписки из роддома у молодой мамы продолжаются естественные выделения – лохии. Они слизистого вида, могут иметь желтоватый оттенок, без гнилостного запаха. В норме они продолжаются до 1 месяца. Заподозрить в этот период эрозию практически невозможно, так как характерных симптомов эрозии шейки матки после родов просто нет. Через 1-1,5 месяца лохи проходят, но появляются физиологичные выделения – бели, которые также являются нормой.

    Влагалищные выделения – это индикатор состояния женской половой системы. После родов нормой считаются естественные выделения – лохии, которые могут продолжаться до 1 месяца, затем появляются бели.

    Если выделения изменяют свой характер, появляются примеси крови, неприятный запах, пена, то это будет признаком патологии матки, но не ее шейки. В этом случае нужно экстренно обратиться к гинекологу.

    Преждевременное начало половой жизни может привести к инфицированию внутренней поверхности матки или травмированной в родах шейки. Воспалительные процессы во влагалище вызывают появление дефекта на эпителиальной оболочке и проявляются самостоятельными признаками. Для кольпита и вагинита характерны выделения, которые отличаются от нормальных белей. У здоровой женщины они слизистые, практически прозрачные, с немного кислым запахом или без него. Патологическими же считаются выделения, которые имеют некоторые из следующих признаков:

    • Обильные;
    • Жидкие или пенистые;
    • Мутного белого цвета, различных оттенков желтого;
    • С прожилками крови;
    • Имеют неприятный запах;
    • Вызывают ощущение зуда или жжения, раздражают кожу вокруг половых органов.

    Изменение характера выделений является лишь косвенным признаком эрозии, но это указывает на наличие инфекции, которая способствует формированию эрозии шейки матки.

    Другой симптом, который позволяет заподозрить эрозию шейки матки – контактные кровотечения. Женщинам после родов в течение первого месяца запрещено не рекомендуется вести половую жизнь. Внутренняя поверхность матки представляет собой большую рану, которую можно инфицировать или вызвать кровотечение с ее поверхности. Если все сроки соблюдены и все же сформировалась эрозия, то она кровит после полового акта, либо осмотра врача. Объяснение этому – тонкая эпителиальная оболочка, которая покрывает эрозию и легко травмируется.

    Если эрозия существует длительно и была выявлена задолго до родов, то существует риск перерождения ее в онкологическую патологию. Тогда к симптомам добавляются признаки рака шейки матки. Контактные кровотечения становятся регулярными, может появиться неприятный запах из влагалища.

    Какие исследования проводятся при обнаружении эрозии после родов

    Впервые врач видит эрозию у пациентки при обычном осмотре в зеркалах. Явится в женскую консультацию для осмотра нужно через 1-2 месяца после родов. Именно в этом сроке обратное формирование матки завершается и можно заметить последствия травмы шейки в родах. Дефект выглядит как красное пятно на фоне розового эпителия. Если эрозия возникла на фоне травмы, то вокруг нее образуется эпителиальный вал.

    Эктропион или выворот слизистой шейки матки часто образуется после тяжелых родов, при которых произошли разрывы шейки матки.

    Во время осмотра обязательно берут мазок из цервикального канала и влагалища. Он позволяет определить степень чистоты влагалища за счет наличия нормальной микрофлоры и количества лейкоцитов. Мазок с поверхности эрозии необходим для определения клеточного состава в патологическом очаге и своевременной диагностики опухолевого перерождения.

    Более точным способом диагностики является кольпоскопия. Для кормящей матери этот метод исследования абсолютно безопасен. Применяется расширенная методика. При прицельном осмотре эрозированного участка шейки заметна субэпителиальная строма. Она выглядит как мелкозернистое образование ярко-красного цвета. Эрозию можно отличить от эктопии слизистой оболочки по уровню расположения дефекта: при истинной эрозии он всегда ниже уровня эпителия, покрывающего шейку, имеет четкие края.

    Во время осмотра проводится проба Шиллера, которая применяется для любой женщины с подозрением на эрозию. При нанесении на очаг 3% раствора трихлоруксусной кислоты, наблюдается его побледнение. Если этот участок обработать 5% раствором азотнокислого серебра, то он почернеет за счет прокрашивания коллагеновых волокон, расположенных в строме.

    Воспалительная эрозия имеет свои отличительные особенности:

    • Поверхность напоминает язву, которая покрыта некротическими массами;
    • Инфильтрация дна эрозии лейкоцитами;
    • Сосуды расширены и полнокровны;
    • Эндотелий набухший.

    Если врач замечает неровные ступенчатые края эрозии, покрытое некротическими массами дно, гипертрофированные сосуды по краям, то он возьмет участок тканей для проведения гистологического исследования, чтобы исключить злокачественную опухоль.

    Биопсию эрозии проводят обязательно, если в мазке обнаруживаются атипичные клетки. У тех женщин, кому после родов назначалось лечение эрозии, но эпителизация дефекта не происходит в течение 3-4 недель, биопсию берут вне зависимости от результатов цитологического исследования мазка.

    Биопсия помогает удостовериться в доброкачественности патологических изменений в органе.

    По показаниям врач может назначить УЗИ органов малого таза. Ультразвуковые волны безопасны для родившей женщины и не влияют на лактацию. Также проводятся консультации узких специалистов. Если подозревается туберкулезная эрозия, необходимо совместное лечение с фтизиатром. Женщины, у которых выявлены отклонения от нормы в мазке и гистологическом исследовании, консультируются у онколога или онкогинеколога.

    Обнаружение воспалительных изменений в шейке является показанием для проведения исследования на инфекции, передаваемые половым путем. Проводится ПЦР-диагностика на хламидии, трихомонады, урео- и микоплазмы, вирус папилломы человека. При необходимости проводят бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам. Обязательно всем пациенткам проводят исследование на ВИЧ-инфекцию и сифилис.

