Цистит при климаксе: лечение, симптомы, причины, диагностика, осложнения, профилактика

Цистит у женщин при менопаузе: причины возникновения, симптомы и методы лечения

Период менопаузы вызывает изменения во всех органах и их системах, а не только в репродуктивных, как обычно, ошибочно об этом думают многие дамы. Замедляются процессы обмена веществ, снижается иммунитет, страдает выделительная система. Поэтому менопауза и цистит – это такие две вещи, которые могут идти рука об руку, так как нередко женщины заболевают циститом в период климакса.

Почему в период климакса возрастает вероятность заболевания циститом?

Менопауза наступает тогда, когда количество половых гормонов — эстрогенов значительно уменьшается. Эти гормоны существенно влияют на состояние кожи и слизистых оболочек, делая их более упругими и эластичными. Это касается и стенок мочевого пузыря: с возрастом они тоже становятся более тонкими и слабыми, кровь в них поступает уже намного хуже.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, и для того, чтобы началось воспаление, хватает уже и вышеперечисленных факторов, и при этом микробы начинают размножаться усиленно. Также во время климакса бактерии могут переходить на область мочевого пузыря и из репродуктивных органов. Сухость и воспаление влагалища легко переносятся на мочевой пузырь.

Кажется, что цистит при менопаузе появляется буквально из ниоткуда и практически сразу приобретает хроническую форму. Однако, провокатором инфекции может стать любое, даже самое минимальное переохлаждение, стресс, волнение или простудное заболевание, которому не уделялось должного внимания.

Причины воспаления мочевого пузыря при климаксе

  1. Снижение защитной функции организма.
  2. Наличие у женщины патогенных микроорганизмов, которые и дают толчок к воспалению.
  3. Половые заболевания, типа хламидий, которые не лечатся должным образом, могут повлечь за собой цистит.
  4. Хронические воспаления почек или других внутренних органов, которые находятся рядом с мочевым пузырем. Они могут переносить воспаление и на мочевой пузырь.
  5. Снижение выработки гормона эстрогена.
  6. С камнями в почках тоже дела обстоят не лучшим образом: они часто провоцируют цистит.

Внимание! От цистита не застрахована ни одна представительница женского пола, потому как женский организм в принципе предрасположен к такой болезни. Если заболевание случилось один раз, то ничего страшного в этом нет. Нужно лишь правильно его вылечить, и сделать выводы. Однако, если недуг повторяется несколько раз с завидной регулярностью, то оставлять это без внимания нельзя, и стоит пройти серьезное обследование организма.

Симптомы цистита в менопаузе

Симптомы цистита при климаксе схожи с симптомами цистита у женщин репродуктивного возраста. Для этого заболевания характерны:

  • Дискомфорт в области интимного места.
  • Болезненные ощущения при походах в туалет. Эти походы в туалет становятся неестественно частыми.
  • Во время акта мочеиспускания из мочевого канала выделяется кровь. После того, как женщина сходила в туалет, внизу живота ощущаются боли: так как воспаленный мочевой пузырь опорожнился, и стенки его касаются друг друга, а так как они воспалены, то больная ощущает дискомфорт.
  • Цвет мочи постоянно меняется, из-за того, что есть кровь в моче.
  • Выделения из области влагалища со зловонным запахом.
  • Если больная долгое время ничего не предпринимает, то у нее может быть высокая температура, начаться тошнота и рвота.

Внимание! Для лечения и постановки верного диагноза нужно обязательно обращаться к врачу, так как самолечение может сделать пациентке только хуже, и ее недуг перерастет в хроническую форму.

Диагностика цистита у женщин менопаузального возраста

Для того, чтобы врач смог установить верный диагноз и определить степень развития заболевания, пациентке нужно сдать мочу на общий анализ, а также на предмет содержания в ней бактерий, которые провоцируют цистит. Помимо этого нужно сделать УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря. Основываясь на этих данных, врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

Лечение цистита при климаксе

Так как цистит при климаксе вызван отсутствием половых гормонов, то нужно восполнить этот недостаток. И если женщине еще не назначена заместительная гормональная терапия, то врач обоснует необходимость приема гормонов. Возможно, гормоны нужно будет принимать на протяжении всей своей оставшейся жизни.

Однако, только при помощи гормонов цистит не вылечить. Придется употреблять еще ряд медикаментов и соблюдать некоторые правила.

  1. На ранних стадиях болезни нужно применять мази и гели для наружного применения, которые помогают снять воспаление.
  2. Если женщина вовремя не обратилась к врачу и запустила свое заболевание, то лечиться придется более интенсивно. Для полного уничтожения бактерий нужны антибиотики, курс которых назначается врачом. Кстати, антибиотики – это такой препарат, который нужно употреблять по определенной схеме. Забывать о том, что нужно выпить лекарство и по каким-то другим причинам пропускать их прием крайне нежелательно.
  3. Для того, чтобы слизистые влагалища не были слишком сухими и не усугубляли ситуацию, рекомендуется использовать свечи, например, Овестин.

Народные средства для лечения цистита при менопаузе

Народные методы лечения можно использовать при цистите в менопаузу, как дополнительное средство для поддержания своего здоровья. Но перед этим тоже нужна консультация врача, так как народные средства могут оказаться не такими безобидными, как может показаться на первый взгляд.

  • В первую очередь, помогает вывести бактерии из организма обильное питье. Пить можно все что угодно: морс, компоты, минеральную воду, соки и чаи из трав.
  • Если в моче нет крови, то живот можно прогревать при помощи грелки или бутылки с теплой водой.
  • При менопаузе хорошо подходит настойка рябины. Для ее приготовления возьмите 200 граммов плодов рябины и залейте их либо водкой, либо коньяком. Лекарство должно настаиваться 2 недели в темном месте, посте этого его нужно процедить и пить по одной чайной ложке перед каждым приемом пищи.
  • Залейте водкой 200 граммов шишек хмеля, настаивайте лекарство неделю и принимайте по 10 капель, растворенных в стакане воды дважды в день независимо от приема пищи.
  • Отвар из семян петрушки – это отличное мочегонное средство. Для этого возьмите чайную ложку семян петрушки и залейте их литром воды. Оставьте на ночь для настаивания, наутро процедите и употребляйте по паре глотков каждые три часа.

Профилактика цистита при климаксе

  1. Тщательным образом соблюдайте правила личной гигиены.
  2. Постарайтесь, чтобы бактерии не попадали на область влагалища из заднего прохода.
  3. Для подмывания пользуйтесь только мягким мылом для интимной гигиены.
  4. Выбирайте только мягкое белье из натуральных тканей, чтобы кожа могла дышать в нем.
  5. Постарайтесь кушать поменьше соленого, острого, приправ. Эти блюда провоцируют воспаление слизистых оболочек.
  6. Избегайте переохлаждений. Даже самые банальные замерзшие руки могут стать поводом к развитию заболевания.
  7. Пейте как можно больше воды: до 2 литров в день.
  8. Избегайте возникновения запоров, так как сильное напряжение при дефекации может повредить стенки мочевого пузыря.

Таким образом, цистит во время климакса – это очень коварное заболевание, и женщины подвержены ему в большей степени только потому, что так устроена их половая система. Период менопаузы только лишь увеличивает эти риски, поэтому важно быть предельно внимательной к своему женскому здоровью, и в случае любого недомогания обращаться к врачу, так как климакс и цистит – это очень опасное сочетание.

Познавательное видео по этой теме:

Симптомы и лечение цистита при климаксе

Период менопаузы наступает у представительниц слабого пола, как правило, в возрасте 45-55 лет. Это состояние характеризуется существенными гормональными изменениями в организме. Такие нарушения приводят к развитию патологических процессов в мочеполовой системе. Цистит при климаксе — распространенное явление, которое наблюдается у 30% женщин.

