7 причин обратиться к врачу после родов

7 причин обратиться к гинекологу после родов

После родов жизнь молодой мамы начинает вращаться вокруг малыша. За новыми заботами и обязанностями на себя времени часто не остается. Между тем мамино здоровье требует пристального внимания. Поговорим о том какие причины после родов должны стать поводом для обращения к врачу.

1-я причина — профилактическая

За время вынашивания малыша многие органы и системы меняют свое положение, размеры, функционируют по-новому. Особенно это касается органов репродуктивной системы, например, значительно увеличивается матка, за время родов изменяется шейка матки, но с большей нагрузкой работают и сердечно-сосудистая, дыхательная системы, желудочно-кишечный тракт и др. В течение 4-6 недель после появления малыша на свет почти все органы и системы женщины возвращаются к своему дородовому состоянию. Для того чтобы уточнить, как прошла адаптация после родов, необходим контроль врача. Если за 1-й месяц после родов не возникло других поводов для обращения к доктору, то первый визит к гинекологу желательно планировать как раз на период окончания послеродового периода — через 4-6 недель после родов. На этом приеме проводится гинекологический осмотр — оценивается, как сократилась матка, прекратились ли послеродовые выделения, нет ли осложнений со стороны шейки матки, берутся мазки из влагалища и цервикального канала (канал шейки матки). Хорошо, если на приеме доктор будет иметь возможность оценить ультразвуковую картину органов малого таза, а также результаты клинического анализа крови и общего анализа мочи. В условиях дефицита времени молодой маме желательно заранее предусмотреть все необходимые аспекты приема, например, предварительно сдать анализы, а ультразвуковое исследование запланировать на один день с приемом гинеколога. В силу различных организационных моментов такой вариант не всегда возможен, тогда следует учесть то. что придется прийти на повторный прием врача по результатам анализов. Доктор даст рекомендации о необходимости и частоте дальнейшего наблюдения, посоветует, когда можно возобновлять интимные отношения и расскажет о вариантах контрацепции.

2-я причина — изменение характера послеродовых выделений

После отделения плаценты в матке остается раневая поверхность, которая постепенно заживает, при этом из нее отделяются так называемые лохии. Плацента во время беременности связана со стенкой матки общими сосудами, обеспечивающими плоду питание. После родов плацента отделяется от матки, а сосуды на ее поверхности остаются открытыми. Поэтому первые два-три дня выделения достаточно обильные, как менструальные или даже сильнее. Спустя время матка сокращается, сосуды сдавливаются между волокнами мышц матки и кровотечение постепенно прекращается. До 3 недель после родов наблюдаются светло-розовые выделения, которые могут иногда продолжаться и до 6 недель, затем они меняются на желтовато-белые выделения. Следует отметить что после кормления в первые 2 недели выделения могут становиться более обильными, так как во время прикладывания малыша к груди матка интенсивно сокращается.

При отсутствии осложнений, нормальном состоянии свертывающей системы крови и быстром сокращении матки лохии перестают беспокоить женщину примерно через полтора месяца после родов. Любое отклонение от описанного сценария является поводом для обращения к врачу, а именно: длительные, обильные кровянистые выделения, возобновление кровянистых выделений после периода затишья, а также необычный зловонный запах выделений или цвет — зеленый или зелено-желтый.

При этом причиной кровотечения может стать ситуация, когда в полости матки имеются остатки плаценты, прикрепленные к эндометрию (внутренний слой матки). В таких случаях для диагностики используется ультразвуковое исследование, при подтверждении предположения необходима госпитализация. Методом лечения является выскабливание полости матки и назначение препаратов, оказывающих сокращающее действие.

Зеленоватый или желтый оттенок выделений, неприятный запах — признак инфицирования слизистой оболочки матки. Параллельно с этими симптомами могут появиться боли в нижней части живота, повышение температуры, озноб. В таких случаях необходимо обследование для подтверждения диагноза и лечение, так как эндометрит может привести к необратимым изменениям эндометрия и значительным трудностям с наступлением и вынашиванием следующих беременностей.

Для ускорения процесса сокращения матки и профилактики патологических изменений послеродовых выделений рекомендуется прикладывать ребенка к груди по требованию, лежать или спать на животе, регулярно (в первое время каждые 2 часа) опорожнять мочевой пузырь. Регулярно менять прокладки — каждые 2 часа вне зависимости от их наполнения. Перечисленные правила способствуют быстрому восстановлению матки и прекращению выделений.

3-я причина — повышение температуры тела

Температура тела — важный критерий, по которому врачи могут судить об общем состоянии молодой мамы и о восстановлении ее организма после родов. При развитии любого осложнения послеродового периода практически всегда повышается температура. Причем подъем температуры является начальным признаком осложнения.

В первую очередь, это септические заболевания, то есть возникающие в результате проникновения микробов в организм только что родившей женщины. Входными воротами для инфекции обычно служат раневые поверхности (разрывы, трещины, разрезы), образовавшиеся во время родов, или трещины сосков. Напомним, что плацентарная площадка в матке также является раной. Иногда послеродовое осложнение оказывается результатом обострения ранее существовавшего воспалительного процесса в половых путях. Реже в послеродовом периоде наблюдаются воспалительные процессы сосудов таза и ног. Наряду с повышением температуры при воспалительных осложнениях наблюдаются и другие признаки воспаления того или иного органа, при этом женщину беспокоят болезненные ощущения в соответствующей области.

4-я причина — проблема со швами

Нередкими особенностями родов является необходимость разрезов, например, промежности или разреза на животе в ходе кесарева сечения. Бывает, что не обходится и без разрывов промежности, влагалища или шейки матки. Во всех этих случаях на поврежденные ткани накладывают швы.

Время заживления послеродовых швов зависит от многих факторов: от техники их наложения, используемых материалов и других. Так например, при применении рассасывающегося материала заживление повреждения занимает 1-2 недели. Скобки или нерассасывающиеся нитки снимают на 3-7-й день после родов, а полное заживление будет занимать от 2 недель до нескольких месяцев, в зависимости от причины появления разрывов и их размеров.

