Задержка месячных при эндометриозе и способы нормализации цикла

В чём кроется причина задержки месячных при эндометриозе

На развитие эндометриоза оказывает влияние образ жизни современных женщин. Иммунная система неадекватно реагирует на происходящие изменения, а «блуждающие» клетки эндометрия имплантируются в несвойственных для этого местах.

Типичные симптомы заболевания:

  • Боли когда и где угодно: внизу живота, в области прямой кишки, при половых контактах, во время месячных и т.д.
  • Мажущие выделения до и после месячных как признак замедленного отторжения эндометрия.

Задержка месячных – нетипичное для эндометриоза состояние. Но парадокс в том, что патология очень часто ассоциируется с другими заболеваниями половых систем, которые и могут быть причиной задержки. Скорее всего связь здесь кроется в едином начале их развития.

Эндометриоз – болезнь-«путешественница». Очаги можно обнаружить теоретически в любом месте и органе. Описаны случаи эндометриоза глаза, головного мозга, печени, часто встречаются очаги на кишечнике, мочевом пузыре, брюшном покрове внутренних органов.

Классификация эндометриоза

Эндометриоидное поражение структур тела матки называется аденомиоз. При этом очаги обнаруживаются в эндометрии, мышечном слое и могут «буравить» матку насквозь. По ряду причин аденомиоз часто ассоциируется с полипами эндометрия разной природы, железистой гиперплазией. Все эти состояния ассоциируются с задержками месячных. Лечение схожее: в основном используются гормональные препараты и хирургическое удаление очагов.

Эндометриоз в половине случае сочетается с миоматозом, для которого гормональные нарушения и сбои цикла (задержки, кровотечения) – обычное явление.

Появившиеся эндометриоидные очаги на яичниках с течением времени трансформируется в кисты. Они растут за счёт постоянной секреции внутрь жидкости наподобие менструальной, поэтому содержимое их всегда тёмного цвета. Эндометриоидные кисты буквально «съедают» яичники.

Обусловлено это следующим:

  • Очаги разрастаются, появляются новые, это приводит к гибели близлежащей ткани.
  • Эндометриоидные кисты рекомендуется удалять, так как они всё же склонны к озлокачествлению. Идеальным методом считается лапароскопическая операция. Прижигание приводит к дополнительному повреждению тканей яичников. Функция яичников нарушается, возникают сбои. Укорочение цикла, уменьшение объема выделений и количества критических дней после операции – первый сигнал об истощении яичников и скорой (в ближайшие 5-10 лет) менопаузе.

Эндометриоз часто сопутствует поликистозу, где задержка – типичный признак.

Для эндометриоза шейки матки в целом не характерны задержки. Подобное возможно только в случае большого очага или сплошного поражения тканей, в результате чего может образоваться механическое препятствие на пути оттока крови. Клиническая картина при этом яркая: женщина предъявляет жалобы на боли внизу живота, которые нарастают.

При УЗИ в полости матки обнаруживается секрет, которые создает давление на стенки и инициирует боли. Восстановление оттока менструальных выделений сразу же приводит к облегчению и исчезновению симптомов.

Задержка при эндометриозе, особенно на фоне лечения гормональными препаратами, всегда должна настораживать женщину. В первую очередь необходимо сделать тест мочи или сдать анализ крови на ХГЧ для исключения беременности, а после искать другую причину сбоев.

Безотлагательно необходимо направиться к врачу, если беспокоит следующее:

  • интенсивные боли внизу живота на фоне задержки;
  • ухудшение общего самочувствия: слабость, вялость, головокружение, падение давления;
  • есть признаки беременности;
  • повысилась температура тела, беспокоят странные выделения из половых путей.

Читайте подробнее в нашей статье о задержке месячных при эндометриозе.

Может ли быть задержка месячных при эндометриозе

Эндометриоз ̶ болезнь женщин 21 века. Сказывается образ жизни, стремление к карьерному росту и многие другие факторы. Как итог ̶ иммунная система неадекватно реагирует на происходящие изменения, и «блуждающие» клетки эндометрия имплантируются в несвойственных для этого местах.

Типичные симптомы заболевания:

  • Боли когда и где угодно: внизу живота, в области прямой кишки, при половых контактах, во время месячных и т.д.
  • Мажущие выделения до и после месячных как признак замедленного отторжения эндометрия.

Признаки эндометриоза в зависимости от локализации очага

Задержка месячных ̶ нетипичное для эндометриоза состояние, так как по сути недуг не провоцируется гормональными нарушениями. Но парадокс в том, что эндометриоз очень часто ассоциируется с другими половыми заболеваниями, которые могут быть причиной задержки. Скорее всего, связь здесь кроется в едином начале развития патологического процесса, который до сих пор не установлен.

А здесь подробнее об изменениях месячных при полипе.

Причины задержки при эндометриозе

Эндометриоз ̶ болезнь-«путешественница». Объясняется это сравнением тем, что эндометриоидные очаги можно обнаружить теоретически в любом месте и органе. Описаны случаи эндометриоза глаза, головного мозга, печени, часто встречаются очаги на кишечнике, мочевом пузыре, брюшном покрове внутренних органов. Для каждого случая причину задержки при эндометриозе можно объяснить по-разному.

Матки

Эндометриоидное поражение структур тела матки называется аденомиоз. При этом очаги обнаруживаются в эндометрии, мышечном слое и могут «буравить» матку насквозь, добираясь до серозного покрова органа и поражая смежные структуры. По ряду причин аденомиоз часто ассоциируется с полипами эндометрия разной природы, железистой гиперплазией. А все эти состояния ассоциируются с задержками месячных.

Сказать, что первично ̶ патология эндометрия, эндометриоз матки или задержка, порой, сложно. Лечение схожее: в основном используются гормональные препараты и хирургическое удаление патологических очагов или разрастаний.

