Розувастатин: инструкция по применению, отзывы пациентов принимавших препарат

РОЗУВАСТАТИН-СЗ: отзывы

На эти таблетки рекомендовал перейти с врач моей родственнице. Она в возрасте.

Причина приема этих таблеток
– повышенный холестерин. И я тщательно слежу за ее здоровьем и лекарствами, которые она принимает. Стараюсь следить и за питанием, но тут намного сложнее. Ругается, что лишаем последних радостей жизни. Ведь под запретом любимый холодец, колбаска и блинчики.
В инструкции имеется ряд возможных побочных явлений. И это хорошо! Хорошо в том плане, что значит исследованиями данного препарата занимались. Инструкция большая.

Сложность, (не для всех это будет сложностью) является то, что принимать эти таблетки желательно в одно и тоже время.
Таблетки выглядят вот так.

В упаковке 30 таблеток. Три пластины по 10 таблеток.

Изготавливаются в России в Ленинград . читать ещё ской области. Цена видна на упаковке. 337 рублей. И это они куплены в самой дешёвой Аптеке.

Принимает моя родственница их уже на протяжении года. Никаких побочных явлений не возникло. Со своей функцией справляются отлично, холестерин по анализам понизился заметно. Но и был он очень высокий 8.6.
Без врача самостоятельно такие препараты принимать не стоит, только под наблюдением.
Анализы на холестерин я бы порекомендовала сдавать хотя бы раз в год.
Будьте здоровы и не болейте!

На эти таблетки рекомендовал перейти с врач моей родственнице. Она в возрасте.

Причина приема этих таблеток
– повышенный холестерин. И я тщательно слежу за ее здоровьем и лекарствами, которые она принимает. Стараюсь следить и за питанием, но тут намного сложнее. Ругается, что лишаем последних радостей жизни. Ведь под запретом любимый холодец, колбаска и блинчики.
В инструкции имеется ряд возможных побочных явлений. И это хорошо! Хорошо в том плане, что значит исследованиями данного препарата занимались. Инструкция большая.

Сложность, (не для всех это будет сложностью) является то, что принимать эти таблетки желательно в одно и тоже время.
Таблетки выглядят вот так.

В упаковке 30 таблеток. Три пластины по 10 таблеток.

Изготавливаются в России в Ленинградской области. Цена видна на упаковке. 337 рублей. И это они куплены в самой дешёвой Аптеке.

Принимает моя родственница их уже на протяжении года. Никаких побочных явлений не возникло. Со своей функцией справляются отлично, холестерин по анализам понизился заметно. Но и был он очень высокий 8.6.
Без врача самостоятельно такие препараты принимать не стоит, только под наблюдением.
Анализы на холестерин я бы порекомендовала сдавать хотя бы раз в год.
Будьте здоровы и не болейте!

Долго я сопротивлялась приему статинов.
Итак увиливала, и эдак.
И без них принимаю достаточно всяких медицинских препаратов.
Но, зловредный холестерин упрямо держится “”на высоте”” и вредит сердечно-сосудистой системе.
Вообще, в моем случае, высокий холестерин и зашкаленные триглицериды (повышенный уровень жира)- это странное явление. Дело в том, что уже много лет в моей пище нет жирного, жаренного, копченого. Причем перестала я есть эти продукты, еще не зная, что повышен “”плохой”” холестерин. Просто больше не захотела и все!

А холестерин все равно высок.
Как-то пропила курсом симвасимвастатин.
Эффект был отличный. Холестерин пришел в норму.
Но не надолго.
Стоило прекратить прием и все “”вернулось на круги своя””.
Решила обойтись рыбьим жиром.
Принимал . читать ещё а разный.
Самый крутой от компании Солгар
Омега 3
Принимая данный БАД, удалось снизить холестерин на единицу.
Но, этого, в моем случаем, маловато будет.

А еще отправили на УЗИ сосудов, которое показало наличие атеросклеротических бляшек, а это уже совсем плохо.
Надо с ними бороться.
В общем, три разных специалиста: терапевт, эндокринолог, кардиолог, глядя на мои анализы и УЗИ, в один голос сказали, что надо принимать “”Розувастатин””. Постоянно.
Ну что же.
Конечно, не хотелось.
Да еще передача была о статинах и их последствиях.
Но, сами знаете, “”из двух зол””. пришлось выбирать.
Конечно, статины это голимая химия, но все же они способствуют разрушению “”плохого”” холестерина, сокращает его показатели в анализе крови и разрушает (при длительном приеме) уже сформировавшиеся бляшки.
Назначили мне врачи этот препарат в разных дозировках.
Я выбрала меньшую.
В аптеке импортный препарат довольно дорогой.
И в дозировке 5 мг был только отечественный, питерский “”Северная звезда””.
Говорят, у этой компании качественные препараты.
30 таблеток 200 рублей.

Хватит на месяц приема. Показано принимать 1 таблетку в день.

Таблетки малюсенькие, что меня очень порадовало.
Глотаются легко и запросто.

После 4 недель приема холестерин немного снизился.
Что же, буду пить дальше. Надеюсь, что хотя бы эту проблему – плохого холестерина и повышенных триглицеридов я решу.
Будьте здоровы!

Долго я сопротивлялась приему статинов.
Итак увиливала, и эдак.
И без них принимаю достаточно всяких медицинских препаратов.
Но, зловредный холестерин упрямо держится “”на высоте”” и вредит сердечно-сосудистой системе.
Вообще, в моем случае, высокий холестерин и зашкаленные триглицериды (повышенный уровень жира)- это странное явление. Дело в том, что уже много лет в моей пище нет жирного, жаренного, копченого. Причем перестала я есть эти продукты, еще не зная, что повышен “”плохой”” холестерин. Просто больше не захотела и все!

А холестерин все равно высок.
Как-то пропила курсом симвасимвастатин.
Эффект был отличный. Холестерин пришел в норму.
Но не надолго.
Стоило прекратить прием и все “”вернулось на круги своя””.
Решила обойтись рыбьим жиром.
Принимала разный.
Самый крутой от компании Солгар
Омега 3
Принимая данный БАД, удалось снизить холестерин на единицу.
Но, этого, в моем случаем, маловато будет.

А еще отправили на УЗИ сосудов, которое показало наличие атеросклеротических бляшек, а это уже совсем плохо.
Надо с ними бороться.
В общем, три разных специалиста: терапевт, эндокринолог, кардиолог, глядя на мои анализы и УЗИ, в один голос сказали, что надо принимать “”Розувастатин””. Постоянно.
Ну что же.
Конечно, не хотелось.
Да еще передача была о статинах и их последствиях.
Но, сами знаете, “”из двух зол””. пришлось выбирать.
Конечно, статины это голимая химия, но все же они способствуют разрушению “”плохого”” холестерина, сокращает его показатели в анализе крови и разрушает (при длительном приеме) уже сформировавшиеся бляшки.
Назначили мне врачи этот препарат в разных дозировках.
Я выбрала меньшую.
В аптеке импортный препарат довольно дорогой.
И в дозировке 5 мг был только отечественный, питерский “”Северная звезда””.
Говорят, у этой компании качественные препараты.
30 таблеток 200 рублей.

Хватит на месяц приема. Показано принимать 1 таблетку в день.

Таблетки малюсенькие, что меня очень порадовало.
Глотаются легко и запросто.

После 4 недель приема холестерин немного снизился.
Что же, буду пить дальше. Надеюсь, что хотя бы эту проблему – плохого холестерина и повышенных триглицеридов я решу.
Будьте здоровы!

Очень боялась принимать из за побочных явлений, но все оказалось не так страшно. Препарат последнего поколения, в первые пару недель проблемы с кишечником (запоры). Нужно соблюдать низко холестериновую диету и проблем не будет. Побольше овощей. Нормализуют холестерин через 2-3 недели. Самочувствие нормальное. Исключите жирные продукты. Принимаю по 20 мг вечером, по предписанию врача.

Очень боялась принимать из за побочных явлений, но все оказалось не так страшно. Препарат последнего поколения, в первые пару недель проблемы с кишечником (запоры). Нужно соблюдать низко холестериновую диету и проблем не будет. Побольше овощей. Нормализуют холестерин через 2-3 недели. Самочувствие нормальное. Исключите жирные продукты. Принимаю по 20 мг вечером, по предписанию врача.

Боль. Тупая боль в грудине выворачивала меня наизнанку. В предпраздничный день стоял в глухой автомобильной пробке и ругал себя за то, что не взял в машину таблетки. Минуты тянулись одна за одной и становилось все хуже и хуже. В голове маячила мысль: “”Надо доехать до дома. Там таблетки.””

Каюсь, занимался самолечением. О природе таких болей особо не задумывался. Пил обычный спазган. И что самое интересное – он помогал! Но не в этот раз. Таблетки забыл и боль была необычайно сильной. Доковылял до первого правого поворота – съехал туда и вызвал скорую помощь.

