Симптомы язвы желудка на ранних стадиях, признаки и лечение

Язва желудка: первые признаки, симптомы и проявления

Язва желудка – это хроническое заболевание. Признаки язвы желудка симптомы и первые проявления бывают неявными, что приводит к поздней диагностике и несвоевременному лечению. Язвенную болезнь часто путают с гастритом, который хорошо поддается лечению до того, как перетекает в хроническую форму.

Что такое язва желудка

Все знакомы с определением такого явления, как образование язвы. Это появление открытой раны на эпителии или слизистой оболочке. Она характеризуется потерей ткани и образованием рубца после затягивания, что в полной мере относится к нарушениям слизистой оболочки, которая выстилает желудок. На ней начинают появляться кровоточащие повреждения, которые остро реагируют на выделяемый желудочный сок.

Сок состоит из агрессивной серной кислоты и пепсина. Эти элементы не дают слизистой оболочке затянуться новым слоем ткани, разъедая стенки и содействуя разрастанию площади повреждения. Площадь раневой поверхности колеблется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

По статистическим данным, которые собирает Всемирная организация здравоохранения, число заболевающих людей увеличивается с каждым годом. К 2020 г. количество приближается к 10 % от всего населения планеты. Известно, что хирургические вмешательства, которые ежегодно проводят для улучшения состояния пациента, необходимы в 90 % случаев обращений к медикам. Это можно объяснить тем, что в больницу обращаются люди, которые довели болезнь до последней стадии. При этом они полностью игнорировали первые симптомы, которые характерны для начальной стадии.

Симптомы язвенной болезни желудка имеют характер рецидивирующих. Это значит, что обострение утихает из-за естественного процесса регенерации тканей слизистой оболочки. Постепенно на месте повреждения появляется рубец, поэтому состояние больного человека на какой-то период стабилизируется, возникает ложное ощущение выздоровления, но полного выздоровления при поставленном диагнозе добиться нельзя, так как это хронический тип заболевания.

Информация! Отсутствие адекватной терапии может привести к перфорации одной из стенок желудка, возникновению опасного кровотечения.

Язва желудка: причины возникновения

Медики выяснили, что частая причина повреждения слизистой оболочки – это размножение микроорганизма Хеликобактор пилори. Привести к активизации деятельности хеликобактерии могут различные факторы, которые относятся к разным сферам жизни человека.

Механизм возникновения повреждений базируется на нарушении естественного процесса пищеварения. Нормальное пищеварение протекает под воздействием двух факторов: защитного и разрушающего. В обычном состоянии это противоречие не причиняет вреда. Баланс достигается путем четкого взаимодействия.

Слизь, которая вырабатывается слизистой оболочкой, обволакивает стенки и защищает клетки. Одновременно с этим вырабатывается пищеварительный сок, который помогает переваривать белковые соединения. Повреждения происходят тогда, когда агрессивные факторы начинают подавлять защитные функции.

К этому могут привести самые разнообразные нарушения:

  1. Генетическая предрасположенность. Это процессы, влияющие на общую моторику, которые развиваются с раннего детства.
  2. Дисбаланс между пищеварительной и нервной системой. Нейропсихическое нарушение, которое характеризуется забросом агрессивного содержимого желудочного сока в просвет прямой кишки.
  3. Вредные привычки, нарушения рациона и режима дня. К этой группе относят: курение, частый прием некачественного алкоголя, злоупотребление фаст фудом, отсутствие нормальных физических нагрузок.
  4. Прием лекарственных средств. К появлению повреждений может привести прием не стероидных противовоспалительных препаратов.

Информация! Язвенную болезнь считают пред раковым состоянием.

Симптомы заболевания и проявление

Симптомы язвы можно отследить на начальной стадии, если прислушиваться к собственному организму. Признаки язвы желудка могут также носить общий характер. Снижение аппетита и потеря веса часто являются сопутствующими факторами.

На ранних стадиях

На ранней стадии болезнь вызывает изменение артериального давления. Во время болевого синдрома снижается общий показатель, а также возникает слабость, появляется головокружение. Если речь идет о язве, когда поражен двенадцатиперстный отдел кишечника, то боль возникает через 30-40 мин. или через 1 час. после приема пищи. Этот симптом называют «поздней голодной болью».

Двенадцатиперстная кишка – это начальный отдел тонкого кишечника, который имеет примерную протяженность в 12 см. Если повреждения образуются на протяженности этой кишки, то боли начинают носить режущий характер. Они могут возникать ночью или быть невыносимыми при чувстве голода. Чтобы успокоить их, бывает достаточно съесть немного хлеба.

Первые симптомы

Самый основной признак – это болевые ощущения. Они могут возникать после еды или являться, когда взрослый человек долго не принимал пищу. Боль чаще всего локализуется там, где уже возникло повреждение. К группе диспепсических явлений, которые принимают за классические первые симптомы язвенной болезни, относят метеоризм, изжогу, диарею или запор.

Признаки гастрита и язвы желудка

Симптомы язвы желудка схожи с признаками гастрита. Эти диагнозы часто звучат одновременно. Нередко острый гастрит становится предвестником язвенных повреждений слизистой оболочки. При гастрите эрозии оболочки, которые могут причинять боль, затягиваются фиброзной тканью. Тогда как при язве на месте повреждения возникает рубец. Гастрит характеризуется болью в четко обозначенном месте. Прием пищи устраняет болевой синдром. Это основное проявление, по которому можно самостоятельно определить тип заболевания.

Если гастрит принимает эрозийно-язвенный характер, то образуется небольшая язва. Как проявляется это повреждение, зависит от своевременной диагностики ранения и назначенной терапии. Дальнейшее развитие болезни опасно серьезными последствиями. Осложнение, вызывающее внутренние кровотечения, приводит к летальному исходу.

Симптомы при прободной язве

Перфорация стенок желудка или прободение – это сквозное повреждение внутреннего органа. Именно прободение становится причиной летального исхода. При прободении содержимое истекает в полость живота или остается в желудке, если отверстие прикрывается за счет смещения другого внутреннего органа. Оба состояния требуют немедленной помощи.

Перфорация как осложнение неправильного лечения чаще возникает у мужчин. В группе риска находятся трудоспособные люди пожилого возраста. При этом перфорации почти не возникает при диагностированной язве двенадцатиперстной кишки.

прободная язва желудка фото

Прободение имеет 2 стадии: явную и скрытую. Скрытая фаза характеризуется тем, что жгучая боль, которая локализуется около места перфорации, сменяется улучшением самочувствия. Больной начинает чувствовать себя лучше и считает, что приступ боли отступил, наступило улучшение. Это обманчивое ощущение. Такой период заканчивается через несколько часов разлитием перитонита. Язвенный перитонит сопровождается тошнотой, рвотой, происходит усиление болевого синдрома.

Прободение возникает тогда, когда диагностирована язва, симптомы ее зафиксированы с помощью специальных приемов. Это острое состояние, которое можно снять только с помощью квалифицированной медицинской помощи. О явном классическом прободении говорит возникновение внезапной резкой боли. Одновременно развивается доскообразное напряжение брюшной стенки.

Пальпация вызывает новый приступ боли. Часто возникает иррадиация в плечо, руку, спину. Больному становится немного легче, если он сгибает ноги в коленях и приближает к лицу. Сопутствующими симптомами становится повышение или понижение давления, повышение температуры тела. Прободение требует немедленного вызова врача. Рекомендовано немедленное хирургическое вмешательство, с помощью которого дефект устраняется.

Признаки при обострении

Язва желудка признаки которой хорошо выражены, гораздо легче лечится, чем болезнь со смазанными проявлениями. Существуют случаи, когда болезнь проявляется лишь на стадии обострений. Обострения легкой формы проявляются 1 раз за 1,5-2 года. Боли легко блокируются спазмолитиками, нарушение снимается за 7 дней.

Средняя степень тяжести характеризуется более заметным обострением. Приступы случаются до 3 раз за год, некоторые характеризуются кровотечением. Тяжелое обострение – это регулярные проявления, прободение стенок и развитие онкологического состояния.

Спровоцировать обострения могут физические нагрузки, повреждения других внутренних органов, нарушения режима и рациона, нервные переживания и частые стрессы. Обострения чаще всего диагностируют в период межсезонья.