Эндометриоз в половине случае сочетается с миоматозом, для которого гормональные нарушения и сбои цикла (задержки, кровотечения) ̶ обычное явление.

Яичников

Появившиеся эндометриоидные очаги на яичниках с течением времени трансформируются в кисты. Они растут за счёт постоянной секреции внутрь жидкости наподобие менструальной, поэтому содержимое их всего тёмного цвета. Эндометриоидные кисты буквально «съедают» яичники. Обусловлено это следующим:

  • Очаги постоянно разрастаются, появляются новые, это приводит к гибели близлежащей яичниковой ткани.
  • Эндометриоидные кисты рекомендуется удалять, так как хотя и в малом проценте, но они всё же склонны к озлокачествлению. Идеальным методом считается лапароскопическая операция. Так можно наиболее щадящим образом и под увеличением иссечь все поражённые ткани и выявить все очаги других локализаций.

Однако используемое при этом прижигание приводит к дополнительному повреждению оставшихся тканей яичников. Никогда нет гарантии, что на недавно оперированном яичнике не возникнет новая киста, что часто и бывает, если не назначена дополнительная длительная гормональная терапия.

Эндометриоидная киста

В итоге функция яичников нарушается, возникают сбои. А укорочение цикла, уменьшение объёма выделений и количества критических дней после хирургического лечения эндометриоидных кист ̶ первый сигнал об истощении яичников и скорой (в ближайшие 5-10 лет) менопаузе, даже если девушке чуть-чуть за 20-ть. Поэтому к операции при эндометриозе, особенно у нерожавших или страдающих от бесплодия женщин, следует относиться настороженно, тщательно взвесив все «за» и «против».

Помимо этого, эндометриоз часто сопутствует поликистозу, где задержка ̶ типичный признак.

Смотрите в этом видео о симптомах и вариантах лечения эндометриоидной кисты:

Шейки матки

Для эндометриоза шейки матки в целом не характерны задержки. Подобное возможно только в случае большого очага или сплошного поражения тканей, в результате чего может образоваться механическое препятствие на пути оттока крови. Клиническая картина при этом яркая: женщина предъявляет жалобы на боли внизу живота, которые нарастают.

При УЗИ в полости матки обнаруживается секрет, который создаёт давление на стенки и инициирует боли. Восстановление оттока менструальных выделений сразу же приводит к облегчению и исчезновению симптомов.

Экстрагенитальная форма

Поражение эндометриозом других органов никак не может приводит к задержке месячных, симптомы состояния в этом случае вызваны другими причинами, или это просто совпадение.

Почему эндометриоз вызывает задержку менструации

Все изменения, которые происходят в женском организме за весь цикл менструации, помогают ей вовремя обратить внимание на своё состояние. Задержка месячных при эндометриозе чаще всего говорит о нарушении.

Эндометриоз может быть серьезным заболеванием

Что такое эндометриоз

Эндометриоз – это болезнь, которая характеризуется разрастанием слизистого слоя матки за её пределы. При менструации патологические очаги попадают в другие органы и начинают размножаться. Эндометрий разрастается, происходит увеличение полового органа в размере и уплотнение его структуры. Если во время овуляции беременность не наступает, эндометрий отмирает везде, куда он попал. В неположенных для этого местах будет образовываться чувство сдавливания, и из-за этого появляются болевые ощущения. Заболевание может спровоцировать бесплодие. Если женщина не будет лечить патологию, ситуация не стабилизируется.

Эндометриоз можно разделить на 2 формы:

  • генитальный – поражается половая система;
  • экстрагенитальный – проникновение клеток эндометрия в соседние органы.

Эндометриоз может быть осложнением после кесарево

Болезнь может появиться из-за следующих причин:

  • наследственность;
  • избыточное количество эстрогена, прогестерона мало;
  • зачатие ребёнка в позднем возрасте;
  • осложнения при родах;
  • хирургическое прерывание беременности. Особенно заболевание появляется, когда женщина делает аборт на позднем сроке;
  • прижигание эрозии шейки матки;
  • кесарево сечение при родах;
  • проведение биопсии полового органа;
  • операции в гинекологии;
  • повреждение полового органа. При травме матки образуется свежая рана, в которую проникают клетки и далее разрастаются там, где не должны.

При курении, употреблении спиртных напитков, нездоровом питании, риск развития эндометриоза увеличивается.

После 45 летнего возраста женщины, эндометриоз может возникнуть вследствие начала климакса.

Проявление заболевания во время климакса

При наступлении климакса эндометриоз может не только не пройти, но и усилить своё проявление. Эндометриоз матки при климаксе возникает из-за:

  • лишнего веса;

При менопаузе вызвать эндометриоз может сахарный диабет

  • сахарного диабета;
  • инфекционных процессов в половых органах;
  • хирургических методом лечения заболеваний половых органов.

Проявление и терапия эндометриоза в постменопаузе такие же, как и в репродуктивном возрасте.

Симптоматика и лечение эндометриоза при климаксе аналогично болезни во время репродуктивного возраста.

Но в терапии эндометриоза при климаксе есть некоторые особенности. Лечение зависит от формы заболевания, выраженности симптомов, наличия других болезней, присутствия воспаления. При менопаузе для лечения может применяться удаление матки и придатков.

Как проявляется

Чаще всего эндометриоз характеризуется появлением следующих симптомов:

  • выделения крови при половом акте;
  • небольшие кровянистые пятна независимо от менструального цикла;
  • болезненные ощущения в нижней части живота при половом акте либо физических нагрузках.

Одним из симптомов патологии могут быть боли в животе эндометриоз

При эндометриозе выделения могут быть 2 цветов:

  • Тёмно–красный или бордовый. Появление межменструальной секреции такого цвета может говорить о диффузной форме.
  • Насыщенный коричневый. Говорит о возникновении очагового либо узлового эндометриоза.
Читайте также:  Кровоостанавливающие препараты при обильных месячных: виды лекарств и средств от кровотечений

Почему влияет на цикл

У женщины определяют заболевание при проведении ультразвукового исследования. Основная жалоба при обращении к гинекологу – отсутствие менструации. Когда врач обнаруживает заболевание, лечение назначают сразу же.

