Амброгексал — инструкция по применению, особенности, 3 лучших аналога

“Амброгексал”: инструкция по применению, состав, аналоги и отзывы

  • 18 Ноября, 2018
  • Прочие препараты
  • Наталья Тихомирова

Во время частых простуд и вирусных заболеваний людей нередко мучает кашель, от которого невероятно сложно избавиться. В таких случаях врачи нередко выписывают вспомогательные препараты, которые помогают быстрее поправиться. Одним из них является «Амброгексал», который обладает муколитическим (секретолитическим) воздействием. Подробнее о применении «Амброгексала», инструкции и отзывах об эффективности лекарства вы сможете прочесть в этой статье.

Состав лекарства

«Амброгексал» помогает быстрее очистить легкие и избавиться от навязчивого кашля. Но многие сталкиваются с аллергическими реакциями при приеме тех или иных препаратов, поэтому перед покупкой лекарства нужно проконсультироваться с врачом и внимательно прочитать сведения о составе. Наиболее популярен препарат в форме сиропа, в котором в качестве вспомогательного вещества содержится сорбитол, обеспечивающий сладкий вкус. Должную вязкость обеспечивает глицерол. В средстве используется малиновый ароматизатор, который делает вкус сиропа приятным для детей. Содержание активного вещества амброксола в 100 мл составляет 3 мг. В таблетках набор вспомогательных веществ немного другой: в состав «Амброгексала» входят кукурузный крахмал, стеарат магния, диоксид кремния, лактоза. По большей части все эти соединения безвредны для организма, поэтому аллергия возникает крайне редко. Воздержаться от приема этой формы нужно только тем людям, у которых есть непереносимость лактозы.

Механизм действия

Препарат «Амброгексал» основан на веществе под названием амброксол, который является синтетическим аналогом алкалоида визицина. Еще несколько сотен лет назад люди поняли, что настойка из растения юстиции сосудистой помогает быстрее избавиться от кашля. С развитием фармакологии было определено вещество, которое оказывает такой эффект, и затем синтезировано из химических элементов. «Амброгексал» относится к группе муколитических препаратов. Существует несколько видов муколитиков, которые по-разному достигают продуктивного кашля. Одни разжижают мокроту, другие активизируют ее выход, а третьи уменьшают количество слизи. «Амброгексал» снижает вязкость мокроты и способствует ее выведению. Достигается этот эффект путем воздействия на гидролизующие ферменты и усиления высвобождения лизосом. Кашель становится более продуктивным и выполняет свою функцию – очищение организма от бактерий. Но, кроме этого, лекарство оказывает и другое воздействие. Оно повышает активность мерцательного эпителия бронхов. Это специальные клетки, которые снабжены ресничками. С их помощью мокрота передвигается из альвеол к трахее.

Амброксол помогает и в случае хронических болезней легких. В результате частых воспалений структура ресничкового эпителия изменяется, ворсинки становятся менее подвижными и склеиваются. «Амброгексал» стимулирует выработку сурфактанта, что приводит к стабилизации состояния и восстановлению структуры альвеол.

Формы

Препарат «Амброгексал» — это довольно распространенное лекарство, которое пользуется спросом, поэтому его выпускают сразу несколько компаний в разных формах. Чаще всего можно встретить сироп, расфасованный во флаконы по 100 мл. В 1 мл такого сиропа находится 3 или 6 мг амброксола, в зависимости от дозировки. Сироп «Амброгексал» выпускают в Словении. Такая форма лекарства усваивается очень быстро, к тому же ее можно давать и детям, и взрослым. Минусом можно считать повышенное количество сахара и ароматизаторы, из-за чего препарат нередко вызывает кожные аллергические реакции.

Альтернативой сиропу могут стать таблетки, которые также выпускает фирма «Сандоз» в Словении. В одной таблетке содержится 30 мг активного вещества, а в упаковке – 20 штук. Прочитав инструкцию по применению «Амброгексала» в таблетках, можно понять, что в них содержится меньше вспомогательных веществ, поэтому они вызывают аллергию только в случае непереносимости амброксола. Также вы можете приобрести «Амброгексал» в форме капсул пролонгированного действия. В отличие от таблеток, они содержат большую дозу (75 мг), поэтому принимать их нужно гораздо реже. Но, пожалуй, самая удобная форма препарата – это раствор, который можно использовать как для приема внутрь, так и для ингаляций. На фото «Амброгексал» в растворе похож на прозрачную жидкость. При использовании в компрессионном ингаляторе эта форма лекарства проникает прямо в легкие и оказывает эффект быстрее всего.

Что касается фармакокинетики лекарства, то после приема таблеток или сиропа активное вещество всасывается в кровь практически полностью в течение первых 30 минут. Наиболее выраженный эффект можно ожидать в первые несколько часов после приема, а действие продолжается на протяжении 6-12 часов, в зависимости от выбранной дозировки. Поэтому чаще всего врачи назначают прием таблеток или ингаляции с перерывом в 6-12 часов для достижения максимальной эффективности. Выводится «Амброгексал» из организма через почки, поэтому пациентам с почечной недостаточностью лучше избегать приема этого препарата.

Показания для применения

Несмотря на широкую доступность, «Амброгексал» является достаточно серьезным препаратом, который при неуместном приеме может усугубить течение болезни. В этих случаях показано применение «Амброгексала»:

  • Воспаление легких.
  • Бронхиты (хронические и острые, а также эндобронхиты).
  • Ларингиты.
  • Трахеиты.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких.
  • Бронхиальная астма.
  • Муковисцидоз.

Применяется «Амброгексал» и для недоношенных малышей, которым свойственно недоразвитие легких и респираторный дистресс-синдром. Также амброксол положительно влияет на внутриутробное развитие ребенка, стимулируя образование легких, и снижает вероятность преждевременных родов. Лекарство может применяться как в острых состояниях, так и в хронических. Выраженность его воздействия проявляется вскоре после приема и продолжается на протяжении 5-6 часов.

Инструкция по применению

Каковы общие рекомендации для пациентов с затрудненным отхождением мокроты? Прежде всего им нужно употреблять больше жидкости, которая будет способствовать разжижению мокроты и ее более быстрому отделению. Использование муколитиков совместно с естественными способами уменьшения кашля способствует более быстрому выздоровлению.

