Прожестожель – как наносить при мастопатии, действующее вещество, противопоказания и отзывы

Мазь Прожестожель при фиброзно-кистозной мастопатии: инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Бельгийский производитель выпускает Прожестожель в виде желеобразного прозрачного геля без какого-либо характерного запаха. Он расфасован по 80,0 г в герметичные алюминиевые тубы. Каждая вложена в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Активный состав 1-процентного геля представлен прогестероном — половым гормоном, оказывающим влияние на менструальный цикл.


Аппликатор, туба, упаковка Для формирования гелевой основы препарата производитель воспользовался такими компонентами:

  • карбомером;
  • триэтаноламином;
  • полиоксиэтиленом;
  • этиловым спиртом;
  • очищенной водой;
  • касторовым маслом;
  • октил-2-додеканолом.

Вспомогательные ингредиенты обеспечивают быструю абсорбцию (проникновение) прогестерона в ткани молочной железы. Они способствуют оптимальному распределению стероида, а также усиливают и продлевают его воздействие. Прогестерон трансформируется непосредственно в мягких тканях. В клетках печени осуществляется только вторичный метаболизм, а затем преобразованное гормональное средство выводится из организма.

Фармакологические свойства

Терапевтическая активность Прожестожеля обусловлена наличием в его составе высокой концентрации прогестерона. После проникновения в ткани он блокирует рецепторы, чувствительные к эстрогенам. Это приводит к ускорению рассасывания отеков, сдавливающих млечные протоки и нервные окончания. Одновременно отмечается блокирование рецепторов пролактина, что замедляет выработку грудного молока.


Формула прогестерона – действующего вещества Для Прожестожеля характерны и другие фармакологические эффекты, положительно сказывающиеся на самочувствии женщины:

  • уменьшение локального уровня эстрогенов за счет увеличения выработки ферментов, окисляющих эстрадиол;
  • увеличение клеточной фильтрации, предупреждение задержки жидкости;
  • снижение проницаемости мелких кровеносных сосудов.

После того, как накопившаяся жидкость перестает сдавливать чувствительные нервные окончания, ослабевают боли. Если течение мастопатии сопровождается воспалением, то патологический процесс сначала замедляется, а затем останавливается. Улучшение кровообращения в молочной железе становится причиной ускоренного восстановления поврежденных тканей.

Преимущества использования геля перед таблетками

Прожестожель относится к числу гормональных препаратов, но все же имеет существенные преимущества перед лекарствами системного действия. Среди них:

  • Высокая концентрация гормона в зоне применения. При использовании накожных аппликаций действие прогестерона увеличивается в 10 раз.
  • Низкая абсорбция. В кровь попадает всего 10% нанесенного вещества. Исследования показали, что спустя 1 час после нанесения Прожестожеля (когда его концентрация в тканях желез наиболее высока), уровень гормонов в крови практически не меняется.
  • Дополнительное действие за счет высокого содержания гормона в тканях груди. Прогестерон действует на железистый эпителий и сосудистую сеть грудных желез. Это помогает снять отек, который играет ключевую роль в развитии масталгии в период ПМС.
  • Нет воздействия гормонов на печень и другие органы. Гормональные препараты системного действия влияют на весь организм и могут приводить к разным осложнениям. Нарушения гормонального фона влияют на метаболические процессы, могут стать причиной последующего ожирения, болезней щитовидной железы. Прожестожель такой эффект не оказывает.

При этом нужно учитывать, что мастопатия – это болезнь, вызванная неправильным соотношением гормонов в крови. Поэтому местное действие лекарств, несмотря на ощутимый эффект, все же не считается полноценным лечением. При мастопатии Прожестожель используется исключительно как вспомогательное средство, часть комплексной терапии.

Показания к применению

Мазь Прожестожель предназначена для проведения терапии мастопатии. Так называется патология, для которой характерны фиброзно-кистозные изменения в тканях молочной железы. В них формируются плотные мелкозернистые уплотнения. Но используется препарат только при диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Ее отличительная особенность — образование и фиброзных очагов, и полостей, заполненных жидкостью (кист).


Смоделированное изображение молочных желез

Еще одним показанием к использованию гормонального средства становится мастодиния. Его включают в лечебные схемы при жалобах женщин на следующие симптомы:

  • постоянный дискомфорт в грудной железе;
  • боли, усиливающиеся при надавливании;
  • уплотнение молочной железы из-за избыточного накопления в ней жидкости.

Прожестожель может применяться в качестве монотерапии мастопатии. Но мастодиния иногда становится клиническим проявлениям более серьезных заболеваний, например, рака груди. В таких случаях гормональный препарат используется только в комбинации с другими лекарственными средствами. Гель хорошо зарекомендовал себя и в терапии фиброаденомы. Это доброкачественная опухоль молочной железы железистого происхождения, одна из форм узловой мастопатии.

При беременности

Женщинам, которые готовятся к материнству или кормят новорожденного грудью, стоит выбирать лекарства с особой тщательностью. Клинические исследования не выявили негативных факторов от применения данного препарата во время беременности или при лактации. В первом триместре могут назначить лечение Прожестожелем, если польза для здоровья матери превышает риск развития патологий у плода. При лактации применять препарат допускается по назначению, при наличии постоянного контроля со стороны специалиста.

Противопоказания

Гель не назначается пациентам с индивидуальной непереносимостью прогестерона и вспомогательных ингредиентов. Противопоказаниями к использованию Прожестожеля также становятся следующие патологические состояния:

  • фиброзно-кистозная мастопатия в узловой форме;
  • образование в молочных железах опухолей не установленного происхождения.

Лечение пациентов с тяжелыми патологиями печени и почек контролируется врачом. Относительными противопоказаниями к терапии Прожестожелем являются:

  • внематочная беременность;
  • порфириновая болезнь;
  • вагинальные кровотечения невыясненного происхождения;
  • повышенное артериальное давление;
  • эндокринные заболевания.


Будьте внимательны: есть противопоказания
С осторожностью гормональное средство используется при нарушениях кровообращения в нижних конечностях. Особенно при варикозе и тромбофлебите, течение которых сопровождается тромбообразованием.