Дискомфорт в месте наложенного шва будет ощущаться еще около 6 недель. Первое время возможны болезненные ощущения. Болит шов, наложенный после родов, так же как и любой операционный. Обычно это проходит в течение 10 дней. При неправильном уходе за швами и невыполнении мер предосторожности в период их заживления могут возникнуть осложнения:

  • Воспаление шва. В таком случае возникают сильные болевые ощущения, наблюдается отек раны, гнойные выделения.
  • Расхождение швов. Это редко случается со внутренними швами (шейки матки и стенок влагалища), чаще они расходятся, если расположены на промежности. Причиной этого может быть попадание инфекции, если слишком рано начать садиться (ранее 5 суток после родов) и резкие движения. При расхождении швов женщину беспокоят сильные боли, наблюдается припухлость раны, которая иногда кровоточит. Иногда повышается температура, что свидетельствует об инфицировании шва.
  • Гематома, которая проявляется ощущением тяжести и распирания. При любом из описанных осложнений стоит обратиться к врачу: доктор назначит лечение (в подавляющем большинстве случаев это использование повязок с различными лекарствами), которые помогут заживлению швов.
    • Недостаточно быстрое рассасывание ниток. Если для восстановления промежности или передней брюшной стенки были использованы рассасывающиеся нити, то крайне желательно, чтобы их полное отторжение произошло к 10-м суткам после родов. В противном случае наличие швов вызывает болезненность, при более длительном сохранении нити могут прорезаться, поэтому, если они долго не отторгаются, нужно, чтобы их снял доктор. Бояться этого не стоит, так как заживление тканей к этому моменту уже произошло и швы не разойдутся, если убрать нитки.

5-я причина — проблемы с молочными железами

В первые 2-3 недели после родов, особенно если вы рожали в первый раз. вполне возможно развитие такого состояния, как лактостаз (застой молока). Лактостаз может возникнуть, если пропустить одно или несколько очередных кормлений, в ситуациях, когда после кормления остаются неопорожненные от молока участки молочной железы, при закупорке одного или нескольких млечных протоков, если кормящая мама переохладилась (при сквозняке) или перегрелась (в бане, на пляже). При этом возникают боль и чувство переполнения в одной из долек молочной железы. Однако общее состояние молодой мамы обычно не страдает. При этом отмечается еще один тревожный синдром — повышение температуры. Если женщине удается справиться с лактостазом самостоятельно, то симптомы быстро проходят, если расцедить грудь не получается, то важно не откладывать проблему до следующего кормления и тем более — на ночь, а своевременно обратиться к врачу, так как при отсутствии адекватных мер лактостаз может перейти в мастит.

Мастит — воспаление тканей молочной железы, при котором появляются боль в молочной железе, повышение температуры тела, общее недомогание, головная боль. Грудь увеличивается, нередко кожа над воспаленным уплотненным участком железы краснеет. При попытке сцеживания из выводных протоков на соске могут выделяться капельки гноя. При возникновении подобных симптомов следует немедленно обращаться к врачу. Запускать и игнорировать такое состояние не стоит, это чревато тяжелыми последствиями. При необходимости врач назначит антибиотики, а в некоторых случаях может понадобиться и хирургическое лечение.

6-я причина — учащенное, болезненное, дискомфортное мочеиспускание

Внезапно появляющееся частое болезненное мочеиспускание и боли в области мочевого пузыря — это наиболее характерные симптомы острого цистита — воспаления мочевого пузыря, одного из наиболее распространенных урологических заболеваний.

У женщин есть несколько анатомических особенностей, которые предрасполагают к развитию цистита. Близкое расположение влагалища и ануса к наружному отверстию мочеиспускательного канала (уретры) и короткая уретра создают благоприятные условия для распространения микрофлоры в просвет уретры и в мочевом пузыре.

В послеродовом периоде вероятность цистита возрастает. Причиной тому служат следующие обстоятельства:

  • Во время родов продвижение плода по родовым путям приводит к нарушению кровообращения в мочевом пузыре и малом тазе, что является дополнительным предрасполагающим фактором для возникновения острого цистита.
  • Согласно правилам ведения родов, сразу после рождения ребенка всем женщинам в мочевой пузырь вводят катетер, так как в наполненном состоянии он мешает сокращению матки. Но тут возникает и риск того, что катетеризация может способствовать проникновению возбудителя инфекции в мочевой пузырь.
  • Довольно часто в первые несколько суток после родов в результате сдавления нервных окончаний, иннервирующих мочевой пузырь, женщина не чувствует позывов на мочеиспускание. Поэтому рекомендуется опорожнять мочевой пузырь через каждые 2 часа. Если молодая мама забывает об этом, то накапливается большое количество мочи, что также может способствовать развитию воспаления мочевого пузыря.
  • Наличие инфекции во влагалище и игнорирование рекомендаций врача по их лечению во время беременности является одним из основных факторов, предрасполагающих к возникновению цистита после родов.

Для быстрого избавления от неприятных ощущений, предотвращения повторных обострений цистита необходимо посетить уролога и гинеколога и провести назначенное лечение в полном объеме. Обычно применяются антибиотики и уросептики. Доктор подберет такой препарат, применение которого не исключает грудного вскармливания. Важно, чтобы в ходе лечения параллельно была восстановлена нормальная микрофлора влагалища.

7-я причина — болезненность в области ануса при дефекации и в покое, появление геморроидальных узлов

Многих молодых мам после родов беспокоит выраженная боль в области прямой кишки, увеличение геморроидальных узлов, выделение крови поверх каловых масс — это проявление геморроя (болезни, связанной с варикозным расширением вен прямой кишки). Появление проблемы после родов обусловлено тем что на вены органов малого таза и прямой кишки нагрузка значительно повышается во время беременности и еще больше во время родов.

Сразу после родов молодой маме трудно разобраться в причинах болей в промежности, она может отождествлять их с дискомфортом, вызванным родами, между тем боль в области ануса, сохраняющаяся после выписки из роддома, препятствует нормальной дефекации.

В таком случае рекомендуется посетить колопроктолога. Доктор назначит местные препараты и сидячие ванночки, которые позволят достаточно быстро устранить неприятные симптомы.

Итак, своевременное обращение к врачу при появлении перечисленных симптомов поможет предотвратить серьезные последствия, быстро восстановиться и в полной мере наслаждаться общением с малышом.

Визит к врачу после родов

После выписки из роддома у родителей появляется много новых дел и обязанностей. Весь мир молодой мамы теперь сосредоточен на ее малыше, время расписано по минутам, как следует выспаться не удается. Поэтому необходимый после родов визит к гинекологу некоторые мамы откладывают на неопределенный срок. Напрасно. Даже если вас ничего не беспокоит, обязательно нужно показаться доктору, чтобы исключить возможные проблемы со здоровьем в будущем.

На прием!

Еще в роддоме каждую женщину предупреждают о необходимости посещения гинеколога.

Обычно молодой маме рекомендуют пройти осмотр через 6 недель после родов

Столько же (или чуть больше) врач обычно рекомендует воздерживаться от половой жизни. Однако некоторые нарушают и первый, и второй запреты.

Визит к гинекологу откладывается «до лучших времен», а воздержание длится меньше, чем предписал врач. И то, и другое чревато серьезными проблемами со здоровьем. Наиболее распространенная из них эндометрит — воспаление внутреннего слоя матки (эндометрия).