Согласно инструкции по применению «Амброгексала», применять сироп можно детям с самого раннего возраста. Но перед этим обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Что касается дозировок, то для детей младше 2 лет будет достаточно половины мерной ложки по 2 раза в сутки. Таким образом, максимальная концентрация для малышей не должна превышать 15 мг за 24 часа. Детям постарше (от 2 до 5) можно увеличить дозировку “Амброгексала” до 2-3 раз в сутки, также по половине мерной ложки. Предпочтительно избегать приема лекарства в часы перед сном, так как это может усилить выделение мокроты и помешать ребенку заснуть. Последний прием лекарства нужно организовать как минимум за 3 часа до сна. Начиная с 5 до 12 лет дозировку можно увеличить до 1 мерной ложки по 2-3 раза в день. Для взрослых и детей после 12 лет дозу можно довести до 2 ложек 2-3 раза в сутки. В первые дни заболевания обычно назначают максимальные дозировки, но после того, как кризис прошел, количество препарата нужно постепенно снижать. Максимально возможное количество препарата составляет 4 мерные ложки два раза в день.

Инструкция по применению к «Амброгексалу» в таблетках куда более проста. Обычно для полного выздоровления детям от 6 до 12 нужно принимать по половине таблетки 2-3 раза в день, а взрослым – по целой таблетке. Но вот прием «Амброгексала» в форме таблеток детям до 6 лет категорически не рекомендуется. Наилучшая усвояемость лекарства достигается при приеме после еды с некоторым количеством жидкости.

Если вы остановили свой выбор на «Амброгексале» в форме раствора для ингаляций, то внутрь его оптимально принимать, предварительно растворив в соке или в молоке. Так его горький вкус становится менее выраженным. Взрослым достаточно пить по 4 мл 3 раза в сутки в период обострения, а детям от 1 до 2 мл. Самым маленьким пациентам до 2 лет назначают по 1 мл препарата 2 раза в сутки. Применение «Амброгексала» для ингаляций обычно совмещается с другими лекарствами вроде «Беродуала» или физраствора. Использовать можно любой тип ингалятора: компрессионный, ультразвуковой, но не паровой. Что касается дозировки, то для детей младше 5 лет достаточно будет делать две ингаляции с 1-2 мл лекарства. После 5 лет количество можно довести до 3-4 мл несколько раз в сутки.

Кому не стоит принимать «Амброгексал»

К сожалению, далеко не все могут принимать лекарства, не опасаясь побочных эффектов. При покупке препарата нужно обращать внимание на состав и вспомогательные вещества, которые и могут оказаться причиной аллергии или расстройства кишечника. К ним относятся лактоза, фруктоза. Поэтому применение «Аброгексала» нужно ограничить для людей с глюкозо-галактозной мальабсорбцией, непереносимостью лактозы и чувствительностью к амброксолу. Не очень хорошо лекарство воздействует и на пациентов с язвенной болезнью. Оно может вызвать обострение заболевания, поэтому лучше всего выбирать форму раствора для ингаляций. Как и многие другие препараты, «Амброгексал» выводится через почки и печень, поэтому пациентам с почечной и печеночной недостаточностью также лучше воздержаться от приема лекарства внутрь.

Воздействие на детей и беременных

Как принимать «Амброгексал» беременным женщинам? Категорически противопоказано применение препарата в первом триместре беременности. Что касается второго и третьего триместра, то и в этом случае нужно принимать «Амброгексал» с осторожностью и только в том случае, если есть необходимость. Должных исследований по влиянию амброксола на организм беременных женщин не проводилось, поэтому нужно взвесить все риски. В инструкции по применению к «Амброгексалу» четко указано, что до 6 лет детям нельзя принимать таблетированную форму лекарства. В сиропе и растворе для ингаляций можно принимать лекарство в соответствии с режимом дозирования.

При применении «Амброгексала» важно обратить внимание на некоторые нюансы:

  • Лекарство нельзя принимать с препаратами, которые воздействуют на зоны мозга, ответственные за кашлевой рефлекс (например «Синекод»). В этом случае количество мокроты будет увеличиваться, но выводиться из организма она не будет, что в итоге может привести к бронхоспазму.
  • В начале лечения может быть заметно некоторое ухудшение. Многим людям кажется, что мокроты больше, хотя она просто стала менее густой.
  • Если у пациента наблюдается пониженный кашлевой рефлекс, то дозу рекомендуется снизить в несколько раз.
  • Если у больного есть бронхиальная астма, то «Амброгексал» может ухудшить его состояние.

Препарат не оказывает никакого отрицательного действия во время управления автомобилем. Если вы заметили у себя побочные эффекты или ухудшение самочувствия, то прием лекарства лучше отменить и обратиться к врачу. Довольно часто «Амброгексал» назначают пациентам вместе с антибиотиками, содержащими цефуроксим или амоксициллин. Амброксол облегчает проникновение активных веществ в бронхиальный секрет, в результате чего пациент чувствует облегчение гораздо быстрее.

Влияние при передозировке

Нередко отзывы об «Амброгексале» говорят о побочных эффектах в виде диареи или избыточного кашлевого рефлекса. Но часто такие симптомы появляются в результате передозировки препарата. Какие еще реакции можно ожидать в этом случае?

  • Усиление слюноотделения.
  • Расстройство желудка.

Как видите, список побочных эффектов достаточно короткий. Для их устранения достаточно отменить препарат и съесть продукты с повышенным содержанием жира. В тяжелых случаях отравления показано промывание желудка и симптоматическая терапия.

Если у пациента наблюдается почечная или печеночная недостаточность, то не обязательно полностью отказываться от приема лекарства. Достаточно понизить дозировку или увеличить интервал между приемом таблеток.

Хранение

В инструкции к «Амброгексалу» указана температура, при которой его можно хранить: до +25 градусов лекарственная форма не подвергается изменениям. Как и большинство лекарств, описываемое держать стоит подальше от солнечного света, в не очень влажном помещении. Так вы обеспечите максимальную эффективность на протяжении всего срока годности препарата.

При покупке лекарства обращайте внимание на срок годности. Дольше всего хранятся таблетки: их можно держать в аптечке на протяжении пяти лет со дня изготовления. За ними идет раствор для ингаляций, который хранится 4 года. Сироп годен всего 2 года.

Стоимость

Стоимость «Амброгексала» является одной из самых бюджетных на рынке. Дороже всего стоит сироп – 108 рублей. Таблетки стоят примерно столько же – около 100 рублей. Раствор для приема внутрь можно купить в аптеке за 200 рублей. Если же вы обратились в государственную аптеку, то стоимость будет еще ниже. Многие покупатели не доверяют лекарствам с такой низкой ценой. Но эффективность «Амброгексала» остается на высоком уровне, и он помогает многим людям вылечиться от кашля и от заболеваний легких.

Эффективность

Что пишут пациенты в отзывах о применении «Амброгексала»? Большинство остаются довольны приемом лекарства. В совокупности с другими лекарствами результат достигается достаточно быстро: пациенты перестают сильно страдать от кашля и поправляются. Но нельзя надеяться на то, что прием одного «Амброгексала» может поставить на ноги во время серьезных болезней, таких как бронхит или пневмония. Для лечения подобных состояний нужна комплексная терапия, которая обычно заключается в приеме антибиотика и ингаляций с гормональными лекарствами. В таких случаях важно не затягивать свой визит к врачу, а после выписанного рецепта сразу начинать лечение.