Особые указания

Прожестожель может назначаться при мастодинии, связанной с приемом пероральных контрацептивов, пубертатным периодом, пременопаузой, предменструальным синдромом.

Препарат следует наносить на кожу молочной железы аппликатором-дозатором, не втирая и не массируя молочные железы.

Следует избегать прямых солнечных лучей после нанесения крема.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Не проводились исследования на выявление возможного влияния препарата на способность вождения автомобиля или управления рабочими механизмами.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Прожестожеля использовать гель следует по назначению врача. Он рассчитывает разовые и суточные дозировки, определяет длительность предстоящего лечения. Препарат может использоваться несколькими способами в зависимости от диагностированного заболевания:

  • ежедневно;
  • во вторую фазу менструального цикла.


Правила и распорядок приема препарата назначается врачом
Пользоваться Прожестожелем достаточно просто. В каждой упаковке находится аппликатор для удобного дозирования. С его помощью него можно правильно отмерить необходимое количество геля для разового нанесения на молочные железы. Перед проведением процедуры следует промыть кожу и просушить хлопчатобумажным полотенцем. Затем нужно распределить тонкий слой средства на грудных железах и втереть массирующими движениями.

Наносить Прожестожель необходимо до 2 раз в день. Целесообразно мазать его перед сном после гигиенических процедур. В ночные часы в организме ускоряются все биохимические процессы. Продолжительность терапевтического курса не превышает 1 месяца. После консультации с врачом он может быть продлен еще на несколько недель.

Передозировка

Так как прогестерон проникает в системный кровоток в незначительной концентрации, случаев передозировки отмечено не было. При попадании Прожестожеля внутрь возможны расстройства пищеварения и перистальтики. Следует быстро промыть желудок, принять энтеросорбент (активированный уголь, Смекта) и обратиться за медицинской помощью.

Побочные эффекты

Чаще побочные действия Прожестожеля наблюдаются при нарушении режима дозировании или длительном лечении. Клинически они проявляются снижением полового влечения, нерегулярными маточными кровотечениями. Возможно усиление дискомфортных ощущений в молочных железах, незначительное укрупнение лимфоузлов. Реже диагностируются аллергические реакции, как местные, так и системные. На их развитие указывают головные боли, лихорадка, отеки лица, желудочно-кишечные расстройства.


Препарат имеет побочные эффекты

Особые указания

Прожестожель — гормональное средство, поэтому использовать его нужно с осторожностью. При появлении любого побочного эффекта следует прекратить применение геля и обратиться к врачу. Он скорректирует режим дозирования или назначит препарат с другим действующим веществом.

Консультация врача требуется и при безрезультативности Прожестожеля на протяжении 5-7 дней. Если выраженность болевого синдрома не снижается, гель может быть исключен из терапевтической схемы. При необходимости применения гормонального средства врач может назначить препараты с анальгетическим действием.

Использование прогестерона не оказывает влияния на память, внимание, концентрацию. Поэтому не требуется отказываться от вождения автотранспорта во время терапии Прожестожелем. В инструкции по применению рекомендуется в период лечения не находиться длительное время под открытым солнцем.

Беременность и лактация

Прожестожель может использоваться на ранних сроках беременности, то только при неэффективности более безопасных средств. Перед его назначением учитывается польза для матери и риск для внутриутробного развития плода. Он запрещен к применению во 2 и 3 триместрах вынашивания ребенка. Производителем не было предоставлено результатов клинических испытаний, подтверждающих отсутствие тератогенного действия.


Недопустимо использовать при беременности

При острой необходимости допускается применение Прожестожеля в период лактации. Терапия проходит под врачебным контролем с постоянным лабораторным мониторингом состояния внутренних органов.

Условия и сроки хранения

Срок годности лекарственного средства — 3 года. После вскрытия тубы рекомендуется использовать его в течение нескольких месяцев. Прожестожель необходимо хранить при комнатной температуре в темном месте. При расслоении геля, изменении запаха, появлении желтоватого оттенка применять его для лечения запрещено. Гормональный препарат должен быть недоступен для маленьких детей.

Условия отпуска из аптек

Прожестожель отпускается из аптек после предъявления рецепта от врача.

Лекарственное взаимодействие

Гель хорошо сочетается с другими препаратами — вагинальными свечами, мазями таблетками, кремами. Следует учитывать, что при комбинировании гормональных контрацептивов с Прожестожелем его действие усиливается.

Побочные действия

Препарат местного применения, Прогестерон гель может оказывать незначительные побочные действия, в виде:

  • сонливости;
  • головной боли;
  • раздражения слизистой влагалища;
  • боли в груди;
  • снижения половой активности;
  • индивидуальных аллергических реакций;
  • тошноты.

Однако врачи склонны считать, что это, скорее, симптомы сопутствующего заболевания, чем последствия воздействия препарата.

Аналоги

У геля Прожестожель аналоги бывают действующими и структурными. К препаратам с аналогичным составом относятся Утрожестан, Прогестерон. Сходными терапевтическими свойствами обладают Ипрожин, Праджисан, Крайнон. Более дешевым аналогом является Прогестерон, но заменять им Прожестожель может только врач.


Аналоги и похожие препараты

Отзывы

Почитала отзывы о Прожестожеле, и решила попробовать этот препарат от болей в ПМС. До этого пробовала обезболивающие, но они малоэффективны. Этот гель мне назначили курсом на 2 месяца. Эффект наступил быстро, забыла, как это – мучиться перед месячными. Из недостатков только неудобный способ нанесения средства при помощи палочки.

Прожестожель мне прописал врач при фиброзно-кистозной болезни. Самим применять не стоит, тем более он помогает только при диффузной форме, а при узловой может навредить. Я использовала гель под наблюдением врача, результат хороший. Курс лечения – 3 менструальных цикла. Цена высокая, но гель эффективный. Побочных симптомов почти не вызывает.