Читайте также:  ПЦР анализ в гинекологии: показания, правила подготовки, забора материала и проведения

Если вы откладываете встречу с гинекологом, потому что не хотите даже на несколько часов расставаться с ребенком, вспомните о том, что здоровая мама может дать своему малышу намного больше заботы и любви. К сожалению, в районной женской консультации не предусмотрен прием кормящих мам вне очереди. Поэтому, если вы переживаете, что к врачу придется пропустить кормление, неплохим выходом станет коммерческий медицинский центр. Вы сможете записаться на любой удобный для вас час и не терять драгоценное время на очередь. Сам прием и осмотр редко занимает больше 40 минут. К тому же перед походом к врачу вы можете сцедить молоко для своего крохи или взять малыша с собой, попросив из родственников сопровождать вас.

Берем блокнот

Во время первого после родов визита к гинекологу вы можете растеряться, так что лучше заранее записать в блокнот все вопросы. Не забудьте спросить доктора о контрацепции (кормящие мамы ограничены в выборе контрацептивов), о том, когда возобновить интимные отношения с мужем, когда можно будет пойти на фитнес или начать делать работу по дому. Не стесняйтесь задавать любые интересующие вас вопросы. Поверьте: не вы первая и не вы последняя интересуетесь, можно ли забеременеть, если вы кормите грудью, и когда возобновятся менструации. Это вполне ожидаемые вопросы, и врачу за свою практику не раз приходилось на них отвечать. Да, существуют, конечно, стандартные рекомендации. Половую жизнь можно возобновить не раньше, чем через 8 недель после родов, следующую беременность стоит планировать через из методов контрацепции лучше всего для кормящих мам — барьерный (а именно — презервативы). Но ведь каждый случай индивидуален. Для того вы и идете на прием к врачу, чтобы услышать его рекомендации для вас лично.

Будет больно?

Некоторые женщины откладывают визит к доктору по другой причине. Им страшно. Если роды происходили естественным путем, первый после них осмотр на кресле действительно может показаться достаточно неприятным. Но если послеродовые осложнения не обнаружить вовремя, они перейдут в хроническую форму, и исправить положение будет намного сложнее: профилактика всегда эффективнее, чем лечение. Для того чтобы справиться со страхом, подумайте о том, что все через это проходят, что потерпеть придется всего несколько минут и что ваше здоровье того стоит.

Если женщина во время осмотра испытывает слишком неприятные ощущения, врач может побрызгать родовые пути обезболивающим.

Как же проходит осмотр?
Роды были естественными?
В этом случае гинеколог смотрит на состояние наружных половых органов и проверяет, как заживают швы, если вы перенесли эпизиотомию. В обязательном порядке берется мазок из влагалища и шейки матки. Этот анализ поможет выявить воспаление в шейке матки (цервицит), которое часто возникает в послеродовом периоде.

Также во время осмотра доктор проверяет состояние стенок влагалища и шейки матки. Если шейка матки имеет неправильную форму, это обычно связано с тем, что швы на ней разошлись или же врач упустил разрывы в ходе родоразрешения. В любом случае необходимо будет наложить швы еще раз. Да, это немного больно, но крайне необходимо, иначе может возникнуть хроническое воспаление шейки матки, которое ведет к бесплодию.

После кесарева

Если роды закончились оперативным путем, визит к врачу тоже ни в коем случае нельзя откладывать. Да и к тому же бояться мамочкам после кесарева сечения нечего. Для них осмотр на кресле будет таким же, как десятки предыдущих, к которым уже можно было привыкнуть за последние 9 месяцев. Мамам кесарят еще в роддоме делают УЗИ, на котором оценивают состояние матки: смотрят на то, как она сокращается, нет ли в ее полости сгустков и остатков плаценты. В случае какихлибо проблем гинеколог назначает лечение. Но, к сожалению, иногда осложнения начинаются после выписки из роддома, когда врача нет рядом. Если вы перенесли кесарево сечение, то вам нужно особенно внимательно следить за своим здоровьем. Ваша матка сокращается не так хорошо, как у тех, кто родил естественным путем, а следовательно, сгустки крови и остатки плаценты могут задержаться в ее полости и вызвать воспаление. Для того чтобы матка быстрее сокращалась, врачи рекомендуют прикладывать лед к нижней части живота и как можно чаще кормить новорожденного грудью. Естественное вскармливание стимулирует выработку гормона окситоцина, который отлично способствует сокращению матки.

После кесарева сечения риск эндометрита существенно выше, чем после естественных родов

По этой причине очень важно следить за сокращением матки в послеоперационный период. Врач ощупывает тело матки и оценивает ее размеры. Увеличенная в размерах матка указывает на наличие эндометрита. В таком случае пациентку направляют на повторное УЗИ. После этого ей назначается комплексное лечение с обязательной антибактериальной терапией. Иногда женщине приходится делать выскабливание. Но не стоит бояться, эта процедура делается под наркозом.

Также женщинам, которые обрели радость материнства с помощью кесарева сечения, важно очень внимательно следить за своим швом и тщательно соблюдать его гигиену.

Вот основные рекомендации:

  • старайтесь поменьше мочить шов, душ принимайте недолго и аккуратно;
  • забудьте о ванне как минимум на 6 недель;
  • после душа смазывайте шов зеленкой или йодом;
  • носите свободное белье из натуральных тканей;
  • заведите отдельное полотенце для протирания шва.

Кесарево сечение, как и любая полостная операция, — серьезное испытание для организма. Иногда, несмотря на все меры предосторожности, у прооперированных мамочек начинаются проблемы с женским здоровьем.

Гинекологи советуют незамедлительно обратиться к доктору или даже вызвать «скорую», если у вас:

  • появились болезненные ощущения внизу живота;
  • кровянистые выделения не прекращаются более 6 недель или стали более обильными, приобрели неприятный запах;
  • в области шва появилось нагноение;
  • внезапно поднялась температура.

Все это — тревожные звоночки, предвестники серьезных воспалительных процессов.

В больницу?

К сожалению, при некоторых послеродовых осложнениях мамочке может потребоваться госпитализация. Конечно, расставаться с малышом не хочется. Но рисковать своим здоровьем вы не имеете права: теперь на вас двойная ответственность. К слову, грудное вскармливание можно будет наладить и после выписки из больницы при условии, что вы будете регулярно сцеживать молоко.

Если вы рожали по контракту, то в случае послеродовых осложнений можете обратиться за медицинской помощью в тот же роддом. Там вам обязаны бесплатно предоставить палату повышенной комфортности на срок до 7 дней (в большинстве контрактов это прописано) и бесплатное лечение.