Отзывы об “Амброгексале” показывают, что больше всего пациентам нравится соотношение «цена-качество». В современных аптеках редко можно найти лекарство, обладающее такой эффективностью, чья цена не превышает 110 рублей. Да и производится препарат в Словении, что также говорит о нем с хорошей стороны. Если вы не хотите тратить лишние деньги на дорогие аналоги, то препарат «Амброгексал» – для вас.

Аналоги

Перед походом в аптеку многие интересуются, какие у «Амброгексала» аналоги. Не всегда можно встретить данный препарат в наличии, поэтому знание альтернатив не будет лишним. Среди лекарств со сходным активным веществом можно найти как известные и дорогие аналоги, так и подешевле – отечественного производства:

  • «Амбробене» является немецким аналогом препарата, который довольно известен. В состав «Амбробене» входит то же активное вещество: гидрохлорид амброксола. Выпускается лекарство в форме таблеток, сиропа, а также раствора для ингаляций. А вот его стоимость в два раза превышает цену «Амброгексала».
  • «Лазолван» является, пожалуй, самым известным муколитическим препаратом. Производится он компанией «Санофи» в России. Стоимость препарата колеблется от 300 до 350 рублей. Формы лекарства повторяют аналогичные формы «Амброгексала». Но «Лазолван» выпускается также в форме сиропа без сахара, который не вызывает аллергические реакции.
  • «Амброксол» еще один российский аналог «Амброгексала». Стоимость его составляет 152 рубля, а в аптеках чаще всего можно встретить его в форме таблеток.
  • «Флавамед» — немецкие таблетки, которые быстро растворяются в воде. Стоимость составляет 150 рублей.
  • Одним из самых дешевых аналогов «Амброгексала» – это препарат «Бронхорус» российского производства. Он стоит всего 16 рублей и выпускается в форме таблеток.

Итоги

Препарат «Амброгексал» является эффективным и доступным препаратом, который снижает вязкость мокроты и стимулирует активность мерцательного эпителия. Лекарство назначают при сильном кашле, трахеите, бронхите и пневмонии. Препарат усиливает воздействие некоторых антибиотиков и позволяет поправиться значительно быстрее. Низкая стоимость препарата и его положительный эффект сделали «Амброгексал» одним из самых популярных муколитических препаратов, которые можно встретить в аптеке.

Амброгексал таблетки – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав:

Одна таблетка содержит:
действующее вещество: амброксола гидрохлорид – 30,0 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 102,0 мг; кальция гидрофосфата дигидрат – 50,0 мг; крахмал кукурузный – 10,0 мг; карбоксиметилкрахмал натрия – 4,0 мг; магния стеарат – 2,0 мг; кремния диоксид коллоидный – 2,0 мг.

Описание: белые, круглые, плоские таблетки со скошенными краями, с насечкой на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

отхаркивающее, муколитическое средство.

Код ATX: R05CB06.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием, стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах, нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, облегчает выведение мокроты из дыхательных путей.
В среднем, эффект при приеме амброксола внутрь наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от величины разовой дозы.
Фармакокинетика
Амброксол после приема внутрь быстро и почти полностью всасывается.
Время достижения максимальной концентрации (ТСmax) после приема внутрь составляет 1-3 ч.
Метаболизируется в печени с образованием метаболитов, выводящихся через почки (дибромантраниловая кислота, глюкурониды).
Связывание с белками плазмы крови составляет приблизительно 85 %.
Период полувыведения (Т1/2) из плазмы крови составляет 7-12 ч.
Т1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч. Через почки выводится 90 % амброксола в форме метаболитов. В неизмененном виде через почки выводится менее чем 10 % амброксола.
Вследствие высокого связывания с белками и большого объема распределения, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит.
Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%.
При тяжелой почечной недостаточности Т1/2 метаболитов амброксола увеличивается. Амброксол проникает через плацентарный барьер и в материнское молоко.

Показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты:
• острый и хронический бронхит;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• пневмония;
• бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
• бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания

• гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата;
• беременность (I триместр);
• период грудного вскармливания;
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• детский возраст до 6 лет.

С осторожностью: печеночная недостаточность, почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность (II-III триместр).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат противопоказан к применению в течение I триместра беременности.
Применение препарата Амброгексал ® во время беременности (II-III триместр) возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Амброксол проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных показали, что препарат не оказывает влияние на эмбриофетальное развитие, роды и постнатальное развитие.
Амброксол в небольших количествах выделяется в грудное молоко, поэтому при приеме препарата Амброгексал ® необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Амброгексал ® применяют внутрь после еды с достаточным количеством жидкости.
Взрослые и дети старше 12 лет: по 1 таблетке (по 30 мг амброксола) 3 раза в сутки в течение первых 2-3 дней, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки.
Дети от 6 до 12 лет: по 1/2 (по 15 мг амброксола) таблетки 2-3 раза в сутки.
Не рекомендуется применять без врачебного назначения более чем в течение 4-5 дней.
Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода), так как она усиливает муколитический эффект препарата.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до Аллергические реакции
редко: кожная сыпь, крапивница;
частота неизвестна: анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, кожный зуд и другие реакции гиперчувствительности.
Со стороны желудочно-кишечного тракта
часто:
тошнота;
нечасто: рвота, диарея, диспепсия и боль в брюшной полости.
Со стороны нервной системы
часто:
изменение вкусовых ощущений.
Прочие
часто:
снижение чувствительности в полости рта или глотки;
нечасто: сухость во рту;
частота неизвестна: сухость слизистых оболочек дыхательных путей.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, гастралгия, диспепсия.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

Особые указания

Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхиального древа.
Амброксол следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты.
Пациентам, принимающим амброксол, не следует рекомендовать выполнение дыхательной гимнастики; тяжелым пациентам следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.
У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.
Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.
У пациентов с тяжелыми поражениями кожи (синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз) в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с назначением препарата. Однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует.
При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться к врачу.
Указание для пациентов с сахарным диабетом: 1 таблетка содержит менее 0,01 ХЕ.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Амброгексал ® не оказывает отрицательного влияния на способность к управлению автомобилем или работу с механизмами.

Форма выпуска

Таблетки 30 мг
По 10 или 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку ПВХ/алюминий или ПП/алюминий.
По 1, 2, 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок по 10 или 20 таблеток в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

5 лет.
Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска

Производитель

Держатель РУ: Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 г. Любляна, Словения;
Произведено: Салютас Фарма ГмбХ, Германия.

Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:
125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3.

Амброгексал — инструкция, особенности применения таблеток, сиропа и раствора для ингаляций. 3 лучших аналога

Одной из проблем, сопровождающих пациентов с недугами дыхательных путей, может стать образование и недостаточно хорошее отделение мокроты из бронхов.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Мокротой принято называть секрет трахеобронхиального дерева. Эта патологическая слизь имеет примеси слюны и секрета, выделенного слизистыми оболочками придаточных пазух носа и полости носа. Секрет отделяется с помощью отхаркивания.

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Являясь инородным телом в просвете бронхов, мокрота нарушает дыхание и кислородный обмен, только отягощая страдания пациента. Для компенсации такого состояния и удаления сгустков лишнего вещества из бронхиального дерева фармакологией придуманы различные лекарственные препараты, объединенные в одну группу под названием муколитики. Об одном из таких востребованных и популярных лекарств мы сегодня и расскажем во множественных подробностях. Речь пойдет о препарате Амброгексал.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Амброгексал от кашля. О преимуществах

Их список широк:

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

  • За счет свойства быстро накапливаться в организме человека Амброгексал помогает достичь стойкого и выраженного терапевтического эффекта (при приеме таблетированной формы лекарства, его действие отмечается уже через 30 минут после приема);
  • Высокая биологическая доступность;
  • Производители позаботились о выпуске особых фармакологических форм препарата. Хочется отметить такую форму, как сироп Амброгексал для детей и капсулы с увеличенным количеством активного действующего вещества, имеющие пролонгированное действие;
  • Также производители не забыли расширить ряд фармакологических форм препарата. Сегодня на прилавках аптек легко встретить различные формы в виде растворов для ингаляций, таблеток, капсул, объединенных одним общим названием – Амброгексал.

>> Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье. p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

Как действует муколитик

Имея в своем составе вещество-муколитик Амброксол, препарат Амброгексал обладает следующими действиями:

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

  • Хороший выраженный эффект в виде отхаркивания содержимого бронхов. Во многом данный эффект достигается усиленной стимуляцией движений бронхиального реснитчатого эпителия;
  • Препарат улучшает моторику бронхов и стимулирует отделение жидкого секрета, содержащегося в бронхах.

Симбиоз таких полезных свойств и определяет терапевтическую пользу препарата.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

Амброксол — вещество имеет свойство быстро поступать в кровоток и достигать бронхов и легких. Оказывая воздействие на железистый эпителий слизистой бронхиального дерева, амброксол провоцирует выделение увеличенного количества жидкости. Дополнительно стимулируется образование сурфактанта, особого вещества, не позволяющего спадаться таким анатомическим образованиям, как бронхи и альвеолы. Также удается снизить поверхностное натяжение жидкости.

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

Возможность стимулировать выработку сурфактанта и снижать его распад делает возможным применение амброксола для стимуляции развития легких у младенцев с низким весом или же у плода с угрозой развития преждевременного родоразрешения. Активация амброксолом ферментных систем легкого приводит к снижению вязкости мокроты, повышению активности движений стенок бронхов, способствует лучшему отхаркиванию слизистого отделяемого.

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

Но следует помнить, что при всей полезности и доступности, Амброгексал должен приниматься только после назначения врачом. Для взрослых пациентов — это терапевт, а для маленьких пациентов — педиатр. Только специалист, на основании собранного анамнеза, жалоб, оценки текущего состояния пациента, вероятности развития возможных побочных эффектов и с учетом противопоказаний примет решение о назначении этого муколитика. Не занимайтесь самолечением! Это опасно и может привести к ухудшению вашего состояния и тяжелым последствиям.

p, blockquote 10,0,1,0,0 –>

Показания к применению

Амброгексала используется в качестве облегчающего отхаркивание мокроты средства у детей и взрослых. Его применение показано при острых и хронических состояниях:

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

  • бронхиты с явлениями обструкции бронхолегочного дерева;
  • бронхиты, протекающие в острой и хронической форме;
  • бронхоэктактическая болезнь;
  • пневмонии, вызванные различными причинами;
  • ларингиты и трахеиты;
  • муковисцидоз и бронхиальная астма.

Перечисленные состояния «нуждаются» в уменьшении кашля, улучшении бронхиальной секреции и отделения мокроты, также в продвижении слизи по бронхолегочным путям. Со всеми этими задачами прекрасно справляется Амброгексал.

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

Также препарат хорошо зарекомендовал себя в лечении и профилактике респираторного дистресс-синдрома у недоношенных малышей.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

Препарат показал свою эффективность в деле устранения угроз преждевременных родов и стимуляции развития легких у плода.

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

Формы выпуска Амброгексала и особенности

А теперь несколько важных слов о том, как принимать Амброгексал в соответствии с формой выпуска.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

При приеме таблетированной формы для взрослых и детей достигших 12-ти лет лекарство назначается в виде трехразового приема 1 таблетки в 30 мг. Схемы следует придерживаться на протяжении первых 48-72 часов лечения и затем дозировка должна быть снижена до двухразового приема одной таблетки в день.

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

Эта особая форма выпуска имеет увеличенное количество действующего вещества амброксола и потому назначается всего 1 раз в сутки вечером или же утром после приема пищи. Запиваются капсулы достаточным количеством воды и не разжевываются.

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

Амброгексал сироп назначается взрослым и детям в возрасте старше 12 лет по паре мерных ложек 2-3 раза в сутки. В такой дозировке лекарство назначается на первые 2-3 дня лечения. Затем следует применять по паре мерных ложек 2 раза в сутки. Доза может не изменяться на протяжении всего курса лечения в тяжелых случаях недугов. Максимальной дозой сиропа Амброгексала считается 60 мл (4 мерных ложки) принятых 2 раза в сутки.

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

Амброгексал в виде принимаемого внутрь раствора можно употреблять по показаниям детям, достигшим возраста в 12 лет, а также взрослым пациентам по 4 мл 3 раза в первые 48-72 часа терапии. В последующем количество препарата уменьшается до двухразового приема в день по 4 мл. В этой форме лекарство может применяться и для ингаляций.

Раствор для ингаляций отличается тем, что может быть введен в организм пациента минуя его желудочно-кишечный тракт, кровеносное русло и печень, тем самым начиная быстрее действовать и оказывать свое выраженное действие.

p, blockquote 20,1,0,0,0 –>

Взрослым и детям в возрасте старше 5 лет ингаляции с раствором Амброгексала показаны 1-2 раза в сутки с применением 2-3 мл препарата. Это примерно 40-60 капель с содержанием активного вещества амброксола в 15-22,5 мг.

