Таблетки от недержания мочи — список медикаментов с инструкцией

Таблетки от недержания мочи — обзор эффективных препаратов с описанием

Инконтиненция – непроизвольное выделение мочи. Проблема может встретиться не только у маленьких детей, но и у подростков, молодых женщин, пожилых людей. Для лечения недержания мочи назначаются разные группы лекарств: психотропные, аналоги гормонов, антихолинергические. Выбором препаратов занимается врач.

Антихолинергические препараты при недержании мочи

Повышенная активность мочевого пузыря приводит к учащенному сокращению органа. При этом часто хочется в туалет. Хотя уровень мочи минимален.

Для лечения гиперактивности мочевого пузыря используют антихолинергические препараты. Они сокращают частоту позывов к мочевыделению. Снижают активность органов мочевыделительной системы и увеличивают количество удерживаемой мочи. Часто используют:

Дриптан

Спазмолитический миотропный препарат. Дриптан способствует расслаблению детрузора (мышцы, сокращающей мочевой пузырь), блокирует движение нервных импульсов – основной причины недержания. Препарат увеличивает вместительность мочевого пузыря и объем удерживаемой мочи. Стоимость 30 таблеток по 5 мг – 775 рублей.

Взрослым назначают по 1 таблетке Дриптана 2-3 раза в сутки. При недержании мочи у ребенка и людей пожилого возраста частоту приема препарата снижают до двух раз в сутки. Курс лечения подбирается индивидуально. Препарат противопоказан при наличии:

  • закрытой глаукомы;
  • миастении – мышечная слабость;
  • кровотечений;
  • повышенной температуры тела;
  • во время лактации;
  • заболеваний системы пищеварения – язвенный колит, расширение ободочной кишки, атония кишечника.

С осторожностью таблетки принимают при тахикардии, аритмии, нарушениях работы печени или почек. Во время лечения возникают следующие побочные эффекты:

  • тошнота;
  • запор;
  • понос;
  • боли в области желудка;
  • снижение потоотделения;
  • сухость во рту;
  • снижение либидо;
  • головная боль;
  • нарушение зрения;
  • аллергические реакции – зуд, крапивница.

Спазмекс

Спазмолитический препарат повышает тонус сфинктера, снимает спазм мочевого пузыря. Вызывает расширение сосудов, блокирует передачу нервных импульсов, приводящих к недержанию мочи. Стоимость упаковки из 30 таблеток по 5 мг – 409-520 рублей.

Взрослые принимают препарат по ½ таблетки 3 раз/сутки. Средняя продолжительность лечения – 2-3 месяца. Спазмекс может вызывать ряд неприятных эффектов:

  • одышку;
  • сухость во рту;
  • запоры;
  • вздутие живота;
  • спутанность сознания;
  • кожную сыпь.

С осторожностью назначают при болезнях сердца или сосудов, повышенной температуре тела, заболеваниях пищеварения. Категорически запрещено принимать таблетки при наличии следующих противопоказаний:

  • задержка мочи;
  • тахиаритмия;
  • узкоугольная или закрытая глаукома;
  • дефицит лактазы;
  • непереносимость галактозы;
  • детский возраст (до 14 лет).

Антидиуретические гормоны синтетического происхождения

За процессы регуляции мочи почками в организме отвечает гормон гипофиза – вазопрессин. Его дефицит может вызывать такие неприятные эффекты, как недержание мочи, слабость мочевого пузыря, повышение артериального давления. Особенно часто недостаток вазопрессина наблюдается у женщин.

Таблетки от недержания мочи у пожилых женщин с синтетическим аналогом гормонов помогают нормализовать работу почек, уменьшить количество вырабатываемой мочи во время сна. Предпочтение чаще отдают двум препаратам:

Минирин

Синтетический аналог вазопрессина. Повышает свертываемость крови, предотвращает недержание мочи при несахарном диабете, заболеваниях головного мозга и почек. Терапевтический эффект наступает через 15 минут после приема таблетки. Стоимость лекарства в аптеках варьируется от 1380 до 2500 рублей.

Взрослым назначают по 2 таблетки от энуреза на ночь. При неэффективности лечения дозировку увеличивают до 4 таблеток. Курс лечения подбирают индивидуально. Прием Минирина противопоказан при наличии следующих диагнозов или состояний:

  • задержка мочи;
  • повышенная жажда;
  • почечная недостаточность;
  • беременность;
  • ожирение;
  • детский возраст до года;
  • инфекции верхних дыхательных путей.

Во время приема Минирина у некоторых пациентов наблюдаются следующие побочные реакции:

  • головокружение;
  • мигрень;
  • нарушение сознания;
  • отек слизистой носа;
  • кишечные колики;
  • тошнота;
  • рвота;
  • задержка воды в организме;
  • увеличение массы тела;
  • конъюнктивит;
  • кожная сыпь.

Десмопрессин

Лекарственное средство повышает плотность мочи, устраняет гипертонус мочевого пузыря, повышает всасывание воды из дистальных канальцев почек. Десмопрессин активно используется при несахарном диабете, после операций на головном мозге, нарушениях свертываемости крови. Цена за 30 таблеток по 0,1 мг – 1200-1300 рублей.

Препарат отпускается только по рецепту. Дозировку и длительность приема подбирает врач. Во время лечения Десмопрессин способен вызывать ряд неприятных эффектов:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • судороги;
  • приливы;
  • сухость во рту;
  • тошнота, рвота.

Лекарственное средство с осторожностью назначают пациентам с бронхиальной астмой, эпилепсией, мигренью. Прием Десмопрессина категорически противопоказан при наличии:

  • аллергии на действующее вещество;
  • врожденной или психогенной полидипсии – неестественная жажда;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • тяжелые заболевания почек.

Метаболистические препараты от недержания мочи

Препараты с транквилизирующим действием используются в качестве вспомогательных средств при лечении недержания мочи. Лекарственные средства обладают рядом преимуществ:

  • укрепляют нервную систему;
  • увеличивают метаболизм;
  • убирают раздражительность, тревожность, лечат депрессию;
  • способствуют лучшему всасыванию глюкозы, витаминов и минералов;
  • улучшают передачу нервных импульсов и питание тканей внутренних органов.

Медикаменты данной группы позитивно влияют на деятельность мозга: улучшают концентрацию внимания, память, нормализуют сон. При энурезе лекарствами первого выбора являются:

Пантогам

Ноотропное лекарственное средство с седативным эффектом. Повышает устойчивость мозга к воздействию токсических веществ и нехватке кислорода, уменьшает моторную возбудимость, повышает работоспособность. В комплексном лечении недержания мочи Пантогам вызывает торможение рефлекса и тонуса детрузора. Стоимость 50 таблеток – 454 р.

При императивном энурезе (нестерпимых позывах к мочеиспусканию) назначают по 0,5-1 г 2-3 раза/сутки. Курс терапии – 1-3 месяца. Пантогам не используют при беременности и острых заболеваниях почек. Лекарство от недержания мочи в некоторых случаях провоцирует:

  • сонливость;
  • шум в ушах;
  • кожную сыпь;
  • конъюнктивит;
  • аллергический насморк.