Для острого обострения характерно возвращение изжоги без объективных причин, возникновение тошноты после приема пищи. Каловые массы приобретают черный оттенок. Нередко случается диарея, которая сменяется запором. Одновременно появляется тошнота после приема пищи, которая сменяется многократной рвотой. Изо рта доносится неприятный запах. После обильного обеда обязательно появляется отрыжка с кислым запахом.

Симптомы язвы желудка у взрослых

Статистика утверждает, что признаки язвенной болезни чаще всего обнаруживают люди в возрасте от 40 до 60 лет. При этом количество мужчин среди них в 2 раза превышает количество женщин. У женщин язвенная болезнь, симптомы которой менее выражены из-за более высокого болевого порога, развивается из гастрита, вызванного различными подходами к похудению, неправильно составленными диетами или осложнениями после беременности и родов. Мужчины более подвержены воспалению и повреждению тканей из-за курения, употребления алкоголя, физических нагрузок.

У женщин

Болевой синдром у женщин принимает выраженный характер при приближении месячных. Это связано с изменением гормонального фона. Боли особенно мучают тех женщин, у которых хорошо выражен предменструальный синдром. Одновременно развивается тошнота, доходящая до рвоты, появляется запах изо рта, на языке образуется белый налет. После еды возникает вздутие, женщину постоянно сопровождает тяжесть живота.

У мужчин

Мужчины не обращают внимания на легкие боли после еды, списывая это на несбалансированный рацион. Запах изо рта и тошнота у мужчин не ярко выражены как особый признак из-за курения или систематического употребления алкоголя. Обострения возникают в межсезонье, на ранних стадиях бывают почти незаметны.

Диагностика

Первый шаг к здоровью – это своевременная и правильная диагностика. Современные методы позволяют выявить самые мелкие нарушения. Среди приемов, применяемых медиками, самым результативным считают гастроскопию. Это осмотр стенок внутренних органов с помощью эндоскопа. Процедура неприятна и болезненна, но информативна.

Гастроскоп – это длинная гибкая трубка с волоконно-оптической системой, которую больной заглатывает, лежа на боку, находясь в расслабленном состоянии. Через гастроскоп осмотру подвергается слизистая оболочка, затем врач делает выводы.

Контрастная рентгенография помогает выявить малейший дефект, который был пропущен при гастроскопии. Ее проводят с помощью введения специального контрастного вещества. Обязательными методами являются анализы крови, мочи, кала. Специальный метод – дыхательный тест на обнаружение хеликобактерии. Он выявляет наличие микроорганизма с определенной точностью. Для определения кислотности проводится PH метрия.

Справка! Вспомогательным методом обследования выступает ультразвуковое исследование.

Диета

Одним из самых важных приемов профилактики обострений является соблюдение определенной диеты. Эта мера необходима на всем протяжении болезни, а также после образования рубца на слизистой оболочке. Пища должна быть кашеобразной, пюрированной, чтобы твердые кусочки не смогли вызвать раздражения стенки желудка. Следует избегать слишком жирной пищи, так как жиры перевариваются медленнее, чем белки и углеводы. Рекомендована пища, которая почти не вызывает дополнительной выработки желудочного сока, и легко усваивается:

  • яйца, сваренные всмятку;
  • вареные и протертые овощи;
  • молочные супы;
  • куриные и овощные бульоны;
  • отварное мясо, отварная рыба;
  • некрепкий чай;
  • кисели и компоты, сваренные на натуральных ягодах и фруктах;
  • минеральная вода без газа.

Следует полностью исключить жареную и жирную пищу, так как она может спровоцировать развитие воспаления. Необходимо отказаться от копченых и острых блюд, а также сократить потребление кофе.

Отвары ромашки, тысячелистника и мяты оказывают успокаивающее действие, способствуют активному восстановлению тканей. Это связано с сильными антисептическими свойствами отваров. Существует несколько правил, которые помогают грамотно организовать прием пищи:

  1. Необходимо разделить прием пищи на дробные порции на протяжении дня. Например, вместо 3-4 приемов пищи следует сделать 5-6 .
  2. Порции должны быть небольшими (примерно по 200 г.).
  3. Следует отдавать предпочтение тушеным, вареным блюдам, а также блюдам, приготовленным на пару.
  4. В рацион необходимо включать супы-пюре.
  5. Обязательным элементом меню должны быть кисели и компоты, сваренные на натуральных ягодах, фруктах, сухофруктах.

Диета при диагностировании язвенной болезни желудка должна стать образом жизни. Погрешности приведут к очередному обострению, появлению болей.

Справка! Заживлению язвы способствуют растительные и сливочные масла.

Чем лечить язву желудка на ранних стадиях

Лечение включает соединение двух комплексных подходов: медикаментозного и профилактического. Исключение составляют тяжелые случаи с прободением, которые требуют работы хирурга. Чтобы подавить деятельность бактерии Хелико, принимают антибиотики из группы синтетических пенициллинов. Их сочетают с ингибиторами протонной помпы, которые необходимы для регулировки выработки и нормализации кислотности желудочного сока.

Если антибиотики пенициллиновой группы не действуют на возбудителя, то их меняют на антибиотики из группы нитрамидазолов или тетрациклиновые. Примеры назначений и рекомендаций: Амоксиклав, Амоксициллин, Кларитромецин.

Для снижения агрессивных факторов показаны антациды. Преимущество отдают таким препаратам, которые не всасываются внутрь: Алмагель, Маалокс, Гастал, Викаир. Чтобы снизить интенсивность выработки секрета и блокировать гистамин, рекомендуют противосекреторные препараты: Гастроседин, Торсид, Лецедил.

Блокаторы кальциевых каналов необходимы как вспомогательные противоязвенные препараты: Кардофен, Изоптин, препараты лития. Для устранения последствий дисбаланса назначают пробиотики: Линекс, Нормобакт, Бифидумбактерин.

Внимание! Витаминно-минеральные комплексы и антиоксиданты принимают для улучшения общего самочувствия и укрепления иммунитета.

Все меры медикаментозной терапии направлены на скорейшее заживление стенки желудка, образование рубца. Затем следует проводить профилактическую поддержку, чтобы снизить риск развития обострения. Профилактика включает соблюдение диеты, полный отказ от вредных привычек и поддержание здорового образа жизни.

Заключение

Признаки язвы желудка симптомы и варианты проявления должны быть знакомы всем тем, кто имеет проблемы с деятельностью ЖКТ. Это позволит отследить опасное состояние, поможет вовремя получить квалифицированную помощь. Игнорирование признаков может привести к осложнениям, возникновению опасных состояний.

Симптомы, первые признаки язвы желудка на ранней стадии у взрослых женщин и мужчин

Сильные боли в животе часто вызваны серьезным заболеванием ЖКТ: гастрит или язва.

Язвенные болезни относятся к самым распространённым заболеваниям в мире, наряду с сердечными и онкологическими недугами.

Безобидные изжоги после приема пищи, метеоризм, и покалывания в области живота, в конечном итоге могут стать причиной появления язв, кровотечений, рвоты, и даже прорыва ткани желудочной мышцы.

Поэтому при первых появлениях признаков язвенной болезни следует немедленно обследоваться и в случае необходимости начать лечение начальной стадии болезни.

Общие симптомы язвы желудка на ранней стадии у взрослых

Многие современные врачи утверждают, что данное заболевание относится к категории психосоматических, а поэтому напрямую связано с «нервной системой» больного.

Течение заболевание имеет ритмический (обусловлен причиной и следствием), периодический характер (ремиссия и обострение).

Болевые симптомы язвы желудка на ранних стадиях проявляются либо незаметно, либо ярко выраженной болью в брюшной области, поясничном и грудном отделах.

Локализация боли зависит от участка поражения пищевода:

  • Субкардиальная/кардиальная язва: боль вверху живота, глухо отдающая в сердце. Обычно наступает по истечении получаса после еды;
  • Высокая язва желудкамалой кривизны: левосторонняя тупая боль, посещает больного в любое время суток, но, в основном, ночью, через 60-90 минут после последнего ужина. Течение болезни более-менее благоприятное, но может осложниться кровотечением и прорывом язвы;
  • Высокая язва желудка большой кривизны: незаметная форма гастрита, полностью или частично отсутствуют ритмичные боли. Болевой синдром проявляется на более поздних стадиях (2-3);
  • Антральная язва: «ночной» тип язвы, сопровождается сильной изжогой, тошнотой и болью в правой части, под грудной клеткой. При пальпации проявляются болевые приступы;
  • Пилорическая язва: сопровождается острыми длительными болями, тошнотой, рвотой, изжогой, вздутием живота после еды, и повышенным слюноотделением. Встречается достаточно редко, но без необходимого лечения приводит к кровотечениям и перфорациям стенок.

