Дифлюкан или Флуконазол: что лучше и в чем разница

Дифлюкан и Флуконазол: что лучше?

Дрожжеподобные грибы рода Candida присутствуют в составе нормальной микрофлоры слизистых оболочек и кожи всех здоровых людей. При ослаблении иммунитета человека они начинают стремительно размножаться, вызывая кандидоз или молочницу. Признаками инфекции являются белые творожистые выделения, покраснение, зуд и отек пораженных органов. С лечением кандидоза хорошо справляются современные лекарства — Дифлюкан и Флуконазол. Однако различие в цене у многих пациентов вызывает сомнения по поводу эффективности препаратов.

С лечением кандидоза хорошо справляются современные лекарства — Дифлюкан и Флуконазол.

Как действует препарат Дифлюкан?

Дифлюкан выпускается в форме желатиновых капсул бирюзового цвета, на которых присутствует специальная маркировка «FLU-150» и логотип компании «Pfizer» (Пфайзер). Французский производитель был первым, кто разработал, исследовал и запатентовал противогрибковый (антимикотический) препарат на основе флуконазола — химического соединения группы триазолов.

Содержание активного компонента в одной капсуле составляет 150 мг. Флуконазол активен в отношении большинства грибов рода Кандида и некоторых других штаммов — Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Microsporum spp., Trychophyton spp. Действующее вещество проникает во все жидкости и ткани организма — плазму крови, слюну, спинномозговую, слезную, потовую и внутрисуставную жидкость, мягкие ткани, кожу, роговой слой (ногти), сперму, мочу.

Максимальная концентрация флуконазола в плазме крови обнаруживается уже через 0,5-1,5 часа после приема внутрь, а период полувыведения занимает не менее 30 часов.

Воздействуя на условно-патогенные микроорганизмы, препарат блокирует синтез цитохром Р-450-зависимых ферментов грибов, разрушает клеточную структуру возбудителей инфекции и вызывает их гибель.

Длительный период полувыведения позволяет вылечить вагинальный кандидоз всего за 1-3 приема. Для лечения других грибковых инфекций, вызванных чувствительными к флуконазолу микроорганизмами, принимать лекарство нужно 1 раз в сутки или 1 раз в неделю на протяжении нескольких недель или месяцев.

Свойства Флуконазола

Отечественные фармацевты разработали и выпустили на рынок антимикотический препарат Флуконазол, в состав которого входит одноименное действующее вещество в терапевтической дозе 150 мг. Его действие на организм человека проявляется так же, как и у французского лекарства. Это позволяет сделать вывод о том, что указанные препараты являются полными аналогами по действующему веществу или лекарствами-синонимами. Между ними много общего, но при более внимательном изучении можно обнаружить и некоторые отличия.

Сравнение Дифлюкана и Флуконазола

Чтобы понять, насколько эффективны рассматриваемые препараты для лечения кандидозов, микозов, онихомикозов и других грибковых инфекций, нужно изучить их состав, список показаний к применению, противопоказания и возможные побочные действия.

Дифлюкан назначают при остром или рецидивирующем вагинальном кандидозе.

Сходство

Сравнивая Дифлюкан и Флуконазол, легко обнаружить сходство практически во всем:

  1. Флуконазол относится к той же фармакологической группе, что и Дифлюкан, т. е. к противогрибковым средствам для системного применения.
  2. Одинаково действуют на возбудителей микозов и кандидозов, не влияя при этом на структуру клеток человеческого организма.
  3. Форма выпуска (капсулы) и концентрация действующего вещества(150 мг) идентичны.

Антимикотические средства назначают взрослым и детям, достигшим 3-летнего возраста. Дифлюкан и Флуконазол имеют одинаковые показания к применению:

  • острый или рецидивирующий вагинальный кандидоз,
  • слизистый, инвазивный, кожный кандидоз,
  • хронический атрофический кандидоз слизистой оболочки рта, вызванной ношением зубных протезов,
  • кандидозный баланит (молочница у мужчин),
  • криптококковый менингит,
  • кокцидиоидомикоз,
  • микозы стоп и туловища,
  • разноцветный лишай,
  • паховая дерматофития,
  • онихомикоз (грибковые поражения ногтей),
  • заболевания почек и мочевыделительной системы, вызванные штаммами грибов (пиелонефрит, гидронефроз, цистит).

Способ применения обоих препаратов одинаков: капсулы необходимо проглатывать целиком и запивать достаточным количеством воды. Их можно употреблять до, после или во время еды, т. к. прием пищи не влияет на всасывание действующего вещества.

Дозировки и длительность лечения при различных заболеваниях (молочница, грибок ногтей и т. д.) определяет врач.

В инструкциях к препаратам подробно расписаны схемы лечения различных грибковых инфекций, но окончательное слово должно оставаться за лечащим врачом: производители приводят только общие рекомендации, а во многих случаях может потребоваться корректировка эффективной дозы или продление курса терапии.

Сравниваемые препараты имеют одинаковые противопоказания, при которых их использование запрещено:

  • гиперчувствительность к активному компоненту (флуконазолу) или вспомогательным веществам,
  • непереносимость лактозы,
  • недостаточность лактазы,
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция,
  • детский возраст до 3 лет,
  • период грудного вскармливания,
  • одновременный прием высоких доз флуконазола (≥ 400 мг в сутки) с терфенадином, астемизолом, пимозидом, хинидином, цизапридом, эритромицином.

Капсулы Флуконазол при лечении кандидоза следует проглатывать целиком и запивать достаточным количеством воды.

Чтобы снизить риск развития аномалий и врожденных пороков у плода, грибковые инфекции при беременности не рекомендуется лечить препаратами на основе флуконазола. Исключение составляют заболевания, угрожающие здоровью и жизни будущей матери.

Оба препарата хорошо переносятся пациентами обоих полов и разных возрастов. Но иногда терапия Флуконазолом или Дифлюканом может спровоцировать появление побочных эффектов в виде:

  • рвоты,
  • тошноты,
  • диареи или запора,
  • боли в области живота,
  • сухости во рту,
  • повышенного газообразования,
  • изменения вкусовых ощущений,
  • усиленного потоотделения,
  • кожной сыпи,
  • головной боли,
  • головокружения,
  • ощущения ползания мурашек, покалывания и жжения в конечностях,
  • проблем со сном,
  • судорог,
  • повышенной утомляемости,
  • общей слабости,
  • дрожания рук.