Глицин

Седативное лекарство улучшает настроение, сохраняет чуткость сна, снимает нервное напряжение. Глицин регулирует обмен веществ в тканях и уменьшает выраженность мозговых расстройств. Цена мягкой упаковки из 50 шт. по 100 мг – 40-58 рублей.

При недержании мочи Глицин назначают в дозировках по 1 таблетке 1-2 раза/сутки. Длительность терапии 14-30 дней. Препарат имеет только одно противопоказание – индивидуальная непереносимость. При приеме не вызывает побочных эффектов. При повышенной чувствительности организма возможны аллергические реакции.

Фенибут

Ноотропное лекарственное средство. Улучшает обменные процессы в коре головного мозга. Устраняет раздражительность, беспокойство, нормализует сон. При регулярном приеме Фенибут способствует улучшению памяти и концентрации внимания. Цена упаковки 20 шт. по 250 мг – 458 р.

Фенибут принимают курсами по 10 дней. Стандартная дозировка составляет 1 таб./сутки. Лекарство не используют для лечения недержания у беременных и кормящих женщин, пациентов с заболеваниями печени. Во время лечения могут возникнуть:

  • тревожность;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • тошнота;
  • зуд;
  • кожная сыпь.

Мелипрамин

Антидепрессант повышает выносливость нервной системы. Снимает повышенную возбудимость мочевого пузыря, повышает выработку естественного вазопрессина, замедляет выведение мочи. Терапевтический эффект развивается постепенно: на 4-5 сутки после начала терапии. Цена 50 капсул Мелипрамина объемом 25 мг – 391-454 р.

При энурезе у взрослых лекарство назначают по 1 таблетке 3 раза/сутки. Минимальный курс лечения – 2 недели. От терапии лучше отказаться при наличии непереносимости состава, в период лактации и беременности. Таблетки могут провоцировать ряд побочных эффектов:

  • тахикардия;
  • головная боль;
  • судороги;
  • тремор конечностей;
  • запор;
  • тошнота;
  • кишечная непроходимость;
  • гепатит;
  • снижение либидо.

Радедорм

Снотворное средство. Устраняет спазм гладкой мускулатуры мочевого пузыря, нормализует засыпание. Отпускается из аптек только рецепту от врача. Средняя цена – 647-750 р. При недержании мочи лекарство назначают по 1 таблетки за час до сна.

Радедорм противопоказан при нарушении дыхания, алкогольной зависимости, закрытой глаукоме. Во время приема таблеток могут возникнуть:

  • чувство усталости;
  • мышечная слабость;
  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • галлюцинации;
  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • понос;
  • артериальная гипотензия (низкое давление);
  • кожная сыпь.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Таблетки от недержания мочи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Недержание мочи является серьезной проблемой, которая затрагивает не только маленьких детей, но и некоторых взрослых. Чаще всего такую патологию диагностируют у женщин. Многие стесняются обращаться к специалисту и пытаются решить эту проблему самостоятельно, но рекомендуется сразу же посоветоваться с врачом, который поможет подобрать эффективные в вашем случае таблетки от недержания мочи.

Код по АТХ

Показания к применению таблеток от недержания мочи

Прежде всего, необходимо понять, что недержание мочи развивается после полной или частичной потери контроля над сфинктером мочеиспускательного канала. Именно благодаря ему моча остается в мочевом пузыре. Существует немало факторов, которые приводят к этой проблеме:

  1. Повышенная активность мочевого пузыря.
  2. Дефицит эстрогенов в организме.
  3. Несостоятельность мышечно-связочного аппарата, которые поддерживают мочевой пузырь и уретру.
  4. Удаление матки хирургическим путем.
  5. Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
  6. Опущенная матка или передняя стенка влагалища.
  7. Депрессии и стрессы.
  8. Травмы в области малого таза.

Статистика утверждает, что наиболее частой причиной недержания мочи является повышенная активность мочевого пузыря. Для того чтобы избавиться от нее специалисты назначают специальные медицинские препараты.

[1], [2]

Форма выпуска

На сегодняшний день существует достаточно много препаратов, которые помогают побороть такую неприятную проблему, как недержание мочи. Самыми популярными среди них являются:

  1. Дриптан.
  2. Спазмекс.
  3. Везикар.
  4. Бетмига.
  5. Витапрост Форте.
  6. Детрузитол.
  7. Пантогам.
  8. Пантокальцин.
  9. Уротол.
  10. Имипрамин.

Какое лекарство следует принимать в вашем конкретном случае, может с точностью сказать только врач. Поэтому обязательно пройдите все необходимые обследования.

[3], [4], [5], [6], [7]

Дриптан

Лекарство на основе активного компонента оксибутина гидрохлорида, которое помогает снизить тонус мускулатуры мочевого пузыря. Отличается спазмолитическим действием.

Рекомендованная доза – 5 мг препарата 2-3 раза в сутки. Для лечения детей и пожилых людей можно принимать по 5 мг препарата только два раза в день.

Если у пациента была диагностирована закрытоугольная глаукома, атония кишечника, колит, миастения, обструктивная уропатия, расширения ободочной кишки, кровотечения, употреблять таблетки Дриптан запрещено. Не использовать для терапии во время лактации и беременности.

Прием данного лекарства может стать причиной развития запора, тошноты, сухости во рту, диареи, бессонницы или сонливости, головных болей, головокружения, слабости во всем теле, мидриаза, повышения давления внутри глаза, аритмии, задержки мочеиспускания, импотенции и аллергии.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Спазмекс

Лекарство на основе активного компонента троспия хлорида помогает расслабить мышцы мочевого пузыря. Отличается спазмолитическими и ганглиоблокируюшими свойствами.

Препарат разрешено принимать с 14-летнего возраста. Дозировка и продолжительность терапии являются индивидуальными и устанавливаются только лечащим врачом. Таблетки употребляются до приема пищи с достаточным количеством жидкости.

Таблетки Спазмекс выпускаются в разном дозировке. От нее зависит количество ежедневных применений данного препарата. При использовании лекарства по 5 мг рекомендовано принимать до трех таблеток 2-3 раза в сутки. Интервал между приемами должен составлять хотя бы 8 часов.

При использовании лекарства по 15 мг рекомендовано принимать одну таблетку 3 раза в день. При использовании лекарства по 30 мг принимают половину таблетки два раза – утром и вечером.

Если у пациента была обнаружена почечная недостаточность, дневная доза не должна превышать 15 мг. В среднем терапия длится до трех месяцев.

Читайте также:  Реабилитация и восстановление полноценной жизни после удаления матки

Для пациентов с тахиаритмией, закрытоугольной глаукомой, задержкой мочеиспускания, миастенией, непереносимостью лактозы или троспия хлорида принимать таблетки Спазмекс запрещено. Употребление данного лекарственного средства может стать причиной развития болевых ощущений в области груди, тахикардии, тахиаритмии, обмороков, гипертонического криза, одышки, диспепсии, сухости во рту, тошноты, диареи, гастрита, галлюцинаций, острого некроза скелетных мышц, нарушения аккомодации, задержки мочи и аллергии.