Затруднён выход яйцеклетки из фолликула и эндометрий нарастает внутри полового органа. Поэтому при эндометриозе не идут месячные.

Из этого ролика вы узнаете о симптомах и методах лечения эндометриоза:

Почему возникают задержки

При эндометриозе менструация может задерживаться по многим причинам, что описано в таблице.

Признак отсутствия менструальных выделенийОписание
БеременностьЕсть случаи, когда заболевание может быть причиной развития бесплодия, потому что клетки попадают в яичники, маточные трубы и нарушают работу женского организма.
Но бывают случаи, когда болезнь возникает при беременности. Это может плохо отразиться на здоровье будущего ребёнка и привести к появлению выкидыша.
Также у женщины есть высокий риск разрыва матки и возникновение обильных выделений крови.
Поэтому перед планированием беременности необходимо полностью обследоваться. Если у женщины диагностировали эндометриоз, зачатие ребенка должно быть только после лечения.
Слизистая оболочка внутренней полости матки разрастаетсяПри поражении внутренней полости матки развивается эндометриоз полового органа. Из-за этого яичники не могут функционировать нормально, так как происходит задержка менструации. Вызревание яйцеклетки длиться дольше, чем нужно.
Ткани эндометрия проросли в шейку маткиИз-за прорастания тканей эндометрия в шейку матки кровяные выделения не могут выйти из влагалища, и возникает задержка. Данный вид появляется очень редко, но вследствие этого может возникнуть опухоль в матке злокачественного характера.
Дисбаланс гормоновИз-за нарушения в работе гормонов яйцеклетка замедляет своё развития, и менструация может прийти позже обычного, а затем и вообще не появиться. Из-за недостаточного количества прогестерона кровотечения могут возникать в любое время.

Как нормализовать цикл

Для того чтобы восстановить цикл, специалист может выписать приём лекарственных препаратов, которые содержат в своём составе гестаген и прогестерон. Гормоны обеспечивают искусственные менструации и контролируют их регулярное прохождение. Для снижения болевых ощущений могут быть использованы нестероидные противовоспалительные препараты, например, Найз, Нимесулид, Нимесил, Нурофен, Ибупрофен, Миг и другие.

Если у женщины эндометриоз тяжёлой формы, лечение проводится только хирургическим методом (лапароскопия). Во время операции удаляют все патологические участки. После проведения вмешательства может быть задержка менструации, но цикл приходит в норму спустя 2-3 месяца.

Восстановление зависит от психологического состояния женского организма и её гормонального фона.

В очень редких случаях возможно совмещение операции с приёмом медикаментов. Для этого врач–гинеколог выписывает рецепт на контрацептивы для регуляции менструального цикла. Если новые очаги эндометриоза не появляются, менструация приходит в нормальное состояние.

Увеличить уровень прогестерона можно при помощи соблюдения рекомендаций питания, физической активности. Также необходимо уменьшить количество стрессовых ситуаций и повышать свой иммунитет.

Эндометриоз оказывает негативное влияние на общее состояние организма. Без лечения заболевание не пройдёт само по себе, поэтому необходимо своевременно обращаться к гинекологу при изменении цикла менструации. Специалист в свою очередь проведёт осмотр, назначит нужные процедуры и лечение.

Почему при эндометриозе наблюдаются регулярные задержки месячных

Эндометриоз является гинекологическим заболеванием, при котором происходит патологическое разрастание эндометрия в полость других органов, помимо матки. Изменение менструального цикла часто предшествует болезни, также происходит задержка месячных при эндометриозе, возникают боли внизу живота и другие симптомы в зависимости от локализации доброкачественных разрастаний. Заболевание может привести к бесплодию, потому не стоит откладывать его лечение.

Почему при эндометриозе задержка месячных

Эндометрием называется внутренний слой матки, клетки которого постоянно изменяются. Различные факторы внешней среды и нарушения работы внутренних органов приводят к развитию эндометриоза. Патологический процесс разрастания клеток может происходить за пределами матки. Если заболевание поражает половую систему, то оно проявляется следующими симптомами:

Эндометриоз встречается чаще всего у женщин до наступления климакса, у девочек в подростковом возрасте. Менструация задерживается из-за особенностей протекания болезни. Существует два вида патологического процесса, среди которых генитальная и экстрагенитальная формы. Первый вид характеризуется поражением половой системы: матки, яичников, труб, влагалища. Второй тип развивается, когда клетки эндометрия проникают в соседние органы.

Беременность и эндометриоз

Эндометриоз матки – это самая распространенная форма патологии, осложнением которой чаще всего становится бесплодие. Разрастания распространяются на яичники, маточные трубы и приводят ко многим нарушениям в женском здоровье.

Если болезнь образовалась во время беременности, есть риск выкидыша. Другим осложнением у беременной женщины может быть прободение стенок матки, ее внезапный разрыв. Специалисты не рекомендуют планировать зачатие малыша до полного выздоровления от эндометриоза.

Разрастание слизистой внутренней полости матки

Когда поражается внутренняя ткань матки, развивается эндометриоз этого органа. Разрастание слизистой сопровождается нарушением нормального функционирования яичников, потому месячные задерживаются. Яйцеклетка при этом вызревает дольше обычного.

Если менструальный цикл нарушается не единожды, поход к врачу нельзя откладывать, ведь это может быть верным признаком эндометриоза.

