Как ставят пессарий при беременности, зачем он нужен, когда снимают и прочие аспекты

Когда снимают пессарий при беременности

Сегодня многие женщины сталкиваются с проблемой срыва беременности. Одной из основных причин невынашивания либо выкидыша является истмико-цервикальная недостаточность.

Слова врача о необходимости установления пессария многие женщины воспринимают с ужасом. Конечно, приятного в этом мало. Однако акушерский предмет приносит больше пользы, чем вреда, поэтому все негативные отзывы о нем несправедливы. Ведь именно благодаря гинекологическому этому приспособлению женщине удается благополучно выносить малыша и родить его в срок.

Медицинское приспособление начали использовать сравнительно недавно для предотвращения невынашивания ребенка либо преждевременных родов. В 90% случаев его установка и ношение позволили женщинам в положении сохранить и продлить беременность до положенного срока.

Что такое пессарий акушерский?

Потому как акушерский предмет имеет округлую форму, его часто называют просто кольцом. В наши дни существуют различные виды пессариев по виду, форме и назначению: овальные, чашечные, круглые и т.п. Изготавливаются гинекологические приспособления из гипоаллергенных материалов (силикона, пластика).

Главная функция гинекологического средства — снизить чрезмерное давление на органы таза: матку, прямую кишку, мочевой пузырь. Его установление и ношение снижает риск преждевременного раскрытия шейки матки.

Когда снимают пессарий при беременности?

При нормальном течении беременности и отсутствии патологических нарушений гинекологическое приспособление убирают на 37-38 неделе вынашивания ребенка. Перед извлечением врач должен убедиться, что шейка матки имеет правильное расположение, и отсутствуют какие-либо нарушения. Если же имеются признаки отека, тогда гинеколог должен предупредить беременную женщину, что извлечение может сопровождаться болезненными ощущениями.

Существует несколько причин, по которым нужно удалять и повторно вводить акушерский пессарий. Если во время его ношения у беременной присутствует дискомфорт либо наблюдаются кровянистые выделения, тогда необходимо гинекологическое обследование и анализ мазка, чтобы исключить эрозию шейки матки либо разрывы. При необходимости предмет извлекают, промывают и ставят повторно. Но такое возможно при отсутствии каких-либо патологических нарушений.

Акушерское приспособление подлежит обязательному удалению при активизации родовой деятельности. Сильные схватки должны быть сигналом того, что устройство нужно немедленно вынимать, чтобы предотвратить излишнее давления на матку. Если пессарий вовремя не извлечь, то возможны маточные повреждения, а также венозный застой. Кроме того, предмет нужно обязательно удалять и после кесарева сечения.

В случае, когда произошел дородовой разрыв плодных оболочек, диагностированный специальными обследованиями (ультразвуковым исследованием, биохимическим анализом), гинекологический предмет могут и не извлекать, но только при отсутствии инфицирования плодных оболочек (хориоамнионита) и маточных сокращений. В таком случае жидкость выйдет из организма женщины через отверстие гинекологического приспособления. Однако если существует вероятность появления инфекции, то пессарий удаляют.

Извлечение лечебного предмета, как и его установка, проводятся в кабинете у гинеколога. Ни в коем случае нельзя самостоятельно вынимать либо поправлять пессарий. После его удаления необходимо провести обязательную санацию родовых путей.

Итак, подводя итог, можно выделить следующие факторы досрочного снятия акушерского пессария:

  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • родоактивация;
  • хориоамнионит;
  • инфекционные заболевания половых органов;
  • экстренное родоразрешение.

В остальных случаях гинекологическое приспособление вынимают непосредственно перед родами. Однако женщине во время ношения предмета необходимо контролировать цвет, запах и структуру вагинальных выделений. При появлении каких-либо нехарактерных признаков беременная должна обязательно сообщить об этом врачу.

Помогает ли акушерский пессарий продлить беременность

Иногда беременность может протекать с осложнениями и без пессария будущей маме не обойтись. Обычно его ставят, когда существует угроза преждевременных родов или выкидыша. В этой статье вы узнаете, что представляет собой пессарий и помогает ли он сохранить беременность, показания к его установке, как проходит процедура, в частности, больно ли устанавливать пессарий, а также обзор представленных на рынке марок и в каких случаях пессарий не ставят.

Что такое пессарий

Пессарий представляет собой небольшое медицинское изделие, изготовленное из силикона или пластмассы, которое вводится внутрь влагалища. Его функция – поддерживать органы малого таза.

Пессарии бывают акушерские, о которых пойдет дальше речь, и урогинекологические. Первые применяются при укорочении шейки у беременных женщин для профилактики преждевременных родов, вторые – помогают не допустить выпадение органов в малом тазу, устранить недержание мочи.

Пессарии как метод профилактики преждевременных родов применяют в России давно. Он зарекомендовал себя как надежный консервативный способ коррекции истмико-цервикальной недостаточности.

Как выглядит шейка матки нормальная и короткая

Показания к установке пессария во время беременности

Акушерский пессарий устанавливают беременных женщинам, которым диагностировали истмико-цервикальной недостаточность угрозе преждевременных родов. Он предупреждает дальнейшее раскрытие и без того укороченной шейки матки (при ИЦН — менее 25 мм), снижая нагрузку за счет смещения ее к крестцу, и поддерживает матку, снимая давление плода на шейку. В шейке сохраняется слизистая пробка, уменьшается риск ее инфицирования и плодных оболочек.

Пессарий устанавливают:

  • если женщина вынашивает одновременно двоих, троих и более детей,
  • если диагностирована истмико-цервикальная недостаточность,
  • высокий риск развития ИЦН,
  • если шейка матки укоротилась, размягчилась раньше, чем надо,
  • если маточный зев начал раскрываться или раскрылся,
  • если после хирургической коррекции ИЦН разошлись швы,
  • если головка плода оказывает сильное давление на шейку матки и мочевой пузырь,
  • если диагностируется опущение передней стенки влагалища,
  • при опущении или угрозе выпадения матки, когда нет возможности сделать операцию.

Пессарий могут надеть на шейку матки во втором и третьем триместре. Если беременной женщине поставили диагноз ИЦН в первом триместре или в первой половине второго триместра, скорее всего, врач рекомендует наложить шов на шейку матки. Это делается только в стационарных условиях, то есть с госпитализацией, с применением наркоза.

Отличие установки пессария от наложения швов заключается в сроках (пессарий устанавливают тогда, когда швы наложить уже нельзя, или его могут поставить и после того, как шейку зашьют) и условиях (пессарий устанавливает врач акушер-гинеколог в больнице или амбулаторно — в женской консультации). Пессарий устанавливается однажды и снимается в 36-37 недель или по экстренным показаниям (роды, преждевременное излитие вод и др.), как правило, в родильном доме.

Каких видов бывают акушерские пессарии

Акушерские пессарии бывают трех видов:

  1. разгружающий, трапециевидной формы с вогнутыми сторонами и скругленными углами;
  2. кольцевой, округлой формы с выемками по бокам;
  3. куполообразный, имеет форму чаши с большим отверстием по центру для шейки и маленькими – для оттока выделений.

Виды акушерских пессариев

Когда перед вами вдруг возникла необходимость установки этого изделия, вы начинаете думать: какой пессарий выбрать? Пластиковый пессарий (акушерский разгружающий белорусского производства, называется «Юнона») обойдется значительно дешевле, чем силиконовый (женщины хвалят немецкое изделие «Доктор Арабин»), но болезненность при его установке выше.