Везикар

Лекарство на основе активного компонента солифенацина сукцината, которое снижает тонус мускулатуры мочевыводящих путей. Отличается спазмолитическим эффектом. Максимальный результат от употребления данного препарат наступает только на четвертую неделю приема, но сохраняется до 12 месяцев.

Принимать препарат можно с 18-летнего возраста. Стандартная дозировка является следующей: по 5 мг лекарства 1 раз в сутки. Если существует такая необходимость, лечащий врач может увеличить дозировку до 10 мг. Употреблять можно независимо от еды.

Если у пациента были диагностированы кишечные или желудочные заболевания в тяжелой форме, задержки мочеиспускания, миастения, неправильная работа печени, закрытоугольная глаукома, чувствительность к солифенацину сукцинату, принимать средство запрещено. Для лечения беременных назначается с осторожностью. Если есть необходимость употреблять таблетки Везикар во время лактации, грудное вскармливание стоит прекратить.

Прием данного лекарства может привести к развитию запора, тошноты, диареи, сухости во рту, диспепсии, копростаза, рвоты, дисгевзии, сонливости, сухости глаз и носа, многоформной эритемы, сыпи, аллергии, отечности ног, эксфолиативного дерматита.

Бетмига

Лекарство на основе активного компонента мирабегтона, которое помогает справиться с недержанием мочи. Отличается пролонгированным и спазмолитическим действием.

Принимать таблетки Бетмига можно с 18-летнего возраста. Стандартная дозировка данного лекарственного препарата является следующей: 50 мг средства 1 раз в день. Запивать достаточным количеством воды. Для пожилых пациентов корректировать дозу не нужно.

Если у пациента была диагностирована чувствительность к мирабентону, почечная недостаточность в терминальной стадии, неправильная работа печени и почек, принимать таблетки Бетмига запрещено. Во время беременности – противопоказаны.

Прием Бетмига может стать причиной развития тахикардии, инфекционных заболеваний мочеполовой системы, отечность век, цистита, гастрита, диспепсии, воспаления суставов, аллергии, вульвовагинального зуда, повышения давления.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Витапрост Форте

Лекарство на основе специального порошка, который получают из ткани простаты бычков, что уже достигли половой зрелости.

Принимать лекарство Витапрост Форте рекомендуется в следующей дозировке: одна таблетка 2 раза в сутки. Продолжительность терапии устанавливается лечащим врачом в зависимости от состояния пациента.

Пациентам с непереносимостью активного компонента Витапрост Форте, дефицитом лактозы принимать таблетки запрещено. В некоторых случаях прием этого медицинского препарата может вызывать аллергии.

Детрузитол

Лекарство на основе активного компонента толтеродина гидрохлорида, которое помогает снизить тонус мускулатуры мочевого пузыря. Отличается спазмолитическими свойствами.

Принимать Детрузитол рекомендовано независимо от еды по 4 мг лекарства 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно уменьшить до 2 мг в день, если у пациента диагностирована непереносимость препарата. Если пациент одновременно употребляет кетоконазол – ежедневная дозировка не должна превышать 2 мг средства.

Если у больного была диагностирована закрытоугольная глаукома, задержка мочеиспускания, миастения, колит, мегаколон, непереносимость фруктозы, чувствительность к толтеродину гидрохлориду, принимать таблетки «Детрузитол» запрещено. Для терапии детей не используются. Во время приема данного лекарственного препарата женщинам в детородном возрасте рекомендуется использовать надежные средства контрацепции.

Прием таблеток Детрузитол может вызывать синусит, аллергию, головные боли, головокружения, спутанность сознания, ксерофтальмию, запоры, абдоминальные боли, метеоризмы, диарею, утомляемость, сонливость, анафилактические реакции.

[21], [22], [23], [24], [25]

Пантогам

Лекарство на основе активного компонента кальциевой соли гопантеновой кислоты, которое отличается противосудорожным действием.

Принимать таблетки Пантогам рекомендовано через 15 минут после приема пищи. Можно использовать для лечения детей с 3-летнего возраста (для младенцев и детей до 3 лет используется сироп). Взрослым пациентам рекомендованная доза составляет 1 г препарата 3 раза в сутки. Детям можно принимать от 0,5 г 3 раза в сутки. Терапия продолжается до полугода. При необходимости курс можно повторить через 3-4 месяца.

Пациентам, у которых была диагностирована фенилкетонурия, неправильная работа почек, непереносимость гопантеновой кислоты, принимать данное средство запрещено. Не используется для терапии во время беременности.

Употребление таблеток Пантогам может стать причиной развития ринита, кожных высыпаний, конъюнктивита, сонливости, нарушений сна, шума в голове.

Пантокальцин

Лекарство на основе активного компонента кальция гопантената. Отличается ноотропным и противосудорожным действием.

Принимать Пантокальцин рекомендовано через 15 минут после еды. Взрослым пациентам можно употреблять до 1 г препарата за один раз. Для детей разовая дозировка снижена до 500 мг. Принимаются эти таблетки до 3 раз в сутки. Терапия продолжается 2 недели, но при необходимости длительность курса может быть увеличено до 3 месяцев.

Пациентам, у которых была диагностирована почечная недостаточность в острой форме, употреблять препарат запрещено. Не используется для лечения в первом триместре беременности. В некоторых случаях прием Пантокальцина вызывает аллергии.

Уротол

Лекарство на основе активного компонента толтеродина гидротартрата, которое используется для снижения тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Отличается спазмолитическим действием.

Рекомендовано принимать данный медицинский препарат по 2 мг 2 раза в сутки. При непереносимости толтеродина врач может уменьшить суточную дозу до 2 мг 1 раз в день. Если пациент одновременно употребляет кетоконазол, Уротол необходимо принимать в дозировке 1 мг 2 раза в день.

Если у больного была диагностирована закрытоугольная глаукома, задержка мочеиспускания, колит язвенного типа, миастения, мегаколон и чувствительность к толтеродину гидротартрату, принимать таблетки Уротол запрещено. Не используется для терапии во время беременности и в детском возрасте.

Употребление данного лекарства может стать причиной развития отека Квинке, аллергических реакций, головных болей, нервозности, сонливости, тахикардии, аритмии, сухости кожного покрова, задержки мочеиспускания, бронхита, болевых ощущений в области груди.

Имипрамин

Лекарство на основе имипрамина, которое помогает избавиться от недержания мочи в дневное и ночное время. Отличается антидиуретическим действием.

Прием таблеток Имипрамин устанавливается лечащим врачом в зависимости от состояния пациента. Стандартная дозировка для взрослых больных составляет 50 мг препарата 3-4 раза в день. Для детей от шести до двенадцати лет дозировка составляет 30 мг препарата 2 раза в день. Для лечения ночного недержания мочи используют следующую дозировку: 75 мг препарата за один час до сна.