В БСМП поставили несколько уколов, какую-то систему, а на утро в палату вошли молоденькие медсестры. Попросили подписать документы – в том числе о согласии на проведение коронарографии. Подписал все. И через некоторое вре . читать ещё мя ехал на носилках по коридорам больницы – изучал местные потолки.

Хотел было описать само исследование коронарографии, но это другая тема. Или, как часто говорят известные телеведущие: “”Совсем другая история””. Скажу только, что причина моих болей в грудине с помощью коронарографии была определена. Причем определена полностью и исчерпывающе.

Это холестериновые бляшки. Два моих сосуда были на 70% забиты холестерином. Вообще, при проведении коронарографии многим тут же вводят так называемые “”стенты””. Они предназначены для расширения сосудов в проблемных местах и представляют собой бочкообразные сетчатые металлические конструкции. К сожалению, подходящего для моего случая размера “”стента”” в тот день не было. Поэтому мне их не установили. Но, выписали целый “”букет”” лекарств для нормальной работы сердца и сосудов.

Среди них был аторвастатин – препарат, снижающий количество холестерина в крови. Первоначальная доза составляла 20 мг в сутки. Холестерин при этом снизился, но даже не вошел в норму. Дозу увеличили до 40 мг. Лишь тогда холестерин попал в норму, но мой лечащий кардиолог сказал, что в моем случае необходимо, чтобы его значение было еще ниже.

Дальше назначили Розувастатин – 30 мг в сутки. Только тогда результат по холестерину удовлетворил кардиолога и эту дозу я пью по сей день. Судя по динамике назначений и результатов Розувастатин – более мощный препарат. Каких либо побочных действий от его употребления не заметил. Неудобство состоит в том, что таблетки Розувастатина в 30 мг нашей фарминдустрией не выпускаются. Приходится их делить – при помощи столового ножа. Пью Розувастатин -СЗ производства компании Северная Звезда.

Почему именно Северная Звезда? Да, потому что они просто напросто дешевле.

Статины пьются без ограничения по сроку. Так что употреблять мне их придется, скажем так – довольно долго.

На этом разрешите откланяться. Всего доброго,
До свидания.

Боль. Тупая боль в грудине выворачивала меня наизнанку. В предпраздничный день стоял в глухой автомобильной пробке и ругал себя за то, что не взял в машину таблетки. Минуты тянулись одна за одной и становилось все хуже и хуже. В голове маячила мысль: “”Надо доехать до дома. Там таблетки.””

Каюсь, занимался самолечением. О природе таких болей особо не задумывался. Пил обычный спазган. И что самое интересное – он помогал! Но не в этот раз. Таблетки забыл и боль была необычайно сильной. Доковылял до первого правого поворота – съехал туда и вызвал скорую помощь.

В БСМП поставили несколько уколов, какую-то систему, а на утро в палату вошли молоденькие медсестры. Попросили подписать документы – в том числе о согласии на проведение коронарографии. Подписал все. И через некоторое время ехал на носилках по коридорам больницы – изучал местные потолки.

Хотел было описать само исследование коронарографии, но это другая тема. Или, как часто говорят известные телеведущие: “”Совсем другая история””. Скажу только, что причина моих болей в грудине с помощью коронарографии была определена. Причем определена полностью и исчерпывающе.

Это холестериновые бляшки. Два моих сосуда были на 70% забиты холестерином. Вообще, при проведении коронарографии многим тут же вводят так называемые “”стенты””. Они предназначены для расширения сосудов в проблемных местах и представляют собой бочкообразные сетчатые металлические конструкции. К сожалению, подходящего для моего случая размера “”стента”” в тот день не было. Поэтому мне их не установили. Но, выписали целый “”букет”” лекарств для нормальной работы сердца и сосудов.

Среди них был аторвастатин – препарат, снижающий количество холестерина в крови. Первоначальная доза составляла 20 мг в сутки. Холестерин при этом снизился, но даже не вошел в норму. Дозу увеличили до 40 мг. Лишь тогда холестерин попал в норму, но мой лечащий кардиолог сказал, что в моем случае необходимо, чтобы его значение было еще ниже.

Дальше назначили Розувастатин – 30 мг в сутки. Только тогда результат по холестерину удовлетворил кардиолога и эту дозу я пью по сей день. Судя по динамике назначений и результатов Розувастатин – более мощный препарат. Каких либо побочных действий от его употребления не заметил. Неудобство состоит в том, что таблетки Розувастатина в 30 мг нашей фарминдустрией не выпускаются. Приходится их делить – при помощи столового ножа. Пью Розувастатин -СЗ производства компании Северная Звезда.

Почему именно Северная Звезда? Да, потому что они просто напросто дешевле.

Статины пьются без ограничения по сроку. Так что употреблять мне их придется, скажем так – довольно долго.

На этом разрешите откланяться. Всего доброго,
До свидания.

Таблетки Розувастатин

Таблетки Розувастатин предназначены для понижения продукции собственного холестерина в организме. При повышении показателей данного органического соединения в крови в разы подскакивает риск развития атеросклеротических изменений капилляров, ишемии сердца, инфаркта и инсульта. Поэтому правильная терапия важна на начальных этапах, как только результаты анализов показали завышенные цифры общего холестерола.

На начальных стадиях, когда превышение допустимой нормы невелико, пациенту назначают специальную диету с ограничением жирной пищи. Таким образом, применение гиполипидемических препаратов, каким и является Розувастатин, дает максимальный эффект. В данном материале освещена подборная инструкция по применению лекарственного средства.

Состав и действие препарата, показания к применению

Рецепт таблеток на латинском пишется, как Rosuvastatin. Препарат относят к группе гиполипидемических (статинов), представляет собой ингибитор ГМГ-КоА редуктазы. Предназначен для понижения выработки собственного холестерина тканями печени и уменьшения объема вредных липопротеинов (обладающих пониженной плотностью) в плазме крови.

Одна таблетка, покрытая растворимой пленочной оболочкой, содержит активный компонент розувастатина кальций (в дозировке от 5 до 40 мг) и вспомогательные вещества в виде целлюлозы, дигидрата кальция, стеарата магния, повидона, кукурузного крахмала и прочих. Производители оригинального препарата Розувастатин – российские фармацевтические компании ООО «Озон», АО «Вертекс», ООО «Изварино Фарма».

Иностранные производители препаратов на основе вещества розувастатина AstraZeneca, Gedeon Richter, КRKA, TEVA и другие. Хранить таблетки можно 3 года с даты, указанной на картонной пачке при температуре ниже 25 о С. Из аптек Розувастатин отпускают по врачебному рецепту.

Показания к применению:

  • впервые возникшая гиперхолестеринемия;
  • семейная гиперхолестеринемия по гетерозиготному или гомозиготному типу;
  • высокая концентрация триглицеридов в плазме крови;
  • патологическое состояние капилляров в связи с проявлениями атеросклероза, в том числе прогрессирование заболевания (в качестве меры комплексного лечения);
  • профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе у пациентов в пожилом возрасте.

Лекарственные средства группы статинов назначаются пациентам, которым не помогла диета в комплексе с повышением физической активности, частым пребыванием на воздухе, отказом от курения и приема алкоголя.

Инструкция по применению и дозировка

Прием препарата не связывают с употреблением пищи, не нужно задумываться пить таблетки до еды или после. Желательно употреблять Розувастатин на ночь, поскольку в ночное время повышается продукция в организме собственного холестерина. Но такая мера необязательна, достаточно просто принимать препарат раз в 24 часа без пропусков, примерно в одинаковое время.

Как гласит официальная инструкция по применению, перед началом употребления таблеток пациенту прописывают обезжиренную диету, чтобы терапия принесла максимальный эффект. Больному следует ограничить количество соленой, острой и пряной пищи, отказаться от еды, содержащей животные жиры в большом объеме, газированных напитков, сдобы, колбас, консервов и готовых соусов.

Читайте также:  Сорбифер Дурулес: инструкция по применению, для чего таблетки при беременности, до или после еды

В рацион нужно ввести как можно больше клетчатки, овощей и фруктов. Такое рациональное питание нужно вести не только во время курса лечения статинами, но и после его окончания. Начальная дозировка, которую рекомендуют врачи пациентам для первичного приема либо переведенным на Розувастатин с других гиполипидемических средств – 5–10 мг в течение 24 часов.

Но подбор первоначальной дозы производится окончательно, исходя из результатов биохимических анализов крови. Также специалист принимает во внимание риск развития у больного последствий со стороны сердца и капилляров – инфаркта, ишемии, сердечной недостаточности.

Если побочные эффекты от использования Розувастатина отсутствуют, при необходимости по прошествии четырех недель дозировку можно увеличить. Если результат приема таблеток в дозировке 20 мг не дает терапевтического эффекта либо уровень холестерина в результате анализа в разы превышен (например, при семейной гиперхолистеринемии), врач назначает Розувастатин в дозе 40 мг в сутки и берет пациента под контроль.

