Кистозно-солидная опухоль головного мозга, симптомы, диагностика, лечение

Кистозно-солидная опухоль головного мозга

Гаврилов Антон Григорьевич

Нейрохирург, НИИ нейрохирургии им. ак. Н.Н.Бурденко РАМН

Я специализируюсь на:

  • опухоли головного мозга,
  • гидроцефалия у взрослых,
  • нейротравма,
  • реконструктивная хирургия черепа.

Основные заболевания: менингиома, астроцитома, эпендиома, глиобластома, глиома, метастазы рака в мозг, опухоль 4 желудочка, невринома, опухоль бокового желудочка, опухоль мосто-мозжечкового угла, реконструктивная хирургия черепа и прочие патологии.

Я не занимаюсь радиохирургией, эндоваскулярной нейрохирургией, хирургическим лечением заболеваний позвоночника и спинного мозга, артериальных аневризм, аневризмы вены Галена, аденом гипофиза и не оперирую опухоли у детей.

Моя консультация как действующего нейрохирурга может стать основанием для лечения кистозно-солидной опухоли головного мозга в НИИ Бурденко — одной из ведущих клиник России.

Кистозно-солидные опухоли возникают в разных органах, но особого внимания заслуживают новообразования данного типа, происходящие в головном мозге человека. Именно их лечением, как и избавлением от других патологий мозга я успешно занимаюсь на протяжение нескольких лет, и готов оказать помощь всем нуждающимся. Сегодня я предлагаю поговорить о том, что такое кистозно-солидная опухоль головного мозга, как она диагностируется, и какие используются методы для ее лечения.

Характер заболевания и причины возникновения

Кистозно-солидная опухоль мозга встречается довольно часто, относится это заболевание к смешанным типам патологий. Смысл его заключается в том, что внутри узла из мягких опухолевых тканей находятся гладкостенные кисты. Следствием этого является возможное сдавливание определенных участков мозга (компрессия), что приводит к таким нежелательным последствиям, как снижение подвижности конечностей. Нередко происходят изменения в работе кишечника и органов пищеварения, нарушается мочевыводящая функция.

Причин возникновения заболевания может быть несколько, а прислушиваться к своему телу должны, прежде всего, люди, работающие с ионизирующим облучением и те, кто связан по роду деятельности с такими канцерогенными веществами, как асбест, бензол, нефтяные смолы, красители и многие другие. Спровоцировать опухоль могут также вирус герпеса, аденовирус и другие онкогенные микроорганизмы. Хотя и редко, но встречаются случаи плохой наследственности и передачи заболевания через гены. В любом случае обращение за квалифицированной помощью нейрохирурга не требует отлагательства.

Симптомы и методы лечения

Увеличить шансы на выживаемость могут не только специалисты, но и сами пациенты, вовремя обратившись в медицинское учреждение. Моя практика показывает, что в этом случае лечение требует меньших затрат, а эффективность его максимальная. Первыми симптомами, как и в случае с другими патологиями головного мозга, является тошнота и рвота. Такие симптомы сопровождают и другие заболевания, но консультация нейрохирурга не помешает.

Перед тем как обратиться на прием ко мне, вы должны пройти полное обследование и предоставить мне результаты компьютерной томографии и МРТ, также понадобится выписка из истории болезни. После тщательного их изучения, будет поставлен окончательный диагноз и разработано эффективное лечение кистозно-солидного образования. Вероятней всего, вам понадобиться госпитализация в клинику института им. Бурденко, или в другое медицинское заведение.

Методов лечения заболевания несколько, а выбор зависит от локализации новообразования и его операбельности. Удаление кистозно-солидной структуры – самый предпочтительный вариант лечения, но есть в нем один минус – образование необходимо удалять полностью, а это невозможно, практически, сделать, без удаления здоровых клеток. Сегодня для этого часто используют ультразвуковую и лазерную технику. Если по каким-либо причинам операция невозможна, облегчить страдания больного могут медицинские препараты, используется активно лучевая и химиотерапия. Для полного восстановления пациенту предлагается некоторое время побыть в отделении под наблюдением специалистов.

Симптомы опухоли лобной доли головного мозга

Каждая функция в организме человека обеспечивается работой нервной системы и имеет своё чёткое постоянное представительство в головном мозге. Это относится и к простым физиологическим отправлениям, и к высшей нервной деятельности. Даже страх имеет определённое место жительства.

В зависимости от того места, где расположена опухоль лобной доли головного мозга, развиваются определённые симптомы. Все участки головного мозга взаимосвязаны, соединяются между собой проводящими путями, что объясняет возникновение особенных комбинаций симптомов. Необходимо оценивать клиническую картину не только с точки зрения имеющихся нарушений, но и согласно выраженности особых специфических сочетаний этих симптомов друг с другом.

Виды симптомов при опухолях лобного расположения

Имеется 3 принципиально разных вида симптомов, характерных для опухолевого поражения:

  1. Местные – зависят от локализации патологического очага.
  2. Общие на уровне головного мозга – объясняются повышением внутричерепного давления, нарушением тока ликвора (жидкости, питающей головной мозг).
  3. Симптомы на отдалении свидетельствуют о вовлечении в процесс других отделов нервной системы.
  4. Изменение состава ликвора.
  5. Смещение или дислокация вещества мозга.
  6. Общие признаки на уровне всего организма говорят о наличии раковой интоксикации.

Местные симптомы

Специфические местные симптомы характеризуются возникновением следующих явлений:

  • нарушение памяти;
  • ложные воспоминания;
  • отсутствие внимания;
  • утомляемость;
  • ухудшение настроения;
  • резкие перепады эмоциональных реакций;
  • суетливость;
  • речевые расстройства;
  • нарушение обоняния;
  • отсутствие критики;
  • вегетативные расстройства;
  • лобные нарушения координации движений и равновесия;
  • навязчивые хватательные движения;
  • судорожные припадки.

Нарушение памяти

Учитывая, что память – это основа для получения новой информации, пациенты останавливаются в своем развитии, становятся необучаемыми. Нарушение двигательной памяти проявляется тем, что человек периодически на несколько секунд забывает, как делается знакомое действие, а затем вспоминает. В запущенных случаях начатое дело не доводится до конца, т. к. пациент не может собрать воедино и выполнить в определённой последовательности всю цепочку необходимых действий.

Искажённые воспоминания

Наличие ложных воспоминаний, всплывание в памяти искаженной информации особенно характерны для наличия опухоли в доминантной лобной доле (у правшей – слева, у левшей – справа) либо в обеих лобных долях.

На первых порах заболевания нарушение внимания проявляется неспособностью долго сосредотачиваться на определённом действии. Постоянно отвлекаясь, человек обязательно что-то забывает. Он не помнит, что надо сделать и зачем он куда-либо шёл.

Утомляемость

Повышенная утомляемость, сонливость, которые пациенты обычно связывают со стрессами, гиповитаминозами, физическим перенапряжением, тогда как эта симптоматика является составной частью депрессивного синдрома, характерного именно для органического поражения лобной доли.

Ухудшение настроения

Важно! Для дифференциальной диагностики необходимо учитывать, что сниженный фон настроения может быть 3 типов, завися от локализации:

  • когда страдают гипоталамус или гипофиз, настроение снижается постепенно, на протяжении нескольких лет человек становится всё более и более подавленным.
  • локализация опухоли в виске обусловливает наличие пониженного фона настроения, чередующегося с немотивированными вспышками весёлости, при сохранении основных свойств личности;
  • при поражении лобной доли ухудшение настроения сопровождается скудодушием, грубым изменением психических реакций, разрушением личности.

Резкие перепады эмоциональных реакций

Появляются резкие перепады настроения от беспричинно счастливого до негативного. Это служит проявлением синдрома неадекватной эмоциональной реакции.

У человека исчезают устойчивые переживания за родных людей, положительное отношение к близким резко меняется на противоположное, негативное. Снижается интерес ко всему, кроме половой жизни, появляются обжорство, неряшливость, грубые, бестактные шутки. Такая ситуация характерна для опухоли, расположенной на нижней поверхности лобной доли головного мозга (доминантного левого полушария для правшей).