В редких случаях у пациентов были зафиксированы анафилактические реакции, изменение показателей крови, дисфункция печени и желчевыводящей системы.

В чем разница?

Дифлюкан и Флуконазол имеют 3 основных отличия:

  1. Дифлюкан трудно подделать, т. к. на капсулы нанесены данные о производителе и действующем веществе. У Флуконалоза на оболочке капсул никакой маркировки нет, а дизайн блистерной упаковки и картонной коробки можно подделать без проблем.
  2. В составе препаратов присутствуют разные вспомогательные компоненты, необходимые для создания и окрашивания желатиновой оболочки.
  3. Цена на французское лекарство в несколько раз превышает стоимость отечественных аналогов.

Последний пункт часто становится решающим при покупке лекарственного средства для терапии молочницы, грибка кожи или ногтей.

Что дешевле?

Если говорить о стоимости антимикотических средств, то цена отечественных препаратов гораздо ниже стоимости Дифлюкана.

Средняя по стране стоимость противогрибковых препаратов указана в таблице:

НаименованиеПроизводительКоличество капсул в упаковке, штЦена за упаковку, руб.
ДифлюканПфайзер, Франция122191
ДифлюканПфайзер, Франция41195
ДифлюканПфайзер, Франция1428
ФлуконазолМедисорб, Россия2143
ФлуконазолМедисорб, Россия179
ФлуконазолВертекс, Россия475
Флуконазол-ШтадаФармразвитие, Россия166
Флуконазол-OBLОболенское, Россия133
ФлуконазолКанонфарма Продакшн, Россия129
ФлуконазолОзон, Россия453
ФлуконазолОзон, Россия111

Что лучше — Дифлюкан или Флуконазол?

Однозначно сказать, какой из препаратов лучше (Дифлюкан или Флуконазол), затрудняются даже специалисты. Одни считают, что нужно назначать только оригинальный продукт. Другие уверяют, что более дешевый российский Флуконазол способен составить конкуренцию дорогостоящему Дифлюкану.

При молочнице

При выборе лекарства от молочницы нужно руководствоваться рекомендациями врача и степенью доверия к производителю. Кроме того, важно учитывать клиническую картину: если острый эпизод кандидоза можно вылечить с помощью 1-3 капсул, принятых с интервалом в 72 часа, то хроническую молочницу, повторяющуюся чаще 4 раз в год, нужно лечить длительно, принимая на протяжении 6 месяцев по 150 мг флуконазола в неделю. И тут уже не имеет значения, какой препарат будет использован для противогрибковой терапии — оригинал или его аналог.

Отзывы пациентов

Дарья, 32 года, Севастополь: «Гинеколог порекомендовала Дифлюкан от молочницы. Покупать дешевый российский дженерик я не стала, т. к. больше доверяю европейской фармакологии. Одной капсулы хватило, чтобы через 2 дня полностью исчезли неприятные симптомы грибковой инфекции. Да и анализы подтвердили полное выздоровление. Порадовало и то, что не было каких-либо побочных эффектов».

Кристина, 27 лет, Краснодар: «Не понимаю, зачем платить в 20 раз больше за капсулу Дифлюкана, если можно приобрести Флуконазол с такой же концентрацией активного вещества. При молочнице, которая периодически появляется на фоне стрессов, российское лекарство всегда помогает. Не нужно быть большим специалистом, чтобы понять, что оба препарата одинаково действуют — у них даже инструкции идентичны».

Отзывы врачей о Дифлюкане и Флуконазоле

Юлия Александровна, 35 лет, Москва: «Дифлюкан назначаю для лечения и профилактики рецидивов вульвовагинального кандидоза. Препарат удобен в приеме и практически не оказывает побочных действий. Единственный минус — необоснованно высокая стоимость лекарства, покупку которого может позволить далеко не каждая женщина».

Игорь Викторович, 48 лет, Кинешма: «Флуконазол — эффективное бюджетное средство, которое хорошо помогает при простой молочнице и других заболеваниях, вызванных грибами рода Кандида. Радует, что отечественная фарминдустрия выпускает доступные аналоги дорогостоящих импортных лекарств».

Дифлюкан и Флюкостат — сравнение препаратов и что лучше выбрать

Свойства Дифлюкана и Флюкостата

Оба препарата являются противогрибковыми средствами, использующимися в борьбе с грибками рода Candida spp., Microsporum spp., Trichophyton spp, Cryptococcus neoformans. Также они эффективны в борьбе с инфекциями, вызванными Blastomyces dermatitidis, Histoplasma capsulatum и Coccidioides immitis.

Максимальное действие флуконазола на возбудителей происходит через 1-2 часа после приема капсулы. Высокая эффективность достигается за счет проникновения в жидкости организма и кожу. Препарат выводится с мочой в течение 30 часов после приема.

Что нужно знать о препарате Дифлюкан?

  • Представлен в форме капсул, порошка, раствора, свечек.
  • Входит в список самых популярных противогрибковых средств.
  • Применяется при грибковых поражениях кожного покрова, для лечения молочницы и борьбы с широким спектром кандидозов. Также является профилактическим препаратом.
  • Отсутствие терапевтического эффекта может быть связано с резистентностью.
  • Препарат не влияет на гормональный фон.
  • Моментальное всасывание и быстрое достижение высокого уровня концентрации.
  • Среди побочных эффектов отмечают воздействие на печень, сердце, сосуды, почки. Пациенткам с заболеваниями данных органов следует использовать препарат только после согласования с врачом.

Побочные действия препаратов

При приеме Дифлюкана и Флюкостата наблюдаются следующие побочные эффекты:

  1. Со стороны нервной системы: головокружение, мигрени, судороги, изменение вкусовых ощущений.
  2. Со стороны пищеварительной системы: понос, метеоризм, тошнота, рвота, боли в животе, диспепсия.
  3. Гепатотоксичность, нарушение функций, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз, желтуха.
  4. Облысение, интоксикация.
  5. Лейкопения, тромбоцитопения.
  6. Анафилаксия, аллергические реакции.
  7. Также возможно повышение уровня холестерина и гипокалиемия.