    Дифференциальная диагностика проводится между различными типами эрозий. Это необходимо для назначения верной тактики лечения. Опасна раковая эрозия, которая способна прогрессировать на фоне гормональной перестройки у женщин после родов, метастазировать в отдаленные органы и прорастать в соседние ткани.

    Какие подходы используют в лечении эрозии шейки матки

    Для избавления от эрозии необходимо устранить причину, которая вызвала изменения шейки. Если анализы на инфекции положительны, то изначально назначают антибактериальную терапию для лечения кольпита или вагинита. Для кормящей женщины выбор делается в пользу антибактериальных свечей, т.к. антибиотики в таблетках проникают в грудное молоко. Если требуется прием антибиотиков, то женщина будет вынуждена прекратить кормление.

    При наличии эрозии, осложненной инфекцией, назначается антибактериальное лечение. Для кормящих мам предпочтение отдается антибактериальным свечам.

    Лечение эрозии у рожавших можно провести одним из следующих методов:

    • Химическое прижигание;
    • Электрокоагуляция;
    • Криотерапия;
    • Лечение лазером;
    • Радиоволновая терапия.

    Метод лечения подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Существенным плюсом является то, что для рожавших допускаются способы лечения, которые у нерожавших приводят к образованию рубцовой ткани, препятствующей раскрытию шейки.

    Электрокоагуляция

    Способ лечения эрозии, который заключается в прижигании дефекта с помощью электричества. Образуется участок термического ожога, который постепенно покрывается струпом. На его месте разрастается соединительная ткань. Она не позволяет формироваться нормальной шейке, снижает ее эластичность и растяжимость. Во время родов такая шейка очень долго открывается, на участках рубцовой ткани она подвержена образованию разрывов.

    Раньше электрокоагуляцию применяли у рожавших женщин не ранее, чем через 2 месяца после родов. Также существовал риск разрыва шейки матки по образовавшемуся рубцу во вторых родах. В настоящее время данный метод в гинекологии используется крайне редко. На его смену пришли более современные и менее травматичные.

    Криодеструкция

    Для прижигания в этом способе используется жидкий азот. Он вводится по специальному криозонду непосредственно к патологическому очагу. Манипуляцию проводят однократно на 7-10 день цикла. Негативной стороной метода является медленный процесс заживления, который может длиться до 3 месяцев. Не все отзывы о методике положительны.

    Некоторые пациентки, прибегнувшие к такому способу лечения, были вынуждены повторять процедуру после полного заживления раны. Для рожавших криодеструкция разрешается к использованию не ранее, чем через 2 месяца после выписки из роддома. На лактацию и общее состояние он не оказывает влияния, процедура протекает без боли.

    Химическое прижигание

    Такой способ лечения является наименее действенным. Врач использует препараты смесей кислот, чтобы обработать участки эрозии под контролем кольпоскопа. Применяют Солковагин или Ваготил. Противопоказанием к методике является воспалительные инфекционные процессы на шейке матки. Эффект от процедуры становится заметен уже через несколько дней. Этим способом можно обработать эрозии небольшого размера, без признаков дисплазии. Большая площадь очага и дисплазия легкой степени являются противопоказаниями для прижигания.

    Такой способ лечения применяют преимущественно у нерожавших, для женщин после родов он может оказаться недостаточно эффективным. Препарат для прижигания действует только местно, не проникает в кровь. Поэтому во время лечения не нужно прерывать кормление грудью. Солковагин не оставляет после себя грубых рубцов, которые будут препятствовать нормальному раскрытию шейки в последующих родах.

    Лазерная деструкция

    Коагуляция эрозии с помощью лазера представляет собой выпаривание эрозии. Процедуру проводят между 5 и 7 днем цикла. Она практически безболезненна и проводится без анестезии. Направленный луч лазера выпаривает нехарактерные для наружной части шейки клетки, одновременно запаивает капилляры. Поэтому манипуляция проходит без крови.

    После процедуры в течение недели происходит восстановление эпителиальной оболочки без формирования рубца. Последствия в виде рубцовой ткани могут возникнуть при удалении большого дефекта или недостаточной квалификации врача. Удаление лазером применяется у рожавших женщин через 2 месяца после родов, отказываться от кормления грудью не нужно.

    Радиоволновая терапия

    Методика лечения с помощью радиоволн является наиболее прогрессивной. Ее широко применяют как у рожавших, так и нерожавших женщин. Операция проводится в первой фазе цикла. Использование радиоволн не приводит к формированию грубой рубцовой ткани, которая нарушает нормальную структуру шейки. Повторные роды после такого лечения пройдут без проблем. Заживление раневого дефекта происходит значительно быстрее.

    Этот способ позволяет одномоментно удалять несколько эрозий и очаги крупного размера. Заживление длится до 4 недель, при этом могут появиться жидкие выделения. Через 10 дней происходит отторжение пленки, покрывающей поверхность эрозии, поэтому в выделениях могут появиться прожилки крови. После лечения обязательно контрольное посещение гинеколога через месяц после манипуляции.

    Любой способ лечения эрозии проводится после тщательного обследования и подбирается в зависимости от специфики выявленной патологии, индивидуальных особенностей пациентки, технического оснащения клиники и других факторов.

    Период после родов – это довольно сложное время для молодой мамы, этот восстановительный период порой бывает достаточно проблемным и длительным. Заботы о малыше забирают много энергии и сил, однако не стоит забывать о собственном здоровье и игнорировать тревожные симптомы.