Такую же дозу выписывают людям с высоким риском проявления осложнений на сердце. Если пациент ранее ни обращался к специалистам, ни проходил обследование и не принимал препараты группы статинов, нельзя назначать ему сразу по 40 мг таблеток в сутки. Каждые две недели в течение курса терапии больному показано сдавать кровь на биохимию, чтобы в динамике контролировать показатели холестерина.

Пациенты, страдающие от умеренной или легкой степени почечной недостаточности, могут принимать препарат Розувастатин в начальной дозировке 5-10 мг. Если данные нарушения имеют средний или тяжелый характер, статины не назначают. При заболеваниях печени, протекающих в острой форме или в хронической, то в период стадии обострения, применение Розувастатина противопоказано.

Можно ли делить таблетку пополам, спрашивают многие пациенты, которым прописана, например, доза 10 мг в сутки, а в аптеке есть только форма выпуска по 20 мг. Во-первых, при разделении драже можно не соблюсти точность дозирования, этот пункт особенно важен для пациентов, чей организм бурно реагирует даже на небольшое превышение указанной дозы.

Во-вторых, большинство таблеток из группы статинов, в том числе и Розувастатин, покрыты растворимой пленочной оболочкой. Она обеспечивает защиту активных компонентов от действия желудочного сока. При нарушении целостности таблетки, составляющие лекарства вступают в нежелательную реакцию с кислотной средой желудка.

И третьей проблемой считается воздействие окружающих факторов на саму разделенную таблетку (света, влажности и тепла). Если половинка такого драже пролежала несколько дней, она может потерять свои лечебные качества. В инструкции по применению Розувастатина указано, что разжевывать таблетку нельзя. Соответственно и делить ее на части нежелательно. Лучше купить препарат с хорошим сроком годности в нужной дозировке и принимать его так, как рекомендовал лечащий доктор.

Противопоказания

Аннотация к препарату Розувастатин перечисляет следующие факторы, при которых врачи не рискуют назначать пациентам Розувастатин даже в маленькой дозировке 10 мг-20 мг:

  • острая реакция организма на вещества из группы статинов, в том числе на розувастатин;
  • высокая активность печеночных трансаминаз;
  • заболевания печени и почек в острой форме либо в хронической форме, но находящиеся в стадии обострения;
  • лактазная недостаточность;
  • глюкозно-галактозная мальабсорбция;
  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • нарушения в работе эндокринной системы, в частности, щитовидки;
  • патологии суставов и мышц, которые повышают предрасположенность к миалгии и рабдомиолизу;
  • одновременное употребление медикаментов группы фибратов и Циклоспорина;
  • алкогольная зависимость.

При завышенных показателях холестерина у пациентов с алкогольной зависимостью врач оценивает в ходе обследования состояние внутренних органов. При отсутствии нарушений со стороны данных систем специалист может назначить Розувастатин в минимальной дозировке при условии, что пациент во время лечения и после него готов отказаться от употребления спиртного.

Если же патологии печени уже имеют выраженное течение на фоне алкоголизма, употреблять статины таким больным нельзя. Беременность и вскармливание ребенка грудью также являются противопоказаниями к назначению Розувастатина. Отдельные компоненты препарата проникают в молоко, вызывая у новорожденного аллергические реакции, проблемы с пищеварением и прочие негативные последствия.

При вынашивании плода активные вещества проходят сквозь плацентарный барьер, провоцируя внутриутробные пороки развития. Поэтому женщина, которая проходит курс лечения Розувастатином, должна знать о последствиях нежданно наступившей в этот период беременности. Ей придется сделать аборт, в связи с высоким риском пороков у будущего ребенка либо применять действенные способы контрацепции заранее.

Розувастатин: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Розувастатин является медицинским препаратом, который обладает ярко выраженными гиполипидемическими свойствами и применяется для снижения уровня холестерина и триглицеридов в организме человека. Медикамент помогает улучшить липидный профиль при гиперхолестеринемии.

Лекарственное средство производится в таблетированной форме. Таблетки обладают двояковыпуклой округлой формой, поверхность покрыта пленочной оболочкой розового цвета, на изломе таблетка белого или почти белого цвета.

Выпускается препарат в дозировке 10, 20 и 40 мг. Медикамент можно в аптеке приобрести исключительно после предъявления рецептурного листка лечащего врача. Срок годности Розувастатина составляет 24 месяца при хранении в сухом месте с температурой окружающей среды не более 25 градусов Цельсия.

Цена упаковки таблеток колеблется в диапазоне от 500 до 1000 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке и дозировки активного компонента в составе медикамента.

Состав и фармакологическое действие Розувастатина

Базовым ингредиентом лекарства является розувастатин кальция. Помимо основного компонента в составе таблеток присутствуют дополнительные соединения, которые являются формообразующими.

  • крахмалом кукурузы;
  • стеаратом Mg;
  • микрокристаллической целлюлозой;
  • повидоном;
  • дигидратом гидрофосфата Са.

В продаже можно встретить несколько отличающиеся по внешнему виду таблетки Розувастатина, это обусловлено тем, что имеется несколько официальных производителей лекарственного препарата.

Розувастатин – препарат, нормализирующий липидный обмен, относящийся к группе статинов. Работает он по принципу конкурентного антагонизма – статин связывается с частью коэнзимного рецептора, прикрепляющегося к ферменту.

Вторая часть участвует в процессе превращения основного вещества в мевалонат, который является промежуточным продуктом в холестериновом синтезе. Ингибирование активности некоторых веществ, приводит к определенным процессам, результатом которых является то, что внутри клеток уровень холестерина понижается. После таких реакций активность липопротеинов низкой плотности повышается, холестериновый катаболизм нормализируется.

Терапевтическое действие развивается на протяжении 7 дней с момента начала применения препарата. Максимальный лечебный эффект обычно наблюдается к четвертой неделе терапии и при регулярном приеме препарата он сохраняется.

Максимальный уровень концентрации розувастатина в плазме крови достигается примерно спустя 5 часов после перорального приема, наличие пищи в желудке может снижать скорость всасывания. Вещество проникает через плацентарный барьер. Приблизительно 90% розувастатина связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином. Абсолютная биодоступность составляет около 20%, поглощается в основном печенью, где происходит метаболизм.

Примерно 90% дозы препарата выводится через кишечник в неизмененном виде, оставшаяся часть – почками. Период полувыведения составляет приблизительно 19 часов.

  • Удобная форма выпуска
  • Высокая степень эффективности
  • Умеренная стоимость по сравнению с большинством аналогов
  • Отпускается по рецепту
  • Способен провоцировать большое количество побочных эффектов
  • Может вызывать головокружения и слабость, что является несовместимым с управлением автотранспортом
  • Запрещен к применению в период беременности и лактации

Инструкция по применению препарата

Прием таблеток Розувастатина должен происходить строго исходя из медицинских рекомендаций. Назначить их должен специалист, ознакомленный с анамнезом и общим состоянием здоровья пациента. Поэтому, предварительно важно посетить своего лечащего врача.

Показания к применению

По инструкции, Розувастатин – препарат гиполипидемического действия из группы статинов. Розувастатин в инструкции описан как медпрепарат, который дополняет диетические рекомендации.

  1. Семейная или наследственная гомозиготная гиперхолестеринемия.
  2. Первичная гиперхолестеринемия, которая сопровождается ростом маркера холестерина в крови.
  3. Гипертриглицеридемия характеризующаяся превышением содержания свободных жиров в крови.
  4. Предупреждение атеросклеротических осложнений, которые способны привести к сосудистым катастрофам таким, как инфаркт миокарда и инсульт, а также к гипертонической болезни.

На протяжении всего периода проведения медикаментозной терапии лечащий врач должен регулярно контролировать состояние организма больного.

Способ использования

Розувастатин следует принимать внутрь целиком, не измельчая и не разжевывая, запивая водой. Прием пищи на эффективность препарата влияния не оказывает. Принимать лекарственное средство можно в любое время суток. Суточная доза медикамента принимается за один раз.

В процессе проведения лечебного курса требуется соблюдение стандартной гипохолестеринемической диеты.

Дозу Розувастатин врач подбирает индивидуально в зависимости от целей проводимого лечения и полученного терапевтического ответа. При выборе дозировки доктор учитывает результаты обследования пациента и особенности его физиологии.

Инструкция по применению Розувастатина рекомендует в начале курса принимать 10 мг в сутки. При необходимости, в дальнейшем дозировка может быть увеличена до 20 мг в сутки. Увеличение дозы медикамента разрешается не раньше, чем через 4 недели после начала терапевтического курса.

В случае возникновения крайней необходимости доктор может увеличить суточную дозу до 40 мг, но прием такого количества средства должен осуществляться строго под контролем врача.

Противопоказания препарата

При назначении медикамента для проведения медикаментозной терапии следует учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к применению Розувастатина, которые можно разделить на две большие группы – абсолютные и относительные.