Если вы рожали без контракта, то все равно будет целесообразнее обратиться в тот роддом, где ваш малыш появился на свет. Там вас знают, и врачи так или иначе несут ответственность за ваше состояние после родов.

Но не будем о грустном. Большинство родов, как естественных, так и оперативных, заканчиваются благополучно. На первом после родов приеме у гинеколога вы, скорее всего, убедитесь, что все отлично, и с чувством радости исполненного долга отправитесь домой — поделиться хорошим настроением со своим малышом.

7 причин обратиться к гинекологу после родов

После родов жизнь молодой мамы начинает вращаться вокруг малыша. За новыми заботами и обязанностями на себя времени часто не остается. Между тем мамино здоровье требует пристального внимания. Поговорим о том, какие причины после родов должны стать поводом для обращения к врачу.

1-я причина – профилактическая

За время вынашивания малыша многие органы и системы меняют свое положение, размеры, функционируют по-новому. Особенно это касается органов репродуктивной системы, например, значительно увеличивается матка, за время родов изменяется шейка матки, но с большей нагрузкой работают и сердечно-сосудистая, дыхательная системы, желудочно-кишечный тракт и др. В течение 4–6 недель после появления малыша на свет почти все органы и системы женщины возвращаются к своему дородовому состоянию. Для того чтобы уточнить, как прошла адаптация после родов, необходим контроль врача. Если за 1-й месяц после родов не возникло других поводов для обращения к доктору, то первый визит к гинекологу желательно планировать как раз на период окончания послеродового периода – через 4–6 недель после родов. На этом приеме проводится гинекологический осмотр – оценивается, как сократилась матка, прекратились ли послеродовые выделения, нет ли осложнений со стороны шейки матки, берутся мазки из влагалища и цервикального канала (канал шейки матки). Хорошо, если на приеме доктор будет иметь возможность оценить ультразвуковую картину органов малого таза, а также результаты клинического анализа крови и общего анализа мочи. В условиях дефицита времени молодой маме желательно заранее предусмотреть все необходимые аспекты приема, например, предварительно сдать анализы, а ультразвуковое исследование запланировать на один день с приемом гинеколога. В силу различных организационных моментов такой вариант не всегда возможен, тогда следует учесть то, что придется прийти на повторный прием врача по результатам анализов. Доктор даст рекомендации о необходимости и частоте дальнейшего наблюдения, посоветует, когда можно возобновлять интимные отношения и расскажет о вариантах контрацепции.

Если не возникло других поводов для более раннего обращения к доктору, то первый визит к гинекологу желательно планировать через 4–6 недель после родов. Хорошо, если на приеме доктор будет иметь возможность оценить ультразвуковую картину органов малого таза, а также результаты клинического анализа крови и общего анализа мочи.

2-я причина – изменение характера послеродовых выделений

После отделения плаценты в матке остается раневая поверхность, которая постепенно заживает, при этом из нее отделяются так называемые лохии. Плацента во время беременности связана со стенкой матки общими сосудами, обеспечивающими плоду питание. После родов плацента отделяется от матки, а сосуды на ее поверхности остаются открытыми. Поэтому первые два-три дня выделения достаточно обильные, как менструальные или даже сильнее. Спустя время матка сокращается, сосуды сдавливаются между волокнами мышц матки и кровотечение постепенно прекращается. До 3 недель после родов наблюдаются светло-розовые выделения, которые могут иногда продолжаться и до 6 недель, затем они меняются на желтовато-белые выделения. Следует отметить что после кормления в первые 2 недели выделения могут становиться более обильными, так как во время прикладывания малыша к груди матка интенсивно сокращается.

При отсутствии осложнений, нормальном состоянии свертывающей системы крови и быстром сокращении матки лохии перестают беспокоить женщину примерно через полтора месяца после родов.

Любое отклонение от описанного сценария является поводом для обращения к врачу, а именно: длительные, обильные кровянистые выделения, возобновление кровянистых выделений после периода «затишья», а также необычный зловонный запах выделений или цвет – зеленый или зелено-желтый.

При этом причиной кровотечения может стать ситуация, когда в полости матки имеются остатки плаценты, прикрепленные к эндометрию (внутренний слой матки). В таких случаях для диагностики используется ультразвуковое исследование, при подтверждении предположения необходима госпитализация. Методом лечения является выскабливание полости матки и назначение препаратов, оказывающих сокращающее действие.

Зеленоватый или желтый оттенок выделений, неприятный запах – признак инфицирования слизистой оболочки матки. Параллельно с этими симптомами могут появиться боли в нижней части живота, повышение температуры, озноб. В таких случаях необходимо обследование для подтверждения диагноза и лечение, так как эндометрит может привести к необратимым изменениям эндометрия и значительным трудностям с наступлением и вынашиванием следующих беременностей.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

7 причин обратиться к врачу после родов

После родов жизнь молодой мамы начинает вращаться вокруг малыша. За новыми заботами и обязанностями на себя времени часто не остается. Между тем мамино здоровье требует пристального внимания. Поговорим о том, какие причины после родов должны стать поводом для обращения к врачу.

Анна Царева
Врач акушер-гинеколог, г. Москва

1. Восстановление после родов должен контролировать врач

За время вынашивания малыша многие органы и системы меняют свое положение, размеры, функционируют по-новому. Особенно это касается органов репродуктивной системы, например, значительно увеличивается матка, за время родов изменяется шейка матки, но с большей нагрузкой работают и сердечно-сосудистая, дыхательная системы, желудочно-кишечный тракт и др. В течение 4–6 недель после появления малыша на свет почти все органы и системы женщины возвращаются к своему дородовому состоянию. Для того чтобы уточнить, как прошла восстановление после родов, необходим контроль врача. Если за 1-й месяц после родов не возникло других поводов для обращения к доктору, то первый визит к гинекологу желательно планировать как раз на период окончания послеродового периода – через 4–6 недель после родов. На этом приеме проводится гинекологический осмотр – оценивается, как сократилась матка, прекратились ли послеродовые выделения, нет ли осложнений со стороны шейки матки, берутся мазки из влагалища и цервикального канала (канал шейки матки). Хорошо, если на приеме доктор будет иметь возможность оценить ультразвуковую картину органов малого таза, а также результаты клинического анализа крови и общего анализа мочи. В условиях дефицита времени молодой маме желательно заранее предусмотреть все необходимые аспекты приема, например, предварительно сдать анализы, а ультразвуковое исследование запланировать на один день с приемом гинеколога. В силу различных организационных моментов такой вариант не всегда возможен, тогда следует учесть то, что придется прийти на повторный прием врача по результатам анализов. Доктор даст рекомендации о необходимости и частоте дальнейшего наблюдения, посоветует, когда можно возобновлять интимные отношения и расскажет о вариантах контрацепции.