Заболевание приводит к нарушению гормонального баланса, что тоже влияет на своевременное развитие и отторжение эндометрия. Периодичность месячных меняется, они могут вовсе прекратиться. Недостаток женских половых гормонов прямым образом отражается на менструации. Снижение выработки прогестерона приводит к задержке или к неконтролируемым кровотечениям из влагалища.

Прорастание тканей эндометрия в области шейки матки

Еще одной причиной задержки менструации становится разрастание патологических клеток в шейке матки, отчего выделения просто не могут выйти из влагалища. Если месячные наступают, то они становятся обильными и болезненными. Подобная форма встречается гораздо реже, чем другие. Такой вид эндометриоза иногда способен перерастать в злокачественные процессы шейки матки. Разрастание клеток ведет к образованию спаек в цервикальном отделе детородного органа, которые препятствуют беременности из-за ограничения движения сперматозоидов.

Гормональный дисбаланс

Вследствие гормонального нарушения происходит замедление развития яйцеклеток в яичниках, отчего месячные наступают немного позже. Эндометрий не созревает в положенное время, потому из влагалища нет выделений. Целый месяц матка готовится к принятию оплодотворенной клетки, но если у женщины есть эндометриоз, этот естественный процесс нарушается.

Причины эндометриоза

Эндометриоз занимает третье место среди самых распространенных гинекологических болезней после различных воспалений и миомы матки. Сегодня все еще не выяснены все причины этого заболевания. Одни ученые утверждают, что виной всему наследственный фактор и плохая экология, а другие подозревают нарушение гормонального баланса и иммунной системы женщины.

У некоторых пациенток частицы эндометрия попадают в другие органы и непосредственно в кровь во время менструальных выделений, а затем они прикрепляются к тканям и продолжают беспрепятственно функционировать. Если оплодотворение не произошло, эндометрий отторгается, как и в полости матки, при этом создавая давление в том месте, где он прикрепился, отзываясь болями и дискомфортом.

Существует группа факторов, которые повышают риск развития патологического процесса:

  • наследственность;
  • снижение гормона прогестерона и увеличение количества эстрогена;
  • первая беременность после 30 лет;
  • тяжелые роды с различными осложнениями;
  • искусственное прерывание беременности;
  • кесарево сечение;
  • биопсия шейки матки, прижигание эрозии и другие методы.

Во время лечения шейки матки непосредственно перед началом менструации в свежую рану иногда попадают клетки, которые в дальнейшем разрастаются. Вредные привычки и плохое питание тоже отражается на общем состоянии здоровья и повышают риск развития патологического процесса.

Основные симптомы болезни

Течение заболевания имеет индивидуальный характер и зависит от его локализации. Часто первые признаки патологии появляются уже на поздних стадиях. Некоторые симптомы могут точно указать на наличие эндометриоза:

  • болезненные месячные;
  • боли в тазу;
  • бесплодие;
  • большое количество менструальных выделений;
  • иногда дискомфорт и боли во время полового акта;
  • боли при дефекации.

Около трети пациенток жалуются на боль в тазу, которая может усиливаться перед или во время месячных. Она появляется из-за поражения органов патологическими разрастаниями. Боли при менструации есть у половины женщин с эндометриозом. В клетках накапливается жидкость и оказывает давление на брюшную полость, матку и другие органы, потому возникают дискомфортные ощущения. Все проявления болезни нужно срочно обследовать и лечить.

Диагностика заболевания усложняется тем, что многие патологии имеют схожие признаки, и довольно часто эндометриоз вообще не проявляет никаких симптомов. Профилактические осмотры у врача помогут вовремя определить болезнь и избежать тяжелых последствий. Бесплодие при эндометриозе возникает не менее, чем у 25% больных.

Современное лечение

Точный диагноз устанавливают после различных обязательных обследований. Результаты гинекологического осмотра, УЗИ, биопсия и бактериологический посев помогут определить наличие патологического процесса в организме женщины. Основными задачами современного лечения становятся уменьшение боли, снижение активности воспаления, сохранение возможности пациентки к зачатию. Возраст больной тоже влияет на курс терапии. Лечение может быть только медикаментозным или комплексным с оперативным вмешательством.

Среди лекарственных препаратов при эндометриозе используют гормональные средства, которые приостанавливают менструальный цикл на время лечения. Такие препараты содержат гестагены, которые снижают выработку эстрогенов и приостанавливают процесс овуляции. Они используются на ранних стадиях болезни. Кроме гормональных средств, применяют болеутоляющие вещества, противовоспалительную терапию, иммуностимуляторы.

Операция показана при средней и тяжелой формах патологии. Такое лечение направлено на удаление очагов воспаления в различных органах. К сожалению, иногда разрастание клеток происходит снова даже после хирургического вмешательства. Бессимптомное течение эндометриоза усложняет его своевременную диагностику, потому регулярное посещение гинеколога и бережное отношение к своему здоровью помогут установить диагноз вовремя и избежать таких серьезных последствий, как бесплодие.

Задержка и отсутствие месячных при эндометриозе

Эндометриозом в медицине называют аномальное разрастание клеток эндометрия вследствие гормонального дисбаланса в организме. Эта патология оказывает влияние не только на репродуктивную способность женщины, но и на самочувствие в целом. Характер месячных при эндометриозе обычно меняется: они становятся болезненными, обильными или, наоборот, скудными.

Причины возникновения эндометриоза

Ежемесячно женский организм готовится к оплодотворению, обновляя слой эндометрия в матке. Если зачатия не произошло, тогда эндометрий, вырастая до определенного предела, начинает отслаиваться и выходит наружу вместе с менструальной кровью. Когда организм дает сбой, слой эндометрия начинается разрастаться так сильно, что его удаление становится проблематичным. Это сказывается на характере месячных.

Медикам до сих пор не удалось с точностью установить, что именно влияет на возникновение и развитие заболевания, но основной его причиной они называют гормональный дисбаланс.