  • предрасположенность к развитию миотоксических осложнений;
  • патологии печени, которые протекают в активной фазе;
  • миопатия;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы или непереносимость лактозы;
  • нарушения функции почек;
  • комбинированное применение с циклоспорином;
  • отсутствие адекватных контрацептивных методов у женщин репродуктивного возраста;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость входящих в состав препарата компонентов.

Также запрещено использовать в этой дозировке средство при наличии гипотиреоза или высокой степени риска возникновения миотоксичности, отягощенной мышечными болями. Не рекомендуется использовать препарат в случае злоупотребления алкоголем и при осуществлении комбинированной медикаментозной терапии с применением фибратов.

  1. Проведение обширных хирургических вмешательств.
  2. Тяжелые болезни печени в анамнезе.
  3. Травмы.
  4. Артериальная гипотензия.
  5. Сепсис.
  6. Наличие неконтролируемых судорожных припадков или тяжелых метаболических, электролитные или эндокринные патологий.
  7. Пожилой возраст пациента старше 65 лет.

Побочные эффекты

При назначении препарата следует учитывать возможное появление у больного обширного спектра побочных эффектов.

Под воздействием Розувастатина нежелательные последствия могут развиваться со стороны большинства органов и их систем.

  • со стороны опорно-двигательной системы – артрит, миопатия, болевые ощущения в области спины;
  • со стороны ЦНС – приступы головокружения и головной боли, невралгия, появление состояния тревоги и депрессии, бессонница;
  • дыхательная система может отреагировать появлением кашля, приступов астмы, развитием пневмонии, бронхитом, фарингитом и ринитом;
  • выделительная система способна отреагировать развитием инфекционных процессов и появлением болей в нижней части живота;
  • со стороны органов ЖКТ могут регистрироваться диарея позывы к рвоте, приступы тошноты, запоры и развитие гастрита.

В клинической практике случаев передозировки препаратом не зарегистрировано

Лекарственное взаимодействие и особые указания

При проведении терапии при помощи Розувастатина прием антацидов разрешается только спустя 2 часа после употребления препарата. Это связано с тем что антациды снижают концентрацию Розувастатина.

С медикаментом одновременно также не следует принимать Эритромицин, так как совместный прием этих средств снижает их эффективность. Пациентам, принимающим Розувастатин в дозе 40 мг, необходимо обеспечить контроль за показателями функции почек.

Не рекомендуется применение комбинации гемфиброзила и розувастатина, поскольку гемфиброзил повышает вероятность развития миопатии в комбинированной терапии с некоторыми ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы.

Из-за возможной вероятности развития судорог во время приема таблеток Розувастатин нужно избегать употребления в пищу зеленого чая.

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортом и выполнении работ, требующих быстрого реагирования и повышенного внимания, поскольку во время лечения препаратом возможно проявление головокружения и слабости.

При диагностировании беременности в процессе терапии, прием препарата Розувастатин должен быть прекращен немедленно. Данные в отношении выделения розувастатина с грудным молоком отсутствуют, поэтому в период грудного кормления прием препарата необходимо прекратить.

У препарата отсутствует совместимость с алкоголем, поэтому в период проведения медикаментозной терапии следует отказаться от употребления спиртных напитков, тем более прием Розувастатина оказывает повышенную нагрузку на печень, которая усиливается при употреблении алкогольных напитков.

Отзывы о Розувастатине

Судя по имеющимся отзывам о лекарственном препарате, он достаточно эффективно снижает в организме количество холестерина. В большинстве отзывов указывается о том, что при использовании Розувастатина в соответствии с требованиями инструкции по применению и соблюдением всех мер предосторожности медикамент не провоцирует появление побочных эффектов и не требует замены аналогами, цена которых может быть значительно выше по сравнению с Розувастатином.

Отзыв пациента

Имеющиеся отзывы больных свидетельствуют что лекарственное средство подходит для лечения далеко не всем пациентам, поэтому очень часто больные останавливают свой выбор на других лекарственных средствах с аналогичным терапевтическим воздействием, которые могут быть как дешевле, так и дороже Розувастатина, но при этом они не так отягощены наличием побочных эффектов.

При проведении медикаментозной терапии среди пациентов очень часто встречаются жалобы на появление таких нежелательных реакций, как бессонница, боли в мышцах и суставах, скачки артериального давления, сердцебиение, тошнота, нарушение пищеварения, а также повышение уровня сахара в крови.

Специалисты отмечают, что назначать препараты для снижения уровня холестерина и прописывать схему терапии должен только опытный врач, а в процессе проведения медикаментозной терапии необходимо строго выполнять все рекомендации доктора.

Только такой ответственный подход к лечению позволит минимизировать вероятность развития побочных эффектов.

Аналоги препарата

При отсутствии возможности применения Розувастатина для снижения холестерина в организме врач может выписать прием аналогов лекарственного средства, которые оказывают на организм человека сходное терапевтическое воздействие. Отдельно рекомендуем ознакомиться с информацией о препарате Липримар.

  1. Крестор является препаратов в котором в качестве активного компонента используется розувастатин. Медикамент проявляет гиполипидемическое действие. Лекарство имеет относительно небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов. Реализуется строго по рецепту лечащего врача. Срок хранения при температуре окружающей среды не более 25 градусов составляет 3 года. Стоимость медицинского препарата составляет 972 рубля за упаковку из 28 таблеток с дозировкой 5 мг. При дозировке активного компонента 40 мг стоимость такой же упаковки равна 3650 рублей.
  2. Розарт – активный компонент розувастатин. Лекарство выпускается в виде таблеток. Помимо активного ингредиента в таблетках содержатся дополнительные ингредиенты. В качестве вспомогательных соединений используются микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, кальция гидрофосфата дигидрат, моногидрат лактозы и стеарат магния. Препарат отпускается в аптеках по рецепту врача с соответствующей печатью. Хранить Розарт нужно в темном месте при температуре не выше 30 градусов Цельсия. Срок годности составляет 3 года. Стоимость медикамента – 509 рублей за упаковку с 30 таблетками в дозировке 10 мг.
  3. Тевастор – активным соединением является розувастатин. Препарат производится в виде таблеток. Реализуется медикамент только по рецепту. Температура хранения не выше 25 °C. Срок годности препарата составляет 2 года. Стоит медпрепарат недорого по сравнению с другими средствами, цена Тевастора 5 мг около 380 рублей. Стоимость препарата в таблетках по 10 мг – 470 рублей.

Указанные вещества также оказывают на организм гиполипидемическое воздействие. Что лучше применять для лечения препараты на основе симвастатина, розувастатина или аторвастатина может сказать только лечащий врач после проведения соответствующего обследования и с учетом физиологических особенностей организма пациента.

В качестве наиболее распространенного препарата на основе аторвастатина используется Липримар. Стоимость этого медикамента составляет 700-900 рублей за упаковку, содержащую 30 таблеток с дозировкой 10 мг.

“Розувастатин — что это за препарат, от чего помогает и как применять?”

10 комментариев

Для того чтобы лечащему врачу-кардиологу быть уверенным, что у пациента не разовьется внезапная сердечная катастрофа – острый коронарный синдром, инфаркт миокарда или ишемический инсульт, врач должен пристально следить за уровнем общего и «плохого» холестерина, к которым относятся ЛНП (липопротеины низкой плотности). В этом ему помогают национальные отечественные рекомендации, а также рекомендации Европейского общества кардиологов.

Там говорится, что у пациентов с повышенным риском развития сердечно-сосудистых осложнений нужно стремиться к тому, чтобы уровень ЛНП был меньше, чем 3 ммоль на литр (при умеренном риске), менее 2,5 при среднем и менее 1,8 ммоль /л при высоком уровне риска (например, при наличии инфаркта или инсульта в прошлом).

Читайте также:  Гинеколог назначает выскабливание матки: соглашаться или нет?

Для выполнения эти жесткие рекомендации у пожилых пациентов (кардиоваскулярные катастрофы, несмотря на «стремительное омоложение» все-таки, являются патологией пожилого возраста), требуется сделать многое. Если изменить характер питания и образ жизни еще сравнительно легко можно в молодом возрасте, то у пожилого человека, часто малоподвижного, отягощенного лишним весом и разными заболеваниями (сахарным диабетом), добиться достижения целевых значений не в пример труднее. И поэтому препараты, нормализующие жировой обмен у таких больных являются основой и краеугольным камнем профилактики сосудистых катастроф и осложнений.

Среди таких препаратов лидерами считаются статины, ингибирующие фермент ГМГ – КоА – редуктазу. В наше время их существует много, есть несколько поколений статинов, и их эффективность существенно различается. Так, к наиболее дешевым препаратам первого поколения относят симвастатин («Вазилип»). Представителем второго поколения является флувастатин («Лескол»), третьего – аторвастатин («Липримар»). К наиболее эффективным и современным препаратам можно отнести Розувастатин. Это средство принадлежит к статинам четвертого поколения, а оригинальным препаратом, впервые вышедшим на рынок, является «Крестор».