У дочки подростка стали молочные железы болеть в 13 лет из-за возрастных изменений. Жаловалась, что терпеть невозможно. Обратились к маммологу платному, назначил лечение Прожестожелем на 3 недели. Грудь болеть перестала, но побочных эффектов не избежали. Сильно тошнило дочку первую неделю, потом нормализовалось состояние.

Мнение эксперта

Людмила Шевелева, фармацевт
Прожестожель — одно из самых эффективных средств, применяемых в терапии диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Он хорошо справляется с нагрубанием, дискомфортными ощущениями, характерными для мастодинии. Препарат используется одновременно как для этиотропного, так и для симптоматического монолечения. Это позволяет снизить фармакологическую нагрузку на организм женщины.

Читайте также:  Панкреатит — диета, запрещенные продукты и примерное меню на каждый день

Но применять Прожестожель для устранения болей в молочных железах необходимо исключительно по назначению врача. Подобными признаками проявляется рак половых органов и груди. В таких случаях требуется использование противоопухолевых средств.

Как наносить Прожестожель

Гель при мастопатии применяют трансдермальным методом. Одного тюбика хватает на 30 применений. Рекомендованный курс лечения составляет 2–3 месяца, корректируется индивидуально. Последовательность действий:

  1. Нажмите на тюбик выше линейки шпателя.
  2. Нанесите на обе молочные железы состав 1–2 раза за сутки.
  3. Массирующими движениями втирайте лечебный состав, пока он впитается.

Лечение гелем Прожестожель положено выполнять во второй половине менструального цикла – с 16 по 28 день. При необходимости повторной терапии требуется индивидуальная консультация специалиста.

Как правильно наносить гель прожестожель на молочные железы видео?

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данная мазь предназначена для наружного использования при лечении мастодинии. Активное вещество прогестерон оказывает блокирующее действие на рецепторы эстрогенов, что улучшает процесс всасывания жидкости из тканей, понижая сдавленность млечных протоков. Одновременно с этим отмечено блокирование рецепторов пролактина в молочной железе, приводящее к снижению лактопоэза. Вообще Прожестожель начинает действовать благодаря повышению концентрации активного вещества в тканях молочной железы.

Применение препарата, даже при создании высокой концентрации прогестерона в месте нанесения, не вызывает системного действия и нежелательных эффектов.

Также отмечено некоторое натрийдиуретическое действие в результате угнетения канальцевой реабсорбции и повышение клеточной фильтрации, что предотвращает задержку жидкости во время секреторных преобразований железистого компонента молочной железы и болевых синдромах.

При трансдермальном способе введения гестагена оказывается заметное влияние на состояние сосудистой сети и железистого эпителия, благодаря этому уменьшается проницаемость капилляров, понижается отёчность тканей молочной железы, устраняются симптомы масталгии.

Трансдермальный способ использования геля способствует быстрому проникновению в ткани молочных желез, минуя процесс разрушения в печени и не приводя к развитию нежелательных системных действий в организме. При этом абсорбция прогестерона составляет около 10% дозы и сохраняется как минимум час с момента нанесения препарата, не изменяя гормонального уровня.

При помощи накожных аппликаций в области молочных желез создаётся высокая концентрация в месте применения, даже при уменьшении дозы.

Вторичный метаболизм препарата происходит в печени. При этом образуются конъюгаты с серной и глюкуроновой кислотой. Кроме того, отмечено участие изофермента CYP2С19.

Выводится препарат преимущественно с почками – это около 50-60%, и небольшое количество с желчью, примерно 10%. Число метаболитов, которые выводятся через почки, зависит от фазы желтого тела.

Показания к применению препарата

Гель Прожестожель назначается в комплексной терапии:

  • при фиброаденоме;
  • при мастодинии и некоторых других заболеваний тканей молочной железы.

Прежде, чем начинать использовать это средство, можно посмотреть фото, как наносить гель на пораженный участок.

Противопоказания к применению

Не рекомендуется пользоваться этим наружным средством при:

  • узловых формахфиброзно-кистозной мастопатии;
  • опухолях и опухолевидных образованиях в молочных железах неясного происхождения;
  • монотерапии рака молочной железы или половых органов;
  • II и III триместрах беременности;
  • непереносимости или чувствительности к препарату и так далее.

Необходимо с осторожностью применять гель пациентам, у которых имеется печеночная, почечная недостаточность, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, депрессия, внематочная беременность, склонность к тромбозам, острые формы флебита, сахарный диабет, артериальная гипертензия и некоторые другие заболевания или особые состояния.

Что такое мастопатия

Термин «мастопатия» объединяет собой большую группу заболеваний молочной железы.

Различаются эти патологии по морфологическому признаку:

  • фиброзные;
  • кистозные;
  • пролиферативные и так далее.

Подобные изменения в молочной железе могут присутствовать как по отдельности, так и одновременно.

По сути, мастопатия – это доброкачественная патология, при которой наблюдается патологическое соотношение эпителиальной и соединительной ткани.

Побочные эффекты

В редких случаях применение геля может вызвать нарушения в деятельности половой системы, например:

  • повышение болезненности молочных желез;
  • сильные приливы крови;
  • снижение либидо;
  • метроррагию.

Кроме того, не исключены аллергические проявления раздражения в месте нанесения, отёчность губ и шеи, лихорадочное состояние, головные боли, тошнота и другое.

Фармакологическое действие

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
N60.1 Диффузная кистозная мастопатияДоброкачественная опухоль молочной железы
Доброкачественное заболевание молочных желез
Доброкачественное кистозное изменение молочных желез
Кистозно-фиброзная мастопатия
Предраковое состояние молочных желез
Фиброзно-кистозная мастопатия
N64.4 МастодинияБолезненность молочных желез
Болезнь Купера
Масталгия

Гель обладает гестагенным действием.

Инструкция на Прожестожель (Способ и дозировка)

Данная мазь вводится трансдермальным путём. Чтобы рассчитать ежедневную дозу применяют специальный шпатель-дозатор из пластика. Когда нужно нанести гель Прожестожель, инструкция по применению советует нажать на тубу в месте выше линейки шпателя. Одна доза соответствует столбику геля по длине углубления на линейке. Обычно тюбика хватает на 30 доз.