При правосторонней локализации аналогичное равнодушие сопровождается смехом, дурашливостью, болтливостью. Переживания за близких людей по-прежнему отсутствуют.

Суетливость

При расположении на внутренней поверхности любого полушария опухоль вызывает суетливость. Возникает повышенная активность, стремление выполнить как можно больше. Но человек быстро истощается, наступает апатия, безразличие к окружающим людям и событиям. Периоды апатии чередуются со вспышками негативных реакций на членов семьи и друзей. Периодически спонтанно происходит всплеск деловой активности, которая так же резко затухает.

Речевые расстройства

При опухоли лобной доли головного мозга развиваются речевые расстройства, которые характеризуются замедлением речи, сложностью сложения отдельных слогов в слова.

Сначала речь больного лишается определённых частей речи, напоминает искаженный телеграфный текст, понятный окружающим. В дальнейшем произношение слов страдает до такой степени, что пациент может только мычать и его речь полностью лишается смысловой нагрузки. При этом имеющийся речевой дефект больной оценивает адекватно и впадает в депрессию по поводу расстройства, становится плаксивым.

Слова нараспев такие больные произносят великолепно, поэтому, чтобы донести информацию до окружающих, некоторые из них начинают пропевать слова. Чтение, письмо не нарушаются. Второй вариант, которым пациент может общаться с близкими людьми, – это написание записок с разным содержанием. Считать больной разучивается очень быстро.

Зачастую на фоне резкого нарушения произношения даже простых слов у пациентов остаётся способность произносить отдельные нецензурные словосочетания. Они носят характер словесных эмболов, непроизвольно выскакивающих изо рта.

Речевые расстройства возникают при поражении доминантного полушария. Прогрессирование опухолевого процесса сопровождается слабостью мышц лица, что тоже сказывается на возможности произносить членораздельные звуки.

Нарушение обоняния

По основанию мозга в области передней черепной ямки под лобной долей проходят обонятельные проводящие пути. При их сдавлении между твёрдыми костями черепа и опухолью начинает страдать обоняние.

Отсутствие критики

У больного страдает критическое отношение к себе, к имеющимся дефектам. В случае сохранности критики развивается реактивная депрессия или психоз. Характерно асоциальное поведение, больные могут стать опасны для окружающих.

Вегетативные расстройства

При лобных очагах отмечаются сосудистые нарушения в коже кистей рук, лица, ног. Это обусловлено поражением вегетативных центров лобного мозга.

Лобные расстройства координации, равновесия

Нарушения координации движений при опухоли в лобной доле отличаются от мозжечковых нарушений. Больной не может сидеть и стоять, не пошатываясь из стороны в сторону, вперёд – назад. В запущенных случаях, когда разрушено ядро личности, из-за расстройств координации возможно хождение только на 4-х конечностях, произнесение отдельных звуков вместо слов. Человек становится похожим на наших четвероногих друзей.

Навязчивые хватательные движения

При прикосновении к ладошке больного у него наступает бесконтрольное очень сильное сжатие руки в кулак. Самостоятельно разжать кулак он не может. Но когда нет раздражения ладонной поверхности кисти, больной спокойно сжимает и разжимает пальцы рук. При опухоли лобной доли головного мозга хватательные движения развиваются не только при прикосновении к ладошке, но и при приближении предмета к ней. Человек начинает неконтролируемо преследовать предмет и пытаться схватить его. При этом со стороны кажется, что он делает движение руками, как будто хочет обнять предмет.

Судорожные припадки

В случае близкого расположения опухоли к корковым отделам лобной доли развиваются судорожные припадки, которые на первых порах могут быть фокальными. При прогрессировании процесса эпилептические припадки становятся генерализованными, с потерей сознания, непроизвольным мочеиспусканием, дефекацией.

Общемозговая симптоматика

Увеличение опухоли лобной доли в объёме ведёт к тому, что появляется мозговая симптоматика, свидетельствующая о повышении внутричерепного давления. Полость черепа замкнутая, и любое увеличение её содержимого ведёт к сдавлению нормальной ткани мозга, нарушению тока ликвора.

Развивается менингеальный синдром, который характеризуется следующими проявлениями:

  1. Головная боль, которая может сопровождаться рвотой. В отличие от заболеваний желудочно-кишечного тракта, рвота в данной ситуации не приносит облегчения.
  2. Напряжение затылочных мышц, проявляющееся невозможностью оторвать подушку от головы.
  3. Затемнение сознания, периодически сопровождающееся слуховыми или зрительными галлюцинациями. Периодически угнетение сознания прерывается эпизодами психомоторного возбуждения.
  4. Снижение рефлексов.

Симптомы на отдалении

Симптомы на отдалении развиваются, когда опухоль из лобной доли прорастает в близлежащие отделы головного мозга.

Клиническая картина неврологических нарушений зависит от расположения опухоли, направления её роста:

  1. Если процесс распространяется на переднюю и заднюю центральные извилины, то развиваются двигательные нарушения и расстройства чувствительности.
  2. Поражение височной доли ведёт к нарушениям слуха, зрения, эпиприпадкам, нарушениям речи из-за дефекта понимания слов. Больной не может писать и читать, забывает, как называется предмет, но способен подробно описать его функции.
  3. Дорасти до затылочной доли и мозжечка из лобной доли опухоль не может. Это несовместимая с жизнью ситуация. Но при поражении проводящих путей, которые идут из лобной доли в мост и мозжечок, развивается мозжечковое нарушение координации движений, отличающееся от лобного.
  4. Глазодвигательные нарушения. Движения глазных яблок и верхнего века, ширина зрачков обеспечиваются нормальной работой черепных нервов. При прорастании опухоли в ядра этих нервов или за счёт сдавления объёмным образованием нарушается иннервация мышц глазного яблока. Проявляются расходящееся или сходящееся косоглазие, сужение или расширение глазной щели, изменяется размер зрачков и др. Интерпретировать такие проявления поможет лечащий врач.
  5. Если опухолевый рост направлен в сторону III желудочка, то, ввиду раздражения мощных околожелудочковых зон, развиваются эпизоды неукротимого полового возбуждения с переходом в судорожный синдром, эпистатус, смерть.
  6. При поражении правой лобной доли симптомы возникают на противоположной стороне. Зачастую вся симптоматика развивается на стороне опухоли. Это происходит от того, что опухоль справа, мягкая по консистенции, растёт, смещая здоровую левую лобную долю, прижимает её к твёрдым костям черепа. Поэтому и преобладают нехарактерные на первый взгляд симптомы.

Изменение состава ликвора

С появлением современных методов диагностики, таких как компьютерная, магнитно-резонансная томография, ПЭТ, ангиография и другие, актуальность исследования цереброспинальной жидкости – ликвора – отпала. Но необходимо знать, что ликвор в полости черепа находится под давлением. Это объясняется увеличением содержимого в замкнутом пространстве. Циркуляция ликвора замедляется. В нём отмечается все больше белка, он становится более вязким. Это ещё больше затрудняет ликворообращение, питание головного мозга.

Смещение или дислокация вещества мозга

При увеличении опухоли лобной доли головного мозга в объёме развивается симптоматика поражения затылочной доли, ствола, мозжечковые нарушения.

Опухоль лобной доли головного мозга может вызвать смещение в сторону противоположного полушария либо по направлению к затылку. Заднее смещение ведёт к проталкиванию ствола мозга в сторону затылочного отверстия. В нём отмечается ущемление. В стволе головного мозга находятся жизненно важные центры, отвечающие за дыхание и кровообращение. Их поражение ведёт к летальному исходу.

Клиническая картина дислокационного синдрома

В отличие от травм, дислокационный синдром при опухолях развивается постепенно. Человек успевает приспособиться, и клиническая картина смещения головного мозга становится явной уже в запущенных случаях.