При этом у белорусского изделия есть большой плюс: опытные врачи-гинекологи обычно рекомендуют устанавливать именно пластиковый пессарий, потому что он крепче и лучше справляется со своей функцией – снижением возросшей нагрузки на шейку матки.

пессарий акушерский «Юнона»

Важно знать! Перед покупкой пессария попросите врача вас осмотреть и сказать, какой размер вам подойдет. Размер изделия подбирается только лечащим врачом, на интернет-форумах вам с этим не помогут. «Юнона» выпускается в трех размерах, «Доктор Арабин» — в 13.

Силиконовый пессарий (кольцевой, куполообразный) стоит дороже, как мы говорили выше, но боль при его установке не ощущается, поскольку его можно согнуть в процессе введения во влагалище.

Пессарий акушерский «Доктор Арабин»

Перед тем как установить пессарий, врач-гинеколог должен взять мазок и отправить его на микроскопическое исследование. Если у вас найдут какую-либо инфекцию, например, кандидоз, перед процедурой наложения пессария вам предстоит пройти лечение.

Кроме того, если вы носите разгружающий акушерский пессарий, каждые две недели вам нужно проводить санацию половых путей растворами антисептиков в кабинете у гинеколога и брать мазок на анализ. Пессарий при этом не вынимается. Если этого не делать, можно получить инфекцию.

Как понять, что пессарий сместился? Смещение пессария вызовет неприятные ощущения внутри влагалища, дискомфорт. В таком случае нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы он поправил его. Самостоятельно это делать нельзя. Заниматься сексом с пессарием нельзя, поскольку этот процесс может вызвать смещение изделия.

Как устанавливают пессарий

Процедура установки пессария неприятная, но быстрая; обезболивание при этой процедуре не предусмотрено. Женщина ложится на гинекологическое кресло, а в это время доктор обрабатывает пессарий глицерином или мазью, например, клотримазолом. Затем ее просят расслабиться и глубоко вздохнуть. Врач быстрым движением вводит пессарий во влагалище и закрепляет его на шейке матки.

При повышенном тонусе матки беременной женщине рекомендуется принять спазмолитик (но-шпа, папаверин) за 30-40 минут до посещения кабинета гинеколога. До процедуры следует опорожнить мочевой пузырь.

Судя по отзывам женщин, которым устанавливали силиконовые пессарии, они ощущали небольшой дискомфорт, сравнимый с введением гинекологического зеркала.

Установка разгружающего акушерского пессария «Юнона», который изготавливается из пластика, более болезненная. Однако степень боли будет зависеть от того, правильно ли вам подобрали размер пессария (их всего три) и от опыта врача, который проводит эту манипуляцию.

Самый маленький — №1 – устанавливается быстро (20-30 секунд) и по ощущениям также сравним с введением гинекологического зеркала. То есть присутствует лишь небольшой дискомфорт, который проходит сразу же после установки. Пессарии «Юнона» типа 2 и 3 по размерам больше первого номера и сильнее ощущаются при введении.

Больно ли ставить пессарий? Отзыв о процедуре

«Когда мне устанавливали пессарий «Юнона» тип 2, я испытала острую боль. Врач лишь ввела внутрь пессарий, но не смогла повернуть его в нужное положение: мое тело пронзил мышечный спазм – настолько было больно. Она сама испугалась моей реакции, быстренько достала устройство и предложила попробовать установить пессарий №1.

Когда я купила второй пессарий и достала его из упаковки, то очень удивилась – да он же совсем крошечный по сравнению со вторым номером! Я даже подумала, что он будет болтаться внутри и смещаться. Установка пессария «Юнона» тип 1 прошла практически безболезненно и очень быстро. Я была так счастлива, что не пришлось второй раз испытывать боль при установке пессария. Внутри себя я его вообще никак не ощущала».

Противопоказания к применению пессария

Акушерский пессарий не устанавливают в случаях:

  • на 34 неделе беременности и позже,
  • при инфекции половых путей,
  • воспаление шейки матки, влагалища,
  • если из половых путей идут кровянистые выделения,
  • выпячивание плодного пузыря.

Использовать один и тот же пессарий повторно запрещено – если требуется снова его ввести, нужно купить новый. После установки пессария показан половой и физический покой. Не следует бояться, если после установки пессария усилились выделения из влагалища. По рассказам женщин, которым его устанавливали во время беременности, это совершенно нормально.

Другое дело, если выделения поменяли свой цвет и запах. В норме выделения при пессарии должны быть прозрачные, может быть слегка белесоватые. Если у вас появились желтые, зеленые, коричневые выделения или они неприятно пахнут, нужно сообщить об этом лечащему врачу.

В заключение отметим, что установка пессария не гарантирует, что роды не наступят преждевременно. Как говорят опытные медики, если роды начнутся – никакой пессарий их не остановит.

Видео, как устанавливают пессарий

Смотрите видео, как проходит процедура введения акушерского разгружающего пессария «Юнона» и силиконового акушерского пессария Dr.Arabin («Доктор Арабин»).

Для чего во время беременности устанавливают акушерский пессарий?

Не всегда беременность протекает гладко. В этом случае врачи назначают женщине определенные препараты, а иногда еще и специальные приспособления, одним из которых является акушерский пессарий: при беременности это один из способов не дать шейке матки начать раскрываться не вовремя.

Что такое пессарий или кольцо доктора Арабина?

Это специальное приспособление, которое вводится во влагалище и подводится к шейке матки, чтобы поддерживать ее. Требуется это только во время беременности, когда высоки риски выкидыша или преждевременных родов. Изготавливается он из силикона или мягкого пластика, который после установки повторяет анатомию тела и практически не ощущается.

Для чего устанавливают кольцо Арабина при беременности?

Пессарий акушерский доктора Арабина могут установить при:

  • ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности);
  • профилактике ИЦН;
  • несостоятельном шве, если ИЦН лечилась путем хирургического вмешательства.

То есть ставят его для того, чтобы шейка матки не раскрылась, и не начались преждевременные роды или выкидыш, если срок еще небольшой. В 80−90% случаев, если женщине поставлен ИЦН установка пессария позволяет сохранить беременность до положенного срока. Пессарий устанавливается и при многоплодной беременности, когда женщина ждет двойню или тройню, потому что в этот период также нагрузка очень высокая на шейку матки.

Как ставят пессарий: больно ли это?

Ставит это приспособление только гинеколог. Самостоятельно это делать не стоит. Больно ли ставить пессарий? Большинство женщин говорит, что да, хотя в каждом случае все индивидуально. Кто-то испытывает легкий дискомфорт, а кому-то действительно очень больно. Женщины, у которых шейка матки очень чувствительная, могут примерно за полчаса на установки пессария, принять таблетку спазмолитик, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Процедура установки занимает всего несколько минут. Дискомфортных ощущений, если кольцо было подобрано подходящего диаметра и установлено правильно, не должно возникать. Если с установленным пессарием начинает болеть живот, нужно сразу же сообщить об этом врачу.

Сколько стоит пессарий?

Стоимость разная, в зависимости от модели, компании- производителя. Колеблется цена на акушерские пессарии в пределах 700 — 5 000 рублей.

Можно ли заниматься сексом?