Симптомы язвы желудка на ранних стадиях включают, в первую очередь, болезненные ощущения в желудке.

Особенные симптомы язвы желудка у женщин

Согласно статистическим медицинским данным, специалисты отмечают меньшую предрасположенность женщин к язвенным болезням, однако при ее возникновении патологическая картина заболевания у женщин схожа с мужской.

Считается, что у женщин больший болевой порог, женский организм менее чувствителен к болям, поддается самоизлечению в периоды беременности, когда все его системы активизируются и перестраиваются, готовясь к нелегкому периоду вынашивания ребенка.

Говоря о причинах возникновения язвы желудки у женщин, стоит отметить, что немалую роль в этом играет и стремление к стройной фигуре, оказывающее неблагоприятный эффект на здоровье пищеварительного тракта, благодаря низкокалорийным диетам и строгому временному графику приема пищи.

В молодом возрасте женщины более импульсивны и эмоциональны, а поэтому чаще страдают антральной язвой.

В случае возникновения подозрений на язву, следует немедленно пройти полное клиническое обследование, потому что антаральная язва — частый предвестник рака желудка.

Среди основных симптомов возникновения язвы желудка у женщин врачи выделяют такие явления:

  • плохой аппетит;
  • недомогание, рвота, тошнота;
  • резкая беспричинная потеря веса;
  • боль в животе через несколько часов после еды.

Особенные симптомы язвы желудка у мужчин

Мужчины более склоны к появлению язвы, так как причины, вызывающие заболевания, носят мужской характер:

  • курение;
  • нервные переживания (стрессы);
  • частое употребление алкоголя.

По мнению специалистов, высокие язвы желудка (большой кривизны) встречают чаще у мужчин среднего возраста.

Обратите внимание! Мужская натура менее мнительна, а поэтому болезнь, носящая слабовыраженный или бессимптомный характер, успевает прогрессировать до 3-4 стадии без лечения, и даже перерасти в злокачественную опухоль.

Основные симптомы высокой язвы (большой кривизны) у мужчин следующие:

  • Обостряется в момент смены климата (сезона);
  • Ноющий характер боли в районе живота, чередующийся острыми покалываниями, при возникновении благоприятных условий: климат, прием пищи;
  • Частая изжога, тошнота, отрыжка;
  • Язва, прогрессируя, может стать причиной кровяной «кислотой рвоты», а также кровяных поносов и запоров.

К симптомам язвы желудка на ранней стадии у мужчин обычно относят:

  • плохой аппетит;
  • рвота и тошнота;
  • дискомфорт в физическом самочувствии;
  • резкая потеря веса;
  • утомляемость, слабость;
  • боль в животе через несколько часов после еды.

Симптомы язвы желудка на ранней стадии у детей

Причиной возникновения болезни у детей считается инфицирование бактерий Хеликобактер. Эта бактерия содержится в организме у 90% всего населения планеты в латентной форме.

Активируется она в периоды ослабления организма, вмете с другими факторами начинает активно разрушать структуру слизистой оболочки желудка и органов пищеварения.

К основным симптомам язвенной болезни у детей специалисты обычно относят:

  • дефицит витаминов и необходимых для растущего организма микроэлементов;
  • частые нервные переживания, стрессы;
  • неправильный рацион и режим питания;
  • заражение болезнетворными бактериями вследствие игнорирования правилами гигиены (немытые руки, немытые игрушки и т. д.).

В период обострения язвы у детей наблюдаются следующая картина:

  • Симптомы язвы желудка на ранних стадиях у детей менее выражены, латентны, по сравнению со взрослой формой;
  • Присутствует здоровый аппетит, либо даже усиленный;
  • Гиповитаминоз и умеренная интоксикация;
  • Изжога, колющая/режущая боль в брюшной/подреберной/спинной области, отсутствие тошноты и рвоты.

Признаки варьируются в зависимости от стадии, степени и локализации язвы.

Молодой организм хорошо поддается лечению и менее подвержен риску возникновения осложнений: кровотечений, перфораций и пенетраций (проникновение в другие органы).

Курс терапии рекомендуется проводить с частотой раз в полгода-год, или в периоды обострений.

Типичными симптомами образования язв у детей специалисты считают:

  • рвота кофейной гущей;
  • черный кал, похожий на деготь;
  • падение артериального давления и ухудшение состояния больного.

Первые признаки язвы 12-перстной кишки

Важно знать! Симптомы язвы желудка и начального отдела прямой кишки (двенадцатиперстной) очень похожи, однако есть некоторые исключения. Поэтому точное диагностирование происходит только при помощи медицинского оборудования и анализов.

Как правило, признаками язвы начального отдела прямой кишки (двенадцатиперстной) на ранних стадиях являются:

  • стремительные, резкие или хронические боли в животе, ниже грудного отдела.
  • быстрая утомляемость, сопровождается постоянным чувством голода;
  • вздутие и метеоризм;
  • тошнота, рвота.

Однако следует знать, что возможно и бессимптомное течение заболевания на начальной стадии.

На поздних стадиях наблюдается:

  • рвота с кровью;
  • резкие ночные боли;
  • стул с кровью.

Возбудители патологического процесса:

  • бактерия Хеликобактер;
  • стрессы;
  • злоупотребление алкоголем, курением;
  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание.

Симптомы гастрита и язвы желудка

Гастрит является воспалительным процессом, нарушающий защитную функцию слизистой желудка. Симптомы воспалительно-дистрофических изменений слизистой оболочки и язвы желудка сходны на ранних стадиях.

Они имеют между собой причинно-следственную связь: гастрит является причиной язв в желудке и в начальном отделе тонкой кишки.

В результате нарушения Ph-баланса больной страдает от:

  • регулярных изжог до/после еды;
  • метеоризма и вздутия;
  • нездорового запаха изо рта;
  • тяжести в животе.

Важно понимать, лечение на ранней стадии болезней желудка, как и любых других недугов, сможет предотвратить серьезные последствия и возможное возникновение более тяжелых форм болезней.

Не стоит игнорировать признаки неполадки со здоровьем, особенно, если это касается органов ЖКТ.

Берегите себя и будьте здоровы!

Из этого видеоролика вы узнаете про симптомы язвы желудка на ранних и поздних стадиях:

Данное видео ознакомит вас с симптоматикой язвы желудка и способами ее лечения:

Первые симптомы язвы желудка на ранних стадиях

Обновлено: 10 марта 2020, в 16:31

Симптомы язвы желудка на ранних стадиях не всегда четко проявляются, иногда на начальных этапах язвенная болезнь даже может протекать бессимптомно (что затрудняет ее ранее диагностирование) или симптомы напоминают другие заболевания ЖКТ. Ранее диагностирование заболевания и адекватное лечение помогают избежать негативных последствий язвы.

Что такое язва желудка и причины возникновения

Язва желудка – это патология, которая характеризуется образованием небольших дефектов (язвочек) на слизистой желудка. Причинами возникновения такого заболевания считаются:

  • бактерия Хеликобактер пилори;
  • отрицательное влияние желчи, соляной кислоты;
  • длительное применение противовоспалительных нестероидных препаратов, лекарственных средств на основе гормонов;
  • другие факторы.

Язвенная болезнь является необратимой патологией, в местах возникновения язвенных дефектов образуются рубцы.

Эта болезнь причисляется к хроническим заболеваниям и имеет циклическое течение болезни. Стадии ремиссии чередуются с обострениями, которые чаще всего приходятся на осенние и весенние месяцы. Язвенные заболевания относятся к наиболее распространенным болезням, наряду с сердечно-сосудистыми и онкологическими.

Согласно статистике, язвенные поражения желудка обнаруживают у 10% населения, около трети из этого числа о существовании этой болезни у себя даже не подозревало ранее. Первые признаки болезни выражены довольно слабо и часто ошибочно принимаются за желудочные колики, несварение и другие проблемы с пищеварением, иногда начало болезни проходит бессимптомно.

Видео по теме:

Симптомы

Симптомы болезни и их интенсивность бывают различными и зависят от:

  • места, где находится язва;
  • размера язвенного дефекта;
  • общего состояния здоровья человека, его возраста;
  • наличия других заболеваний;
  • уровня кислотности.