Пациентам, у которых была диагностирована сердечная недостаточность, неправильная работа почек и печени, нарушенная функция органов кроветворения, закрытоугольная глаукома, принимать таблетки Имипрамин запрещено. Не использовать при беременности и в период лактации.

Употребление данного медицинского препарата может вызывать тремор, страх, двигательное беспокойство, нарушение сна, судороги, аритмию, тахикардию, холестатическую желтуху, фотосенсибилизацию, аллергию, галакторею, запор, тошноту.

Фармакодинамика

Рассмотрим фармакодинамику и фармакокинетику таблеток от недержания мочи на примере препарата «Дриптан».

Данное лекарство является спазмолитиком, поэтому оно отличается спазмолитическим, м-холиноблокирующим и миотропным действием. Помогает увеличить вместимость мочевого пузыря, расслабить детрузор, снизить частоту его сокращений, сдерживая тем самым позывы к мочеиспусканию.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Фармакокинетика

После попадания в организм самый высокий уровень концентрации активного компонента оксибутинина гидрохлорида достигается через 45 минут. Выводится почками через 2 часа после приема.

[33], [34], [35], [36], [37]

Использование таблеток от недержания мочи во время беременности

Во время беременности у многих женщин развивается недержание мочи. Это можно объяснить быстрым увеличением веса тела, гормональными изменениями, увеличением матки, которая начинает давить на мочевой пузырь. Кроме того, у беременной женщины увеличивается естественная нагрузка на малый таз.

Стоит понимать, что не все таблетки можно принимать беременным. Поэтому, если вы заметили у себя неприятную проблему, стоит сразу же обратиться к лечащему врачу. Он сможет подобрать для вас подходящее и безопасное лечение.

Противопоказания

  1. Непереносимость лактозы.
  2. Чувствительность к активным компонентам препарата.
  3. Закрытоугольная глаукома.
  4. Задержка мочеиспускания.
  5. Неправильная работа почек и печени.
  6. Сердечная недостаточность.
  7. Миастения.
  8. Колит язвенного типа.
  9. Кровотечения.
  10. Ранний возраст (у некоторых лекарств).

[38], [39], [40], [41], [42]

Побочные действия таблеток от недержания мочи

  1. Тахикардия.
  2. Аритмия.
  3. Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
  4. Цистит.
  5. Запоры.
  6. Тошнота.
  7. Головокружение.
  8. Головные боли.
  9. Болевые ощущения в области живота или груди.
  10. Аллергия.

[43], [44], [45], [46], [47]

Передозировка

При передозировке таблетками от недержания мочи у пациентов появляются следующие симптомы: тремор, беспокойство, нервозность, бред, судороги, галлюцинации, тошнота и рвота, лихорадка, тахикардия, снижение артериального давления, паралич. В редких случаях больной может впасть в кому.

Для лечения передозировки используют искусственную рвоту, промывание желудка, употребление слабительных препаратов или активированного угля, поддержку дыхания. При сильной тахикардии врач может ввести пропранолол.

[48], [49], [50]

Условия хранения

Важно хранить лекарственные средства от недержания мочи в месте, которое является недоступным для маленьких детей. Не допускайте попадания солнечных лучей на препарат. Температуре воздуха не должна превышать +25 градусов.

[51], [52], [53], [54], [55], [56]

Срок годности

Срок годности составляет, как правило, 5 лет. Не рекомендовано использовать лекарство после истечения данного срока, так как это может усилить побочные действия.

[57], [58], [59], [60], [61], [62]

Лекарства от энуреза у детей: перечень эффективных препаратов

Терапия при помощи лекарственных препаратов является последним шансом избавиться от проблемы, если другие способы оказались малоэффективными.

Принципы лечения энуреза медикаментами

Энурез нужно лечить обязательно, если возраст пациента более 5 лет. У детей до пятилетнего возраста в норме может встречаться ночное недержание мочи.

Лекарства от энуреза назначается лечащим врачом. Самостоятельно подобрать эффективный препарат невозможно, поскольку причины недержания могут быть разнообразные.

Во время лечения нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • лечить ребенка медикаментами в комплексе с психотерапевтическими приемами;
  • ни в коем случае не ругать за мокрую постель, а, наоборот, поддерживать кроху, говорить, что он скоро выздоровеет;
  • наладить отношения в семье, исключить ссоры;
  • разговаривать с ребенком, выяснять, почему он не встает ночью на горшок, возможно он боится будить родителей.

Медикаментозная терапия помогает избавиться от неприятных проявлений энуреза, если другие методики отказались бездейственными. В 30% случаев проблема исчезает навсегда в течение 2-3 месяцев, остальным пациентам требуется немного больше времени на выздоровление.

Используемые препараты

Существует множество групп медикаментов. Медикаментозное лечение может проводиться такими лекарствами:

  • транквилизаторы или антидепрессанты – если причиной детского недержания стала гиперактивность или другие нарушения психоэмоционального состояния ребенка;
  • антибиотики – при наличии патогенных микроорганизмов в моче;
  • нооторопные средства – воздействующие на нервную систему;
  • спазмолитики – для нормализации регуляции мочевого пузыря (снижение тонуса);
  • гормональные препараты – эффективны при энурезе, вызванном уменьшением мочевого пузыря.

Антидиуретический гормон

Синтетические аналоги антидиуретического гормона являются наиболее эффективными при недержании мочи. Препараты данной группы устраняют гормональные нарушения, которые приводят к энурезу. Они содержат аналог гормона вазопрессина, который отвечает за ночное образование мочи.

При лечении гормональными препаратами снижается объем урины в ночное время суток и количество мочеиспусканий. Таблетки от энуреза данной группы:

  • Минирин.Является лучшим средством для детей от ночного энуреза. Таблетки оказывают выраженное антидиуретическое действие. Их назначают при полиурии, первичном ночном энурезе, нейрогенном мочевом пузыре и других патологиях. Препарат противопоказан при анурии, отечном синдроме, полидипсии, приеме диуретиков, почечной недостаточности, фиброзе мочевого пузыря, предрасположенности к тромбам, во время беременности и детям до 1 года. Побочные эффекты данного лекарственного средства в виде тошноты, головокружения и головной боли возникают в случае обильного употребления жидкости. Курс лечения может длиться до 3 месяцев.
  • Адиуретин СД. Выпускается в форме капель и таблеток. Показания, противопоказания и побочные эффекты аналогичные, что и у Минирина.
  • Десмопрессин.Выпускается в виде назальных капель и спрея. Показания и побочные эффекты те же.
Читайте также:  Трава эрвы шерстистой лечебные и вредные свойства для избавления от тяжелых недугов

Действующим веществом всех средств является десмопрессин.

Антихолинергические вещества

Это препараты, которые оказывают спазмолитический эффект, нормализуют сокращения мочевого пузыря и увеличивают его объем за счет снижения чувствительности рецепторов. Лекарства данной группы эффективны при нейрогенном мочевом пузыре.