Выдавленное средство наносят на кожную поверхность каждой молочной железы. Нередко женщины сомневаются в точности нанесения этого средства и хотели бы увидеть видео «Как наносить Прожестожель правильно». Однако в данном процессе нет ничего сложного. Выполнять эту процедуру нужно ежедневно, независимо от периодичности менструального цикла или в дни, установленные специалистом. После нанесения, гель должен полностью впитаться в кожу. Средняя длительность лечения составляет 3 месяца. Для проведения повторной терапии необходимо назначение врача.

Особые указания

Использовать препарат мужчинам противопоказано. После первого нанесения необходимо выждать время, чтобы определить переносимость лекарства и его составляющих. В состав геля входит касторовое масло, которое способно вызвать нежелательную кожную реакцию.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Прожестожель практически не влияет на менструальный цикл. Иногда возможно начало менструации на 1-2 дня раньше, но длительность и сила кровотечения остается неизменной. Уровень гормона в крови остается неизменным, поэтому местную форму прогестерона нельзя применять в качестве контрацептивного средства. Но при сочетании с противозачаточными таблетками он способен усиливать их действие.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

При фиброаденоме лекарственное средство назначают только во второй фазе цикла, с 17 дня.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

При лактационном мастите Прожестожель способен подавить действие пролактина и уменьшить секрецию молока на местном уровне. Но в данной ситуации имеет место присоединение бактериальной инфекции и воспаление молочной железы. Основное лечение заключается в удалении очага инфекции. При запущенной форме это делают хирургическим путем.

p, blockquote 30,0,0,1,0 —>

Побочные реакции встречаются крайне редко. Чаще это местные кожные реакции по типу дерматита. Случаи передозировки не установлены, это обуславливается отсутствием системной абсорбции и низким уровнем всасывания препарата.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

На способность управлять автомобилем и выполнять действия, требующие особой точности, препарат не влияет.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Ипрожин

Основные аналоги Прожестожеля: Утрожестан, Прогестерон, Эндометрин.

Отзывы о Прожестожель

Следует отметить, что многие пациентки используют гель Прожестожель, отзывы о котором весьма разнохарактерны. Нередко женщины сообщают о его эффективности, например, благодаря применению этого наружного средства «размягчаются уплотнения, уменьшаются болевые ощущения», улучшается общее состояние женского организма. Однако также встречаются отзывы пациентов, когда в результате лечения гелем они наоборот стали чувствовать сильные боли, затвердение и бугристость на участке нанесения. Другие дамы просто боятся использовать гормональные препараты, считая, что они ещё больше подорвут здоровье.

При этом отзывы врачей показывают, что при обращении к специалисту выполняется полноценный подбор комплексной терапии, в состав которой часто включают Прожестожель. Если лечение начато своевременно, то в большинстве случаев оно оказывается высоко результативным. Основной проблемой является тот факт, что женщины не торопятся на приём к врачу, пытаясь самостоятельно устранить неприятные симптомы способами из народной медицины. Именно такой подход и становится причиной тяжёлых последствий, с развитием патологий, значительно осложняющих дальнейшее лечение.

Эффективность геля

Гель прошел клинические испытания, поэтому существует точная статистика эффективности средства.

  • У 80% женщин с диагнозом фиброзная мастопатия уже на второй день нанесения крема исчезают характерные для этой болезни боли.
  • После полного курса Прожестожеля (3 месяца) симптомы пропадают у 90% пациенток – уходит болезненность, гиперчувствительность, отеки и дискомфорт.

Судя по отзывам о геле Прожестожель при мастопатии , он действительно помогает снимать симптоматику. Хорошо отзываются о нем и те, кто использует гель во время ПМС, предменопаузы, в период полового созревания, когда менструальный цикл еще не стабилизировался. В этих случаях средство успешно справляется с симптомами, и у большинства болезненность груди больше не возвращается. А вот при выраженной диффузной мастопатии гель, по мнению многих женщин, помогает только на период лечения. Боли и тяжесть возвращаются на 2-3-й неделе после окончания курса. Врачи объясняют такую низкую эффективность средства тем, что применялось оно неправильно. Использование Прожестожеля как единственного средства лечения мастопатии недопустимо, ведь он не влияет на причину болезни и не корректирует синтез женских половых гормонов. Поэтому вполне естественно, что после того как прогестерон прекращает поступать в организм, мастопатия возвращается.

Цена Прожестожель, где купить

Как выяснилось, цена Прожестожель в аптеках Москвы варьируется в пределах 445-577 рублей. Примерно такая же цена геля Прожестожель наблюдается и в других российских регионах. Для проведения курсового лечения может потребоваться 2-3 тюбика препарата.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Эффективен ли гель Прожестожель при мастопатии: описание препарата, его состав и действие + отзывы женщин

Мастопатия – это очень распространенное заболевание. Недуг встречается у 40% женщин до 30 лет и у 60% женщин более старшего возраста.

Причем, женщины, у которых имеются гинекологические патологии, мастопатия диагностируется в несколько раз чаще.

Самостоятельно недуг не проходит, лечение мастопатии может быть консервативным и хирургическим. Диагностикой и лечением заболевания занимается врач-маммолог.

При медикаментозном лечении патологии часто назначается Прожестожель. О нем и пойдет речь в этой статьи.

Что такое мастопатия

Термин «мастопатия» объединяет собой большую группу заболеваний молочной железы.

Различаются эти патологии по морфологическому признаку:

Подобные изменения в молочной железе могут присутствовать как по отдельности, так и одновременно.

По сути, мастопатия – это доброкачественная патология, при которой наблюдается патологическое соотношение эпителиальной и соединительной ткани.

Подобное явление возникает при нарушении нейрогуморальной регуляции. То есть, заболевание может возникать не только при разбалансировке гормонов (эстроген, прогестерон, пролактин), но и при нарушении работы нервной системы.

