Хронический вагинит: причины, симптомы, диагностика и лечение, профилактика, последствия

Хронический вагинит: причины, симптомы и методы лечения

Чтобы успешно реализовать свою репродуктивную функцию, женщина должна внимательно относиться к собственному здоровью. Постоянные воспалительные процессы в малом тазу приводят к серьёзным неполадкам в работе и других систем организма. Поэтому не стоит оставлять без внимания такую патологию, как хронический вагинит, так как без должного лечения болезнь может привести к тяжёлым последствиям.

Описание болезни

Хронический вагинит (кольпит) – распространённое гинекологическое заболевание, которое может возникнуть у женщины в любом возрасте. При попадании на слизистую влагалища болезнетворных бактерий и активном их размножении развивается воспаление, сопровождающееся зудом и появлением выделений.

Вагинит переходит в хроническую стадию, если острая форма осталась недолеченной

Иногда болезнь может сразу становиться хронической, например, при старческом или атрофическом кольпите.

Так как в период ремиссии признаки заболевания практически не проявляются, болезнь может существовать длительное время (иногда несколько месяцев или лет). Она периодически обостряется под влиянием внешних факторов, например, после ОРВИ или при беременности. На общем состоянии здоровья хронический кольпит не отражается, поэтому женщины и не спешат к врачу. При таком течении заболевания возможно проникновение инфекции в маточные трубы, матку, яичники, что способно стать причиной бесплодия.

О видах, причинах, проявлениях и лечении кольпита — видео

Откуда берётся кольпит

  1. Хроническая форма вагинита является следствием не полностью вылеченного острого воспаления. В некоторых случаях болезнь может изначально протекать скрыто, что характерно для целого ряда специфических форм кольпита.
  2. Длительное течение типично для смешанных вагинитов, например, бактериально-грибковые, бактериально-трихомонадные и др.
  3. Хронический кольпит часто развивается в результате снижения иммунитета, спровоцированного перенесением ОРВИ, химиотерапии, длительным приёмом антибиотиков. Поэтому женщина должна полностью обследоваться, чтобы устранить причину ухудшения защитных сил организма.

Кроме того, некоторые факторы повышают вероятность развития хронического вагинита:

  • переохлаждение;
  • гормональные нарушения;
  • механические повреждения слизистой;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • незащищённые половые акты.

Симптомы

При хронической форме кольпита на смену обострениям приходят периоды ремиссии. Рецидивирует заболевание чаще всего при снижении иммунитета, чрезмерных физических нагрузках, воздействии стресса.

  • выделением секрета с неприятным запахом различного цвета и густоты;
  • ощущением зуда и жжения;
  • тянущими болевыми ощущениями внизу живота;
  • дискомфортом во время секса и мочеиспускания.

Периодически симптомы исчезают самостоятельно. Поэтому женщины часто не обращают внимания на такие проявления, а это ведёт к развитию осложнений. Кроме того, существуют специфические признаки, зависящие от возбудителя заболевания.

По виду выделений можно определить возбудителя заболевания

Признаки разных форм вагинита — таблица

Форма вагинитаХарактер выделений и дополнительные симптомы
ГонорейныйБело-жёлтые кремообразные и неприятно пахнущие
ТрихомонадныйПенистые зеленоватого оттенка, отмечается тяжесть над лобком
ГарднеллёзныйОбильные прозрачные с неприятным рыбным запахом
КандидозныйХлопьевидные белые, наблюдается сильный зуд

Методы диагностики

При подозрении на хронический кольпит гинеколог назначает такие исследования:

  1. Осмотр. Во время исследования врач оценивает состояние слизистой, наличие повреждений эпителия, отёка, раздражения. После осмотра гинеколог может предположить, какой из микроорганизмов спровоцировал развитие патологии. При хроническом течении заболевания может не быть сильного отёка и обильных выделений, что затрудняетдиагностику.
  2. Кольпоскопия. Позволяет более детально осмотреть слизистую.
  3. Микроскопическое исследование мазков. Хроническое воспаление характеризуется повышением уровня лейкоцитов.
  4. Бактериологический посев. Исследование позволяет определить возбудителя болезни и его чувствительность к антибиотикам.
  5. ПЦР. Используется для определения инфекций, которые передаются половым путём.
  6. Иммуноферментный анализ крови. Позволяет выявить антитела к определённому возбудителю, определить продолжительность течения заболевания.
  7. УЗИ. Необходимо при распространении воспаления на внутренние половые органы.

Неспецифические хронические вагиниты развиваются под воздействием условно-патогенных микроорганизмов, постоянно обитающих на женских половых органах. Обычно воспалительный процесс в таких случаях возникает при снижении иммунитета или нарушении гормонального фона. Поэтому необходимо сдать анализ крови на гормоны и сделать иммунограмму. В зависимости от полученных результатов исследований назначается соответствующее лечение хронического кольпита.

Как лечить патологию?

Хронический специфический вагинит может быть вызван одним или несколькими видами микроорганизмов. Для лечения такой формы заболевания используют противовирусные, антисептические средства, антибиотики.

Иногда справиться с кольпитом очень сложно, так как многие микроорганизмы могут скрываться внутри других возбудителей. Также они способны становиться устойчивыми к воздействию используемых лекарственных средств. Например, хламидии часто живут внутри трихомонад, поэтому их очень сложно уничтожить. В таком случае сначала должен быть вылечен трихомонадный кольпит, а затем назначен курс антибиотиков. Но и такая терапия не всегда эффективна из-за того, что возбудители способны быстро привыкать к антибактериальным препаратам. Поэтому организм «встряхивают» при помощи некоторых медицинских средств, которые активизируют возбудителя и обостряют хронический процесс. А заболевание в острой стадии лечить легче.

Системные лекарственные средства при хроническом неспецифическом кольпите не всегда нужны. Обычно лечение нетяжёлых форм проводят с помощью комбинированных препаратов местного действия.

Если хронический вагинит возник на фоне другой патологии (сахарный диабет, гормональный дисбаланс и др.), в первую очередь проводится её лечение.

Препараты, использующиеся при лечении хронического вагинита — таблица

Группа препаратовНазваниеОписание
Антибактериальные препараты
  1. Амоксиклав.
  2. Амосксициллин.
  3. Цефазолин.
  4. Трихопол.
Необходимы при специфической форме вагинита. Воздействуют непосредственно на возбудителя заболевания. Предварительно рекомендуется определить чувствительность к антибиотикам.
Противогрибковые препараты
  1. Микосист.
  2. Флюкостат.
  3. Флуконазол.
Используются при грибковых инфекциях.
Вагинальные свечи или таблетки
  1. Бетадин.
  2. Йодоксид.
  3. Гексикон.
  4. Тержинан.
  5. Полижинакс.
Эффективны при бактериальных и грибковых инфекциях, обладают противовоспалительными свойствами. Работают непосредственно в очаге воспаления, облегчают симптомы заболевания, бережно воздействуя на слизистую.
Гормональные средства
  1. Эстрокад.
  2. Овестин.
  3. Климонорм.
  4. Гинодиан-Депо.
Используются в том случае, если заболевание возникло в период менопаузы и связано со снижением уровня эстрогена.
Вагинальные кремы и гели
  1. Фенистил.
  2. Актовегин-гель.
Эффективные средства, длительно воздействующие на очаг воспаления. Позитивный эффект отмечается уже после первого применения.
Пробиотики
  1. Лактонорм.
  2. Линекс.
  3. Бифидумбактерин.
После курса антибиотиков обязателен приём препаратов, восстанавливающих микрофлору влагалища.

Препараты для лечения хронического кольпита — галерея

Народные методы лечения

Народные средства могут применяться как дополнение к медикаментозной терапии, но только с разрешения врача. Многие средства на основе целебных трав обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами, используются для спринцеваний, орошений влагалища.

Для устранения симптомов и ускорения наступления выздоровления рекомендуется воспользоваться такими рецептами:

  1. Настой чистотела. Средство выбирают для сидячих ванночек, добавляя его в воду. Чтобы приготовить настой:
    • 2 ст. л. сухого чистотела поместить в термос и залить 1 л кипятка;
    • настоять несколько часов.
  2. Отвар полевого хвоща, ромашки или календулы. Используют в качестве раствора для спринцеваний.
    • 2 ст. л. выбранного сухого растения залить 0,5 л кипятка;
    • настоять 3 часа.
  3. Облепиховое масло. Этим средством пропитывают тампон и вводят во влагалище на ночь. Рекомендуется применять при атрофической форме кольпита.
  4. Отвар целебных растений для спринцевания. Для его приготовления необходимо:
    • шалфей, цветы мальвы, дубовую кору и цветки ромашки в равных частях смешать;
    • 2 ст. л. сбора залить 2 стаканами кипятка;
    • настоять несколько часов.
  5. Спринцевание содовым раствором. Такое лечение эффективно при обильных выделениях. Чтобы приготовить средство, 1 ст. л. соды растворяют в литре кипятка.
  6. Прополис с мёдом. Средством пропитывают тампон и вводят во влагалище на 2 часа. Продолжительность лечения — 14 дней. Как приготовить:
    • взять кусочек натурального прополиса (размером не больше лесного ореха), измельчить;
    • добавить 50 г воды, поставить на водяную баню;
    • после растворения прополиса средство процедить и остудить;
    • добавить 1 ч. л. мёда.