    Важно понимать, что адекватно проведенная диагностика и своевременное комплексное лечение позволяет полностью избавиться от эрозии. Без лечения же дефект на шейке матки становится дополнительным объектом инфицирования, что впоследствии может привести к куда более серьезным проблемам. В период после родов особенно важно регулярно проходить осмотры у гинеколога. Врач заметит эрозивные изменения до появления первых неприятных симптомов и назначит необходимое лечение. Такой подход позволит сохранить репродуктивное здоровье молодой мамы.

    Самые частые причины появления эрозии шейки матки после родов и способы её лечения

    Гинекологические заболевания нередко сопровождают современных женщин.

    Одной из наиболее распространенных патологий в этой области является эрозия шейки матки.

    Поскольку данная болезнь наблюдается чаще всего после родов, следует рассмотреть причины ее появления, симптомы, а также наиболее популярные способы лечения.

    Статья представленная ниже посвящена данному заболеванию.

    Причины появления после родов

    Эрозия представляет собой повреждение слизистой оболочки шейки матки. Наиболее распространенными причинами ее появления являются венерические или инфекционные заболевания половых органов, а также различные механические повреждения в результате агрессивного полового контакта или аборта.

    Читайте также:  Можно ли девственницам пользоваться тампонами?

    Что касается уже рожавших, то у них эрозия шейки матки может возникнуть еще и по таким причинам:

    1. Стремительные роды или большой размер плода. В таких ситуациях шейка матки раскрывается недостаточно быстро, что приводит к разрывам.
    2. Попадание инфекции при разрывах. Недостаточная обработка шейки матки антисептическими препаратами способствует активному развитию инфекции и воспалительным процессам на слизистой оболочке.
    3. Неправильно наложенные швы после разрыва. Если повреждения зашивал неквалифицированный специалист, то они могут расходиться, что приводит к более сильному повреждению слизистой оболочки шейки матки.
    4. Нарушение гормонального фона. Данное недомогание достаточно часто встречается у женщин после родов.

    Толщина и структура слизистых тканей претерпевает определенные изменения.

    Они становятся более тонкими, то есть подвергаются микротравмам.
    Не до конца вылеченные инфекционные заболевания до беременности. Весь период вынашивания малыша они могут не беспокоить женщину.

    Но в момент родов в результате активного развития инфекции шейка матки подвержена травмированию.

    Симптомы и признаки

    Если у женщины была выявлена эрозия при беременности, то лечение переносится на послеродовой период. Поскольку опасности для будущего малыша данное заболевание не представляет. А у его мамы могут остаться рубцы на шейке, в результате чего в момент родов наблюдаются разрывы.

    Идентифицировать эрозию может только гинеколог после осмотра. Шейка матки имеет нетипичный красный оттенок и легкой отечностью. Женщина же может испытывать такие недомогания:

    • длительные коричневатые выделения, наблюдаются через пару месяцев после родов;
    • зуд и жжение в области влагалища;
    • болезненные ощущения в нижней части спины.

    Выделения становятся более обильными, могут иметь зловонный запах.

    Через 2 месяца после родов женщине требуется пройти осмотр у гинеколога в профилактических целях! Это поможет своевременно обнаружить развитие патологии.

    Фото эрозии шейки матки

    Ниже вы можете посмотреть фото, как выглядит эрозия шейки матки, появившаяся после родов.


    Чем опасно заболевание?

    Далеко не всегда женщина догадывается о наличии данного заболевания. Поэтому требуется после появления малыша пройти профилактический осмотр. Эрозия имеет вялотекущий характер, поэтому особого дискомфорта не вызывает.

    Опасность ее заключается в том, что постепенно меняется структура эпителиальных тканей шейки матки. Длительное нахождение женщины в таком состоянии приводит к образованию злокачественной опухоли. А это первое проявление такого страшного заболевания, как рак.

    Способы лечения

    Различают несколько способов борьбы с этой патологией. Выбор определенного метода зависит от степени запущенности эрозии, возраста женщины, индивидуальных особенностей организма и других факторов.

    Рассмотрим в общих чертах способы терапии.

    Медикаментозная терапия

    Этот метод применяется для женщин, которые в будущем еще планируют иметь детей.

    Поскольку медикаментозное воздействие на шейку матки позволяет не оставлять рубцов.

    Также данный способ применяется при лечении эрозии, вызванной активным развитием патогенных микроорганизмов.

    Для устранения эрозии применяются свечи, таблетки или мази. Выбор определенного лекарственного препарата зависит от гормонального фона и общего состояния здоровья женщины.

    Медикаментозное лечение занимает длительный период времени.

    Радиохирургическое воздействие

    Данные процедуры не занимают много времени. Поэтому при помощи радиохирургического воздействия на шейку матки женщина избавляется от эрозии в короткие сроки.

    К данному способу лечения относят такие современные процедуры:

    1. криодеструкция;
    2. дерматокоагуляция;
    3. воздействие лазером;
    4. химическая коагуляция;
    5. радиоволновая хирургия;
    6. химическая коагуляция.

    Несмотря на повышенную эффективность радиохирургического лечения, оно все же имеет свои недостатки. Так, при повторной беременности у женщины появляется риск еще раз столкнуться с эрозией, что может привести к преждевременным родам.

    Неправильное проведение процедуры может привести к опасным последствиям. Поэтому перед лечением эрозии при помощи радиохирургической терапии требуется детально изучить клиники, активно работающие в этой сфере.

    Народные средства

    В нетрадиционной медицине существует большое количество рецептов, направленных на лечение эрозии шейки матки. Их главным преимуществом является то, что лекарства можно делать самостоятельно.

    То есть проводить лечение в домашних условиях. Натуральная основа таких лекарств бережно воздействует на слизистую оболочку, устраняя постепенно пораженные участки. Для лечения применяются растворы для спринцевания, вагинальные свечи и тампоны.