Сопутствующие симптомы

Основными симптомами мастопатии являются следующие:

  • боль в молочной железе. Она может быть локальной или отдавать в плечо и лопатку;
  • чувство дискомфорта – распирание, тяжесть, нагрубание, повышение чувствительности грудной железы;
  • выделения из сосков. На начальной стадии выделения появляются при надавливании на сосок, в более запущенных случаях секрет выделяется самопроизвольно;
  • наличие мелкозернистых или крупный единичных новообразований, которые женщина может самостоятельно прощупать в груди.
Читайте также:  Где находится 12 перстная кишка и почему воспаляется луковица

При присоединении воспалительного процесса может повышаться общая или локальная температура, увеличиваться подмышечные и подключичные лимфатические узлы.

Причины возникновения

Чаще всего причиной мастопатии является нарушение гормонального баланса в организме.

Спровоцировать подобное явление могут следующие факторы:

  • слишком раннее (до 12 лет) или слишком позднее (после 16 лет) становление менструального цикла;
  • позднее начало половой жизни (после 30 лет);
  • ранняя (до 45 лет) или поздняя (после 55 лет) менопауза;
  • поздняя (после 30 лет) первая беременность;
  • бесплодие;
  • аборты;
  • слишком короткое (меньше 5 месяцев) грудное вскармливание ребенка или полное отсутствие лактации;
  • наследственная предрасположенность;
  • хронические воспалительные процессы в половых органах;
  • нарушения менструального цикла;
  • эндокринные патологии;
  • длительные стрессы;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • негативное влияние вешней среды.

Описание препарата

Прожестожель – это гель на основе прогестерона, который способен блокировать рецепторы эстрогена.

Препарат применяется местно, при этом в зоне его нанесения создается локальная концентрация прогестерона, который не проникает в общий кровоток, а, следовательно, не изменяет общий гормональный фон женщины.

Действие препарата основано на:

  • уменьшении пролиферативного влияния на молочную железу;
  • снижении всасывания жидкости из тканей, что приводит к уменьшению отека;
  • натрийуретичсеком воздействии – выведение лишней жидкости.

Поскольку мастопатия – это заболевание, которое развивается при повышении уровня эстрогена и снижении уровня прогестерона, для улучшения состояния женщины и борьбы с недугом необходимо вернуть данным гормональным единицам правильный баланс.

Прожестожель – это лекарственный препарат, который локально увеличивает концентрацию прогестерона, следовательно, уровень эстрогена падает. Поэтому этот препарат часто назначается при мастопатии.

Прожестожель назначается пациенткам при всех видах мастопатии, кроме узловой формы, поскольку эта форма в основном лечится хирургическим путем.

Эффективность геля усиливается при приеме оральных контрацептивов.

Принцип действия

Принцип действия препарата обусловлен прогестероном, который входит в его состав.

Прогестерон блокирует рецепторы эстрогена, в результате чего лишняя жидкость быстрее всасывается и отечность спадает. Кроме того, давление на млечные протоки снижается, что приводит к уменьшению болезненности железы.

Одновременно прогестерон блокирует рецепторы пролактина, что уменьшает процесс поддержания лактации.

Таким образом, Прожестожель устраняет негативное влияние на ткани молочной железы эстрогена и пролактина, выводит лишнюю жидкость и избавляет пациентку от отека и боли.

Показания и инструкция к применению

Прожестожель назначают в следующих случаях:

  • масталгия и мастодиния – боль и дискомфорт в молочной железе, отек, повышенная чувствительность при касании;
  • диффузная фиброзно-кистозная мастопатия – разрастание фиброзных и кистозных уплотнений.

При одновременном приеме гормональных средств действие Прожестожеля может усиливаться, поэтому у препарата снижена системная абсорбция, в результате чего передозировка практически полностью исключена.

Препарат наносится на грудную железу при помощи дозатора. 1 аппликация должна составлять 2,5 грамм геля. Аккуратными движениями гель втирается в кожу до полного всасывания.

Кратность нанесения – 1-2 раза в сутки. По назначению врача гель используется или ежедневно, или во вторую фазу цикла – с 16 по 25 день. Курс лечения – 3 цикла.

Противопоказания и побочные действия

Данный препарат не используется при:

  • узловой форме мастопатии;
  • опухолях в молочной железе не ясной этиологии;
  • 2 и 3 триместре беременности;
  • злокачественных патологиях;
  • индивидуальной чувствительности к компонентам средства.

С осторожностью мазь применяется при:

  • почечной недостаточности;
  • сахарном диабете;
  • влагалищных кровотечениях;
  • бронхиальной астме;
  • печеночной недостаточности;
  • внематочной беременности;
  • предрасположенности к тромбозам;
  • острой форме флебита;
  • тромбоэмболических недугах;
  • артериальной гипертензии;
  • эпилепсии;
  • фиброаденоме молочной железы;
  • порфирии.

Продолжительность лечения определяется врачом в индивидуальном порядке. Но в среднем терапевтический курс составляет 3 менструальных цикла.

В редких случаях и при передозировке может наблюдаться:

  • усиление болезненности молочных желез;
  • приливы крови к месту нанесения геля;
  • снижение полового влечения;
  • межменструальные кровотечения;
  • тошнота;
  • лихорадка;
  • аллергии.

Аналоги препарата

Аналогами геля Прожестожель являются следующие препараты, содержащие прогестерон в качестве активного компонента:

Отзывы женщин

Ниже представлены отзывы женщин, которые пользовались Прожестожелем для лечения от мастопатии:

Прожестожель – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (гель, крем или мазь 1%) лекарства для лечения диффузной фиброзно-кистозной мастопатии у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Прожестожель. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Прожестожеля в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Прожестожеля при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения диффузной фиброзно-кистозной мастопатии и мастодинии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Прожестожель – гестаген для наружного применения. Активным компонентом препарата является прогестерон.

Действие прогестерона основано на блокировании рецепторов эстрогенов, в результате которого улучшается всасывание жидкости из тканей и уменьшается сдавление млечных протоков, а также на блокировании рецепторов пролактина в ткани молочной железы, что приводит к снижению лактопоэза.

Локальное использование препарата, создавая высокую концентрацию прогестерона в зоне применения, не оказывает системного действия и позволяет избежать нежелательных побочных эффектов.