Что нужно знать о препарате Флюкостат?

  • Продается в виде капсул и раствора.
  • Фармакологическое действие: селективно ингибирует синтез стеролов в клеточной стенке грибов.
  • Эффективен при грибковых инфекциях, а также других инфекциях мочевыводительной системы.
  • Моментальное растворение после проникновения в систему желудочно-кишечного тракта.
  • Разрешается для применения детям с определенного возраста.
  • При почечной и печеночной недостаточности у пациентки дозировка препарата должна быть меньше.
  • Один из распространенных побочных эффектов после применения препарата – тошнота. Также возможны проблемы со стулом, странный привкус во рту, головные боли, изменение состава крови (повышение тромбоцитов и лейкоцитов).
Читайте также:  Сахарный диабет: симптомы у детей, первые признаки болезни у грудничков

В чем разница между Дифлюканом и Флюкостатом

Флюкостат является дженериком Дифлюкана, выпускаемого в Америке и Франции. Дженерики лекарственных средств – это более дешевые копии известных препаратов с похожим составом и действием.

Плюсы Флюкостата:

  • низкая цена;
  • нецелесообразность подделки;
  • имеет тот же эффект, что и Дифлюкан.

Отзывы врачей

Татьяна Головина (гинеколог), 41 год, Сыктывкар

Своим пациенткам я назначаю Флюкостат, т.к. он дешевле Дифлюкана и имеет такое же качество и фармакотерапевтическую активность. Противогрибковый эффект достигается уже после первого использования, что дает возможность оперативно купировать негативную симптоматику молочницы и кандидоза. Пользоваться подобными лекарствами следует исключительно по назначению специалиста и после прохождения ряда обследований.

Игорь Соловьев (дерматолог), 52 года, Калуга

В лечении кожных микозов и кандидозов применяются оба медикамента. Между ними нет существенной разницы, поэтому они могут заменять друг друга. Однако Флюкостат стоит вдвое дешевле, что делает его более популярным среди россиян. Если соблюдать рекомендованный врачом режим дозирования, то никаких негативных действий на фоне терапии не будет.

Сравнение стоимости препаратов: у кого преимущество

«Дифлюкан» или «Флюкостат» — что лучше? Отзывы потребителей сообщают о том, что в первую очередь пациент обращает внимание на стоимость лекарства. Фармацевты полностью подтверждают эту информацию. Приходя в аптечную сеть, прежде чем приобрести тот или иной состав, вы сначала спросите, сколько он стоит.

  • Цена «Дифлюкана» полностью зависит от формы его выпуска. Одна таблетка обойдется вам примерно в 500 рублей. Семь капсул стоят около 1000 рублей. Какова цена «Дифлюкана» в жидком виде? Суспензия объемом от 35 до 200 миллилитров стоит, соответственно, от 200 до 700 рублей.
  • Какая у лекарства «Флюкостат» (капсулы) цена? Одна таблетка обойдется вам в 200 рублей. Если вы хотите приобрести состав из 7 капсул, то придется заплатить за него 350 рублей.

Если говорить о стоимости, то у лекарства «Флюкостат» она более привлекательна. Однако важную роль играет еще и эффективность медикамента, а также способ его применения.

Профилактические меры

Грибковые заболевания очень распространены среди женского и мужского населения. Однако страдающие от этого недуга люди, не торопятся обращаться к врачу. Вовремя начатое лечение, гораздо сократит расходы на лекарства, а также срок приема препаратов.

Многие недуги грибкового происхождения, в хронических формах приносят очень грустные результаты. Поэтому, прежде всего, нужно защитить свой организм от заболеваний:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • носить удобную одежду соответствующую погоде;
  • избегать переохлаждений;
  • укреплять свой иммунитет;
  • использовать презерватив при половом контакте.

«Дифлюкан» – оригинальное противогрибковое средство

«Дифлюкан» выпускается французской . Это запатентованный препарат, прошедший большое количество клинических испытаний. Он доказал свою безопасность и высокую эффективность в отношении разных грибковых инфекций. Его рекомендуют для лечения, как локального кандидоза, так и системных микотических инфекций.

Качественное сырье и высокая степень очистки позволяют минимизировать риск развития побочных эффектов и рекомендовать данное лекарство для применения в педиатрии.

Кому необходимы препараты Флуконазола

Оба препарата показаны в случаях инфекций кожи, слизистых, внутренних органов и даже головного мозга, вызванных такими грибковыми микроорганизмами:

  • многими, но не всеми видами Кандид;
  • криптококками;
  • кокцидиями;
  • микроспорами и трихофитонами (это возбудители стригущего лишая со всеми возможными осложнениями);
  • бластомицетами;
  • гистоплазмами.

Рекомендуется прием одного из этих препаратов для профилактики грибковых осложнений у больных сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями – после проведенной лучевой или химиотерапии, СПИДа.

«Флюкостат» – отечественный дженерик

Этот препарат является российским аналогом «Дифлюкана» и стоит минимум втрое дешевле. Поскольку он содержит такое же активное вещество, то по своей эффективности не уступает оригинальному средству.

Многие пациенты положительно отзываются о применении «Флюкостата» при молочнице, если болезнь носит рецидивирующее течение. Исследования показали, что лечение отечественным лекарством также способствует полной эрадикации кандидоза у мужчин при бессимптомном носительстве.

Противопоказания

Назначение лекарств на основе флуконазола для беременных должно быть обосновано лечащим врачом с учетом риска для будущей мамы и ребенка.

В каждом триместре беременности рекомендована другая форма антимикотического препарата, так как флуконазол способен проникать через плацентарный барьер и вызывать нарушения в развитии плода. Также не назначают флуконазол во время лактации, в связи с тем, что действующее вещество становится доступным в молоке матери и может вызвать кандидоз ребенка. В педиатрии не назначают препарат «Флюкостат» в возрасте до 4-х лет, а «Дифлюкан» не назначают до 5-ти лет. Препарат противопоказан при обнаружении повышенной чувствительности к флуконазолу. Одновременное назначение «Цизаприда», «Терфенадида» и представленных препаратов запрещено.