Читайте также:  Зуд при климаксе: причины, лечение, профилактика, как избавиться в домашних условиях

2. Изменение характера послеродовых выделений

После отделения плаценты в матке остается раневая поверхность, которая постепенно заживает, при этом из нее отделяются так называемые лохии. Плацента во время беременности связана со стенкой матки общими сосудами, обеспечивающими плоду питание. После родов плацента отделяется от матки, а сосуды на ее поверхности остаются открытыми. Поэтому первые два-три дня выделения после родов достаточно обильные, как менструальные или даже сильнее. Спустя время матка сокращается, сосуды сдавливаются между волокнами мышц матки и кровотечение постепенно прекращается. До 3 недель после родов наблюдаются светло-розовые выделения, которые могут иногда продолжаться и до 6 недель, затем они меняются на желтовато-белые выделения. Следует отметить что после кормления в первые 2 недели выделения после родов могут становиться более обильными, так как во время прикладывания малыша к груди матка интенсивно сокращается.

При отсутствии осложнений, нормальном состоянии свертывающей системы крови и быстром сокращении матки лохии перестают беспокоить женщину примерно через полтора месяца после родов.

Любое отклонение от описанного сценария является поводом для обращения к врачу, а именно: длительные, обильные кровянистые послеродовые выделения, возобновление кровянистых выделений после периода «затишья», а также необычный зловонный запах выделений или цвет – зеленый или зелено-желтый.

При этом причиной кровотечения может стать ситуация, когда в полости матки имеются остатки плаценты, прикрепленные к эндометрию (внутренний слой матки). В таких случаях для диагностики используется ультразвуковое исследование, при подтверждении предположения необходима госпитализация. Методом лечения является выскабливание полости матки и назначение препаратов, оказывающих сокращающее действие.

Зеленоватый или желтый оттенок выделений, неприятный запах – признак инфицирования слизистой оболочки матки. Параллельно с этими симптомами могут появиться боли в нижней части живота, повышение температуры, озноб. В таких случаях необходимо обследование для подтверждения диагноза и лечение, так как эндометрит может привести к необратимым изменениям эндометрия и значительным трудностям с наступлением и вынашиванием следующих беременностей.

Для ускорения процесса сокращения матки и профилактики патологических изменений послеродовых выделений рекомендуется прикладывать ребенка к груди по требованию, лежать или спать на животе, регулярно (в первое время каждые 2 часа) опорожнять мочевой пузырь. Регулярно менять прокладки – каждые 2 часа вне зависимости от их наполнения. Перечисленные правила способствуют быстрому восстановлению матки и прекращению выделений.

3. Врач после родов нужен, если у вас повышается температура тела

Температура тела – важный критерий, по которому врачи могут судить об общем состоянии молодой мамы и о восстановлении ее организма после родов. При развитии любого осложнения послеродового периода практически всегда повышается температура. Причем подъем температуры является начальным признаком осложнения.

В первую очередь, это септические заболевания, то есть возникающие в результате проникновения микробов в организм только что родившей женщины. Входными воротами для инфекции обычно служат раневые поверхности (разрывы, трещины, разрезы), образовавшиеся во время родов, или трещины сосков. Напомним, что плацентарная площадка в матке также является раной. Иногда послеродовое осложнение оказывается результатом обострения ранее существовавшего воспалительного процесса в половых путях. Реже в послеродовом периоде наблюдаются воспалительные процессы сосудов таза и ног. Наряду с повышением температуры после родов при воспалительных осложнениях наблюдаются и другие признаки воспаления того или иного органа, при этом женщину беспокоят болезненные ощущения в соответствующей области.

Почему повышается температура после родов?
Не всегда повышение температуры тела свидетельствует о развитии воспалительного заболевания. Температурный режим тела может меняться при стрессе, переливании крови и кровезаменителей, гормональных всплесках, наконец, при банальном перегреве. Так, вариантом нормы может быть повышение температуры до 37,5 °С в первые сутки после родов, в период «прихода молока». Но к невоспалительным причинам можно отнести и некоторые варианты послеродовой депрессии, аллергические реакции. Поэтому в любом случае повышение температуры после родов – повод для обращения к врачу.

4. Проблема со швами после родов

Нередкими особенностями родов является необходимость разрезов, например, промежности или разреза на животе в ходе кесарева сечения. Бывает, что не обходится и без разрывов промежности, влагалища или шейки матки. Во всех этих случаях на поврежденные ткани накладывают швы.

Время заживления послеродовых швов зависит от многих факторов: от техники их наложения, используемых материалов и других. Так, например, при применении рассасывающегося материала заживление повреждения занимает 1–2 недели. Скобки или нерассасывающиеся нитки снимают на 3–7-й день после родов, а полное заживление будет занимать от 2 недель до нескольких месяцев, в зависимости от причины появления разрывов и их размеров.

Дискомфорт в месте наложенного послеродового шва будет ощущаться еще около 6 недель. Первое время возможны болезненные ощущения. Болит шов, наложенный после родов, так же, как и любой операционный. Обычно это проходит в течение 10 дней. При неправильном уходе за швами и невыполнении мер предосторожности в период их заживления могут возникнуть осложнения:

Воспаление шва после родов. В таком случае возникают сильные болевые ощущения, наблюдается отек раны, гнойные выделения.

Расхождение швов. Это редко случается со внутренними швами (шейки матки и стенок влагалища), чаще они расходятся, если расположены на промежности. Причиной этого может быть попадание инфекции, если слишком рано начать садиться (ранее 5 суток после родов) и резкие движения. При расхождении швов после родов женщину беспокоят сильные боли, наблюдается припухлость раны, которая иногда кровоточит. Иногда повышается температура, что свидетельствует об инфицировании шва.

Гематома, которая проявляется ощущением тяжести и распирания. При любом из описанных осложнений стоит обратиться к врачу: доктор назначит лечение (в подавляющем большинстве случаев это использование повязок с различными лекарствами), которые помогут заживлению швов после родов.

Недостаточно быстрое рассасывание ниток. Если для восстановления промежности или передней брюшной стенки были использованы рассасывающиеся нити, то крайне желательно, чтобы их полное отторжение произошло к 10-м суткам после родов. В противном случае наличие швов вызывает болезненность, при более длительном сохранении нити могут прорезаться, поэтому, если они долго не отторгаются, нужно, чтобы их снял доктор. Бояться этого не стоит, так как заживление тканей к этому моменту уже произошло и швы не разойдутся, если убрать нитки.