Спровоцировать болезнь могут также проведенные ранее аборты, кесарево сечение, диатермокоагуляция шейки матки, а также наследственный фактор. Если прижигание проводилось в начале менструального цикла, то в ранки могли внедриться клетки эндометрия, которые дальше начали разрастаться в толщу шейки и полость малого таза.

Чаще всего проблема наблюдается в мочеполовой сфере, но иногда патология распространяется и на другие органы. Женщину должны насторожить именно менструальные выделения. Если они становятся нетипичными, то необходимо обратиться к гинекологу и провести ряд обследований.

Симптомы и характер патологии

Симптомов эндометриоза существует множество. Среди них самыми распространенными специалисты называют следующие:

  • обильные выделения;
  • увеличение или уменьшение количества дней менструации;
  • нерегулярный цикл: задержка или отсутствие менструации;
  • болезненные менструации (часто появляются боли в области таза, которые начинаются перед критическими днями и продолжаются на протяжении всех дней месячных);
  • болезненные ощущения во время интимной близости;
  • невозможность забеременеть;
  • болезненная дефекация или мочеиспускание.

Многие симптомы могут быть характерны и для других заболеваний, поэтому при возникновении каких-то необычных и неприятных ощущений следует обратиться к специалисту.

Обильные месячные

Чаще всего месячные при эндометриозе проходят обильно и болезненно. Для этой патологии характерны выделения продолжительностью более недели. Это может привести к железодефицитной анемии. Часто женщина ощущает слабость, головокружение, упадок сил.

В некоторых случаях менструальные выделения завершаются за 3—4 дня, но при этом проходят очень обильно, со сгустками крови. Разросшийся эндометрий при отторжении повреждает кровеносные сосуды.

Во время «красных дней» выходят сгустки крови, внешним видом напоминающие куриную печень. Через 4—5 дней кровотечение заканчивается, но могут остаться мажущие выделения, которые продолжаются до восьми суток.

Такое состояние вызывает анемию, снижение работоспособности, усталость и слабость. Обильные месячные характерны для тех случаев, когда эндометриоз локализуется в фаллопиевых трубах.

Болезненность процесса

У многих женщин менструации сопровождаются неприятными ощущениями и не вызывают беспокойства. Но при эндометриозе небольшой дискомфорт превращается в сильные болевые ощущения, которые иногда просто невозможно терпеть. Обильные менструальные выделения, сопровождаемые сильными болями, называют дисменореей. Это заболевание характеризуется болезненностью, которая начинается за несколько дней до месячных и остается даже после их завершения.

Боль может быть схваткообразной, стреляющей, тянущей и ноющей. Она начинается за три дня до начала менструации с тяжести внизу живота.

В первый и во второй день она достигает своего пика: сильно болит низ живота, отдает в поясницу, появляются схваткообразные боли, как во время родов.

Болезненные ощущения постепенно стихают через 3—4 дня, но могут продолжаться и до недели. Симптомы зависят от того, насколько тяжело протекает эндометриоз у женщины. Иногда боль наблюдается практически постоянно и выматывает пациентку. Кроме болезненных месячных при прогрессировании заболевания у женщины могут наблюдаться:

  • сильная слабость и утомляемость;
  • сложности с мочеиспусканием и дефекацией, возможно появление крови из анального отверстия;
  • тошнота и рвота.

Скудные выделения

Месячные при эндометриозе могут быть не только сильными, но и скудными. Так как эндометриоз часто вызывается неполадками в гормональной сфере, то при нарушении секреции вырабатываемых гормонов система кровообращения в матке циркулирует неправильно, приводя к скудным месячным.

Эта патология, которую называют гипоменореей, сопровождается болями в области поясницы и живота, тошнотой и нарушениями стула.

В случае скудных месячных при эндометриозе говорят о пониженной секреции эстрогенов, снижении либидо и репродуктивной функции.

Гормональные нарушения при эндометриозе вызывают также такое патологическое состояние, как олигоменорею. Это короткие месячные, которые продолжаются не более трех дней. Они свидетельствуют о резком снижении функционирования эндокринной системы.

Нерегулярность цикла

Заболевание нередко характеризуется нарушением цикла: месячные начинаются два раза в месяц, приходят с опозданием или совсем отсутствуют. Мажущие коричневые выделения могут наблюдаться на протяжении цикла, перед месячными, после полового акта или осмотра гинеколога.

Задержка месячных при эндометриозе случается довольно часто. Для недуга характерно увеличение матки из-за уплотнения тканей. Это приводит к нарушению работы яичников, то есть к более длительному созреванию яйцеклетки. Если лечение не начато своевременно, то такие явления станут привычными.

У некоторых женщин месячные наступают по 2—3 раза в месяц, так как количество эстрогена в организме превышает количество прогестерона.

Яйцеклетка не в состоянии созревать и выходить так часто, поэтому подобная патология нередко приводит к бесплодию. Отсутствие месячных при эндометриозе может быть вызвано несколькими причинами:

  1. Нарушение функционирования яичников. Оно происходит из-за аномального разрастания клеток эндометрия и приводит к задержке менструации. При недостатке женских гормонов месячные могут прекратиться совсем.
  2. Поражение шейки матки. Наросты эндометрия не дают выходить менструальной крови. У женщины сначала может быть длительная задержка, а затем — обильное и болезненное кровотечение. В дальнейшем в цервикальном канале формируются спайки, приводящие к бесплодию.
  3. Гормональные нарушения. Из-за большого количества эстрогена яйцеклетка вызревает медленно. При этом эндометрий созревает вовремя, но месячные не начинаются. Такая задержка сопровождается болевыми ощущениями.

Любые нарушения менструального цикла — это повод записаться на прием к гинекологу. Врач проведет обследование и в случае необходимости назначит нужное лечение.

Месячные при эндометриозе могут проходить нормально, если вовремя обратить внимание на проблему и неукоснительно следовать рекомендациям врача.