Нет. Заниматься сексом при установленном пессарии нельзя, несмотря на то, что многие пары пренебрегают этим запретом. Это слишком рискованно, прежде всего, для ребенка. Ведь пессарий не просто так установлен, и беременность нужно сохранить.

Для чего назначают уколы дексаметазона при беременности, не опасны ли они для плода?

Читайте также:  Мазь "Диклофенак": состав, инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Когда маме необходимо принимать Магнелис В6 при беременности, информация тут.

Выделения при пессарии: норма или нет?

Если это стандартные бели, то ничего страшного нет. После установки кольца их количество может немного увеличиться, что является нормальной реакцией организма. Если же это коричневые, кровянистые, желтовато-зеленые выделения, либо прозрачные и жидкие как вода, следует немедленно обратиться к врачу.

Когда снимают пессарий при беременности, больно ли это?

Если все в порядке, и беременность нормально протекает, снимают это приспособление на сроке 38 недель. Это относительно не больно. Ощущения те же, что и при установке. У кого-то появятся только дискомфортные ощущения, а кому-то будет больно. После снятия пессария осуществляется санация половых путей для подготовки к родам.

Через сколько после снятия начинаются роды?

Здесь тоже все индивидуально. У кого-то они могут начаться в тот же день, а у других через несколько дней, неделю, 10 дней, 2 недели.

Отзывы беременных

Вот что говорят отзывы об акушерском пессарии при опущении матки при беременности:

Мне его назначили из-за риска преждевременных родов. Я не знала, что это такое, поэтому, думала, раз надо, значит поставлю. Очень больно вставляется, но я терпела. Из-за него открылось кровотечение. Вытащили. Я оказалась в больнице и врач настояла, чтобы я еще раз его вставила. В результате он и вызвал роды. С ребенком все в порядке, а у меня множество разрывов и швов. Вместо недели в роддоме, пролежала две. Никому не желаю пережить такое.

Яна, 31 год

Беременность была неожиданная и незапланированная, но я очень хотела этого ребенка. Она не задалась сразу. Постоянные угрозы выкидыша, лежала на сохранении, пила гормоны, берегла себя как хрустальную вазу, но все равно появлялись проблемы. На 19-й неделе поставили ИЦН и укорачивание шейки матки. Положили на сохранение. Врач сказал, что установят акушерский пессарий. Понятия не имела о том, что это вообще такое. Девочки в палате называли его кольцом, и я стала так называть. Увидев его впервые, я подумала, что он огромный и точно в меня не влезет. Еще я боялась, что он жесткий и будет с ним некомфортно. Но, как оказалось, вообще никаких проблем. Устанавливается тяжело, неприятно и немного больно. После установки его не чувствуешь, потому что это гибкий пластик, подстраивающийся под анатомию тела. Я носила его почти до самых родов. За пессарием нужно ухаживать, а именно — промывать раз в 10−14 дней растворами антисептика. Это нужно делать не самой, а идти к гинекологу. И он это делает, не вытаскивая его. Еще один шок, но что делать? Терпела. Ребенка доносила. Кольцо и лекарственная терапия помогли.

Екатерина, 26 лет

Во время второй беременности мне ставили акушерский пессарий Юнона, когда был риск преждевременных родов, была раскрыта частично шейка матки, и плод располагался слишком низко. Установили быстро, было немного больно, но терпимо, Через 5 минут я его уже не чувствовала. Стало намного легче ходить, исчезла тяжесть. Особо дискомфорта не было. Усилились выделения и их объем, но врач после осмотра сказал, что это нормально. Половой жизнью жить нельзя было, и тяжести поднимать. Я все правила соблюдала. Сняли мне его на 37 неделе. Был конец декабря, и я очень не хотела рожать в новогодние праздники. Роды начались у меня ровно через 10 дней, после того, как сняли это приспособление. Все прошло нормально. Дочка родилась здоровая, с нормальным весом.

Немного информации о пессариях на видео:

Для чего нужен пессарий при беременности?

Иногда врачи выясняют, что женщине придется поставить пессарий при беременности. Да, в этом нет ничего приятного, однако иногда установка вагинального кольца просто необходима. Благодаря данному устройству женщина сможет благополучно выносить ребенка.

Приспособление оправдало себя, ведь благодаря ему примерно в 90% случаев удается продлить беременность до положенного срока. Совсем недавно вместо кольца приходилось накладывать швы на шейку матки. Операция требовала наркоза, который может иметь негативные последствия.

Гинекологический пессарий, устанавливаемый при беременности, из-за своей формы часто называют кольцом. Однако современные приспособления весьма разнообразны и отличаются по внешнему виду, по форме и назначению. Нужно знать, что приспособление используется не только в гинекологии и акушерстве, но и, к примеру, в урологии. Существуют специальные урологические кольца. Также читай про барсучий жир на 1 триместре беременности и чем опасен повышенный белок в моче.

При беременности устанавливают силиконовый или пластмассовый пессарий. Не стоит пугаться, ведь это приспособление не помешает развитию малыша. Наоборот, он сделает процесс вынашивания плода максимально комфортным. Устройства различаются по форме.

Кроме того, приспособления бывают нескольких видов: акушерский, терапевтический, фармацевтический. Каждый из них используется для определенной цели.

ВидДля чего используется
АкушерскийКоррекция положения шейки матки для избежания предварительных родов.
ТерапевтическийВыпадение матки, загиб матки, недержание мочи, грыжа мочевого пузыря.
ФармацевтическийВведение во влагалище лекарственных препаратов.

Только купленное средство в аптеке

Для чего нужно средство?

Остановимся подробнее на том, для чего именно при беременности нужен пессарий. Дело в том, что не все будущие мамы до конца понимают это. Показаний не особо много:

  • несостоятельность шва после хирургического лечения истмико-цервикальной недостаточности;
  • профилактика ИЦН.

Это именно те состояния, когда шейка матки очень мягкая или короткая, поэтому раскрывается преждевременно, что вызывает выкидыш или роды.

Иногда нужно для профилактики

Кольцо позволяет сохранить процесс вынашивания ребенка и продлить беременность, оказавшуюся под угрозой срыва. Часто приспособление приходится устанавливать при вынашивании двойни или тройни. Оно предупреждает преждевременные роды у женщин с диагностированной ИЦН и тех, кто вынашивает многоплодную беременность. Однако данное устройство не должно быть единственным методом лечения ИЦН.

Разгружающий акушерский пессарий позволяет сохранить шейку матки закрытой, снять с нее напряжение и предотвратить преждевременное размягчение. Кроме того, уменьшается давление на шейку матки.

Многие женщины очень переживают, когда при беременности им назначают пессарий, ищут фото приспособления в интернете и читают отзывы тех, кто столкнулся с этой же проблемой. Вместе с тем, именно с акушерским кольцом процесс вынашивания малыша пройдет благополучно.

Однако существует несколько противопоказаний к установке кольца. Прежде всего, это подозрение на замершую беременность. Кроме того, процедура запрещена, если в половых органах появляется воспалительный процесс, или же появляются кровянистые выделения из влагалища.

Особенности установки приспособления

Раньше накладывать швы на матку можно было только с 20 недели беременности, поскольку приходилось использовать наркоз. Сейчас установка пессария возможна при беременности на более ранних сроках. Нужно только подобрать определенный вид кольца. Но чаще всего приспособление устанавливают именно после 20 неделе. Обычно между 28 и 33 неделей.

Прежде всего, необходимо подготовить половые пути. Для этого необходимо провести санацию.