5. Проблемы с молочными железами: поможет врач

В первые 2–3 недели после родов, особенно если вы рожали в первый раз, вполне возможно развитие такого состояния, как лактостаз (застой молока). Лактостаз после родов может возникнуть, если пропустить одно или несколько очередных кормлений, в ситуациях, когда после кормления остаются неопорожненные от молока участки молочной железы, при закупорке одного или нескольких млечных протоков, если кормящая мама переохладилась (при сквозняке) или перегрелась (в бане, на пляже). При этом возникают боль и чувство переполнения в одной из долек молочной железы. Однако общее состояние молодой мамы обычно не страдает. При этом отмечается еще один тревожный синдром – повышение температуры. Если женщине удается справиться с лактостазом после родов самостоятельно, то симптомы быстро проходят, если расцедить грудь не получается, то важно не откладывать проблему до следующего кормления и тем более – на ночь, а своевременно обратиться к врачу, так как при отсутствии адекватных мер лактостаз может перейти в мастит.

Мастит – воспаление тканей молочной железы, при котором появляются боль в молочной железе, повышение температуры тела, общее недомогание, головная боль. Грудь увеличивает­ся, нередко кожа над воспаленным уплотненным участком железы краснеет. При попытке сцеживания из выводных протоков на соске могут выделяться капельки гноя. При возникновении подобных симптомов следует немедленно обращаться к врачу. Запускать и игнорировать такое состояние не стоит, это чревато тяжелыми последствиями. При необходимости врач назначит антибиотики, а в некоторых случаях может понадобиться и хирургическое лечение.

6. Учащенное, болезненное, дискомфортное мочеиспускание

Внезапно появляющееся частое болезненное мочеиспускание и боли в области мочевого пузыря – это наиболее характерные симптомы острого цистита – воспаления мочевого пузыря, одного из наиболее распространенных урологических заболеваний.

У женщин есть несколько анатомических особенностей, которые предрасполагают к развитию цистита. Близкое расположение влагалища и ануса к наружному отверстию мочеиспускательного канала (уретры) и короткая уретра создают благоприятные условия для распространения микрофлоры в просвет уретры и в мочевом пузыре.

В послеродовом периоде вероятность цистита возрастает. Причиной тому служат следующие обстоятельства:

  • Во время родов продвижение плода по родовым путям приводит к нарушению кровообращения в мочевом пузыре и малом тазе, что является дополнительным предрасполагающим фактором для возникновения острого цистита.
  • Согласно правилам ведения родов, сразу после рождения ребенка всем женщинам в мочевой пузырь вводят катетер, так как в наполненном состоянии он мешает сокращению матки. Но тут возникает и риск того, что катетеризация может способствовать проникновению возбудителя инфекции в мочевой пузырь.
  • Довольно часто в первые несколько суток после родов в результате сдавления нервных окончаний, иннервирующих мочевой пузырь, женщина не чувствует позывов на мочеиспускание. Поэтому рекомендуется опорожнять мочевой пузырь через каждые 2 часа. Если молодая мама забывает об этом, то накапливается большое количество мочи, что также может способствовать развитию воспаления мочевого пузыря.
  • Наличие инфекции во влагалище и игнорирование рекомендаций врача по их лечению во время беременности является одним из основных факторов, предрасполагающих к возникновению цистита после родов.
  • Для быстрого избавления от неприятных ощущений, предотвращения повторных обострений цистита необходимо посетить уролога и гинеколога и провести назначенное лечение в полном объеме. Обычно применяются антибиотики и уросептики. Доктор подберет такой препарат, применение которого не исключает грудного вскармливания. Важно, чтобы в ходе лечения параллельно была восстановлена нормальная микрофлора влагалища.

7. Болезненность в области ануса при дефекации и в покое, появление геморроидальных узлов после родов

Многих молодых мам после родов беспокоит выраженная боль в области прямой кишки, увеличение геморроидальных узлов, выделение крови поверх каловых масс – это проявление геморроя (болезни, связанной с варикозным расширением вен прямой кишки). Появление проблемы после родов обусловлено тем, что на вены органов малого таза и прямой кишки нагрузка значительно повышается во время беременности и еще больше во время родов.

Сразу после родов молодой маме трудно разобраться в причинах болей в промежности, она может отождествлять их с дискомфортом, вызванным родами, между тем боль в области ануса, сохраняющаяся после выписки из роддома, препятствует нормальной дефекации.

В таком случае рекомендуется посетить колопроктолога. Доктор назначит местные препараты и сидячие ванночки, которые позволят достаточно быстро устранить неприятные симптомы.

Итак, своевременное обращение к врачу при появлении перечисленных симптомов поможет предотвратить серьезные последствия, быстро восстановиться и в полной мере наслаждаться общением с малышом.

Долго ли, коротко ли…

Длительные выделения говорят о плохой сократимости матки и о наличии проблем в свертывающей системе крови. Стоит обратиться к врачу, если выделения после родов идут дольше положенного срока или их интенсивность не уменьшается. Иногда лохии прекращаются очень быстро. Это тоже повод насторожиться, так как выделяющаяся кровь может накапливаться в полости матки, что может привести к развитию воспалительного процесса.

Когда нужно обращаться к гинекологу после родов?

Восстановление после родов длится от 6 недель до 12 месяцев. Послеродовой период можно считать завершенным только после того, как все органы и системы женского организма вернутся в дородовое состояние. Большинство врачей-акушеров считают, что на нормализацию здоровья матери нужно около 8 недель, но в последнее время все больше специалистов склоняются к мнению, что для полного восстановления после родов необходим год.

Женщины после родов меняются: физически, психологически, эмоционально. Изменения претерпевает не только физиология, но и жизненный уклад, распорядок дня. Чтобы подчеркнуть важность этого времени для матери и ребенка, сделать изменения более «видимыми» для врачей и близких роженицы, этот период иногда называют четвертым триместром беременности.

Какие процедуры подразумевает послеродовое наблюдение

  • Возможность быстро связаться с врачом в экстренных ситуациях: кровотечения, боли, повышение температуры.
  • Плановые осмотры матери и ребенка акушером-гинекологом и другими специалистами.
  • УЗИ и другие манипуляции, необходимые для диагностики и лечения.
  • Открытое обсуждение вопросов, которые могут возникнуть у мамы в первые месяцы после родов.

Цель послеродового наблюдения – квалифицированная поддержка матери по вопросам собственного здоровья и состояния малыша, своевременная врачебная помощь. Это касается не только физических показателей, но также психологического, эмоционального самоощущения. Поэтому первый визит к акушеру-гинекологу после выписки из родильного дома планируют через 2-3 недели.