Как проходят месячные при эндометриозе?

Месячные при эндометриозе обычно обильные и продолжительные по причине отторжения эндометрия от полости матки и дальнейшего разрастания, выхода за ее пределы, на иные соседние органы, трубы маточные, яичники, почки, кишечник, шейку матки. Реже, но проходят месячные бедные, скудные, со сгустками.

Происходит образование очагов при скоплении ткани эндометрия в одном месте, проникновение вглубь органа, ставшего мишенью в результате разрастания эндометрия. С приходом менструации эндометриальная ткань отторгается, на месте вырастает новый ее слой. При разрастании развивается заболевание – эндометриоз, изменение месячных по характеру — болезненное. Недуг требует лечения на основании УЗИ, назначенного женщинам при подозрении.

Почему развивается эндометриоз?

Нет точной причины развития болезни. Большую роль играет наследственный фактор, также развивается эндометриоз на фоне сбоя гормональных иммунных процессов. В группу риска входят женщины:

  • после 30 лет;
  • перенесшие аборты, кесарево сечение, диатермокоагуляцию шейки матки или эрозию.

Особенно опасно вмешательство врача перед началом менструального цикла. В ранки могут внедриться клетки эндометрия, их разрастание пойдет в толщу шейки, далее – в полость малого таза.

Как изменяются месячные при эндометриозе?

По мере разрастания эндометрия месячные для женщины становятся все более мучительными, болезненными, обильными и продолжительными или, наоборот, скудными (при дисфункции яичников, недостаточной выработке ими гормонов). Скопление выделений в матке приводит к увеличению ее в размерах, уплотнению структуры. При развитии эндометриоза, например, в шейке матки при ее пальпации отходят частицы крови. Создаются неблагоприятные условия для овуляции. Она просто не происходит, что свидетельствует о невозможности, пока проблема данная не будет устранена.

С развитием эндометриоза нарушается гормональный фон женщины. Эндометрий перестает развиваться именно в матке, не происходит созревания яйцеклетки внутри яичников, в результате появляются задержки месячных, нерегулярный их приход. Маточные трубы подвержены очаговым проявлениям эндометриоза. Заболевание негативно влияет на детородные функции женщин и, в первую очередь нарушается менструальный цикл. Перед началом менструации появляются мучительные боли.

Конечно, эндометриозный недуг у женщин проходит по-разному, но лечить в любом случае его нужно обязательно. Боль обычно начинается незадолго до месячных, выделения в критические дни проходят:

  • обильно и длительно;
  • скудно, не более 3 дней;
  • ациклично;
  • контактно (просто мажут).

В основном при эндометриозе менструации обильны, длительны и болезненны, что говорит о дисменореи.

  1. Дисменорея протекает с:
  • чувством тяжести внизу живота за 3 дня до месячных;
  • появлением болей по нарастающей. Чем ближе критические дни, тем больше;
  • отдачей болезненности перед началом месячных вверх живота, в поясницу;
  • болями в первый менструальный день, достигающими своего пика;
  • ощущениями болезненности, проходящими на 2–3 день от начала кровотечения.

Симптомы напрямую зависят от стадии протекания эндометриоза. При прогрессировании болит практически постоянно. Цикл не нарушен, но боли при месячных и в течение всего периода изнуряют, выматывают, чувство болезненности присутствует постоянно. Синдром устойчив, если дополнительно начинает свое развитие аденомиоз. При 4 степени без хирургического вмешательства уже не обойтись.

  1. Меноррагия проявляется тогда, когда эндометриоз ярко выражен. Присутствует гиперплазия эндометрия, лейкомиома матки. При меноррагии:
  • боли начинаются вначале месячных, выделения скудные;
  • если болевой сидром идет на спад, то женщина начинает испытывать кровопотери.
  • выделения отходят обильно, со сгустками;
  • симптомы менструации ярко выражены в течение 3 дней, на 4 день выделения становятся менее интенсивными, на 5 день обильных выделений нет, но могут еще долго мазать;
  • длится менструация до 8 суток.

Кровопотери опасны для организма, обильные чреваты анемией снижением работоспособности, быстрой усталостью, слабостью, сонливостью.

  1. Олигоменорея проявляется укороченными месячными с продолжительностью не более 3 дней. Связано данное состояние с гормональными нарушениями при эндометриозе яичников, резком снижении функционирования эндокринной системы. При скудных месячных:
  • мажет, болезненность проявляется только вначале менструации;
  • на протяжении 3 дней выделения незначительные, длительность в общем не более 3 дней.
  1. Ацикличность, нерегулярные месячные. Также возможны при эндометриозе. При собеседовании с врачом женщина не может указать точную дату прихода менструации. Выделения ацикличны, то есть бывают разными: скудными, короткими, обильными, длительными, болезненным. Могут отсутствовать вовсе, приходить с задержкой, доставляя женщинам множество неудобств, раздражение, нервозность физический дискомфорт.
  2. Кровомазание, выделения незначительны, мажут, могут появиться на протяжении всего цикла менструации. Часто возникают после полового акта, при поднятии тяжестей, в результате введения вагинальных свечей, спринцевания и даже при пальпации врачом в период осмотра. Месячные мажут, при диагностировании эндометриоза матки, влагалища, вульвы, яичников, перешейки.
  3. Гипоменорея, скудные месячные с кровопотерями не более 50 мл. Появляется головными болями, также в области поясницы, грудины, внизу живота, тошнотой, нарушениями работы кишечника. Возможно носовое кровотечение. Снижается секреция эстрогенов, вместе с ними либидо, репродуктивные функции. Скудные месячные бывают при:
  • неполноценности эндометрия;
  • после абортов, частых выскабливаний;
  • на фоне туберкулеза воспалительного характера.