Если существует какая-либо инфекция (молочница, например), во время ношения кольца она обострится. Обычно врач назначает вагинальные свечи для лечения или проведения профилактики, и только после этого проводится установка вагинального кольца.

Наверное, каждую женщину интересует, как именно при беременности врач будет ставить пессарий. Процедура несложная и занимает минимум времени. Потребуется буквально несколько минут. Женщина опорожняет мочевой пузырь, после чего устраивается в гинекологическом кресле. Доктор аккуратно вводит кольцо через влагалище и устанавливает его, предварительно изогнув. Перед установкой кольцо смазывается глицерином или любым другим увлажняющим средством, чтобы за счет повышения скольжения облегчить его введение во влагалище.

Женщина испытывает дискомфорт при движении

Порог чувствительности у всех разный, поэтому при беременности некоторые девушки задумаются над тем, больно ли ставить акушерский пессарий. Иногда девушки отмечают сильную боль, но доктора утверждают, что это обычный дискомфорт и психосоматика. Дискомфорт хоть и неприятен, но вытерпеть его можно.

Если матка в тонусе или отличается высокой чувствительностью, то за полчаса до процедуры нужно принять спазмолитик. Это позволит легче перенести установку кольца. Врачи не прибегают к обезболиванию для данной манипуляции. При беременности женщина обычно не испытывает болезненные ощущение после установки пессария.

Нужно уделить особое внимание уходу за приспособлением. После установки врач рассказывает женщине как именно при беременности нужно производить уход за пессарием. Прежде всего, нужно соблюдать физический покой. Заниматься сексом запрещено. Иногда приходится ставить вагинальные свечи, чтобы предотвратить развитие половых инфекций.

Врач должен контролировать состояние микрофлоры влагалища, поэтому мазок сдается каждые 3 недели. Также придется регулярно ходить на гинекологический осмотр, чтобы врач контролировал правильность расположения устройства и возможные осложнения. Не стоит самостоятельно трогать пессарий и пытаться его поправить или вынуть.

Может ли кольцо слететь?

Будущая мама будет ощущать кольцо при смене положения

Обычно женщины быстро привыкают к вагинальным кольцам. Они не доставляют дискомфорт и почти не ощущаются. Однако при беременности многих волнует, может ли кольцо (пессарий) слететь. Да, подобное случается. Но это скорее исключение из правил. Обычно, основной причиной произошедшего является слишком большое кольцо или нарушение правил установки. Когда приспособление смещается с места, женщина сразу начинает чувствовать, что оно давит. Будущая мама будет ощущать его при смене положения, ей будет неудобно сидеть.

Если врач подобрал нужный размер кольца, и вы выполняете все инструкции, причин для переживаний нет. Вероятность того, что устройство слетит – минимально. Иногда девушкам кажется, что пессарий установлен слишком низко, поскольку при подмывании его можно нащупать. Если вы чувствуете ощущения, которые описаны выше, не стоит лишний раз трогать влагалище. Главное, не забывать про регулярные осмотры у своего гинеколога.

При беременности врач в индивидуальном порядке подбирает акушерский пессарий. Форма и размер устройства должны соответствовать размерам и анатомическим особенностям внутренних половых органов женщины.

Для изготовления разгружающего акушерского кольца используются безопасные, гипоаллергенные, биологические материалы. Обычно специальный пластик или силикон, упругий, гибкий, поэтому легко подстраивается под женскую анатомию. Вместе с тем, он достаточно плотный. Пессарий имеет срок годности, на протяжении которого он стерилен. Следует учесть, что устройство одноразовое.

Выделения после установки

Иногда приходится обращаться к врачу раньше положенного срока. В некоторых случаях во время ношения устройства могут появиться выделения из влагалища. Об этом нужно незамедлительно поставить в известность врача. Выделения бывают:

  • кровянистые, коричные;
  • зеленоватые или желтые;
  • жидкие, без запаха и цвета.

Учите, что установленный пессарий при беременности очень часто вызывает увеличение выделяемых белей. Это вполне естественное явление. Но через некоторое время после процедуры прозрачные жидкие выделения проявляются в большом количестве. Данное явление означает, что организм всеми силами пытается избавиться от чужеродного для него тела. Если вы все же переживаете, что что-то пошло не так, стоит пройти тест на подтекание вод.

Кровянистые или коричневые выделения могут возникнуть сразу же после установки кольца. Обычно они довольно скудные. Переживать из-за этого не стоит. Если же они возникают во время носки кольца, нужно сразу же звонить врачу.

В случае выделений обращайтесь к врачу

Зеленоватые и желтые выделения свидетельствуют о бактериальной инфекции. Она требует обязательного лечения. В этом случае врач назначает терапию. Если же курс лечения оказывается нерезультативным, кольцо придется на некоторое время снять.

Нарушение целостности плодного пузыря характеризуется жидкими обильными выделениями без запаха и цвета. Иногда появляется слабый сладковатый запах. Данное состояние также нуждается в незамедлительном лечении.

После снятия вагинального кольца могут появиться слизистые выделения. Это выходит шеечная слизь, которая скопилась за все время ношения устройства. Существует существенный недостаток приспособления. Из-за его снижения может начаться развитие воспаления слизистой оболочки влагалища – кольпит. Обратите внимание на возможные неприятные ощущения, которые наблюдаются при выделениях: зуд во влагалище, сильное раздражение. Это также является поводом для звонка гинекологу.

Когда снимают гинекологическое кольцо?

При беременности нужно знать, во сколько недель следует снимать пессарий. Если процесс вынашивания ребенка проходит благополучно, и осложнений не появляется, значит, акушерское кольцо нужно снимать на сроке 38 недель. Иногда уже в ближайшее время начинается родовой процесс. Процедура снятия проходит так же быстро, как и установка. После проведения манипуляции нужно произвести санацию родовых путей.

Иногда при беременности врач снимает пессарий раньше срока. Показаниями являются.

  1. Необходимость срочного родоразрешения.
  2. Появление инфекционной гинекологической патологии.
  3. Инфекция плодного пузыря.
  4. Излитие околоплодных вод.
  5. Начало родовой деятельности.

Согласно отзывам в интернете, пессарий при беременности позволяет максимально благополучно выносить плод. Это очень важно, ведь на кону находится жизнь и развитие крохи. Будущие мамы рассказывают, что после установки кольца они намного меньше переживают по поводу последствий ИЦН. А на каком сроке делают 1 УЗИ.

Я лечилась от слишком мягкой шейки матки. Пессарий при беременности стал для меня настоящим спасением. Вот только устанавливать его было немного больно, но потерпеть можно. Кольцо спасло меня от преждевременных родов. Оно совершенно не ощущалось, поэтому я вела свой привычный образ жизни и работала практически до 9 месяца.

Я лечилась от угрозы невынашивания ребенка. Прочитала множество отзывов девушек, которым при беременности установили пессарий. В первые дни у меня сильно болел живот, поэтому я находилась под наблюдением врачей. Спустя неделю вообще перестала ощущать это кольцо. Сняли его на 39 неделе, после чего практически сразу начались роды.

Я лечилась от угрозы преждевременных родов, и врач сказал, что пессарий необходим. При беременности много трат, поэтому цена была решающим моментом, а стоимость метода оказалась относительно низкой. Проходила с кольцом около 10 недель, но никакого дискомфорта не было. Извлекали его прямо перед родами. Больно было. Зато ребеночка удалось спокойно доносить.