Как и почему изменилась медицинская поддержка матерей

Всемирная организация здравоохранения и Американская коллегия акушеров и гинекологов все чаще поднимают вопрос важности грамотного медицинского наблюдения за женщиной в послеродовом периоде. Специалисты настаивают на пересмотре врачебной поддержки матерей: это должен быть процесс, а не событие. Поэтому современное медобслуживание существенно отличается от того, которое получали наши матери и бабушки.

Читайте также:  О чем говорит обнаружение маленькой матки: причины последствия

Долгое время считалось, что визита к акушеру-гинекологу раз в 6 недель достаточно. Для экстренных ситуаций была предусмотрена телефонная связь с лечащим врачом. Экстренными признавались ситуации, угрожающие жизни матери: кровотечения, которые невозможно остановить, сильные боли в животе и прочее. Если женщина сталкивалась с такой ситуацией, ей предлагалось набрать врача и согласовать с ним дальнейшие действия: возможно, специалист порекомендует госпитализацию.

Сейчас специалисты настаивают, что вопросы послеродового наблюдения нужно обсуждать еще до родов. Образ жизни, график матери сильно изменится после появления малыша, она должна быть готова к этому. Многих проблем можно избежать, если предупредить о них заранее или хотя бы оговорить вероятность их появления: молодые мамы часто замалчивают тревожные симптомы, которые испытывают, потому что не считают их существенными или думают, будто не стоит лишний раз жаловаться.

Акушер-гинеколог должен подготовить роженицу к родительству, объяснить азы заботы о собственном здоровье и здоровье малыша. Пациентка должна заранее понимать, к какому врачу обращаться после родов, в каких ситуациях это необходимо.

Что должен включать первый осмотр врачом после родов

  • Гинекологический осмотр на кресле: врач должен оценить здоровье микрофлоры, швов на промежности, во влагалище, а если были разрывы, то и на шейке матки.
  • Оценка состояния швов после кесарева сечения, если оно проводилось: как заживают швы.
  • Обсуждение грудного вскармливания, консультация матери. Если женщина не планирует кормить ребенка грудью, врач должен проконсультировать ее по вопросам контрацепции и восстановления менструального цикла.
  • Указание симптомов, которые могут потребовать дополнительного обращения к врачу: кровотечение, лихорадка, повышение артериального давления, боль. Это необходимо, чтобы женщина понимала, когда ей следует срочно обратиться за медицинской помощью.
  • УЗИ органов малого таза – это необязательная процедура, ее назначают не каждой женщине, поэтому дополнительная диагностика остается на усмотрение врача. Вместо этого доктору следует рассказать о некоторых ограничениях в первые восемь недель после родов. Например, в это время нужно воздерживаться от интимной близости.

Как проходит второй плановый визит к акушеру-гинекологу

Первое посещение молодой матерью врача планируют на 2-3 неделю после появления ребенка на свет, а второй плановый осмотр рекомендуют проводить не позже 8 недели. Если сразу после выписки из роддома назначать развернутую диагностику нецелесообразно, то во время второго приема специалист может рекомендовать УЗИ органов малого таза и молочных желез, мазок на онкоцитологию, кольпоскопию. Разумеется, все это врач назначает после гинекологического осмотра.

Интимная жизнь после родов восстанавливается как раз с 8 недели, поэтому акушер-гинеколог обсуждает с пациенткой вопросы контрацепции и планирования возможной следующей беременности. Может показаться, что еще рано говорить о других детях. Очень велика вероятность наступления беременности в первом овуляторном цикле. То есть можно забеременеть еще до того, как наступит первая менструация после родов. Причем, это возможно, даже если были сложности с наступлением данной беременности. Женский организм еще может быть не готов физически выносить последующую беременность или пара пока не готова психологически.

Однако если родители планируют второго малыша, им следует понимать, что слишком длинный или короткий интервал между родами может быть связан с дополнительными рисками.

С интимной жизнью также могут возникнуть трудности, с которыми пациентка раньше не сталкивалась: например, сухость слизистых оболочек. Акушер-гинеколог должен обсудить этот вопрос с пациенткой, дать рекомендации по использованию средств, устраняющих проблемы интимной жизни после родов.

В последующие месяцы с телом женщины будут происходить перемены: растяжки побледнеют, могут начать выпадать волосы, появится временное недержание мочи. Задача врача – предупредить пациентку, чтобы естественные процессы не вызывали у нее паники, не приводили к стрессу. Многие матери ожидают быстрого восстановления и снижения веса, но это скорее исключение, чем правило, и специалист должен подготовить к этому женщину. Акушер-гинеколог даст рекомендации по скорейшему восстановлению.

Отдельный большой вопрос – физические упражнения. Матери иногда стремятся как можно быстрее вернуть дородовый вес или восстановить график спортивных нагрузок, которого придерживались раньше. Врачу следует давать рекомендации на этот счет, исходя из состояния пациентки, особенностей ее организма. Но в любом случае акушер-гинеколог должен донести мысль, что пока организм не восстановится полностью, физические нагрузки должны быть щадящими, строго дозированными.

Кто нуждается в особом внимании

Особое внимание уделяют матерям, которые испытывали осложнения во время вынашивания младенца. Они находятся в группе риска по послеродовым осложнениям и могут требовать дополнительного лечения после родов. К осложнениям относятся, в том числе, нарушения функции щитовидной железы, профилактика тромбоэмболических осложнений у женщин с генетической тромбофилией и послеродовая депрессия. Такие пациентки требуют дополнительного контроля клинических показателей, назначения лекарств, консультации узких специалистов, например, эндокринолога или психотерапевта.

Третий и четвертый плановый осмотры у гинеколога-акушера

Через 6-8 месяцев мама с ребенком проходят третий плановый осмотр. Даже если пациентка чувствует себя хорошо и ребенок после родов нормально развивается, следует прийти на прием к врачу, чтобы оценить состояние шейки матки (требуется ли лечение шейки матки после родов, чтобы обсудить восстановление менструального цикла, вопросы конрацепции и планирования последующей беременности.

Четвертый плановый визит назначен на 12 месяц после появления малыша на свет. Кроме консультации у акушера-гинеколога, нужно УЗИ молочных желез и органов малого таза. По результатам анализов можно судить, насколько организм пришел в норму.

6 необходимых визитов к врачам для здоровья мамы после родов

Когда рождается ребёнок, молодые мамы нередко напрочь забывают о своём здоровье. А ведь легкомысленно относиться к себе ни в коем случае нельзя.

Когда рождается ребёнок, молодые мамы нередко напрочь забывают о своём здоровье. А ведь легкомысленно относиться к себе ни в коем случае нельзя. Важно не только заботиться о малыше, но и обязательно в первые недели или (в крайнем случае!) месяцы после родов самой найти время для визита в поликлинику, чтобы потом не было мучительно больно.

