Чем лечить воспаление придатков у женщин – причины и симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Чем лечить воспаление придатков у женщин – причины и симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Воспаление придатков у женщин – это объединенная группа инфекционно-воспалительных заболеваний с локализацией в яичниках и/или трубах матки. Воспаление придатков у женщин может носить одно или двусторонний характер.

Воспаление

Воспаление придатков матки (аднексит или сальпингоофорит) – это воспалительные заболевания яичников и маточных труб. По-латыни придаток — аднекс, поэтому воспаление, с приставкой —ит, получается аднексит. Или по-гречески: сальпинкс — маточная труба, а оофрон — яичник; воспаление называется сальпингоофорит.

Воспалительные заболевания органов малого таза, в частности, придатков матки, занимают первое место, среди всех гинекологических заболеваний. Их частота достигает 65%. Каждой пятой женщине, перенесшей воспаление придатков, угрожает бесплодие, в связи со значительным слипчивым (спаечным) процессом в области маточных труб, могущим нарушить их проходимость; и нарушением функции яичников, в результате воспаления. Это, как правило, нарушение процесса созревания яйцеклетки.

Среди тех факторов, которые способствуют воспалению придатков, следует выделить:

  • наличие нескольких половых партнеров, высокая опасность инфицирования ИППП (инфекциями, передающимися половым путем);
  • наличие внутриматочной спирали, которое приводит к состоянию хронического воспаления в матке и придатках, вызывая образование спаек внутри матки и труб. Никакая медная, серебряная, или даже платиновая проволочка не спасет от инфекции;
  • оперативный аборт, являющийся своеобразным «чемпионом» по количеству вызываемых воспалительных осложнений в придатках матки;
  • еще один провоцирующий фактор — операция удаления аппендикса и последующее слипчивое воспаление, вовлекающее и правые придатки.

В качестве возбудителей сальпингоофорита выступают не отдельные микробы, а целые сообщества микроорганизмов. Среди них, ведущую роль играют ЗПППП, заболевания, преимущественно передаваемые половым путем. Эти инфекции стали сейчас одной из основных проблем акушерства и гинекологии. Инфекции эти коварны, они располагаются внутри клеток половых органов, глаз, полости рта и горла.

Внутриклеточное паразитирование делает их практически недостижимыми для антибиотиков и, что еще важнее, неразличимыми для антител. Антитела, белковые враги микробов и вирусов, имеют определенный срок жизни. Антитела не могут убить клетки собственного организма, не могут проникнуть внутрь клетки, и происходит массовая гибель антител, постепенно формируется иммунодефицит. И такое снижение защитных сил организма, позволяет проникнуть другим болезнетворным микробам: стафилококкам, энтерококкам, трихомонадам, молочнице. Воспаление придатков — вторая стадия развития ЗПППП.

При возникновении воспаления, сразу формируется отек маточной трубы, она утолщается и удлиняется. Размножившиеся микробы, вместе с воспалительной жидкостью, выливаются из трубы, заражая яичник и брюшинную оболочку. В воспалительной жидкости высокое содержание клейких веществ. Они «склеивают» бахромчатый конец трубы, образуют спайки с яичником, кишечником, стенкой малого таза, что превращает трубу и яичник в единый комплекс. В зависимости от содержимого, это бывает водяная опухоль (гидросальпинкс) или гнойная (пиосальпинкс). Дальнейшее развитие воспалительного процесса может привести к разрыву мешка с гноем и возникновения воспаления в малом тазе.

Симптомы кандидозного кольпита здесь

Чем лечить

Прежде всего, женщине с диагнозом воспаление придатков следует скорректировать свою сексуальную жизнь, исключив беспорядочные половые связи и незащищенный секс. Также следует соблюдать полный физический и психический покой, нормализовать питание. Как лечить воспаление придатков предлагают врачи? Основными направлениями в борьбе с воспалительным процессом являются:

  • Для снятия болевого синдрома – нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, интометацин и другие);
  • Для укрепления иммунитета – витамины группы В, С и Е;
  • Физиотерапия – УФО крови (детоксикация крови, активизация иммунитета и бактерицидный эффект), электрофорез.

Отдельное место в вопросе, чем лечить воспаление придатков, занимает антибиотикотерапия. Исходя из того, что первопричиной воспалительного процесса является бактериальная флора, антибиотики как нельзя эффективнее воздействуют на очаг инфекции. На данный момент широко используют следующие группы препаратов:

  • Ингибиторозащищенные пенициллины, цефалоспорины третьего поколения, макролиды, воздействующие на аэробную флору;
  • Производные нитроимидазола при анаэробной флоре;
  • Противогрибковые препараты.

Эффективность перечисленных антибиотиков оценивается в первые сутки приема. Если положительный эффект не достигнут, врач может заменить антибиотик на другой препарат, а впоследствии назначить хирургическую операцию.

Свечи

Применяются в целях ликвидации вирусных и бактериальных заболеваний, курсом не более 10 дней. Самое эффективное время введения ночное, свеча вводится пред сном, лежа, после введения желательно не вставать с постели. Содержат препарат, который легко растворяется и всасывается через слизистую.

  • Тержинан . Лечение инфекционных заболеваний, оказывает противомикробное и противовоспалительное воздействие. Имеет большие побочные эффекты, пагубно влияющие на микрофлору.
  • Полижинакс. Оказывает бактерицидное, противомикробное и противогрибковое воздействие. Также велико побочное действие.
  • Клион-Д. Дает быстрое и эффективное лечение на инфекционные заболевания воспалительного характера, плюс антибактериальное и противогрибковое воздействие. Не влияет на микрофлору влагалища.
  • Пимафуцин. Применяются для противогрибкового лечения, к примеру, микоз, кандидоз (молочница). Относится к малотоксичным препаратам, но остаются очень эффективными и не дают передозировки. Не вызывает аллергии, нет противопоказаний для беременных и кормящих матерей.
  • Бетадин. Имеют содержание йода, который оказывает активное воздействие при лечении придатков. Применяется как противогрибковое лечение, а так же как профилактика перед и после оперативного вмешательства.
  • Кетоконазол. Противогрибковый препарат, помогает при любых грибковых заболеваниях.
  • Ливарол. Для борьбы с противогрибковыми инфекциями. Хорошо подходит при первичном использовании, бережно относится к микрофлоре.
  • Травоген. Препарат широкого спектра, лечит грибковые инфекции и инфекции смешанного характера.
  • Гексикон. Свечи с его содержанием назначают для борьбы с инфекциями придатков, передающимися половым путем (ППП). Желательно использовать их также и в целях профилактики после незащищенного полового контакта.
  • Нет противопоказаний при беременности.
  • Мовалис. НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее действие.
  • Свечи с индометацином. Бывают ректальными и вагинальными. Являются нестероидным противовоспалительным препаратом.

Активные действующие вещества, которые входят в состав разных вагинальных препаратов с целью лечения придатков.

  • Клотримазол.
  • Нистатин .
  • Натамицин.
  • Кетоконазол.
  • Метронидазол.

Ректальные свечи
Ректальные суппозитории в основном все системного (неместного) применения, так как через кишечник препараты лучше всасываются в кровь, соответственно процесс выздоровления наступит быстрее. При лечении гинекологических проблем ректальные свечки, в отличие от вагинальных, не должны выходить наружу и выводить через жидкость микробы. Препарат должен хорошо рассосаться и поступить сквозь стенки кишечника в кровь и соответственно в половые органы.

Самые популярные ректальные суппозитории для лечения придатков относятся к категории НПВВ — нестероидное противовоспалительное вещество (НПВС), борется с воспалительным процессом, понижает температуру и притупляет болевые синдромы.

Для женской половой системы назначают нестероидные противовоспалительные суппозитории, активное вещество:

Нестероидные противовоспалительные препараты оказывают не только буквальное действие (снятие воспаления), но и является хорошим обезболивающим и жаропонижающим.