    Но лечение нетрадиционными методами занимает много времени. Перед воздействием на пораженную шейку матки народными средствами лучше посоветоваться со специалистом-гинекологом.

    Он должен оценить целесообразность и безопасность такой терапии, учитывая индивидуальные особенности организма пациентки.

    Диагностика выздоровления

    Для того чтобы определить динамику выздоровления женщине следует пройти такие исследования:

    1. Кольпоскопия. Данный метод позволяет рассмотреть поврежденные участки шейки в увеличенном виде.
    2. Мазок. Исследование выделений помогает определить микрофлору влагалища. Преобладание патогенных микроорганизмов свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
    3. ПЦР-диагностика. Позволяет выявить активное развитие вирусных и инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Для исследования берется кровь пациентки, которая рассматривается на уровне ДНК.
    4. Бакпосев. Требуется для определения вида патогенной бактерии, которая вызвала появление эрозии.

    Послеродовая эрозия не считается серьезной патологией при условии своевременного воздействия. Поэтому каждой женщине в послеродовой период требуется регулярно посещать гинеколога в целях профилактического осмотра.

    Длительное игнорирование заболевания может привести к опасным последствиям. Вот почему женщина должна всегда следить за своим здоровьем.

    Эрозия шейки матки лечение у рожавших

    Родовая деятельность — это тяжелый и травматичный процесс, после которого женский организм нуждается в восстановлении. Нередко, после разрешения беременности возникает послеродовая эрозия. Эта патология весьма опасна, поскольку при отсутствии своевременного и адекватного лечения может привести к онкологии. Учитывая этот серьезный момент, важно знать, как правильно лечить эрозию.

    Причины появления послеродовой эрозии

    Сталкиваясь с таким негативным состоянием, как эктопия, женщины задаются вполне логичным вопросом, почему возникает эрозия шейки матки после родов? Факторов появления этой патологии несколько:

    • при медленном раскрытии шейки матки во время родовой деятельности сопровождающемся стремительным появлением на свет малыша;
    • ребёнок крупных размеров;
    • если на слизистой имеется рубцевания, образованное вследствие хирургического вмешательства, проведенного ранее;
    • попадание микробов в разрывы и их дальнейшее развитие;
    • патологии мочеполовой системы;
    • ухудшение эпителия, возникшее вследствие гормонального сбоя.

    Важно: Эрозия, выявленная во время вынашивания малыша, не сказывается негативно на развитии плода.

    Вышеперечисленные причины эрозии шейки матки рожавших считаются наиболее распространёнными. При этом нужно подчеркнуть, эктопия шейки матки после родов, может возникать и из-за других негативных факторов. Ввиду чего, определить истинного провокатора сможет только врач, после проведения ряда диагностических мероприятий. Поэтому, при первой симптоматике, женщине стоит незамедлительно посетить гинеколога.

    Симптомы

    Рассматриваемая патология может быть выявлена во время планового осмотра женщины у специалиста, спустя время после рождения ребенка. В начальной степени развития, эрозия протекает бессимптомно и не беспокоит пациентку. При таком состоянии определить проблему специалист сможет по покраснению и отёчности шейки матки.

    В том случае, когда заболевание не было выявлено вовремя, симптомы эрозии шейки матки после родов дадут о себе знать следующими проявлениями:

    • выделения из влагалища, гнойного характера;
    • болевые ощущения, дислоцирующиеся внизу живота;
    • зуд и жжение половой зоны.

    Подобная симптоматика сигнализирует не только о развитии эрозии, но и об имеющихся инфекционных патологиях, в запущенной стадии. Ввиду чего, любой дискомфорт или появление выделений должны стать поводом обращения к врачу. Важно помнить, несвоевременное лечение провоцирует увеличение площадки поражения, а это может обернуться преобразованием имеющегося дефекта в более тяжелые патологии. А в некоторых случаях и появлением злокачественных новообразований.

    Диагностика заболевания

    Основная задача диагностических мероприятий — определить характер изменений, происходящих на клеточном уровне. Кроме того, с помощью обследования удается определить наличие или отсутствие атипичных процессов, происходящих в слизистой. Для этого специалист прибегает к следующим методам диагностики:

    • первичный гинекологический осмотр;
    • забор мазка из влагалища для обследования состава микрофлоры;
    • исследование мочеполовой системы при помощи колькоскопа;
    • бактериологический посев на предмет определения чувствительности определённых бактерий к медикаментам;
    • исследование слизистой под микроскопом;
    • ПРЦ обследования на предмет выявления заболеваний, передающихся половым путем.

    Важно: Если женщина планирует впоследствии снова стать матерью, врач подбирает наиболее щадящие методики лечения, которые исключают рубцевание тканей шейки матки.

    После проведения всех диагностических мероприятий и детального изучения данных, доктор назначает наиболее подходящий вариант лечения эрозии и сопутствующих патологий, при их наличии.

    Чем опасна патология

    Что произойдет, если не лечить эрозию шейки матки после родов? Рассматриваемый недуг – это, по сути, рана, сформировавшаяся на слизистой оболочке маточной шейки. И если ее не лечить, она будет увеличиваться в размерах, и подвергаться воспалениям. Более того, чем больше будет становиться раневая зона, тем сложнее становится подобрать адекватное лечение, которое не причинит вред женскому здоровью.

    Если эктопия незначительного размера, побороть патологию удастся медикаментозной терапией. Такой метод считается наиболее безопасным и безвредным для репродуктивной функции. Но если рана достигла больших размеров, для устранения потребуется прибегнуть к прижиганию. Результатом подобной манипуляции, станет повреждение ткани и ее рубцевание. А это негативно скажется на будущем планировании ребенка.