Народные средства от хронического кольпита — галерея

Диета

Во время лечения хронической формы заболевания важно правильно питаться. Женщина должна ограничить употребление:

  • острых, солёных и жирных блюд;
  • маринадов и копчёностей;
  • сладостей и мучных продуктов;
  • алкогольных напитков.

В рационе должны присутствовать свежие овощи, кисломолочные продукты, орешки, фрукты, морепродукты. Нелишним будет приём специальных комплексов витаминов.

Последствия и осложнения

При хроническом течении вагинита могут возникать различные осложнения:

  1. Распространение воспалительного процесса на другие органы малого таза. При запущенной стадии кольпита возможно развитие цистита, уретрита, эндометрита, эрозии шейки матки и других патологий.
  2. Хроническая форма вагинита очень негативно отражается на женском репродуктивном здоровье. Воспалительный процесс приводит к образованию спаек в малом тазу, непроходимости труб, что затрудняет зачатие. Кроме того, повышается риск внематочной беременности, самопроизвольных абортов, преждевременных родов, инфицирования плода.
  3. У девочек могут срастаться половые губы.

При адекватном и своевременном лечении возможно полное выздоровление. Женщина должна выполнять все рекомендации гинеколога и в дальнейшем не забывать о профилактике.

Профилактика

Избежать развития заболевания можно, придерживаясь некоторых несложных рекомендаций:

  • любые гинекологические патологии необходимо своевременно лечить;
  • соблюдать личную гигиену;
  • отказаться от беспорядочной половой жизни;
  • своевременно менять нижнее белье, гигиенические средства;
  • повышать иммунитет, придерживаясь здорового образа жизни и правильно питаясь;
  • не использовать средства интимной гигиены, которые могут раздражать слизистую;
  • выбирать только натуральное нижнее белье.

Намного проще лечить вагинит в острой стадии, но, если болезнь приобрела хронический характер, необходимо посетить гинеколога и как можно скорее приступить к борьбе с этой коварной патологией. В противном случае не избежать осложнений, которые очень опасны для женского здоровья.

Хронический вагинит: причины, виды и методы лечения.

Согласно статистике, треть женщин в течение жизни сталкивается с проблемой вагинита (кольпита), который нередко переходит в хроническую стадию. Несмотря на все достижения современной медицины, количество заболевших с годами не только не уменьшается, а наоборот, непрерывно растёт.

Что представляет собой заболевание

Вагинит — это воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное различными факторами. Это настолько распространённая патология, что практически каждая женщина сталкивается с ней на протяжении жизни.

Далеко не всегда признаки вагинита (кольпита) выражены явно. Нередко заболевание протекает бессимптомно, из—за чего женщина не обращается за медицинской помощью.

Хронический вагинит характеризуется длительными периодами ремиссии, во время которых нет явных проявлений заболевания. Такое состояние может длиться годами, инфекционные агенты находятся в неактивном состоянии. Но как только появляется провоцирующий фактор — развивается острый или подострый процесс.

На общем состоянии организма заболевание практически не отражается. Однако хронический вагинит нередко является причиной бесплодия, так как длительная инфекция во влагалище имеет тенденцию распространяться восходящим путём.

Различают следующие виды этой патологии:

Инфекционные вагиниты вызываются патогенными и условно-патогенными микроорганизмами.

Условно-патогенные микроорганизмы входят в состав нормальной флоры влагалища, но становятся причиной воспаления только при определённых условиях — при изменениях кислотности среды.

Патогенная микрофлора делится на неспецифическую и специфическую. К неспецифическим возбудителям относятся:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • кишечная палочка;
  • кандиды;
  • вирус герпеса.

Именно неспецифическая микрофлора чаще всего становится причиной хронического вагинита.

  • гонорейная палочка;
  • трихомонада;
  • хламидия;
  • микоплазма;
  • уреплазма.

Отдельно выделяют бактериальный вагиноз. Это разновидность инфекционного вагинита, обусловленная нарушением состава влагалищной микрофлоры. Как такового возбудителя не определяют, но в составе микрофлоры влагалища могут в повышенном количестве обнаруживаться условно-патогенные микроорганизмы. Под их действием слизистая воспаляется, появляются характерные признаки заболевания. В некоторых случаях бактериальный вагиноз протекает без симптомов.

Неинфекционные воспаления слизистой влагалища могут развиться под действием различных провоцирующих факторов:

  1. Аллергенов и химических веществ — латекса, средств интимной гигиены.
  2. Высокой температуры — при спринцевании горячей водой.
  3. Мочи — при мочеполовых свищах, когда содержимое мочевого пузыря регулярно попадает в просвет влагалища.

К неинфекционным относится также и атрофический вагинит, который может развиться у женщин в пожилом возрасте из-за сухости влагалища, обусловленной дефицитом половых гормонов.

Причины и лечение неспецифического вагинита — видео

Причины хронического вагинита

Для того чтобы понять, как развивается воспаление слизистой влагалища, нужно представлять, как и в каких условиях «уживаются» между собой представители микрофлоры.

Слизистая оболочка влагалища содержит довольно большое количество микроорганизмов. Их рост и размножение зависят от кислотного состояния (рН). Кислотность влагалищного секрета регулируется лактобациллами или влагалищными палочками. При их достаточном содержании вырабатывается молочная кислота, которая поддерживает определённый уровень рН. В норме он составляет не более 4,5, и этот уровень кислотности подавляет рост патогенной микрофлоры.

На жизнедеятельность лактобацилл прямое влияние оказывает гормональный статус женщины, то есть функциональная способность яичников.

Если гормональный баланс нарушается, например, в климактерическом периоде, то содержание лактобактерий уменьшается. Поэтому женщины в пожилом возрасте нередко страдают атрофическим вагинитом.

Помимо половых гормонов, на содержание лактобацилл оказывает влияние состояние иммунитета, качество питания и интимной гигиены, стрессы и разные заболевания, в частности, болезни эндокринной системы.

На количественный и качественный состав микрофлоры влагалища влияют различные факторы

Большую роль в заселении слизистой патогенными бактериями играет качество спермы, так как при каждом половом акте без использования презерватива во влагалище попадает огромное количество микроорганизмов.

При недостаточном количестве лактобактерий условно-патогенная флора (стрептококки, стафилококки, кандиды и гарднереллы) начинает усиленно размножаться, и возникает воспаление слизистой с характерными симптомами.

Что касается специфических бактерий, провоцирующих ЗПП (трихомонад, гонококков и хламидий), то их попадание на слизистую влагалища вызывает воспаление независимо от состояния кислотности. В нормальной микрофлоре влагалища их нет.

Факторами риска для развития вагинитов являются:

  • незащищённый половой акт с необследованным партнёром;
  • бесконтрольный приём гормональных препаратов;
  • несбалансированное питание, в том числе приём алкоголя, увлечение острой пищей;
  • респираторные и другие инфекции;
  • эндокринные болезни (сахарный диабет и прочие);
  • беременность;
  • частые стрессы;
  • сниженный иммунитет (в том числе ВИЧ-инфекция);
  • переохлаждения;
  • длительное ношение синтетического нижнего белья.

Эти факторы способствуют как переходу хронического процесса в острый, так и развитию первичного хронического, с невыраженными клиническими признаками.

Стоит отметить, что качество питания играет серьёзную роль в переходе инфекции в хроническую форму. Дело в том, что в современных продуктах питания, таких как консервы, мясная и молочная продукция, содержится определённое количество антибактериальных средств. Если регулярно употреблять такую пищу, то возникает риск нарушения естественной микрофлоры влагалища и подавления защитных свойств слизистой оболочки. На этом фоне инфекционные агенты способны быстро размножаться и вызывать воспаление.

С другой стороны, консерванты и антибиотики, которые употребляются в пищу, подавляют рост некоторых болезнетворных бактерий. Клиническая картина воспаления «смазывается», чётких и достоверных признаков заболеваний может и не быть. Но инфекция никуда не девается, бактерии длительно существуют и активируются при удобном случае.

Симптомы

Хронический вариант течения этого заболевания характеризуется длительным периодом ремиссии и рецидивами. Нормальные влагалищные выделения — это бесцветная жидкость, прозрачная или белесая, не имеющая запаха и не вызывающая раздражения слизистой наружных половых органов. При обострении хронического вагинита возникают симптомы острого (или подострого) воспалительного процесса.