Антибиотики

При воспалении врачи назначают лечение средством «цефазолин» — это бета-лактамные антибиотики, группы цефалоспоринов, которые имеют широкий спектр противомикробного, бактерицидного действия.

Лечение с применением данных антибиотиков производится только в том случае, если воспаление придатков было спровоцировано стафилококками, грамотрицательным микроорганизмами, пневмококками и т.д. Данный препарат неактивен по отношению к простейшим вирусам, грибам и риккетсии, и индоположительным штаммам протея Р.

Действие данного средства сводится к тому, что он угнетает синтез клеточных мембран стенок бактерий.

Антибиотики «цефазолин» назначают после сдачи анализов, во время чего определяется возбудитель. Дозировка препарата зависит от чувствительности бактерий к его действию. Лечение данными антибиотиками производится при их введении внутривенно (капельно или струйно). Длительность зависит от степени тяжести воспаления придатков.

Цефтриаксон обладает бактерицидным действием за счет ингибирования синтеза клеточной мембраны. При хроническом воспалении придатков цефтриаксон вводят в организм внутривенно (то есть уколы) единожды в день. Длительность лечения лекарственным средством «цефтриаксон» – 7 дней. Далее врач может отменить цефтриаксон и продолжить лечение иными лекарствами.

Принимая цефтриаксон, может ощущаться недомогание, тошнота.

Азитромицин и сумамед
Антибиотик «азитромицин» при воспалении придатков при активном действии в очаге инфекции, оказывает бактерицидное действие в высоких концентрациях. Лечение данным препаратом не назначают в случае, если воспаление придатков было спровоцировано грамположительными бактериями, которые являются устойчивыми к эротромицину.

Данным препаратом можно вылечить инфекции мочеполовой системы, такие как гонорейный негонорейный уретрит или цервицит (это воспаление шейки матки). Прежде чем лечить воспаление, необходимо определить чувствительность бактерий к его компонентам. Если бактерии под их действием погибают, тогда назначают азитромицин. Лечение производится следующим образом: препарат следует пить за час до еды или же 2 часа спустя, как правило, это две таблетки в день в дозировке 0,5г.

Антибиотики «Сумамед», также, оказывают бактерицидное действие в очаге воспаления. Сумамед назначается при воспалении мочеиспускательного канала и при воспалении шейки матки. Сумамед принимается вовнутрь по10 мг на 1 кг веса единожды в сутки. Чтобы вылечить недуг достаточно три дня приема препарата «сумамед».

Амоксиклав и амоксициллин
Амоксиклав — это антибактериальный препарат комбинированного действия. Состав препарата «амоксиклав» — это амоксицилин, который является антибиотиком группы пенециллина, и клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз микроорганизмов. Амоксиклав (в частности амоксилицин) эффективен только к бактериям, которые чувствительны к нему.

Амоксиклав назначают при наличии инфекций мочевыводящих путей, при наличии инфекции половых органов у женщин.

Вылечить воспаление препаратом «амоксиклав» можно, если принимать таблетки, следующим образом: нужно растворить одну таблетку в половине стакана воды, после чего размешать ее в стакане до растворения. Также можно амоксиклав — таблетку разжевать и запить.

Как правило, суточная доза принимаемого препарата «амоксиклав» не превышает 375 мг, то есть нужно пить по 1 таблетке каждые 8 часов (или три раза в сутки). Следует отметить, что при остром воспалении тяжелой степени, доза может быть увеличена до 625 — 2000 мг в сутки. Максимальная суточная норма для взрослых – не более 6000 мг.

Лечить недуг можно, если вводить препарат внутривенно, для чего растворяют амоксиклав в воде для инъекций (на 600 мг препарата – 10 мл воды). Содержимое вводится медленно на протяжении 4 минут.

Также, препарат имеет название «Амоксиклав квиткаб». Перед применением, ознакомьтесь с инструкцией.

Лечение можно осуществлять, если пить препарат «амоксициллин», который, также, обладает бактерицидным действием. Перед тем, как назначать лечение препаратом «амоксициллин» пациент сдает анализы, которые необходимы для того, чтобы определить степень чувствительности флоры, которая спровоцировала недуг.

Дозировка лекарства «амоксициллин» назначается каждому пациенту индивидуально с учетом тяжести заболевания и степени чувствительности возбудителя. Именно поэтому, прежде чем пить «амоксициллин», нужно посоветоваться с врачом.

Доксициклин – антибиотики тетрациклины
Доксициклин – выпускается в капсулах, активен против широкого спектра бактерий, оказывает бактериостатическое действие. Доксициклин назначается в случае воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин (при эндометрите), при инфекциях мочевых путей при хламидиозе, микоплазмозе, сифилисе, гонорее.

Препарат можно пить после еды, после чего запивать его большим количеством воды. Суточная доза – 2 таблетки (по 100 или 200 мг), которые необходимо пить каждые 12 часов.
Также, препарат водится внутривенно, для чего содержимое ампулы смешивают с водой для инъекций.

Таблетки

Метронидазол относится к группе противопротозойных и противомикробных препаратов. Данное лекарственное средство эффективно в отношении трихомонад, гарднерелл, лямблий и анаэробных бактерий (те бактерии, которые живут и размножаются в безкислородной среде). Метронидазол нецелесообразно назначать изолированно без дополнения к лечению антибиотиков, так как он не действует на другие микроорганизмы. При лечении воспаления яичников метронидазол в сочетании с антибиотиками действует синергически (то есть усиливается губительный эффект на анаэробы).

Метронидазол выпускается в растворах для внутривенных инфузий, в суппозиториях и в таблетках. В упаковке находится десять таблеток, каждая содержит по 0,25 мг активного вещества. При воспалении яичников метронидазол назначается по одной-две таблетки три раза в день в течение семи-десяти дней.

Не допускается применение препарата в первом триместре беременности. В более поздние сроки беременности и в период кормления грудью метронидазол назначают с осторожностью.

К побочным эффектам препарата относят тошноту, рвоту, головную боль, судороги, обмороки и другие реакции со стороны центральной нервной системы.

Во время приема метронидазола следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Нитрофураны нередко используют при лечении воспаления яичников в сочетании с антибиотиками. Нитрофураны по сравнению с антибиотиками имеют меньшую эффективность, но губительно действуют на простейшие (трихомонады), бактерии и крупные вирусы. Механизм действия нитрофуранов основан на нарушении клеточного дыхания микроорганизмов и подавлении синтеза нуклеиновых кислот. Препараты группы нитрофуранов активны в отношении грамотрицательных (кишечная палочка) и грамположительных бактерий, а также некоторых анаэробов и грибов рода Кандида.

  • Фурадонин назначается по 0,1-0,15 граммов три-четыре раза в день. Курс лечения составляет десять дней.
  • Фуразолидон принимают внутрь после еды по 0,1-0,15 граммов четыре раза в сутки. Продолжительность лечения составляет семь-десять дней.
  • Фуразолин назначается по 0,1 грамму через 15-20 минут после еды три-четыре раза в день. Курс лечения длится десять дней.

Препараты группы нитрофуранов не применяются в третьем триместре беременности и при наличии аллергических реакций. К побочным эффектам нитрофуранов относятся: тошнота, рвота, головокружение, головная боль, слабость, сонливость и аллергические реакции (сыпь).

Уколы

Обычно уколы при воспалении придатков матки назначаются в случае выраженных симптомов заболевания. В стационаре уколы при воспалении придатков ставятся внутривенно, чтобы быстрее устранить инфекцию.

Народными средствами

Если принято решение лечиться в стационаре, препараты назначает врач. Если женщина не беременна, то ей пропишут антибиотики. Врач может предписать и дополнительное лечение — физиотерапию. Чтобы убрать дополнительную инфекцию в матке и во влагалище, назначают свечи.