При нарушении секреции вырабатываемых гормонов система кровообращения в матке перестает нормально циркулировать. Эндометрий неполноценен в периоды менструаций, в итоге скудные выделения. Запуск механизма для развития гипоменореи возможен по причине:

  • истощения организма, потери массы тела;
  • гиповитаминоза, анемии, нарушенного обмена веществ;
  • стрессов, перегрузок, нервных расстройств;
  • проведения операции на мочеполовых путях;
  • частичного удаления матки;
  • недоразвитости половых органов женщины;
  • эндокринных болезней;
  • инфекционных недугов (в частности туберкулеза) половых органов;
  • вредного радиоактивного облучения, отравления химическими средствами;
  • сильной интоксикации организма.

Выделения при гипоменореи отходят темного или светло-коричневыми пятнами, сопровождаются тошнотой, головными болями, в пояснице, также запорами, диспепсическими расстройствами. Спастических сокращений матки и резких болей в период менструации может и не быть. Скудные месячные не патологичны при угасании или восстановлении функции менструальной. Но в репродуктивной фазе это серьезные расстройства у женщин и повод для обращения к врачу.

Важно установить причину нарушений менструация. При нарушении гормональной регуляции эндометриоза месячные бывают скудными и длительными, при осложнениях развивается бесплодие, при отсутствии месячных в течение длительного времени – аменорея. При воспалении эндометрия выделения коричневые скудные, отходит неприятный запах, болит низ живота. Часто бывают такие выделения после внутриматочного вмешательства на фоне послеабортного эндометрита или инфекционных заболеваний. Болей может не быть при темно-кровянистых, коричневых выделениях, но это также признак эндометриоза.

Месячные обильные со сгустками крови

Наблюдаются при разросшемся эндометрии, его отторжении с повреждением сосудов. При свертывании крови месячные проходят обильно, с кусочками эндометрия или сгустками. Выходят они при гиперплазии эндометрия на фоне высвобождения большого количества эстрогенов. В норме считаются лишь лохии после родов. Выделения обильные со сгустками, продолжаются от 3 до 6 недель. Со временем становятся более светлыми. При появлении же затяжных месячных с неприятным запахом, подобных выделений после родов, также при болях, повышении температуры нужно посетить лечащего врача.

Если маточные кровотечения обильные, как остановить?

При эндометриозе обильные месячные наблюдаются у многих женщин. Состояние ведет к анемии и нужно срочно останавливать кровотечение.

Врач назначит дицинон, викасол, транексам, диферелин. Для сокращения матки – контрикал, окситоцин, эргометрин. Укрепить стенки сосудов поможет аскорутин, фолиевая кислота. При лечении эндометриоза независимо от стадии назначаются даназол, золадекс, новинет, дюфастон. При длительном кровотечении и низком уровне гемоглобина по результатам анализов возможно хирургическое вмешательство.

При сильных кровотечениях запрещено спринцевание, прием теплых ванн. Препараты для остановки кровотечения без назначения врача также принимать во избежание осложнений не рекомендуется.

Лапароскопия – совершенная методика при лечении эндометриоза. Заключается в ведении трубок (трех) через проколы в полость брюшины. Трубки, заполненные газом, воздействуют на патологичные очаги, разрушая их. В результате проведения резекции очаги эндометриальные удаляются без повреждения органа. Однако, данным методом нельзя взять образцы эндометрия на биопсию, также возможны рецидивы, восстановление эндометриальной ткани после ее деструкции не всегда успешно.

Остановить кровотечения помогают лекарственные травы совместно с медикаментами. Только с разрешения врача для снятия воспаления, остановки кровотечения помогает сок подорожника. Таким же эффектом обладает пастушья сумка. Заваривают, пьют перед едой 2–3 раза в день.

Противовоспалительное действие оказывают листья крапивы. Дома используют отвары и настои. Постоянный прием избавит от потерь крови, отрегулирует менструальный цикл. Крапива заваривается кипятком, принимается по 1–2 ст. л. перед едой 2 раза в день. Калина красная (кора) помогает остановить маточное кровотечение. Измельченную кору заваривают кипятком, как настоится, пьют по 2–3 ч. л. до 4 раз в день.

Настои из лекарственных растений нужно принимать регулярно в течение 1 месяца. При появлении побочных эффектов стоит посоветоваться с лечащим врачом.

Эндометриоз приводит к дисбалансу, нарушению гормонального фона. При отсутствии лечения осложнения неизбежны.

Как изменяются месячные после лечения эндометриоза?

Месячные начинают идти по графику, но сбои возможны при:

  • стрессах, переживаниях перед предстоящей операцией;
  • приеме препаратов гормональных;
  • усиленных физических нагрузках (может быть задержка).

Цикл способен изменится после хирургического вмешательства, если пришлось удалить обширные пораженные области. День операции – начало нового цикла. При отсутствии месячных в срок считается задержкой. Может быть до 5 дней, может до 2–3 месяцев при приеме гормональных средств, назначаемых после операции для восстановления фона. Возможны скудные выделения, сукровица в результате заживления ранок, но к месячным они никакого отношения не имеют.

Отклонениями считаются обильные коричневые выделения сгустки, может ярко-красные с неприятным запахом. Это повод вновь обратиться к врачу, пройти полное обследование. Нарушения менструального цикла и гормонального фона неизбежно ведут к бесплодию. Для зачатия формирования эмбриона в матке просто не остается благоприятной среды. Даже при наступлении беременности сохранить ее на фоне развивающегося эндометриоза крайне сложно. Нарушается цикличность, отсутствует овуляция, наступает бесплодие. Именно менструации, протекающие в норме, свидетельствуют о гормональном и физическом благополучии женщин.

Кровопотери или, наоборот, скудные выделения — повод посетить гинеколога и пройти обследование. Болезненность и обильность кровотечений – главные признаки эндометриоза. При отсутствии лечения недуга изменения становятся более выраженными, приводят к срывам, невротическим расстройствам, женщине не удается забеременеть. Недуг коварен, и при первых же подозрениях прохождение полного курса лечения крайне важно для будущего здоровья женщины.