    Кроме того, несвоевременное устранение эрозии может спровоцировать развитие ряда негативных последствий:

    • частичная или полная деформация шейки матки;
    • сбой менструального цикла;
    • проявление дисплазии;
    • развитие онкологических патологий.

    Эрозия шейки матки требует безотлагательного проведения терапии, так как подобное явление как уже было упомянуто выше, способно негативно сказаться на репродуктивной функции представительницы прекрасной половины человечества. Более того, запущенная стадия нередко является виновников развития онкологических заболеваний.

    Методы лечения

    Как лечится эрозия шейки матки у рожавших? Методики устранения рассматриваемой патологии разнообразны и подбираются строго с учетом всех индивидуальных особенностей женского организма. При начальной стадии заболевания показана терапия с использованием медикаментов, таких как:

    • вагинальные свечи для борьбы с провокатором, вызвавшим эрозию;
    • тампоны;
    • препараты, направленные на восстановление естественной микрофлоры;
    • витаминные комплексы для укрепления иммунной системы.

    Важно: При подозрении на эрозию, во избежание негативных последствий представительница прекрасной половины должна незамедлительно обратиться к врачу для обследования и уточнения диагноза.

    В том случае, когда слизистая оболочка сильно поражена избежать прижигания не удастся. При таком состоянии доктор, учитывая все особенности организма женщины и ее дальнейшие планы на зачатие, подберет наиболее щадящую методику для проведения этой манипуляции.

    Медикаментозное лечение

    Как уже было сказано выше, наиболее щадящим является медикаментозное лечение у рожавших. Такой способ устранения патологии включает в себя прием следующих групп лекарственных средств:

    • антибактериальные медикаменты;
    • противогрибковые средства;
    • противовирусные препараты;
    • поливитаминные комплексы.

    Что касается наименований, способа применения, дозировки и продолжительности курса лечения, эти моменты лучше обсуждать с лечащим врачом.

    Радиоволновый метод

    В настоящее время радиоволновый метод лечения эрозии считается наиболее прогрессивным. Этот способ показан как не рожавшим, так и рожавшим женщинам. Выполняется манипуляция в первой фазе цикла.

    Радиоволновый метод имеет ряд достоинств:

    • отсутствие грубого рубцевания ткани, при котором происходит нарушение нормальной структуры шейки матки;
    • быстрое заживление раневого дефекта;
    • возможность дальнейшего планирования рождения ребенка.

    Используя рассматриваемую методику, специалисту удается устранить за один сеанс сразу несколько эрозий разного размера. После проведенной манипуляции процесс заживления занимает до 4 недель. В это время женщину могут начать беспокоить выделения, жидкого типа. Проявляются они вследствие отторжения пленки, которая покрывает поверхность дефекта.

    Электрокоагуляция

    Этот способ устранения патологии, заключается в прижигании зоны поражения электричеством. После выполнения манипуляции в месте, где располагался дефект образуется след от термического ожога, который затем, зарастает соединительной тканью. Разросшаяся ткань уменьшает упругость и эластичность шейки матки, что в будущем негативно скажется на открытии родовых путей во время родов.

    Электрокоагуляция сегодня применяется в редких случаях из-за ряда побочных эффектов. Более того, если раньше этот метод был показан только рожавшим женщинам, то сегодня врачи стараются не использовать электрокоагуляцию вовсе и зачастую прибегают к современным и безопасным методикам.

    Диатермокоагуляция

    Один из наиболее старых и опасных методик устранения эрозии, считается диатермокоагуляция. Она показана только тем женщинам, которые не планируют в будущем становиться матерью. При такой методике дефект устраняется электрическим током высокого напряжения.

    Во время проведения этой процедуры, ток, воздействуя на пораженный участок, прижигает зону дислокации дефекта. При этом страдают и здоровые части эпителия. В результате слизистая рубцуется и вызывает сужение прохода, за счет чего во время родовой деятельности плод не в состоянии пройти этот участок нормально.

    Криодеструкция

    Для проведения такого типа процедуры используют жидкий азот, который подают к месту дислокации дефекта по криозонду. Манипуляцию проводят на 7 день цикла. При этом несмотря на популярность и сравнительную безопасность этого способа борьбы с эрозией, у криодеструкции все же имеются недостатки в виде:

    • длительного периода заживления, до 3 месяцев;
    • иногда, криодеструкцию приходится повторять, так как после первой процедуры не наступает полное заживление эрозии;
    • рожавшим женщинам проводить подобную процедуру разрешается лишь через два месяца после родов.

    К плюсам этого типа лечения можно отнести безболезненность и возможность кормить ребенка грудным молоком сразу после проведения манипуляции.

    Прижигание кислотной смесью

    Химическое прижигание преимущественно используется для избавления от эрозии нерожавших представительниц прекрасной половины. Для проведения рассматриваемой процедуры используют специальную кислотную смесь, которой обрабатывают поражённые патологией участки. Применяемые смеси не попадают в кровь и не оставляют грубых рубцов, которые могут препятствовать во время родовой деятельности.

    Противопоказана эта методика, если на шейке матки выявлены следующие негативные факторы:

    • очаговые воспаления;
    • инфекции;
    • поражение имеет большую площадь;
    • формирование дисплазии легкой степени.

    После проведения химического прижигания положительный результат наблюдается уже через несколько дней. Стоит отметить, подобную методику можно применять рожавшим женщинами. Однако, гарантий эффективности нет.

    Лазерная деструкция

    Лазерная деструкция – это один из самых популярных методов, который проводится без анестезии, так как не вызывает сильных болевых ощущений. Эта методика представляет собою выпаривание дефекта лазерным лучом с одновременным запаиванием капилляр. За счет чего, процедура проходит без малейшей кровопотери.