Читайте также:  Клотримазол свечи: инструкция по применению для женщин - таблетки, раствор, мазь

Последовательно нарастают следующие симптомы:

  1. Нарушение сознания до сопора или комы, что проявляется постоянной сонливостью. Человека невозможно разбудить.
  2. Реакция зрачков на свет снижается, а затем полностью исчезает.
  3. Появляются дрожательные движения глазных яблок.
  4. Если у пациента была неврологическая симптоматика с одной стороны, то она становится двусторонней. Например, если были парализованы одна рука и нога, то при развитии дислокации парез прогрессирует на все четыре конечности.
  5. Нарастают патологические симптомы.
  6. Мышечный тонус сначала повышается, а затем снижается.
  7. Расстройства дыхания и сердечно-сосудистой системы ведут к летальному исходу.

Интоксикационный синдром

Как правило, пациенты с первичными опухолями головного мозга не дожидаются развития интоксикационного синдрома, т. к. на первый план выходит неврологическая симптоматика. Нарушение памяти, внимания, речи и другие проблемы приводят пациента к врачу. Это позволяет вовремя оказать помощь, не дожидаясь развития раковой интоксикации.

В случае когда в лобной области имеется метастаз, на первый план выходит поражение того органа, в котором находится первичный очаг. Интоксикационный синдром развивается в тяжелых запущенных случаях, свидетельствует о генерализации процесса.

Чаще всего развиваются следующие симптомы:

  • плохой аппетит;
  • инверсия сна: человек ночью бодрствует, а днём хочет спать;
  • тошнота, рвота, чередующиеся с запорами;
  • постоянно повышенная температура тела не более 37,1 – 37,3 0 С, ускоренное СОЭ, анемия в анализах крови;
  • склонность к тромбообразованию в сосудах и др.

Виды новообразований

Опухоли головного мозга, в том числе и лобной локализации по гистологическому строению, делятся на 2 вида – сосудистые и глиальные.

Наиболее часто встречаются:

  1. Глиальная астроцитома, которая имеет 4 степени злокачественности. Даже самые злокачественные опухоли головного мозга не метастазируют в другие органы.
  2. Опухоли, развившиеся в результате нарушения эмбриогенеза, – дизонтогенетические.
  3. Новообразования менингососудистого ряда, которые происходят из соединительной ткани, сосудов. Менингиомы всегда связаны с твёрдой мозговой оболочкой, т. е. имеют поверхностное расположение. Чаще заболевание начинается с судорожного синдрома из-за раздражения опухолью коры головного мозга. Чаще доброкачественные новообразования растут десятками лет. Но они могут озлокачествляться и перерождаться в менингосаркому.
  4. Метастазы в головной мозг из лёгких, молочных желёз, кишечника, почек, меланома.

Дифференциальная диагностика

Все вышеперечисленные симптомы часто встречаются при самых разнообразных заболеваниях, даже не всегда имеющих отношение к головному мозгу. Некоторые из этих болезней:

  • психиатрические недуги;
  • эндокринная патология;
  • невротические синдромы;
  • сосудистые расстройства;
  • абсцесс;
  • паразитарные заболевания;
  • инфекционные болезни, например, менингит, энцефалит.

Каждый из вышеперечисленных симптомов плавно перетекает в другой. Они до такой степени взаимосвязаны, что порой бывает сложно увидеть ту тонкую грань, которая свидетельствует о появлении и нарастании признаков страшной патологии. Малейшее подозрение на какую-то проблему должно привести вас к врачу. Вовремя оказанная медицинская помощь спасла жизни миллионам больных с опухолями головного мозга.

Опухоль ствола головного мозга: симптомы, прогноз, лечение, причины, диагностика

Диффузная опухоль ствола головного мозга (ОСГМ) – новообразование, представляющее собой порядка 6-8% случаев заболеваний известных онкологических заболеваний. ОСГМ занимают четверть процентов от общей онкологии мозга. К сожалению, данной патологии подвержено также и младшее поколение. Настоящую причину заболевания до конца не определили, и поэтому единственный шанс не усугубить болезнь – распознать появившиеся признаки и начать своевременную терапию.

Что такое опухоль ствола головного мозга

Структура ствола мозга включает в себя: основание, где расположен непосредственно головной ствол, состоящий из двух веществ: серого и белого. Сам по себе ствол небольшой – всего 7 сантиметров в длину. Спинной мозг с одного бока, а с другого – промежуточный мозг. Его составляющие: продолговатый мозг, варолиев мост, средний мозг. В нем расположены все нервные ядра. Также там находятся центры, отвечающие за: дыхание, сердечную работу, нервные окончания, глотание, кашель, жевание, отделение слюны, рвотный рефлекс. Варолиев мост отвечает за работу глаз, лицевых мышц, язык, шею, конечности и туловище. Благодаря работе нервных ядер продолговатого мозга регулируется работа мышц гортани и глотки, ЖКТ, слух и речь человека.

Учитывая всю важность ствола мозга, любые повреждения и образования влекут за собою симптомы, которые влияют на здоровье, а иногда и жизнь.

Виды опухолей

Есть два вида опухолей: первичные и вторичные. Сбои в деятельности мозга, вызываемые пагубными факторами, приведут в конечном результате к хаотичному делению поврежденных клеток до тех пор, пока не заменят полностью здоровые. Так появляется первичная опухоль ствола головного мозга у детей и людей старшего поколения. Основу ее составляют глиальные клетки. Рак ствола мозга может появиться и развиваться в одной части органа. Распространенное место появления онкологии – мост (порядка 60%). Чуть меньше – в среднем и продолговатом мозгу. Опухоли ствола головного мозга встречаются во множественном числе.

Ко вторичным относятся те, которые проявились в одном месте и продолжают свой рост на стволе головного мозга. При этом всего в 5% случаев встречаются метастазы в стволе, проникающие из других органов. Стволовая опухоль головного мозга – это парастволовые образования (пара – около).

Распространенные типы опухолей – глиомы, развивающиеся из глиальных клеток.

  • Астроцитомы – около 60% заболеваний. Различают мультиформные, пилоцитарные, анапластические и фибриллярные. К доброкачественным относят пилоцитарные и фибриллярные. У детей встречаются пилоцитарные формы. Агрессивной считается глиобластома (мультиформная), которая встречается чаще всего у мужчин до 50 лет.
  • Эпендимомы занимают 5% от всех опухолей. Чаще всего – доброкачественная.
  • Олигодендроглиомы встречаются в 8% заболеваний. Большие размеры опухолей. Различают 4 степени злокачественности.

Симптомы

При появлении глиом, начинается разрушение тканей ствола головного мозга. В зависимости от пораженного участка, появляются очаговые симптомы заболевания. К сожалению, с появлением опухоли страдают и другие органы – опухоль, увеличиваясь в размерах, нарушает кровообращение, усиливает внутричерепное давление.

Опухоль ствола головного мозга симптомы, к которым необходимо прислушиваться относятся:

  1. Головная боль. На нее жалуется 90% больных. Опухоль давит на нервные окончания, оболочки, сосуды головного мозга. Может появляться как локально, так и ощущаться по всей голове. Интенсивность разная – от сильной до тупой. Возникает внезапно, чаще всего в утреннее время.
  2. Тошнота, иногда со рвотой. Появляется в утреннее время.
  3. Неправильное положение. Пациент предпочитает держать голову таким образом, чтобы не раздражать нервы в шее и черепе.
  4. Нарушения в психике. Данный симптом может наблюдаться как локально, так и в общем. К таким нарушениям относят глухоту, раздражительность, изменение сознания. Больной ощущает вялость, апатию, не хочет разговаривать, не реагирует ни на что.
  5. Эпилепсия.
  6. Снижение остроты зрения, которое появляется вследствие внутричерепного давления. Глазное дно меняется – отекают диски, меняется их цвет.
  7. Бульбарный синдром.
  8. Меняется строение черепа – расходятся швы, утончаются его стенки.