Резкое уменьшение выработки эстрогенов в крови отрицательно влияет на слизистую оболочку уретры и стенки мочевого пузыря. Помимо этого, замедляется обмен веществ, снижается иммунитет и нарушаются функции эндокринной системы. В зрелом возрасте особенностью цистита считается его рецидивирующее течение и постепенный переход в хроническую форму. Во избежание негативных последствий необходимо вовремя распознать симптомы болезни и обратиться за помощью к специалисту.

Проявление цистита при менопаузе

Довольно часто у женщин в климактерическом периоде наблюдается воспаление мочевого пузыря. Проблемы возникают из-за нарушения гормонального фона. Снижение защитных сил организма приводит к беспрепятственному проникновению и быстрому размножению вредоносных микробов в мочевыделительном канале. Провокаторами инфекции также могут стать различные бытовые факторы, которым не уделяется должное внимание.

Поэтому риск возникновения цистита во время климакса увеличивается в несколько раз. Как правило, в нормальном состоянии слизистые органов системы упругие, эластичные и прочные. Недостаток эстрогена способствует утончению эпителия мочевого пузыря, уретрального канала и влагалища. В результате таких нарушений увеличивается вероятность проникновения в органы патогенных возбудителей, влекущих за собой развитие воспалительных процессов.

Болезнь могут спровоцировать и недолеченные в прошлом половые инфекции у женщин. К опасным возбудителям относятся:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • трихомонады;
  • хламидии;
  • грибы Кандида;
  • анаэробная бактерия — протей;
  • гонококки и другие возбудители.

Помимо этого, воспаление мочевого пузыря при климаксе может быть неинфекционного характера. В таком случае бактерии здесь ни при чем. Недуг быстро развивается в результате аллергической реакции, приема препаратов, неправильного питания, отравления химикатами. Также причиной патологии может стать аутоиммунное заболевание.

Симптомы заболевания

При климаксе симптоматика данного недуга проявляется по-разному, в зависимости от стадии, типа и формы цистита. Характерными признаками поражения мочевого пузыря являются:

  • рези внизу живота во время мочеиспускания;
  • частые ложные позывы;
  • изменение цвета и запаха урины;
  • появление гнойных выделений или капель крови в моче;
  • тупые ноющие боли в надлобковой области;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • повышение температуры тела;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • увеличение количества мочевыделений;
  • инконтиненция — недержание урины.

Стадии воспаления мочевого пузыря при климаксе

Во время климактерического периода урологи выделяют несколько стадий развития цистита:

  • катаральная;
  • интерстициальная;
  • атрофическая.

Катаральное воспаление

Для этой фазы характерны следующие признаки:

  • зуд и жжение во время оттока урины;
  • появление дискомфорта в нижней части брюшной полости;
  • возникновение ярко выраженных болевых приступов.

Катаральное воспаление характеризуется образованием мелких трещин и язвочек на слизистой мочевого пузыря, которые понемногу кровоточат. Внешняя оболочка органов системы становится ярко-красного цвета и сильно отекает. Все нарушения отчетливо видны во время цистоскопического обследования.

Интерстициальная стадия

В этот период женщину беспокоит постоянная боль, которая переходит в острые и сильные болезненные приступы. В таких случаях симптоматика цистита более обширна. Появляются частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, которые сопровождаются самопроизвольным мочеиспусканием. Больная испытывает сильный дискомфорт в половых органах.

Во время исследования врачи обнаруживают:

  • единичные кровоизлияния;
  • полопавшиеся сосуды на поверхности слизистой (геморрагия);
  • отечность эпителия;
  • фиброзный налет.

Мочепузырная атрофия

Это самая опасная стадия цистита. Она наступает примерно через 5 лет после начала воспалительного процесса. Конечно, каждый организм индивидуален, и скорость развития атрофической формы у всех разная. Это зависит от состояния здоровья в целом.

К основным признакам заболевания относятся:

  • самопроизвольное выделение мочи из уретры;
  • энурез — недержание урины;
  • отсутствие болей и резей во время мочеиспускания.

В этом периоде происходит истончение стенок мочевого пузыря. Необратимые изменения поверхностного слоя приводят к развитию склеротической формы — микроцистиса. В результате атрофии слизистой снижается емкость органа.

Возможные осложнения

Во время климакса многие женщины, особенно пожилые, отказываются от лечения цистита. Они считают такое состояние нормой, возрастные изменения необратимыми и что после прохождения курса терапии болезнь обязательно вернется. Конечно же, это глубокое заблуждение. Если правильно определить причину воспаления мочевого пузыря и начать прием препаратов, то цистит отступит на долгое время.

Наиболее часто встречаемые последствия недолеченного цистита:

  • поражение почек (пиелонефрит, нефрит и почечная недостаточность);
  • дегенерация и разрывы стенок мочевого пузыря;
  • ослабление сфинктера и появление недержания урины;
  • слабость и быстрая утомляемость женщины;
  • образование камней в органе;
  • переход недуга в хроническую форму.

Когда нужна операция

Согласно медицинской статистике, в оперативном вмешательстве нуждаются 30% женщин, болеющих циститом во время климакса. Основные показания:

  • рецидивирующий тип недуга;
  • омертвение стенок органа;
  • уменьшение расстояния между уретрой и влагалищем;
  • появление новообразований неуточненной этиологии;
  • интерстициальная форма цистита.

Диагностика воспалительного процесса при менопаузе

Для постановки точного диагноза больной необходимо пройти инструментальные и лабораторные исследования. К основным методам обследования мочевого пузыря женщины при климаксе относятся:

  • ОАМ (общий анализ мочи) и сбор урины по Нечипоренко;
  • клинический анализ крови;
  • бак посев мочи;
  • УЗИ органов малого таза;
  • экскреторная урография;
  • цистоскопическое исследование;
  • магнитно-резонансная томография.

Лечение недуга при климаксе

В данном случае терапия основана на приеме средств из разных фармакологических групп. Для облегчения состояния больной проводится симптоматическая медикаментозная терапия, и широко применяются народные средства.

Заниматься самолечением категорически запрещено, только доктор может назначить пациенту соответствующие препараты.

Что делать при катаральном воспалении

На первой стадии можно еще обойтись без антибактериальных и противовоспалительных лекарств. В таких случаях врачи назначают препараты, содержащие эстрадиол группы эстрогенов. Гормонально замещающая терапия (ЗГТ) позволяет восстановить гормональный фон женщины во время климакса. Таким образом, замедляются патологические процессы в мочеполовой системе, и развитие цистита находится под контролем.

К наиболее известным средствам относятся:

Лечение катарального цистита таким методом продолжается около трех месяцев. К концу курса доктор постепенно снижает дозировку препарата, пока симптомы болезни не исчезнут.

Лекарства при второй стадии цистита

В данном случае к гормональным препаратам доктор еще прописывает болеутоляющие средства или спазмолитики :

Они необходимы для снятия неприятных симптомов и устранения постоянного дискомфорта. Также, помимо анальгетиков, врачи назначают медикаменты, улучшающие микроциркуляцию в сосудах . Такие лекарства разжижают кровь, улучшают ее приток к органам, восстанавливая постепенно их функцию. Наиболее действенными препаратами являются:

Читайте также:  Свечи с облепихой в гинекологии: инструкция, применение, свойства

Нередко интерстициальную стадию цистита при климаксе необходимо лечить и противовоспалительными средствами растительного происхождения :

Когда болезнь вызвана бактериальной инфекцией, уролог прописывает антибиотики :

  • Норфлоксацин;
  • Нитрофурантоин;
  • Фурагин;
  • Флемоксин;
  • Гентамицин;
  • Монурал.

Лечение атрофической стадии

К сожалению, данная фаза воспаления мочевого пузыря при климаксе считается самой серьезной и не всегда поддается терапии. Связано это с тем, что за годы болезни стенки органа атрофировались и уже не восстанавливаются с помощью лекарств. Врачи продолжают прописывать больной гормональные препараты, анальгетики, антибактериальные средства широкого спектра.