Перечень популярных средств от энуреза у детей:

  • Атропин.Выпускается в форме раствора для инъекций. Противопоказан при индивидуальной непереносимости. С осторожностью нужно применять при рефлюкс-эзофагите, атонии кишечника, ДЦП и болезни Дауна. Можно использовать детям с 3 месяцев. Побочные реакции – тахикардия, сухость во рту, задержка мочи, головокружение.
  • Дриптан.Отзывы о препарате положительные. Он помогает при ночном энурезе и недержании мочи, вызванной дисфункцией мочевого пузыря. Таблетки Дриптан оказывают спазмолитическое и миотропное действия. Их нельзя принимать при язвенном колите, атонии кишечника, кровотечениях, обструктивной уропатии и детям до 5 лет.
  • Спазмекс. Таблетки контролируют выведение мочи из организма. Противопоказаны при почечной недостаточности, сердечных заболеваниях, задержке мочи, непереносимости галактозы и детском возрасте до 14 лет. Нужно пить по 1/2 таблетки до 3 раз в сутки. Курс лечения от 3 до 6 месяцев.
  • Детрузитол.Это таблетки из группы м-холиноблокаторов. Показаны при гиперактивности мочевого пузыря и ночном недержании. С осторожностью препарат стоит применять детям в возрасте до 18 лет. Побочными эффектами является сухость во рту, тахикардия, слабость, ухудшение зрения, головная боль и головокружение.

Метаболические препараты и ноотропы

При вторичном энурезе эффективными являются препараты ноотропного действия, которые улучшают метаболические и биоэнергетические процессы в нервных клетках.

Лечение энуреза происходит при помощи таких медикаментов:

  • Пантогам.Улучшает работу головного мозга, уменьшает мышечное напряжение мочевого пузыря. Необходимо принимать по 3 таблетки в день. Курс лечения составляет 20-40 дней.
  • Пикамилон.Это эффективное средство при ночном недержании. Применяется для детей в возрасте от 3 лет. Имеет такие побочные эффекты — головная боль, зуд, аллергия, тахикардия, возбудимость, раздражение.
  • Пантокальцин.Таблетки эффективны при таких расстройствах мочеиспускания – энурез, поллакиурия, дневное недержание мочи и императивные позывы. Противопоказаны при острой почечной недостаточности.
  • Кортексин.Это раствор для инъекций, который применяется для новорожденных с первых дней жизни. Он не имеет побочных реакций и противопоказаний.

Улучшают обменные процессы в нервной системе и ускоряют передачу нервного импульса Глицин, Пирацетамин, Тауфон и фолиевая кислота. Также данные препараты стимулируют кровообращение и оказывают успокаивающее действие. Они способствуют тому, что ребенок просыпается ночью от позыва к мочеиспусканию, а не мочится в постель.

При психогенном ночном энурезе также эффективен препарат Фенибут. Он нормализует психическое состояние. Курс лечения 7-10 дней.

Дополнительные лекарства

При инфекциях мочевого пузыря для лечения энуреза у детей назначаются антибиотики, например, Фосфомицин или Цефиксим.

Антидепрессанты влияют на биохимические процессы головного мозга. Они уменьшают возбудимость мочевого пузыря, активизируют нервные импульсы, передаваемые ЦНС и оказывают антидиуретический эффект. К таким таблеткам принадлежат Имипрамин и Амитриптилин.

Схема лечения

Лечение длится 1-3 месяца, иногда курс более продолжительный.

Ночной формы

За 2 ч. до сна нужно ограничить потребление жидкости. За 1 ч. ребенку дается лекарство. Перед сном малыша нужно усадить на горшок, чтобы он испражнился. На ночь необходимо обнять кроху, поцеловать, прочитать сказку. Атмосфера должны быть спокойной.

Дневной формы

Необходимо наладить режим дня, оградить ребенка от стрессов, следует ограничить слишком подвижные игры, избегать переутомлений и переохлаждений. Из рациона нужно исключить продукты питания и напитки, обладающие мочегонным действием.

При лечении энуреза у детей при помощи таблеток стоит внимательно читать инструкцию. Большинство средств имеют возрастные ограничения и тяжелые побочные реакции.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Полезное видео про энурез


Таблетки от энуреза — список препаратов для лечения недержания мочи у взрослых и детей

Важнейшая составляющая комплексного лечения недержания мочи – медикаментозная терапия. Таблетки от энуреза в совокупности с позитивной мотивацией, методами физиолечения, психотерапией помогают пациенту избавиться от деликатной проблемы. Несмотря на то что конечной целью приема лекарств является прекращение энуреза, успехом терапии можно считать, если эпизоды недержания мочи уменьшились на 50%.

Правила медикаментозной терапии

Лекарства от энуреза должен назначать исключительно врач. Нельзя самостоятельно отменять медикаменты, изменять рекомендуемую специалистом дозировку, корректировать или изменять курс терапии.

Если у пациента возникла непереносимость назначенного лекарства, проявились побочные действия, следует обратиться к специалисту: он заменит средство и подберёт другое, наиболее подходящее. Любые назначения лекарственных препаратов должны происходить под контролем врача.

Читайте также по теме

На сегодняшний день активно применяются следующие таблетки от недержания у взрослых и детей:

  • Направленные на уменьшение образования мочи (Десмопрессин).
  • Имеющие антихолинэргическое действие (Оксибутинин).
  • Трициклические антидепрессанты (Имипрамин).
  • Препараты других групп (Канефрон, антибактериальные средства, ноотропы).

Десмопрессин

Препарат является синтетическим аналогом антидиуретического гормона – вазопрессина. Выпускается в форме таблеток под названием Минирин. Препарат Адиуретин содержит то же действующее вещество, но выпускается в виде раствора для инъекций и назальных капель.

Десмопрессин безопасен при лечении энуреза у детей, используется он и для устранения недержания мочи у взрослых. Избирательно воздействуя на определённые рецепторы почек, препарат снижает интенсивность образования мочи в ночное время.

Минирин выпускается в дозировке 0,1 и 0,2 мг шведской компанией «Ферринг Фармасетикалс». Начальная доза для детей старше пяти лет и взрослых – по 0,1 -0,2 мг 3 раза в сутки. Затем в зависимости от индивидуальной реакции организма врач корректирует суточную дозировку.

Курс терапии составляет в среднем 3 месяца, во время лечения следует ограничивать приём жидкости, особенно в вечернее время. Вопрос о необходимости последующего курса терапии решает врач после недельного перерыва в приеме таблеток.

Побочным эффектом Минирина может стать гипонатриемия. Клинической симптоматикой данного электролитического дисбаланса становится головная боль, диспепсия, тошнота, рвота. Появление побочных эффектов, а также индивидуальная непереносимость являются основанием для отмены врачом таблеток.

Оксибутинин

Средство относится к антагонистам М-холинорецепторов и обладает спазмолитическим действием на гладкие мышцы мочевого пузыря. Оксибутирин (Дриптан) увеличивает ёмкость удерживающего мочу органа, снижает спазм детрузора, сдерживает позывы к мочеиспусканию и уменьшает их количество.