Признаки воспаления слизистой влагалища:

  1. Увеличение количества выделений.
  2. Неприятный запах.
  3. Воспалённая и отёчная слизистая оболочка.
  4. Необычная консистенция и цвет выделений (пенистые, творожные, густые зелёные).
  5. Зуд, жжение, дискомфорт в области влагалища.
  6. Болезненное мочеиспускание и половой акт.

Помимо общих признаков, есть индивидуальные отличия в зависимости от конкретного возбудителя. В хроническом варианте в период ремиссии пациенток может ничего беспокоить. Или дискомфорт настолько незначительный, что не побуждает обратиться за врачебной помощью. Симптомы в этом случае могут пройти самостоятельно, до следующего провоцирующего фактора, а инфекция останется.

Читайте также:  Где находится шейка бедра у человека: фото у женщин и мужчин

Отличительные признаки вагинитов различного происхождения — таблица

Инфекционный факторПризнаки
Гонорея
  1. Сливкообразные обильные выделения.
  2. Рези при мочеиспускании (в процесс обязательно вовлекается слизистая оболочка мочеиспускательного канала).
  3. Выраженные боли внизу живота (присоединение воспаления придатков).
Трихомонада
  1. Пенистые выделения зеленоватого цвета с резким запахом.
  2. Боли при мочеиспускании.
  3. Сильный зуд и жжение наружных половых органов.
ГарднереллаВыделения с характерным «рыбным» запахом.
Кандида
  1. Белые выделения творожистой консистенции.
  2. Зуд и жжение наружных половых органов.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят сбор анамнеза (совокупность сведений о течении болезни). Если указанные симптомы появились не впервые — есть основание для подозрения на хронический процесс.

Помимо характерного дискомфорта и выделений, у женщин с хроническим вагинитом часто выявляют:

  1. Дистрофию слизистой оболочки (особенно в климактерическом периоде и позже).
  2. Язвочки на слизистой.
  3. Эрозию шейки матки — участок отсутствия характерного эпителия, который визуально выглядит как язва.
  4. Наботовы кисты на шейке матки.

Все эти изменения слизистой обнаруживаются при осмотре влагалища и шейки матки с помощью гинекологического зеркала. Более подробную картину даёт кольпоскопия — осмотр с помощью микроскопа.

Важно знать, что длительный хронический воспалительный процесс на слизистой оболочке влагалища вызывает атипическую деформацию клеток эпителия шейки матки. А это чревато развитием онкологической патологии.

Для дифференциальной диагностики возбудителя воспаления или группы болезнетворных организмов проводят специфические лабораторные исследования:

  1. Мазок на флору из влагалища и цервикального канала.
  2. Мазок на флору из уретры.
  3. Бакпосев микрофлоры с определением чувствительности к антибиотикам.
  4. ИФА (иммуноферментный анализ крови) – определение антител к хламидиям, микоплазмам, гарднереллам, трихомонадам, уреаплазмам и кандидам.

Наиболее информативным методом исследования в настоящее время является определение ДНК или РНК возбудителя методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Участки ДНК (РНК) в соскобе из влагалища, шейки матки и уретры обнаруживаются даже в том случае, когда микроорганизм разрушается и не выявляется целиком в обычных мазках.

Для удобства диагностики разработан метод флороценоза. Это комплекс исследований по 17 показателям для определения наиболее часто встречающихся возбудителей хронического вагинита. Преимущество этого метода в том, что с его помощью можно не только установить факт наличия бактерий, но ещё и выяснить их точное количество.

С помощью этих данных врач может достоверно определить причину хронической инфекции и назначить лечение с учётом чувствительности возбудителей к антибактериальным препаратам.

Как лечить кольпит?

Терапия хронических вагинитов длительная, не всегда от заболевания удаётся избавиться окончательно. Важно понимать, что хронический процесс возникает в организме из-за множества факторов, угнетающих местный и общий иммунитет. Поэтому терапия должна быть комплексной.

В лечении придерживаются принципов:

  • устранение факторов, способствующих поддержанию хронического воспаления;
  • ликвидация возбудителя с учётом чувствительности к антибактериальным препаратам.

Устранение факторов, поддерживающих воспаление, включает в себя:

  1. Полноценное питание. Предпочтение нужно отдавать «живым» продуктам, то есть преимущественно сырым овощам и фруктам. Мясо и рыбу лучше исключить совсем, но, если не получается сразу — ограничить до 1–2 раз в неделю. Молочные продукты использовать не фабричного, а домашнего производства. Алкоголь, острую и солёную пищу, копчёности нужно исключить из рациона полностью.
  2. Ликвидация лишнего веса, особенно это касается пациенток с эндокринными заболеваниями.
  3. Исключение тех средств личной гигиены, на которые возможно раздражение и аллергические реакции со стороны наружных половых органов.
  4. Выявление и санация других очагов инфекции — кариес, хронический тонзиллит, синусит и пиелонефрит, гельминтозы.

Лечение непосредственно инфекции проводится местными и общими способами.

Назначаются следующие виды препаратов (форму и дозировку определяет лечащий врач):

  1. Антибиотики — при специфических вагинитах, трихомонадных, хламидийных и других (Трихопол, Цефазолин и прочие). Назначаются не только женщине, но и её партнёру.
  2. Гормоны эстрогены — при атрофических вагинитах у женщин климактерического возраста (Фемостон, Климонорм).
  3. Антигистаминные препараты (Супрастин, Эриус).
  4. Витамины групп В и С.
  5. Иммуномодуляторы (Галавит, Интерферон).
  6. Противогрибковые средства (Флуконазол, Дифлюкан).

Местное лечение также направлено на ликвидацию возбудителя и повышение местного иммунитета.

  1. Орошение влагалища растворами антисептиков — Мирамистин, Нитрофурал.
  2. Местные антибиотики и антисептики в виде свечей или вагинальных таблеток, например, Тержинан, Гексикон. Свечи с эстрогенами назначают женщинам после 40 лет с учётом гормонального статуса. Для лечения кандидозного вагинита используют Эконазол или Клотримазол.
  3. Эубиотики и пробиотики (Вагилак, Лактацид) для восстановления количества лактобактерий и поддержания нормального уровня рН.

Препараты, которые используются при хроническом вагините — фотогалерея

Народные средства

В природе существует много лекарственных трав для лечения воспаления влагалища. Все они имеют огромную ценность, но только в сочетании с традиционной терапией, которую может назначить врач.

Попытки самостоятельного излечения с помощью настоев и отваров трав повышают риск восходящей инфекции — развития воспаления внутренних половых органов.

Для ускорения процессов восстановления слизистой влагалища применяют:

  1. Аптечную ромашку. Используют сидячие ванночки и спринцевания с ромашкой. Для приготовления отвара:
    • 2 ст. л. сухих цветков нужно залить литром горячей воды;
    • выдержать на водяной бане 15 минут;
    • после охлаждения до температуры тела можно полученным отваром делать спринцевания или использовать его для сидячей ванночки. Ромашка хорошо снимает отёк тканей и ускоряет заживление повреждённых участков слизистой оболочки.
  2. Смесь зверобоя и золототысячника обыкновенного. Применяется внутрь при сильном зуде и жжении. Для приготовления отвара:
    • взять по столовой ложке каждой из трав;
    • залить стаканом горячей воды;
    • выдержать на водяной бане 10 минут;
    • после охлаждения полученный отвар нужно применять по столовой ложке перед едой.
  3. Шиповник. Эффективен при выраженных отёках влагалища. Настой шиповника используют для спринцеваний. Для его приготовления:
    • 100 г сухих плодов залить 500 мл кипятка;
    • выдержать в термосе в течение двух часов;
    • спринцеваться таким настоем нужно после его предварительного охлаждения дважды в день.

Народные средства против кольпита — фотогалерея

Прогноз и последствия: можно ли избавиться от проблемы полностью?

Хронический процесс вылечить гораздо сложнее, чем острый. Инфекция, которая существует несколько лет, успевает адаптироваться под существующие условия. Местный иммунитет и общий не срабатывают. Иммунные клетки, ответственные за распознавание и уничтожение чужеродных агентов, перестают на них реагировать. Поэтому именно от состояния иммунитета зависит прогноз полного излечения.

При правильной диагностике, адекватном лечении и добросовестном соблюдении рекомендаций врача относительно образа жизни и питания, хронический кольпит можно держать под контролем, не допуская рецидивов и возможных осложнений.

Особенно тщательно за состоянием влагалищной флоры нужно следить тем женщинам, которые планируют беременность. Именно это состояние с большой долей вероятности спровоцирует обострение заболевания.

Это чревато последствиями:

  1. Угроза выкидыша и преждевременных родов.
  2. Риск внутриутробного инфицирования плода и пороков развития.
  3. Инфицирование плода в родах.
  4. Послеродовые воспалительные заболевания матки и сепсис.