    После проведения лазерной деструкции уже в течение недели эпителиальная оболочка восстанавливается без рубцевания, при условии, что зона поражения не имеет больших размеров. Прибегать к этому методу рекомендуется через 2 месяца после разрешения беременности.

    Аргоноплазменная коагуляция

    И последний действенный способ устранения эрозии — прижигание газом аргон. Рассматриваемая методика одновременно решает ряд важных задач:

    • восстанавливает пораженные участки эпителия;
    • блокирует мелкие кровоизлияния;
    • снижает риск рубцевания ткани

    Однако, чтобы достичь такого результата аргоноплазменную коагуляцию должен выполнять квалифицированный специалист.

    Важно: Если рассматриваемую патологию удается диагностировать на начальной стадии, побороть ее можно, применив противовоспалительные свечи, препараты для восстановления нормальной микрофлоры и прием витаминного комплекса.

    Такое явление, как эрозия после родов, к сожалению, не редкость. Причем чаще как показывает практика, диагностируют проблему в запущенной стадии, когда для ее устранения необходимо задействовать тяжёлую артиллерию в виде оперативного лечения. Учитывая этот момент, стоит подчеркнуть, самым оптимальным будет регулярно проходить плановое обследование у гинеколога. Это мероприятие поможет своевременно диагностировать эрозию и успешно ее победить.

    Лечение эрозии народными способами

    Прежде всего, прибегать к народным средствам лечения эрозии категорически запрещено без предварительной консультации. Несмотря на действенность таких способов борьбы, у них имеется ряд противопоказаний.

    Как правило, лечение народными способами рекомендовано в комплексе с медикаментозной терапией. В этом случае можно достичь хорошего результата в кратчайшие сроки. Для терапии прибегают к следующим средствам.

    Спринцевание

    Для лечения эрозии после родов можно применять различные травяные настои и другие подручные средства. Среди наиболее действенных рецептов считаются настои, приготовленные следующим образом:

    • готовят отвары из трав на выбор календула, ромашка или зверобой;
    • сырье должно быть тщательно высушенным и измельченным на мясорубке;
    • берут 2 ст. ложки любой травы и заливают 2 стаканами кипятка;
    • все смешивают и дают настояться час;
    • далее, готовый настой процеживают и полученную смесь применяют для спринцевания.

    Важно: Можно проводить спринцевание отваром из коры дуба. Для приготовления берут 2 литра воды и 2 ст. ложки измельченного сырья. Все смешивают и кипятят 20 мин. Полученный отвар используют на протяжении месяца.

    Процедуру выполняют утром и вечером. Курс лечения травами составляет 3 недели, затем нужно сделать недельный перерыв и снова повторить терапию.

    Лечение тампонами

    Такой метод зарекомендовал себя как весьма эффективный. Однако, чтобы получить стойкий результат, применяя тампоны, нужно начинать лечение, когда эрозия еще не успела поразить большие площади слизистой.

    Чаще всего прибегают к следующим рецептам:

    1. Берут по чайной ложке меда и отжатого сока алоэ. Оба компонента хорошенько перемешивают до получения однородной массы. В приготовленную смесь опускают тампон и держат пока он полностью не пропитается приготовленным средством. Затем, перед сном тампон вводят во влагалище, а утром осторожно извлекают. Курс лечения составляет 2 недели;
    2. В льяльное масло опускают тампон на 5 минут. Далее, вынимают и осторожно вводят пропитанное средство интимной гигиены во влагалище на ночь. Эту манипуляцию нужно повторять ежедневно в течение 14 дней;
    3. Если появились первые признаки образования эрозии можно попробовать смачивать тампоны в облепиховом масле и вводить во влагалище на ночь. Как правило, значительное улучшение наступает уже на 4 день, а к 10 патология и сопутствующая ей симптоматика полностью исчезает.

    Важно: Действенность народных средств подтверждена неоднократно. Однако, использовать такие методики, не зная причины появления эрозии и масштаба поражения категорически запрещено.

    Рассмотренные методы способны устранить воспаление, ускорить процесс заживления пораженной слизистой и практически не имеют побочных эффектов.

    Профилактические мероприятия

    Намного проще предупредить проявления послеродовой эрозии, чем пытаться бороться с этой патологией. Для этого достаточно придерживаться нескольких простых правил:

    • исключить беспорядочные половые отношения;
    • раз в полгода проходить обследование у гинеколога;
    • соблюдать гигиену интимной зоны;
    • если не планируется зачатие ребенка, использовать контрацептивы;
    • при выявлении патологий мочеполовой системы, своевременно проходить лечебную терапию.

    Важно: Эрозию можно назвать воротами для зловредных микробов, которые, попадая в женский организм, провоцируют развитие более опасных состояний. Ввиду чего, это негативное явление требует незамедлительного лечения.

    Соблюдая простейшие профилактические мероприятия, перед женщиной никогда не станет вопрос, какова причина возникновения эрозии шейки матки.

    Эрозия и новое планирование малыша

    Если у женщины диагностирована эктопия и она хочет снова родить ребенка в будущем, следует поставить в известность врача о своих планах. Поскольку от этого решения зависит подбор методики устранения патологии.

    В подавляющем большинстве при планируемой повторной беременности доктор прибегает к бесконтактным способам прижигания, которые наиболее щадяще воздействуют на зону дислокации рассматриваемой патологии. В том случае, когда эктопия имеет небольшие размеры, показаны препараты в тандеме с народными средствами.

    Если метод борьбы с патологией выбран правильно, женщина благополучно вынашивает ребёнка. При этом важно помнить, после выявления и успешного лечения эрозии нужно подождать 1.5 года, и лишь затем приступать к планированию следующей беременности.