Существуют и народные средства лечения. Они безболезненны и хорошо убирают симптомы воспаления. Лечить болезнь народными средствами можно только вместе с антибиотиками. Они должны уничтожить возбудителя заболевания, а народные средства уберут симптомы и не дадут развиться осложнениям.

Народная медицина рекомендует пить воспалении яичников отвары и настои. Они снимут воспаление и уменьшат боль.

  • Двухстороннее воспаление яичников можно вылечить настоем из ягод можжевельника. Для этого 15 ягод заливают стаканом воды и дают настояться в течение четырех часов. Настой принимают по столовой ложке три раза в день.
  • Две столовых ложки лапчатки гусиной заливают двумя стаканами кипятка и настаивают час. Принимают по половине стакана за полчаса до еды. При этом должно быть четыре приема пищи.
  • Смешать по 20 г донника лекарственного, золототысячника, цветков мать-и-мачехи. Залить кипятком из расчета столовая ложка сбора на стакан воды и дать настояться в течение часа. Принимать по трети стакана в течение месяца 6 раз в день.
  • Самый вкусный настой — из плодов шиповника и ягод черной смородины. Их нужно смешать в равных пропорциях и залить стаканом кипятка из расчета на 20 г смеси. Настаивать в течение часа, затем процедить и добавить чайную ложку сахара. Принимать по половине стакана 3–4 раза в день.
  • Измельчить столовую ложку сушеных листьев грецкого ореха. Залить стаканом кипятка и настаивать 4 часа. Разделить на 5 порций и выпить в течение дня.
  • Заваривать и пить как чай листья грушанки округлолистой. К грушанке можно добавлять зверобой и заваривать с обычным черным чаем. Пить надо в течение нескольких месяцев по 3–4 чашки в день. Такие чаи принимают при хроническом воспалении яичников.
  • Измельчить столовую ложку ортилии однобокой и залить стаканом кипятка. Дать настояться в течение двух часов, затем принимать по трети стакана за полчаса до еды.
  • С женскими проблемами хорошо справляется бедренец каменолистный. Столовую ложку бедренца заливают литром воды и кипятят 10 минут. Добавляют мед и пьют в течение дня. Делать такой отвар каждый день в течение недели. Далее необходим перерыв, и если боли еще беспокоят, продолжить курс.
  • 50 г марьиного корня измельчить и залить половиной литра водки. Поместить настойку в темную бутылку или банку и настаивать 10 дней в сухом месте. Принимать по 40 капель три раза в день за полчаса до еды.
  • Тыква — хорошее лекарство. Ее надо включить в рацион питания. Но более полезно пить свежевыжатый сок. Для лечения воспаления это лучше всего делать утром натощак.
  • Спринцевание не самый лучший способ вылечить недуг: до яичников жидкость не дойдет, а вот микрофлоре влагалища повредит. Это касается и тампонов, смоченных в отварах, — в лучшем случае эффекта просто не будет.
  • Не рекомендуется сидеть ни над какими отварами: «целебный» пар не достанет до воспаления, а вот ожоги влагалища и матки можно запросто получить. И тогда проблема будет не только гинекологической.

Воспаление придатков у женщин

Воспаление придатков у женщин в медицинской практике обозначают термином (аднексит или сальпингоофорит).

Под этими названиями скрывается инфекционно- воспалительный процесс, поражающий маточные трубы и яичники, но не затрагивающий саму матку. Аднексит занимает лидирующие позиции среди гинекологических заболеваний и диагностируется у женщин в любом возрасте. Воспалительный процесс развивается под влиянием множества провоцирующих факторов (внутренних и внешних), может протекать в острой или хронической форме, быть односторонним или двусторонним.

Возбудители инфекции при аднексите проникают в организм разными путями, при этом симптоматика нередко бывает размытой или вовсе отсутствует, поэтому женщина может долгое время не подозревать о проблеме. Однако скрытое течение болезни опасно тем, что приводит к тяжелым осложнениям, которые заканчиваются бесплодием.

Что это такое?

Воспаление придатков у женщин – это объединенная группа инфекционно-воспалительных заболеваний с локализацией в яичниках и/или трубах матки. Аднексит может носить одно или двусторонний характер.

Придатки и матка имеют тесную анатомическую и физиологическую связь, поэтому воспалительный процесс чаще всего одновременно развивается и в трубах (сальпингит), и в яичниках (аднексит или оофорит). Когда в инфекционно-воспалительном процессе участвует матка, клиническая картина заболевания дополняется признаками эндометрита.

Причины воспаления

Помимо яичников и маточных труб могут воспаляться прилежащие органы в малом тазу, такое заболевание называют аднекситом. Чаще всего воспаление придатков у женщин наблюдается в детородном возрасте, процесс может сопровождаться достаточно явными признаками, но с таким же успехом симптоматика может полностью отсутствовать. По большей части основными причинами воспаления придатков являются инфекционные возбудители, к которым относятся стафилококки и стрептококки, гонококки, хламидии и микоплазмы.

Читайте также:  Уретрит у мужчин: симптомы и лечение, лекарства и народные средства

Болезнетворные микроорганизмы проникают в яичники с кровью из других отделов, в которых протекает воспалительный процесс, либо с зараженных наружных органов. Но не только присутствие патологических микроорганизмов провоцирует появление признаков воспаления придатков у женщин, среди чаще всего наблюдаемых провокационных факторов:

  1. Переохлаждение, в результате которого кровеносные сосуды начинают сужаться и ткани слизистого слоя отвечают развитием воспаления яичников.
  2. Ослабление иммунной системы, в результате чего условно-патогенные микроорганизмы, живущие в естественной микрофлоре, начинают активно размножаться.
  3. Повреждения механического характера, чаще возникающие на фоне оперативных вмешательств. Но порой даже неправильная установка внутриматочной спирали способна спровоцировать воспаление придатков у женщин.
  4. Воспалительные процессы, протекающие в других зонах организма – это может быть аппендицит, наличие болезни Крона, колит либо энтероколит.
  5. Отсутствие постоянного сексуального партнера и игнорирование барьерной контрацепции при соитии.
  6. Яичник может воспалиться и на фоне курения, при котором в организм поступают токсины и другие вредные компоненты, способные заметно изменять состав слизи. В результате образуется цервикальная пробка, что ведет к ухудшению защиты, обеспечиваемой иммунной системой – организм не в состоянии сопротивляться инфекционному поражению половой системы.

Воспаление придатков у женщин может быть обусловлено неспецифическими факторами, среди которых частые стрессовые ситуации, переутомление и перегрузки как физического, так и эмоционального характера, голодание на фоне строгих диет и частых разгрузочных дней.

Особенности

Придатками называют яичники и фаллопиевы трубы. Воспаление труб (сальпингит), как правило, сочетается с воспалением яичников (оофоритом), поэтому процессу дали общее название сальпингоофорит. По-другому его еще называют аднекситом. Причиной воспаления придатков является проникновение в органы возбудителей различных инфекций.

В зависимости от типа инфекции различают 2 разновидности аднексита:

  • специфический – возбудителями являются гонококки, дифтерийные бактерии, туберкулезные палочки и другие виды «специфических» микроорганизмов;
  • неспецифический – возникает из-за проникновения в органы стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, хламидий, микоплазм, а также вирусов и грибов.

Воспалительный процесс у женщин может быть как односторонним, так и двусторонним. Возникает в острой форме и при несвоевременном или неправильном лечении переходит в хроническую (стертую) форму, для которой характерно появление сезонных обострений.

Симптомы воспаления придатков

Симптомы воспаления придатков у женщин могут разниться в зависимости от формы, в которой оно протекает.