Об авторе: Боровикова Ольга

Читайте также:  Киста бартолиновой железы: причины, симптомы и лечение

Кольцо на шейку матки при беременности: вся правда о пессарии для будущих мам

Преждевременные роды всегда опасны для здоровья и матери, и малыша. Организм женщины переживает огромный стресс, когда заложенный природой сценарий беременности вдруг по тем или иным причинам нарушается. А ребёнок, если он появляется на свет раньше 34–36 недели, ещё глубоко недоношен, совершенно не готов к существованию вне материнского лона и требует особого ухода. Всего несколько десятилетий назад, если шейка матки у будущей мамы раскрывалась задолго до назначенной заветной даты, это почти всегда грозило её малышу неминуемой гибелью. Потом акушеры стали накладывать на шейку швы, тем самым давая женщинам возможность доносить беременность до приемлемого для родоразрешения срока. Но этот метод имеет свои недостатки, главным из которых считается использование наркоза во время операции. В большинстве случаев зашивание шейки матки вполне можно заменить установкой акушерского разгружающего кольца — пессария. Пессарий при беременности стали использовать сравнительно недавно. Поэтому по поводу его назначения и применения у женщин возникает множество вопросов.

Что собой представляет пессарий

Пессарий акушерский разгружающий (называемый ещё разгрузочным кольцом) — это округлая или овальная пластина с отверстиями, изготовленная из пластика или силикона и устанавливаемая беременной женщине во влагалище при истмико-цервикальной недостаточности для предотвращения преждевременного родоразрешения.

Чаще всего медики в России используют пессарии «Юнона» (Симбург, Беларусь)

Кольцо «Юнона», наиболее часто применяемое при истмико-цервикальной недостаточности, имеет большее и меньшее основание. Большей точкой опоры оно фиксируется во влагалище со стороны прямой кишки, меньшей — прилегает к лобку. Отверстие, находящееся в центре пессария, охватывает шейку матки, предотвращая, таким образом, её раскрытие. Сквозь другие отверстия, предусмотренные в нём, могут беспрепятственно проходить влагалищные выделения.

Пессарий практически не ощущается женщиной при ношении. Все его края закруглены и сглажены, поэтому травмировать или раздражать слизистую влагалища он не может.

Видео: врач пессариях

При беременности пессарий призван выполнять одновременно две функции:

  1. Удерживать матку в правильном положении.
  2. Предотвращать раскрытие шейки матки вследствие уменьшения силы тяжести.

Установка пессария позволяет сохранить и пролонгировать беременность до того момента, когда ребёнок будет готов появиться на свет

Он выполнен из полностью безопасного, гипоаллергенного и биологически чистого материала. Это может быть либо гибкий упругий пластик, легко адаптирующийся под анатомию женских половых органов, либо силикон, но достаточно плотный.

Используются пессарии также для консервативного лечения грыжи мочевого пузыря, при недержании мочи, загибе матки или её выпадении (пролапсе), в целях наиболее эффективного локального введения лекарственных средств и для контрацепции. Они отличаются не только предназначением, но и формой, внешним видом, материалами, из которых изготавливаются.

При покупке акушерского пессария обязательно удостоверьтесь в герметичности его упаковки и убедитесь, что не истёк срок годности приспособления

Любое вагинальное кольцо — одноразовое. Пессарии продаются в оригинальной стерильной упаковке и имеют срок годности. Приобретая это медицинское приспособление, обязательно обратите своё внимание на конечную дату использования и на целостность упаковки.

Акушерский разгружающий пессарий «Юнона» — видео

Разновидности и типы пессариев

Пессарии могут отличаться по форме и размерам в зависимости от их предназначения и анатомических особенностей пациенток

Акушерские пессарии бывают:

  • овальными;
  • круглыми;
  • кубическими;
  • чашечными;
  • грибовидными;
  • плоскими и пр.

Таблица: виды пессариев

Название пессарияПроизводительСтранаМатериалФорма
«Юнона»СимургБеларусьПолиэтилен высокого давления (пластик)Плоский, трапецевидный
Dr. Arabin ASQDr. ArabinГерманияСиликонЧашеобразный
PortexLandPortexВеликобританияПоливинилхлорид (ПВХ)Кольцо
Hodge PessaryPanpac Medical Corp.ТайваньСиликонИзогнутое кольцо

Кроме того, они подразделяются по типам: каждый тип пессария соответствует определённому размеру:

  • І тип. Для нерожавших женщин либо тех, у которых были 1 или 2 родов. Всё зависит от размера влагалища и диаметра шейки матки. Первому типу соответствуют диаметр шейки матки 25–30 мм, размер верхней трети влагалища — 55–65 мм.
  • ІІ тип. Для женщин той же категории (с диаметром шейки матки — 25–30 мм), но при размере верхней трети влагалища 66–75 мм.
  • ІІІ тип. Для женщин, которые собираются стать мамами в третий раз (и последующие). У них, как правило, анатомические параметры несколько другие: размер верхней трети влагалища — 30–37 мм, а диаметр шейки матки — 76–85 мм.

Пессарий подбирается обязательно в соответствии с анатомическими особенностями беременной. От этого будет зависеть и его форма, и размер.

Фотогалерея: виды акушерских разгружающих пессариев

Принцип действия кольца на шейку матки

При установке во влагалище беременной женщины пессария:

  • выпирающие в просвет канала плодные оболочки перестают так сильно раздражать рецепторы шейки матки;
  • внутриматочное давление перераспределяется к передней стенке матки;
  • шеечный канал фиксируется в положении к заднему своду влагалища;
  • отверстие шейки матки полностью смыкается, так как центральное отверстие пессария сжимает и поддерживает её стенки;
  • формируется слизистая пробка, препятствующая распространению внутриутробной инфекции;
  • изменяется эмоциональный настрой будущей мамы: она становится более спокойной, будучи уверенной в том, что её беременность под контролем.

Показания и противопоказания

Показаниями для установки вагинального кольца при беременности считаются состояния, при которых шейка матки может раскрыться задолго до предполагаемой даты родоразрешения, что грозит преждевременными родами на поздних сроках и выкидышем на ранних (возможен даже на 26 неделе).

  • при ИЦН — истмико-цервикальной недостаточности (в результате влияния различных факторов шейка матки утрачивает свою запирательную функцию и может раскрыться преждевременно, тем самым провоцируя родовую деятельность);
  • при необходимости профилактики ИЦН;
  • если швы, наложенные в процессе хирургического лечения ИЦН, оказались несостоятельными (неэффективными).

Акушерское разгружающее кольцо устанавливается с целью продлить и сохранить беременность, оказавшуюся под угрозой срыва, до срока, приемлемого для родоразрешения.

Довольно часто его ношение предписывается женщинам, вынашивающим многоплодную беременность. Ведь давление двух и более плодов на шейку матки по мере возрастания их веса всё увеличивается, а пессарий компенсирует его и перераспределяет, что значительно снижает риск преждевременных родов.

Но существуют и противопоказания к установке пессария. Например, те случаи, когда сохранять и пролонгировать беременность нельзя, либо состояние влагалищной флоры не позволяет использовать вагинальное кольцо.

  • при воспалительных изменениях флоры влагалища;
  • при кровянистых выделениях во время беременности;
  • при крайней степени ИЦН (в качестве основного вида коррекции);
  • при подозрении на замершую беременность.