Механизм действия Прожестожеля основан на повышении концентрации прогестерона в тканях молочной железы. Прогестерон снижает экспрессию рецепторов эстрогена в тканях молочной железы, а также уменьшает локальный уровень активных эстрогенов посредством стимуляции продукции ферментов (17-бета-гидроксистероиддегидрогеназы и эстронсульфотрансферазы), окисляющих эстрадиол в менее активный эстрон (связывая последний, ферменты превращают его в неактивный эстрона сульфат).

Таким образом, прогестерон ограничивает пролиферативное действие эстрогенов на ткани молочной железы.

Также прогестерон оказывает небольшое натрийдиуретическое действие за счет угнетения канальцевой реабсорбции и увеличения клеточной фильтрации, предотвращая задержку жидкости при секреторных преобразованиях железистого компонента молочных желез и, как следствие, развитие болевого синдрома (масталгии или мастодинии).

Наряду с этим трансдермальный способ введения гестагена позволяет также воздействовать на состояние железистого эпителия и сосудистой сети, в результате чего снижается проницаемость капилляров, уменьшается степень отека тканей молочной железы, исчезают симптомы масталгии.

Состав

Прогестерон натуральный микронизированный + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При трансдермальном способе применения Прожестожель достигает ткани молочных желез, не разрушаясь в печени и не оказывая неблагоприятных системных эффектов на организм.

Абсорбция прогестерона при накожном применении составляет около 10% дозы. Исследование сывороточной концентрации пролактина, эстрадиола и прогестерона при лечении Прожестожелем показало, что через 1 ч после нанесения препарата, когда наблюдается максимальное всасывание в ткани, уровень гормонов практически не меняется.

Накожные аппликации на область молочных желез позволяют создать высокую концентрацию в зоне действия (в 10 раз выше, чем в системном кровотоке) препарата при уменьшении применяемой дозы.

Препарат вторично метаболизируется в печени с образованием конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами.

Выводится почками – 50-60%, с желчью – более 10%. Количество метаболитов, выводимых почками, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

Показания

  • мастодиния;
  • диффузная фиброзно-кистозная мастопатия.

Формы выпуска

Гель для наружного применения 1% (иногда ошибочно называют мазь или крем).

Инструкция по применению и способ использования

Следует наносить 1 аппликацию геля (2.5 г геля; содержит 0.025 г прогестерона) на кожу молочных желез аппликатором-дозатором до полного всасывания 1-2 раза в сутки ежедневно или во 2-ю фазу (с 16-го по 25-й день) менструального цикла. Курс лечения – до 3-х циклов.

Побочное действие

  • болезненность молочных желез;
  • горячие приливы крови;
  • метроррагия;
  • снижение либидо;
  • эритема в месте аппликации геля;
  • отек губ и шеи;
  • лихорадка;
  • головная боль;
  • тошнота.

Противопоказания

  • узловые формы фиброзно-кистозной мастопатии;
  • опухоли (опухолевидные образования) молочных желез неясной этиологии;
  • монотерапия рака молочной железы;
  • монотерапия рака половых органов;
  • 2 и 3 триместры беременности;
  • индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не имеется достаточного опыта применения препарата Прожестожель при беременности.

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Особые указания

Прожестожель может применяться при мастодинии, связанной с приемом пероральных контрацептивов, пубертатным периодом, пременопаузой, синдромом предменструального напряжения.

Препарат следует наносить на кожу молочной железы аппликатором-дозатором, не втирая и не массируя молочные железы.

После нанесения крема следует избегать прямых солнечных лучей.

С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии, внематочной беременности, аборте в ходу, склонности к тромбозам, при острых формах флебита или тромбоэмболических заболеваниях, кровотечениях неясной этиологии из влагалища; порфирии, артериальной гипертензии, сахарном диабете.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследования на выявление возможного влияния препарата на способность к вождению автомобиля или на способность к управлению механизмами не проводились.

Лекарственное взаимодействие

Действие препарата может усиливаться при одновременном применении с комбинированными гормональными контрацептивами.

Повторный курс лечения может быть назначен только после консультации с врачом.

Аналоги лекарственного препарата Прожестожель

Структурные аналоги по действующему веществу:

Мазь Прожестожель при фиброзно-кистозной мастопатии: инструкция по применению

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы — это комплексное воздействие, состоящие из правильного питания, приема витаминов, а также применения внутренних и внешних лекарственных препаратов. Мазь при мастопатии «Прожестожель» относится к гестогенам наружного типа и действует на пораженные участки локально. Прописывает средство непосредственно врач, после полного осмотра и диагностики пациентки.

Фармокологические свойства Прожестожель при мастопатии

Крем при мастопатии «Прожестожель» используется для увеличения количества гормона прогестерона в крови. Именно он отвечает за блокаду рецепторов пролактина и снижение уровня активных эстрогенов, вызывающих появление кист и уплотнений в молочной железе при фиброзно-кистозной мастопатии. Препарат действует на проблему местно, не оказывая системного воздействия на органы и не всасываясь в кровь. После нанесения, мазь проникает через кожу в кровеносные сосуды, тем самым снижая проницаемость капилляров. Это приводит к уменьшению симптоматики.

Мазь также оказывает небольшое натрийдиуретическое действие, предотвращая застой жидкости в молочных железах, снижая при этом отечность и увеличение новообразований.

Благодаря наружному применению мази при мастопатии «Прожестожель» достигается необходимый уровень прогестерона в крови, что позволяет уменьшить гормональную нагрузку на организм при приеме оральных препаратов и инъекций. Абсорбируется десятая часть применяемой дозы. Таким образом, можно избежать негативных побочных эффектов. После выполнения своих функций, «Прожестожель» выводится из организма через почки и желчь.

Читайте также:  Чешется тело в разных местах: красные, розовые пятна, волдыри, сыпь как комариные укусы

У женщин, после применения препарата наблюдаются субъективные и объективные результаты. К первым относят:

  • снижение тревожности и депрессивного состояния;
  • уменьшение чувства тяжести в груди;
  • снижение негативных симптомов ПМС.