    Резюме

    Резюмируя все вышеописанное, стоит подчеркнуть, своевременная диагностика и правильно подобранная тактика лечения гарантирует полное избавление от рассматриваемой патологии в кратчайшие сроки.

    В том случае, когда заболевание не устраняется в течение длительного времени, существует опасность создания дополнительного объекта инфицирования. А это уже чревато развитием серьезных осложнений, в том числе и злокачественных новообразований.

    Шейка матки после родов

    Последнее обновление: 13.12.2019

    Содержание статьи

    Как и всем половым органам, принимавшим участие в рождении ребенка, шейке матки после родов требуется определенное время для восстановления. В норме процесс инволюции матки (ее обратного развития) занимает около 1-1,5 месяцев. По истечении этого времени орган возвращается к своему дородовому состоянию за исключением некоторых нюансов – например, отверстие цервикального канала вместо точечного становится щелевым. Однако в некоторых случаях нормализация состояния шейки матки осложняется присоединением ряда патологических процессов. Подробнее ознакомиться с механизмом восстановления этого органа и узнать о возможных осложнениях вы сможете из нашего обзора.

    Шейка матки после родов

    Как меняется шейка матки после родов?

    Сразу после рождения малыша (в первые 2-3 часа) шейка матки сглажена, а диаметр раскрытия зева шеечного канала составляет около 10 см. На протяжении первой недели он постепенно сужается до 3-4 см и принимает форму цилиндра, а на десятый день после родов шейка матки слегка приоткрыта и пропускает только кончик пальца. Если восстановление идет нормально, к концу первого месяца отверстие шеечного канала приобретает форму щели. Это главное отличие рожавших женщин от нерожавших, у которых зев цервикального канала представляет собой точечное или округлое отверстие.

    Какие патологии могут сопровождать инволюцию шейки матки после родов и сколько она длится?

    Сроки восстановления шейки матки варьируются в зависимости от нескольких факторов: веса и размеров плода, стремительности родоразрешения, переношенной или недоношенной беременности, возраста и общего состояния здоровья роженицы, многоплодной или одноплодной беременности. В норме время ее инволюции составляет около 6 недель. Если же имеются некоторые патологии (см. список ниже), осложняющие процесс инволюции, восстановление может затянуться.

    Среди патологий шейки матки, встречающихся чаще всего, стоит отметить следующие:

    • эрозия;
    • разрывы;
    • деформация шейки матки после родов из-за ушивания разрывов.

    Далее вы найдете подробное описание каждого из указанных состояний, причины появления, симптомы и способы лечения.

    Эрозия шейки матки после родов

    Эрозия представляет собой характерное красное пятно на влагалищной части шеечного канала. Оно может быть представлено как небольшой ранкой, появившейся вследствие механических повреждений (истинная эрозия) или воспалительных процессов, так и характерными перемещениями цилиндрического эпителиями, являющимися физиологической нормой для некоторых женщин в определенном возрасте или из-за гормональных нарушений.

    Симптомы эрозии шейки матки после родов

    Обнаружить эктопию можно только во время планового осмотра у гинеколога и проведения кольпоскопии, поэтому молодая мать не должна пренебрегать посещением врача. Это обусловлено изменением гормонального фона, которое наблюдается после родов, а также возможностью получения микротравм во время прохождения малыша по родовым путям.

    Причины эрозии шейки матки после родов

    Среди наиболее актуальных предпосылок к развитию эрозии называют:

    • изменения гормонального фона, вызванные беременностью и родами;
    • ослабление местного и общего иммунитета;
    • механическое раздражение, обусловленное прохождением плода по родовым путям;
    • неправильное наложение швов на места разрывов.

    Признаки и симптомы эрозии шейки матки после родов

    Чаще всего эрозия шейки матки протекает бессимптомно. Обнаружить ее можно во время планового осмотра у акушера-гинеколога с применением кольпоскопии. Если же к эктопии присоединяется воспалительный процесс, могут наблюдаться боли при половом акте, а также кровянистые выделения из половых путей после контакта.

    Чем опасна эрозия шейки матки после родов?

    Эктопия считается нормальным физиологически обусловленным состоянием, представленным характерным расположением цилиндрического эпителия на влагалищной поверхности шеечного канала. Если эктопия не сопровождается ярко выраженными симптомами, рекомендовано контрольное обследование минимум раз в полгода с целью раннего обнаружения возможных осложнений. При этом хирургическое лечение не проводится. Также желательно каждые шесть месяцев проводить мазок по Папаниколау на онкоцитологию.

    Проходит ли эрозия шейки матки после родов?

    Если эктопия была диагностирована во время беременности, есть шанс ее самостоятельного исчезновения после рождения ребенка по мере нормализации гормонального фона и инволюции. Если же эрозия прогрессирует, потребуется лечение шейки матки после родов с использованием методов крио-, радио-, электрохирургии, лазерной деструкции, химической или диатермокоагуляции.

    Эрозия шейки матки, видео

    Акушер-гинеколог Свидинская Мария Васильевна об эрозии шейки матки. Источник – Честная медицина

    Эктропион шейки матки после родов

    Вывернутая шейка матки (эктропион) – распространенная проблема, возникающая после рождения малыша. Эктропион представляет собой выворот слизистой оболочки цервикального канала в просвет влагалища. Причинами такой деформации может стать неправильное или несвоевременное устранение разрывов на шейке матки. В более сложных случаях речь может идти о значительном опущении (вплоть до полного выпадения) шейки матки.

    Разрывы на шейке матки после родов

    Когда плод проходит по родовым каналам, из-за сильного давления на них могут образовывать разрывы. Это особенно актуально для женщин, имеющих сниженную эластичность тканей шейки матки и влагалища, воспалительные процессы на слизистых, а также в случаях стремительного процесса родоразрешения, при осуществлении вакуум-экстракции, аномалиях родовой деятельности и пр.