К очаговым симптомам относят:

  1. Повреждение двигательных функций, потеря ориентации, исчезает тактильное и зрительное восприятие, меняется походка.
  2. Снижается слух и чувствительность.
  3. Появляются парезы, тремор.
  4. Скачки артериального давления.
  5. Появляется мимическое расстройство (перекошенная улыбка).
  6. Клиническая картина при опухолях ствола головного мозга включает запоздалое появление внутричерепного давления и скапливание ликвора в мозге (гидроцефалия).

В стволе головного мозга находит много структур, которые могут быть поражены. При поражении центрального пареза – появляется тремор, кружится голова, появляются проблемы со слухом, зрением, может развиться косоглазие, появляются трудности при глотании. Может наблюдаться парез в конечностях. С прогрессированием роста опухоли, указанные симптомы нарастают, присоединяются новые – тошнота, головная боль, рвота. Пациент умирает вследствие сбоев в работе сердечного, сосудистого центров и органов дыхания.

Стадии заболевания

В медицине существует классификация онкологических заболеваний. Выражается она в степенях:

  • Первая степень – доброкачественная. Они растут медленно, до десяти лет.
  • Вторая степень – пограничная.
  • Третья и четвертая – самые высокие, имеющие показатель злокачественности. Рост опухолей стремителен – человек с подобными степенями может прожить от пары месяцев до нескольких лет.

К сожалению, доброкачественные опухоли могут со временем перейти в стадию злокачественных опухолей.

Причины патологии

Онкология может возникнуть по разным причинам. Наиболее распространенными медики называют наследственность, генетическую предрасположенность, воздействие химических средств, радиация.

К отклонениям в генетике относят синдромы: Турко, Ли-Фраумени, Горлина, туберозный склероз, болезнь Фон Реклингхаузена, опухоль Беркитта.

К сожалению, медицина еще не нашла точных причин появления онкологических заболеваний у человека. Поэтому на сегодняшний день еще не найдено средство, помогающее предотвратить появление рака.

Диагностика опухоли мозга

Чтобы доктор смог поставить диагноз, ему необходимо сперва собрать анамнез. Очень важно отвечать на все вопросы о симптомах максимально точно. В случае, если наблюдаются нарушения по неврологии, пациента необходимо отправить к невропатологу.

На приеме у него проводится осмотр и разнообразные тесты, которые выявляют двигательные дисфункции. Врач обязательно проверит все ли рефлексы присутствуют, есть ли тактильная и болевая чувствительность. Обязателен осмотр у окулиста, где больному измеряют глазное дно. По необходимости, пациента направляют к отоневрологу для проверки слуха. После сбора анамнеза, невролог сможет поставить диагноз. При необходимости, невролог может назначить КТ и МРТ, которые помогают обнаружить новообразования минимального размера, определить местонахождение опухоли, тип.

К дополнительным исследования относят краниография (рентгенография черепа), которая может показать есть ли изменение в костях черепа, энцефалография (определяющая изменения в головном мозге), эхоэнцефалоскопия (ультразвуковая диагностика), радиоизотопное сканирование, ангиография.

Биопсию не проводят при онкологии ствола головного мозга. Гистология проводится исключительно на основе данных о локализации, симптомов, а также возраста больного.

Лечение

К наиболее эффективным методам относят операции, которые направлены на удаление опухолей.

Во время операции доктор отрезает наибольшую часть образования. Для проведения операции, больному требуется вскрыть череп. В части случаев, операцию не проводят на стволе мозга, так как велика вероятность того, что могут задеть жизненно важные центры. Решение о необходимости проведения операции принимается на основании размера новообразования, расположении. Опухоль отсекается при помощи эндоскопического или лазерного удаления. Лазерный вариант прижигает края тканей и останавливает кровотечение. Операция проводится при помощи роботизированной системы, сводя к минимуму всевозможные осложнения.

Радиохирургия – это лучевая терапия, которая основывается на использовании единоразового облучения высокой дозой радиации. Используется при рецидивах и метастазах.

HIFU-терапия, при которой используется ультразвук большой интенсивности.

Криодеструкция – замораживание при помощи жидкого азота. Для проведения нужен криозонд. на фото ниже расписан механизм действия криотерапии. В головном мозге механизм подобный.

Лучевая и химиотерапия

После проведения операции, через 14-21 день назначают лучевую терапию. Доктора используют радиотерапию (дистанционное облучение). Курс составляет от десяти до тридцати процедур. Доза облучения – до 70 Гр. Если метастаз и злокачественных астроцитом много – необходимо провести облучение головы. Доза облучения – до 50 Гр. Такое лечение подходит для неоперабельных больных, которые имеют диффузный тип онкологии.

Химиотерапия проводится вместе с обучением. Диффузная опухоль ствола головного мозга лечение – это курс из нескольких препаратов. Длительность лечения при помощи химиотерапии должна быть от 1 до 3 недель. После перерыва повторяют. На протяжении лечения сдают анализы, которые покажут, нужно ли продолжить химию либо отменяют.

Прогноз

К сожалению, прогноз неутешительный. Даже после проведения комплекса лечения, выживаемость – 60%. В случае, если больному противопоказано хирургическое вмешательство, запущенная болезнь, у него снижается вероятность прожить 5 лет (больной относится к 30-40% людей).

Люди, с наиболее агрессивными формами онкологии, живут не больше одного года. К сожалению, некоторые проживают всего несколько месяцев. Дети, в силу своего растущего организма, имеют больше шансов выжить, нежели взрослые либо пожилые люди.

Люди с определенными заболеваниями: неходжкинская лимфома, кавернома ствола головного мозга, опухоль саркома, впч, опухоль лимфома, к сожалению, долго не смогут прожить.

Опухоли головного мозга

Опухоли головного мозга — внутричерепные новообразования, включающие как опухолевые поражения церебральных тканей, так и нервы, оболочки, сосуды, эндокринные структуры головного мозга. Проявляются очаговой симптоматикой, зависящей от топики поражения, и общемозговыми симптомами. Диагностический алгоритм включает осмотр невролога и офтальмолога, Эхо-ЭГ, ЭЭГ, КТ и МРТ головного мозга, МР-ангиографию и пр. Наиболее оптимальным является хирургическое лечение, по показаниям дополненное химио- и радиотерапией. При его невозможности проводится паллиативное лечение.

Общие сведения

Опухоли головного мозга составляют до 6% всех новообразований в организме человека. Частота их встречаемости колеблется от 10 до 15 случаев на 100 тыс. человек. Традиционно к церебральным опухолям относят все интракраниальные новообразования — опухоли церебральной ткани и оболочек, образования черепных нервов, сосудистые опухоли, новообразования лимфатической ткани и железистых структур (гипофиза и шишковидной железы). В связи с этим опухоли головного мозга делят на внутримозговые и внемозговые. К последним относят новообразования церебральных оболочек и их сосудистых сплетений.

Опухоли головного мозга могут развиваться в любом возрасте и даже носить врожденный характер. Однако среди детей заболеваемость ниже, не превышает 2,4 случая на 100 тыс. детского населения. Церебральные новообразования могут быть первичными, изначально берущими свое начало в тканях мозга, и вторичными, метастатическими, обусловленными распространением опухолевых клеток вследствие гемато- или лимфогенной диссеминации. Вторичные опухолевые поражения встречаются в 5-10 раз чаще, чем первичные новообразования. Среди последних доля злокачественных опухолей составляет не менее 60%.

Отличительной особенностью церебральных структур является их расположение в ограниченном интракраниальном пространстве. По этой причине любое объемное образование внутричерепной локализации в той или иной степени приводит к сдавлению мозговых тканей и повышению интракраниального давления. Таким образом, даже доброкачественные по своему характеру опухоли головного мозга при достижении определенного размера имеют злокачественное течение и могут привести к летальному исходу. С учетом этого особую актуальность для специалистов в области неврологии и нейрохирургии приобретает проблема ранней диагностики и адекватных сроков хирургического лечения церебральных опухолей.