Если воспалительные процессы возникают уже после установки пессария, обязательно производится санация родовых путей беременной и назначается регулярный бактериологический контроль влагалищной флоры.

Алгоритм установки кольца на шейку матки

Пессарий устанавливается в амбулаторных условиях, на приёме в женской консультации. Сама по себе процедура довольно проста и сравнительно безболезненна. Однако требует некоторой подготовки.

  1. Обязательно перед введением вагинального кольца беременная должна опорожнить мочевой пузырь, чтобы его содержимое не давило на передний свод влагалища, препятствуя манипуляции.
  2. Чтобы мышцы матки не начали сокращаться во время процедуры, за полчаса до неё женщине рекомендуют принять спазмолитик в профилактической дозировке.
  3. Для облегчения движения кольца во влагалище его смазывают глицериновым маслом.

Алгоритм установки пессария во влагалище может отличаться в зависимости от его разновидности

Наиболее часто в акушерской практике используют плоский пессарий. Устанавливают его следующим образом.

  1. Беременная располагается в гинекологическом кресле.
  2. Кольцо поворачивается широким основанием к выходу из влагалища и вводится в него сначала нижней частью, а затем идёт к заднему своду второе полукольцо.
  3. После введения во влагалище пессарий разворачивается внутри так, чтобы широкое его основание находилось в районе лонного сочленения, а шейка матки располагалась внутри отверстия по центру.

Плоский пессарий устанавливается так, чтобы шейка матки оказалась охваченной его центральным кольцом

Выемки по сторонам акушерского кольца не допускают его давления на прямую кишку и уретру. Таким образом, при правильно установленном пессарии женщина его ощущать практически не должна.

Алгоритм введения пессария может отличаться в зависимости от выбранной формы приспособления.

Больно ли во время процедуры

По мнению медиков, болезненные ощущения во время процедуры установки вагинального кольца возникать могут, если матка очень чувствительна или она пребывает в тонусе (поэтому перед манипуляцией и назначаются спазмолитики). Но они терпимы и проходят сразу же после установки пессария.

Здесь следует учитывать тот факт, что порог чувствительности у каждой женщины свой. И если одна будущая мама почувствует лишь лёгкий дискомфорт, то другая ощутит вполне реальную боль. Но опять же, по отзывам, боль эта несильная и непродолжительная.

Процедура установки акушерского кольца при беременности не предусматривает использования ни местного обезболивания, ни наркоза.

Видео: методика введения и извлечения акушерского разгружающего пессария

Особенности ношения и ограничения

После того как пессарий будущей маме будет установлен, она в обязательном порядке получит подробную инструкцию о том, какие существуют ограничения при его ношении, как правильно проводить личную гигиену и чего следует опасаться.

Ниже перечислены основные рекомендации:

  1. При установленном пессарии категорически запрещается заниматься сексом.
  2. Будущей маме до родов показан физический покой.
  3. Для профилактики развития половых инфекций чаще всего беременным назначаются вагинальные свечи, которые придётся ставить регулярно.
  4. Мазок на микрофлору необходимо будет сдавать каждые 2–3 недели.
  5. При каждом плановом посещении женской консультации нужно проходить осмотр гинеколога на предмет отсутствия осложнений от ношения пессария и для контроля его правильного расположения во влагалище.

И главное правило: никогда не пытайтесь поправить вагинальное кольцо или вынуть его самостоятельно! Если у вас возникли какие-либо подозрения или неприятные ощущения, обязательно обратитесь к своему врачу за консультацией.

Возможные осложнения

Что может вызвать у вас беспокойство во время ношения пессария? И когда не нужно ждать очередного посещения женской консультации, а следует отправляться туда незамедлительно?

Выделения из влагалища.

Если ранее вы не наблюдали у себя никаких выделений, а после установки разгружающего кольца они появились, это ещё не повод бить тревогу. Увеличение количества белей вскоре после процедуры — это естественная реакция слизистой оболочки влагалища на появление в нём инородного тела.

К врачу нужно поспешить в том случае, если:

  • наблюдаются коричневатые либо кровянистые выделения, которые появились уже в процессе ношения кольца (сукровица может выделяться сразу после процедуры, но в скудном количестве и недолго);
  • выделения имеют желтоватый или зеленоватый цвет (они свидетельствуют о развитии во влагалище бактериальной инфекции);
  • выделения обильные, жидкие, прозрачные и имеют лёгкий сладковатый запах (что может быть признаком нарушения целостности плодного пузыря).

Слизистые выделения могут появиться и после снятия кольца, причём в довольно большом количестве. Это шеечная слизь, скопившаяся за время ношения пессария. Никакого вмешательства со стороны медиков такое явление не требует. Через некоторое время всё нормализуется само собой.

Боли в нижней части живота, зуд во влагалище.

Смещение пессария в процессе ношения нередко вызывает воспаление слизистой оболочки влагалища — кольпит. Это заболевание сопровождается болевыми ощущениями в нижней части живота, зудом во влагалище. Если вы заметили подобные симптомы у себя, срочно отправляйтесь к врачу и начинайте лечение.

Выпадение или смещение акушерского кольца.

Может ли пессарий выпасть? В буквальном смысле слова — нет. Он может сместиться во влагалище. Такое бывает крайне редко, но случается. Женщина это сразу же почувствует. Кольцо будет надавливать на переднюю стенку влагалища (особенно это ощущается при смене положения тела и в положении сидя).

При смещении пессария необходимо обратиться к врачу

Причин смещения пессария может быть несколько:

  1. Приспособление подобрано неправильно.
  2. Кольцо установлено непрофессионально.
  3. Будущая мама не соблюдала инструкции по ношению акушерского разгрузочного кольца.

При смещении пессария нужно срочно обратиться к врачу, его установившему. Промедление может привести к развитию воспаления слизистой влагалища.

Как снимают пессарий

При благополучном протекании беременности вагинальное кольцо снимают на 38 неделе срока. Процедура удаления пессария очень проста. Много времени она не занимает. Врач извлекает кольцо из влагалища и проводит обязательную в данном случае санацию родовых путей.

После этого роды могут начаться как через несколько дней, так и спустя неделю. Всё будет зависеть от того, насколько быстро расслабится и размягчится шейка матки.

Однако в некоторых ситуациях пессарий необходимо извлекать в обязательном порядке, не обращая внимания на сроки. Например, в случае когда:

  • родовая деятельность начинается раньше предполагаемой даты родоразрешения;
  • нарушается целостность плодного пузыря;
  • у беременной развивается хориоамнионит (инфицирование плодного пузыря);
  • у будущей мамы во время ношения пессария диагностируется гинекологическое инфекционное заболевание;
  • возникает необходимость в проведении экстренного родоразрешения по медицинским показаниям.

Болезненна ли манипуляция

При извлечении вагинального кольца обезболивание не применяют. У некоторых беременных могут возникать незначительные болевые ощущения, но они проходят сразу же после удаления пессария. Вся манипуляция занимает всего-то несколько секунд.

Роды после снятия пессария

Родовой процесс после снятия пессария ничем не отличается от обычного родоразрешения. Тот факт, что во время вынашивания беременности женщине устанавливали акушерское разгрузочное кольцо, никак не сказывается на её самочувствии и на состоянии здоровья ребёнка.