Все эти медикаменты только на время облегчают состояние пациентки, но справиться с недержанием мочи им не удается. Такое возможно только хирургическим путем.

Лечение частых позывов к мочевыделению основывается на использовании лекарств из группы альфа-адреноблокаторов . Они позволяют снизить частоту опорожнения и избавить женщину от ложной потребности. В случаях, когда у пациентки при цистите поднимается температура, ей назначают жаропонижающие средства :

Как лечиться без врача

Самостоятельное назначение себе препаратов для избавления от цистита не приветствуется. Перед приемом таблеток необходимо сдать анализы, уточнить диагноз, посетив специалиста, и только после этого начинать лечение.

Если же симптомы нестерпимы и дождаться приема женщина не может (например, приступ случился в выходной день или ночью), следует собрать анализ мочи в стерильную емкость. Урину следует хранить в холодильнике, и в ближайшее время отнести в лабораторию на исследование. После этого можно принять Фосфомицин (Монурал) и ожидать приема врача.

При невозможности попасть к урологу, гинекологу или нефрологу, не следует «заглушать» болезнь травками и терпеть неприятные симптомы. Это чревато переходом цистита в хроническую форму или попаданием инфекции в почки.

Принимать антибактериальные средства без назначения врача не рекомендуется, однако если другого выхода нет, то можно самостоятельно принять 1 пакетик Фосфомицина или начать прием Фурагина. Бактерии, вызывающие заболевание, на сегодняшний день наиболее чувствительны к этим лекарствам.

Народные средства

Для облегчения признаков цистита во время климакса врачи рекомендуют воспользоваться народными средствами. Женщине перед применением фитотерапии необходимо обязательно предварительно посоветоваться со своим лечащим доктором. Целебные отвары и настои можно приготовить в домашних условиях и принимать их по оговоренной схеме.

К наиболее популярным средствам относятся:

  • Урологический сбор . Для приготовления напитка понадобится 2 ст. л. смеси трав и 0.5 л. кипятка. Полученный раствор следует настаивать 1 час и пить его во время еды по 200 мл. 3 раза в день.
  • Настой из ромашки. Необходимо 20 г. сухих цветков залить 200 мл. кипяченой воды. Напиток заваривают в термосе около трех часов. Употребляют целебный чай 3-4 раза в сутки.
  • Клюквенный морс. Ягоды перетирают и заливают двумя стаканами воды. Напиток следует варить на медленном огне примерно 15 минут, постоянно помешивая. Лечебное средство пьют в течение дня независимо от приема пищи.
  • Шиповниковый отвар . На 200 г. измельченных сухих плодов понадобится 0.5 л. воды. Затем на водяной бане следует прокипятить смесь в течение 10 минут.

Когда болезнь возвращается

Даже если у женщины после лечения исчезли все признаки, и воспалительный процесс был устранен, через некоторое время может возникнуть рецидив цистита. Это связано с тем, что при климаксе физиологические нарушения в организме женщины не останавливаются, а только набирают скорость, негативно влияя на состояние мочеполовой системы.

Во избежание проблем с мочевым пузырем при климаксе, женщине необходимо:

  • носить только натуральное нижнее белье;
  • не допускать переохлаждений;
  • принимать гормональные препараты;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • своевременно проходить профилактические осмотры у гинеколога и уролога;
  • избегать незащищенных половых контактов;
  • исключить бесконтрольный прием препаратов;
  • питаться правильно и пить по 2 л. жидкости в день;
  • не допускать запоров.

5 советов, как пережить климакс

Помимо проблем, связанных с воспалением мочевого пузыря, у женщин в период менопаузы возникают другие недуги. Чтобы легче перенести гормональные изменения в организме, специалисты рекомендуют:

  • Исключить из своего рациона жирную, острую, пряную пищу. Не злоупотреблять алкогольными напитками. Питаться несколько раз в день маленькими порциями. Включить в ежедневное меню мясо птицы, кролика, рыбу, овощи и фрукты.
  • Употреблять естественные средства, которые содержат фитогормоны. К ним относятся: фенхель, шалфей, пророщенная пшеница и семена льна, авокадо, бобовые.
  • Отказаться от вредных привычек (курение).
  • Вести активный образ жизни.
  • И главное — изменить отношение к менопаузе. Искать во всем только положительные стороны и помнить: климакс — это не старость.

Отзывы женщин

Воспаление мочевого пузыря во время климакса меня замучило. Проблемы прошли тогда, когда мой уролог правильно скомбинировал несколько препаратов. Схема лечения такова: Эстрожель, Цистон, Монурал, отвар шиповника.

У меня хронический цистит. Уже на протяжении нескольких лет борюсь с этой коварной болезнью. Во время ремиссии пью травяные отвары, Фитолизин и Эстрадиол. При обострении недуга хорошо помогает: Нурофен, Трентал, Но-шпа, Канефрон, Норфлоксацин.

Первый раз столкнулась с этим заболеванием 2 года назад. До этого меня ничего не беспокоило, и никаких проявлений недуга я не наблюдала. Мой лечащий врач назначил мне ЗГТ и Монастырский сбор. Через неделю я уже чувствовала себя намного лучше.

Изменения в организме женщины, связанные с угасанием работоспособности яичников, затрагивают не только репродуктивную, но и мочевыделительную систему. Во время климакса нередко возникает цистит, который является закономерным результатом гормональных нарушений. Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, недуг следует лечить еще на ранней стадии развития.

Цистит при климаксе

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Согласно медицинской статистике, менопауза у женщины начинается, в среднем в возрасте 45-47 лет. Гормональный фон в этот период претерпевает значительные изменения, что не может сказаться на состоянии здоровья и самочувствии. Женщина ощущает приливы жара, периодически учащается сердцебиение, нередко нарушается сон, повышается раздражительность, развивается хроническая форма цистита. Цистит при климаксе – частое явление, ведь гормональная «революция» делает организм очень уязвимым для воспаления.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины цистита при климаксе

Значимый фактор патогенеза заболевания – недостаточная выработка гормона эстрогена. Из-за нехватки эстрогена слизистая мочевого пузыря истончается, а защитные функции снижаются и бактерии задерживаются, провоцируя воспаление.

Виновниками цистита часто выступают кишечная палочка, стафилококк, протей – условно-патогенные микроорганизмы, а значит, роль в развития заболевания сыграли дополнительные факторы, присутствие которых дало толчок воспалению.

Хламидии, уреаплазмы, микоплазмы – верные спутники цистита. По статистике, хламидии обнаруживаются в 33-42% случаев. Мочевой пузырь затрагивается и из-за хронического воспаления почек или других соседних органах. Цистит зачастую проходит сам после устранения источника инфекции.

Далеко не в каждом случае цистит при климаксе связан с развитием вирусной или бактериальной вирусной инфекции и диагностируется по факту начала физиологической менопаузы или в связи с операцией по удалению яичников. С другой стороны, частые эпизоды проявления цистита – веский повод провести детальное обследование.

[6], [7], [8]

Симптомы цистита при климаксе

Толчок развитию воспаления обычно дает эпизод переохлаждения. Затем проявляются первые признаки цистита – мочеиспускание резко учащается и становится болезненным. Иногда заболевшие посещают туалет десятки раз в течение суток, а объем мочи не превышает 20 мл. При цистите температура тела практически никогда не повышается, а прощупывание обнаруживает небольшую боль в нижней области живота.

Для цистита характерно изменения в моче: она становится непрозрачной, к последней порции примешивается кровь, если воспаление затронуло шейку мочевого пузыря. Сжатие провоцирует вброс небольшого количества крови из подслизистого слоя.

Анализ мочи показывает повышенное содержание лейкоцитов, эритроцитов и эпителия, однако в некоторых случаях патологические изменения не обнаруживаются.