Особенности месячных при эндометриозе и аденомиозе: возможна ли задержка, почему появляются боли, можно ли пить Циклим?

Болезненные и обильные месячные могут быть симптомом эндометриоза – разрастания эндометрия за пределами матки. Это распространенное гинекологическое заболевание, которое встречается чаще всего у женщин 25–30 лет. Заподозрить наличие недуга можно по изменениям выделений. Как меняются менструальные кровотечения при эндометриозе и как восстановить цикл?

Что такое эндометриоз: симптомы и виды патологии

Эндометриоз – это разрастание клеток эндометрия за пределами эндометриоидного слоя матки. По локализации различают следующие виды недуга:

  • Генитальный эндометриоз. Эндометрий разрастается в пределах половых органов. Врастание эндометрия в миометрий матки называется аденомиозом. Аденомиоз нередко сопровождается миомой, орган увеличивается в размерах, становится шарообразным. При наружном генитальном эндометриозе поражаются яичники, фаллопиевы трубы, влагалище.
  • Экстрагенитальный эндометриоз. Частицы эндометрия метастазируют в другие органы – кишечник, мочевой пузырь. Известны случаи, когда эндометриоидные ткани находили в легких или головном мозге.

Симптомы патологии зависят от стадии заболевания. Обычно эндометриоз сопровождается следующими симптомами:

  • сильная боль во время месячных – женщина не может встать с кровати, теряет сознание от боли;
  • менструации более обильные и длительные;
  • сбой цикла – задержка или отсутствие менструации;
  • болезненный половой акт;
  • боль во время месячных в тех частях тела, где есть эндометриоидная ткань (некоторые женщины отмечают, что у них начинает болеть голова, спина, грудь).

Что происходит с месячными при эндометриозе?

Наибольшее влияние эндометриоз оказывает на функционирование репродуктивной сферы, в частности на менструальный цикл. Характер месячных меняется, они становятся болезненными, обильными и более длительными или же их может не быть вовсе несколько недель. Женщины, страдающие заболеванием несколько лет, заранее начинают принимать обезболивающие таблетки и отпрашиваются с работы или учебы на время менструации.

Возможна ли задержка?

При эндометриозе менструальный цикл может быть нерегулярным. Задержка месячных при эндометриозе происходит по следующим причинам:

  • Разрастание эндометриоидной ткани внутри яичников. Нарушается их функционирование – и, как следствие, сбивается менструальный цикл: не созревают ооциты, не образуется желтое тело или, наоборот, оно не регрессирует, и возникает киста желтого тела.
  • Поражение шейки матки. Наросты энтометриоидных тканей на шейке матки препятствуют выходу выделений наружу. Происходит закупорка цервикального канала, которая сопровождается сильнейшими болями внизу живота, чувством наполненности. Месячных нет несколько дней, а затем или начинается обильное прорывное кровотечение, или развивается сепсис.
  • Гормональный сбой. Эндометрий чувствителен к гормонам. Его разрастание может привести к увеличению секреции эстрогенов и недостаточности прогестерона. Нарушение баланса гормонов приводит к нерегулярным месячным, задержкам или, наоборот, слишком частым кровотечениям.

Почему появляется боль?

Боль перед началом менструальных выделений и во время них – один из основных признаков эндометриоза. Болевые ощущения настолько интенсивные, что женщину тошнит, она теряет сознание, у нее поднимается температура. Болит не только надлобковая область, но и весь живот, поясница. В чем причина болевого синдрома?

Клетки эндометрия чувствительны к гормонам. В норме слой эндометрия реагирует на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), эстроген и прогестерон на протяжении всего менструального цикла. После овуляции он растет, увеличивается в размерах, а во время месячных клетки разрушаются, ткани начинают кровоточить.

То же самое происходит и с эндометриоидными наростами в других органах. В яичниках, влагалище, мочевом пузыре, кишечнике каждый месяц разбухает чужеродное вкрапление, а затем отторгается с выделением крови. Все это сопровождается сильнейшей болью, которая различается по своему характеру в зависимости от локализации эндометрия. Эндометриоз яичника сопровождается острыми режущими болями справа или слева. При вагинальном эндометриозе болит при мочеиспускании и сексуальном контакте.

Какими могут быть выделения?

Чаще всего месячные при эндометриозе становятся более обильными. Женщине приходится менять прокладку или тампоны раз в 2–3 часа, вставать для смены гигиенических средств по ночам или пользоваться одновременно тампоном и прокладкой. В крови присутствуют красно-коричневые слизистые сгустки. Увеличивается длительность регул, они идут 7–10 дней.

Что делать, если на фоне заболевания нарушается цикл и изменяются месячные?

При болях врачи советуют пить обезболивающие средства до того, как начнутся месячные. При эндометриозе хорошо помогают анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Кетанов. В качестве консервативной терапии, которая угнетает разрастание эндометрия, применяют гормональные контрацептивы.

Можно ли пить препарат Циклим при задержке менструации? Действующим компонентом Циклима является клопогон – вещество растительного происхождения. Он оказывает эстрогеноподобное воздействие, приводит к уменьшению секреции гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) и ЛГ. При эндометриозе и аденомиозе Циклим можно пить только по назначению и под наблюдением врача.

Наиболее эффективным способом лечения эндометриоза, восстановления менструального цикла и репродуктивной функции является хирургическое удаление эндометриоидных очагов. В зависимости от локализации и стадии патологии выполняется удаление кисты яичников, резекция толстой кишки, мочевого пузыря. В редких случаях требуется удаление матки и придатков, после которого деторождение становится невозможным.


Читайте также:  Кистозно-солидная опухоль головного мозга, симптомы, диагностика, лечение
Ссылка на основную публикацию