Причины опухоли головного мозга

Возникновение церебральных новообразований, как и опухолевых процессов другой локализации, связывают с воздействием радиации, различных токсических веществ, существенным загрязнением окружающей среды. У детей высока частота врожденных (эмбриональных) опухолей, одной из причин которых может выступать нарушение развития церебральных тканей во внутриутробном периоде. Черепно-мозговая травма может служить провоцирующим фактором и активизировать латентно протекающий опухолевый процесс.

Читайте также:  Амбробене инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие

В ряде случаев опухоли головного мозга развиваются на фоне проведения лучевой терапии пациентам с другими заболеваниями. Риск появления церебральной опухоли повышается при прохождении иммуносупрессивной терапии, а также у других групп иммунокомпрометированных лиц (например, при ВИЧ-инфекции и нейроСПИДе). Предрасположенность к возникновению церебральных новообразований отмечается при отдельных наследственных заболеваниях: болезни Гиппеля-Линдау, туберозном склерозе, факоматозах, нейрофиброматозе.

Классификация

Среди первичных церебральных новообразований преобладают нейроэктодермальные опухоли, которые классифицируют на:

  • опухоли астроцитарного генеза (астроцитома, астробластома)
  • олигодендроглиального генеза (олигодендроглиома, олигоастроглиома)
  • эпендимарного генеза (эпендимома, папиллома хориоидного сплетения)
  • опухоли эпифиза (пинеоцитома, пинеобластома)
  • нейрональные (ганглионейробластома, ганглиоцитома)
  • эмбриональные и низкодифференцированные опухоли (медуллобластома, спонгиобластома, глиобластома)
  • новообразования гипофиза (аденома)
  • опухоли черепно-мозговых нервов (нейрофиброма, невринома)
  • образования церебральных оболочек (менингиома, ксантоматозные новообразования, меланотичные опухоли)
  • церебральные лимфомы
  • сосудистые опухоли (ангиоретикулома, гемангиобластома)

Внутримозговые церебральные опухоли по локализации классифицируют на суб- и супратенториальные, полушарные, опухоли серединных структур и опухоли основания мозга.

Метастатические опухоли мозга диагностируются в 10-30% случаев ракового поражения различных органов. До 60% вторичных церебральных опухолей имеют множественный характер. Наиболее частыми источниками метастазов у мужчин выступают рак легких, колоректальный рак, рак почки, у женщин — рак молочной железы, рак легких, колоректальный рак и меланома. Около 85% метастазов приходится на внутримозговые опухоли полушарий мозга. В задней черепной ямке обычно локализуются метастазы рака тела матки, рака простаты и злокачественных опухолей ЖКТ.

Симптомы опухолей головного мозга

Более ранним проявлением церебрального опухолевого процесса является очаговая симптоматика. Она может иметь следующие механизмы развития: химическое и физическое воздействие на окружающие церебральные ткани, повреждение стенки мозгового сосуда с кровоизлиянием, сосудистая окклюзия метастатическим эмболом, кровоизлияние в метастаз, компрессия сосуда с развитием ишемии, компрессия корешков или стволов черепно-мозговых нервов. Причем вначале имеют место симптомы локального раздражения определенного церебрального участка, а затем возникает выпадение его функции (неврологический дефицит).

По мере роста опухоли компрессия, отек и ишемия распространяются вначале на соседние с пораженным участком ткани, а затем на более удаленные структуры, обуславливая появление соответственно симптомов «по соседству» и «на отдалении». Общемозговая симптоматика, вызванная внутричерепной гипертензией и отеком головного мозга, развивается позже. При значительном объеме церебральной опухоли возможен масс-эффект (смещение основных мозговых структур) с развитием дислокационного синдрома — вклинения мозжечка и продолговатого мозга в затылочное отверстие.

  • Головная боль локального характера может быть ранним симптомом опухоли. Она возникает вследствие раздражения рецепторов, локализующихся в черепных нервах, венозных синусах, стенках оболочечных сосудов. Диффузная цефалгия отмечается в 90% случаев субтенториальных новообразований и в 77% случаев супратенториальных опухолевых процессов. Имеет характер глубокой, достаточно интенсивной и распирающей боли, зачастую приступообразной.
  • Рвота обычно выступает общемозговым симптомом. Основная ее особенность — отсутствие связи с приемом пищи. При опухоли мозжечка или IV желудочка она связана с прямым воздействием на рвотный центр и может являться первичным очаговым проявлением.
  • Системное головокружение может протекать в виде ощущения проваливания, вращения собственного тела или окружающих предметов. В период манифестации клинических проявлений головокружение рассматривается как очаговый симптом, указывающий на поражение опухолью вестибулокохлеарного нерва, моста, мозжечка или IV желудочка.
  • Двигательные нарушения (пирамидные расстройства) бывают в роли первичной опухолевой симптоматики у 62% пациентов. В остальных случаях они возникают позже в связи с ростом и распространением опухоли. К наиболее ранним проявлениям пирамидной недостаточности относится нарастающая анизорефлексия сухожильных рефлексов с конечностей. Затем появляется мышечная слабость (парез), сопровождающаяся спастичностью за счет мышечного гипертонуса.
  • Сенсорные нарушения в основном сопровождают пирамидную недостаточность. Клинически проявлены примерно у четверти пациентов, в остальных случаях выявляются только при неврологическом осмотре. В качестве первичного очагового симптома может рассматриваться расстройство мышечно-суставного чувства.
  • Судорожный синдром больше характерен для супратенториальных новообразований. У 37% пациентов с церебральными опухолями эпиприступы выступают манифестным клиническим симптомом. Возникновение абсансов или генерализованных тонико-клонических эпиприступов более типично для опухолей срединной локализации; пароксизмов по типу джексоновской эпилепсии — для новообразований, расположенных вблизи мозговой коры. Характер ауры эпиприступа зачастую помогает установить топику поражения. По мере роста новообразования генерализованные эпиприступы трансформируются в парциальные. При прогрессировании интракраниальной гипертензии, как правило, наблюдается снижение эпиактивности.
  • Расстройства психической сферы в период манифестации встречается в 15-20% случаев церебральных опухолей, преимущественно при их расположении в лобной доле. Безынициативность, неряшливость и апатичность типичны для опухолей полюса лобной доли. Эйфоричность, самодовольство, беспричинная веселость указывают на поражение базиса лобной доли. В таких случаях прогрессирование опухолевого процесса сопровождается нарастанием агрессивности, злобности, негативизма. Зрительные галлюцинации характерны для новообразований, расположенных на стыке височной и лобной долей. Психические расстройства в виде прогрессирующего ухудшения памяти, нарушений мышления и внимания выступают как общемозговые симптомы, поскольку обусловлены растущей интракраниальной гипертензией, опухолевой интоксикацией, повреждением ассоциативных трактов.
  • Застойные диски зрительных нервов диагностируются у половины пациентов чаще в более поздних стадиях, однако у детей могут служить дебютным симптомом опухоли. В связи с повышенным внутричерепным давлением может появляться преходящее затуманивание зрения или «мушки» перед глазами. При прогрессировании опухоли отмечается нарастающее ухудшение зрения, связанное с атрофией зрительных нервов.
  • Изменения полей зрения возникают при поражении хиазмы и зрительных трактов. В первом случае наблюдается гетеронимная гемианопсия (выпадение разноименных половин зрительных полей), во втором — гомонимная (выпадение в полях зрения обоих правых или обоих левых половин).
  • Прочие симптомы могут включать тугоухость, сенсомоторную афазию, мозжечковую атаксию, глазодвигательные расстройства, обонятельные, слуховые и вкусовые галлюцинации, вегетативную дисфункцию. При локализации опухоли головного мозга в области гипоталамуса или гипофиза возникают гормональные расстройства.