Несмотря на то, что практика использования акушерских пессариев ещё достаточно нова, методика эта зарекомендовала себя самым лучшим образом и очень многим мамам помогла произвести своих малышей на свет доношенными. Поэтому, если ваш лечащий врач предлагает вам такое решение, отказываться не стоит. Установка вагинального кольца даст вам возможность родить своего карапуза здоровеньким и в срок.

Читайте также:  Остеопороз у женщин: симптомы и лечение после 50 лет в домашних условиях

Пессарий, как метод сохранения беременности – виды, установка пессария, течение беременности

Время на чтение: 8 минут

Данную запись проверила врач гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД Сикирина Ольга Иосифовна.

Беременность — важное событие в жизни каждой представительницы женского пола. Но иногда счастье может омрачаться неутешительным диагнозом: «Угроза преждевременных родов». На сегодняшний день будущие мамочки могут обезопасить себя несколькими методами лечения, одним из которых является установка пессария.

Указанная процедура безопасная и безболезненная, хотя и имеет свои недостатки.

Содержание статьи:

Что такое акушерский пессарий – виды пессариев

Не так давно проблему угрозы выкидыша, преждевременных родов можно было решить только посредством хирургического вмешательства. С одной стороны это помогает сохранить плод, однако применение наркоза, наложение швов имеет свои негативные стороны.

В наши дни уберечь плод возможно при помощи акушерского пессария (кольца Мейера).

Рассматриваемую конструкцию изготовляют из силикона либо пластмассы. Хотя подобные материалы считаются безопасными для здоровья, организм не всегда положительно откликается на данное инородное тело. Иногда могут возникать аллергические реакции, которые требуют немедленного извлечения конструкции и проведения лечения.

Комментарий врача гинеколога-эндокринолога, маммолога, специалиста УЗД Сикириной Ольги Иосифовны:

Лично я отрицательно отношусь к пессариям, это — инородное тело во влагалище, раздражающее, способное вызвать пролежень на шейке матки, ее инфицировать.

Правильно установить его может только врач. Так сколько времени может этот инородный предмет находиться вагинально? Это — мое личное мнение.

Ни в коем случае беременной нельзя пить обезболивающие препараты ни до, ни после процедуры, так как все НПВС (обычные обезболивающие) противопоказаны беременным!

Доктора часто называют пессарий обычным кольцом — но это не так. Данное устройство является смесью окружностей и полуокружностей, соединенных между собой. Самое крупное отверстие предназначено для фиксации шейки матки, остальные нужны для оттока выделений.

В некоторых случаях используют пессарий, который по форме напоминает пончик, с множеством мелких отверстий по краям.

В зависимости от параметров шейки матки и влагалища, различают несколько типов пессариев:

  • I тип. Используют, если размеры верхней трети влагалища не превышают 65 мм, а диаметр шейки матки ограничивается 30 мм. Нормы длины шейки матки при беременности. Зачастую конструкцию устанавливают тем, у кого в анамнезе первая беременность.
  • II тип. Актуален для тех, у кого 2-я или 3-я беременности, и которые располагают иными анатомическими параметрами: верхняя треть влагалища достигает 75 мм, а диаметр шейки матки — до 30 мм.
  • III тип. Устанавливают беременным с размером верхней трети влагалища от 76 мм, и диаметром шейки матки до 37 мм. Специалисты обращаются к подобным конструкциям при многоплодной беременности.

Показания и противопоказания к установке пессария во время беременности

Рассматриваемая конструкция может устанавливаться в следующих случаях:

  • Диагностирование истмико-цервикальной недостаточности у беременных. При указанной патологии шейка матки размягчается, и под давлением плода/околоплодных вод начинает раскрываться.
  • При наличии в истории болезни выкидышей, преждевременных родов.
  • Если присутствуют сбои в работе яичников, погрешности в структуре внутренних половых органов.

Не является обязательным, но рекомендуется устанавливать маточное кольцо при таких ситуациях:

  • Если имело место быть кесарево сечение.
  • Беременная подвергается регулярным физическим нагрузкам.
  • При желании будущей мамы. Иногда партнеры пытаются зачать ребенка длительное время, и у них на это уходит несколько месяцев или лет. В ряде случаев пара длительное время лечится от бесплодия. Когда, наконец, долгожданное событие наступает, женщина, чтобы минимизировать риск выкидыша, может настоять на установке пессария.
  • Если УЗИ показывает более одного плода.

Не всегда для сохранения беременности достаточно одного лишь кольца Мейера. Нередко его используют, как вспомогательное средство, в комплексе с лекарственными препаратами, наложением швов.

Иногда же акушерский пессарий вообще противопоказан:

  • Если у пациентки возникла аллергия на инородное тело, либо присутствует регулярный дискомфорт.
  • У плода выявлены нарушения, при которых следует делать аборт.
  • Диаметр влагалищного входа менее 50 мм.
  • Целостность околоплодного пузыря нарушена.
  • Если обнаружено инфицирование слизистой оболочки матки, влагалища.
  • При обильных выделениях, либо при выделениях с примесями крови.

Как и когда ставят акушерский пессарий, есть ли риски?

Указанное приспособление чаще всего устанавливают в промежутке между 28 и 33 неделями. Но по показаниям его можно применять уже на 13-й неделе.

Перед установкой пессария следует сдавать мазок из 3-х точек влагалища, канала шейки матки и уретры (мочеиспускательного канала), и ПЦР-анализы на скрытые инфекции из канала шейки матки.

При выявлении патологий необходимо принять меры по их устранению, и только потом проводить различные манипуляции с пессарием.

Технология установки конструкции следующая:

  • За несколько дней до процедуры следует пользоваться вагинальными свечами с хлоргексидином («Гексикон») . Это обеспечит очищение влагалища от различных вредоносных бактерий.
  • Перед манипуляцией анестезию не проводят.
  • Гинеколог предварительно подбирает конструкцию , которая будет подходить по размерам. Как уже упоминалось выше, пессарии бывают нескольких типов: правильный подбор устройства очень важен.
  • Пессарий перед внедрением смазывают кремом/гелем. Введение начинается с нижнего полукольца широкого основания. Во влагалище изделие нужно развернуть таким образом, чтобы широкое основание расположилось в заднем своде влагалище, а малое основание — под лонным сочленением. Шейка матки помещается в центральное отверстие.
  • После установки конструкции пациентку отпускают домой. Первые 3-4 дня идет привыкание к инородному телу: могут беспокоить частые позывы к мочеиспусканию, рези внизу живота, выделения. Если же по прошествии указанного периода болевые ощущения не проходят, а выделяемая секреция имеет зеленоватый оттенок, либо содержит примеси крови, следует немедленно обратиться к врачу. При наличии обильных жидких прозрачных выделений, которые не имеют запаха, нужно немедленно обратиться к гинекологу: это могут подтекать околоплодные воды. В такой ситуации кольцо извлекают и проводят лечение. Позывы к мочеиспусканию могут беспокоить на протяжении всего периода ношения кольца при низкой установке пессария.

Сам процесс установки кольца Мейера — безболезненный и безопасный. Указанная конструкция редко вызывает негативные реакции со стороны организма.

Однако, здесь многое зависит от профессионализма доктора: неправильно установленная конструкция не исправит ситуацию, а лишь причинит дискомфорт. Поэтому, лучше обращаться к проверенным специалистам в надежные клиники.