Способы применения и побочные явления

Согласно предписаниям врача препараты эффективны при лечении проявлений молочницы.
Схему лечения и дозировку действующих веществ определяет лечащий врач, опираясь на данные лабораторных анализов. Назначают дозировку флуконазола при таких патологиях:

  • молочнице полости рта — в количестве 50—100 мг один раз в сутки на протяжение одной или двух недель (если причиной кандидоза стал зубной протез достаточно 50 мг в сутки);
  • влагалищном кандидозе — возможно однократное употребление в количестве 150-ти мг (с цель профилактики хронической формы молочницы назначают 150 мг один раз на 30 дней).
  • грибковой инфекции у мужчин и молочница крайней плоти — прием 150-ти мг препарата однократно.

Обычно флуконазол хорошо переносится при соблюдении точной дозировки. Редкие случаи побочных эффектов включают в себя: головокружение, нарушение работы ЖКТ, нарушение функции печени, аллергические реакции в виде сыпи, отеков, нарушение изменений показателей крови (для больных онкозаболеваниями и СПИДом).

Что лучше от молочницы — оригинал или дженерик?

Принять решение о том, какой препарат лучше назначить при лечении конкретного заболевания должен лечащий врач. Во время консультации с доктором целесообразно уточнить про недорогой заменитель «Дифлюкана», который можно использовать и его дозировку. На выбор препарата влияет:

  • тяжесть заболевания,
  • в первый раз человек столкнулся с грибковыми заболеваниями или это рецидив болезни,
  • состояние здоровья иммунной системы пациента,
  • сопутствующая терапия.

Основные отличия

Состав данных препаратов отличается лишь перечнем вспомогательных компонентов, которые являются формообразующими и не оказывают никакого влияния на терапевтическое действие лекарств. Тем не менее, некоторые вещества могут быть причиной проявления незначительных аллергических реакций.

Более весомым отличием является разница в цене и формах выпуска, что обусловлено разными может оказаться более удобным и эффективным, благодаря возможности выбора формы и дозировки лекарства.

ПрепаратУпаковкаЦена, р.
«Дифлюкан»капсулы по 150 мг1 шт.400 р.
4 шт.980 р.
12 шт.2080 р.
капсулы по 50 мг7 шт.800 р.
порошок для суспензиифлакон 35 мл505 р.
раствор для внутривенного введения200 мл680 р.
100 мл370 р.
50 мл223 р.
«Флюкостат»капсулы по 150 мг1 шт.190 р.
2 шт.360 р.
капсулы по 50 мг7 шт.315 р.

В таблице указаны средние цены на лекарства, актуальные на сентябрь 2020 года.

Оба препарата имеют достаточно широкий перечень побочных эффектов. В официальной инструкции «Дифлюкана» они даже расписаны с указанием процентной вероятности их развития. Но при сравнении субъективных отзывов оказывается, что «Флюкостат» в несколько раз чаще вызывает развитие нежелательных реакций. Наиболее распространенными среди них были головокружение, головная боль, тошнота и спазмы в желудке. Примерно в 5% отзывах было указано, что «Флюкостат» не помог справиться с инфекцией, тогда как французский препарат оказался эффективным.

Сравнение медикаментов

Молочница возникает в результате снижения иммунитета, атаки грибковой инфекции, справиться с ней помогают противомикозные препараты. Понять, какой препарат из данной группы окажется более эффективным, поможет сравнительная характеристика.

Дифлюкан

Препарат является прямым аналогом Флуконазола, Флюкостата. Средства имеют одинаковое действующее вещество – флуконазол. Дифлюкан оказывает влияние на грибок candida, микозы различного характера.

Применяется препарат при:

  • генитальный и оральный кандидоз;
  • криптококкозе;
  • разноцветный лишай;
  • грибковые менингиты.

Лекарственное средство нельзя использовать в терапии с Терфенадином, Астемизолом, Цизапридом. Пить препараты вместе противопоказано по причине несовместимости. Возникают побочные реакции, при тяжелых случаях – смерть. Дифлюкан нельзя применять в период кормления грудью, беременности. Назначается в терапии новорожденных, что является отличительной чертой медикамента.

Показания к использованию того и другого препарата

«Дифлюкан» или «Флюкостат» — что лучше? Отзывы врачей сообщают о том, что показания у этих составов одинаковые. Оба препарата назначаются для лечения грибковых инфекций различной локализации. Это могут быть поражения кожи и слизистых оболочек, дыхательных путей и отделов кишечника. Однако в большинстве случаев препараты применяются для лечения кандидоза половых органов у женщин и мужчин.

Лекарство «Флюкостат» и «Дифлюкан» (таблетки и раствор) часто назначаются в профилактических целях. Они используются у людей со сниженным иммунитетом и различными злокачественными опухолями.

Как лечить молочницу

Молочницей называют заболевание, к развитию которого приводит активное размножение гриба Кандида на слизистых оболочках тела.

При этом пациента беспокоят такие симптомы:

  • болезненность и сильный зуд в области распространения грибка;
  • покраснение и отечность пораженной области;
  • появление белого налета, который внешне напоминает творог на слизистой оболочке.

Прежде чем назначать лечение тем или иным препаратом, врач назначит проведение бактериологического анализа, который позволит определить чувствительность возбудителя к лекарству.

Не так давно, чтобы избавиться от молочницы, пациенту необходимо было проходить терапевтический курс, длительность которого могла превышать 1 неделю. К тому же многие противогрибковые лекарства обладают высокой токсичностью, что негативно сказывалось на организме больного. Сегодня разработаны лекарственные средства, которые помогают избавиться от всех симптомов грибковой инфекции всего за один прием.

Хорошим терапевтическим эффектом обладают таблетки Дифлюкана или Флуконазола. Что лучше в каждом конкретном случае, может ответить только врач после обследования. Первый из них выпускается французской фармацевтической компанией и стоит дороже своего отечественного аналога Флуконазола. Препараты имеют ряд сходств и отличий.

Что лучше: Дифлюкан или Флуконазол? В чем разница?

Пациент, сталкиваясь с грибковым заболеванием, задается вопросом, чем же отличается препарат Дифлюкан от препарата Флуконазол и какой лучше принимать. Прогрессирование микозного (грибкового) заболевания приносит колоссальный дискомфорт, будь то взрослый человек или ребенок. Обязательным является назначение противогрибкового средства в выбранной форме выпуска. Чтобы определиться, что все-таки лучше Дифлюкан или Флуконазол, стоит ознакомиться с инструкцией каждого препарата и отзывами врачей с учетом результатов терапии.