В настоящее время в российских аптеках можно приобрести не только оригинальный розувастатин, но и его многочисленные аналоги – около 10 различных препаратов, а если считать не брендированные дженерики (имеющие коммерческое название), то число производителей этого средства перевалит за пару десятков. Рынок тонко чувствует потребность, и неэффективное лекарство никто производить не станет. Чем же интересен Розувастатин, и как он работает?

Механизм действия Розувастатина

оригинальный препарат и аналоги

Как было сказано выше, все статины ингибируют ГМГ – КоА – редуктазу, которая играет ключевую роль в синтезе холестерина и его «плохой» фракции. Но молекула розувастатина модифицирована таким образом, что он меньше растворяется в жирах, и вследствие этого имеет большее сродство к нужному ферменту (в 4 раза, чем естественные соединения организма). Благодаря этому, связь розувастатина с нужным акцептором происходит быстро, необратимо и «вне очереди». Вследствие этого в печени снижается синтез мевалоновой кислоты – предшественника холестерина.

На это клетки печени отвечают повышением количества рецепторов к фракциям холестерина на мембране, «плохие» фракции лучше улавливаются, и выводятся из крови.

После приема препарата наибольшая концентрация в крови накапливается через 5 – 5,5 часов после однократного приема, а при длительном применении возникает концентрация равновесия, возникающая через 4 часа после употребления. Это важно, поскольку от этого зависит кратность приема. Что касается выведения из организма, то его скорость не зависит от дозы и занимает длительное время – до 20 часов.

Показания к применению

От чего помогает Розувастатин? Препарат назначается при всех патологических процессах, ведущих к накоплению холестерина и его фракций в организме. Показания к применению такого препарата, как розувастатин, включают в себя:

  • Наследственные заболевания с нарушением обмена холестерина (первичная гиперхолестеринемия). Здесь имеется генетически детерминированное накопление холестериновых фракций, и никакие диеты и физическая активность не в состоянии исправить этот недостаток. К счастью, частота встречаемости таких заболеваний невелика;
  • Атеросклероз в стадии прогрессирования. В таком случае все статины назначаются как дополнение к диете;
  • Первичная профилактика сердечных и сосудистых катастроф (инфаркт, инсульт) у пациентов, не страдающих клиническими симптомами ибс, и достигших возраста в 50 лет для мужского пола и 60 лет для женщин.

Это вовсе не значит, что применение таблеток розувастатина показано всем взрослым «без разбора». Для показания нужно, чтобы имелся повышенный риск развития ишемической болезни сердца, а это:

  • артериальная эссенциальная гипертензия, или гипертоническая болезнь;
  • курение;
  • ранние семейные случаи возникновения ранней стенокардии или инфаркта;
  • гиподинамия;
  • ожирение;
  • курение;
  • наличие сахарного диабета.

В каких формах и дозировках выпускается Розувастатин и его аналоги, и как принимать этот препарат?

Инструкция по применению и режим дозировки

Оригинальный розувастатин, «Крестор», впрочем, как и все другие статины, выпускается только в таблетированной форме. Существует дозировка в 10, 20 и 40 мг. У некоторых дженериков предусмотрена еще меньшая дозировка. Так, «Мертенил» производства «Гедеон Рихтер», Венгрия, имеет дополнительную «стартовую» дозу в 5 мг.

Удобно, что препарат и прием пищи никак не связаны. Можно принимать Розувастатин натощак, во время или после еды.

Что касается дозировки – она подбирается индивидуально, и основанием для увеличения дозы является контрольное исследование уровня липидов крови, с развернутыми показателями. Исследование, в котором существует только одно значение – общий холестерин – малоэффективно.

Начальная дозировка розувастатина обычно составляет 10 мг, иногда, при низкой степени риска и отсутствии выраженного ожирения назначается 5 мг. Повышать дозировку разрешается не раньше, чем через месяц. Максимальной дозой является 40 мг, и поднимать её до этого показателя можно только на основании показаний: тяжелой наследственной гиперхолестеринемии или очень высокого риска. Ни в коем случае нельзя назначать сразу 40 мг пациенту, который впервые начинает принимать статины. После 2 недель или месяца приема проводится контрольное исследование липидов крови и основных клинико – биохимических показателей, и врач принимает решение о дальнейшей тактике ведения пациента.

Противопоказания и побочное действие

При правильном и разумном назначении препарата, и особенно – при соблюдении принципа постепенности в наращивании дозы – розувастатин показал свою безопасность в подавляющем большинстве случаев в практике врача. Конечно, и у этого средства есть свои противопоказания и нежелательные эффекты, которые являются дозозависимыми. Но у розувастатина есть особенность – дозозависимы не только побочные эффекты, но и противопоказания. Пациентам, которым можно длительно принимать 10 мг, не всегда можно повышать дозу до 20, и тем более до 40 мг, например, противопоказано лекарство в дозе свыше 5 мг для:

  • пациентов с активным воспалением в печени и повышением уровня трансаминаз (холангиты, гепатиты);
  • при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл в минуту);
  • при миопатии;
  • если пациент принимает и не может отменить циклоспорин;
  • у беременных, кормящих матерей и у детей.

Противопоказано применение 40 мг розувастатина, кроме перечисленных выше заболеваний также в следующих случаях:

  • при почечной недостаточности с клиренсом креатинина ниже 60 мл в минуту;
  • при наличии микседемы и гипотиреоза;
  • при наличии мышечных заболеваний в анамнезе или у родных (миастении, миопатии);
  • злоупотребление алкоголем;
  • пациентам монголоидной расы (особенности метаболизма);
  • совместное употребление фибратов.

Естественно, препарат противопоказан при аллергии.

Из побочных эффектов чаще встречается головная и мышечная боль, кожная сыпь, повышение мышечного тонуса. При выполнении контрольных анализов иногда повышается уровень трансаминаз. У пациентов, принимающих препарат, и жалующихся на мышечные боли, требуется проверять уровень КФК (поскольку возможно распадение мышц, или рабдомиолиз).

В инструкции по применению Розувастатина подробно освещен раздел особых указаний и взаимодействий лекарства, которые нужно учитывать перед началом лечения.

Аналоги и дженерики Розувастатина

В настоящее время появилось большое количество аналогов оригинального розувастатина по разным ценам, с разными отзывами, но с одной инструкцией по применению. А это неизбежно говорит о разном качестве применяемой субстанции. Оригинальный «Крестор» можно приобрести по «кусучей цене»: минимальная дозировка 0,005 г № 28 можно купить за 1299 руб., а таблетки максимальной дозировкой 40 мг в том же количестве продаются от 4475 рублей. Но лидер – это упаковка в 126 таблеток «Крестора» по 10 мг, ее стоимость составляет 8920 руб. При этом цена одной таблетки составляет 70 рублей.

Многочисленные аналоги явно дешевле: таблетки розувастатин «Канон» от «Канонфарма продакшн» с заводом в Щелково Московской области можно купить от 355 руб. (10 мг № 28). Вполне приличный брендированный дженерик «Мертенил» от компании «Гедеон Рихтер» (Венгрия) в дозировке 20 мг, которая является средней, можно купить за 800 рублей № 30, и упаковки при этом хватит на месяц.

Самый же дешевый в абсолютных ценах розувастатин (вне зависимости от количества таблеток и дозировки) предлагает ФП «Оболенское» — по 244 рубля за упаковку 10 мг № 28. Иными словами, стоимость одной таблетки самого дешевого дженерика составляет 8,7 руб., что дешевле оригинальной таблетки более чем в 8 раз.

В заключение хочется еще раз обратить внимание на строгую приверженность пациента, который принимает любой статин, гиполипидемической диете. Также желательно сбросить вес, избавиться от вредных привычек, а во время приема препарата – регулярно контролировать уровень печеночных трансаминаз и оценивать эффективность по развернутому липидному спектру.

Розувастатин – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 5 мг, 10 мг, 20 мг и 40 мг) препарата статина для лечения гиперхолестеринемии и снижения уровня холестерина в крови у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата статина Розувастатин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Розувастатина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Розувастатина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гиперхолестеринемии и снижения уровня холестерина в крови у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Розувастатин – гиполипидемическое средство из группы статинов, ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. По принципу конкурентного антагонизма молекула статина связывается с той частью рецептора коэнзима А, где прикрепляется этот фермент. Другая часть молекулы статина ингибирует процесс превращения гидроксиметилглутарата в мевалонат, промежуточный продукт в синтезе молекулы холестерина. Ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы приводит к серии последовательных реакций, в результате которых снижается внутриклеточное содержание холестерина и происходит компенсаторное повышение активности ЛПНП-рецепторов и соответственно ускорение катаболизма холестерина (Xc) ЛПНП.

Гиполипидемический эффект статинов связан со снижением уровня общего Хс за счет Хс-ЛПНП. Снижение уровня ЛПНП является дозозависимым и имеет не линейный, а экспоненциальный характер.