Острый цистит при климаксе сопровождается явными симптомами около недели или чуть дольше, после чего они идут на спад. Если признаки цистита присутствуют более продолжительное время, это говорит о переходе болезни в хроническую форму. Тогда обследование поможет установить, что именно поддерживает воспалительный процесс.

Хронический цистит при климаксе может проявляться неприятными ощущениями внизу живота, так и учащенным мочеиспусканием даже случаями недержанием мочи. Конечно же, при хронической форме периодически бывают вспышки обострений, чаще – в осенний и весенний сезон.

[9], [10]

Где болит?

Диагностика цистита при климаксе

Для точного распознавания цистита необходима дифференциальная диагностика, проведение лабораторных и инструментальных исследований.

Дифференциальная диагностика. Характерная клиническая картина цистита и нормализация самочувствия женщины после приема антибактериальных препаратов позволяют быстро диагностировать острую форму. Если организм не отреагировал на такую терапию, а заболевание перетекло в хроническую форму, обязательно нужно выявить причину или дифференцировать цистит от прочих возможных заболеваний. Если есть нарушения мочеиспускания без пиурии, следует проверить соседние органы: такие признаки характерны для гинекологической патологии.

Лабораторная диагностика включает несколько анализов:

  1. Общий анализ крови. Почти всегда остается в норме, иногда сигнализирует о присутствии незначительного воспалительного процесса. Общий анализ мочи – ключевое исследование, позволяющее выявить патологии органов мочеполовой системы. Мутная моча при цистите обусловлена содержанием лейкоцитов, гнойных компонентов, бактерий, эпителия, эритроцитов. На виде мочи сказывается наличие соли мочевой кислоты, белка. Резкий неприятный запах указывает на очень запущенный случай.
  2. Анализ мочи по Нечипоренко. Итог этого исследования детальнее обозначит состояние мочеполовой системы. Исследование выявляет концентрацию элементов в одном миллилитре мочи из средней порции. Среднюю порцию мочи исследуют в обязательном порядке, если есть расхождение с нормальными показателями в общем анализе. В норме в моче содержится до 1000 красных кровяных телец, 2000 лейкоцитов и 20 цилиндров. Если эти цифры многократно превышены, диагностируют острый цистит.

Инструментальная диагностика. В первую очередь для выявления цистита проводится цистоскопия. Ее суть – визуализация органов с помощью цистоскопа. При острой форме инструментальные манипуляции недопустимы: они могут не только причинить боль, а и травмировать органы, что интенсифицирует инфекционный процесс. Эта процедура проводится исключительно при хроническом цистите, при климаксе именно эта форма более распространена.

Кроме этих исследований и анализов, причины и степень тяжести цистита при климаксе поможет определить анализ на инфекции, УЗИ, урофлоуметрия, биопсия.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Какие анализы необходимы?

К кому обратиться?

Лечение цистита при климаксе

Для лечения цистита при климаксе назначают, помимо антибактериальных медикаментов, заместительную пожизненную гормонотерапию. Принимаемые препараты и формы их выпуска могут корректироваться с течением времени.

Наиболее широко при климаксе применяются лекарства в таблетках, можно воспользоваться также специальными пластырями, мазями, вагинальными свечами, инъекциями.

Все эти лекарства объединяет то, что они содержат исключительно натуральные женские половые гормоны и поэтому их применяют с минимальным риском развития побочных эффектов, последствия и осложнений. Многие из медикаментов состоят из гестагенов – гормонов, предотвращающих развитие чрезмерного разрастания эндометрия.

Препараты Цикло-прогинова, Дивина, Климонорм, Климен имеют схожий состав и механизм действия – это двухазные эстроген-прогестагенные препараты. Они содержат производную гормона прогестерона, который предотвращает гиперплазии и рак эндометрия. Эстрадиол восполняет недостаток эстрогенов, благодаря чему устраняются климактерические симптомы психо-эмоционального и вегетативного рода, замедляется старение эпидермиса и истончение слизистых оболочек, в том числе -мочеполовой системы.

Климонорм особо рекомендован женщинам с чрезмерным волосяным покровом, кожей с расширенными порами и избыточной работой сальных желез, пониженным тембром голоса и прочими признаками избыточной выработки мужских гормонов.

В составе Гинодиан-Депо присутствуют, напротив, мужские половые гормоны. Препарат подойдет женщинам, у которых слишком сухая и склонная к образованию морщин кожа. Гинодиан-Депо применяется в виде ежемесячной инъекции.

Трисеквенс – это новая разработка фармацевтической промышленности. В упаковке не 21, а 28 таблеток: Трисеквенс принимается не традиционными прерывистыми курсами 21/7, а ежедневно без перерывов.

Женщинам, которым довелось перенести операцию по удалению матки, рекомендуют препараты, содержащие исключительно эстрогены. К ним относятся Прогинова, Премарин, Хормоплекс, Эстрофем.

Для нормализации работы мочеполовой системы при климаксе хороший результат дадут эстрогенные препарат – Овестин либо Эстриол. Использование женских гормонов, которые вводятся непосредственно во влагалище, способствуют росту влагалищного эпителия, активизации циркуляции крови, восстановлению эластичности стенок влагалища, росту выработки гликогена, нормализации микрофлоры. Благодаря интенсивному кровоснабжению мочевого пузыря и уретры, нормализуется тонус, растет уротелий, налаживается выработка необходимой слизи. Кроме того, эстриол в составе Овестина или Эстриола помогает эпителию мочеполовой системы противостоять развитию инфекционных и воспалительных процессов, способствует нормализации мочеиспускания. Эстриол, в отличие от других препаратов с эстрогенами, действует короткий промежуток времени. Поэтому нет необходимости в полноциклического введения прогестагена и нет последствий внезапной отмены, чреватого кровотечением.

Свечи Овестин применяются по 1 суппозиторию (0,5 мг) каждый день в течение 14-21 дня в период интенсивной терапии, а как поддерживающее лечение при климаксе- 1 суппозиторий 2 раза в неделю.

Когда не обойтись без операции?

Когда терапевтические методы не принесли результатов, показано оперативное лечение. Согласно данным статистики, примерно 6 % больным с диагнозом хронического цистита необходимо оперативное лечение.

  1. Особенности анатомического строения, когда мочеиспускательный канал, находится слишком близко ко входу во влагалище. Тогда во время половых контактов канал может втягиваться во влагалище, вследствие чего травмируется отверстие канала и возникают болевые ощущения. Так же такое строение провоцирует развитие инфекций, которые с легкостью проникают в мочевой пузырь, и воспалений в нем. Во время операции хирург смещает канальное отверстие, и тогда проблема решается. Это относительно несложное хирургическое вмешательство, поэтому восстановление проходит быстро. После операции назначают курс антибиотиков и воздержание от половой жизни в восстановительный период.
  2. Рецидивирующий цистит. Что же вызывает рецидив цистита при климаксе? Это происходит вследствие многих причин, и, в том числе, из-за опускания либо выпадения матки или из-за того, что мышечные волокна в районе шейки мочевого пузыря заменяются соединительной тканью. Участок шейки удаляют с помощью специальной петли, разогретой с помощью электротока. Операция проходит бескровно: петля не только срезает ткань, а и одновременно коагулирует сосуды.
  3. При некротических формах цистита, когда происходит омертвение стенки мочевого пузыря, накладывают эпицистостому – специальную трубку для отведения мочи. Затем лечат воспаление и удаляют трубку только тогда, когда получается емкость органа за счет тренировок увеличить до 150 мл.
  4. Интерстициальный цистит. Возникает из-за рубцов или на стенках мочевого пузыря. Они могут никак не беспокоить, но иногда именно они – виновники болевых ощущений при мочеиспускании. Удаление проводится под общей анестезией с помощью цистоскопа.
  5. В самых крайних случаях, когда прогноз развития заболевания неблагоприятный, а справиться иными методами невозможно, проводят резекцию мочевого пузыря. Резервуар для мочи заменяются частью толстого или тонкого кишечника.
Читайте также:  Грибок кандида - описание, пути заражения и появления, симптомы, диагностика и лечение

Гомеопатия при климаксе

Кроме гормональной терапии, при менопаузе принимают гомеопатические средства на базе фитоэстрогенов.