Острый аднексит

Такое название сальпингоофорит получил из-за острого начала заболевания. Симптомы воспаления придатков в виде спонтанного повышения температуры доходят до отметки 38-39С, озноб характерен при нагноившихся придатках. Симптомы в виде острой и резкой боли локализируются с одной или двух сторон нижней части живота. Болевое ощущение может распространяться в прямую кишку, крестцовую область или даже в нижнюю конечность.

На начальном этапе заболевания во время пальпации передняя брюшная стенка весьма напряжена, определяется резкой болезненностью и симптомами раздраженной брюшины. Не исключается учащенное и болезненное мочеиспускание. Больная жалуется на головную боль, отсутствие аппетита, тошноту и рвоту.

При гинекологическом обследовании выявляется гнойное или серозно-гнойное отделяемое из канала матки.

Хронический аднексит

В хроническую форму заболевания придатков сальпингоофорит может перейти из-за некачественной терапии острого воспалительного процесса в придатках или полного отсутствия лечения придатков. Симптомы воспаления придатков у женщин проявляют себя приступообразно в зависимости от осенне-весеннего периода. Обострение характеризуется тупым болевым синдромом, локализирующимся в нижнем отделе живота свободно иррадиируя в поясницу и влагалище. Умеренно болезненная пальпация.

Отмечаются симптомы в виде нарушения менструального цикла, что проявляется обилием кровяных выделений (полименорея), редкими и короткими месячными (олигоменорея) и болезненной менструацией (альгоменорея). Эти сбои обусловлены функциональными и структурными переменами в яичниках.

У больных женщин может снижаться или вовсе отсутствовать интерес к половым контактам, возможно из-за болезненного ощущения во время полового акта.

Продолжительное существование хронического аднексита оказывает негативное влияние на органы пищеварительной (колит), мочевыделительной (цистит и пиелонефрит), эндокринной и нервной (нервоз и депрессия) систем. У этих пациенток снижается трудоспособность и повышается конфликтность.
С обострением наблюдается повышение температуры до 38С, усиливается боль. Гинекологический осмотр приводит к обнаружению слизисто-гнойных выделений из цервикального протока.

Диагностика

Сбор анамнеза (информация о симптомах и образе жизни пациентки) позволяет врачу сделать предварительные выводы о заболевании. Определенную ценность этот диагностический метод имеет, но составлять на его основе терапевтическую стратегию специалист не будет, так как следует уточнить степень поражения половых органов, а также выявить непосредственного возбудителя воспаления придатков — без этого невозможно подобрать «правильные» антибиотики.

Аднексит — одна из немногих половых болезней, диагностика которого требует инструментального вмешательства:

  • Главное из них — УЗИ. Методика позволяет визуально обнаруживать изменения половых органов, а также выявить сам факт наличия воспалительного процесса.
  • Классический осмотр в гинекологическом кресле не всегда дает полную картину недуга, так что основой диагностики его назвать нельзя.
  • В редких случаях врачи назначают МРТ, но только в том случае, когда есть подозрение на начало развития опухоли.

Другая обязательная сторона диагностики — анализы на предмет выявления патогенной микрофлоры. При воспалении придатков «зловреды» есть со стопроцентной вероятностью, но правильное лечение возможно лишь при установлении точного вида. Основные анализы:

  1. ПЦР;
  2. биопосев;
  3. микроскопическое исследование мазка.

В качестве биоматериала используется кровь пациентки, ее вагинальные выделения, а в редких случаях — образец из полости рта. Общий анализ крови результата не приносит. Он в состоянии выявить наличие воспалительного процесса, но вот штамм микробов определить не может.

Осложнения

Из-за нарушения нормального функционирования труб и яичников, вызванного воспалительными процессами, есть опасность развития бесплодия. Данная патология обусловлена возможностью образования спаечного процесса в малом тазу маточных трубах. Из-за наличия спаек оплодотворенная яйцеклетка не может выйти из трубы и попасть в матку, за счет чего беременность невозможна.

Воспалительные процессы в яичниках и трубах могут привести к развитию внематочной беременности. В таком случае оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в полости матки, а в трубе или на поверхности яичника. После частых воспалений придатков, а также в тех случаях, если болезнь не была до конца вылечена, вероятность развития внематочной беременности возрастает в несколько раз.

Кроме проблем с оплодотворением яйцеклетки и благополучным вынашиванием малыша есть и другие опасные последствия воспаления придатков. Также имеется опасность появления циклических и ациклических маточных кровотечений или, наоборот, аменореи. При сальпингоофорите в яичниках и маточных трубах могут возникать гнойные процессы. Они не только весьма болезненны, но и могут быть опасными для здоровья и даже жизни пациентки. Если гнойный экссудат проникает сквозь воспаленный орган в брюшную полость, возникает вероятность развития перитонита – заражения брюшины.

Кроме указанных состояний среди последствий сальпингоофорита называют гормональные дисбалансы, снижение сопротивляемости организма, нарушение сна и работоспособности, нервные нарушения вплоть до депрессии.

Как лечить воспаление придатков у женщин

Основными препаратами для лечения воспаления придатков у женщин являются антибиотики. Подбирают такие антибактериальные препараты, которые оказывают широкий спектр действия, а по причине присутствия в организме больной женщины «сообществ» патогенных микроорганизмов, антибиотики используются сразу по 2 и более.

К основным антибактериальным препаратам можно отнести:

  • Клафоран (0, 5 гр 2 раза в сутки внутримышечно) и Гентамицин (по 80 мг 3 раза в сутки внутримышечно);
  • Цефобид (по 1 гр 2 раза в сутки внутримышечно) в сочетании с Гентамицином;
  • Клиндамицин (по 2 гр два раза в сутки внтримышечно) и Гентамицин;
  • Цефазолин (по1 гр два раза в сутки внутримышечно) и Ципрофлоксацин (по 100 мл два раза в сутки внутривенно);
  • Линкомицин по 0, 6 гр три раза в день внутримышечно.

Обязательно каждой женщине при лечении воспаления придатков назначают Метронидазол по 500 мг три раза в день перорально (внутрь) или Метрогил по 100 мл два раза в сутки внутривенно.

Кроме этого, в рамках терапии могут быть сделаны следующие назначения в домашних условяих:

  1. Внутривенные инфузии солевых растворов, гемодеза, глюкозы, реополиглюкина в количестве 2-3 литра – это будет дезинтоксикационной терапией, которая быстро восстановит и стабилизирует общее состояние женщины.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты в таблетированной форме, либо в виде инъекций – Ибупрофен, Диклофенак, Кетарол, Фаспик, Кетанов, Ибуклин. Нередко женщине назначают и ректальные свечи с парацетамолом, индометацином. Эти лекарственные препараты снимают воспаление и уменьшают интенсивность боли.
  3. Обязательно пациенткам назначается витаминотерапия, которая поможет быстро восстановить защитные силы организма. Чаще всего для этого используют препараты с витаминами С и В.
  4. Антигистаминные препараты – Супрастин, Цетрин, Пипольфен.

Чтобы снять острый воспалительный процесс, либо ввести хронический аднексит в стадию ремиссии, врачи применяют физиопроцедуры – например, могут быть назначены электрофорез с лидазой или йодом, ультразвук, импульсные токи высокой частоты.

Хроническое воспаление придатков подразумевает регулярное проведение санаторно-курортного лечения, предотвратить частые обострения патологического процесса помогают грязелечение, лечебные спринцевания, парафинотерапия.

Народные средства

Лечение народными способами не должно исключать разработанную специалистом медикаментозную схему, а только ее дополнять.