Визит № 1. Гинеколог

Главный в период беременности врач не должен быть забыт после родов. К сожалению, родив, женщина зачастую выбирается к гинекологу в лучшем случае через год, а то и больше. Подобное отношение к собственному здоровью чревато серьёзными проблемами. Гинеколога после родов необходимо посетить хотя бы дважды:

1 посещение (не позднее, чем через 2 — 3 недели после родов)

Не важно, естественным путём или при помощи кесарева сечения появился на свет ребёнок. В любом случае врач должен осмотреть швы на промежности или животе, убедиться, что в порядке грудь, а общее самочувствие молодой мамы не вызывает беспокойства.

На такую неприятность, как геморрой, тоже можете пожаловаться гинекологу. С этой напастью сталкиваются многие недавно родившие женщины, поэтому стесняться или заниматься самолечением не стоит.

Вполне возможно, что никакого сложного лечения вам не потребуется и можно будет обойтись лишь подбором правильного питания и ванночками с ромашкой. Если же проявления геморроя значительно отравляют жизнь, врач назначит противогеммороидальные мази или свечи, которые помогут бороться с отёками и болевыми ощущениями. Скорее всего, этих мер окажется достаточно. Если же нет, то гинеколог направит вас на консультацию к проктологу.

2 посещение (через 1,5 — 2 месяца после родов)

Обычно в это время молодые мамы уже чувствуют себя вполне восстановившимися после беременности и родов. Тем не менее, посетить врача необходимо. Осмотр на гинекологическом кресле позволит проверить, насколько хорошо сократилась и вернулась ли в прежнее положение матка, в каком состоянии шейка матки и другие внутренние и наружные половые органы и промежность. Если мышцы чрезмерно растянуты, врач подскажет, какие упражнения для восстановления их тонуса стоит делать, чтобы потом не страдать от недержания мочи.

Визит № 2. Стоматолог

Наверное все хоть однажды слышали распространённый миф о том, что каждый произведённый на свет ребёнок забирает у мамы зуб. К счастью, всё далеко не так. И если у молодой мамы обнаруживаются проблемы с зубами, значит, они начались ещё до беременности, а за девять месяцев ожидания ребёнка усугубились. Но поскольку сейчас мало кто может похвастаться абсолютно здоровыми зубами, услуги стоматолога могут понадобиться большинству недавно родивших женщин. Поэтому желательно всё же найти время и выбраться к врачу в первые месяца после родов.

Попросите доктора обратить внимание не только на состояние зубов, но и на дёсны. Ведь как раз гормональной перестройки, происходившей во время беременности, могли пострадать, начать кровоточить и опухать. Любую проблему со здоровьем лучше устранять как можно раньше, в случае с дёснами — когда речь идёт о едва начавшемся гингивите, а не о запущенном пародонтите.

Кстати, молодым мамам стоматологи дают несколько советов, которые помогут не навредить малышу:

  • Вовремя лечите зубы, чтобы инфекция не распространилась по организму и не повредила в том числе и крохе.
  • Не «мойте» соску, ложку или другие предметы ухода за ребёнком своей слюной.
  • Выделите чаду собственную посуду, которой не будут пользоваться другие члены семьи.

Визит № 3. Терапевт

Терапевт в первое время после родов нужен далеко не каждой из нас. Однако если вас беспокоит головная боль (а такая неприятность у молодых мам случается), обязательно проконсультируйтесь с ним. Для уточнения причин происхождения боли врач может измерить вам давление (или попросить делать это дома в течение нескольких дней, особенно в то время, когда болит голова), направить к окулисту и неврологу. В любом случае, если вас беспокоит, не стоит терпеть и надеяться, что всё «рассосётся». Если здорова мама, то и ребёнок чувствует себя спокойно и комфортно.

Стоит посетить терапевта и тем, кто во время беременности столкнулся с анемией, гестозом, сахарным диабетом Им желательно сдать анализы, чтобы убедиться, что все проблемы остались позади.

Визит № 4. Флеболог

Гормональная перестройка может повредить и венам, привести к варикозному расширению. Ведь прогестерон — гормон, количество которого значительно увеличивается во время беременности, бывает «виновен» в растяжении стенок вен.

У большинства родивших женщин с уменьшением уровня прогестерона в крови уменьшаются или даже вовсе исчезают заметные глазу изменения в сосудах и всё, вроде бы, приходит в норму. Однако отсутствие внешних изменений сосудов вовсе не говорит о том, что с ними всё в порядке. Такие скрытые, не заметные неспециалистам поражения сосудов впоследствии могут заявить о себе во время следующих беременностей или при больших нагрузках на ноги.

Во время приёма осмотрит и прощупает доступные вены и в случае необходимости даст направление на допплерометрию. Такое дополнительное обследование состояния вен, осмотреть и прощупать которые врач не может, уточнение их диаметра, расположения и оценка кровотока в них помогут не проглядеть варикоз.

Визит № 5. Остеопат

Серьёзно достаётся во время беременности и родов костям и органам таза, позвоночнику, ногам. Этому виной и прибавка в весе, и прогестерон, и другие факторы. Увеличение поясничного изгиба позвоночника, ослабление мышц и связок приводят к неприятным последствиям. Да и будни молодой мамы трудно назвать лёгкими и безопасными для и без того немало перенёсшего организма: нередко часами приходится ходить с растущим и набирающим вес малышом на руках, поднимать его и коляску. Всё это сказывается на здоровье.

Стоит насторожиться и записаться на приём к остеопату, если:

  • Болят спина, шея, ноги, руки (все вместе или по отдельности).
  • Беспокоит ощущение тяжести внизу живота.
  • Возникает боль во время супружеской близости.

Важно! Чтобы быть уверенными в квалификации специалиста, к которому вы идёте на приём, проверьте, есть ли его имя в Официальном регистре докторов остеопатии.

На что ещё стоит обратить внимание?

Даже если вы чрезвычайно жизнерадостный человек, увы, с вами тоже может случиться такая неприятность, как послеродовая депрессия. Если вдруг на вас накатила хандра, хотя явных причин для этого вроде бы и нет, да ещё и никак не хочет отправляться прочь, если у вас упадок сил и ничего не хочется делать, то, скорее всего, у вас именно послеродовая депрессия. Не затягивайте с визитом к врачам, ничего постыдного в вашем состоянии нет, вы не лентяйка, не неженка и не истеричка. Просто вам нужна квалифицированная помощь, а не только сочувствие и понимание.

Если вашу беременность трудно назвать лёгкой, постарайтесь посетить и тех специалистов, по профилю которых были проблемы: нефролога, окулиста, кардиолога Нередко с рождением ребёнка проходят и недомогания, но всё же лучше убедиться в том, что всё хорошо.

Ссылка на основную публикацию