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

Мы намерено не указываем дозировки Амброгексала для детей. Они вынесены в отдельную часть статьи.

p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

Аналоги Амброгексала

У препарата Амброгексал существуют схожие по действию аналоги. Эффект, получаемый от их приема обусловлен наличием в составе того же действующего вещества. Речь идет об амброксоле — лекарственном веществе, с чьей помощью удается разжижать сгустки мокроты, заставлять эпителий бронхов активнее работать и улучшать ее отделение. Это вещество содержится в лекарственных средствах:

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

  • Амбробене.
    Активно рекламируемый на ТВ веселым персонажем, прибывающим из Германии, препарат. Обладает широтой форм выпуска. Имеет ряд побочных действий. При комбинациях с противокашлевыми средствами может провоцировать застой секрета. Имеет ту же дозировку амброксола, что и препарат Амброгексал.
  • Нео-бронхол.
    Выпускается в виде таблеток для рассасывания, имеет аналогичное Амброгексалу действие.
  • Лазолван.
    Имеет ту же дозировку амброксола, что и в препарате Амброгексал. Отличается широтой форм выпуска (таблетки, растворы для внутривенного введения, сиропы, раствор для приема внутрь).

В целом аналоги Амброгексала хорошо переносятся. Их комбинации с антибиотиками приводят к увеличению концентрации последних в тканях легкого. Но, как и Амброгексал, их не следует применять самостоятельно, без назначения врача.

p, blockquote 24,0,0,0,0 –>

Амброгексал детям. А можно ли

Мы уже говорили, что существует особая детская форма выпуска препарата. Скорее этими формами можно назвать сироп и раствор для приема внутрь. Их консистенция и вкус упрощают процесс дачи лекарства малышу. Впрочем, и другие формы выпуска могут назначаться деткам, но с некоторыми условиями и оговорками. Изучая Амброгексал, а точнее, его инструкцию по применению для детей, следует обратить внимание на следующие моменты:

p, blockquote 25,0,0,0,0 –>

Таблетки Амброгексала детям от 6 до 12 лет назначаются по 15 мг (1/2 таблетки) 2-3 приема в день.

p, blockquote 26,0,0,0,0 –>

Сироп Амброгексал назначается:

p, blockquote 27,0,0,0,0 –>

  • Деткам в возрасте до 2 лет по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) после еды 2 приема в день.
  • Деткам от 2 до 5 лет по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) 3 приема в день.
  • Более взрослым детям от 5 до 12 лет по 1 мерной ложке (15 мг) 2-3 приема в день.

Напоминаем, Амброгексал в виде сиропа для детей следует назначать только после консультирования педиатра! Это относится и к другим формам выпуска данного муколитика.

p, blockquote 28,0,0,0,0 –>

Раствор Амброгексала для приема внутрь и ингаляций назначается по следующим схемам:

p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

  • Деткам до 2 лет по 1 мл (7.5 мг) 2 приема в день.
  • Деткам от 2 до 5 лет по 1 мл (7.5 мг) 3 приема в день.
  • Детям постарше от 5 до 12 лет по 2 мл (15 мг) 2-3 приема в день.

Ингаляции назначают по следующим схемам:

p, blockquote 30,0,0,1,0 –>

  • Деткам младше 5 лет проводят по 1-2 ингаляции в сутки, используя по 2 мл (40 капель, соответствующих 15 мг амброксола).
  • Деткам старше 5 лет ингаляции с раствором Амброгексала показаны 1-2 раза в сутки с применением 2-3 мл препарата (40-60 капель с содержанием амброксола в 15-22,5 мг).

Для ингаляций применяются специальные приборы – ингаляторы, небулайзеры.

p, blockquote 31,0,0,0,0 –>

Раствор Амброгексала для улучшения всасывания и упрощения процесса дачи ребенку следует принимать после приема пищи, растворяя его в чае, фруктовом соке или же молоке, воде.

p, blockquote 32,0,0,0,0 –>

Капсулы Амброгексала пролонгированного действия запрещены к применению детям до 12 лет, также как и запрещены к приему таблетки детьми до 6 лет.

p, blockquote 33,0,0,0,0 –>

Побочные действия

Все яд и все лекарство. Это прописная истина и, к сожалению, как и практически любой другой фармакологический препарат, Амброгексал может проявляться в виде некоторых, не всегда приятных, побочных эффектов. Среди них:

p, blockquote 34,0,0,0,0 –>

  • Аллергические реакции. Регистрировали в виде крапивницы и кожной сыпи. Редко в практике наблюдались анафилактические реакции в виде анафилактического шока, выраженного кожного зуда, ангионевротического отека. Повторяем, они возникают крайне редко.
  • Диспепсические явления, проявляющиеся тошнотой, рвотой, иногда диареей, болями в брюшной полости.
  • Нарушения нервной системы в виде измененных вкусовых ощущений.

Редко у пациентов снижается чувствительность в глотке и в полости рта. Отмечаются сухость во рту и на слизистых оболочках носоглотки.

p, blockquote 35,0,0,0,0 –>

Несколько важных моментов напоследок. О жидкости, беременности, противопоказаниях и длительности приема

У пациентов, страдающих тяжелыми функциональными нарушениями мочевыделительной системы и печени, препарат следует применять в пониженных дозах или же прибегнуть к увеличивать интервалы между его приемами.

p, blockquote 36,0,0,0,0 –>

Лечение Амброгексалом следует сочетать с увеличенным приемом жидкости. Необязательно, чтобы это была простая вода. Ее с успехом заменят или дополнят морсы и чаи, соки и компоты. Это увеличит муколитический эффект препарата и придаст пациенту дополнительных сил за счет содержания витаминов и минералов во вкусных и полезных напитках.

p, blockquote 37,0,0,0,0 –>

С особой осторожностью Амброгексал назначается во время лактации из-за его особенности выделяться вместе с материнским молоком. В некоторых случаях показано применение искусственного вскармливания малыша на весь период применения мамой препарата. Не рекомендуется использование в первые 3 месяца беременности, а во 2 и 3 триместре Амброгексал применяют в случаях, когда полезное лечебное действие для матери будет превосходить сумму потенциальных рисков для малыша.

p, blockquote 38,0,0,0,0 –>

Явными противопоказаниями к приему являются выявленные аллергические реакции на амброксол или другие составляющие препарата. Также противопоказанием являются выраженные язвенные процессы в желудке, кишечнике.

p, blockquote 39,0,0,0,0 –> p, blockquote 40,0,0,0,1 –>

И помните, что длительность применения Амброгексала определяется только врачом и во многом зависит от тяжести течения недуга. Контроль специалиста обязателен в тех случаях, если препарат назначен на 4-5 и более дней.