Читайте также:  10 самых нужных секретов о тампонах: важные правила и особенности

В чем разница препаратов

Основным действующим веществом Флуконазола и Дифлюкана является флуконазол, поэтому это лекарства — дженерики (копии оригинального препарата), относится к фармакологической группе противогрибковых лекарственных средств производных триазола (органическое соединение).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Дифлюкана и Флуконазола направлена на угнетение белков, участвующих в биохимических реакциях грибковой клетки. Такое избирательное действие препятствует образованию эргостерола (компонент клеточной мембраны), так что грибок разрушается и погибает.

Показания

Лекарства обладают широким спектром действия и способны противостоять ряду заболеваний:

  • микотическая инфекция кожных покровов, ногтевой пластины, ступни;
  • эпидермофитии (грибковое поражение кожи области паха и стоп);
  • кандидозные общие и местные патологии (кандидозная септицемия, эндокардит, стоматит, кандидоз легочной, а также урогенитальной, вульвовагинальной зоны);
  • иммунодефицитные состояния с присоединением грибка и кандидоза;
  • системный микоз (грибок поражающий весь организм) — кокцидиоидная гранулема, паракокцидиоидомикоз;
  • легочной, церебральный, кожный криптококкоз – инфекционное заболевание, вызываемое дрожжевыми грибками;
  • грибковые инфекции на фоне лучевой или химиотерапии при онкологическом процессе.

Дифлюкан в отличие от препарата Флуконазола может назначаться при имеющемся трансплантате (пересадке тканей организма) для предупреждения и устранения инфекции, а также при зубном частичном или полном протезе.

Побочные действия

В инструкции Дифлюкана и Флуконазола указаны схожие побочные эффекты, такие как:

  • центральная и периферическая нервная система: головные боли, головокружение, недомогание, слабость, извращение вкусовых предпочтений;
  • желудочно-кишечный тракт: диспепсические расстройства (тошнота, рвота, болезненность в животе), метеоризм (повышенное газообразование);
  • кожные проявления: высыпания, выпадение волос, синдром Стивенса-Джонсона (токсическая аллергическая болезнь);
  • система сердца и сосудов: удлинение интервала Q-T на электрокардиограмме (повышается риск инфаркта миокарда), нарушение сердечного ритма;
  • изменение показателей крови: снижение показателей лейкоцитов, тромбоцитов;
  • персональная непереносимость основного или дополнительного ингредиента с развитием аллергической реакции немедленного или замедленного типа.

Если лучше рассмотреть и сравнить аннотации Дифлюкана и препарата Флуконазола, то у Дифлюкана точнее описаны изменения профиля липидов (жиров) крови при длительном приеме или многократном внутривенном введении: повышение уровня холестерина (разновидность природных жирных спиртов) и триглицеридов (компонент клеточных стенок, источник энергии).

Противопоказания

Дифлюкан и Флуконазол могут отличаться вспомогательными компонентами и составляющими капсулы. Так в капсульной оболочке Дифлюкана присутствует краситель синий патентованный (Е 131), который не желателен людям страдающим аллергией к ацетилсалициловой кислоте, а в Флуконазоле — бриллиантовый голубой FCF (E133), который противопоказан астматикам.

Противопоказаниями к назначению также выступают:

  • индивидуальная чувствительность к компонентам препаратов
  • совместный прием Терфенадина или Астемизола (противоаллергические средства).
  • возраст до 4 лет.

Форма выпуска и цена

  • капсулы: 50 мг, 7 шт. – 776 руб.;
  • капсулы: 150 мг, 1 шт. – 397 руб.;
  • порошок для суспензии: 50 мг/5 мл, 35 мл, 1 шт. – 502 руб.;
  • флакон: 2 мг/1 мл, 100 мл – 381 руб.
  • капсулы: 50 мг, 7 шт. – 46 руб.;
  • капсулы: 150 мг, 1 шт. – 32-160 руб.;
  • флакон: 2 мг/1 мл, 100 мл – 182 руб.
  • Флуконазол-Тева капсулы 150 мг 1 шт. — 177 руб
  • Флуконазол-Тева капсулы 50 мг 7 шт. — 290 руб.

Тева отличается от обычного Флуконазола в основном только ценой и страной производства. Тева производится в Израиле, а обычный флуконазол в России.

Как видно Флуконазол гораздо дешевле своего аналога. Цена на лекарства может варьировать в зависимости от региона проживания пациента, а также фирмы производителя, лучше приобретать в проверенных аптеках во избежание фальсифицированной продукции.

Что лучше: Дифлюкан или Флуконазол

В период применения данных препаратов при грибковых болезнях кожи, внутренних органов, кандидозе слизистых оболочек и коррекции состояния при сниженном иммунитете отмечается высокая активность при правильно подобранной дозировке и трудно сказать какой лучше.

Однако Дифлюкан лучше работает в некоторых ситуациях, когда терапевтический эффект Флуконазола недостаточен:

  • трансплантация внутренних органов или тканей;
  • выраженное поражение грибками;
  • длительно протекающая с частыми рецидивами молочница (кандидозный вагинит);
  • педиатрической практике с точным расчетом разовой и суточной дозы на основании доказательной базы.

Дифлюкан лучше и эффективнее Флуконазола за счет использования высококачественного сырья при производстве и строго дозированного количества дополнительных ингредиентов. Кроме того, на капсуле нанесена маркировка с обозначением дозы.

Флуконазол или Дифлюкан что лучше от молочницы

Несомненно, оба фармакологических средства обладают рядом преимуществ перед аналогами и дженериками (лекарство-копия оригинала):

  • мягкий эффект после интенсивного лечения, отсутствие интоксикации и нарушения общего самочувствия;
  • избирательное воздействие на цитоплазматическую мембрану грибка рода Кандида;
  • капсулярная оболочка хорошо растворяется в пищеварительном тракте и быстро всасывается в кровоток, спустя 30 минут достигается максимальная концентрация;
  • может назначаться не только женщинам, но и мужчинам;
  • системное воздействие, нет необходимости в вагинальных суппозиториях, таблетках и спринцеваниях.