Диагностика

Первичное обследование пациента включает оценку неврологического статуса, осмотр офтальмолога, проведение эхо-энцефалографии, ЭЭГ. При исследовании неврологического статуса особое внимание невролог обращает на очаговую симптоматику, позволяющую установить топический диагноз. Офтальмологические исследования включают проверку остроты зрения, офтальмоскопию и определение полей зрения (возможно, при помощи компьютерной периметрии). Эхо-ЭГ может регистрировать расширение боковых желудочков, свидетельствующее о внутричерепной гипертензии, и смещение серединного М-эхо (при больших супратенториальных новообразованиях со смещением церебральных тканей). На ЭЭГ отображается наличие эпиактивности определенных участков головного мозга. По показаниям может быть назначена консультация отоневролога.

Подозрение на объемное образование головного мозга является однозначным показанием к проведению компьютерной или магнитно-резонансной томографии. КТ головного мозга позволяет визуализировать опухолевое образование, дифференцировать его от локального отека церебральных тканей, установить его размер, выявить кистозную часть опухоли (при наличии таковой), кальцификаты, зону некроза, кровоизлияние в метастаз или окружающие опухоль ткани, наличие масс-эффекта. МРТ головного мозга дополняет КТ, позволяет более точно определить распространение опухолевого процесса, оценить вовлеченность в него пограничных тканей. МРТ более результативна в диагностике не накапливающих контраст новообразований (например, некоторых глиом головного мозга), но уступает КТ при необходимости визуализировать костно-деструктивные изменения и кальцификаты, разграничить опухоль от области перифокального отека.

Помимо стандартной МРТ в диагностике опухоли головного мозга может применяться МРТ сосудов головного мозга (исследование васкуляризации новообразования), функциональная МРТ (картирование речевых и моторных зон), МР-спектроскопия (анализ метаболических отклонений), МР-термография (контроль термодеструкции опухоли). ПЭТ головного мозга дает возможность определить степень злокачественности опухоли головного мозга, выявить опухолевый рецидив, картировать основные функциональные зоны. ОФЭКТ с использованием радиофармпрепаратов, тропных к церебральным опухолям позволяет диагностировать многоочаговые поражения, оценить злокачественность и степень васкуляризации новообразования.

В отдельных случаях используется стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга. При хирургическом лечении забор опухолевых тканей для гистологического исследования проводится интраоперационно. Гистология позволяет точно верифицировать новообразование и установить уровень дифференцировки его клеток, а значит и степень злокачественности.

Лечение опухоли головного мозга

Консервативная терапия опухоли головного мозга осуществляется с целью снижения ее давления на церебральные ткани, уменьшения имеющихся симптомов, улучшения качества жизни пациента. Она может включать обезболивающие средства (кетопрофен, морфин), противорвотные фармпрепараты (метоклопрамид), седативные и психотропные препараты. Для снижения отечности головного мозга назначают глюкокортикостероиды. Следует понимать, что консервативная терапия не устраняет первопричины заболевания и может оказывать лишь временный облегчающий эффект.

Наиболее эффективным является хирургическое удаление церебральной опухоли. Техника операции и доступ определяются местоположением, размерами, видом и распространенностью опухоли. Применение хирургической микроскопии позволяет произвести более радикальное удаление новообразования и минимизировать травмирование здоровых тканей. В отношении опухолей малого размера возможна стереотаксическая радиохирургия. Применение техники КиберНож и Гамма-Нож допустимо при церебральных образованиях диаметром до 3 см. При выраженной гидроцефалии может проводиться шунтирующая операция (наружное вентрикулярное дренирование, вентрикулоперитонеальное шунтирование).

Лучевая и химиотерапия могут дополнять хирургическое вмешательство или являться паллиативным способом лечения. В послеоперационном периоде лучевая терапия назначается, если гистология тканей опухоли обнаружила признаки атипии. Химиотерапия проводится цитостатиками, подобранными с учетом гистологического типа опухоли и индивидуальной чувствительности.

Прогноз при опухолях мозга

Прогностически благоприятными являются доброкачественные опухоли головного мозга небольших размеров и доступной для хирургического удаления локализации. Однако многие из них склонны рецидивировать, что может потребовать повторной операции, а каждое хирургическое вмешательство на головном мозге сопряжено с травматизацией его тканей, влекущей за собой стойкий неврологический дефицит. Опухоли злокачественной природы, труднодоступной локализации, больших размеров и метастатического характера имеют неблагоприятный прогноз, поскольку не могут быть радикально удалены. Прогноз также зависит от возраста пациента и общего состояния его организма. Пожилой возраст и наличие сопутствующей патологии (сердечной недостаточности, ХПН, сахарного диабета и др.) затрудняет осуществление хирургического лечения и ухудшает его результаты.

Профилактика

Первичная профилактика церебральных опухолей заключается в исключении онкогенных воздействий внешней среды, раннем выявлении и радикальном лечении злокачественных новообразований других органов для предупреждения их метастазирования. Профилактика рецидивов включает исключение инсоляции, травм головы, приема биогенных стимулирующих препаратов.

Как бороться с кистозно солидным образованием разных органов

Для многих пациентов медицинская терминология является непонятной и диагнозы вызывают панику, даже если на самом деле под сложным названием кроется обычная простуда.
Сейчас не редко приходится слышать о диагностировании у человека кистозно-солидных образований. На самом деле это не редко и достаточно успешно излечимое заболевание. Зная, что такое кистозно-солидное образование и что это излечимо пациент перестает паниковать и быстрее идет на поправку.

Что такое кистозно-солидное образование

Все кистозные образования представляют собой полость заполненную или жидкостью, или тканевым содержимым. Из этого выделяют три вида образований в органах.

  1. Образование, полость которого заполнена вязким веществом, относится к доброкачественным опухолям. Оно может в течении жизни появляться, исчезать, увеличиваться или уменьшаться в размерах. Такой вид опухоли относится к доброкачественным кистозным образованиям и редко перерождается в злокачественную опухоль.
  2. В медицинской терминологии под солидным образованием понимают опухоль, которая имеет твердую оболочку, четкие границы. Внутри образования содержится тканевый компонент. Такое образование не исчезает и не меняет размеры. Как правило, подобная опухоль относится к злокачественным.
  3. Образования внутри которых содержится и жидкость и части тканей считаются кистозно-солидными. Имеет значение их место локализации. От этого во многом зависит какое содержимое будет преобладать внутри полости. Такие образования в большинстве случаев являются доброкачественными. В редких случаях опухоль изначально является злокачественной.

Кистозно-солидные образования в органах

Подобные образования могут возникать практически в любом органе. Об их возникновении могут свидетельствовать нарушения в работе или сопутствующие заболевания. Но не редки случаи, когда развитие патологии происходит практически бессимптомно, и о ее наличии пациент узнает случайным образом.
Наиболее часто кистозно-солидные образования обнаруживаются при обследовании щитовидной железы, мочеполовой системы, головного мозга.

Образования щитовидной железы

Кистозно-солидное образование на щитовидной железе представляют собой частицы ткани самого органа, которые ограничены плотной оболочкой. Такие образования могут быть как одиночные, так и множественные.
Специалисты выделяют несколько причин возникновения узлов щитовидной железы что есть основными:

  • генетическая предрасположенность;
  • перенесенные ранее заболевание, вызванное инфекцией;
  • постоянное нервное перенапряжение и частые стрессы;
  • расстройство гормонального фона.

Большое влияние на нормальное функционирование щитовидной железы оказывает содержание йода в организме. При его нехватке этот орган начинает давать сбой, который ощущает весь организм.
Даже если пациент не подозревает о наличии у себя этой патологии, то это не значит, что она никак не проявляет себя. К симптомам заболевания можно отнести постоянную сонливость и чувство усталости. Оно отражается и на внешнем виде пациента. Волосы становятся ломкими и начинают выпадать. Кожа становится сухой, склонной к шелушению, и имеет нездоровый вид.

Образования органов малого таза и почек

Почки и яичнике являются именно теми органами на которых чаще всего появляются кистозные образования. Даже если они доброкачественные, то их несвоевременное лечение может привести к серьезным осложнением.
Такой патологии, как киста яичников, наиболее подвержены женщины в возрасте от 20 до 50 лет. Основной причиной ее возникновения является дисбаланс гормонального фона. Существует ряд факторов, которые приводят к его сбою и повышают вероятность появления кистозно-солидной патологии.