Амброгексал – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 30 мг, капсулы пролонгированные 75 мг, сироп, раствор для ингаляций и внутрь) лекарственного препарата для лечения бронхита у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Амброгексал. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Амброгексала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Амброгексала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита и пневмонии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Амброгексал – муколитический препарат с отхаркивающим действием. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

Снижение вязкости мокроты происходит в результате деполимеризации мукополисахаридов, которая, в свою очередь, связана с разрывом дисульфидных связей в их молекулах. Амброксол (действующее вещество препарата Амброгексал) повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, нормализует соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты.

Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, амброксол снижает вязкость мокроты, облегчая ее выведение из дыхательных путей.

В результате хронических заболеваний дыхательной системы изменяются свойства (из-за образования связей между поверхностно активными фосфолипидами и воспалительными белками) и снижается синтез сурфактанта. Амброксол стимулирует пренатальное развитие легких путем увеличения синтеза и секреции сурфактанта в альвеолах.

Действие Амброгексала начинается через 30 мин и продолжается 6-12 ч. Максимальный терапевтический эффект проявляется на 3 сутки лечения.

Состав

Амброксола гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Амброгексал быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы крови – 80-90%. Амброксол проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Препарат метаболизируется в печени до неактивных метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов). Выводится преимущественно с мочой – 90% в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде.

Показания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием вязкого секрета:

  • острый и хронический бронхит;
  • пневмония;
  • ХОБЛ;
  • бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • лечение и профилактика респираторного дистресс-синдрома (для сиропа и раствора для приема внутрь и ингаляций).

Формы выпуска

Капсулы пролонгированного действия 75 мг.

Раствор для ингаляций и приема внутрь (иногда ошибочно называют капли).

Инструкция по применению и способ использования

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 таблетке (30 мг) 3 раза в сутки в течение первых 2-3 дней. Затем дозу препарата следует уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 1/2 таблетки (15 мг) 2-3 раза в сутки.

Капсулы пролонгированного действия

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 капсуле (75 мг) 1 раз в сутки утром или вечером после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 2 мерные ложки (30 мг) 2-3 раза в сутки в первые 2-3 дня. Затем по 2 мерные ложки 2 раза в сутки. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Максимальная доза – по 4 мерных ложки (60 мг) 2 раза в сутки.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 1 мерной ложке (15 мг) 2-3 раза в сутки.

Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) 3 раза в сутки.

Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) после еды 2 раза в сутки. Препарат назначают только под контролем врача.

Раствор для приема внутрь и ингаляций

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 4 мл (30 мг) 3 раза в сутки в первые 2-3 дня. Затем дозу препарата следует уменьшить до 4 мл 2 раза в сутки.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 2 мл (15 мг) 2-3 раза в сутки.

Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 1 мл (7.5 мг) 3 раза в сутки.

Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл (7.5 мг) 2 раза в сутки.

Препарат следует принимать внутрь после еды в разбавленном виде с чаем, фруктовыми соками, молоком или водой.

Раствор для приема внутрь можно также применять в виде ингаляций.

Взрослым и детям в возрасте старше 5 лет рекомендуется проводить ингаляции 1-2 раза в сутки по 2-3 мл (40-60 капель, что соответствует 15-22.5 мг амброксола).

Детям в возрасте младше 5 лет рекомендуется проводить ингаляции 1-2 раза в сутки по 2 мл (40 капель, что соответствует 15 мг амброксола).

Для ингаляций следует использовать соответствующий прибор с соблюдением правил использования.

Амброгексал следует принимать внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта препарата.

Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При необходимости применения препарата более 4-5 дней требуется контроль врача.

Побочное действие

  • боли в животе;
  • тошнота;
  • запоры;
  • сухость во рту;
  • усиление слюноотделения;
  • повышение секреции слизи в носовой полости;
  • сухость дыхательных путей;
  • кожные высыпания;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • бронхоспазм;
  • повышение температуры и озноб;
  • анафилактический шок;
  • слабость;
  • головная боль;
  • затруднение мочеиспускания (дизурия).

Противопоказания

  • 1 триместр беременности;
  • детский возраст до 6 лет (для таблеток);
  • детский возраст до 12 лет (для капсул пролонгированного действия);
  • повышенная чувствительность к амброксолу и другим компонентам лекарственных форм препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата в 1 триместре беременности.

Применение препарата во 2 и 3 триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

С осторожностью следует применять препарат в период грудного вскармливания, поскольку амброксол выделяется с грудным молоком.

Применение у детей

Противопоказания: детский возраст до 6 лет (для таблеток); детский возраст до 12 лет (для капсул пролонгированного действия);

Особые указания

С осторожностью следует применять Амброгексал у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.

Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.

При тяжелом нарушении функции печени и/или почек следует использовать более низкие концентрации, либо увеличить интервал между приемами препарата.

Пациентам с нарушением толерантности к фруктозе перед применением Амброгексала следует проконсультироваться с врачом.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Амброгексала с антибиотиками (в т.ч. амоксициллином, цефуроксимом, доксициклином, эритромицином) в бронхиальном секрете увеличивается концентрация последних.

При одновременном применении Амброгексала с противокашлевыми средствами (в т.ч. кодеин) в связи с подавлением кашлевого рефлекса возможно затруднение отхождения мокроты из бронхиального дерева.

Аналоги лекарственного препарата Амброгексал

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Амбробене;
  • Амброксол;
  • Амбролан;
  • Амбросан;
  • Амбросол;
  • Бронхоксол;
  • Бронхорус;
  • Дефлегмин;
  • Капли Бронховерн;
  • Лазолангин;
  • Лазолван;
  • Медокс;
  • Мукоброн;
  • Нео Бронхол;
  • Ремеброкс;
  • Суприма коф;
  • Фервекс от кашля;
  • Флавамед;
  • Халиксол.

АмброГЕКСАЛ

АмброГЕКСАЛ — это препарат (капсулы), относится к категории препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Из инструкции по применению характерны следующие особенности:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: можно
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: можно

Упаковка

Состав:

Одна таблетка содержит:

действующее вещество: амброксола гидрохлорид – 30,0 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 102,0 мг; кальция гидрофосфата дигидрат – 50,0 мг; крахмал кукурузный – 10,0 мг; карбоксиметилкрахмал натрия – 4,0 мг; магния стеарат – 2,0 мг; кремния диоксид коллоидный – 2,0 мг.

Описание : белые, круглые, плоские таблетки со скошенными краями, с насечкой на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

отхаркивающее, муколитическое средство.

Код ATX : R05CB06.

Фармакологические свойства

Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием, стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах, нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, облегчает выведение мокроты из дыхательных путей.

В среднем, эффект при приеме амброксола внутрь наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от величины разовой дозы.

Амброксол после приема внутрь быстро и почти полностью всасывается.