Статины не влияют на активность липопротеиновой и гепатической липаз, не оказывают существенного влияния на синтез и катаболизм свободных жирных кислот, поэтому их влияние на уровень ТГ вторично и опосредовано через их основные эффекты по снижению уровня Хс-ЛПНП. Умеренное снижение уровня ТГ при лечении статинами, по-видимому, связано с экспрессией ремнантных (апо Е) рецепторов на поверхности гепатоцитов, участвующих в катаболизме ЛППП, в составе которых примерно 30% ТГ.

Помимо гиполипидемического действия, статины оказывают положительное влияние при дисфункции эндотелия (доклинический признак раннего атеросклероза), на сосудистую стенку, состояние атеромы, улучшают реологические свойства крови, обладают антиоксидантными, антипролиферативными свойствами.

Терапевтический эффект проявляется в течение 1 недели после начала терапии и через 2 недели лечения составляет 90% от максимально возможного эффекта, который обычно достигается к 4 неделе и после этого остается постоянным.

Состав

Розувастатин кальция + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Cmax розувастатина в плазме крови достигается приблизительно через 5 ч. Биодоступность – примерно 20%. Розувастатин накапливается в печени. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбумином) составляет приблизительно 90%. Биотрансформируется в небольшой степени (около 10%), являясь непрофильным субстратом для изоферментов системы цитохрома Р450. Основным изоферментом, участвующим в метаболизме розувастатина, является CYP2C9. Изоферменты CYP2C19, CYP3A4 и CYP2D6 вовлечены в метаболизм в меньшей степени. Основными выявленными метаболитами розувастатина являются N-дисметил и лактоновые метаболиты. N-дисметил примерно на 50% менее активен, чем розувастатин, лактоновые метаболиты фармакологически не активны. Около 90% дозы розувастатина выводится в неизмененном виде с калом. Оставшаяся часть выводится с мочой.

Показания

  • первичная гиперхолестеринемия по классификации Фредриксона (тип 2а, включая семейную гетерозиготную гиперхолестеринемию) или смешанная гиперхолестеринемия (тип 2b) в качестве дополнения к диете, когда диета и другие немедикаментозные методы лечения (например, физические упражнения, снижение массы тела) оказываются недостаточными;
  • семейная гомозиготная гиперхолестеринемия в качестве дополнения к диете и другой липидоснижающей терапии (например, ЛПНП-аферез) или в случаях, когда подобная терапия недостаточно эффективна;
  • гипертриглицеридемия (тип 4 по классификации Фредриксона) в качестве дополнения к диете;
  • замедление прогрессирования атеросклероза в качестве дополнения к диете у пациентов, которым показана терапия для снижения концентрации общего ХС и ХС-ЛПНП;
  • первичная профилактика основных сердечно-сосудистых осложнений (инсульт, инфаркт, артериальная реваскуляризация) у взрослых пациентов без клинических признаков ишемической болезни сердца, но с повышенным риском ее развития (возраст старше 50 лет для мужчин и старше 60 лет для женщин, повышенная концентрация С-реактивного белка (более 2 мг/л) при наличии как минимум одного из дополнительных факторов риска, таких как артериальная гипертензия, низкая концентрация ХС-ЛПВП, курение, семейный анамнез раннего начала ишемической болезни сердца).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 5 мг, 10 мг, 20 мг и 40 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Принимают внутрь, не разжевывая и не измельчая, проглатывая целиком, запивая водой. Препарат может назначаться в любое время суток независимо от приема пищи.

До начала терапии препаратом Розувастатин пациент должен начать соблюдать стандартную гипохолестеринемическую диету и продолжать соблюдать ее во время лечения. Доза препарата должна подбираться индивидуально, в зависимости от целей терапии и терапевтического ответа на лечение, принимая во внимание текущие рекомендации по целевым концентрациям липидов.

Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг 1 раз в сутки. При необходимости доза может быть повышена до 20 мг через 4 недели. Повышение дозы до 40 мг возможно только у пациентов с тяжелой гиперхолестеринемией и высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (особенно у пациентов с семейной гиперхолестеринемией) при недостаточной эффективности в дозе 20 мг и при условии контроля врача.

Не рекомендуется назначение дозы 40 мг пациентам, ранее не обращавшимся к врачу. После 2-4 недель терапии и/или при повышении дозы препарата Розувастатин необходим контроль показателей липидного обмена (при необходимости требуется коррекция дозы).

Побочное действие

  • головная боль;
  • головокружение;
  • астенический синдром;
  • тревожность;
  • депрессия;
  • бессонница;
  • невралгия;
  • парестезии;
  • запор;
  • тошнота;
  • абдоминальная боль;
  • обратимое преходящее дозозависимое повышение активности печеночных трансаминаз;
  • диспепсия (в т.ч. диарея, метеоризм, рвота);
  • гастрит;
  • гастроэнтерит;
  • фарингит;
  • ринит;
  • синусит;
  • бронхиальная астма;
  • бронхит;
  • кашель;
  • диспноэ;
  • пневмония;
  • стенокардия;
  • повышение АД;
  • сердцебиение;
  • вазодилатация;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • артрит;
  • мышечный гипертонус;
  • боль в спине;
  • миопатия;
  • рабдомиолиз (одновременно с нарушением функции почек, на фоне приема препарата в дозе 40 мг);
  • канальцевая протеинурия (в менее 1% случаев – для доз 10 и 20 мг, 3% случаев – для дозы 40 мг);
  • периферические отеки (рук, ног, лодыжек, голеней);
  • боль внизу живота;
  • инфекции мочевыводящей системы;
  • кожная сыпь;
  • кожный зуд;
  • ангионевротический отек;
  • преходящее дозозависимое повышение активности КФК (при повышении активности КФК более чем в 5 раз по сравнению с ВГН терапия должна быть временно приостановлена);
  • астенический синдром;
  • анемия;
  • боль в грудной клетке;
  • сахарный диабет;
  • экхимозы;
  • гриппоподобный синдром;
  • периодонтальный абсцесс.

Противопоказания

Для всех суточных доз:

  • повышенная чувствительность к розувастатину или любому из компонентов препарата;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу);
  • одновременный прием циклоспорина;
  • повышение концентрации КФК в крови более чем в 5 раз по сравнению с ВГН;
  • совместное применение с ингибиторами ВИЧ-протеаз;
  • миопатия;
  • отсутствие адекватных методов контрацепции;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 18 лет.

Дополнительно для препарата Розувастатин в суточной дозе 5, 10, и 20 мг:

  • заболевания печени в активной фазе, включая стойкое повышение сывороточной активности трансаминаз и любое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН);
  • тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
  • пациенты, предрасположенные к развитию миотоксических осложнений.

Дополнительно для препарата Розувастатин в суточной дозе 40 мг:

  • почечная недостаточность средней и тяжелой степени (клиренс креатинина менее 60 мл/мин);
  • заболевания печени в активной фазе, включая стойкое повышение сывороточной активности трансаминаз и любое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН) у пациентов с факторами риска развития миопатии/рабдомиолиза;
  • личный или семейный анамнез мышечных заболеваний;
  • пациенты монголоидной расы.
Читайте также:  Симптомы повреждения и перфорации барабанной перепонки – как понять, что она лопнула

Применение при беременности и кормлении грудью

Розувастатин противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Женщины репродуктивного возраста должны применять адекватные методы контрацепции.

Поскольку холестерин и продукты его биосинтеза важны для развития плода, потенциальный риск ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы превышает пользу от применения препарата у беременных.

В случае возникновения беременности в процессе терапии прием препарата должен быть прекращен немедленно.

Данные в отношении выделения розувастатина с грудным молоком отсутствуют, поэтому в период грудного вскармливания прием препарата необходимо прекратить.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

С осторожностью применять при наличии факторов риска развития рабдомиолиза (включая почечную недостаточность, гипотиреоз, личный или семейный анамнез наследственных мышечных заболеваний и предшествующий анамнез мышечной токсичности при использовании других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или фибратов), при хроническом алкоголизме, у пациентов в возрасте старше 65 лет, при заболеваниях печени в анамнезе, сепсисе, артериальной гипотензии, при проведении обширных хирургических вмешательств, травмах, тяжелых метаболических эндокринных или электролитных нарушениях, при неконтролируемой эпилепсии, у лиц азиатского происхождения (китайцы, японцы).

Терапию следует прекратить, если уровень КФК значительно увеличен (более чем в 5 раз по сравнению с ВГН) или если мышечные симптомы резко выражены и вызывают ежедневный дискомфорт (даже если уровень КФК в 5 раз меньше по сравнению с ВГН).

При применении розувастатина в дозе 40 мг рекомендуется контролировать показатели функции почек.

В большинстве случаев протеинурия уменьшается или исчезает в процессе терапии и не означает возникновения острого или прогрессирования существующего заболевания почек.