Главным признаком болезни считается боль в животе, которая появляется в подложечной области и распространяется в грудной отдел, потом под левую лопатку или в поясничный отдел, может локализоваться между лопатками или разлиться по всему телу.

Как проявляется себя язва на ранней стадии?

Чувствуется несильная ноющая боль, усиливающаяся при употреблении в пищу острых блюд, приеме алкоголя или при большом интервале между приемами пищи. Болезненные ощущения способны усиливаться при физических нагрузках. При развитии заболевания появляется прослеживаемая связь между принятием пищи и появлением боли. Наблюдая за временем, которое проходит после еды и до начала первых проявлений боли, можно узнать область поражения слизистой.

Участок, пораженный язвамиХарактеристика болевых ощущений
Кардиальный, субкардиальныйБоль неярко выражена, появляется после приема пищи в течение 20 минут, сосредоточена в верхней части желудка, может отдавать в сердце. Связи с физическими нагрузками не прослеживается, напрямую зависит от приема пищи. Уменьшению боли способствует простое молоко и прием антацидных препаратов.
Малая кривизна желудкаНесильные боли ноющего характера возникают в подложечной зоне. От начала приема пищи и до появления первых болевых ощущений проходит около часа. Боль стихает, когда содержимое желудка проходит в кишечник . По мере развития язвы болезненные ощущения чаще начинают возникать ночью, по вечерам и при длительных интервалах между едой.
Большая кривизна желудкаБоль неинтенсивная, размытого характера. Между приемом пищи и появлением боли четкой связи не видно. В этой области желудка язвенные поражения бывают очень редко, но в половине случаев эти образования могут оказаться злокачественными.
Антральный отделБоль локализуется чаще в эпигастральной области, довольно сильная, ноющего характера. Обычно возникает вечером или ночью. Может сопровождаться отрыжкой кислым, изжогой, в тяжелых случаях возможна рвота и кровотечение.
Пилорический каналБоль часто возникает приступ ами в течение суток, интенсивная и может длиться около получаса. В некоторых случаях боль имеет возрастающий характер с тихим затуханием. Возникает обычно ночью и при больших интервалах между едой. Локализация – правая сторона грудного отдела.

Кроме болевых ощущений, локализующихся в различных областях желудка, у больного возникают и иные симптомы:

  • изжога. Этот симптом часто бывает единственным проявлением язвенного поражения желудка долгое время. Чувство жжения в зоне пищевода и подложечной области возникает у 80 % пациентов. Изжога появляется после еды через полтора-два часа перед возникновением болевых ощущений или может с ними чередоваться;
  • отрыжка. Этот симптом бывает у половины пациентов с язвенной болезнью. Обычно это отрыжка кислым, но в отдельных случаях бывает и горькая отрыжка;
  • тошнота или рвота. Эти признаки говорят об обострении заболевания. Тошнота может возникнуть спустя несколько часов после еды вместе с болью, рвота возникает на максимуме болевых синдромов и приносит облегчение;
  • запоры. Могут возникать почти в половине случаев заболевания. Часто запоры обусловлены уменьшением двигательной активности, отсутствием в меню продуктов с грубой клетчаткой и рефлекторной дискинезией кишечника. Обострение язвы усиливает запоры, часто они доставляют больному мучений больше, чем имеющиеся боли в желудке. Запоры вызывают раздражение в толстой кишке и в этом случае они чередуются с поносами.

Дополнительная симптоматика

Другими симптомы при язве желудка могут быть:

  • повышенное газообразование;
  • густой налет на языке;
  • ощущение тяжести в животе после принятия пищи;
  • повышенная потливость ладоней;
  • болезненные ощущения при пальпации в подложечной зоне.

По отдельности любой из таких признаков может свидетельствовать и о других патологиях ЖКТ, но при одновременном возникновении 2-3 из вышеуказанных симптомов возможно наличие именно язвы.

Характерным проявлением язвы желудка считают периодичность – чередование обострений и ремиссий. Если кроме язвы желудка нет других заболеваний, стадия обострения может быть от 6 до 12 недель, затем симптоматика полностью исчезает, и язвенные дефекты рубцуются. Стадия ремиссии бывает от нескольких месяцев до нескольких лет, до первого провоцирующего фактора. На более поздних стадиях болезни рецидивы становятся чаще и могут возникать почти каждый осенний или весенний период.

Стадии болезни и симптомы

Симптоматика зависит не только от места локализации язвенных образований, но и от стадии болезни.

Стадия болезниСимптомы
1 стадия ( начальная )Могут возникать внезапные приступы боли в зоне пупка, болезненные ощущения усиливаются натощак или ночью. Перемещение во время приступа затруднено, состояние покоя немного смягчает болевые ощущения. При пальпации чувствуется резкая боль. Может снижаться артериальное давление, лицо бледнеет, губы приобретают синюшный оттенок, больного все время бросает в жар.
2 стадияБолевые ощущения могут совсем исчезнуть, но на замену им приходят: повышение температуры, постоянная сухость во рту, учащение пульса, повышенное газообразование. Могут возникать запоры, с правой стороны возле диафрагмы скапливается газ.
3 стадияВ этой стадии происходит прободение язвы, в течение полусуток развивается смешанный перитонит. Можно наблюдать признак и сильной интоксикации, ухудшение состояния, высокую температуру, в кале и рвотных массах присутствуют примеси крови. Требуется госпитализация. Последнюю стадию называют прободной язвой и ее можно разделить на три этапа:
1. Химический перитонит. Он может продолжаться 3-6 часов и имеет все признак и обострения, можно видеть сильно выраженное выпячивание мышц передней брюшной стенки;
2. Бактериальный перитонит. Формируется спустя 6 часов после перфорации, симптоматика не такая острая , идет процесс интоксикации, возникает паралич кишечника;
3. Третий период – самый опасный. Спустя 12 часов после возникновения начальных признаков перитонита возникает сильная интоксикация – неукротимый рвотный рефлекс, обезвоживание, падение систолического давления, резкое повышение температуры . Сильно увеличивается размер живота, хуже работают почки (со временем мочеиспускание может прекратиться совсем), человек становится безучастным ко всему, не реагирует на внешние раздражители.

Проявления язвенной болезни желудка (ЯБЖ) практически одинаковы и у взрослых, и у детей.

Причины появления и особенности симптомов язвы желудка у мужчин и женщин

Хотя по статистике женщины меньше предрасположены к возникновению язвенных заболеваний, при появлении язв симптомы у мужчин и у женщин схожи.

Считается, что болевой порог у женщин выше, организм менее чувствителен к болям и способен к самоизлечению во время беременности (когда все системы организма активизируются). Немаловажным фактором, провоцирующим появление язв у женщин, является «сидение на диетах» (из-за желания похудеть), а также более импульсивный и эмоциональный характер (это ведет к тому, что женщины чаще страдают антральной язвой – частой предвестницей рака желудка).

У мужчин чаще причинами появления язвы желудка становятся:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • стрессы.

У них чаще встречается язвы большой кривизны желудка.

Видео по теме:

Мужчины меньше обращают внимание на слабовыраженные боли, и поэтому болезнь может развиться до сложных стадий и даже перерасти в злокачественную опухоль, что повышает риск смертельного исхода. Поэтому при возникновении малейших подозрений на язву желудка надо пройти обследование.

Причины появления и симптомы язвы у детей

Язву довольно часто диагностируют у детей и подростков, особенно в пубертатном периоде. Главной причиной появления язвы у детей считается наличие бактерии Хеликобактер пилори. Хотя эта бактерия присутствует в организме 90% населения, она начинает свою разрушительную деятельность лишь в ослабленном организме и под воздействием других негативных факторов:

  • дефицит витаминов и минералов;
  • стрессы;
  • неправильный режим питания и рацион;
  • заражение болезнетворными бактериями вследствие несоблюдения правил гигиены.

Симптомы язвы у детей схожи с проявлениями болезни у взрослых, но менее выражены на ранних стадиях, чем у взрослых: возможен нормальный аппетит, отсутствует тошнота и рвота. У детей меньше риск возникновения осложнений, и в молодом возрасте язва лучше поддается лечению.