Время достижения максимальной концентрации (ТСmax) после приема внутрь составляет 1-3 ч.

Метаболизируется в печени с образованием метаболитов, выводящихся через почки (дибромантраниловая кислота, глюкурониды).

Связывание с белками плазмы крови составляет приблизительно 85 %.

Период полувыведения (Т1/2) из плазмы крови составляет 7-12 ч.

Т1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч. Через почки выводится 90 % амброксола в форме метаболитов. В неизмененном виде через почки выводится менее чем 10 % амброксола.

Вследствие высокого связывания с белками и большого объема распределения, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит.

Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%.

При тяжелой почечной недостаточности Т1/2 метаболитов амброксола увеличивается. Амброксол проникает через плацентарный барьер и в материнское молоко.

Показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты:

• острый и хронический бронхит;

• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);

• бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;

Противопоказания

• гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата;

• беременность (I триместр);

• период грудного вскармливания;

• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

• детский возраст до 6 лет.

С осторожностью : печеночная недостаточность, почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность (II-III триместр).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат противопоказан к применению в течение I триместра беременности.

Применение препарата Амброгексал ® во время беременности (II-III триместр) возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Амброксол проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных показали, что препарат не оказывает влияние на эмбриофетальное развитие, роды и постнатальное развитие.

Амброксол в небольших количествах выделяется в грудное молоко, поэтому при приеме препарата Амброгексал ® необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Амброгексал ® применяют внутрь после еды с достаточным количеством жидкости.

Взрослые и дети старше 12 лет: по 1 таблетке (по 30 мг амброксола) 3 раза в сутки в течение первых 2-3 дней, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки.

Дети от 6 до 12 лет: по 1/2 (по 15 мг амброксола) таблетки 2-3 раза в сутки.

Не рекомендуется применять без врачебного назначения более чем в течение 4-5 дней.

Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода), так как она усиливает муколитический эффект препарата.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до ® не оказывает отрицательного влияния на способность к управлению автомобилем или работу с механизмами.

Форма выпуска

По 10 или 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку ПВХ/алюминий или ПП/алюминий.

По 1, 2, 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок по 10 или 20 таблеток в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска

Производитель

Держатель РУ: Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 г. Любляна, Словения;

Произведено: Салютас Фарма ГмбХ, Германия.

Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:

125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3.

Видео по теме

Амброгексал — показания к применению

Амброгексал раствор — официальная инструкция по применению.

Медрецепт — Амброгексал (амброксол) сироп (3 мг/1 мл) 100мл

Амброгексал – инструкция по применению, раствор для ингаляций

Медрецепт — Амброксол 30 мг 20 таблеток

Таблетки и сироп Амброгексал: обзор инструкций и отзывов о применении, аналогов

Кашель возникает из-за ОРЗ, является реакцией на попадание инородного тела в дыхательные пути, обнаруживается при вдыхании загрязненного воздуха, сопровождает различные патологии. Облегчить симптом продуктивного типа позволяют муколитики.

К таким относится и Амброгексал, подробную информацию о котором содержит инструкция по применению. Средство доступно в нескольких лекарственных формах и используется для проведения терапии как взрослых, так и детей.

Состав и формы выпуска препарата

Эффективность лекарственного средства обусловлена активным веществом, входящим в его состав. Физико-химические свойства достигаются за счет добавления дополнительных компонентов. Действующим веществом данного муколитика является амброксола гидрохлорид. Состав дополнительных ингредиентов Амброгексал зависит от формы выпуска.

Таблетки

Каждая таблетка содержит 10 мг амброксола. Таблетки упакованы в алюминиевые блистеры и реализуются в картонных коробочках.

Таблица 1. Дополнительные компоненты таблеток

Лактоза или молочный сахарНаполнитель и подсластитель. Противопоказан при индивидуальной непереносимости
Кукурузный крахмалНаполнитель
Натрий карбоксиметилкрахмалЗагуститель, стабилизатор
Стеариновая кислотаСтабилизатор, консервант
Кремния диоксид коллоидныйЭнтеросорбент

Сироп

Согласно инструкции по применению, Амброгексал в форме сиропа реализуется во флаконах из темного стекла объемом 100 мл.

Таблица 2. Дополнительные вещества в составе сиропа

Бензойная кислотаОтхаркивающее средство, антисептик
ГлицеролСпирт, эмульгатор, пищевая добавка
СорбитолСпирт, подсластитель
Ароматизатор «Абрикос»Обуславливает запах сиропа
ПрипиленгликольРастворитель

Характеристика действующего вещества «амброксол»

Выше уже было отмечено, что активным компонентом препарата является амброксол. Он представляет собой горьковатый белый порошок.

Таблица 3. Влияние действующего вещества Амброгексала на организм

ЭффектПодробнее
Приводит к разжижению вязкого трахеобронхиального секретаДействие объясняется разрывом связей мукополисахаридов, увеличением производства гликопротеидов
Стимулирует выведение мокротыАмброксол способствует усиленному движению эпителиальных ресничек в бронхах
Увеличивает синтез сурфактантаСурфактант обладает бактерицидным действием, стимулирует раскрытие альвеол, приводит к повышению местного иммунитета и пр.

По данным аннотации активное вещество средства Амброгексал практически полностью усваивается организмом. Кроме того, амброксол редко приводит к возникновению побочных явлений.

Пример рецепта на латыни

Средство в таблетках и форме сиропа реализуется без предоставления рецепта.

Для того, чтобы выбрать среди многообразия препаратов лекарство на основе амброксола, можно воспользоваться названием на латинском языке. Помимо наименования активного вещества, рецепт также включает дозировку и форму выпуска.

Таблица 4. Рецепт препарата в зависимости от лекарственной формы

Форма выпускаРецепт препарата на основе амброксола на латыни
ТаблеткиTab. Ambroxoli 0,03
СиропSir. Ambroxoli 0,6%-120ml

От чего помогает?

Инструкция по применению выделяет следующие свойства амброксола:

  • муколитическое – способствует разжижению трахеобронхиального секрета и ускоряет выведение из легких;
  • отхаркивающее – стимулирует отведение мокроты из дыхательных путей.

Это позволяет сделать вывод о том, от чего рационально принимать Амброгексал. Средство рекомендовано при патологиях дыхательных путей, сопровождаемых кашлем и появлением вязкой мокроты.

Можно ли пить при сухом кашле?

Данный препарат не является универсальным. Прежде чем дать ответ на вопрос, можно ли амброксол при сухом кашле, следует разобраться в типах симптома.

Таблица 5. Типы кашля

Сухой (непродуктивный)Не сопровождается выделением мокроты
Влажный (продуктивный)Осложнен отделением вязкого трахеобронхиального секрета

Амброгексал весьма эффективен от влажного кашля. Действующее вещество способствует скорейшему отхождению мокроты и ускоряет выздоровление.