  1. Период полового созревания.
  2. Период беременности и послеродовой период. Прерывание беременности.
  3. Климакс у женщин по 50 лет.
  4. Различные заболевания, приводящие к сбою гормонального фона, в том числе заболевания эндокринной системы.
  5. Прием гормональных препаратов.
  6. Недостаточный уровень личной гигиены.

Кисты, поражающие почки, довольно частое явление в медицине. Образования на органе могут быть различных видов, как кистозные, солидные, так и смешанного типа. Несмотря на то, что почки парный орган, нарушение в работе хотя бы одной из них приводит к серьезным последствиям.
Медицинская статистика свидетельствует, что наиболее подвержены патологии люди после 40 лет. В основном заболевание поражает одну из почек, намного реже — обе. На образование кисты влияет ряд факторов, к которым относится:

  • различные травмы и ушибы почек;
  • поражение почки инфекционным заболеванием;
  • туберкулез органа;
  • операции или другие хирургические вмешательства;
  • предрасположенность к камнеобразованию в органе или уже наличие их;
  • высокое артериальное давление;
  • патологии органа при рождении.
Читайте также:  Деформации грудной клетки: как исправить врожденные деформации ребер у детей, лечение

К почечным кистам относят как врожденные аномалии органа, так и приобретенные в течении жизни. Независимо от этого симптомы наличия кистозно-солидного образования во многом схожи. Как правило, это:

  • болевые ощущения в нижней части поясницы;
  • «скачки» артериального давления;
  • трудности с мочеиспусканием

О заболевании почки всегда свидетельствует постоянная боль. Она может быть острой или тупой и ноющей.

Образование головного мозга

Главной причиной возникновения смешанной кисты головного мозга, как и любого другого органа, является воздействие на него неблагоприятных факторов. К ним относят:

  • излучение ионов;
  • длительное воздействие на организм солнечных лучей;
  • постоянный контакт с агрессивными жидкостями и парами;
  • вирусы и генетическая предрасположенность.

Кистозно-солидная патология головного мозга очень опасно своими осложнениями. Опухоль воздействуя на любую часть органа и сдавливая ее, тем самым нарушает снабжение ее кровью. Это означает, что питание части мозга осуществляется неполноценно. Как результат, это может повлиять на способность человека нормально передвигаться, нарушается работа пищеварительной системы, половой системы.
Симптомы заболевания головного мозга могут самыми различными. Они зависят от места расположения кисты и ее размеров. Но как свидетельствует практика не всегда наличие образования крупного размера проявляется яркими симптомами.
Основными симптомами кистозно-солидной опухоли головного мозга является повышение внутричерепного давления, головная боль, головокружения и рвота.

Диагностика патологии

На сегодняшний день существует несколько методов, которые помогают диагностировать кисту смешанного типа.

  1. Ультразвуковая диагностика. В ходе проведения исследования есть возможность точно определить структуру образования, его размеры и расположение. Также УЗИ позволяет увидеть какая структура преобладает внутри кисты и сделать вывод о принадлежности ее к одному из видов. Но данный вид исследования не позволяет определить к доброкачественной или злокачественной относится опухоль. Именно эта информация позволяет назначить эффективное лечение.
  2. Для определения злокачественности опухоли применяется биопсия. Взятие материала на анализ из капсулы кисты достаточно проста и безболезненна. Тонкая игла вводится во внутрь образования и с помощью нее содержимое набирается в шприц. Далее оно отправляется в лабораторию на анализ.
  3. Диагностировать кистозно-солидную опухоль помогает и анализ крови. По результатам анализа и содержанию гормонов и соотношения составляющих крови специалист может сделать заключение о наличии патологии и ее характере.
  4. Компьютерная томография является основным способом диагностики перед оперативным вмешательством в качестве лечения. С помощью такого метода диагностики можно определить расположение в органе крупной опухоли, и получить точные сведения о характере патологии.

В зависимости от результатов диагностики врач назначает соответствующее лечение. Оно может быть как традиционным, так и оперативным. Способ лечения зависит от размеров опухоли и возможных осложнений, связанных с ней.

Как лечат опухоль головного мозга: методы лечения

Одно из самых страшных заболеваний – это рак. До сегодня так и не было найдено лекарство, позволяющее полностью избавиться от недуга. В зависимости от того какая опухоль головного мозга сформировалась, доброкачественная или злокачественная, лечение может проводиться посредством хирургического вмешательства, химиотерапии, лучевой терапии.

Почему появляется заболевание

Лечение доброкачественной или злокачественной опухоли во многом будет зависеть от стадии развития. Главными провоцирующими факторами считаются:

  • Возрастные особенности мозговых клеток;
  • наследственность;
  • работа на вредных производствах;
  • отравление химикатами (свинец, ртуть, свинец, пестициды);
  • ослабление иммунитета;
  • стрессы, травмы;
  • химиотерапия.

Начать прогрессировать заболевание может совершенно в любом возрасте, но чаще всего идентифицируется у людей за 50. До сегодняшнего дня ученым не удалось точно сказать, что именно является провоцирующим фактором. Известно только, что канцерогенны живут в организме каждого человека. При благоприятных условиях они начинают быстро размножаться, образуя нарост. Не так важно найти причину появления глиомы, как начать быстро лечение. Основные изменения касаются молекул белков. Ученые сделали вывод, что изменения, чаще всего, происходят в клетках, которые имеют способность к активному делению.

В детском гипофизе развитие менингиомы начинается из-за отклонений строения генного материала, который отвечает за формирование нейронов. Причиной может стать появление 1-2 онкогенов, отвечающих за рост, формирование нейронов нормальной ДНК. Дефект может быть врожденным. Так имея уже с детства предрасположенность к раку, человек может заболеть в любой момент при воздействии провоцирующих факторов.

Кто относится к категории риска

В категорию риска входят люди после 50 лет, а также дети до 8 лет. В первом случае риск связан с особенностями развития организма. Во втором случае риск увеличивается из-за того, что в детском сером веществе, нейронов, способных к делению намного больше. Частое использование мобильного телефона, сон рядом с ним также ставит людей в группу риска.

Наиболее часто канцерогенны начинают прогрессировать у людей, которые являются ликвидаторами ЧАЭС, а также работающих с пестицидами. Провоцирующим фактором рака является угнетение иммунной системы, поэтому при наличии пары хронических заболеваний, появление глиомы не редкость.

Симптоматическая картина

При глиоме в головном мозгу происходит ускоренное деление нейронов. Глиомой серого вещества также называют распространение метастаз из костей черепа или же попадание канцерогенны в гипофиз через кровоток. Первые стадии могут протекать бессимптомно. В этом состоит вся опасность заболевания, ведь зачастую, уже на 3-4 этапе развития сделать нельзя ничего, используется только поддерживающая терапия. Если диагностирована 4 стадия рака, то человек проживет в лучшем случае еще год.

Главным симптомом является постоянная периалгия, сохраняющаяся длительное время. Из-за повышения ВД может наблюдаться тошнота, рвота, которая не приносит облегчения. Возможны потери сознания, нарушения сна, проблемы с контролем опорно-двигательного аппарата. Симптоматика и лечение опухоли головного мозга во многом зависит от места ее локализации:

  • Лобная доля;
  • височная доля;
  • мозжечок;
  • темя;
  • затылочная часть.

Чаще всего, болевые ощущения в голове наблюдаются в утренние часы или, когда человек меняет положение тела во время сна. При локализации новообразования в теменной области и затылке с утра начинаются сильные мигрени, сопровождающиеся пульсацией, световыми эффектами, галлюцинациями. Чаще всего, место поражения патологическими наростами – лобная доля. Болевые ощущения начинают преследовать человека с утра, пока он не начнет передвижение. Это связано с застоем жидкости в сером веществе за время отдыха. Когда же днем она начинает понемногу отходить, боли стихают.