  • Ягоды можжевельника (при двустороннем воспалении). 15 г плодов залить кипятком (200 мл). Настоять 4 часа. Пить по 1 ст.л. трижды в сутки.
  • Лапчатку гусиную (2 с.л.) залить бурлящей водой (500 мл), настоять 60 мин. Отфильтровать. Пить по ½ стакана за 30 мин до принятия пищи 4 раза в день.
  • Соединить донник, мать-и-мачеху, золототысячник (по 20 г каждого). 1 ст.л. микса залить кипятком (200 мл), настоять 60 мин. Пить по 75 мл 6 раз в сутки на протяжении месяца.
  • Соединить ягоды шиповника и черной смородины. 20 г ягодного микса залить кипятком (200 мл). Настоять 60 мин. Отжать ягоды. Добавить в напиток немного сахарного песка. Пить по 100…125 мл три – четыре раза в день.
  • Сухие листья грецкого ореха измельчить. Взять 1 ст.л продукта и заварить крутым кипятком (200 мл). Настоять в термосе на протяжении 4 часов. Отжать. Выпить полученный объем в течение дня.

В дневной рацион желательно включить тыкву. По утрам на пустой желудок желательно пить ее свежий сок.

Спринцевания

Для приготовления растворов можно использовать следующие рецепты:

  • 10 грамм корня бадана залить водой (200 мл) и варить на водяной бане 30 минут. Отфильтровать состав, дать остыть. Использовать каждый день.
  • 3 грамма сухих цветков календулы залить кипятком (200 мл). Настоять 60 минут. Отцедить. Применять каждый день.
  • Зверобой (2 ложки) размешать в холодной воде (1 л). Закипятить состав и варить 20 минут. Дать остыть. Отфильтровать с осадка и применять для санации вагины по вечерам.

Физиотерапия

В качестве вспомогательного лечения широко используются физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез с лидазой и йодом (для рассасывания спаек и рубцов), воздействие на воспаленные органы ультразвуком, токами высокой частоты. При хронической форме воспаления придатков для лечения применяются парафиновые и грязевые ванны, спринцевания и аппликации минеральными водами.

Профилактика

В дальнейшем здоровой особе можно придерживаться правил профилактики, которые помогут укрепить защитные силы организма:

  • посещать гинеколога 1-2 раза в год и сдавать лабораторные анализы;
  • не сидеть на холодных предметах;
  • в холодное время года одеваться так, чтобы все части тела были закрыты;
  • избегать переохлаждений;
  • не находиться на сквозняках;
  • осуществлять прерывание беременности на ранних сроках, избегая выскабливания;
  • вовремя лечить простудные и инфекционные болезни;
  • предохраняться с помощью презервативов;
  • употреблять продукты богатые питательными веществами, витаминами и микроэлементами;
  • регулярно подмываться и соблюдать правила гигиены;
  • не злоупотреблять спринцеванием;
  • избегать стрессовых ситуаций и депрессии.

Существует множество причин, из-за которых возникают воспалительные процессы в придатках. Эти профилактические мероприятия позволят предотвратить появление патологического процесса.

Воспаление придатков у женщин – симптомы и схема лечения

Воспаление придатков у женщин – инфекционная патология, при этом процесс затрагивает яичники или маточные трубы, но не саму матку. Проникновение возбудителя инфекции в организм происходит различными путями.

Заболевание может продолжительно протекать без симптомов, иногда характеризоваться появлением болей внизу живота и нарушениями менструального цикла. Лечение направлено на уничтожение возбудителя и восстановления функции придатков матки.

Причины возникновения

Почему у женщин возникает воспаление придатков, и что это такое? В медицине данное заболевание называют сальпингоофоритом. Если воспаление затрагивает только маточные трубы, то диагностируют сальпингит. Воспалительный процесс, коснувшийся только яичников, называют оофоритом.

Развитие воспалительного процесса в придатках матки происходит под влиянием патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Различают два вида заболевания:

  • специфический аднексит , вызванный дифтерийными бактериями, палочкой туберкулеза, гонококками;
  • неспецифический сальпингоофорит , вызываемый вирусами, грибами, кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, микоплазмами, хламидиями и другими микроорганизмами.

Проникновение инфекции в придатки матки может происходить следующими путями:

  • восходящим (патогенные микробы из влагалища проникают в матку, минуя шеечный канал, в трубы, а затем могут попасть в яичники);
  • нисходящим (в брюшной полости уже имеется воспаление, которое постепенно переходит на здоровые ткани);
  • гематогенным (микробы попадают в маточные трубы и яичники с кровью из других внутренних органов).

Вероятность возникновения воспаления придатков увеличивается при действии на организм провоцирующих факторов :

  • переохлаждения;
  • ослабления иммунитета;
  • использования такого метода контрацепции, как внутриматочная спираль;
  • незащищенного секса;
  • родов или абортов.

Воспаление придатков может протекать в трех формах :

  • острой;
  • хронической;
  • латентной (бессимптомной, или вялотекущей).

Заболевание может быть диагностировано в любом возрасте. За помощью к врачам обращаются и юные девушки, не живущие половой жизнью, и пожилые женщины, у которых наступила менопауза.

Симптомы воспаление придатков

В случае развития воспаления придатков у женщин, наличие тех или иных симптомов зависит от определенных факторов:

  • болезнетворности попавшего микроорганизма, его вида;
  • от течения заболевания, будь то острый процесс, с резко выраженными симптомами, или хронический, со стертой, еле заметной симптоматикой;
  • способности организма девушки противостоять микроорганизмам и бороться с воспалительным процессом, от состояния иммунной системы.

При острой форме женщины жалуются на следующие симптомы:

  • напряженный живот в нижних отделах;
  • боли в нижней области живота, отдающие иногда в ноги или поясницу;
  • повышенную температуру тела (она может достигать 39 градусов);
  • изменение менструального цикла (возникновение внезапных кровотечений или задержка менструации);
  • выделения из влагалища, отличающиеся от нормальных (они могут быть зеленовато-гнойными или желтоватыми, обильными или пенистыми).

Не до конца вылеченное заболевание в острый период может перейти в хроническое воспаление придатков, симптомы которого зависят от периода ремиссии или обострения. У каждой второй женщины с хроническим аднекситом наблюдаются следующие патологические изменения:

  • нарушения менструального цикла;
  • расстройство половой функции;
  • сопутствующие заболевания органов мочевыделения (цистит, пиелонефрит) и др.

В период обострения все симптомы, характерные для острого аднексита, возобновляются.

Хронический аднексит

Хронический аднексит развивается вследствие несвоевременного или некачественного лечения острой формы заболевания, он протекает с периодическими сезонными обострениями. Данная форма воспаления придатков характеризуется наличием тупых, ноющих болей в нижней части живота, отдающих во влагалище и поясничную область. Пальпация живота определяет умеренную болезненность.

В связи со структурными и функциональными преобразованиями в яичниках (отсутствие овуляций, гипоэстрогения) хроническое воспаление придатков у женщин сопровождается нарушением менструального цикла, которое проявляется олигоменореей (скудными месячными), полименореей (обильными месячными), альгоменореей (болезненными месячными). Также пациентки могут жаловаться на отсутствие или снижение полового влечения, появление болей во время полового акта.

Диагностика

Вышеперечисленные симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях половых органов, поэтому поставить точный диагноз может только гениколог после осмотра пациентки, собранного анамнеза, результатов лабораторных и инструментальных исследований:

  • УЗИ матки и придатков;
  • общий анализ крови;
  • ПЦР-диагностика (мазок из влагалища), позволяющая установить половые инфекции;
  • кольпоскопия (осмотр влагалища и его стенок);
  • бакпосев;
  • томография;
  • лапароскопия.

Признаки воспаления придатков можно определить по результатам анализа крови. При воспалительных процессах формула крови значительно меняется, СОЭ увеличивается. Кроме того, при гинекологическом осмотре на приеме у гинеколога, женщина ощущает сильную боль в области яичников и матке.