Назначение препарата Амброгексал при сухом кашле нецелесообразно ввиду отсутствия вязкого секрета в дыхательных путях. Вреда не будет, но и пользы – также.

Показания

Препарат используется при широком перечне патологий. Рассмотрим самые распространенные показания к применению Амброгексал согласно инструкции.

Таблица 6. Диагнозы, при которых рекомендовано средство

НаименованиеПодробнее
Бронхит (в том числе с обструкцией)Собирательное название для патологий различной этиологии, выраженных в воспалительном процессе, локализованном в бронхах
Воспаление легких (пневмония)Применение препарата Амброгексал рекомендовано и при этом заболевании. Оно представляет собой воспаление тканей легких, как правило, инфекционного характера
ХОБЛРегулярно прогрессирующее сокращение потока воздуха в дыхательных путях, спровоцированное воспалительным процессом в легочной ткани
Бронхиальная астмаПатология, поражающая органы дыхания, и приводящая к обструкции. Преимущественно возникает из-за специфических реакций иммунной системы
Бронхоэктатическая болезньНагноение, локализованное в неполноценных бронхах. Может быть как приобретенным, так и врожденным
Синдром дыхательных расстройств новорожденныхТяжелое нарушение дыхательной функции, возникшее вследствие неразвитых легких

От чего еще помогает Амброгексал – лучше уточнять у лечащего врача. Среди показаний имеются и другие патологии.

Противопоказания

Существуют некоторые ограничения, не позволяющие использовать таблетки или сироп для проведения терапии. Важно не только выяснить, при каком кашле рекомендован Амброгексал, но и ознакомиться с перечнем противопоказаний.

Таблица 7. Ограничение по применению согласно данным инструкции

ПротивопоказаниеПодробнее
Индивидуальная непереносимостьПрепарат запрещен при непереносимости одного или нескольких компонентов препарата. Использование может повлечь аллергическую реакцию
Язва желудка/двенадцатиперстной кишкиПредставляет собой локализованное повреждение слизистой. Согласно инструкции по применению, является ограничением по потреблению препарата
Судорожный синдромРеакция организма, ставшая следствием раздражителей различного типа, выраженная в виде неконтролируемых мышечных сокращений
Нарушение моторики бронховПрием средства Амброгексал приведет к застою мокроты в бронхах
Чрезмерное выделение мокротыМожет повлечь застой жидкости
Беременность на начальных сроках/кормление грудьюПо данным инструкции по применению, Амброгексал не безопасен для эмбриона и не может использоваться в период лактации из-за отсутствия соответствующих исследований

Инструкция и способы применения

Рекомендуется внимательно соблюдать режим дозирования препарата Амброгексал для детей и взрослых. Несоблюдение указаний из инструкции по применению может повлечь передозировку или ухудшить состояние пациента.

Как принимать?

Проведение терапии требует систематического подхода. Как пить Амброгексал зависит от лекарственной формы препарата. Для улучшения эффекта рекомендовано потреблять большое количество жидкости.

Таблица 8. Как принимать Амброгексал в таблетках и в виде сиропа

Лекарственная формаОсобенности
ТаблеткиВнутрь, после потребления пищи, запивая большим количеством воды
СиропВне зависимости от рациона, внутрь

Дозировка

Превышение рекомендованного количества может стать причиной диспепсических расстройств и артериальной гипотонии.

Таблица 9. Дозировка препарата Амброгексал в зависимости от возраста пациента

Лекарственная формаВозрастКоличество
ТаблеткиВзрослые и дети от 12 летСогласно инструкции по применению, рекомендовано: 1таб*3 раза в день первые 48-72 часа, затем 1таб*2 раза в день
6-12 лет½ таб*2-3 раза в день
СиропДля взрослых и детей от 12 лет5мл*3 раза в день первые 48-72 часа, затем 5мл*2 раза в день
6-12 лет2,5мл*2-3 раза в день
2-51,25мл*3 раза в день
До 2 летДля маленьких детей рекомендовано 1,25 мл средства Амброгексал 2 раза в день

Способ применения и дозировка средства Амброгексал могут быть изменены на усмотрение лечащего врача.

Важные замечания

Препарат запрещено сочетать с противокашлевыми средствами. Совместное потребление может стать причиной осложнений. Рекомендуемый курс лечения Амброгексалом – не более 5-7 дней. При отсутствии улучшений рекомендовано повторно обратиться к специалисту.

Особенности детского использования

Несомненным преимуществом является возможность использовать препарат для лечения самых маленьких пациентов. Амброгексал не оказывает негативного влияния на детский организм при использовании согласно инструкции по применению.

Таблетированный препарат допустимо принимать с 6 лет. Сироп Амброгексал можно давать даже детям до 2 лет, но под контролем специалиста.

Обзор отзывов

Большинство пользователей дает положительную оценку препарату на основе амброксола. Отзывы о средстве Амброгексал отмечают следующие преимущества:

  • высокую эффективность;
  • быстрое действие;
  • доступную цену;
  • разнообразие лекарственных форм;
  • возможность приобрести без рецепта.

Что касается мнений об использовании препарата Амброгексал для лечения детей, то здесь отзывы отмечают еще и возможность проведения терапии даже у младенцев. Однако существуют и некоторые минусы:

  • отсутствие эффекта;
  • ухудшения состояния (может быть связано с несоблюдением требования о том, от какого кашля принимать Амброгексал);
  • возникновение аллергической реакции;
  • привыкание к препарату;
  • ограничения по применению для беременных и кормящих женщин и т.д.

Аналоги

Существуют и другие средства на основе амброксола, оказывающие идентичный терапевтический эффект.

Таблица 10. Некоторые аналоги Амброгексала

ЛазолванПопулярный муколитик, реализуемый в виде сиропа, раствора и в таблетках
АмбробенеДоступен в 4 лекарственных формах, имеет аналогичный эффект
БронхорусДешевый аналог на основе амброксола

Не стоит самостоятельно заменять одно средство на другое. Инструкция по применению препарата Амброгексал для детей и взрослых и рекомендации по потреблению аналога могут отличаться.

Что лучше – Амброгексал или Амбробене?

Оба средства имеют почти одинаковый состав, за исключением некоторых дополнительных компонентов. Их отличают производители и указания по применению. Однозначно сказать, что лучше – Амброгексал или Амбробене, сложно. Это препараты-аналоги.

Полезное видео

Дополнительную информацию о том, как правильно принимать раствор Амброгексал, смотрите в следующем видео:

Читайте также:  5 возможных причин синяков под глазами
Ссылка на основную публикацию