Дифлюкан лучше за счет наличия доказательной базы и многократных клинических исследований. При запущенной, тяжело протекающей и часто рецидивирующей молочнице может назначаться в инъекционной форме.

Дифлюкан и Флуконазол: что лучше?

Чтобы повысить эффективность противогрибковой терапии часто назначают Дифлюкан или Флуконазол.

Как действует препарат Дифлюкан?

Действующим компонентом лекарства является флуконазол. Вещество угнетает синтез стеролов в клетках грибов. Предотвращает превращение ланостерола в эргостерол (мембранный липид). Под воздействием активного компонента увеличивается проницаемость клеточных мембран, благодаря чему их рост и репликация нарушаются. Препарат обладает активностью в отношении широкого ряда штаммов, что позволяет использовать его при лечении:

  • кандидозной инфекции брюшины, дыхательных и мочевых путей;
  • кандидоза слизистых оболочек рта, глаз, влагалища;
  • криптококкового менингита;
  • грибков ногтей;
  • грибкового цистита;
  • микозов кожи, в т.ч. эндемических.

Лекарственное средство используется для профилактики грибковых поражений при наличии факторов, предрасполагающих к развитию данных заболеваний: прохождение лучевой терапии, иммунодефицит, лечение иммуносупрессивными и цитотоксическими препаратами.

Свойства Флуконазола

Препарат имеет то же действующее вещество – флуконазол. Механизм его работы не отличается, заключается в угнетении активности ферментов, связанных с цитохромом P450. При этом лекарственное средство действует избирательно, не влияет на уровень стеролов в организме, не обладает антиандрогенной активностью.

Оно назначается для лечения и профилактики кандидозов различной локализации, микозов, криптококкоза.

Флуконазол назначается для лечения и профилактики кандидозов различной локализации, микозов, криптококкоза.

Сравнение Дифлюкана и Флуконазола

Оба препарата характеризуются высокой биодоступностью (до 90%), быстро всасываются, их действие не зависит от приема пищи.

Сходство

Лекарственные средства имеют в составе одинаковое действующее вещество, относятся к одной фармакологической группе. Влияние на организм, длительность лечения и показания не отличаются. Оба препарата выпускаются в форме капсул и раствора.

В обоих случаях кратковременные курсы с соблюдением рекомендаций по нормам приема переносятся хорошо. При длительной терапии и передозировке возможны побочные эффекты:

  • нарушения функций органов пищеварения;
  • функциональные расстройства печени и почек;
  • нарушения со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем;
  • снижение кроветворной функции;
  • аллергические реакции.

В инструкциях указаны одинаковые противопоказания. К ним относятся: непереносимость флуконазола и веществ со сходной структурой, одновременный прием терфенадина и препаратов, увеличивающих интервал QT.

В обоих случаях применение требует осторожности при заболеваниях почек и печени, нарушении электролитного баланса, органических заболеваниях сердца, а также при лечении препаратами, вызывающими аритмию.

При беременности и лактации оба средства применять не следует. Концентрации действующего вещества достигают одинаковых показателей в плазме и грудном молоке. Активный компонент проникает через плацентарный барьер, что может привести к аномалиям развития плода. Препараты беременным женщинам назначаются в редких случаях, когда грибковые поражения имеют тяжелые формы и несут опасность для жизни матери или плода.

Дифлюкан беременным женщинам назначают в редких случаях, когда грибковые поражения имеют тяжелые формы.

В чем разница?

Дифлюкан производится французской фармацевтической компанией. Флуконазол выпускается несколькими производителями России, Украины, Сербии, Македонии и Индии.

Дифлюкан имеет дополнительную форму выпуска – порошок для приготовления суспензии. С этим связано еще одно отличие препаратов – возрастные ограничения у французского лекарства отсутствуют (суспензию используют в терапии новорожденных). В педиатрии дозировки противогрибкового средства назначаются с учетом массы тела ребенка. Капсулы Флуконазол используются для лечения детей старше 4 лет.

Что дешевле?

В зависимости от формы выпуска, количества капсул в упаковке и дозы действующего вещества (150 и 50 мг) Флуконазол стоит от 20 до 75 руб., цена Дифлюкана – от 200 до 2000 руб.

Что лучше Дифлюкан или Флуконазол?

Французский препарат считается оригиналом, изготавливается из сырья высокого качества. У дженериков может отличаться перечень вспомогательных компонентов, это влияет на индивидуальную непереносимость. Какое средство лучше, однозначно сказать невозможно, выбор осуществляется с учетом рекомендаций врача и стоимости лекарств. В педиатрии часто назначается Дифлюкан благодаря наличию удобной формы выпуска.

При молочнице

Оба препарата эффективны при поражениях грибками рода Кандида. Имеют избирательное действие на организм, мягкий эффект при отсутствии интоксикации. Назначаются независимо от пола, характеризуются системным подходом. Эффективность и переносимость лекарственных средств может зависеть от особенностей организма.

Отзывы пациентов

Мария, 36 лет, Челябинск: “Дерматолог назначил от онихомикоза Дифлюкан. Из-за высокой стоимости капсул и необходимости принимать лекарство в течение 6 месяцев попросила заменить его дешевым аналогом. Состояние ногтей улучшилось, отрастают здоровые пластины. Дифлюкан использовала при молочнице 2 года назад. Принимала по назначению врача 1 капсулу, симптомы быстро прошли. Но теперь убедилась в эффективности Флуконазола, попробую данное средство при молочнице в следующий раз”.

Светлана, 29 лет, Москва: “По рекомендации гинеколога всегда принимала от молочницы Дифлюкан. Одной капсулы было достаточно для снятия зуда и дискомфорта. Иногда комбинировала с вагинальными свечами. Недавно узнала о дешевом аналоге, состав препаратов не отличается. Попробовала Флуконазол при очередном обострении кандидоза. Эффективность такая же, как у импортного лекарства. Побочных эффектов не заметила”.

Михаил, 41 год, Санкт-Петербург: “Врач назначил при отрубевидном лишае Флуконазол. Средство эффективное, проявления болезни стали уменьшаться, однако появился дискомфорт в области живота. В связи с жалобами на побочные эффекты препарат заменили Дифлюканом. Дорогое средство, но от него не было замечено негативных проявлений”.