Последствия

Любое воспаление придатков опасно тем, что возможны следующие осложнения:

  • перерастание в хроническую форму;
  • бесплодие, как результат спаечного процесса, при котором возникает непроходимость маточных труб и ановуляция;
  • довольно высокий риск внематочного зачатия;
  • гнойное осложнение (тубоовариальное образование) – гнойное расплавление яичников и трубы с последующим абсцессом.

Профилактика

Чтобы избежать аднексита, рекомендуем придерживаться таких правил профилактики:

  1. Регулярно посещать гинеколога, не противясь осмотру на кресле, сдавать мазки.
  2. Избегать переохлаждений, одеваясь с учетом погоды, переодеваясь после плавания, избегая сидения на холодных предметах.
  3. Если необходимо прерывание беременности, делать это на раннем сроке или с помощью медикаментов, или мини-аборта (избегать выскабливания).
  4. Вылечить зубы, кишечник и другие очаги хронической инфекции.
  5. Использовать барьерные методы контрацепции.
  6. Своевременно лечить гинекологические заболевания.
  7. Соблюдать правила здорового питания.
  8. Соблюдать правила интимной гигиены.
  9. Избегать спринцевания.
  10. Избегать стрессов.

Таким образом, воспаление придатков – серьезное заболевание, требующее своевременного лечения, которое предполагает строгого выполнения врачебных предписаний.

Лечение воспаления придатков

При диагностике воспаления придатков лечение у женщин должно быть комплексным: сочетание медикаментозных препаратов с физиотерапией, гинекологическим массажем, остеопатией, физиотерапией.

Основным моментом в терапии воспаления являются антибиотики. Они подбираются с широким спектром действия и максимальным периодом полураспада. Помимо этого, самой женщине необходимо следить за своим образом жизни (правильное питание, воздержание от половой жизни, физкультура, следует отказаться от курения и алкоголя).

Болезнь запускать нельзя, так как воспалительный процесс скоро переходит в хроническую стадию, что приводит к бесплодию.

Антибиотики при воспалении придатков

Антибиотики при воспалении придатков – это первое и главное условие, которое должно быть выполнено для благоприятного исхода болезни. Чем лечить воспаление придатков, дозировку и количество приемов для каждой конкретной женщины определяет специалист, однако мы приведем Вам чаще всего назначаемые пары лекарственных средств:

  1. Производные нитроимидазола (например, Метронидазол) с целью устранения анаэробной флоры, способной жить в бескислородной среде, например гонококки (возбудители гонореи);
  2. Ингибиторзащищенные пенициллины (Амоксиклав), цефалоспорины 3 поколения (Цефтриаксон), макролиды (Эритромицин) и др., которые воздействуют на аэробную (живущую в кислородной среде) флору;
  3. Противогрибковые препараты (например, Дифлюкан, Нистатин).
Читайте также:  Пролапс митрального клапана: основные симптомы пролапса митрального клапана, диагностика и лечение ПМК сердца

Первые трое-четверо суток до нормализации состояния все эти препараты вводят в виде инъекций. Потом можно переходить на таблетированные формы и снизить дозы.

Сопутствующее лечение

Кроме назначения антибактериальных препаратов, проводится дезинтоксикационная терапия (внутривенные инфузии солевых растворов, глюкозы, гемодеза, реополиглюкина и прочих в объеме 2 – 3 литров).

Купирование болей, и уменьшение воспалительного процесса проводится с помощью противовоспалительных нестероидных лекарств в форме таблеток. Это Диклофенак, Ибупрофен, Кетарол и другие препараты. Обязательно назначают витамины С и В, а также таблетки от аллергии.

При снятии острого процесса и в лечении хронического воспаления придатков вне обострения широко используются физиопроцедуры: электрофорез меди и цинка по фазам менструального цикла, электрофорез с лидазой или йодом, ультразвук, импульсные токи высокой частоты (СМТ, ДДТ). Также в восстановительном лечении используют иммуномодуляторы, аутогемотерапию, инъекции алоэ, ФИБСа, Лонгидазу и прочее. При хроническом аднексите показано санаторно-курортное лечение – грязи, парафин, лечебные ванны и спринцевания.

Свечи при воспалении придатков

Для уменьшения таких признаков, как воспаление, боль, отеки, и температура применяются специальные свечи, которые способны снять воспаление. Могут назначить и такие свечи, которые способны укреплять иммунитет, а это очень важно при любой болезни. Также такие препараты очищают организм от вредных веществ.

Все свечи назначает врач, но в любом случае такое лечение будет дополнительным.

Народные средства

В домашних условиях можно использовать некоторые народные рецепты:

  1. Возьмите по 4 чайных ложки мелко нарезанных корней крушины, чернобыльника и пиона, прибавьте по 3 чайных ложки корней кровохлебки и девясила. После этого 2 столовых ложки получившиеся смеси залейте полулитром кипятка. Кипятите с полчаса на медленном огне, а после дайте остыть в течение получаса. После процедите и можете для вкуса добавить немного меда. Принимать средство следует по полстакана 3–4 раза в день.
  2. Одну столовую ложку измельченной сухой травы боровой матки залить стаканом кипятка . Настоять 2 часа. Процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения – 1 месяц. После месячного курса лечения аднексита боровой маткой желательно пить 2 месяца другой настой – из травы ярутки полевой. 1 ст. л. травы залить стаканом кипятка, настоять 4 часа, процедить. Пить по 1 ч. л. за 30 минут до еды 4 раза в день.
  3. Бульденеж следует собирать в самом начале цветения (пока в них не завелись насекомые). Настойка из них обладает отличными антисептическими, противовоспалительными и противоболевыми свойствами. Литровую банку заполняют шарами-соцветиями, заливают водкой и отправляют на 15 дней в темное прохладное место. Этой настойкой растирают низ живота, а соцветия прикладывают в виде компрессов.
  4. Взять цветки мать-и-мачехи, донника, золототысячника в одинаковых пропорциях . Смешать, предварительно измельчив, залить кипятком, дать настояться в течение часа, после этого процедить отвар через марлю и пить по полстакана дважды в сутки. При лечении рекомендуют воздержание от полового акта.

Помните, что народные средства являются лишь дополнением, и никак не могут заменить медикаментозную терапию назначенную специалистом.

Чем лечить воспаление придатков у женщин

Воспаление придатков у женщин является одной из самых распространенных заболеваний органов малого таза. Причиной становятся патогенные микроорганизмы, которые активно размножаются, тем самым, вызывая воспалительный процесс и сильную боль. Отсутствующие или несвоевременные меры профилактики могут привести к опасным последствиям. Именно поэтому необходимо знать, симптомы заболевания и чем лечить воспаление придатков.

Причины воспаления придатков у женщин

Основной причиной данного заболевания является попадание инфекции в маточные трубы или яичники, в результате чего происходит образование патогенной микрофлоры. Ее попадание в организм происходит тремя путями:

Восходящая инфекция

В данном случае патогенные микроорганизмы во влагалище начинают активно размножаться, тем самым вытесняя полезную микрофлору. Их большое количество приводит к тому, что они выходят за пределы влагалища и начинают заселять придатки, что и приводит к их воспалению. Занести инфекцию можно и при несоблюдении правил интимной гигиены, частой смены половых партнеров и незащищенном сексе.

Лимфогенное инфицирование

Воспаление придатков происходит по причине воспалительного процесса в близлежащих органах, и через лимфу проникает в придатки.

Гематегенное инфицирование

Заболевание распространяется через кровь, если имеются очаги воспаления, такие как ангина, тонзиллит, туберкулез, сифилис и т.д.

К развитию воспаления могут привести ряд предрасполагающих факторов:

  • отсутствующее или неправильное лечение заболеваний органов малого таза;
  • нахождение внутриматочной спирали больше указанного срока;
  • хирургическое вмешательство без санации половых путей;
  • множество половых партнеров;
  • имеющиеся заболевания, передающиеся половым путем;
  • раннее начало половой жизни после родов или аборта;
  • незащищенный секс;
  • неправильное питание, частые стрессы, переохлаждение;
  • ослабленный иммунитет.