Диагностика язвы желудка

Для постановки верного диагноза используются инструментальные и лабораторные методы:

  • гастроскопия – эндоскопическое исследование желудка;
  • контрастная рентгенография желудка;
  • анализ крови (общий и биохимический);
  • анализ кала на скрытое кровотечение;
  • дыхательный тест – для выявления бактерии Хеликобактер пилори.

Важно сделать дифференцированную диагностику с язвой 12-ти перстной кишки, гастрита и некоторыми другими заболеваниями пищеварительного тракта, так как на начальных стадиях они имеют похожие симптомы.

Лечение

Терапия язвы желудка состоит из нескольких составляющих – медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство, народные методы лечения, диета.

Для проведения лечения медикаментозным способом используют лекарства различной направленности. Для уничтожения бактерии Хеликобактер пилори применяют антибиотики:

  • макролиды – «Эритромицин», «Кларитромицин»;
  • нитроимидазолы – «Метронидазол»;
  • с пенициллином – «Амоксициллин».

Для снижения кислотности – «Омепразол», «Алмагель», «Маалокс».

Применяют «Де-нол» — препарат, который уничтожает бактерию Хеликобактер пилори и обладает вяжущим действием. Для восстановления слизистой желудка используют инъекции «Солкосерил».

Для успешного лечения используют несколько компонентов, которые врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Длительность курса составляет 2 недели.

Неосложненная язва желудка в оперативном лечении не нуждается. Резекция части желудка требуется при развитии тяжелых осложнений: перфорации, непроходимости, озлокачествлении язвы.

Диета

При диагностировании язвы желудка обязателен полный отказ от:

  • алкоголя;
  • курения;
  • крепкого кофе;
  • слишком горячей или холодной пищи;
  • острых, жирных, копченых блюд.

Рекомендуется употреблять паровые и вареные блюда в жидком или протертом состоянии. Питание должно быть дробным, небольшими порциями. Каждый день надо пить 250 мл молока, иметь в рационе каши, овощи и некислые фрукты по сезону.

Народные методы

Народные способы лечения используют в период ремиссии. Уменьшить проявления язвенной болезни может мед (300 г), смешанный с грецкими орехами (300 г) и несоленым сливочным маслом. Эту смесь запекают в духовке и принимают по 15 г трижды в день за полчаса до еды.

Хорошо помогает сокотерапия, разрешаются к употреблению – облепиховый, черносмородиновый, березовый, картофельный, капустный соки.

Видео:


Причины и симптомы язвы желудка: главное — вовремя обнаружить врага!

Наверное, мало найдется людей, никогда не испытывавших боль в желудке. Но далеко не все задумываются о том, что болевые ощущения могут стать первым звоночком при развитии язвенной болезни. На начальных этапах симптомы язвы желудка могут быть стертыми и не ярко выраженными. Поэтому важно знать врага в лицо и при первых же признаках проблемы обратиться к врачу.

Язвенная болезнь желудка: чем она страшна и почему так важна ранняя диагностика

О язве желудка говорят, когда на внутренней оболочке желудка образуется глубокий дефект. Он захватывает слизистую, мышечную ткань и может распространяться на всю толщину стенки желудка. Такая язва может образоваться в любом отделе желудка.

Наш желудок постоянно соприкасается с агрессивной средой, содержащей ферменты и кислоту. Несколько механизмов защиты дополняют друг друга и позволяют организму одновременно переваривать пищу и не навредить самому себе.

  • Слизь вырабатывается клетками внутренней оболочки желудка и защищает его от кислоты и ферментов.
  • Бикарбонаты снижают кислотность.
  • Простагландины (специальные липидные вещества) стимулируют работу всех факторов защиты.
  • Активное кровоснабжение и непрерывная регенерация клеток помогают постоянно обновлять слизистую оболочку желудка.

Если все эти факторы защиты действуют слаженно, желудок работает без сбоев. Если же равновесие нарушено и ухудшается защита или возрастает агрессивность среды желудка, образуются дефекты поверхности.

Повреждение клеток вызывает воспалительную реакцию — гастрит. Уменьшается выработка простагландинов и защитной слизи, ухудшается микроциркуляция и регенерация тканей. Одновременно с этим часто повышается кислотность желудочного сока. Кислота и ферменты попадают на недостаточно защищенные ткани и вызывают сначала неглубокое повреждение, эрозию.

Дефект постепенно увеличивается, становится более глубоким, повреждает не только слизистую оболочку, но и подслизистый, а потом и мышечный слой. Так эрозия «перерастает» в язву. Язвенный дефект может привести к перфорации желудка, то есть к образованию сквозного отверстия — прободению язвы. Если дефект повреждает кровеносный сосуд, возникает кровотечение.

Неосложненную язву желудка можно лечить дома под присмотром врачей, но при любом из осложнений может потребоваться срочная операция. В некоторых случаях врачам приходится удалять часть желудка, чтобы справиться с осложнениями патологии. Поэтому лучше заняться профилактикой и лечением еще на стадии гастрита, до возникновения серьезных дефектов.

Слизистая оболочка желудка обладает прекрасными способностями к регенерации. В нормальных условиях дефект эпителия, возникший по каким-то причинам, быстро затягивается благодаря делению и миграции клеток. Такие факторы, как хроническое воспаление, заражение хеликобактерной инфекцией, постоянное действие агрессивных веществ, значительно ухудшают скорость восстановления. Щадящее питание, отказ от некоторых вредных привычек, лечение инфекции и применение препаратов, защищающих стенки желудка, способствуют улучшению заживления.

Чем раньше пациент займется своим здоровьем, тем быстрее затянется образовавшийся дефект. Если пройти диагностику при первых признаках нарушения пищеварения, можно вовсе избежать появления язвы желудка.

Причины язвы желудка

Рассмотрим, что же может вызвать ухудшение работы факторов защиты и повышение кислотности желудка. Существуют четыре основные причины появления в желудке дефектов:

  • действие НПВП (противовоспалительных препаратов, которые также называют обезболивающими или жаропонижающими);
  • заражение бактерией Helicobacter pylori;
  • тяжелый стресс;
  • заболевания, провоцирующие повышение кислотности (гастринома, синдром Золлингера-Эллисона, карциноидный синдром).

Одним из главных «врагов» желудка является небольшая бактерия — Helicobacter pylori. Именно из-за нее возникает от 70 до 85% язв желудка [1] . Попадая в желудок, хеликобактер повреждает слизистую оболочку и вызывает воспалительную реакцию в самих клетках, нарушает плотные межклеточные связи.

Из-за воспаления изменяется регуляция пищеварения, усиливается выработка кислоты, снижается производство защитных бикарбонатов, ухудшается регенерация тканей. На воспаленные участки, лишенные защиты, действует желудочный сок. Слизистая оболочка постепенно истончается, обнажается мышечная ткань и возникает глубокий язвенный дефект.

Своевременное применение антибактериальных препаратов и гастропротекторов, обладающих антихеликобактерной активностью, позволяет быстро устранить причину воспаления, восстановить защиту слизистой оболочки, нормализовать выработку простагландинов. После полного устранения хеликобактерной инфекции заживает язвенный дефект и слизистая желудка восстанавливается самостоятельно.

Противовоспалительные лекарства и обезболивающие влияют на выработку простагландинов. Именно простагландины отвечают за регуляцию всех защитных механизмов желудка, поэтому уменьшение их концентрации резко увеличивает риск повреждения слизистой оболочки. Клетки остаются без защиты. Сначала образуется поверхностная эрозия, потом более глубокий дефект.

В этом случае поможет подбор более безопасных противовоспалительных препаратов, отказ от их бесконтрольного применения и лечение, направленное на защиту внутренних стенок желудка. Для этого составляют схему лечения из гастропротекторов и ингибиторов протонной помпы. Такое лечение позволяет регулировать кислотность и восстанавливает защитный уровень простагландинов в клетках слизистой оболочки.

Стрессовые язвы могут возникать после серьезных операций, тяжелого сотрясения мозга, после травм или обширных ожогов. В подобных ситуациях значительно нарушается кровоснабжение внутренних органов, в том числе слизистой оболочки желудка. И в местах, где слизистая «недополучает» кислород и питательные вещества, может снижаться защита. В результате образуется дефект.