Отзывы врачей о Дифлюкане и Флуконазоле

Константин Николаевич, гинеколог, Симферополь: “Преимуществом аналога Дифлюкана является низкая стоимость капсул. Эффект наблюдается через несколько часов после приема, назначаю при остром процессе и хроническом течении кандидоза. Лекарственное средство применяю в составе антибактериальной терапии при воспалительных заболеваниях органов малого таза. Препарат эффективен при обширных грибковых поражениях, затрагивающих слизистые оболочки рта, глаз и ткани внутренних органов. Наблюдается хорошая переносимость у пациентов”.

Читайте также:  "Аспирин-С": инструкция по применению, отзывы, состав и аналоги

Вера Сергеевна, дерматолог, Москва: “Дифлюкан в виде суспензии удобен при дозировке по массе тела. Флуконазол имеет тот же состав и принцип действия. Однако в некоторых случаях эффективность последнего уступает французскому аналогу, который быстро устраняет рецидивирующий кандидоз, снимает зуд и воспаление. Оба средства применяются при микозах с целью лечения и профилактики. Необходима консультация нефролога перед приемом лекарств при пиелонефрите, гидронефрозе, почечной недостаточности”.

Дмитрий Викторович, инфекционист, Тула: “Сложно сказать, какой из препаратов эффективнее, каждый из них одинаково справляется с грибковой инфекцией различной локализации. Удобная форма выпуска позволяет принимать лекарство 1 раз в день. Перед курсом необходимо уточнить диагноз у врача, самостоятельное лечение может смазать клиническую картину – и определить заболевание станет затруднительно. Подбор препарата осуществляется с учетом возраста и развития побочных явлений. Предпочтение Дифлюкану отдается, т.к. это проверенная марка, низка вероятность подделки”.

Дифлюкан или флуконазол

Дифлюкан или Флуконазол что лучше использовать во время лечения молочницы? Активным веществом обоих препаратов является флуконазол, который эффективно борется с грибковыми инфекциями. Первое, на что обращает внимание пациент, выбирая лекарство, – это его стоимость. Однако цена – это не единственное различие Дифлюкана и Флуконазола. В чем схожесть и разница этих медикаментов?

Как лечить молочницу

Молочницей называют заболевание, к развитию которого приводит активное размножение гриба Кандида на слизистых оболочках тела.

При этом пациента беспокоят такие симптомы:

  • болезненность и сильный зуд в области распространения грибка;
  • покраснение и отечность пораженной области;
  • появление белого налета, который внешне напоминает творог на слизистой оболочке.

Прежде чем назначать лечение тем или иным препаратом, врач назначит проведение бактериологического анализа, который позволит определить чувствительность возбудителя к лекарству.

Не так давно, чтобы избавиться от молочницы, пациенту необходимо было проходить терапевтический курс, длительность которого могла превышать 1 неделю. К тому же многие противогрибковые лекарства обладают высокой токсичностью, что негативно сказывалось на организме больного. Сегодня разработаны лекарственные средства, которые помогают избавиться от всех симптомов грибковой инфекции всего за один прием.

Хорошим терапевтическим эффектом обладают таблетки Дифлюкана или Флуконазола. Что лучше в каждом конкретном случае, может ответить только врач после обследования. Первый из них выпускается французской фармацевтической компанией и стоит дороже своего отечественного аналога Флуконазола. Препараты имеют ряд сходств и отличий.

Схожесть препаратов

Состав этих таблеток практически идентичен. Активным веществом в них является флуконазол, который одинаково эффективен в отношении практически всех грибов.

Поэтому действуют они похоже:

  1. Использование этих лекарств нарушает выработку ферментов возбудителя, что приводит к его гибели.
  2. Отсутствие токсического действия на организм больного.
  3. Препараты воздействуют не только на патогенные грибы, но и на криптококки, микроспоры, кокцидии и т. д.
  4. Активные компоненты таблеток способны проникнуть в любую биологическую жидкость (кровь, слюна и т. д.).
  5. Выведение веществ лекарств производится вместе с мочой.
  6. Максимальная концентрация Флуконазола и Дифлюкана отмечается спустя 30 минут после принятия таблетки и не зависит от приема пищи.
  7. При длительном использовании таблеток (более 5 дней) в крови пациента отмечается их устойчивая концентрация. Если максимальная доза была принята за один прием, то такая же концентрация будет в крови уже на следующий день.
  8. Препараты имеют одинаковые показания к использованию.
  9. Дозировка препаратов идентична.
  10. При использовании Дифлюкана и Флуконазола, у пациентов отмечались схожие побочные эффекты, среди которых тошнота, понос, вздутие живота. В некоторых случаях отмечалось поражение печени.

Также их не используют во время лечения маленьких детей (младше 4 лет), беременных и кормящих женщин.

Отличие препаратов

Назначая Дифлюкан или Флуконазол во время лечения молочницы, врач учтет то, чем отличается их использование.

Основные отличия таблеток:

  1. В состав Дифлюкана входят: лактоза, крахмал и другие составляющие. При производстве медикаментов аналогов могут использовать более дешевые составляющие, безопасность которых может быть не установленной.
  2. В инструкции к препарату Дифлюкан отмечено, что его использование в отношении гриба рода crusei будет неэффективным. В инструкции к Флюконазолу такого упоминания нет.
  3. В описании приема Дифлюкана подробно рассказано, каким образом использовать препарат во время лечения детей. В описании отечественного аналога такой информации нет.
  4. Эффективность Флюконазола не доказана проведением клинических испытаний, в то время как его европейский аналог прошел все необходимые испытания.
  5. Создавая свое лекарство, французская компания обеспечила его многоуровневой защитой от возможных подделок. Наш препарат такой защиты лишен.
  6. Основное различие медикаментов состоит в их стоимости, которая отличается почти в 20 раз.

Выбирая подходящий медикамент для лечения, нужно ориентироваться на то, что европейский препарат прошел огромное количество различных испытаний. Но российские таблетки оказались не менее действенными в отношении грибка Кандида.

Для тех, кто не готов тратить огромные деньги на лекарственные средства, Флюконазол станет отличной альтернативой. К тому же препарат имеет много положительных отзывов.


Колонка женского врача: А вы уже попрощались с “молочницей”?