Вне беременности хронический вагинит опасен распространением инфекции выше, в полость малого таза. Тогда возникает риск воспаления матки и придатков, тазовой брюшины с развитием спаечного процесса, последующим бесплодием и внематочными беременностями.

Профилактика

Риску воспаления слизистой влагалища подвержены практически все женщины репродуктивного возраста. Качество питания, проживание в больших городах с плохой экологией и частые стрессы — все эти факторы угнетающе действуют на иммунную систему. В таких условиях воспалительный процесс могут вызвать даже собственные бактерии, стафилококки и стрептококки.

Поэтому для снижения риска хронических вагинитов рекомендуется:

  1. Пересмотреть рацион, исключив по возможности мясо, рыбу и молочные продукты, произведённые с добавлением антибактериальных и консервирующих компонентов.
  2. Вовремя диагностировать и правильно лечить инфекционные заболевания других органов.
  3. Исключить незащищённые половые контакты с необследованными партнёрами.
  4. Избегать стрессов, научиться справляться с ними с помощью релаксирующих упражнений и занятий спортом.
  5. Исключить алкоголь и другие интоксикации.
  6. Носить нижнее бельё из натуральных материалов.
  7. При любом дискомфорте и подозрении на вагинальную инфекцию — не пытаться лечить её самостоятельно, а обратиться за квалифицированной помощью.

Возникновение хронического вагинита — это, как правило, снижение иммунного статуса женщины по определённым причинам. Именно поэтому лечение этого заболевания сложное, комплексное, требует индивидуального подхода и недопустимо без контроля врача.

Вагинит: лечение, симптомы и виды

Вагинит – это воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное нарушением нормальной флоры половых органов, попаданием в нее патогенных вирусов и бактерий, а также недостаточной интимной гигиеной или аллергией на косметику и контрацептивы. Острый вагинит вызывает перечень неприятных симптомов, которые ухудшают качество жизни и препятствуют здоровым сексуальным отношениям. При длительном течении воспалительного процесса во влагалище, при недостаточном или неверном лечении вагинит может переходить в хроническую стадию, которая чревата серьезными осложнениями для репродуктивной системы женщины.

Причины и факторы риска заболевания

В клинике различают понятия “специфического” и “неспецифического” воспаления слизистой оболочки влагалища. Первая группа возникает после попадания в половые пути определенных бактерий, вызывающих характерную клиническую картину и требующих определенного вида лечения. Наиболее часто специфический вагинит вызван:

грибами рода “Candida”;

вирусами герпеса и папилломы человека.

Все эти инфекции входят в группу заболеваний, передающихся половым путем. Инфицирование влагалища происходит во время полового контакта от зараженного партнера (клинически он может быть здоровым).

Неспецифический процесс возникает вследствие активации условно патогенной флоры влагалища, которая присутствует в половых путях каждой женщины, не вызывая никакой клинической симптоматики. К этой флоре относятся стафилококки, стрептококки, гемофильная, кишечная палочка и другие бактерии. Они могут вызывать клинику вагинита в определённых условиях, являющихся факторами риска:

при механическом повреждении слизистой оболочки влагалища (вследствие перенесенных оперативных вмешательств, родов, абортов);

бесконтрольном приеме антибиотиков, подавляющем нормальную флору влагалища;

недостаточном кровоснабжении слизистой влагалища, являющееся возрастными особенностями организма (атрофический вагинит);

нарушении гормонального фона при заболеваниях яичников, надпочечников, климаксе;

аллергии на презервативы, интимные гели и кремы, тампоны или свечи;

несоблюдении личной гигиены.

Виды вагинита

По длительности протекания воспалительного процесса, он разделяется на несколько видов:

острый вагинит. Воспалительный процесс развивается быстро, чаще – после незащищенного полового акта; проявляется бурной симптоматикой, но при правильно назначенной схеме терапии вылечивается в течение двух недель;

подострый вагинит – развивается на фоне острого воспаления, при отсутствии лечения или неправильно подобранной схеме антибиотикотерапии. Симптомы становятся менее выраженными, но продолжают наблюдаться на протяжении более двух недель;

хронический вагинит диагностируется в тех случаях, когда симптомы воспаления отмечаются дольше двух месяцев. Также он является следствием неправильного лечения или, чаще, результатом нарушенного иммунитета.

Признаки вагинита

Воспаление слизистой оболочки влагалища проявляется зудом наружных половых органов, патологическими выделениями из влагалища, болезненным мочеиспусканием и сексуальным актом, также ухудшением общего состояния здоровья. При вагините проявлятся и специфические симптомы, характерные определённому виду заболевания.

Гонорейный вагинит

Инфекционный вагинит у женщин, вызванный гонококком, открыто проявляется в 50% случаев. У других женщин инфекция имеет скрытое латентное течение. Инкубационный период составляет от 3 до 7 дней, то есть первые симптомы после полового контакта с партнером могут проявиться лишь спустя неделю. Характерные специфические симптомы заболевания следующие:

гнойные выделения из влагалища бело-желтого или зеленоватого цвета;

выраженная болезненность, отек и гиперемия слизистой оболочки. Они заметны и без специального обследования;

частые ложные позывы к мочеиспусканию, являющиеся результатом гонорейного воспаления уретры.

Этот вид характеризуется частым переходом заболевания в хроническую форму, что связано со стойкостью бактерий к распространённым антибиотикам.

Трихомонадный вагинит

Иногда инкубационный период длиться до одного месяца. Существенно усложняет поиск и устранение первичного источника инфекции отсутствие постоянного полового партнера. Острый процесс проявляется характерной симптоматикой:

выделения из влагалища: пенистые желтого, серого или зеленоватого цветов. Специфическим признаком инфекции является наличие пузырьков газа в выделяемом секрете;

постоянное жжение, усиливающееся после мочеиспускания или во время секса.

Этот вид вагинита может переходить в хроническую форму. Причиной этому служит тот факт, что подавляющее число трихомонадных вагинитов вызвано смешанной инфекцией, для которой трудно подобрать оптимальную схему антибиотикотерапии.

Микоплазменный и хламидийный вагинит

Данные виды чаще имеют бессимптомное течение. Клиника проявляется при сочетании флоры с другими микроорганизмами или при наличии отягчающих факторов.

Симптоматика при хламидиях и микоплазме невыразительная. Женщины отмечаются необильные выделения из влагалища, по консистенции не отличающиеся от нормальных. Незначительный зуд и жжение не связаны с ухудшение качества половой жизни. Нередко симптомы уменьшаются после обычной гигиены интимной зоны.

Кандидозный вагинит

Среди женщин этот вид вагинита является самым распространённым. Острое грибковое воспаление характеризуется белыми выделениями творожистого характера и имеет кислый запах. Зуд, боль и раздражение усиливается после секса и тепловых процедур, иногда приобретая невыносимый характер болевых ощущений.

Несмотря на известную причину заболевания и большой спектр противогрибковых препаратов, к лечению все же возбудитель является резистентным; тогда заболевание переходит в хроническую стадию, проявляясь невыраженными симптомами, усиливающимися после сексуального акта или во время менструаций.

Атрофический вагинит

Необратимый процесс старения организма женщины отображается и на здоровье ее наружных половых органов. С наступлением климакса существенно ухудшается кровообращение слизистой оболочки влагалища. Значительно уменьшается количество питающих сосудов, в противовес чему развивается обильная капиллярная сетка как компенсаторный механизм. Это приводит к комплексу клинических симптомов, который имеет название “атрофического вагинита”. Его проявления:

уменьшение влагалищного секрета, проявляющееся патологической сухостью половых путей и повышенной восприимчивостью к половым инфекциям;

кровоточивость после сексуальных отношений, обусловленная повреждением тонкостенных капилляров, близко располагающихся к поверхности слизистой оболочки влагалища;

диспареуния – болезненный половой акт, вызванный недостаточным кровоснабжением и дефицитом влагалищного секрета.

Атрофический вагинит имеет медленное, постепенно прогрессирующее течение. Он является одним из признаков, ознаменовывающим окончание репродуктивного периода жизни женщины.

Неспецифический вагинит

Нарушение нормальной микрофлоры влагалища ведет к активизации условно-патогенных бактерий, которые присутствуют в половых путях, но не вызывают клинической симптоматики. Особенности данного вида заболевания:

начало болезни характеризуется наличием одного из предрасполагающих факторов: роды, аборт, операции, гормональные сдвиги и прочее;

влагалищные выделения жидкие и водянистые, без патологических примесей и неприятного запаха. Последние могут присоединяться в случаях длительного течения процесса, отсутствии лечения и недостаточной гигиены;

неспецифический вагинит не характеризуется болью и нарушением общего состояния. Он протекает в виде местного воспалительного процесса.