Курение, употребление алкоголя, нарушения питания не приводят напрямую к образованию язвы, но значительно увеличивают риск. И это не просто слова, призывающие вести здоровый образ жизни. Каждый из этих факторов имеет свои механизмы действия. Никотин стимулирует выделение соляной кислоты в желудке. А резко повысившаяся кислотность пагубно влияет на слизистую оболочку. Дополнительно при курении в желудок попадают смолы и другие продукты горения. Они раздражают слизистую оболочку, замедляют естественную регенерацию. Этиловый спирт, содержащийся в алкоголе, также повреждает слизистую оболочку. Особенно это относится к крепким спиртным напиткам. Если нет злоупотребления алкоголем, желудок без труда справляется с подобной нагрузкой. Но при регулярном употреблении крепких напитков, особенно без еды, слизистая оболочка начинает истончаться, развивается воспалительная реакция. Это создает предпосылки к развитию язвы. Если же этиловый спирт поступает в организм вместе с пищей, его действие не так выражено и слизистой оболочке желудка гораздо проще перенести этот «удар». Поэтому советуют не употреблять алкоголь на пустой желудок.

Питание тоже является одной из причин повышенного риска язвы желудка. Слишком горячая еда, острые блюда, плохо пережеванные кусочки, тяжелая пища повреждают нежную слизистую оболочку желудка. А дальше начинают действовать все остальные механизмы — воспаление, хеликобактерная инфекция, ухудшение защитных свойств слизистой оболочки.

Симптомы язвы желудка

Классическим первым симптомом при язве является боль. Она возникает после еды и в зависимости от пораженного отдела может появиться сразу или спустя 1–2 часа. На высоте боли может начаться рвота кислым содержимым желудка, после чего пациенту становится легче. Также облегчение приносят препараты, снижающие кислотность желудка, обволакивающие его стенки и снимающие спазм. Но если принимать их бессистемно и симптоматически, то на частоту приступов они никак не повлияют.

В последние годы симптомы язвы желудка все реже укладываются в «классические» рамки. Все чаще заболевание начинается с неопределенных жалоб на проблемы с пищеварением. А примерно в 10% случаев патология может вообще не проявлять себя, пока не возникнут осложнения. Обычно так ведут себя язвы желудка, которые возникли из-за приема НПВП.

Поводом обратиться к гастроэнтерологу являются любые проблемы с пищеварением. Не стоит «ждать» характерной сильной боли, о заболевании могут говорить и повторяющаяся изжога, тошнота, чувство тяжести или переполнения желудка. Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем меньше вероятность попасть в больницу с серьезным осложнением.

Диагностические признаки заболевания

Первое, что предложит врач для диагностики язвы желудка, — это ФГС или ФГДС, фиброгастродуоденоскопию. Это исследование желудка (ФГС) или желудка и двенадцатиперстной кишки (ФГДС) с помощью эндоскопа. Если кратко: в желудок водят небольшой зонд с камерой на конце. Это один из лучших методов диагностики. Врач-эндоскопист сможет внимательно осмотреть каждый участок, оценить состояние слизистой оболочки, ее цвет, складчатость, кровоснабжение, наличие дефектов. В норме слизистая должна быть розового цвета, гладкая на передней стенке и складчатая на задней, покрытая небольшим слоем слизи. Если при исследовании желудка его слизистая истончена, имеет слишком яркий или слишком бледный цвет, складки сглажены, на поверхности видны эрозии, язвы или другие дефекты — все это говорит о заболевании.

Еще одним методом, который могут применять при диагностике язвы, является рентгеноскопия. Пациенту дают выпить специальную смесь, которая обволакивает стенки желудка и позволяет контрастировать его на рентгенограмме. И через определенное время делают несколько снимков. Характерный для язвы желудка признак — углубление, неровность в гладком контуре желудка на рентгенограмме. К сожалению, воспаление стенки желудка этот метод не покажет.

Если при исследовании обнаружена язва, эрозия или гастрит, желательно сдать тест на Helicobacter pylori. Существует несколько основных методов выявления этой бактерии:

  • исследование кусочков тканей желудка, полученных при биопсии во время ФГС;
  • определение антител в крови;
  • обнаружение антигена этой бактерии в кале;
  • дыхательный уреазный тест.

Если любой из этих методов обнаружил хеликобактер, врач назначает комплексное лечение этой инфекции.

Язва желудка — опасное заболевание. Но если вовремя обратить внимание на свое здоровье, провести диагностику и полный курс лечения, можно обезопасить себя от серьезных осложнений. Следите за своим питанием, не злоупотребляйте НПВП, алкоголем и курением и при любых нарушениях пищеварения обращайтесь к гастроэнтерологу.

Как проявляется язва желудка: симптомы, первые признаки, характер боли, лечение

  • 11 Декабря, 2019
  • Гастроэнтерология
  • Константин Ким

Язва или язвенная болезнь желудка (ЯБЖ) — хроническая патология желудка, при которой повреждена слизистая с развитием в ней локального язвенного дефекта. Течение рецидивирующее, с обострениями и ремиссиями. Пик обострений чаще сезонный – весна-осень. Патология обусловлена трофическими нарушениями под воздействием агрессивных факторов тогда, когда их воздействие преобладает над защитой.

Частота патологии – 10-15 % населения. Чаще заболевание характерно в возрасте от 25 до 50 лет, у женщин – реже. Это самый активный жизненный период, когда возникают частые стрессы, питание всухомятку, алкоголизация, всевозможные экстремальные диеты и пр.

По статистике, язва от 25 до 50 лет возникает у 70 % больных, после 50 лет – у каждого пятого. Внезапно язва не возникает, ей предшествуют заболевания желудка и кишечника.

Морфология язвы

Слизистая желудка очень прочная, она выдерживает действие соляной кислоты, едкость поджелудочных ферментов, голодовку. В желудочном соке погибает 99 % патогенов, поэтому у здорового человека даже при поедании несвежей пищи последствий чаще всего не бывает.

У здорового человека при пропуске приема пищи могут появиться неприятные сосущие ощущения в эпигастрии, но не больше. Затем он может принимать вновь пищу, и на здоровье это не скажется. Совсем иное дело при язве.

Здесь слизистая истончена, в ней могут возникать очаги воспаления. Это гастриты, и пренебрежение своевременностью трапезы проходит уже болезненно. Слизистая легко разъедается желудочным соком, кислотность повышается. Принимать любую пищу и в любое время – уже не тот вариант.

Сначала образуются эрозии – более поверхностные повреждения в слизистой. При переходе в более глубокие слои (подслизистый и мышечный) появляются язвы. Зажившая язва – это рубец.

Механизм развития язвы

На поверхности слизистой всегда имеется слизь. Она вырабатывается особыми клетками желудка, ее роль защитная. При стрессах, преобладании тонуса вагуса, под действием гормональных нарушений слизь продуцируется в меньшем объеме, и какой-то участок слизистой оказывается особо ослабленным. Механизм в дальнейшем таков: появляется воспаление эпителия, оно выражается в некотором дискомфорте в области желудка. Если мер не принимать, процесс воспаления идет вглубь, болезненные ощущения усиливаются и сменяются дистрофическими изменениями в слизистой. Далее идет эрозия, слизистая на некоторых участках глубоко разрушается. Здесь формируется язва, это механизм так называемой стрессовой язвы. С целостностью стенки желудка нарушается и его функциональность.

При проникновении H. Pylori к стенке желудка бактерия использует свои жгутики. Ими она прикрепляется и остается на месте в течение ряда лет. Имеет свойство продуцировать фермент уреазу, расщепляющую мочевину до аммиака. А он уже нейтрализует соляную кислоту, происходит ощелачивание среды желудка.

Бактерии ничего не мешает развиваться и размножаться, образуя инфекционный очаг. Клетки эпителия начинают погибать, слизистая разрушается и возникает язва.

Этиология болезни

Причин называется много, теорий тоже, но ни одна из них не является непосредственным провокатором. Основные факторы появления язвы – ошибки питания, сопутствующие патологии желудочно-кишечного тракта и нездоровый образ жизни. Особо вредны многократные стрессы, нерегулярность приема пищи, курение и спиртное. Все это приводит к тому, что желудочный сок оказывает разрушительное воздействие на слизистую желудка.

Последние годы виновником язвы называли бактерию Helicobacter pylori. При своем размножении она защелачивает желудок, переваривание пищи ухудшается, и возникают гастриты с пониженной кислотностью. В настоящее время выявлено наличие бактерий практически у всех людей, но они живут в кислой среде, вред причиняют не всем.