Симптомы воспаления

Данное заболевание может протекать в двух формах: острой и хронической. При остром течении инфекции выделяются следующие симптомы:

  • резкая, острая боль внизу живота;
  • повышение температуры тела, озноб;
  • вздутие живота;
  • слабость, сонливость и иные признаки интоксикации;
  • гнойные или слизистые выделения из влагалища.

Важно! Острая стадия заболевания переходит в хроническую через две недели при неправильном или отсутствующем лечении.

Если не начать правильное и своевременное лечение, заболевания приобретает хроническую форму, при которой добавляются слудующие симптомы:

  • нерегулярный менструальный цикл, его долгое отсутствие;
  • сильная боль во время месячных;
  • боль внизу живота, отдающая в прямую кишку;
  • дискомфорт при интимной близости.

Обратите внимание! Данное заболевание может быть диагностировано и у девочек. В таком случае инфекция попадает через лимфу или кровь.

Какие последствия заболевания

Неправильное или отсутствующее лечение любого заболевания приводит к неприятным последствиям. В данном случае к ним относят:

Бесплодие. Причиной тому служит нарушение работы маточных труб и яичников. В данном случае возможно образование спаек в маточных трубах, что не дает оплодотворенной яйцеклетке попасть в матку. Именно поэтому беременность невозможна.

Внематочная беременность. В данном случае оплодотворенная яйцеклетка закрепляется на маточной трубе, а не в матке.

При частом воспалении придатков или неполном излечении, вероятность внематочной беременности возрастает в несколько раз.

  1. Маточные кровотечения или анеморея (отсутствие месячных более полугода).
  2. Гнойные процессы в матке. Они сопровождаются сильной болью и очень опасны для жизни женщины. Если
  3. Гной попадет в брюшную область, возможно заражение брюшины.
  4. Гормональные нарушения.
  5. Снижение иммунитета.
  6. Нарушение сна, нервные расстройства.

Диагностика

Чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение, необходимо пройти обледование:

  1. Анализы крови и мочи. Здесь во внимание берется уровень лейкоцитов и лимфоцитов, которые, при наличии инфекции, превышают норму. Также берется анализ на ВИЧ и другие заболевания, передающиеся половым путем.
  2. УЗИ органов малого таза.
  3. При сложностях в постановке диагноза назначается лапароскопия. Для этого в брюшную полость вводят световод, который показывает состояние малого таза и брюшной полости. Данный метод позволяет быстро и точно поставить диагноз и начать лечение.

Как лечить воспаление придатков

Лечение данного заболевания зачастую производится в стационаре. Пациентке назначают курс антибиотиков, обезболивающих препаратов, иммуностимуляторы, антигистаминные средства и витамины. Чтобы не допустить развитие дисбактериоза влагалища, применяются антимикотические препараты.

Назначаются пробиотики в виде свечей, а также ванночки с антисептиками и противовоспалительными средствами. После исчезновения основных симптомов может быть назначена физиотерапия. Чтобы восстановить менструальный цикл, назначаются гормональные препараты. Все последствия заболевания лечат только после устранения их причины.

Антибиотики при воспалении придатков

Применение антибиотиков считается самым эффективным средством для выздоровления. Самыми популярными являются: Метронидазол, Ампициллин, Тетрациклин, Эритромицин и др. Дозировка определяется врачом, исходя из стадии и симптомов заболевания.

Если заболевание протекает в острой или хронической форме, пациенту назначают уколы. В данном случае необходима полная госпитализация, либо дневной стационар. Введение уколов производится в вену или мышечную ткань и имеет мгновенный результат. После того, как проходят основные симптомы заболевания, и пациент идет на поправку, уколы отменяются, а вместо них назначают соответствующие лекарственные препараты.

Среди основных препаратов, которые вводятся в качестве уколов, могут быть: Ампициллин, Клиндамицин, Метронидазол, Цефазолин и др. Количество, режим и продолжительность устанавливается лечащим врачом. К антибиотикам обязательно следует добавить нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, и т.п.).

Таблетки

В дополнение к основному лечению, женщине назначают противовоспалительные препараты. Они направлены на снятие боли, воспаления, а также улучшения кровотока в органах малого таза. К таким препаратам относят Диклофенак, Индометацин, Вольтарен.

Противовоспалительными и антиклиматическими свойствами обладают такие препараты, как Ременс, Кальция глюконат. Они помогают быстрее восстановить организм.

Свечи

Среди видов свечей, при воспалении придатков чаще всего используют:

  1. Тержинан – это противовоспалительное и противоинфекционное средство, которое быстро и легко борется с его возбудителями.
  2. Пимафуцин – данный препарат обладает противогрибковым, противовоспалительным действием.
  3. Бетадин – противовоспалительные свечи, которые могут быть использованы для профилактики инфекций, а также перед оперативным вмешательством и после него.

Подобные препараты должны быть назначены лечащим врачом, им устанавливается рекомендуемая дозировка, длительность и пр. Все свечи, которые могут использоваться при воспалении придатков, можно разделить на несколько групп:

  1. С рассасывающим действием . Данный препарат направлен на разжижение гноя и сгустков крови, а также различные грибки. Свечи следует вводить 2-3 раза в сутки в течение недели. К таким видам относят: Далацин, Бетадин, Йодоксид и др.
  2. Антисептическим действием . В основном это ихтиоловые свечи, которые принимаются 1-2 раза в день. Курс лечения составляет 10дней.
  3. Иммуномодулирующим действием . Такие препараты направлены на борьбу с вирусами и улучшение иммунитета. Самыми востребованными являются: Виферон, Генферон и др.

Данные виды препаратов используются ректально.

Для нормализации микрофлоры влагалища. Чтобы избежать дисбактериоза, назначаются Флагил, Тержинан, Ацилакт. Данный вид препаратов применяется один раз в день, перед сном. Средняя продолжительность курса – 10 дней.

Народные методы лечения

Лечение народными методами не должно заменять медикаментозное. Его можно использовать как дополнение, которое снимет неприятные симптомы. Но делать это следует после консультации с врачом.

Полынь. Для этого нужно взять 2 литра воды, закипять ее, и добавить горсть травы полыни. Все перемешать, снять с огня. Емкость с травой поставить на пол, и приседать над горячим паром 20 минут. После шести процедур симптомы становятся менее выраженными.

Ортилия однобокая, или, рамишия. Эта трава используется для лечения множество болезней женских половых органов. Для этого нужно измельчить 1 ст.л. травы, и залить ее 1 стаканом кипятка. Дать настоять два часа, после все процедить, и принимать внутрь по 1/3 стакана до еды.

Спиртовая настойка из орталии. Для этого потребуется 50 грамм травы и 0,5 литров спирта, все смешать. Дать настояться в темном месте две недели, после процедить. Принимать настой следует 3 раза в день по 35 капель до еды.

Спринцевание

Процедура спринцевания проводится в ванной. Для этого нужно:

  1. Выбрать удобное положение, закинув ноги на стенку.
  2. Расслабиться, иначе будет сложно попасть во влагалище.
  3. Ввести спринцовку с лекарственным средством так, чтобы ничего не повредить. Для этого достаточно будет 200-300 мл отвара.
  4. Все движение должны быть аккуратны, вливать жидкость во влагалище нужно медленно, иначе она может попасть в матку.
  5. Лучше всего спринцеваться утром и вечером через день до улучшения состояния.