Фитоэстрогены наиболее мягко воздействуют на женский организм, абсолютно безопасны для длительного применения. Таким образом, организм женщины в течение долгого времени получает небольшие дозы растительных эстрогенов и его настройка происходит постепенно и естественно. Самые популярные гомеопатические препараты:

  1. Ременс снижает проявления климакса (перепады настроения, головокружения, избыточное потоотделение, нервозность, приливы). Ременс замедляет процессы увядания и старения, препятствует набору лишних килограммов, прекрасно переносится женским организмом, не имеет противопоказаний и прием его не чреват побочными реакциями. Ременс прописывают по 10 капель трижды в день. Терапия при менопаузе должна длиться не менее 6 месяцев.
  2. Ледис формула «Менопауза» содержит вытяжку растений, минералы и витамины групп Е и В. Это средство подходит предотвращает ломкость костей и восполняет недостаток витаминов, стабилизирует эмоциональное состояние.
  3. Ци-Клим. В его основе – экстракт цимицифуги. Эффективен при повышенной раздражительности, апатии, перепадах настроения, бессоннице, чрезмерном потоотделении, приливах и расстройствах, сопровождающих менопаузу. Препарат противопоказан женщинам, у которых обнаружены эстрогенозависимые новообразования.
  4. Эстровэл активизирует защитные функции организма, предотвращает ломкость костей, снижает интенсивность приливов.
  5. Феминал создан на основе экстракта красного клевера, препарат восполняет недостаток половых гормонов при менопаузе.

Народные средства и травы при менопаузе

Поддержать организм и помочь справиться с циститом в хронической форме поможет обильное питье – оно помогает выводит из мочевого пузыря «провокаторов» воспаления. Здесь годится и брусничный или клюквенный морс, и неконцентрированный компот, и минеральная вода, и чай из трав. Ацидофильные кисломолочные продукты способствуют восстановлению нормальной флоры.

В меню не должно присутствовать слишком острых или соленых блюд. Лучше остановиться на молочных продуктах и растительной пище.

Если моча не содержит крови, можно прогреваться: подойдет прием ванны, грелка на живот или можно попарить ноги.

После наступления менопаузы полезно принимать рябиновую настойку. Она улучшает самочувствие, повышает трудоспособность и энергичность. 200 гр. свежей либо 100 гр. сухой измельченной рябины и настаивают 14 дней на литре коньяка либо водки. Затем настойку процеживают и пьют по 1 чайной ложке трижды в день.

Шишки хмеля содержат растительные фитогормоны, которые снимают выраженность симптомов климакса, вызванных дефицитом эстрогена. 100 грамм шишек настаивают на 500 мл водки 7 дней, затем процеживают. Дозировка приема – дважды в день по 10 капель. По такой схеме можно принимать настойку несколько недель, а затем сделать перерыв.

Нельзя недооценивать целебное действие трав, из которых можно приготовить настои и отвары.

  1. Взять равные части плодов можжевельника, траву тысячелистника и зверобоя, брусничные листки. 2 столовых ложки смеси заварить 0,5 л кипятка в термосе на ночь. Пить по 50-100 мл 4-5 раз в день до еды. Курс лечения составляет два месяца. Если цистит в хронической форме, после курса лечения делают двухнедельный перерыв, а затем продолжают лечение с помощью другого сбора.
  2. Взять равные части брусничных листков, цветков календулы, семян льна, травы фиалки трехцветной. 2 столовых ложки сбора заварить 0,5 л кипятка в термосе на ночь. Принимать таким же курсом, как и первый сбор.
  3. Еще один отвар готовится из побегов багульника — 5 частей, травы зверобоя — 5 частей, семян льна — 1 часть, листков мяты — 3 части, сосновых почек— 3 части, травы хвоща— 4 части. Готовится и принимается по такой же схеме.
  4. Отвар семян петрушки – прекрасное мочегонное средство при цистите. Чайную ложку семян заливают литром на ночь литром воды комнатной температуры, затем пьют по 3 столовых ложки настоя каждые 3 часа.

Цистит при климаксе – коварное заболевание, которое может доставить немало неприятностей. Здесь диктуются довольно жесткие меры терапии, потому что в период менопаузы болезнь легко переходит в хроническую форму. Победить его можно быстрее, если комбинировать лечение по отработанным медикаментозным методикам с лечением народными средствами.

[19], [20], [21], [22]

Цистит в менопаузе (при климаксе) особенности развития и лечения

Одно из самых уязвимых мест в организме женщины – мочеполовая система. Немудрено, что любые неблагополучные факторы способны спровоцировать в ней инфекционно-воспалительные процессы. В группе риска не только молодые женщины, но как говорит статистика – более 50% женщин в возрасте, подвержены обострениям различных урогенитальных заболеваний. Цистит при климаксе и сопровождающие его недомогания – наиболее распространенная проблема, с которой сталкиваются пожилые дамы.

Причины и механизм развития цистита во время климакса

Этиология цистита хорошо известна – патогенное влияние на фоне несостоятельности иммунных факторов, активацию которых провоцирует более десятка факторов. Все это присуще и женщинам за 45, но основная причина развития заболевания у женщин в менопаузе – гормональный дисбаланс, вызванный:

  1. Снижением фолликулярной резистентности к гормонам, синтезируемых гипофизом. Данный факт приводит к количественному и качественному снижению созревания яйцеклеток, и как следствие – снижение уровня эстрогенов, выделяемых жидкостью созревшего фолликула. Это может быть следствием гормонального дисбаланса, вызванного угасанием половых функций на фоне возрастных изменений (заложенных генетически), либо последствием эндокринных и гинекологических заболеваний, запустивших ранний процесс развития данного механизма.
  2. Генетически обусловленными нарушениями в механизме гипофизарной гормональной секреции и функциональными нарушениями в яичниках, влияющих на секреторную активность, что приводит к снижению в крови уровня эстрогена и прогестерона.

Возрастные изменения в гормональном фоне способствуют:

  • постепенной деградации тканей (соединительной и клеточной) уретральных сфинктеров;
  • атрофии слизистой выстилки влагалища, нарушению ее целостности и изменению в балансе микрофлоры;
  • истончению и рыхлости слизистых тканей резервуарной полости пузыря, что облегчает внедрение патогенов;
  • изменению в кислотности урины и вагинального секрета, вызывающих дисбиоз, рост патогенов и как следствие – развитие воспалительных реакций;
  • нарушениям в процессах метаболизма (обменные процессы), что ухудшает циркуляцию крови, способствует застойным процессам урины, приводит к несостоятельности полного опорожнения МП.

Множества способствующих, сопутствующих факторов способны спровоцировать цистит у пожилых женщин. Наиболее распространенные, обусловлены:

  • влиянием оперативных вмешательств и катетеризацией МП;
  • сбоями в эндокринной системе;
  • хронической венозной недостаточностью, ведущей к застоям урины в органах мочевыделения;
  • бесконтрольным приемом лекарственных средств;
  • большим «букетом», приобретенных с возрастом, очагов инфекции;
  • частыми переохлаждениями организма, недостаточной гигиеной и не вполне подходящим выбором нижнего белья, что характерно для глубоко пожилых женщин.

Симптоматика заболевания в менопаузе

Клиника инфекционно-воспалительных процессов в моче-пузырных тканях при климаксе, может иметь несколько этапов развития, проявляясь симптоматикой различных форм воспаления. Именно характер воспалительного процесса определяет, как лечить цистит при климаксе на данном этапе.