    Лечение разрыва шейки матки после родов

    Для устранения разрывов шейки матки их ушивают, используя рассасывающиеся материалы. Однако при отсутствии правильной асептической обработки зашитые участки способны воспаляться. Последствия воспаления швов на шейке матки после родов могут быть достаточно тяжелыми. При отсутствии своевременного лечения возможно нагноение, проявляющееся в виде болевых ощущений и вагинальных выделений, имеющих нетипичную консистенцию, запах и цвет, прорезывание нитей. В случае появления данных признаков необходимо обратиться к гинекологу, который подберет соответствующее лечение для борьбы с воспалительным процессом.

    Полип на шейке матки после родов

    Полип представляет собой доброкачественное новообразование, состоящее из разросшихся эпителиальных клеток цервикального канала. Полипы делятся на железистые, фиброзные, железисто-фиброзные, аденоматозные (имеющие тенденцию к перерождению в рак). Причиной появления таких новообразований могут стать колебания гормонального фона, снижение защитных сил организма, перенесенные воспалительные или инфекционные заболевания.

    В большинстве случаев полип на шейке матки ничем себя не проявляет и обнаруживается случайно во время планового осмотра у гинеколога. Опасность для здоровья, выполнения репродуктивной функции и жизни женщины, у которой имеется полип, должна оцениваться с учетом его размера и разновидности. Если имеется подозрение, что полип способен перейти в онкологию, его удаляют хирургическим путем. Если же новообразование небольшое и не наблюдается тенденции к его увеличению, полип могут не удалять. В таком случае женщина должна регулярно проходить осмотр у гинеколога, позволяющий следить за развитием полипа и оценивать его рост.

    Как ускорить восстановление шейки матки после родов?

    Чтобы восстановление происходило максимально эффективно, важно соблюдать рекомендации доктора. Часто для ускорения восстановительного процесса рекомендуется выполнение щадящей гимнастики, упражнений Кегеля, дыхательных комплексов.

    Важность своевременного осмотра и кольпоскопии шейки матки после родов

    Контроль состояния данного органа должен проводиться минимум 2 раза в год. Для этого проводится визуальный осмотр на кресле с использованием зеркала, а также кольпоскопия.

    Осмотр шейки матки после родов

    Во время кольпоскопии врач может хорошо рассмотреть, как выглядит шейка матки после родов – это дает возможность на ранней стадии выявить любые изменения плоского шеечного эпителия. Если в ходе исследования у врача возникают подозрения на наличие той или иной патологии, то производится биопсия, забираются мазки и обрабатывается слизистая специальными растворами для проведения проб. Пробы проводятся при расширенной кольпоскопии и подразумевают нанесение на шейку матки небольшого количества водного раствора йода и 3%-ного раствора уксусной кислоты. Указанные вещества позволяют выявить наличие атипии кровеносных сосудов, эпителия или эктопии.

    Коррекция и пластика шейки матки после родов

    Проведение хирургической коррекции и пластической операции актуально в том случае, если шейка матки сильно деформирована и ее восстановление при помощи лечебной гимнастики не принесло результатов. Суть операции сводится к иссечению рубцовой ткани в районе деформированных участков и восстановлению её анатомической целостности. В результате этих манипуляций врач формирует новый цервикальный канал. Выбор обезболивания определяется объёмом оперативного лечения.

    Правильный уход за интимной зоной – залог восстановления шейки матки после родов

    Из-за того, что шейка матки приоткрыта после рождения малыша, этот орган является уязвимым для болезнетворной микрофлоры, что может вызвать распространение воспаления в полость матки. Чтобы защитить его от проникновения патогенных микроорганизмов, в послеродовой период необходимо уделять особое внимание интимной гигиене: утром, вечером и после каждого посещения туалета нужно подмываться с использованием специальных моющих средств. Для этой цели хорошо подходит моющий гель «Гинокомфорт». В состав средства входят бисаболол и пантенол, экстракт ромашки и масло чайного дерева, лактат натрия и молочная кислота. Эти ингредиенты обеспечивают поддержание физиологического уровня pH влагалища, деликатно очищают слизистую, тонизируют и способствуют регенерации микротрещин. Данное средство разрешено к использованию в послеродовой период, гель разработан специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые сертификаты соответствия.

    1. КЛИНИЧЕСКИЕ И ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ У ЖЕНЩИН С РАЗРЫВОМ ШЕЙКИ МАТКИ В РОДАХ. Гасымзаде И.Т. // Мир медицины и биологии. – 2013. – №3. – С. 64-67.
    2. ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ. Махатова Г.М. Соболева О.В. // Вестник хирургии Казахстана. – 2011. – №3. – С. 74-75.
    3. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / под ред. В. Е. Радзинского. – 2-е изд., перераб. и доп. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 944 с.
    4. Акушерство. Руководство к практическим занятиям : учебное пособие / под ред. В. Е. Радзинского. – 5-е изд., перераб. и доп. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 728 с.

    Акушерский травматизм мягких тканей родовых путей. В.И.Кулаков, Е.А.Бутова. // Москва. – Медицинское информационное агентство.- 2003.- С. 128.

    Состояние шейки матки после ее разрыва в родах. Ячменев Н.П. // Автореф. дис. канд. мед. наук.- Москва.- 2008.- С. 24.

    Нормальный и патологический послеродовый период. Чернуха В.Г. // Москва.- «ГЭОТАР-МЕДИА».- 2006.- С. 272.

    Читайте также:  Почему возникает задержка после Постинора и что делать, если тест отрицательный, а месячных нет
    Ссылка на основную публикацию