После внедрения пессария, беременные должны придерживаться определенных рекомендаций:

  • Вагинальный секс следует исключить. В целом, при существовании угрозы прерывания беременности о любом виде секса необходимо забыть, пока не родится ребенок.
  • Следует соблюдать постельный режим: любые физические нагрузки недопустимы.
  • Визиты к участковому гинекологу должны быть не реже, чем 1 раз в 2 недели после установки изделия. Врач на гинекологическом кресле будет производить осмотр, чтобы убедиться, что конструкция не сдвинулась с места.
  • С целью предупреждения развития дисбактериоза влагалища у беременных каждые 14-21 день берут мазки на определение микрофлоры. Для профилактики могут назначаться вагинальные свечи, капсулы.
  • Изымать/поправлять самостоятельно пессарий запрещено. Это может делать только врач!

Как снимают пессарий — как проходят роды после пессария?

Ближе к 38-й неделе беременности кольцо Мейера извлекают. Процедура проходит быстро на гинекологическом кресле, и не требует применения обезболивающих средств.

Конструкция может быть удалена раньше при следующих осложнениях:

  • Околоплодный пузырь воспалился, либо подтекает. Определить данное явление возможно посредство теста, который продается в аптеках города.
  • Инфицирование половых органов.
  • Начало родовой активности.

После извлечения пессария могут наблюдаться обильные выделения. Переживать по этому поводу не стоит: иногда сукровица скапливается под кольцами, и выходит наружу лишь при удалении инородного тела.

Чтобы обеспечить санацию влагалища, гинеколог прописывает свечи либо специальные капсулы, которые вводятся во влагалище. Подобная профилактика осуществляется в течение 5-7 дней.

Снятия вагинального кольца у многих ассоциируется с началом родов. Но это не так. Роды наступают у каждой пациентки по-разному.

В некоторых случаях счастливое событие может произойти уже через несколько дней. Другие же благополучно дохаживают 40 недель.

Cайт Сolady.ru напоминает, что вся информация в статье дана исключительно в образовательных целях, она может не соответствовать конкретным обстоятельствам вашего здоровья, и не является врачебной рекомендацией.

Понравилась статья? Поделитесь ей:

Рекомендуем статьи по теме

На 11-й неделе беременности после осмотра у гинеколога и УЗИ мне сказали, что матка находится в тонусе. Врач немедленно сказала ложиться в больницу. Там мне около 10 дней капали магнезию и еще какой-то препарат (точное его название не помню). Гормоны тоже были: уколы прогестерона в попу ежедневно. После курса лечения сделали повторное обследование, и сказали, что открытие большое: надо ставить пессарий. Взяли мазки, кровь с вены и мочу. На следующий день получили результаты: все было хорошо. Установка колечка заняла максимум 7 минут со всеми обработками. Боли никакой не было, лишь дискомфорт небольшой. Думала, страдать буду с этой штуковиной внутри, но я ее даже не чувствовала! В больнице меня не держали: отпустили домой с условием, что я буду придерживаться постельного режима. Первую неделю я так и делала, но потом у малого тренировки по плаванью начались: отвозить его могла только я. Плюс легкая уборка по дому, приготовление пищи (на макаронах моего мужа далеко не уедешь). В итоге на 26-й неделе начались сильные боли внизу живота: пришла к врачу, та сказала, что живот опустился, и матка опять в тонусе. Положили меня в больницу на 3 недели. Каждый день капельницы, уколы, пилюли… В туалет ходила на утку: постельный режим очень строгий. Потом выписали домой: до 38-й недели лежала в постели с подушкой под попой. Потом пессарий сняли: в этот раз побаливало немного, но терпимо… Родила я через 2 дня после изъятия колечка.

Мои первые две беременности закончились выкидышем. После тщательного обследования оказалось, что у меня ИЦН. Третья беременность была спланированной до мелочей. На 17-й неделе поставили пессарий: врачу не понравилась моя шейка матки. Это изделие внешне было похоже на воздушный пончик: с кучей мелких дырочек по краям. Сделано оно было из силикона. Доктор заверила, что при установке не будет никакой боли… Возможно, большинство девушек нормально это переносят, а я вот начала кричать от боли в гинекологическом кресле… Первые два дня чувствовался дискомфорт при резких движениях… Выделения были сильными: в день уходило по 5 ежедневных прокладок. Но потом все стабилизировалось и вошло в норму. Всю беременность я себя очень берегла. Иногда могла приготовить что-нибудь покушать, но ничего сверхъестественного. В основном, целый день лежала. Сняли пессарий на 37-й неделе. Опять началась сукровица, как в первые дни после его установки. Врач назначила мне свечи для профилактики дисбактериоза: я их ставила 5 дней. Родила я в 38 недель.

У меня на пессарий какая-то нездоровая реакция. И первую, и вторую беременность мне устанавливали эту силиконовую штучку. Первый раз было еще как-то терпимо: несколько недель беспокоили обильные выделения прозрачного цвета. Доктор сказала, что это реакция организма на чужеродное тело. Лечилась несколько недель свечами, вроде все закончилось благополучно. Вторая же беременность — мрак. Колечко поставили на 21-й неделе. Первую неделю были выделения, как и при первой беременности, а потом — зеленная масса пошла с неприятным запахом. Пессарий мне немедленно сняли… Доктор была в шоке: сказала, что похоже на аллергию. Мазки пришли плохие, да еще и матка в тонусе… Положили меня в больницу, и началось: уколы, капельницы, свечи, анализы каждый день! На 26-й неделе наложили швы и выписали домой. Пессарий, естественно, никто ставить не предлагал, хотя угроза потери плода существовала. Благодаря регулярной заботе со стороны близких и постельному режиму доходила 39-й недели! Швы сняли за месяц до этого!

Было две беременности, оба раза двойня. Так как в обоих случаях было сильное давление на шейку матки и угрозы постоянные, мне 2 раза ставили пессарий. В первый раз это было где-то на 25-26 неделе. Колечко было пластиковое (Белоруссия производитель). Больно было ставить, еще больнее снимать. В процессе ношения особых изменений не было. Сукровица как обычно… Позывы в туалет были частыми, но я неуверенна, что виноват в этом был пессарий: возможно, из-за двойняшек. Второй раз мне ставили силиконовое изделие, от немецкого производителя. Вообще не почувствовала, как его устанавливали. Хотя здесь многое тоже от врача зависит. Со мной на сохранении девочка лежала, так рассказывала, что ей ее гинеколог установила неправильно кольцо, что она потом неделю мучилась. Пошла к другому специалисту, тот ей все снял, пролечил, и поставил заново колечко. Не болей, не дискомфорта не было. Поэтому здесь важно, чтоб профессионал все делал.

У меня третья беременность сложная была. На осмотре врач сказала, что шейка матки мягкая, отправила на УЗИ. После УЗИ — сразу в больницу на 2 недели. После препаратов, которые повышают тонус матки (очень болезненные!), у меня взяли мазки на инфекции и потом установили пессарий. Очень боялась, что будет больно. Доктор посмеялась, и сказала, что я вряд ли что почувствую. Действительно, все прошло быстро и безболезненно Домой отпустили, сказали чтоб лежала все время и бандаж купила. Пессарий я не чувствовала, а вот выделения до момента снятия кольца были весьма обильными. Каждые три недели приходила в клинику. У меня там брали мазки, проверяли на кресле (не сдвинулась ли конструкция). Периодически ставила свечи вагинальные. При использовании свечи чувствовала пессарий, но врач сказала, что такое может быть. Схватки начались между 37 и 38 неделями, — пессарий сняли.

Ссылка на основную публикацию