Диагностика

Клиническая картина и выяснение истории заболевания существенно упрощают лабораторную диагностику заболевания. Основной диагностической задачей является поиск возбудителя, чтобы позже назначить специфическое лечение. Существует три основных методики определения микроорганизмов:

бактериоскопия – визуализация влагалищного секрета под микроскопом многократного увеличения. Методика распространена на счет своей практичности, простоты в использовании и невысокой стоимости. Недостатком исследования является низкая специфичность. Во многих случаях метод позволяет увидеть микроорганизмы, но не дает возможности точно дифференцировать их;

Читайте также:  Можно ли принимать и пить витамины при миоме матки: фолиевая кислота, витамины группы В, Е, Д

бактериологический метод, известный многим как «посев». Влагалищный секрет размещают в специальных условиях на питательной среде, где происходит рост микроорганизмов. Процедура обладает достаточно высокой специфичностью, но для ее проведения нередко требуется до 7 дней. В условиях прогрессирующего заболевания такая продолжительная выжидательная тактика является недопустимой;

ПЦР – высокоинформативный метод диагностики, позволяющий быстро установить возбудителя заболевания. Недостатки – высокая стоимость. Проводить исследование «вслепую», просто определяя все наиболее частые половые инфекции, удовольствие не из дешевых. Оправдывает методику грамотный подход, при котором производится избирательное исследование лишь на определенные инфекции, обоснованные клинической картиной заболевания.

Лечение вагинита

Терапевтическая тактика определяется гинекологом, основываясь на результаты клинической картины, объективного обследования и специфические методы диагностики.

С точки зрения избирательности намного проще лечить специфический вагинит, для чего используются антибактериальные, противогрибковые или противовирусные средства, к которым возбудитель заведомо чувствителен.

Основные средства терапии специфических вагинитов:

трихомониазы – используются препараты, эффективные в отношении одноклеточных микроорганизмов (метронидазол, тинидазол, орнидазол). При острой форме заболевания достаточно 7-дневного курса лечения, при хронической – 10-дневного. Препараты можно принимать в виде таблеток или, чаще, вагинальных суппозиториев;

гонококковая инфекция – применяют антибактериальные препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины и фторхинолоны (цефтриаксон, цефиксим, пенициллин, офлоксацин и другие). Наибольшая эффективность лечения отмечается при внутривенном или внутримышечном введении препаратов;

хламидиоз и микоплазменная инфекция – антибиотики группы доксициклина, фторхинолоны и макролиды (эритромицин, джозамицин, левофлоксацин, моксифлоксацин). Курс лечения при неосложненных формах заболевания не превышает 10 дней. Путь введения лекарств – пероральный;

кандидоз – эффективно лечение противогрибковыми препаратами. При острой форме заболевания назначается флуконазол в дозе 150 мкг (1 таблетка) однократно или две дозы (по 200 мкг) итраконазола. Хронические и рецидивирующие формы требуют 7-дневного, а иногда и двухнедельного курса лечения.

Более сложной задачей представляется лечение неспецифического вагинита, которое должно преследовать цели истребления патогенных микроорганизмов и обогащения половых путей женщины доброкачественными бактериями. Нередко для этого требуется длительный курс многокомпонентной терапии:

препараты, эффективные в отношении анаэробных бактерий (метронидазол, тинидазол, орнидазол);

антибиотики группы линкозамидов, покрывающие большой спектр условно-патогенных микроорганизмов. Такие препараты как клиндамицин, далацин и другие могут назначаться в виде таблеток, свечей и вагинальных кремов;

антисептики. Важной составляющей лечения неспецифического вагинита является интимная гигиена с использованием антисептических препаратов. Хлоргексидин и другие антисептики могут использоваться в виде вагинальных свечей или спринцеваний;

вагинальные суппозитории, содержащие «полезные микроорганизмы».

Дополнительным компонентом лечения неспецифического вагинита является устранение “фактора риска”. В него входит витаминотерапия, коррекция нарушений гормонального фона, прием противоаллергических препаратов и прочее.

Осложнения

Из влагалища инфекция по восходящему пути может попадать на шейку матки, в саму матку и вызывать инфицирование труб и яичников. Позднее выявление, неадекватное лечение и отсутствие мер по профилактике рецидива могут заканчиваться осложнениями. К наиболее распространённым осложнениям относят:

воспаление шейки матки, ее внутренней оболочки и маточных труб. Эта группа осложнений особенно опасна во время беременности. Поднимаясь к плодному яйцу, инфекция может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды или за счет инфицирования околоплодных вод тяжелую патологию у новорожденного. Также это осложнение может стать причиной послеродового эндометрита, который, в тяжелых случаях, требует удаления матки;

инфицирование мочевыводящих путей. Мочеиспускательный канал у женщин имеет короткий широкий просвет и открывается в преддверии влагалища. Эти факторы способствуют достаточно легкому проникновению бактерий в полость мочевого пузыря, мочеточников и почек, вызывая воспаление данных органов;

тяжелые случаи осложненного вагинита, при отсутствии лечения, заканчиваются бактериемией («заражением крови») и септическим состоянием. Летальность в подобной ситуации превышает количество благоприятных исходов заболевания.

Профилактика вагинита

При соблюдении основных профилактических мероприятий появление вагинита можно предупредить даже при наличии нескольких факторов риска. Для этого нужно придерживаться нескольких рекомендаций:

ежедневная интимная гигиена. В качестве косметических средств можно использовать натуральные компоненты или интимные гели, предварительно читая их состав. При предрасположенности к воспалению можно проводить обработку слизистой влагалища антисептиком: один раз в несколько дней;

пресечение пути передачи половых инфекций: использование методов барьерной контрацепции, а также профилактический прием антибиотиков и противогрибковых препаратов после незащищенного секса с новым партнером;

при заболеваниях яичников и эндокринной системы проводить коррекцию гормонального фона;

регулярное профилактическое посещение гинеколога.

В заключение необходимо отметить, что вагинит относится к разряду частых гинекологических заболеваний, которые могут длительное время не беспокоить женщину, но грозить серьезными осложнениями. При появлении первых симптомов воспаления нужно немедленно обратиться к гинекологу, но лучше избегать этого путем соблюдения простых правил профилактики.

Необходимые процедуры

Консультации и диагностика

  • Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, первичный 1 980 руб.

Терапевтическая гинекология

  • Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, повторный 1 870 руб.
  • Прием врача гинеколога-эндокринолога лечебно-диагностический, первичный 1 980 руб.
  • Прием врача гинеколога-эндокринолога лечебно-диагностический, повторный 1 870 руб.
  • Прием врача-гинеколога к.м.н. первичный 2 200 руб.
  • Прием врача-гинеколога к.м.н. повторный 1 980 руб.
  • Прием врача-гинеколога д.м.н. первичный 2 750 руб.
  • Прием врача-гинеколога д.м.н. повторный 2 420 руб.

Гинекологические манипуляции

  • Разрешение лактостаза 3 880 руб.
  • Удаление кондилом 1 кат.сложности 4 750 руб.

Точную стоимость услуг сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7(495) 308-03-88 или в регистратуре.

Хронический вагинит: факторы развития, симптомы и методы лечения

Воспалительные процессы слизистой влагалища диагностируются у каждой третьей женщины репродуктивного возраста. Недолеченные патологии приобретают хронические формы, доставляя дискомфорт на многие месяцы и даже годы. Гормональные перестройки организма, инфекции и простуды ведут к обострению болезни, нарушая функциональное состояние женской половой системы. Без адекватной терапии хронические вагиниты приводят к снижению репродуктивной функции и бесплодию.

Хронический вагинит (кольпит) — что это?

Изменения воспалительного характера в слизистой оболочке влагалища под воздействием болезнетворных микроорганизмов называют вагинитом (или кольпитом). Естественная влагалищная флора вступает в борьбу с бактериями, вирусами, грибками, которые попали из внешней среды или активизировались при снижении иммунитета.
В зависимости от вида микроорганизмов, провоцирующих болезнь, вагиниты бывают:

  • специфическими — развиваются на фоне заражения хламидиями, гонококковыми или трихомонадными инфекциями;
  • неспецифическими — проявляются вследствие роста и размножения бактерий стафилококка или стрептококка.

Различные виды возбудителя инфекции проявляются особым цветом и консистенцией выделений

Острые формы вагинита без адекватной медикаментозной терапии или не до конца вылеченные переходят в хроническую стадию, перенося инфекционную среду из микрофлоры влагалища на шейку матки, яичники и матку.

Длительные периоды ремиссии затрудняют диагностику, при этом каждое обострение усугубляет состояние женской половой системы.

Факторы развития хронического вагинита у женщин

В случае специфической этиологии (природы) болезнь провоцируют следующие факторы:

  • заражение половыми инфекциями;
  • отказ от использования барьерных средств контрацепции;
  • недостаточная гигиена половых органов;
  • травмирование слизистой оболочки влагалища в результате аборта, родов, установки спирали;
  • повреждение влагалища инородным предметом.