Катаральная форма воспаления

Из-за возрастного снижения секреции местной белковой защиты (мукопротеина) слизистыми тканями, они становятся уязвимыми к внешним раздражителям, и влиянию патогенов.

Слизистая поверхность поражается кровоточивыми язвочками, сопровождаясь симптоматикой режущих и болезненных микций (мочеиспусканий), жжения, зуда, отечности и гиперемии в генитальной зоне.

Форма интерстициального воспаления

Изменения в тканях моче-пузырного резервуара характеризуются наличием сильной гиперемии и отечности, образованием небольших очаговых эрозий (иногда полипозных разрастаний) и обширной сетью капиллярных повреждений. Что вызывает:

  • развитие болевого синдрома различного характера, проявляющегося ноющей, острой или сильной интенсивностью;
  • частыми микционными позывами;
  • непроизвольным опорожнением МП.

Форма мочепузырной атрофии

Развивается у женщин после пятилетнего стажа климакса или в гораздо позднем возрасте. Клинические признаки проявляются необратимыми процессами в поверхностном слое моче-пузырного резервуара с последующим развитием микроцистиса – склеротических изменений в пузырных тканях, вызывающих снижение моче-пузырной емкости.

Клиника заболевания проявляется признаками самопроизвольного опорожнения пузыря и полным отсутствием патологической симптоматики при микционных актах.

Лечение данной формы заболевания сложное, а при цистите с атрофией тканей у пожилых женщин старше 80-ти лет, вообще не эффективно, что обусловлено возрастной слабостью восстановительных функций организма.

Диагностическое обследование

Диагностический поиск включает стандартные методики лабораторной и инструментальной диагностики:

  1. Общее и биологическое исследование крови.
  2. Общий, микробиологический и морфологический мониторинг мочи, позволяющий сделать правильный выбор препаратов антибактериальной терапии.
  3. Ультразвуковую диагностику почек и органов таза, помогающую определить точную локализацию воспалительных очагов и возможные осложнения в виде опухолевых образований, достаточно часто встречающихся у возрастных пациенток.
  4. Иногда по показаниям может назначаться урофлоуметрия, для выявления нарушений уродинамики МП.

Особенности лечение возрастного цистита

Тактика лечения цистита у пожилых женщин обусловлена клинической симптоматикой и данными диагностического обследования. Если в молодом возрасте лечение обусловлено стандартным протоколом, с небольшими отступлениями, учитывая индивидуальные особенности пациентки, то лечение пожилых дам требует особого подхода.

За прожитые годы пациентки накопили обширный «багаж» хронических заболеваний, из-за которых на многие антибиотики патогены выработали устойчивость.

К тому же, из-за характерных для пожилых людей гипертонии или диабета, выбор эффективных препаратов для лечения цистита при климаксе, довольно ограничен.

Медикаментозная терапия

  1. Для купирования патогенной флоры, являющейся источником инфекции, согласно диагностическому выявлению индивидуально подбираются препараты антибиотиков. Рекомендованы лекарственные средства – «Нолицин», «Ципрофлоксацин», «Цефаклор», «Офлоксоцин», «Монурал» или «Цефтибутен» с индивидуальным курсом лечения (3 или 7 дней).
  2. Противовоспалительная терапия включает длительную терапию препаратами на растительной основе в виде таблеток, паст, капель, либо суппозиториев – «Цистона», «Канефрона», «Фитолизина», «Индометацина».
  3. Для устранения застоя урины и вымывания патогенной флоры назначаются мочегонные препараты, вызывающие форсированный диурез. При подборе диуретиков пожилым пациенткам соблюдают особую осторожность. Недопустимо спровоцировать дисбаланс кальция в организме и обезвоживание. Рекомендованы растительные сборы диуретиков (семя укропа, сухоцвет василька, листья толокнянки, тыквенный сок), «Мочегонные сборы № 1, 2, 3», препараты – «Фурагин», «Феросемид», «Фитомакс», «Монурель».
  4. Восстанавливающая терапия предусматривает прием иммуностимулирующего препарата – «Уро-Ваксом».

Неотъемлемая часть лечения цистита у женщин в менопаузе – гормональная терапия. Все препараты, выпускаемые в различных лекарственных формах (таблетки, капли, мази, инъекционные растворы, суппозитории) – «Меностар», «Фемостон», «Дивигель», содержат натуральные женские гормоны, безопасны при длительном приеме и не наносят вреда здоровью.

Физиолечение

Так как купирование воспалительных процессов в моче-пузырных тканях начинается с поверхностной выстилки МП, одной антибактериальной терапии может быть недостаточно. По статистике она эффективна, лишь в 35% случаев. Поэтому, для уничтожения патогена, внедрившегося в подслизистой слой, к медикаментозной терапии добавляют процедуры физиолечения:

  • эндовезикальным фонофорезом;
  • синусоидальными модулированными токами в сочетании с электрофорезом ганглерона;
  • токами надтональных частот;
  • СВЧ и УВЧ;
  • лазеротерапией.

Лечение не будет эффективным, если не сбалансировать рацион питания. Пожилым пациентам рекомендовано ограничить в диете провоцирующую пищу, способную вызвать раздражение слизистых тканей (копчености, соления, острые и жареные блюда и др.). Включить в рацион больше овощных, фруктовых, рыбных и молочных блюд, свежие соки и морсы.

Не рекомендовано голодать и устраивать дни разгрузки. В старшем возрасте, это чревато обострением патологий ЖКТ и как следствие – рецидивом цистита.

Для предотвращения застойных процессов, рекомендовано побольше двигаться, заниматься физкультурой и плаванием, устраивать вечерние прогулки и утренние пробежки. Желательно освоить методику интимной гимнастики по Кегелю, что даст возможность укрепить моче-пузырные стенки.

Меры профилактики

Профилактика рецидивов цистита у женщин пожилого возраста включает ряд несложных правил:

  • подбор качественного, соответствующего размеру белья, не стесняющего движений;
  • соблюдение правил гигиены интимной зоны;
  • избегать переохлаждений;
  • питаться правильно и вовремя;
  • не допускать запоров и переполнения МП;
  • посещать плановые осмотры у врача.

Любые патологии, влияющие на здоровье, легче купировать на ранней стадии их развития. Цистит в период климакса диагностировать конечно нелегко, но если взять за правило необходимость плановых осмотров, избавиться от болезни можно на ранней ее стадии, либо своевременно предотвратить ее развитие.

Цистит у женщин при климаксе: лечение

Угасание репродуктивной системы затрагивает весь организм, вызывая снижение защитных функций организма. Цистит не является редкостью при климаксе, ведь кроме ухудшенного иммунитета влияние имеет ослабление стенок органов малого таза и мочевыводящей системы.

В некоторых случаях заболевание проявляется однократно, а иногда женщинам приходится сталкиваться с его хронической формой, переживая симптомы снова и снова. Поэтому так важно узнать основные причины цистита и методы эффективной борьбы с болезнью.

Причины возникновения заболевания

Среди основных причин возникновения цистита в любом возрасте стоит выделить:

  • нарушение правил гигиены;
  • ношение синтетического или сильно маленького нижнего белья;
  • незащищенный половой акт;
  • переохлаждение;
  • ранее перенесенные заболевания.
Читайте также:  Фолликулометрия: как правильно подготовиться и день цикла, проведение процедуры и нормальный показатель

Но климакс и цистит могут связать другие негативные факторы:

  • снижение тонуса тканей мочевого пузыря;
  • проблемы кровообращения в области половых органов;
  • воспаление влагалища;
  • нарушение микрофлоры.

При климактерии у женщин в организме возникают благотворные условия для бактерий, которые и провоцируют воспалительные процессы в мочевом пузыре. Кроме этого, из-за сухости влагалища и дисбаланса микрофлоры бактериям легче попасть в мочевыводящую систему.