Сообщалось об увеличении числа случаев миозита и миопатии у пациентов, принимавших другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы в сочетании с производными фибриновой кислоты (включая гемфиброзил), циклоспорин, никотиновую кислоту, азольные противогрибковые препараты, ингибиторы протеаз и макролидные антибиотики. Гемфиброзил повышает риск возникновения миопатии при сочетанном назначении с некоторыми ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. Таким образом, не рекомендуется одновременное назначение розувастатина и гемфиброзила. Следует тщательно взвесить соотношение риска и возможной пользы при совместном применении розувастатина и фибратов или ниацина.

Рекомендуется проводить определение показателей функции печени до начала терапии и через 3 месяца после начала терапии. Применение розувастатина следует прекратить или уменьшить дозу, если уровень активности трансаминаз в сыворотке крови в 3 раза превышает ВГН.

У пациентов с гиперхолестеринемией вследствие гипотиреоза или нефротического синдрома терапию основных заболеваний следует проводить до начала лечения розувастатином.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При занятии потенциально опасными видами деятельности пациенты должны учитывать, что во время терапии может возникать головокружение.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении розувастатина и циклоспорина AUC розувастатина была в среднем в 7 раз выше значения, которое отмечалось у здоровых добровольцев, плазменная концентрация циклоспорина при этом не менялась.

Начало терапии розувастатином или повышение дозы препарата у пациентов, получающих одновременно антагонисты витамина К (например, варфарин), может приводить к увеличению протромбинового времени и МНО, а отмена розувастатина или снижение дозы может приводить к уменьшению МНО (в таких случаях рекомендуется мониторинг МНО).

Совместное применение розувастатина и гемфиброзила приводит к увеличению в 2 раза Cmax в плазме крови и AUC розувастатина.

Одновременное применение розувастатина и антацидов, содержащих алюминия и магния гидроксид, приводит к снижению плазменной концентрации розувастатина примерно на 50%. Данный эффект выражен слабее, если антациды применяются через 2 ч после приема розувастатина (клиническое значение неизвестно).

Одновременное применение розувастатина и эритромицина приводит к уменьшению AUC розувастатина на 20% и Cmax розувастатина на 30% (вероятно, в результате усиления моторики кишечника, вызываемого приемом эритромицина).

Одновременное применение розувастатина и пероральных контрацептивов увеличивает AUC этинилэстрадиола и AUC норгестрела на 26% и 34% соответственно. Нельзя исключить такое взаимодействие при одновременном применении розувастатина и проведении гормонозаместительной терапии.

Гемфиброзил, другие фибраты и гиполипидемические дозы никотиновой кислоты (более 1 г в сутки) увеличивали риск возникновения миопатии при одновременном применении с другими ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы возможно в связи с тем, что они могут вызывать миопатию и при применении в качестве монотерапии.

Совместное применение розувастатина и итраконазола (ингибитора CYP3A4) увеличивает AUC розувастатина на 28% (клинически незначимо).

Аналоги лекарственного препарата Розувастатин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Акорта;
  • Крестор;
  • Мертенил;
  • Розарт;
  • Розистарк;
  • Розувастатин кальция;
  • Розувастатин Канон;
  • Розувастатин СЗ;
  • Розукард;
  • Розулип;
  • Роксера;
  • Рустор;
  • Сувардио;
  • Тевастор.

Аналоги по фармакологической группе (статины):

  • Акорта;
  • Акталипид;
  • Анвистат;
  • Апекстатин;
  • Атеростат;
  • Атокорд;
  • Атомакс;
  • Атор;
  • Аторвастатин;
  • Аторвокс;
  • Аторис;
  • Вазатор;
  • Вазилип;
  • Зокор;
  • Зокор форте;
  • Зорстат;
  • Кардиостатин;
  • Крестор;
  • Лескол;
  • Лескол форте;
  • Липобай;
  • Липона;
  • Липостат;
  • Липримар;
  • Липтонорм;
  • Ловакор;
  • Ловастатин;
  • Ловастерол;
  • Мевакор;
  • Мертенил;
  • Новостат;
  • Овенкор;
  • Правастатин;
  • Ровакор;
  • Розарт;
  • Розукард;
  • Розулип;
  • Роксера;
  • Рустор;
  • Симвакол;
  • Симвалимит;
  • Симвастатин;
  • Симвастол;
  • Симвор;
  • Симгал;
  • Симло;
  • Синкард;
  • Тевастор;
  • Торвазин;
  • Торвакард;
  • Торвалип;
  • Торвас;
  • Тулип;
  • Холетар.

Розувастатин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Розувастатин – гиполипидемическое лекарственное средство класса статинов, разработанное для снижения выработки «плохого» и повышения концентрации «хорошего» холестерола в плазме крови. Препарат последнего (четвертого) поколения эффективно используют при лечении гиперхолестеринемии и для профилактики атеросклероза и его последствий.

Очищая сосуды и предупреждая формирование атеросклеротических бляшек, он тормозит развитие инфаркта и ишемического инсульта у больных с высоким сердечно-сосудистым риском. Розувастатин – один из наиболее исследованных препаратов группы статинов – его эффективность доказана экспериментально на 170 тысячах добровольцев.

Лекарственная форма и состав статина

В аптечной сети Розувастатин продается в виде круглых выпуклых таблеток в розовой пленочной оболочке, предназначенных для перорального (внутреннего) приема.

Основной активный ингредиент медикамента – розувастатин, концентрация Розувастатина в таблетке зависит от формы выпуска: 5,10 или 20 мг в 1 штуке. Дополняют статин вспомогательными компонентами: гипромеллозой, крахмалом, диоксидом титана, кросповидоном, микрокристаллической целлюлозой, диоксидом кремния, красителем кармином, триацетином, диоксидом кремния, стеаратом магния.

Расфасовано лекарство в контурную упаковку с ячейками по 10 штук. В картонной коробке может быть 3 или 6 таких пластин, дополненных инструкцией по использованию медикамента.

Фармакологические особенности

Активная составляющая лекарства обладает гиполипидемческим эффектом. Розувастатин угнетает фермент ГМГ-КоА-редуктазу, ответственный за выработку мевалоната – предшественника холестерола. Средство оказывает воздействие непосредственно на гепатоциты (клетки печени), отвечающие за выработку собственного (эндогенного) холестерола.
Увеличивая численность рецепторов липопротеидов с низкой плотностью на поверхности гепатоцидов, он активизирует выведение излишков холестерола из кровеносной системы, помогает снизить выработку ЛПОНП, так как именно липопротеиды с очень низкой плотностью наиболее агрессивно воздействуют на сосуды.

Важное отличие Розувастатина от других статинов заключается в том, что он не только борется с «плохим» холестеролом, но и купирует вялотекущее хроническое воспаление, которое, по мнению многих ученых, и является главной причиной атеросклероза.

Препарат стимулирует синтез азота, способствующего расслаблению сосудов, и создает так называемый плейотропный (дополнительный) эффект.

После употребления статина активный ингредиент быстро, хоть и не полностью поступает в кровеносную систему, равномерно распределяясь по тканям организма. Усваивается он медленнее своих аналогов и период выведения у него длиннее.

Максимальная плазменная концентрация активного ингредиента наблюдается спустя 5 часов после употребления. Несмотря на то, что препарат назначают в меньшей дозировке, чем аналоги, особенности фармакокинетики позволяют розувастатину меньше взаимодействовать с другими медикаментами по сравнению со статинами других поколений. К сожалению, это не избавляет его от побочных последствий.

В отличие от большинства статинов препарат почти не метаболизируется в печени: 5% выводят почки, а в основном (на 90%) он выходит через кишечник в первоначальном виде.

Показания к применению

Уникальность статина последнего поколения в том, что его используют при повышенном С-реактивном протеине. Именно этот показатель, а не НПВП и НПЛП, дает достоверную картину сосудистых рисков. В небольших, по сравнению с другими статинами дозировках, препарат активнее нормализует липидный баланс.

Чрезмерное сокращение выработки «вредного» холестерола приводит к депрессивным состояниям, потере памяти, сокращению жизни, поэтому важно контролировать норму ХС. Пациентам зрелого возраста, как и больным с почечной и печеночной дисфункцией особых рекомендаций по дозировке нет.

Розувастатин – препарат четвертого поколения с расширенным спектром воздействия. Его применяют при следующих патологиях:

  1. Гиперхолестеринемии, характеризующейся повышением плазменной концентрации холестерола;
  2. Гипертриглицеридемии, обусловленной высоким содержанием триглицерола;
  3. Гомозиготной гиперхолестеринемии генетической природы;
  4. Профилактике последствий атеросклероза – гипертонии, ИБС, мозгового инсульта у пациентов зрелого (после 50-ти) возраста.

Препарат применяют как дополнение к диетическому питанию для замедления темпов прогрессирования атеросклероза.

Ограничения и противопоказания

Для таблеток Розувастатин инструкция по применению рекомендует обширный список противопоказаний и ограничений:

  • Непереносимость любого ингредиента формулы;
  • Период беременности и лактации, отсутствие адекватных контрацептивов в фертильном возрасте, не позволяющее исключить внеплановое зачатие на фоне лечения Розувататином;
  • Детский возраст (до 18 лет), за исключением подростков с наследственной гиперхолестеринемией;
  • Острая печеночная недостаточность, обусловленная нарушением ее функций при повреждении гепатоцитов с высоким плазменным содержанием печеночных трансминаз (ферментов);
  • Параллельное употребление Циклоспорина;
  • Миопатия (заболевание поперечно-полосатой мускулатуры скелета) или склонность к ее развитию.