Объективные результаты после нанесения геля при мастопатии «Прожестожель»:

  • рассасывание уплотнений в молочных железах;
  • уменьшение отечности и воспаления;
  • свободное высвобождение жидкости из тканей;
  • купирование роста кист.

Полного излечения возможно достичь только с применением комплекса препаратов, в том числе и средств народной медицины.

Состав

В мазь при мастопатии «Прожестожель» входит основное действующие вещество прогестерон в концентрации 1 %. Также в состав препарата входят вспомогательные компоненты:

  • этанол;
  • гидрогенизированное касторовое масло;
  • троламин (триэтаноламин);
  • октил;
  • октилдодеканол;
  • карбомер 980;
  • дистиллированная вода.

Мазь Прожестожель выпускается по 80 г в алюминиевых тубах, герметично запаянных с одного конца

В комплект входит пластиковый шпатель для удобного нанесения необходимой дозы препарата на кожу. Одна доза 2,5 г содержит 0,025 г прогестерона.

Показания к применению геля при мастопатии Прожестожель

Препарат назначает врач-маммолог пациенткам разной возрастной категории в качестве одной из составляющих комплексного лечения. Практически все они после использования отмечали положительный терапевтический эффект уже после нескольких применений.

Неприятные ощущения в районе груди могут возникать как при фиброзно-кистозной мастопатии, так и вследствие других причин, в результате которых снижается гормон прогестерон:

  • ПМС;
  • пубертатный период;
  • беременность;
  • климакс;
  • аборт;
  • прием оральных контрацептивов.

Такие состояния называют мастоденией.

«Прожестожель» при мастопатии прописывается в случаях:

  • повышенной чувствительности и болезненности молочных желез;
  • воспалительного процесса из-за появления новообразований в железистых тканях;
  • для снижения развития и распространения фибром.

Дозировка и длительность лечения рассчитывается врачом в каждом случае индивидуально. Никогда нельзя применять гормональные препараты без консультации маммолога или гинеколога.

Как и сколько наносить геля при мастопатии Прожестожель, инструкция

«Прожестожель» наружный препарат и наносится на кожные покровы, в область локализации воспаления. Дозировку прописывает врач в зависимости от стадии развития заболевания и уровня гормонального фона женщины. Это очень важно, т. к. при увеличенной дозе может возникнуть переизбыток прогестерона, что повлечет за собой побочные эффекты и нежелательные реакции организма.

Перед процедурой, грудь очищается и подсушивается. Определенное количество средства выдавливается на шпатель и наносится на воспаленное место молочной железы. Втирают мазь круговыми массажными движениями, стараясь сильно не надавливать и не затрагивать область ореол и сосков. То же самое проделывают и на второй груди. Только после полного впитывания препарата можно одевать нижнее белье. Применяется «Прожестожель» при мастопатии 1-2 раза в сутки ровно то количество дней, которое прописал врач. В основном этот период составляет до 3-х менструальных циклов. После повторного обследования принимается решения о продолжении или отмене лечения.

Важно в момент применения исключить попадание на обрабатываемую зону прямых солнечных и УФ-лучей. Для этого не рекомендуется посещать пляжи и солярии. Одежда должна прикрывать область грудей, плечи, подмышечные впадины.

Побочные действия

Как и при любом лекарственном препарате, использование «Прожестожеля» может вызывать нежелательные реакции в организме. Происходит это из-за непереносимости составляющих мази или несоблюдения врачебных предписаний. Но т.к. доза и совместимость определяется маммологом, случаются «побочки» крайне редко. В отдельных случаях это:

  • снижение либидо;
  • чувство жара, чередующееся с чувством холода;
  • тошнота и головокружение;
  • головные боли;
  • отек губ и шеи;
  • появление бугристостей в груди;
  • раздражение, покраснение и зуд;
  • маточные кровотечения между основными циклами;
  • лихорадка.

Применение Прожестожель при беременности и кормлении грудью

На сегодняшний день до конца не исследовано клиническое влияние препарата на плод во время беременности и на новорожденного в период лактации. Прописывают мазь до 12 недель вынашивания и только в том случае, если эффект от ее применения выше, чем предполагаемая угроза для будущего малыша.

В лактационный период Прожестожель может снизить выработку пролактина, который влияет на количество молока

Но вся проблема в том, что при воспалительном процессе в молочные железы может проникнуть инфекция и передаться ребенку в момент кормления. Поэтому взвешивая все за и против, часто принимается решение о предписании и переводе новорожденного на искусственное питание. Если мама категорически против такого исхода, гель совмещают с «Бромкриптином», а после каждого применения через час сцеживают молоко.

Противопоказания

После проведенных клинических обследований врач определяет возможность применения «Прожестожеля». К противопоказаниям относят:

  • беременность после 12 недель;
  • опухоль в груди невыясненной этиологии;
  • злокачественные образования;
  • узловая форма мастопатии.

Возможно использование препарата, но с осторожностью пациенткам со следующими заболеваниями:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • эпилепсия;
  • тромбофлебит;
  • депрессия;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет.

Препарат не оказывает влияние на способность к вождению автомобиля и управления механизмами.

Лекарственные взаимодействия с другими препаратами

Совместное применение «Прожестожеля» с контрацептивами комбинированного гормонального типа может усилить воздействие первого. В таком случае возникает потребность во временном прекращении приема контрацептивов и поиска альтернативы. Крем «Прожестожель» не запрещено использовать совместно с другими медикаментами, предназначенными для лечения мастопатии и сопутствующих заболеваний.