Неспецифический характер воспаления обусловлен возрастанием условно-патогенной флоры влагалища, что возможно при следующих состояниях:

  • гормональные сбои пубертатного периода, беременности и начала менопаузы;
  • патологии эндокринных желёз;
  • терапия с использованием гормональных или антибактериальных препаратов;
  • ухудшение иммунитета вследствие серьёзных болезней;
  • химиотерапевтическое лечение;
  • хронические стрессы;
  • аллергическая реакция местного характера;
  • проникновение инфекции с ходом крови из хронических инфекционных очагов.

Симптомы хронической формы болезни

Длительному течению заболевания характерны периоды обострения и ремиссии. Во время острой фазы воспалительного процесса вся симптоматика ярко выражена, тогда как в спокойный период дискомфорт не ощущается или проявляется незначительно. С течением времени продолжительность острых периодов увеличивается, интенсивность симптомов нарастает, что негативно сказывается на состоянии женщины.

Проявляется вагинит следующими признаками:

  • обильные выделения влагалищного секрета с неприятным запахом;
  • раздражение, жжение и зуд во влагалище;
  • болевые ощущения, отёк и сдавливание в области половых органов;

Проявления хронического вагинита вызывают у женщины постоянный дискомфорт

Методы диагностики

Диагностика хронической формы вагинита затруднена длительными периодами ремиссии, когда гинекологический осмотр не так эффективен, как при остром течении болезни.

Гинеколог устанавливает диагноз на основании:

  • полученной информации от пациентки;
  • внешнего проявления хронического воспаления;

Лабораторное исследование микрофлоры влагалища необходимо для подтверждения диагноза

Как лечить кольпит?

Важной задачей в лечении хронического вагинита является выявление причин, провоцирующих рецидивы заболевания. Если не устранить эти факторы, болезнь будет возвращаться, расширяя зону воспаления.

Для того чтобы избавиться от вагинита навсегда, может потребоваться не один месяц комплексной терапии с использованием противовоспалительных, иммуномодулирующих средств, лекарственных трав и витаминно-минеральных комплексов.

Медикаментозное лечение

На основании результатов лабораторных исследований врач назначает приём соответствующих препаратов. В лечении хронического вагинита специфической этиологии применяют:

  • антибактериальные препараты общего и местного действия (Амоксиклав, Тержинан) – останавливают распространение бактериальных очагов, купируя (устраняя) воспалительные процессы в организме;
  • противогрибковые средства (Ливарол, Кандид-В6) – свечи и кремы местного действия помогают справиться с грибковым возбудителем инфекции.

Категорически запрещён приём лекарственных препаратов без предварительной консультации врача. Неадекватная терапия может усугубить и без того тяжёлое течение заболевания.

Неспецифический воспалительный процесс устраняют с помощью общеукрепляющих и восстанавливающих средств:

  • местные пробиотики (Лактонорм, Вагилак) – для нормализации микрофлоры женских половых органов;
  • витаминные комплексы.

Препараты для лечения хронического кольпита — фотогалерея

Как вылечить заболевание с помощью народных методов

При затяжном вагините врачи зачастую рекомендуют местные профилактические мероприятия с целью дезинфекции и уменьшения симптоматики болезни. Для этого хорошо подходят спринцевания настоями и отварами лекарственных трав. Длительность терапии определяет лечащий врач исходя из особенностей течения вагинита. Эффективными признаны следующие рецепты:

  1. Настой подорожника и ромашки:
    • смешать 1 ст. л. сухих соцветий ромашки с ложкой листьев подорожника;
    • залить 0,5 л крутого кипятка;
    • дать настояться в течение часа;
    • остудить, процедить и использовать в качестве спринцевания в дозах, рекомендованных врачом.
  2. Отвар зверобоя:
    • на литр воды добавить столовую ложку измельчённого зверобоя;
    • кипятить на медленном огне в течение получаса;
    • после того как отвар для спринцевания остынет, его необходимо процедить.
  3. Настой лекарственных трав:
    • календулу, шалфей и ромашку смешать в равных долях в стакане кипятка;
    • подержать на водяной бане 15–20 минут;
    • после процеживания настой готов к применению.

Применять народные рецепты можно только по рекомендации врача и с учётом индивидуальных реакций к лекарственным травам.

Лекарственные травы для местного лечения вагинита — фотогалерея

Прогноз лечения и последствия

Полный курс комплексного лечения с регулярным наблюдением за ходом терапии позволит остановить воспалительные процессы в женском организме и избавиться от хронического вагинита.

Однако затяжное течение болезни осложняется распространением зоны воспаления на внутренние органы женской половой системы. Как следствие, может развиться спаечный процесс маточных труб. В результате появляются трудности с зачатием и вынашиванием ребёнка.

Наряду с нарушением репродуктивных функций, постоянный воспалительный процесс снижает защитные свойства организма, повышая риск серьёзных сопутствующих патологий, таких как эндометриоз, перитонит и сепсис.

Хронический вагинит в период вынашивания ребёнка осложняет течение беременности, повышая риски выкидыша, преждевременных родов и внутриутробного инфицирования плода.

Меры профилактики

Главным профилактическим мероприятием, предотвращающим развитие хронического вагинита, является своевременное, комплексное лечение первичного воспалительного процесса влагалища.

А также уменьшить риски помогут следующие рекомендации:

  • соблюдение адекватной интимной гигиены;
  • разборчивость в сексуальных связях;
  • использование барьерных средств контрацепции;
  • отказ от ароматизированных тампонов, прокладок и прочих средств гигиены;
  • защита половых органов от травмирования;
  • ношение подходящего белья из натуральных тканей;
  • соблюдение диеты и нормализация образа жизни.

Экспресс-метод лечения вагинита — видео

Длительное течение воспалительного процесса в женских половых органах нарушает эмоциональную, сексуальную и репродуктивную сферы жизни женщины. Справиться с хроническим вагинитом можно при помощи комплексного лечения с регулярным контролем за ходом терапии. Возможно, потребуется длительный курс приёма медикаментозных средств, но полное восстановление микрофлоры влагалища будет способствовать нормализации женского здоровья.

Хронический вагинит: насколько он может быть опасен?

Здоровье женской половой сферы — это в первую очередь непременное условие успешной реализации её репродуктивной функции, без которой нормальное существование семьи находится под угрозой. Кроме того, постоянные воспалительные заболевания могут также привести к серьёзным нарушениям работы и других сегментов организма, что непременно скажется на общем состоянии здоровья женщины. Поэтому следует обратить внимание на такой недуг, как хронический вагинит, способный привести к бесплодию.

Что такое хронический вагинит

Кольпитом, или иначе вагинитом, называется воспаление слизистой оболочки, выстилающей вагину. Часто воспалительный процесс захватывает и наружные половые органы (вульву). В этом случае недуг носит название вульвовагинита. Заболевание, пожалуй, можно считать самым распространённым среди женщин репродуктивного возраста, поэтому многие представительницы прекрасного пола относятся к вагиниту с недостаточным вниманием, ошибочно недооценивая его опасность — несвоевременное лечение кольпита может привести к утрате сексуального влечения, распространению инфекции и бесплодию.

Женская репродуктивная система — сложная структура, проблемы с каким-либо её органом влияют на работу всей системы

Хронический вагинит часто становится следствием недолеченных острых инфекционных воспалений влагалища, перешедших в затяжную фазу, хотя в ряде случаев это заболевание может сразу принимать хронический характер, как это происходит при старческих или атрофических формах недуга.

Врач рассказывает о вагините у женщин — видео

Причины развития патологии

Основной причиной кольпита является инфекция, и это не случайно: влагалище анатомически соседствует с анальным отверстием и мочеиспускательным каналом, который открывается в преддверии влагалища в область вульвы. При несоблюдении элементарных правил гигиены патологические микроорганизмы легко попадают на слизистую оболочку вагины.

Вагинит может вызываться целым рядом возбудителей, среди которых:

  • стрепто- и стафилококки, кишечная палочка — они относятся к группе условно патогенных бактерий, а кольпит, вызываемый ими, называется неспецифическим;
  • гонококк, палочка Коха, трихомонада и др. – специфическая патогенная микрофлора;

Влагалищная трихомонада — специфическая инфекция, передающаяся половым путём

Итак, основные виновники заболевания определены, однако в силу каких обстоятельств у одних женщин развивается недуг, а у других нет, откуда берётся проблема? Дело в том, что в нормальном состоянии у вагины существует защитный барьер, который создают живущие там полезные микроорганизмы — лактобактерии. Эта кислая среда обезвреживает патологическую микрофлору, попадающую на слизистую оболочку. Однако если существуют факторы, ослабляющие действие этого естественного барьера, инфекция получает возможность беспрепятственно развиваться.