Также не стоит забывать о питании и стрессах. И так ослабленный организм при менопаузе сильно страдает от гормонального дисбаланса, и на этом фоне даже незначительный негативный фактор может стать провокатором воспалительного процесса.

Читайте также о цистите при менструации, которая все еще сохраняет хоть и не четкую, но периодичность.

Симптомы цистита при климаксе

Сразу стоит отметить, что многие женщины путают уретрит и цистит. Конечно, симптомы цистита могут напоминать уретрит, но у них совершенно разные зоны возникновения:

  • цистит – воспаление мочевого пузыря;
  • уретрит – воспаление мочеиспускательного канала.

При первом боли возникают в конце мочеиспускания, а при уретрите на протяжении всего процесса.

К этому можно добавить, что при климаксе симптоматика проявляется не так интенсивно, как в репродуктивном возрасте. Поэтому и диагностировать проблемы с мочевым пузырем сложнее.

Стоит обратить внимание на:

  • чувство дискомфорта в районе половых органов;
  • боли не систематического характера чуть выше лобка;
  • повышение температуры тела;
  • появление капель крови после посещения туалета;
  • непривычное количество позывов в туалет (от 10 до 20 в сутки).
  • чувство зуда или жжения.

Несмотря на слабовыраженную симптоматику у женщин на ранних этапах, цистит может обрести более сложную форму, где уже потребуется серьезное комплексное лечение.

Узнайте в одной из наших статей о характере вагинальных выделений при цистите у женщин.

Способы диагностики

Во время климактерического периода бывает довольно сложно быстро определить воспаление мочевого пузыря. Но при малейших жалобах стоит посетить гинеколога и уролога. Профилактическое посещение больницы может уберечь женщину от развития хронической формы заболевания, лечение которой проходит очень проблематично.

Существует список базовых методов диагностики воспалительных процессов:

  • общий анализ мочи;
  • анализ на питательные среды в моче;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • компьютерная томография.

Для женщин очень важно в менопаузе не реже четырех раз в год проверять мочу, чтобы вовремя обнаружить патологические процессы.

Лечение цистита на разных стадиях с помощью ЗГТ

Не стоит забывать, что курс лечения гормонами прописывает врач. Проходя заместительную гормональную терапию не стоит заниматься самолечением. Но не помешает знать особенности терапии в зависимости от стадии болезни у женщин:

Катаральное воспаление

На начальной стадии можно использовать свечи, крема и гели на основе эстрогена:

Чаще всего гинеколог прописывает лечение в течение трех месяцев, а потом в качестве профилактики.

Интерстициальное воспаление

На этом этапе наружных препаратов ЗГТ не хватит, поэтому в лечение включают гормональные таблетки:

У женщин на этой стадии могут возникнуть болевые ощущения, справиться с которыми поможет Но-шпа, Спазган и другие аналогичные препараты.

Атрофические изменения в слизистой мочевого пузыря

Здесь уже заместительная гормональная терапия оказывается бесполезной, потому что стенки мочевого теряют чувствительность к эстрогенам. На этой стадии с недержанием мочи при климаксе можно справиться только с помощью операции.

Можно сделать вывод, что своевременное лечение защищает женский организм, не позволяя различным патологическим процессам перерасти в серьезные болезни.

Какие антибактериальные препараты может прописать врач?

Цистит при климаксе также необходимо лечить антибиотиками, которые отлично справляются с болезнетворными бактериями. Что касается срока терапии, то он может длиться от одного дня до двух недель.

Среди основных препаратов, которые выписывают женщинам в менопаузе для борьбы с циститом стоит выделить:

Антибиотики широкого спектра действия (назначаются в тех случаях, когда нельзя принимать другие средства):

Важно! Эти средства нельзя принимать людям с индивидуальной непереносимостью их активного вещества или дополнительных компонентов.

Среди побочных эффектов стоит выделить редкие аллергические реакции на коже.

Но лечение цистита антибиотиками без врачебного надзора не допускается, ведь в организме могут быть другие патологические процессы.

Фитопрепараты при воспалении мочевого пузыря

Если женщину не беспокоят сильные боли или высокая температура, то можно попробовать лечение растительными средствами. Но их стоит использовать только в комплексе с антибиотиками:

  • Цистон (430р). Обладает мочегонным, противовоспалительным и противобактериальным действиями. Форма выпуска – таблетки.
  • Листья брусники (40-50р). Вяжущее и противовоспалительное средство растительного происхождения. Улучшает защитные функции организма и увеличивает эффективность антибактериальной терапии. Форма выпуска – пакетики и упаковки с сухими листьями.
  • Монурель (450-500р). Экстракт клюквы, который при длительном использовании положительно сказывается на борьбе с воспалительными процессами мочевого пузыря.
  • Канефрон (350-400р). Комбинированный препарат в таблетках, содержащий листья розмарина, любисток, золототысячник. Очень полезен при хроническом цистите, ведь снижает интенсивность болей, а также снижает риск рецидивов при хронической форме заболевания.

Натуральные гормоны также содержатся в китайских тампонах Beautiful Life. Женщины в климактерическом периоде часто обращаются к ним для нормализации уровня гормонов, но помимо этого свойства, тампоны могут вылечить цистит.

Эти растительные средства можно комбинировать с антибиотиками и гормонами, но необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Также эти фитопрепараты помогают лечить уретрит у женщин.

Что может вызвать рецидив заболевания?

Даже если воспаление у женщин прекращается, оно может снова возникнуть. Особенно стоит проявить внимание женщинам с хронической формой болезни. Чтобы избежать еще проблем с мочевым пузырем, нужно:

  • соблюдать правила гигиены;
  • подмываться pH-нейтральными средствами;
  • правильно осуществлять подмывание;
  • отказаться от синтетических тканей;
  • избегать переохлаждения;
  • отказаться от очень соленой пищи, специй, копченостей.
  • пить до двух литров воды в день.
  • избегать незащищенных половых актов.

Когда нужна операция?

Согласно статистике, почти 6% людей, болеющих циститом, нуждаются в оперативном лечении. К основным причинам можно отнести:

  1. Близкое расположение мочеиспускательного канала к влагалищу.
  2. Рецидивирующий тип цистита.
  3. Омертвение стенок мочевого пузыря.
  4. Интерстициальный тип заболевания.

Все проблемы со здоровьем легче всего лечить на ранних стадиях. Конечно, цистит при менопаузе сложно диагностировать, но если женщина систематически посещает больницу, то есть все шансы не только избавиться от заболевания на ранних стадиях, но и вообще не стать жертвой воспалительных процессов в мочевом пузыре.

Медикаментозная терапия цистита в период менопаузы

Климакс – особый период в жизни каждой женщины. В это время происходит угасание репродуктивных функций, начинается значительная перестройка гормонального фона, возникает множество проблем со здоровьем. Цистит – одно из частых проявлений этого сложного переходного возрастного этапа.

Что такое климакс

Климакс иначе называют менопаузой. Это естественный процесс старения женщины, который начинается лет в 40-50. Выделяют такие его этапы:

  1. Перименопауза – постепенное уменьшение выработки женских гормонов эстрогена и прогестерона, прекращение созревания яйцеклеток. Соответственно снижается вероятность забеременеть. Период начинается за несколько лет до последней менструации и заканчивается через год после нее.
  2. Климакс – отсутствие месячных на протяжении года.
  3. Постменопауза – период после климакса, длится до конца жизни.

В каком возрасте наступит климакс, зависит от наследственности. Существует искусственная менопауза. Она происходит в результате прекращения работы яичников по следующим причинам:

  • хирургическое удаление внутренних половых органов;
  • лечение раковых заболеваний радиотерапией или химиотерапией;
  • применение препаратов, подавляющих функционирование яичников.