Оксана Богдашевская о том, как лечат самое популярное женское заболевание и почему таблетки иногда не помогают

Статистика утверждает, что нет на свете женщин, которые хотя бы раз не встретились с молочницей. Обильные, напоминающие творог, выделения, жжение и зуд, покраснение и отек – эта встреча не сулит ничего приятного. Безусловно, необходим срочный осмотр гинеколога и обследование. К сожалению, это просто только в теории. Даже в столице нашей Родины неотложный и срочный визит к специалисту возможен далеко не всегда.

Выделения, зуд, вагинальный дискомфорт и телевизионная реклама гонят женщин в аптеки. Действительно, при неосложненном вагинальном кандидозе самолечение вполне допустимо. Симптомы мучительны, дискомфорт огромен, а флуконазол поможет быстро.

Однако, тут есть несколько больших и маленьких “но!” Одно из них – в особенностях фармакологической терминологии.

Не все флуконазолы одинаково флуконазолы

Флуконазол – это международное непатентованное наименование (МНН) препарата, утвержденное ВОЗ. Молекула флуконазола была синтезирована и запатентована компанией «Pfizer» (США), которая в 1990 году представила на рынке оригинальный препарат «Дифлюкан». Это была настоящая революция! Дифлюкан заменил многочисленные мази, кремы, свечи. Для лечения вагинального кандидоза применялась всего одна таблетка – фантастика! Цена, конечно, кусалась, но измученные борьбой с молочницей пациентки платили и радовались.

Позднее, после окончания срока действия патента, появились дженерики (копии) этого препарата. В РФ зарегистрировано и продается в аптеках более 30 дженериков (копий) «Дифлюкана». Это и «Микосист» уважаемой компании «Гедеон Рихтер», и «Дифлазон» компании «KRKA»(Словения), и «Микомакс» от «Zentiva» (Словения), и «Микофлюкан» от Dr. Reddy´s Laboratories Ltd. (Индия), и широко разрекламированный российский «Флюкостат» («Фармстандарт-Лекарства»). Есть еще десяток-другой фармацевтических компаний, которые ничего не выдумывали, а назвали свой препарат просто и незатейливо: «Флуконазол».

Очень важно понимать, что все эти многочисленные препараты должны содержать одно и то же вещество в одинаковом количестве и, по сути, должны быть эквивалентны. «Так зачем платить больше? – удивляется соотечественник. – Зачем платить за бренд?»

«Флуконазол» – это не сумочка и не туфли. Это то, что мы вовнутрь употребляем.

Препараты-дженерики положено сравнивать с оригинальным препаратом по разным параметрам – биоэквивалентности, биодоступности, фармакокинетике и др. Однако, регистрируя в России новый препарат-дженерик, можно проводить сравнение не с оригинальным препаратом, а другим, ранее зарегистрированным препаратом-дженериком. Что же получается? Если допускается 80% сходство, то первый дженерик – это 80% от «Дифлюкана», а 25-й дженерик – это всего лишь 80% от какого-то другого дженерика? А насколько он далек от самого «Дифлюкана» науке неизвестно?

Проблема взаимозаменяемости оригинального препарата дженериками является одной из наиболее конфликтных и спорных. В России на долю дженериков приходится от 78 до 95% оборота лекарственных средств. Понятно, что эти препараты стоят дешевле, а значит, более доступны для населения нашей необъятной страны. Опять же, поддержка отечественного производителя имеет значение.

Вы можете это повторить

Было вскрыто 5 аптечных упаковок разных препаратов с МНН флуконазол. Затем был проведен простой тест на растворимость. Каждая капсула была вскрыта, порошок высыпан на бумажную салфетку. Как оказалось, содержимое всех капсул было разным! Порошок был белым, желтым, крупнозернистым, мелким, с какими-то черными вкраплениями и т. д. Такие разные флуконазолы вызвали бурное оживление в рядах почтеннейшей публики. Из одной и той же бутылки наполнили водой одноразовые стаканы и высыпали содержимое капсул. Флуконазолы повели себя очень вариабельно: кто-то опустился на дно и остался там лежать, кто-то продолжал плавать на поверхности, кто-то быстро и без остатка растворился. Совершенно очевидно, что вещества из капсул обладали совершенно разными свойствами. Очень сомнительно, что в организме они все выполняют одну и ту же работу – угнетают образование эргостерола (основного компонента клеточной мембраны грибов).

«А потом слышны медицинские крики — как же, точно по формуле СН3СОС2Н5 плюс метилхлотилгидрат на пару — не помогает, а точно такая же швейцарская сволочь эту бациллу берет. Опять проверяем СН3СОС2Н5 на пару — не берет, и, что особенно противно, название у них одинаковые».
Михаил Жванецкий “Тщательнее”

Все серьезные исследования, на которые опираются рекомендации по лечению, выполнены с использованием «Дифлюкана» — оригинального препарата компании «Pfizer». Насколько некоторые из зарегистрированных препаратов биоэквивалентны оригинальному «Дифлюкану» — на совести производителей и фармкомитета. Возможно, не во всех флуконазолах есть флуконазол в достаточном количестве и качестве.

Резюме

Современные требования требуют от врачей назначения препаратов исключительно по ММН (международному непатентованному наименованию). Насколько это удобно, может убедиться любой желающий, 10 раз подряд написавший “бромдигидрохлорфенилбензодиазепин” вместо “феназепам”. Однако, врачебное сообщество беспокоят вопросы эффективности и безопасности препаратов-дженериков. Законопослушные гинекологи для лечения вагинального кандидоза должны назначать только и исключительно Флуконазол. Пациенту стоит привыкнуть к мысли, что провизор в аптеке может предложить десяток препаратов с МНН Флуконазол, названия которых могут быть совершенно разными.

Если препарат с МНН флуконазол помог, принимайте поздравления. Всё сошлось: вы купили хороший препарат, не ошиблись с диагнозом, применили правильный режим лечения. Если долгожданный эффект не наступил, приходите – будем разбираться вместе. То ли «молочница» оказалась совсем не «молочницей», то ли попался неудачный дженерик, то ли неправильно назначили себе лечение, то ли есть дополнительные проблемы, не дающие попрощаться с «молочницей». В таких случаях без полноценного обследования и вдумчивой консультации не обойтись.

Ссылка на основную публикацию