К факторам, способствующим развитию вагинита, относятся:

  • гормональный дисбаланс, снижение функции яичников;
  • эндокринные заболевания, например, сахарный диабет или гипотиреоз;
  • ослабление иммунитета в силу различных обстоятельств, среди которых инфекционные и хронические заболевания, химиотерапия, длительное лечение антибактериальными препаратами и т. п.;
  • воспалительные заболевания органов мочеполовой сферы;
  • послеродовые, послеабортные и другие травмы влагалища;
  • аномалии органов половой сферы — опущение и выпадение матки, опущение стенок влагалища, зияние половой щели и т. п.;
  • неграмотное применение противозачаточных средств;
  • возрастная деградация тканей вагины;
  • пренебрежение правилами гигиены либо частое спринцевание влагалища антисептиками.

Симптомы заболевания

В первую очередь следует сказать, что симптоматическая картина хронического вагинита, по сравнению с острой формой заболевания, достаточно смазана. Симптомы могут периодически обостряться и стихать. Эти обострения обычно связаны с менструальным циклом, беременностью, периодами снижения иммунитета, например, во время сезонных эпидемий ОРВИ и т. д. Во многих случаях женщина вспоминает о кольпите лишь тогда, когда он в очередной раз даёт о себе знать и начинает причинять ей серьёзный дискомфорт.

На какие признаки патологии следует обратить внимание:

  • выделения различной консистенции — густой, жидкой или кремоподобной, имеющие неприятный запах;
  • чувство полноты влагалища, зуд и жжение;
  • дискомфорт, а порой и ощущение боли при половом акте, что приводит к снижению либидо;
  • кровянистые выделения сразу после полового акта;
  • ощущения дискомфорта при мочеиспускании.

Выше перечислены общие признаки для всех видов кольпитов. Однако существуют также специфические проявления, зависящие от вида возбудителя.

Признаки кольпита, вызываемого специфическими инфекциями — таблица

Вид кольпитаХарактер выделений
ГонорейныйБеловато-жёлтые выделения с резким неприятным запахом и кремообразной консистенцией
ТрихомонадныйОбильные пенистые выделения, имеющие зеленовато-жёлтый оттенок и сопровождающиеся тяжестью в надлобковой области
Гарденеллёзный (бактериальный)Прозрачные очень обильные выделения с запахом испорченной рыбы
КандидозныйБеловатые выделения с хлопьями, имеющими вид творога, сопровождающиеся сильным зудом

Диагностика

Основной задачей диагностики является не только определение воспалительного процесса, но и выяснение причины развития патологии, поскольку лишь в этом случае может быть назначено эффективное лечение.

К основным диагностическим процедурам относятся:

  • осмотр влагалища с применением гинекологического инструментария, позволяющий обнаружить признаки воспаления;
  • кольпоскопия — более детальный осмотр слизистой влагалища с помощью специальной увеличительной аппаратуры — кольпоскопа;
  • определение уровня кислотности вагины;
  • взятие мазка из влагалища;
  • лабораторный анализ взятого материала: цитологическое исследование, определяющее наличие злокачественной мутации клеток, и бактериологическое исследование состава микрофлоры влагалища;
  • ПЦР-анализ крови — исследование, позволяющее обнаружить все виды возбудителей.

Обследование слизистой влагалища с помощью кольпоскопа позволяет увеличить изображение в 30 раз

При необходимости также проводится УЗИ органов малого таза для выявления воспалительных заболеваний половых органов.

Как лечить патологию?

Терапия хронического вагинита должна проводиться комплексно, решая не только главную задачу — устранение возбудителя заболевания, но и включая в себя противовоспалительные и общеукрепляющие мероприятия. Только в этом случае возможно полное выздоровление пациентки. При инфекциях, передаваемых половым путём, необходимо одновременно проводить лечение и полового партнёра.

Для получения максимального эффекта терапии следует также соблюдать некоторые правила:

  • придерживаться щадящей диеты, исключив из рациона острые, копчёные и жареные блюда;
  • до окончания курса лечения воздерживаться от половых контактов;
  • тщательно соблюдать интимную гигиену, не забывая ежедневно менять бельё.

Медикаментозная терапия

Средства для лечения хронического кольпита могут применяться как в виде таблеток для приёма внутрь, так и местно — в форме вагинальных свечей и растворов для спринцевания. Подбор препаратов — прерогатива врача, самолечением заниматься ни в коем случае нельзя!

Использование тех или иных медикаментов будет зависеть от причины, которая вызвала развитие вагинита. Кольпиты бактериальной и кандидозной природы успешно лечатся препаратами Тержинан и Вокадин. Флюконазол и Пимафуцин хорошо справляются с грибковой инфекцией. В борьбе с трихомонадным кольпитом хорошо себя зарекомендовал Метронидазол, а гонорейный вагинит лечится антибиотиками (Амосксицилин), циклоспоринами (Цефалексин) и сульфаниламидными препаратами, применяемыми как местно в виде свечей или мазей, так и перорально.

Тержинан — препарат, хорошо зарекомендовавший себя в лечении бактериальных и кандидозных кольпитов

Для борьбы с патологическими выделениями из влагалища применяются спринцевания раствором сернокислой меди, сернокислого цинка, буры.

При старческом (атрофическом) вагините проводится терапия гормональными препаратами Климонормом, Овестином, поскольку воспалительные процессы во влагалище вызываются снижением естественного гормонального фона. Стероиды применяются как местно в виде свечей, так и в инъекциях и таблетках.

Народная медицина

Использование рецептов народной медицины в терапии хронического вагинита возможно лишь в качестве вспомогательной меры и только после консультации с лечащим врачом. Традиционно используются отвары для спринцеваний на основе трав, обладающих регенерирующими и противовоспалительными свойствами — ромашки, шалфея, зверобоя, эвкалипта и т. д.

  1. Возьмите чабрец, дубовую кору и цветки ромашки в равных частях и смешайте. Затем одну столовую ложку сырья залейте литром крутого кипятка, укутайте и дайте настояться. После остывания настой процедите и применяйте для спринцевания.
  2. Очень легко приготовить раствор для спринцевания на основе зверобоя. Для этого нужно столовую ложку травы 10 минут проварить на медленном огне в литре воды, затем дать отвару остыть и процедить его.
  3. Одну столовую ложку цветков ромашки залейте литром кипятка и дайте постоять до полного остывания, после чего процедите — средство для спринцевания готово. Аналогичным образом можно приготовить настой календулы либо использовать оба средства в пропорции 1:1.
  4. При обильных выделениях хорошо помогает спринцевание раствором пищевой соды. Для приготовления такого средства достаточно растворить столовую ложку соды в 1–1,5 литрах кипячёной воды. Можно также для спринцевания использовать и борную кислоту, которая продаётся в аптеках, растворив её в таких же пропорциях.

Народные средства, применяемые для лечения вагинита, на фото

Возможные последствия заболевания

Если хронический вагинит не лечить, надеясь на то, что рецидивы заболевания будут сменяться периодами ремиссии, можно со временем ожидать развития неблагоприятных последствий, среди которых:

  • распространение воспаления на органы мочевыделительной сферы, результатом чего могут стать цистит и уретрит;
  • появление эрозии шейки матки, воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит), воспаление цервикального канала (цервицит), воспаление маточных придатков (аднексит);
  • у девочек результатом вагинита может стать сращение половых губ между собой;
  • риск развития внематочной беременности, бесплодие;
  • возникновение очагов эрозии на влагалищных стенках, в которые легко может попасть инфекция.

Перед тем как запланировать беременность, женщине целесообразно обратиться к гинекологу. Если у неё будет диагностирован хронический вагинит, необходимо сначала пролечить заболевание, поскольку восходящая инфекция может навредить будущему ребёнку.

При адекватном лечении пациентка может избавиться от хронического вагинита полностью, если будет строго придерживаться рекомендаций гинеколога и в дальнейшем соблюдать профилактические меры.

Профилактика недуга

Несложные профилактические меры позволят существенно снизить риск развития хронического кольпита, к ним относятся:

  • обязательное лечение гинекологических инфекционных заболеваний;
  • забота об уровне иммунитета с помощью препаратов-иммуномодуляторов, здорового образа жизни и сбалансированного рациона;
  • соблюдение как личной гигиены, так и гигиены половых отношений;
  • отказ от косметических средств интимной гигиены, раздражающих половые органы;
  • отказ от влагалищных противозачаточных средств, содержащих спермициды;
  • своевременная замена белья, гигиенических прокладок и тампонов;
  • выбор белья из натуральных материалов, позволяющих телу дышать.