Перименопауза длится от 5 до 10 лет. Менструальный цикл становится нерегулярным, возникают частые задержки, порой до нескольких месяцев. В этот период женщина все еще фертильна, появляется вероятность не заметить наступившую беременность.

Другие признаки приближения климакса:

  • нарушения сна;
  • повышенная тревожность, раздражительность;
  • отсутствие влагалищной смазки;
  • потливость, приливы жара;
  • нестабильность артериального давления.

Менопауза значительно ослабляет организм женщины. Повышается риск переломов, заболеваний сердца, проблем с мочеполовой системой.

Причины развития цистита при климаксе

Цистит и климакс взаимосвязаны из-за гормональных изменений, происходящих в организме женщины в период менопаузы. Органы системы мочевыделения изнутри покрыты слоем муцина или глико-амзиногликанов. Он выполняет антисептическую и защитную функцию, оберегая слизистую оболочку от раздражающего действия мочи.

Поверхностный эпителий вырабатывает гликокаликс, который отвечает за нейтрализацию патогенных микроорганизмов.

Из-за сокращения количества женских половых гормонов защитный слой нарушается. Особенно страдают нижние отделы мочевого пузыря, отвечающие за отделение урины. Она выступает постоянным раздражителем, провоцируя жжение.

Возникает воспаление неинфекционного характера. На его фоне развивается атрофический процесс, поражающий все структуры мочевого пузыря.

Глико-аминогликаны также вырабатываются почками. При хронических заболеваниях климактерический цистит может начаться еще в перименопаузе и прогрессировать быстрее. Нередки инфекционные осложнения.

  • стафилококк;
  • протей;
  • кишечная палочка;
  • уреаплазма;
  • микоплазма;
  • хламидии.

Нужно различать симптомы цистита и вовремя его лечить. В менопаузе этот недуг особо опасен, приводит к осложнениям и даже инвалидности.

Симптоматика в этом периоде у женщин

Цистит при климаксе имеет размытые симптомы, что осложняет диагностику. Нередко его путают с уретритом – воспалением мочеточника.

Характерным отличием этих двух недугов является ощущение боли: при цистите мочеиспускание становится неприятным под конец опорожнения, при уретрите жжение сопровождает весь процесс.

Другие вероятные признаки:

  • учащенные позывы при малом объеме мочи;
  • жжение и зуд в области половых органов;
  • боль внизу живота.

Такие симптомы характерны для катаральной стадии заболевания. Она самая легкая, развивается в период перименопаузы.

С осложнением симптоматика расширяется:

  1. Интерстициальная стадия – кроме воспаления, на стенках мочевого пузыря образуются эрозии и полипы. Возникает стрессовое недержание.
  2. Мочепузырная атрофия – при данной стадии консервативное лечение неэффективно. Происходят необратимые атрофические процессы в органе, он уменьшается в объеме. Боль отсутствует, основной симптом – недержание мочи. Пациентка вынуждена пользоваться подгузниками.

На разных стадиях возможно помутнение урины, появление в ней крови и гноя. Отмечается незначительное повышение температуры.

Необходимые обследования

При наличии проблем с мочеиспусканием нужно обратиться к гинекологу или урологу. Врач собирает анамнез, устанавливает менопаузальный этап у пациентки.

Для назначения эффективного лечения определяют стадию заболевания с помощью таких исследований:

  1. Цистоскопия – наиболее информативный метод обследования. Мочевой пузырь осматривают изнутри с помощью эндоскопа. Определяется локация воспаления, наличие новообразований, структурные изменения тканей.
  2. УЗИ – дает возможность измерить толщину стенок мочевого пузыря, его объем.
  3. Анализы крови и мочи. При катаральной стадии они без изменений, но в случае осложнений помогают выявить сопутствующие заболевания и степень поражения органа.

Если к циститу в менопаузе присоединяется инфекция, проводят дополнительные лабораторные исследования для дифференциации возбудителя.

Препараты при климактерическом цистите

Основу терапии составляет восстановление нормального гормонального фона. Цистит при климаксе возникает из-за дефицита эстрогена, поэтому лечение должно обязательно включать в себя препараты, содержащие его.

Обычно их применяют в форме таблеток, хотя возможно использование свечей, мазей, пластырей, уколов. Заместительную гормонотерапию проводят пожизненно под наблюдением врача. Он корректирует по необходимости дозировку и вид препарата.

Благодаря такому лечению восстанавливается слой муцина, нормализуется выработка слизи, повышается тонус органов мочеполовой системы. Используют следующие лекарства:

Также хороший отзыв от врачей получили препараты на основе фитоэстрогенов: «Эстровэл», «Ременс», «Ци-Клим», «Феминал». Они отличаются мягким действием, отсутствием побочных эффектов и применимы для длительного использования.

Болевой синдром помогают облегчить «Но-Шпа», «Кеторол». Бактериальные инфекции лечат препаратами таких групп:

  • производными хинолона – «Перфлоксацин», «Ломефлоксацин», «Офлоксацин», «Норфлоксацин».
  • производными нитрофурана – «Фурагин», «Фурадонин», «Фуразолидон»;
  • пипемидиевой кислотой – «Пимидель», «Палин»;
  • оксолиниевой кислотой – «Гламурин»;
  • налидиксовой кислотой – «Невиграмон», «Неграм»;
  • производными 8-оксихинолина – «Нитроксолин», «Интестопан».

Выбор средств широк, но применяют их исключительно по назначению врача, который подберет лекарства, исходя из индивидуальных потребностей пациентки.

Другие методы лечения

Во время лечения цистита необходимо употреблять много жидкости. Показан прием средств на растительной основе, обладающих мочегонным и противовоспалительным действием:

  • «Канефрон»;
  • «Цистон»;
  • «Монурель»;
  • фиточаи с листьями брусники, плодами шиповника и клюквы.

В народной медицине также есть методы лечения цистита. В комплексе с медикаментами они помогут быстрее справиться с недугом и облегчить боль.

Для этого готовят отвары и настои из лечебных трав, которые пьют или добавляют в ванну. Ее можно принимать, если нет крови в моче.

Следует соблюдать молочно-растительную диету, не злоупотреблять кофе и алкоголем. Курение способствует иссушению слизистых, ухудшению кровообращения и приближает климакс.

Осложнения болезни

Осложнение климактерического цистита происходит в случае присоединения инфекции или атрофического процесса. Провоцирующими факторами становятся отсутствие правильного лечения, постменопауза, наличие хронических заболеваний почек, мочекаменная болезнь.

Хирургическое вмешательство показано:

  1. При значительной атрофии стенок мочевого пузыря и сокращении его размера. Пораженный орган заменяют частью кишечника.
  2. При врожденном смещении мочеиспускательного канала к влагалищу.
  3. При рецидивирующем цистите. Он появляется вследствие выпадения или опущения матки, либо если сфинктер мочевого пузыря заменяется соединительной тканью.

Осложнения цистита сопровождаются появлением гематурия в моче, общим ухудшением состояния, разрастанием полипов в органах мочевыделительной системы.

Профилактика

Для предупреждения болезней, связанных с наступлением менопаузы, важно поддерживать гормональный баланс в организме.

Из контрацептивов следует отдавать предпочтение презервативам, так как они предохраняют от незапланированной беременности и венерических заболеваний с вероятностью 99% и содержат дополнительную смазку.

Для предупреждения цистита рекомендуется:

  • не переохлаждаться;
  • соблюдать гигиену половых органов;
  • выпивать до 2-х литров жидкости в день;
  • вовремя посещать туалет;
  • носить белье из хлопка.

Женщинам с мочекаменной болезнью и хроническими патологиями почек рекомендуется регулярно сдавать анализы мочи и проходить курсы медикаментозной терапии даже при отсутствии рецидивов.

Климакс не означает конец всему. Своевременное обращение к врачу, адекватное лечение, здоровый образ жизни могут сохранить работоспособность и привлекательность на долгие годы.

Ссылка на основную публикацию