Использование медикамента в максимальной (40г) дозировке имеет дополнительные противопоказания:

  • Хронический алкоголизм;
  • Состояния, провоцирующие рост плазменной концентрации розувастатина;
  • Предрасположенность к миопатии;
  • Дисфункция почек;
  • Миотоксичность при лечении другими лекарствами, подавляющими фермент ГМГ-КоА-редуктазу;
  • Комплексное лечение с фибратами.

Не назначают максимальную дозировку лицам монголоидной расы. Перечисленные факторы также должны служить основанием для осторожного назначения статина в другой дозе. Перед назначением Розувастатина врач должен убедиться в его совместимости, поэтому важно сообщить ему обо всех лекарствах, БАДах, травах, принимаемых в настоящее время.

Розувастатин: инструкция по применению

Таблетку надо выпить с водой целиком в любое время. Прием пищи на ее активность не влияет, но, поскольку холестерол интенсивно вырабатывается именно в ночное время, лекарство часто назначают для вечернего, разового применения.

Если статины используют впервые, назначают не более 5-10 мг/сут. за один прием. При низкой эффективности лечения дозу удваивают до 20 мг/сут. Максимальная суточная норма (40г) назначается только при тяжелой форме гиперхолестеринемии, так как вероятность развития побочных последствий при этом значительно увеличивается.

При сопутствующей почечной или печеночной функциональной недостаточности, склонности к миопатии, представителям монголоидного типа рекомендуемая начальная доза не превышает 5 г. Продолжительность пробного курса устанавливает врач, но коррекция дозы возможна не раньше, чем через месяц.

Первый ощутимый эффект наблюдается через неделю, через две препарат действует уже на 90%. В полную силу Розувастатин проявляет себя на третьей неделе регулярного приема. В дальнейшем достигнутый результат сохраняется.

Лекарство не принимают курсами, статины назначают пожизненно, с коррекцией дозировки при необходимости. Без соблюдения диеты и поддержания физической формы медикаментозное лечение малоэффективно. Как снизить холестерин доступными способами, смотрите на видео

Побочные последствия

На фоне лечения статинами возможно развитие непредвиденных реакций со стороны многих органов:

  • ЖКТ – частые диспептические расстройства, изменение ритма дефекации, иногда воспаляется поджелудочная железа;
  • ЦНС – общая слабость, головные боли, нарушение координации;
  • Эндокринная система – сахарный диабет (СД) 2-го типа;
  • Мочеполовые органы – протеинурия и гематурия;
  • Опорно-двигательный аппарат – миазит, миалгия, рабдомиолиз (разрушение мышц с образованием опасных для почек соединений), особенно опасен при склонности к миопатии;
  • Аллергия – крапивница, высыпания и зуд кожи.

Вероятность развития непредвиденных последствий – явление дозозависимое. При лечение Розувастатином с максимальной дозой (40 мг/сут.) их частота растет. Появление подобных реакций – основание для коррекции дозы или замены препарата.

Особые рекомендации

Выбирая Розувастатин, врач учитывает и особые указания:

  • Продолжительное лечение статином, особенно при высоких дозах, предполагают регулярный контроль плазменного содержания фермента КФК (креатинфосфокиназы) для предупреждения заболеваний мышечной системы, особенно при склонности к миопатии.
  • Параллельное употребление медикаментов, угнетающих фермент ГМГ-КоА-редуктазу, требует осторожного подхода и медицинского контроля состояния больного.
  • Перед приемом статинов пациент должен быть проинформирован о возможных негативных последствиях для мышц, поэтому поводом для визита к врачу должна быть любая мышечная боль.
  • На фоне употребления Розуватсатина зафиксированы отдельные случаи миастении (слабости мышц), спровоцированные синтезом иммунной системой аутоантител.
  • При коррекции дозы, а также каждые 2-4 недели контролируют плазменное содержание холестерола и липидов.
  • Перед началом курса и повторно, спустя несколько недель, необходим лабораторный анализ функциональных возможностей печени.
  • Розувастатин обладает способностями к взаимодействию с другими медикаментами, при одновременном их приеме надо предупреждать врача до составления схемы лечения.
  • Так как в составе препарата есть лактоза, при нарушениях усвоения углеводов в ЖКТ (недостаточность лактазы, глюкозно-галактозная мальабсорбция) надо учитывать эту особенность.
  • Статин негативно влияет на усвоение глюкозы, повышение ее плазменной концентрации способствует появлению СД 2-го типа, систематический контроль ее показателей обязателен.
  • Информации о влиянии розувастатина на концентрацию внимания, функциональность мозга, скорость реакции нет.

В аптеках средство отпускают при наличии рецепта врача, самолечение статинами недопустимо.

Результаты взаимодействия с другими медикаментами

При параллельном приеме с другими лекарствами возможно изменение свойств статина или этих препаратов, поэтому врач должен знать и учитывать все нюансы.

  1. При контакте с производными никотиновой кислоты увеличивается вероятность дисфункции почек и рабдомиолиза.
    Взаимодействие с мочегонными средствами повышает опасность снижения концентрации стероидных гормонов.
  2. Параллельное употребление статина с другими гиполипидемическими лекарствами увеличивает риск развития побочных последствий разных видов.
  3. Совместное использование с сердечными гликозидами увеличит содержание дигоксина.
  4. Иммунодепрессанты в комплексе с Розувастатином могут повлиять на развитие почечных патологий и рабдомиолиза.
  5. При контакте с антикоагулянтами растет риск кровотечения.
  6. Противогрибковые препараты при взаимодействии усиливают риск почечной дисфункции и рабдомиолиза.
  7. Параллельный прием алкоголя увеличивает вероятность печеночной патологии.

Помощь при передозировке

При одновременном употреблении нескольких таблеток, превышающих суточную дозу, признаки передозировки не проявляются, так как фармакокинетика активного ингредиента препарата сохраняется на первоначальном уровне.

Тяжелая передозировка может усилить признаки побочных последствий, которые нормализуют промыванием ЖКТ, употреблением кишечных сорбентов, симптоматической терапией.

Специальный антидот для Розувастатина не разработан.

Аналогичные медикаменты

Розувастатин известен на фармацевтическом рынке с 2003 года. По терапевтическому эффекту и составу для

Розувастатина аналогами сегодня являются:

  • Розувастин СЗ;
  • Мертенил;
  • Тевастор;
  • Роксера;
  • Розувастатин Канон;
  • Розикор;
  • Розулип;
  • Крестор;
  • Розистарк;
  • Розарт;
  • Акорта;
  • Розукард;
  • Торвакард.

По стоимости лечения эту группу можно разделить на 3 категории: самые бюджетные: Розувастатин Канон, Розувастатин СЗ, Акорта (250-650 руб.), средняя цена: Розарт, Мертенил,Тевастор, Роксера, Розукард, Розулип (400-900 руб.), дорогие: Крестор (1100-2200 руб.). На аналоги Розувататина анализ цен проводился для коробок с таблетками по 10 мг.

Условия хранения

Срок реализации Розувастатина – 2 года со дня изготовления. Хранят медикамент в упаковке, в затемненном месте при температуре до + 25° С без доступа детей.

Розувастатин: цена

В зависимости от дозы и объема таблеток в коробке в московских аптеках медикамент продают:

  • Розувастатин цена 30 шт. по 5 мг – от 510 руб;
  • Розувастатин цена 30 шт. по 10 мг – от 546 руб;
  • Розувастатин цена 30 шт. по 20 мг – от 876 руб.

Оценка пользователей

О Розуастатине отзывы полны опасениями о возможном развитии побочных последствий, но их трудно назвать объективными. Большинство жалоб (аллергию, утомляемость, мышечные боли) вызывает не оригинальный Розувастатин, а аналоги дешевле, производства Индии и стран постсоветского пространства. Медики предлагают Крестор или качественные дженерики производства стран Восточной Европы.

С результатами международного многоцентрового исследования РОЗУ-ПАЗ по Розувастатину можно ознакомиться на видео

Розувастатин прописывают, чтобы контролировать атеросклероз. При нормализации липидного баланса уменьшается вероятность инфаркта, инсульта, нет необходимости проводить операции стентирования и коронарного шунтирования, улучшать кровоснабжение ног хирургическими методами.

Главная конкуренция сегодня происходит между статинами последнего поколения. На холестерол Розувастатин влияет сильнее, но с учетом его побочных последствий иногда целесообразнее назначать альтернативные средства.

Прием даже такого сильного медикамента способен только дополнить переход к новым условиям жизни, необходимость в диете и мышечной активности он не заменит.

Ссылка на основную публикацию