Аналоги

Потребность замены «Прожестожеля» на аналогичные препараты появляется, когда у пациентки развиваются заболевания с гормональной этиологией или при обнаружении крапивницы на месте обработки груди гелем. Поиск альтернативного лекарства должен исходить из особенности заболевания, его стадии, индивидуальных реакций на содержащиеся компоненты. Наружные средства при фиброзно-кистозной мастопатии, обладающие теми же терапевтическими свойствами, могут быть в разных лекарственных формах. К таким относят:

  • Утрожестан — препарат для приема внутрь. Выпускается в виде желтых, желатиновых капсул. Предназначается для выработки секретного эндометрия и восстановления гормонального фона;
  • Ипрожин — таблетки для приема перорально и интравагинально, назначаются для гормональной терапии при бесплодии, в сочетании с эстрогенами в период климакса;
  • Крайнон — вагинальный гель, применяется при заболеваниях, вызванных недостатком прогестерона;
  • Сустен (раствор) — прогестерон абсорбируется в ЖКТ, обнаруживается в плазме крови через час после приема, а его максимальная концентрация отмечается через 3 часа.

Утрожестан – основной аналог Прожестожеля

На какой аналог заменять определяет только врач. Самостоятельный подбор медикаментов, содержащих гормоны, и их неконтролируемый прием могут привести к тяжелым последствиям.

К преимуществам геля «Прожестожель» относят его способность быстро избавлять от симптоматики при минимальных рисках возникновения побочных реакций. Доступная цена и удобное нанесение делают его фаворитом среди гормональных средств при фиброзно-кистозной мастопатии.

Прожестожель

Состав

В геле Progestogel содержится 10 мг или 1 г активного вещества – прогестерона.

Вспомогательными компонентами являются: карбомер 934, триэтаноламин, полиоксиэтилен, спирт этиловый, вода очищенная, октил-2-додеканол, гидрогенизированное и полиоксиэтилированное касторовое масло.

Форма выпуска

Выпускается препарат в виде 1% геля, упакованного в 80 г тубу.

Фармакологическое действие

Гель обладает гестагенным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данная мазь предназначена для наружного использования при лечении мастодинии. Активное вещество прогестерон оказывает блокирующее действие на рецепторы эстрогенов, что улучшает процесс всасывания жидкости из тканей, понижая сдавленность млечных протоков. Одновременно с этим отмечено блокирование рецепторов пролактина в молочной железе, приводящее к снижению лактопоэза. Вообще Прожестожель начинает действовать благодаря повышению концентрации активного вещества в тканях молочной железы.

Применение препарата, даже при создании высокой концентрации прогестерона в месте нанесения, не вызывает системного действия и нежелательных эффектов.

Также отмечено некоторое натрийдиуретическое действие в результате угнетения канальцевой реабсорбции и повышение клеточной фильтрации, что предотвращает задержку жидкости во время секреторных преобразований железистого компонента молочной железы и болевых синдромах.

При трансдермальном способе введения гестагена оказывается заметное влияние на состояние сосудистой сети и железистого эпителия, благодаря этому уменьшается проницаемость капилляров, понижается отёчность тканей молочной железы, устраняются симптомы масталгии.

Трансдермальный способ использования геля способствует быстрому проникновению в ткани молочных желез, минуя процесс разрушения в печени и не приводя к развитию нежелательных системных действий в организме. При этом абсорбция прогестерона составляет около 10% дозы и сохраняется как минимум час с момента нанесения препарата, не изменяя гормонального уровня.

При помощи накожных аппликаций в области молочных желез создаётся высокая концентрация в месте применения, даже при уменьшении дозы.

Вторичный метаболизм препарата происходит в печени. При этом образуются конъюгаты с серной и глюкуроновой кислотой. Кроме того, отмечено участие изофермента CYP2С19.

Выводится препарат преимущественно с почками – это около 50-60%, и небольшое количество с желчью, примерно 10%. Число метаболитов, которые выводятся через почки, зависит от фазы желтого тела.

Показания к применению препарата

Гель Прожестожель назначается в комплексной терапии:

  • при фиброаденоме;
  • при мастодиниии некоторых других заболеваний тканей молочной железы.

Прежде, чем начинать использовать это средство, можно посмотреть фото, как наносить гель на пораженный участок.

Противопоказания к применению

Не рекомендуется пользоваться этим наружным средством при:

  • узловых формахфиброзно-кистозной мастопатии;
  • опухолях и опухолевидных образованиях в молочных железах неясного происхождения;
  • монотерапии рака молочной железы или половых органов;
  • II и III триместрах беременности;
  • непереносимости или чувствительности к препарату и так далее.

Необходимо с осторожностью применять гель пациентам, у которых имеется печеночная, почечная недостаточность, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, депрессия, внематочная беременность, склонность к тромбозам, острые формы флебита, сахарный диабет, артериальная гипертензия и некоторые другие заболевания или особые состояния.

Побочные эффекты

В редких случаях применение геля может вызвать нарушения в деятельности половой системы, например:

  • повышение болезненности молочных желез;
  • сильные приливы крови;
  • снижение либидо;
  • метроррагию.

Кроме того, не исключены аллергические проявления раздражения в месте нанесения, отёчность губ и шеи, лихорадочное состояние, головные боли, тошнота и другое.

Инструкция на Прожестожель (Способ и дозировка)

Данная мазь вводится трансдермальным путём. Чтобы рассчитать ежедневную дозу применяют специальный шпатель-дозатор из пластика. Когда нужно нанести гель Прожестожель, инструкция по применению советует нажать на тубу в месте выше линейки шпателя. Одна доза соответствует столбику геля по длине углубления на линейке. Обычно тюбика хватает на 30 доз.

Выдавленное средство наносят на кожную поверхность каждой молочной железы. Нередко женщины сомневаются в точности нанесения этого средства и хотели бы увидеть видео «Как наносить Прожестожель правильно». Однако в данном процессе нет ничего сложного. Выполнять эту процедуру нужно ежедневно, независимо от периодичности менструального цикла или в дни, установленные специалистом. После нанесения, гель должен полностью впитаться в кожу. Средняя длительность лечения составляет 3 месяца. Для проведения повторной терапии необходимо назначение врача.

Передозировка

Случаи передозировки данным средством маловероятны по причине его невысокой системной абсорбции.

Взаимодействие

Условия продажи

Отпуск препарата осуществляется по рецепту.

Условия хранения

Рекомендуется хранить гель при температуре до 25°С, в недоступном месте для детей.

Ссылка на основную публикацию