Форма выпуска лекарственного препарата – таблетки в дозировке 5 мг. Лечебная доза составляет 0,3-0,4 мг/кг массы в день и делится на 2-3 приема.

Таблетки могут назначаться детям после 5 лет и взрослым. Побочными эффектами от лечения Дриптаном могут стать: сухость во рту, ощущение жара во всем теле, запоры, общая слабость, боли в животе.

Лекарственное средство противопоказано при индивидуальной непереносимости, атонии кишечника, глаукоме, тяжёлых колитах, обструктивных уропатиях, беременности и кормлении грудью.

Трициклические антидепрессанты

К данной группе препаратов относят Имипрамин, Мелипрамин. Механизм действия трициклических антидепрессантов ещё изучается. Доказано, что они улучшают ночной сон детей с энурезом, увеличивают ёмкость мочевого пузыря и уменьшают его сократимость, из-за чего эпизоды непроизвольного мочеиспускания урежаются.

Дозировка таблеток подбирается врачом индивидуально для каждой возрастной группы. Назначение Имипрамина в ряде случаев может быть ограничено в связи с серьёзными побочными эффектами: возможно появление психомоторных и умственных расстройств, выраженного кардиотоксического действия, развития заболеваний ЖКТ. Трициклические антидепрессанты в настоящее время при лечении энуреза применяются значительно реже, чем несколько десятков лет назад.

Другие группы препаратов

При вторичном недержании мочи могут быть рекомендованы другие таблетки, которые назначаются специалистами в зависимости от причины, вызвавшей энурез.

Если непроизвольное мочеиспускание обусловлено инфекцией мочеполовой системы, то врач рекомендует пациенту курс антибактериальной терапии. При хронических циститах, пиелонефритах рекомендовано 2 раза в год курсовое профилактическое лечение таблетками на травах. Положительное действие в профилактике рецидивов оказывает Канефрон.

При неврозоподобных состояниях, провоцирующих энурез, хороший эффект в терапии имеют ноотропы: Пантогам, Пирацетам, Энцефабол. Пикамилон при энурезе назначается в возрастных дозировках и, как и все препараты, улучшающие обменные процессы в нервных клетках, рекомендован для курсовой терапии сроком на 2-3 месяца с последующим повтором при необходимости.

Лечение энуреза у взрослых и детей включает в себя важный компонент: медикаментозную терапию. На фармацевтическом рынке есть таблетки, которые способны увеличить вместимость мочевого пузыря, уменьшить или вовсе устранить эпизоды неконтролируемого мочеиспускания. Важно помнить, что фармакотерапия и подбор необходимых лекарственных препаратов должен осуществляться лечащим врачом.

Перечень эффективных таблеток от энуреза

Недержание мочи возникает независимо от возраста и половой принадлежности. Чаще всего энурез развивается у детей раннего возраста и пожилых людей. От ночного и дневного недержания мочи страдает примерно 40% женщин. Справиться с проблемой помогают психотропные и гормональные препараты, адреномиметики и спазмолитики. Таблетки от энуреза назначает уролог или гинеколог после определения причин, вызвавших заболевание.

Чем опасно недержание мочи

Энурез — патология, сильно ухудшающая качество жизни людей. Болезнь взаимосвязана с проблемами социально-психологического характера. Инконтиненция негативно влияет на множество жизненных аспектов. У людей возникают:

  • сложности на работе;
  • трудности при установлении и поддержании контактов;
  • дисгармония в супружеских отношениях.

В большинстве случаев пациенты с деликатной проблемой затягивают с обращением к врачу и в результате болезнь принимает запущенную форму. На фоне энуреза возникают серьезные осложнения:

  • хроническое воспаление кожных покровов и слизистых слоев гениталий;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • септический шок.

Тяжелое развитие сепсиса заканчивается смертельным исходом.

В каком случае назначают таблетки

Медикаментозная терапия используется при воспалительных процессах, инфекции, нарушениях тонуса мышц мочевого пузыря. Лекарства назначают, если проблема вызвана гормональными сбоями, неполадками в работе ЦНС.

Препараты, предназначенные для лечения энуреза у мужчин, женщин и детей, врач подбирает индивидуально. Выписывая лекарство, доктор учитывает причины неконтролируемого мочеиспускания, состояние пациента, тяжесть течения болезни и возникшие осложнения.

Самолечение при энурезе недопустимо. Больной не в состоянии самостоятельно определить факторы, вызывающие недержание мочи.

Самые эффективные препараты

Для борьбы с патологией используют различные категории лекарств:

  • психотропные средства;
  • медикаменты, снимающие спазмы мышц;
  • адреномиметики;
  • кортикостероиды.

Детрузитол

Препарат купирует м-холинорецепторы, обладает спазмолитическим воздействием, расслабляет мускулатуру пузыря. После употребления медикамента понижается мышечный тонус мочевыводящих каналов. При здоровой печени выпивают по 1—2 капсулы ежедневно.

Детрузитол выписывают, если у пациента усилен мышечный тонус мочевыводящего аппарата. Лекарство не применяют при следующих проблемах:

  • острая задержка мочеиспускания;
  • аллергия на ингредиенты медикамента;
  • закрытоугольная глаукома;
  • отягощенный язвенный колит;
  • миастения;
  • запоры;
  • аномалии в толстом кишечнике.

Средство не используют для лечения детей и женщин, вынашивающих ребенка.

Уротол

Детрузитол и Уротол – препараты с аналогичной химической формулой и терапевтическим влиянием на организм.

Медикаментозные средства ослабляют мышечный тонус мочевыводящего аппарата, понижают сокращение детрузора и активность слюнных желез.

Уротол принимают 2 раза в сутки по 1 таблетке (2 мг). Результат лечения будет заметен через 30 дней. Дозировка, превышающая терапевтическую норму, приводит к нежелательным проблемам:

  • препятствует полному опорожнению мочевого пузыря;
  • приумножает объем остаточной мочи.

Таблетки назначают пациентам со следующими проблемами:

  • гиперактивность мочевыводящих путей;
  • учащенное мочевыделение;
  • недержание мочи.

Основания для противопоказаний те же, что и у Детрузитола.

Спазмекс

Медикаментозное средство блокирует ганглии и снимает мышечные спазмы в мочевыводящих путях. Лекарство выписывают в таких случаях:

  • смешанный энурез;
  • спазмирование мочевого пузыря после травм и при расстройствах нервной системы;
  • нестабильное мочевыделение;
  • дневная и ночная инконтиненция;
  • повышенное мочеиспускание.
Читайте также:  Как ставят пессарий при беременности, зачем он нужен, когда снимают и прочие аспекты

Препарат не используют, если пациент:

  • страдает от болезней сердца, замедленного переваривания пищи или аллергии на компоненты таблеток;
  • нуждается в диализе;
  • ребенок, не достигший 12 лет.