Гораздо проще вылечить острый вагинит, но если заболевание всё-таки перешло в хроническую форму, немедленно отправляйтесь к гинекологу и, набравшись терпения, приступайте к лечению этого коварного недуга, пока он не создал вам множество проблем со здоровьем и не стал препятствием на пути к семейному благополучию и женскому счастью.

Как избавится от хронической формы вагинита

Хронический тип вагинита представляет собой вялотекущее воспаление, которое развивается внутри эпителиальных тканей влагалища и в большинстве случаев имеет бактериальную природу происхождения. Течение болезни продолжается от 2-3 месяцев до нескольких лет, а само заболевание может переходить в стадию обострения не чаще чем 3-4 раза в год в период, когда иммунная система женщины является наиболее ослабленной в силу физиологических изменений в организме или под воздействием других негативных факторов, присутствующих в повседневной жизни больной. Согласно данным медицинской статистики, хронической формой вагинита страдает не менее 15% женщин. С этого общего количества лишь 9% знают о существовании у них данной гинекологической проблемы и предпринимают активные действия, направленные на избавление от недуга. К сожалению, но не всегда прием даже сильнодействующих лекарственных препаратов приносит положительный терапевтический результат и заболевание спустя некоторое время снова проявляется в виде рецидива.

Причины повторения болезни

Довольно часто, после прохождения курса лечения вагинит, который ранее протекал в латентной форме, снова дает о себе знать и беспокоит женщину все той же симптоматикой, которая не только снижает качество половой жизни, но еще и не дает возможность полноценно выполнять свои должностные обязанности, заниматься воспитанием детей и вести домашнее хозяйство. Рецидивы вульвовагинита возникают в связи с наличием следующих причинных факторов.

Снижение иммунного статуса

Для того, чтобы внутри влагалища поддерживалась стабильная микрофлора, необходимо обеспечение надежной защиты организма со стороны клеток иммунной системы. Только тогда после пройденного курса лечения, больная сможет сохранить свое женское здоровье и не столкнуться с повторным развитием заболевания. Если иммунитет становится слабым, то небольшое количество патогенных микроорганизмов, активизируется и происходит повторный всплеск инфекционного воспаления. Такое поведение организма указывает на то, что в свое время острая форма данного недуга осталась не долеченной.

Пагубные привычки

Злоупотребление крепкими спиртными напитками, табакокурение, прием наркотических веществ, также приводит к ослаблению иммунитета и происходит накапливание в организме большого количества канцерогенных веществ, которые систематически подсаживают жизненные ресурсы организма и негативным образом отражаются на состоянии женской репродуктивной системы.

Низкий уровень гигиены

Женщина, которая хотя бы одни раз в своей жизни столкнулась с признаками острой формы воспалительного процесса внутри влагалища и успешно прошла курс медикаментозной терапии, должна пожизненно соблюдать правила личной гигиены интимной зоны. Это необходимо для того, чтобы недуг не повторился вновь, так как небольшая группа бактерий даже после полного выздоровления все равно остается на поверхности слизистой оболочки. Если женщина не соблюдает правила элементарной гигиены, то патогенные микроорганизмы постепенно увеличивают свое популяционное количество и тогда хроническая форма переходит в стадию рецидива, а сама больная снова переживает острую или подострую фазу болезни.

Гормональный дисбаланс

Прием оральных контрацептивов, в составе которых содержатся синтетические гормоны, частые стрессы, не регулярная половая жизнь, употребление анаболических стероидов, приводит к тому, что нарушается баланс женских половых гормонов и хроническая форма вагинита снова проявляется в виде болезненных симптомов, указывающих на наличие воспалительного процесса внутри влагалища.

Контроль за нормальным уровнем половых гормонов и своевременная его стабилизация, обеспечивают отсутствие подобного рода рецидивов болезни.

Не долеченный вагинит

Хронический вульвовагинит может снова переходить в острую фазу или проявляться в виде вялотекущего воспаления в том случае, если больная не выполняла все рекомендации врача, либо же медикаментозный курс терапии был сформирован не правильно с нарушением установленного протокола или использовались препараты, которые были не эффективны к конкретной клинической ситуации. В таком случае заболевание постепенно переходит в вялотекущее состояние и приобретает хроническую форму, которая все равно наносит вред женскому здоровью и становится постоянным очагом инфекции.

Это наиболее распространенные причины хронического заболевания гинекологической сферы, которое встречается у женщин всех возрастных групп. Своевременное устранение патологических факторов, обеспечивает минимизацию риска того, что хроническая форма вагинита проявиться снова спустя пройденный курс лечения.

Симптомы хронического вагинита

Признаки латентной разновидности вульвовагинита отличаются тем, что проявляются они в виде крайне размазанной клинической картины и лишь периодически, когда организм женщины находится в ослабленном состоянии. Выглядят симптомы заболевания следующим образом:

  • время от времени внутри вагины ощущается легкое покалывание, зуд и жжение, которое длится от нескольких секунд до 5-10 минут, а затем патологическая симптоматика исчезает;
  • 2-3 раза в неделю из влагалища выходит небольшое количество слизи, источающей неприятный дрожжевой или гнилостный запах (все зависит от того, какие микробы преобладают внутри женских половых органов);
  • временами на поверхности малых и больших половых губ образуется красная сыпь, которая не болит, но сильно чешется;
  • стенки влагалища и слизистая оболочка вокруг половой щели приобретает насыщенный красный цвет, отекает и отличается нетипичным внешним видов;
  • в период проявления болезни в 35% случаев повышается температура тела, которая достигает показателей 37 градусов по Цельсию и очень редко преодолевает этот порог.

Чаще всего указанные симптомы возникают в осенне-весеннее время года, когда женщина находится в наиболее ослабленном состоянии в силу недостатка витаминов, минералов, ежедневного наличия сырой и холодной погоды, что чревато переохлаждением организма. У детей признаки хорошо описаны здесь.

Необходимые анализы и диагностика

Перечень диагностических процедур и видов анализов, которые обязательны к сдаче при хроническом вагините, являются стандартными и состоят из следующих манипуляций:

  • отбор мазка с поверхности стенок влагалища с целью исследования бактериальной микрофлоры и определения доминирующего штамма;
  • кровь из вены, дабы установить показатели гормонального фона женщины, провести биохимический анализ, а также исключить возможное наличие инфекционных возбудителей болезней, которые передаются половым путем;
  • клинический анализ крови, которая отбирается из пальца и в лабораторных условиях проводится определение процентного количества эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, фагоцитов, лимфоцитов;
  • УЗИ диагностика состояния органов женской репродуктивной системы, расположенных в области малого таза.

После полученных результатов указанных анализов и диагностических манипуляций, лечащий врач получает исчерпывающую информацию о стоянии здоровья женщины и насколько тяжелым является воспалительный процесс в области влагалища, который перешел в хроническую форму своего течения.

Как и чем лечить хронический вагинит?

Терапевтический курс хронического вульвовагинита подбирается индивидуально исходя из того, какой вид бактериальной или вирусной микрофлоры был диагностирован по результатам исследования отобранного мазка. Для полного излечения от недуга врач формируют комплекс лечебных мер, в состав которого входят препараты следующих категорий:

  • антибиотики (пенициллиновые, синтетические или макролиды, которые вводятся внутримышечно или принимаются больной в виде таблеток);
  • мази и гели для нанесения непосредственно на поверхность воспаленной слизистой оболочки вагины;
  • спринцевание антисептическими растворами Мирамистина, Хлоргексидина и Фурацилина;
  • прогревание низа живота электрофорезом или сухим теплом.

Вид конкретного лекарственного средства, его дозировку, продолжительность и порядок приема определяет исключительно врач гинеколог на основании клинической картины болезни. Самостоятельное лечение хронической формы воспаления вульвы недопустимо, так как оно приведет только к ухудшению самочувствия женщины.

Осложнения

Отсутствие медикаментозного воздействия на болезнь или неправильно подобранные препараты, приводят к тому, что со временем возникают негативные последствия и осложнения, проявляющиеся в следующих состояниях женской репродуктивной системы:

  • атрофия слизистой оболочки влагалища и частые кровотечения с небольшим количеством выделения капиллярной крови;
  • женское бесплодие и невозможность зачатия ребенка несмотря на использование гормональных лекарств;
  • вовлечение в воспалительный процесс яичников и органов мочеполовой системы (уретра, мочевой пузырь, почки);
  • нарушение менструального цикла;
  • существенный риск развития злокачественных образований матки, а также в тканях ее шейки;
  • отсутствие нормальной личной жизни и постоянное присутствие болевых ощущений во время полового акта.

Указанных осложнений можно легко избежать, если своевременно посещать врача гинеколога и заниматься лечением воспалительных процессов, протекающих внутри влагалища. В противном случае хронический вагинит станет постоянным спутником и причиной болезненного состояния женских половых органов.

Читайте также:  До скольки недель делают аборт - допустимые сроки
Ссылка на основную публикацию