Helicobacter pylori – фактор развития язвы только в 40 % случаев. В остальном виновниками становятся:

  • злоупотребление острой пищей, неправильное питание, кофеиносодержащие и энергетические напитки;
  • аномалии вегетативной системы;
  • стрессы;
  • снижающие иммунитет инфекции – ВИЧ и туберкулез;
  • курение и алкоголь;
  • бесконтрольный прием противовоспалительных.

В качестве провокаторов выступают:

  • плохая наследственность;
  • травмы брюшины;
  • анемии и гиповитаминозы;
  • нарушения в легких, сердце и почках.

Классификация язв желудка

Итак, язва может быть:

  • с кровотечением;
  • c прободением;
  • сочетанная;
  • без кровотечения и прободения.
  • по размеру: малая – до 5 мм; средняя – до 1 см; крупная – до 3 см; гигантская – более 3 см;
  • по количеству – единичные и множественные язвы;
  • по стадиям рубцевания;
  • с латентным, средним и тяжелым течением;
  • по уровню кислотности – гиперацидные и гипоацидные процессы, нулевая кислотность;

По локализации язвы желудка могут быть:

  • кардиального отдела;
  • тела желудка;
  • антрального отдела;
  • пилорического;
  • сочетанные язвы (одновременно в желудке и 12-перстной кишке).

Симптоматика

Симптомы язвы желудка у взрослых на начальной стадии не отличаются от гастрита:

  • Спазмообразная тянущая гастралгия в центре под углом грудины.
  • Кислая отрыжка.
  • Изжога.
  • Непостоянная тошнота после еды.
  • Снижение аппетита и похудение.

Как понять, что язва желудка наступила:

  • Тошнота и боль становятся постоянными.
  • Кислая отрыжка с горечью.
  • Изжога.
  • Рвота.
  • Запоры.
  • Снижение аппетита.

Какие боли бывают при язве желудка? Во время приступа боль невыносима, проявляется в виде схваток и спазмов. Сопровождается тахикардией, бледностью кожных покровов. После еды часто появляется тяжесть, чувство переполненности желудка.

Характер боли при язве желудка может дополняться достаточно частым симптомом – это боль ночная. После еды или приема антацидов она уменьшается и исчезает. Присоединяется белый налет на языке, металлический тяжелый запах изо рта, изменяется кожа. К пище появляется отвращение или снижается аппетит, возникают ночные голодные боли, которые нужно обязательно заедать, повышается потливость и склонность к запорам.

Еще симптомы язвы желудка у взрослых: у человека становятся сухими и ломкими волосы, цвет лица бледнеет, губы сухие, с заедами в уголках рта. Язвенник постоянно уставший, тревожно-раздражительный.

Где болит при язве желудка? Локализация чуть ниже ребер, часто боль иррадиирует под лопатки, в грудину. Поэтому ее можно спутать с сердечным приступом. Опасность язвы в ее молчании: она может протекать без симптомов, но процессы разрушения в стенке желудка при этом продолжаются. Возникает риск желудочных кровотечений и перитонитов. В группе риска по развитию онкологии люди с пониженной кислотностью, тогда как повышенная чаще провоцирует прободение язвы.

Как болит язва желудка? Боль присутствует практически всегда, даже невыраженная. Уже на начальном этапе после еды возникает дискомфорт. Сначала это чувствуется только с вредными продуктами – соленья, копчености, жиры, а затем ощущения возникают при любой еде.

Как болит язва желудка? У ¾ всех пациентов боль локализована в центре эпигастрия. Она носит сезонный характер. У половины больных картина смазана, но боль всегда усиливается при физических усилиях, употреблении запрещенных продуктов, курении.

Куда отдает боль при язве желудка? Имеет свойство отдавать в область сердца, спину, пупок, что затрудняет диагностирование. Также могут быть и другие проявления: метеоризм, повышение аппетита, но быстрое насыщение, снижение настроения и плохой сон, гипергидроз ладоней.

Боли в животе при язве желудка после приема пищи обычно постепенно стихают. Они проявляют себя по-разному в зависимости от локализации язвы. К примеру, язва в кардиальном отделе имеет следующие признаки: боль возникает после еды через 20 минут, она нерезкая, определяется ближе к сердцу, в верхней части живота. Сопровождается рвотой, тошнотой.

Как проявляется язва желудка (симптомы) при язве в малой кривизне? Здесь язва склонна к перфорациям. Осложнение опасно перитонитом. Локализация боли – по средней линии живота левее. Возникает после еды через разное время. Усиливается при длительном перерыве в приеме. Характерны ноющие ночные боли.

Как проявляется язва желудка (симптомы) на большой кривизне? Данный тип чаще диагностируется у мужчин старше 30 лет. Более 50 % таких язв озлокачествляются. Боль неяркая и часто не распознается.

Характеризуется следующими признаками:

  • область живота слабо побаливает;
  • тошнит, может быть рвота;
  • аппетита нет, на языке – белесый налет;
  • запор.

Как проявляется язва желудка (симптомы) в антральном отделе? Диагностируют данный вид в 15 % случаев, чаще у молодых людей. Дает осложнения в виде кровотечения и рака. Симптомы напоминают язву 12-перстной кишки: болит живот в голодном состоянии, боли усиливаются ночью, устойчивая изжога и рвотные позывы, ощущение переполненности желудка и примесь крови в кале.

Как проявляется язва желудка (симптомы) пилорической части? Здесь чаще других отделов любит поселяться хеликобактер пилори, за что и получила свое название. Самые характерные признаки:

  • длительные (более получаса) ночные боли;
  • много слюны во рту;
  • живот после еды вздут;
  • изжога и отрыжка;
  • иногда рвота кислым;
  • тошнота.

Возможные осложнения

К осложнениям можно отнести следующее:

  1. Наиболее часто встречается прободение язвы с последующим кровотечением или перитонитом.
  2. Стеноз привратника с развитием даже непроходимости.
  3. Малигнизация – переход язвы в опухоль – отмечается в 2-12 % случаев; причины перерождения до конца не исследованы.
  4. Перфорация желудка – может возникнуть внезапно и имеет реактивной развитие.
  5. Кровотечения желудка в виде небольших кровопотерь – становятся нормой протекания патологии. Это связано обычно с разрушенной артерией. Профузное кровотечение возникает при прободении язвы. Характерна рвота «кофейной гущей», кожа бледная, выступает холодный пот, учащение и ослабление пульса, падение давления, стул чернеет (мелена). Требуется срочный вызов скорой и госпитализация.
  6. Пенетрация – наступает при разрушении стенки желудка, когда язва перебазируется на поверхность соседнего органа. Чаще всего это поджелудочная железа.
  7. Острый деструктивный панкреатит – развивается при попадании на поджелудочную железу желудочного сока.

Диагностика

Диагностические мероприятия сводятся к следующему:

  1. Главный метод – проведение гастроскопии.
  2. При подозрениях на опухоль назначается биопсия ткани.
  3. Анализ крови и мочи – они могут только показать признаки анемии.
  4. Кал на скрытое кровотечение.
  5. Мониторинг желудочного сока.
  6. Дыхательный хелик-тест (в выдыхаемом воздухе при хеликобактере увеличивается уровень мочевины).

Принципы лечения

Чтобы лечение стало успешным, следует удалить причину образования язвы.

  • устранить Helicobacter Pylori;
  • снизить секрецию соляной кислоты, чтобы добиться ускоренного рубцевания язвы;
  • снятие воспаления;
  • регенерация слизистой.

Медикаментозное лечение может длиться до 1,5 месяца и зависит от величины и стадии язвы.