Боли на начальной стадии

На первых этапах развития симптоматика практически отсутствует. В основном, человек мучается от продолжительной периалгии, но, к сожалению, обычно на этой стадии терапевты не считают нужным проводить обследование.

При нормальном функционировании всех органов и иммунной системы, делящиеся патологические клетки распознаются и уничтожаются. Мозговая ткань окружена специальной оболочкой, которая блокирует доступ иммунитета, поэтому патология так быстро развивается в сером веществе.

Чаще всего, до тех пор, пока не начнется сдавливание соседних тканей или распространение в крови, симптоматическая картина не проявляется вовсе. На первых стадиях могут наблюдаться такие симптомы:

  • Ухудшение памяти;
  • невозможность сосредоточить свое внимание;
  • судороги;
  • светобоязнь;
  • нарушение чувствительности;
  • гормональные нарушения;
  • снижение качества зрения.

Как определить заболевание

Назначает обследование врач невропатолог. Изначально доктор должен проверить рефлекторные функции организма, посмотреть, как работает вестибулярный аппарат. Диагноз ставит не только этот специалист. Кроме невропатолога, следует пройти осмотр у:

Затем проводится электроэнцефалограмма, МРТ, компьютерная томография, позитронно-эмиссионная томография, магнитно-резонансная ангиография. Эти методы диагностики позволяет определить место локализации опухоли. Ни одна из этих методик не поможет поставить точный диагноз и определить, доброкачественная опухоль образовалась в головном мозгу или нет.

Качественный состав новообразования определяют при помощи биопсии – от нароста отщипывают небольшой участок и проводят лабораторные исследования. Также проводят диагностику всех органов, находящихся в полости, в которые опухоль могла распространить метастазы.

Как вылечить опухоль головного мозга

Что делать, если была диагностирована опухоль? Существует несколько методов лечения, которые используются на разных стадиях заболевания:

Хирургическое вмешательство

В предоперационном периоде проводится подготовка тканей. Для этого в полость вводится Маннитол – мочегонное средство, для выведения лишней жидкости из организма, и Дексаметазон – гормональный препарат для блокировки размножения патологических микроорганизмов. Кроме них назначают противосудорожные и обезболивающие средства.

Как остановить рост опухоли головного мозга? В предоперационном периоде назначают лучевую терапию. Это помогает снизить скорость разрастания опухоли, а также четко разграничить пораженные участки и здоровые ткани. При блокировании отхода спинномозговой жидкости, проводится процедура шунтирования. Процедура представляет собой установку системы гибких трубок, которые и будут выполнять функции ликвороносных капилляров.

Лечение головного мозга посредством удаления нароста, считается самым эффективным методом. Хирург онколог может удалить новообразование скальпелем или лазером. Доброкачественная опухоль головного мозга лечится при помощи ультразвука. Образование под его воздействием распадается на несколько кусков, которые затем убирают из черепной коробки отрицательным давлением. Для устранения может использоваться радионож – патологические ткани выпариваются и одновременно производится облучение локализующихся рядом мозговых тканей.

После операции, при наличии метастаз или неполном удалении новообразования, назначается радиотерапия. Приступают к следующему этапу лечения через 2-3 недели после операции. Количество сеансов назначает врач, исходя из множества факторов. Часто этот метод комбинируется с химиотерапией. Пациенты довольно сложно переносят лучевую терапию, поэтому понадобится дополнительная медикаментозная поддержка организма. Показаны противорвотные, противосудорожные и снотворные средства.

Химиотерапия

Лечение опухоли головного мозга без операции при помощи химиотерапии проводится только после определения гистологического типа. Подбирается специальный химический препарат, который находит раковые клетки, блокирует их размножение. Полный курс составляет от 7 до 21 дня. Препараты вводятся внутривенно, с интервалом в 1-3 дня.

При лечении посредством химиотерапии, в любом случае, назначают поддерживающие препараты. Химическое вещество практически всегда разрушительно влияет на спинной мозг. Этот тип лечения имеет массу побочных действий, которые проявляются рвотой, анемией, кровотечениями, периалгией, выпадением волосяного покрова.

Еще одной разновидностью химиотерапии является целевая терапия. Этот тип лечения без операции предполагает использование препаратов, которые не замедляют процесс деления, а блокируют реакции, провоцирующие рост канцерогенов. Благодаря этому снижается токсичность.

Совместная терапия химией и облучением значительно улучшает прогноз. Пациенты могут повысить свою выживаемость при помощи сочетаний этих методов на 75 %.

Криохирургия

Как вылечить опухоль головного мозга, если нельзя удалить ее обычным хирургическим путем? Замораживание раковых тканей может применяться в качестве самостоятельного лечения или в комплексе со стандартной хирургической процедурой. Для осуществления заморозки в полость вводится криозонд и накладывается непосредственно на очаг.

Криохирургия показана пациентам:

  • С глиомой, локализующейся в глубоких слоях серого вещества;
  • с множественными метастазами;
  • когда традиционная хирургия будет неэффективной;
  • у которых остатки опухолевого тела после операции приклеились к мозгу;
  • пожилого возраста.

Альтернативные методы лечения

Как лечат неоперабельную опухоль головного мозга? При диагностировании 3-4 стадий рака, обычно хирургическое вмешательство уже мало чем сможет помочь, поэтому врачи делают все, чтобы облегчить жизнь пациента альтернативным лечением. Радиотерапия используется в послеоперационном периоде или же при невозможности удаления опухоли. Представляет собой облучение метастазов, радиолучами, направленными из разных точек.

Лучевое лечение может проводиться в сочетании с брахитерапией. В этом случае источник излучения располагают непосредственно в очаге. Когда опухоль является повторной, проводится облучение всей черепной коробки, но более низкими дозами.

Использование народных методов

Как лечат глиому головного мозга нетрадиционными методами? Часто в комплексе со стандартными методами применяются и народные средства. Полезно употребление всевозможных мочегонных чаев. Вывести из организма лишнюю жидкость и снять отек мозговой ткани может шиповник, пижма, мята. Можно сделать настойку из корней веха ядовитого. Для этого корни растения нужно залить 1л водки и настаивать неделю. По истечении отведенного срока, настойку надо процедить и принимать по 1 капле за час до завтрака.

Видео история лечения опухоли головного мозга

Прогнозы, выводы

Многие пациенты и их близкие, услышав страшный диагноз, первым делом задают вопрос: «Можно ли вылечить опухоль головного мозга?». Все будет зависеть от общего состояния здоровья, а также от стадии развития, площади поражения, количества метастаз. Обнаружение рака на ранних стадиях и своевременное адекватное лечение позволяет вылечить пациента. На 3-4 стадии заболевания выживаемость снижается до 30%. Пациент может прожить еще несколько лет.

Лечится ли опухоль головного мозга? На этот вопрос врачи затрудняются ответить. Во многих случаях, после удаления новообразования на ранней стадии, симптомы больше не беспокоят пациента. Но, рецидив не исключается и при благоприятных условиях, раковые клетки вновь начнут размножаться, поэтому после удачного лечения больным нужно проходить ежегодные обследования. Доброкачественная опухоль полностью излечима. Без соответствующей терапии существует риск преобразования доброкачественной опухоли в злокачественную.

«Сколько будет длиться лечение, напрямую зависит от стадии развития. В неоперабельных случаях терапия основана на поддержке жизнедеятельности и улучшение качества жизни пациента. Проводится на протяжении нескольких недель, затем делают перерыв и начинают курс вновь. Также длительность лечения будет зависеть от способности организма бороться с опухолью самостоятельно. Шансы выжить возрастают на 50-70 %, если вовремя был поставлен диагноз, в противном случае процент выживаемости очень маленький, около 20%».

Многие из тех, кто получил неутешительное известие, пытаются понять, лечится опухоль головного мозга при помощи народных средств или нет? Ответ будет отрицательным. Они могут помочь лишь при комплексном лечении. Ни одно растение не способно воздействовать на процессы деления клеток и их жизнедеятельность. С помощью настоев и чаев можно вывести жидкость из организма и снять отечность.

Ссылка на основную публикацию