Пантогам

Медикамент с ноотропным воздействием. Таблетки активизируют анабиотические реакции в нейронах, снимают возбуждение, судороги, спазмы и болевые ощущения.

Пантогам используют при расстройстве мочевыделения у детей с 12 лет и взрослых. Лекарство назначают для лечения:

  • дневного энуреза;
  • поллакиурии;
  • внезапных позывов к мочевыделению.

Таблетки запрещено использовать при тяжелых почечных заболеваниях, беременности на ранних стадиях.

Везикар

Препарат снимает мышечные спазмы, применяется для терапии неконтролируемого мочевыделения разной степени тяжести.

Таблетки не выписывают при следующих проблемах:

  • почечная недостаточность;
  • серьезные патологии пищеварительной системы;
  • закрытоугольная глаукома.

Везикар не применяют в терапии детей и беременных женщин.

Дриптан

Медикамент устраняет спазмы и расширяет сосуды. Мочевой пузырь после употребления таблеток увеличивается, вмещает большее количество жидкости.

Препаратом лечат ночную инконтиненцию у детей и взрослых, самопроизвольное частое мочевыделение.

Дриптан не применяют:

  • при пониженной перистальтике и непроходимости кишечника;
  • для лечения пациентов с глаукомой и нервно-мышечными патологиями аутоиммунного характера.

Лекарство запрещено выписывать детям до 5-летнего возраста, женщинам в период беременности и лактации.

Имипрамин

Антидепрессант устраняет признаки различных нервно-психических расстройств. Таблетки купируют недержание, восстанавливают работу мочевыделительных путей. Препарат избавляет от ночного энуреза.

Имипрамин не используют в терапии:

  • беременных и кормящих женщин;
  • детей до 6 лет;
  • при аллергии на таблетки;
  • пациентов с инсультом, инфекциями, эпилепсией, заболеваниями сердца, печени и почек.

Суточная доза медикамента для детей и пожилых больных — 10 мг.

Бетмига

Препарат с эффективным расслабляющим воздействием. После употребления таблеток мышечный тонус мочевого пузыря снижается. У больных восстанавливается мочеиспускание.

Бетмига опасна для пациентов, страдающих аллергией, с печеночной и почечной недостаточностью, в детском возрасте (менее 18 лет).

Таблетки не рекомендуют принимать в период беременности и грудного вскармливания.

Десмопрессин

Действие лекарства аналогично вазопрессину — противодиуретическому гормону. Используют таблетки при повышенной выработке мочи, ночных учащенных позывах к мочеиспусканию.

Медикамент не принимают, если возникает:

  • непреодолимая жажда;
  • анурия;
  • дефицит натрия;
  • застой жидкости в тканях;
  • сердечная недостаточность;
  • аллергическая реакция на таблетки.

Энаблекс

Лекарство используется при усиленном тонусе мочевыводящего аппарата. Таблетки не выписывают:

  • при беременности и лактации;
  • если развилась закрытоугольная глаукома, замедлена моторная функция ЖКТ;
  • при аллергии на медикамент.

Товиаз

Средство выписывают при остром энурезе. Товиаз противопоказан больным с аллергией на таблетки, пониженной моторикой ЖКТ, ишурией и закрытоугольной глаукомой.

Минирин

Лекарство обладает выраженным противодиуретическим воздействием. Минирин снижает частоту мочевыделения и потребность в употреблении воды.

Медикамент запрещено использовать при патологиях, требующих приема диуретиков, аллергии на компоненты препарата.

Мелипрамин

Мелипрамин — хороший антидепрессант. Таблетки оказывают м-холиноблокирующее и легкое седативное воздействие, увеличивают вместимость пузыря.

Противопоказания к приему:

  • аллергия на медикамент;
  • инфаркт;
  • дисфункции сердца;
  • серьезные патологии почек и печени;
  • задержка мочеиспускания;
  • закрытоугольная глаукома;
  • детский возраст;
  • вынашивание ребенка и лактация;
  • лактазная недостаточность.

Пикамилон

Таблетки с ноотропным воздействием.

Транквилизатор устраняет дисфункции нервной системы, восстанавливает метаболические процессы, снимает перенапряжение, успокаивает.

Пикамилон применяют для восстановления нормального мочеиспускания у взрослых и детей. Лекарство уменьшает гипоксию детрузора.

Медикамент не употребляют:

  • при беременности и грудном вскармливании;
  • если возникает аллергия на таблетки;
  • при почечной недостаточности.

Другие

Врач назначает медикаментозные средства при расстройстве мочевыделения, учитывая причину болезни. При гормональном дисбалансе женщинам выписывают кортикостероиды. Больным обычно рекомендуют лечиться:

Дозировку и курс лечения врач определяет для каждой пациентки индивидуально.

Гормональные средства запрещено использовать для самолечения. Неконтролируемый прием кортикостероидов приводит к развитию рака.

Мужчинам при энурезе выписывают антихолинергические лекарства:

При временном недержании мочи используют Десмопрессин. Таблетки включают в схему комплексной терапии.

Гомеопатия при энурезе дает хорошие результаты. Однако курс лечения методами альтернативной медицины довольно продолжительный. Расстройство мочеиспускания устраняют с помощью:

  • Causticum (Каустикум);
  • Sepia (Сепия);
  • Rhus tox (Рус токс);
  • Bryonia.

Гомеопатические средства используют по назначению врача.

Неважно, что стало причиной дневного или ночного энуреза. При первых же симптомах заболевания следует срочно посетить врача. Только адекватная терапия способна помочь избавиться от проблем с недержанием мочи.

Таблетки для лечения недержания мочи

Недержание мочи – проблема, с которой сталкиваются и мужчины, и женщины. В зависимости от причины, лечение патологии в каждом случае индивидуально. Перечислим основные терапевтические мероприятия при отсутствии контроля над мочеиспусканием:

Стрессовое недержание мочи: физиотерапия тазового дна, ношение специальных приспособлений (пессариев), при неэффективности — хирургическое вмешательство.

Гиперактивный мочевой пузырь: изменение режима питания, коррекция поведения, упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна, лекарственная терапия и малоинвазивные современные способы хирургического вмешательства.

Смешанное недержание мочи: физиолечение, прием антихолинергических препаратов и хирургия.

Гипотония мочевого пузыря с парадоксальной ишурией при неэффективности альфа-адреноблокаторов и ингибиторов 5-альфа-редуктазы: катетеризация либо выведение эпицистостомы.

Функциональное недержание мочи: лечение основной причины.

Полезная информация

Для облегчения проблемы возможно использование абсорбирующих изделий до нормализации ситуации или пожизненно, если расстройство не поддается медикаментозной терапии или хирургическому лечению. Существуют памперсы для взрослых, различающиеся размерами и степенью впитываемости.

Пациенты часто спрашивают: «Существуют ли дезодорирующие таблетки при недержании мочи?» Вопрос можно поставить по-другому: если есть бактерии в моче, воспаление, тогда обоснован прием антибактериальных препаратов. Но чтобы избавиться от запаха при недержании мочи, нужна правильная гигиена:

• регулярный душ (3-4 раза в день);
• натуральное нижнее белье;
• использование урологических прокладок/уропрезервативов для мужчин;
• увлажняющий уход за кожей промежности, чтобы не допустить мацерации.