Лекарственные препараты

Из лекарственных средств назначают:

  1. Группы антибиотиков, применяемые при хеликобактерной инфекции: макролиды («Эритромицин», «Кларитромицин»); пенициллины: Амоксициллин»; нитроимидазолы: «Метронидазол» и его аналоги. Для уничтожения хеликобактер назначается 1-2 курса антибиотиков.
  2. Антациды понижают кислотность желудочного сока и защищают стенки желудка – «Маалокс», «Ренни», «Алмагель», активированный уголь и «Полисорб».
  3. К антисекреторным средствам относятся: антагонисты Н-2 гистаминовых рецепторов. Они блокируют рецепторы клеток, производящих соляную кислоту – «Ранитидин», «Низатидин», «Фамотидин».
  4. Ингибиторы протонной помпы (ИПП) – эти препараты основные при лечении язв. Они блокируют заключительный этап образования соляной кислоты: «Омез», «Омепразол», «Рабепразол», «Рабелок», «Лансопразол», «Париет», «Нексиум».
  5. Снятие боли при язве желудка, которая не блокируется спазмолитиками и антацидами, производится блокаторами М-холинорецепторов. Здесь только 1 препарат и его аналоги – «Пирензипин» («Пирегексал», «Гастроцепин», «Гастромен»).
  6. Защита слизистой оболочки – гастропротекторы: «Вентер, Де-Нол», «Солкосерил», «Мизопростол».
  7. Для нормализации кислотности и усиления выработки слизи применяют «Сайтотек», «Мизопростол».
  8. Препараты для репарации слизистой – «Сукральфат», ускоряют восстановление слизистой желудка также «Биогастрон», «Кавед-С», «Энтростил».
  9. Препараты висмута обладают антисептическим, обволакивающим и вяжущим эффектом, например, «Викалин».
  10. Ганглиоблокаторы – нацелены на блокирование прохождения импульсов от симпатической нервной системы. Это способствует заживлению язв и снижению боли в конечном итоге – «Кватерон», «Бензогексоний», «Димеколин».

Чем снять боль при язве желудка? Как раз вышеназванными препаратами.

Симптоматическое лечение

В симптоматической терапии всегда присутствуют препараты следующих групп:

  1. Спазмолитики – «Дротаверин», «Папаверин», «Мебеверин», «Спазган».
  2. Прокинетики – улучшают моторику желудка и способствуют продвижению пищевого комка: «Мотилиум», «Домперидон», «Итоприд».

Операция

Операбельное вмешательство показано в следующих случаях:

  • прободение язвы, кровотечение;
  • рубцовое сужение пилорического отдела;
  • больше полугода нет эффекта от консервативного лечения;
  • частые обострения – до 4 раз в год;
  • подозрительные на малигнизацию язвы.

Операция проводится при помощи классического разреза или лапароскопии.

Выполняется иссечение язвы – резекция, пересечение блуждающего нерва (для снижения секреции соляной кислоты и создания условий для рубцевания язвы).

Кроме этого, помогает физиотерапия, травы, диета. Обязательно лечение сопутствующих заболеваний желудка.

Физиолечение применимо вне обострений: электрофорез, ультразвук, УВЧ. Полезно санаторно-курортное лечение.

Диета

Диета является неотъемлемой частью лечения язвы на любой ее стадии. Питание должно быть дробным, малыми порциями. Пища используется только щадящая – вареная, перетертая, пюреобразная. Трудноперевариваемые продукты исключаются: грибы, выпечка, свежие овощи и кислые ягоды.

Основа рациона – слизистые каши, протертые супы, нежирное мясо, вчерашний хлеб. Даже если нет аппетита, желудок нужно загрузить. Диета назначается пожизненно. Голодать с любыми целями нельзя.

Симптомы язвы желудка на ранних стадиях

✓ Статья проверена доктором

Язвенная болезнь относится к хроническим заболеваниям и характеризуется цикличностью. Чаще всего периоды обострения приходятся на весенние и осенние месяцы. Без адекватного лечения язва желудка может иметь опасные последствия – от прободения тканей до перитонита и даже рака. Вот почему так важно диагностировать заболевание на ранних стадиях.

Симптомы язвы желудка на ранних стадиях

По статистике, язва желудка диагностируется у 10% населения, причем треть людей из этого количества о болезни даже не подозревает. Первые проявления выражены очень слабо и многие ошибочно принимают их за несварение, желудочные колики и другие проблемы с пищеварением.

Чтобы распознать язвенную болезнь своевременно, следует хорошо изучить ее симптомы и при малейшем подозрении обследоваться в клинике.

Характерные симптомы заболевания

Симптомы язвы желудка

Интенсивность проявлений болезни зависит от многих факторов:

  • места локализации язвы;
  • степени поражения оболочки;
  • возраста человека;
  • наличия сопутствующих болезней;
  • уровня кислотности.

Основным признаком является боль в животе.

Боль в животе у больного с язвой

Она возникает в подложечной области, может распространяться в грудной отдел, левую лопатку или поясницу, локализоваться между лопатками или разливаться по телу. На ранней стадии ощущается слабая ноющая боль, которая усиливается, если человек съест что-нибудь острое, выпьет алкоголь или сделает большой перерыв между приемами пищи. Физические усилия также вызывают обострение болевых ощущений.

С развитием патологии наблюдается взаимосвязь появления боли с приемом пищи. Время, которое проходит после еды до первых болезненных проявлений и место их локализации указывают на область поражения слизистой оболочки.

Пораженный участокХарактер боли
Боль слабоинтенсивная, возникает в течение 20 минут после еды, ощущается в верхней части желудка, часто отдает в сердце. Прямо зависит от приема пищи, а вот с физическими нагрузками взаимосвязи нет. Уменьшить болевые ощущения помогают антацидные средства и обычное молоко

Малая кривизна желудка

Ноющие боли умеренной интенсивности, появляются в подложечной области. От приема пищи до первых болевых проявлений проходит около часа. Как только содержимое желудка переходит в кишечник, боль стихает. С развитием язвы боль часто беспокоит ночью, по вечерам, а также в длительных перерывах между едой

Большая кривизна желудка

Боль слабовыраженная, размытого характера, четкой связи с приемом пищи не прослеживается. Язвенные образования на этом участке наблюдаются очень редко, при этом в половине случаев они оказываются злокачественными

Сильная боль ноющего характера, чаще всего возникает в вечерние часы и ночью. Локализуется преимущественно в эпигастральной зоне. Часто сопровождается изжогой, кислой отрыжкой, в тяжелых случаях – рвотой и кровотечением

Приступообразная интенсивная боль длительностью от 20 до 40 минут, часто возобновляющаяся в течение суток. В отдельных случаях боли имеют нарастающий характер с медленным затуханием. Возникают чаще всего ночью и в длительных перерывах между едой, локализуются с правой стороны грудного отдела

Кроме болевых ощущений, у пациента с язвой желудка наблюдаются и другие характерные симптомы.

  1. Изжога. Чувство жжения в подложечной области и пищеводе регулярно возникает у 80% больных. Как правило, изжога начинается через 1,5-2 часа после того, как человек поел, и часто предшествует или чередуется с болью. Нередко изжога является единственным признаком язвы желудка в течение многих лет.

Тошнота, рвота при язве

Проблемы с опорожнением

На ранней стадии болезнь практически не влияет на аппетит, и большинство пациентов ограничивают себя в еде только при сильных болях. С развитием болезни отказ от пищи обусловлен страхом возникновения и усиления чувства боли, поэтому у многих наблюдается потеря веса. При этом, даже несмотря на уменьшение рациона, человек быстрее ощущает сытость.

Аппетит и чувство насыщения при язве

К дополнительным симптомам язвы можно отнести повышенное газообразование, чувство тяжести в животе после еды, густой налет на языке, боль при пальпации в подложечной зоне, повышенную потливость ладоней.

Каждый из этих признаков по отдельности может свидетельствовать и о других нарушениях ЖКТ, но если одновременно отмечается 2-3 из указанных симптомов, будет нелишним пройти обследование.

Обследование, диагностика язвы желудка

Самым же характерным проявлением язвы желудка считается периодичность обострений и состояния ремиссии. Если язве не сопутствуют другие заболевания, стадия обострения длится от 6 до 12 недель, после чего клинические симптомы полностью исчезают, а язвенные образования рубцуются.

Язва желудка с элементами рубцевания

Фаза ремиссии может длиться несколько месяцев и даже лет, пока физическое или эмоциональное напряжение, нарушение питания, инфекция либо прием лекарств не вызовут рецидив. На более поздних стадиях рецидивы учащаются и происходят практически каждую осень и в весенние месяцы.

Не всегда язву желудка удается распознать вовремя, особенно, если она сопутствует другому заболеванию. И все же, если внимательно прислушиваться к своему организму, подмечать любые изменения и своевременно проходить обследование, можно выявить болезнь на ранней стадии избежать многих проблем.

Прободная язва желудка — это самое грозное осложнение, что случается

Прободная язва желудка — фото хирургического лечения

Видео — Симптомы язвы желудка на ранних стадиях

Читайте также:  От спазма до гинекологии: четыре причины боли в животе
Ссылка на основную публикацию