Моча – хорошая питательная среда для микроорганизмов, поэтому если не соблюдать гигиену, неприятный запах побороть невозможно.

Мочеприемная система Конвин

Урологический презерватив Конвин напоминает обычный, но имеет на конце резервуар для скопления мочи, к которому подходит трубка от специального мочеприемника. Запаха при этом нет, отсутствует контакт мочи с промежностью, система не заметна под одеждой.

За счет липкой пленки презерватив закрепляется к половому члену. Изделие гипоаллергенно. При покупке важно определиться с размером, всего выпускается 5 вариантов уропрезервативов: от 20 (21) до 40 мм в диаметре. Мужчина с аллергией на латекс может купить безлатексный уропрезерватив.

Препараты при недержании мочи: обзор

Обобщенно, при инконтиненции используют следующие препараты:

• антихолинергические лекарства;
• спазмолитики;
• трициклические антидепрессанты;
• эстрогены;
• альфа-адреноблокаторы;
• ноотропы;
• ботулотоксин в виде инъекций в мочевой пузырь.

Важно! Для успешного лечения недержания мочи необходимо установить конкретный тип патологии.

Таблетки от недержания мочи у женщин

Современная фармакология располагает достаточным выбором лекарств от недержания мочи у женщин. При инконтиненции на фоне гиперактивного мочевого пузыря одни из самых популярных и эффективных препаратов – Везикар и Бетмига.

Везикар (Солифенацин), производитель – Астеллас, Нидерланды. Действие реализуется за счет блокировки м-холинорецепторов подтипа М3. На другие подтипы практически не оказывает влияния.

Выпускается с дозировкой в 5 и 10 мг. Эффект от лечения заметен уже после недельного приема, максимальное действие развивается в течение 3 месяцев регулярного употребления.
Доза препарата зависит от степени выраженности ургентного недержания мочи. Иногда, в первые 2 недели, можно принимать по 10 мг Везикара, а затем перейти на поддерживающую дозировку в 5 мг. Лекарство практически с 90% биодоступностью.

Показание к применению: все ургентные расстройства мочеиспускания.

По сравнению с препаратами с аналогичным действием, Везикар переносится хорошо, так как побочные эффекты встречаются редко.

Противопоказания: задержка мочеиспускания, лактация, состояние, связанное с повышением внутриглазного давления, тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности, гемодиализ. Везикар не применяется у детей.

Реакции индивидуальной непереносимости требуют отмены препарата. Нельзя принимать одновременно с м-холиномиметиками и ингибиторами CYP3A4.

Бетмига

Бетимга (Мирабегрон), производитель Астеллас, селективный агонист бета-3-адренорецепторов, за счет чего снижает тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей.
Препарат с пролонгированным действием, дозировка 25 или 50 мг Мирабегрона. Принимается 1 раз в день. Во время приема увеличивается емкость мочевого пузыря. Эффективен для женщин с отсутствием положительной динамики на фоне приема м-холиноблокаторов. Не оказывает влияния на глазное давление.

Показания к применению: гиперактивный мочевой пузырь, ургентное недержание мочи и связанные с ним учащенные мочеиспускания.

Противопоказания аналогичны таковым при лечении Везикаром.

С препаратами, которые метаболизируются изоферментом CYP2D6, назначают с осторожностью. Помимо этого, требуется взвешенность при одновременном приеме с трициклическими антидепрессантами, лекарствами от аритмии (тип 1 С), гипотензивными препаратами.
Из побочных действий зафиксированы учащенное сердцебиение (1,2%) и инфекция мочевых путей (3%).

Суточная дозировка подбирается индивидуально, от 25 до 50 мг, и зависит от возраста, сопутствующей патологии.

Иные препараты при недержании мочи у женщин:

• Дриптан;
• Спазмекс;
• Уротол;
• Детрузитол.

Возможно назначение лекарств, улучшающих мозговое кровообращение и функциональную способность головного мозга. Эти таблетки применяют от недержания мочи у пожилых женщин и мужчин, если установлена связь недержания мочи и нарушения мозгового кровообращения.
Недержание мочи при кашле не подразумевает применения медикаментозной терапии, так как тонус мышц тазового дна и гипермобильность уретры практически не поддаются медикаментозной терапии, особенно, если есть пролапс тазовых органов.

Антидепрессанты трициклические на основе Имипрамина эффективно блокируют ургентые позывы и снимают гиперактивность мочевого пузыря. К сожалению, прием при стрессовом типе инконтиненции не приносит результата.

Стрессовое недержание мочи у женщин и климакс

Отдельно рассматривается недержание мочи у женщин при климаксе. Если нет противопоказаний, возможно уролог порекомендует лекарства на основе эстрогена. Перед этим жизненно важно пройти гинекологический осмотр на кресле, ультразвуковое исследование матки с придатками и маммографию.

Заместительная гормональная терапия противопоказана в следующих случаях:

• рак молочной железы, матки, яичников в анамнезе;
• повышенная свертываемость крови с тромбозом сосудов нижних конечностей;
• ИБС;
• выраженная гипертония;
• инфаркты и инсульты;
• дисфункциональные кровотечения;
• гиперплазия эндометрия.

Есть внушительный ряд сопутствующей патологии, при которых заместительная гормональная терапия эстрогенами проводится с осторожностью. Необходимо помнить, что длительный прием эстрогенов в период климакса повышает риск развития онкологических процессов, поэтому самостоятельно использовать гормональные средства нельзя.

Таблетки от недержания мочи у мужчин

Препараты при мужской инконтиненции:

• альфа-адреноблокаторы: Тамсулозин, Силодозин, Доксазозин, Альфузозин;
• ингибиторы 5-альфа-редуктазы: Дутастерид и Финастерид;
• спазмолитики (аналогичны с таковыми у женщин: Спазмекс, Детрузитол, Везикар и пр.);
• трициклические антидепрессанты (Имипрамин);
• ноотропы:
• витамины;
• препараты с комбинированным действием (Везомни).

Рассмотрим наиболее современные препараты с наименьшими побочными эффектами.

Силодозин при инконтиненции на фоне атонии действует за счет нормализации оттока мочи, уменьшения ее остаточного количества. Если нет обструкции нижних мочевых путей, то необходимо подбирать схему лечения с учетом другой причины.

Одновременный прием альфа-адреноблокаторов и ингибитора 5-альфа-редуктазы в течение нескольких месяцев способствует уменьшению объема простаты и нормализации мочеиспускания.
Гиперактивный мочевой пузырь у мужчин: Везикар, Спазмекс, Детрузитол, Уротол, Везомни. Если данное состояние – осложнение после трансуретральной резекции или радикальной простатэктомии, нет эффекта от консервативного лечения – показано проведение хирургического вмешательства.

Ссылка на основную публикацию