Гипоаллергенная диета при воспалении придатков

Диета при аднексите назначается каждому пациенту. Благодаря ей организм повышает защитные функции и улучшает обменные процессы в местах воспаления. Гипоаллергенная диета предусматривает отказ от сладкого, яиц, соли, грибов и углеводов. За сутки пациент должен употребить не более 100 гр. белков, 70 гр. – жиров, 300 гр. – углеводов. Примерное соотношение ккал – около 2300. Пищу нужно варить или готовить на пару.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить воспаление придатков без перехода в хроническую форму? Воспаление придатков у женщин можно вылечить до перехода его в хроническую. Для этого необходимо следовать рекомендациям доктора.

Обычно пациенту назначают прием антибиотиков. Если они не дают результат, назначают капельницы, которые направлены на вывод токсинов, а также получение организмом витаминов и минералов. Это способствует скорейшему выздоровлению.

В большинстве случаев женщина проходит курс лечения в домашних условиях. Однако при тяжелом его течении, а также наличии осложнений, необходим стационарный режим. В некоторых случаях, для избавления от воспаления, требуется проведение операции. В основном, ее назначают при разрыве гнойника или его угрозе. В других случаях пациенту назначают антибиотики.

Если Вы нашли опечатку или неточность, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Воспаление придатков

Воспаление придатков – воспалительный процесс в малом тазу, локализованный в яичниках и трубах (придатках). Причинами патологии являются бактерии и вирусы, проникающие в придатки, а основным провоцирующим факторам – переохлаждение, вследствие чего снижается общий и местный иммунитет. Заболевание проявляется разнообразной симптоматикой: от тянущих болей внизу живота и скудных выделений до сбоев менструального цикла и острых воспалительных явлений. Поэтому только всесторонняя диагностика, включающая лабораторные, дифференциальные и инструментальные методы исследования, помогает поставить правильный диагноз. Главным звеном лечения является специфическая этиотропная терапия, вне острой стадии немаловажную роль играет профилактика. Заболевание имеет и другие медицинские обозначения – аднексит, сальпингоофорит (от сочетания терминов «сальпингит» – воспаление фаллопиевых (маточных) труб и «оофорит» – воспаление яичников).

Общие сведения

Воспаление придатков может быть как двусторонним, так и односторонним, локализованным справа или слева. В настоящее время медики отмечают широкую распространенность заболевания. Среди пациенток чаще встречаются молодые женщины и девушки в возрасте до 30 лет, они же составляют и наибольшую группу риска. В первую очередь, это связано с большей половой свободой, значительным количеством половых партнеров, использованием КОК, заменивших барьерные методы контрацепции, существенно снижавшие риск попадания в половые пути возбудителей заболевания.

Коварность проблемы заключается еще и в возможности протекания воспаления придатков в стертой, скрытой форме. Последствия такого явления самые грозные – внематочные беременности, невынашивание, бесплодие. По мнению практикующих гинекологов и научных экспертов, воспаление придатков является одной из актуальных проблем современной гинекологии и требует самого пристального внимания. Во избежание тяжелых, сложно поддающихся лечению осложнений, в настоящем и будущем каждая женщина должна проходить регулярные осмотры у гинеколога и сообщать ему во время визита обо всех факторах, вызывающих тревогу или сомнения.

Причины воспаления придатков

Причинами болезни являются вирусы, бактерии и другие патогенные микроорганизмы, проникающие в верхние отделы женской половой системы (яичники, фаллопиевы трубы и связки) различными путями. Наиболее часто встречается восходящий путь распространения инфекции. В этом случае возбудитель патологии проникает из нижних отделов женской половой системы – шейки матки, влагалища, а также из инфицированных близко расположенных органов – уретры, мочеточников, прямой кишки. Чаще всего в этом случае возбудителями выступают кишечная палочка, гонококки, хламидии, стрепто-, стафилококки, грибки и их ассоциации. Частой причиной восходящей инфекции являются ЗППП (заболевания передающиеся половым путём), несоблюдение гигиенических норм, беспорядочная половая жизнь, нарушающие нормальную флору и местный защитный иммунитет влагалища.

Намного реже встречается нисходящий или вторичный путь попадания инфекции. Это возможно в случае существования острого воспалительного процесса вблизи от органов малого таза, например аппендицита, осложнённого перитонитом. Ещё одним редким способом распространения инфекции считается гематогенный путь (через зараженную кровь). Он сопряжен с начинающимся или развившимся сепсисом. Также причиной гематогенного инфицирования придатков может стать генитальный туберкулез, вызываемый специфическим возбудителем – палочкой Коха.

Процессы, локализованные с одной стороны, чаще всего вызываются такими возбудителями, как кишечная палочка, стрептококки и стафилококки. Палочка Коха и гонококк чаще приводят к воспалению придатков с двух сторон. Инфекционный агент, проникая в слизистую оболочку фаллопиевых (маточных) труб одним из вышеперечисленных путей, внедряется в нее, затем – быстро распространяется на прилегающие серозные и мышечные волокна. Далее процесс захватывает эпителий яичников и брюшину таза. При более широком поражении, включающем яичник и всю маточную трубу, возможно формирование тубоовариального абсцесса. Следствием воспаления придатков служат множественные спайки, ограничивающие подвижность, нормальную активность реснитчатого эпителия и сократительную способность маточных труб.

Основными факторами, провоцирующими манифестацию аднексита, являются переохлаждения, стрессы, иные состояния, негативно влияющие на иммунитет. Тем не менее, они не выступают первопричиной воспаления придатков и при отсутствии инфекции в организме не могут сами по себе спровоцировать возникновение патологии.

Классификация воспаления придатков

Заболевание может иметь как острое, так и хроническое течение (с возможными рецидивами или без них).

Картина острого воспаления придатков характеризуется выраженными симптомами. Это – острая боль, локализованная на стороне поражения органов или разлитая по всей брюшной полости, отдающая в прямую кишку, крестец, спину, значительное повышение температуры (38-40 градусов), выделения, в том числе гнойные. Данные лабораторных анализов показывают патологическое смещение формулы крови влево с резким возрастанием СОЭ и повышением лейкоцитов. Пальпация при осмотре на кресле выявляет «острый живот», механизм мышечной защиты, сильного напряжения. Возможны общие клинические проявления инфекционного поражения – рвота, диарея, слабость, падение АД и пульса, изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, появление симптомов почечной недостаточности.

Клинические признаки хронического воспаления придатков – тянущие, временами усиливающиеся, болезненные ощущения в нижних отделах живота, периодический незначительный или умеренный подъём температуры тела (до 38 градусов), выделения различной степени интенсивности и окрашенности. Признаки появляются и исчезают циклически, рецидивы длятся до семи дней. В половине случаев диагностируется нарушение менструального цикла. Возможны меноррагии – менструации со значительной кровопотерей; метроррагии – кровотечения вне цикла, может развиться олигоменорея.

Симптомы воспаления придатков

Воспаление придатков имеет стадийное течение, как при острой, так и при хронической форме заболевания. Симптоматика и лечение на каждой стадии специфичны. Острое течение, как правило, дает четкую картину воспаления, которую можно отследить по патогномоничным симптомам болезни на каждой стадии.

Токсическая стадия характеризуется симптомами интоксикации организма. Характерны умеренно повышенная, высокая, иногда – очень высокая температура тела (до 40-41 градуса). Наблюдается озноб, вздутие и болезненность живота, дизурические расстройства (нарушенное мочеиспускание), диспепсические явления (понос, рвота). Со стороны половой системы отмечаются обильные выделения, сильные, локализованные или разлитые боли, возможны кровотечения. Симптоматика сохраняется в течение 1-1,5 недель, затем возможен переход заболевания во вторую (септическую стадию), полное выздоровление (при адекватной терапии воспаления придатков) или хронизация патологии (при частичном срабатывании механизмов внутренней иммунной защиты).

Читайте также:  Адреналин гормон: какая железа и где вырабатывает гормон надпочечника, стресса, действие

Септическая стадия характеризуется усугублением симптомов, слабостью, головокружениями, присоединением анаэробов с формированием гнойного тубоовариального образования с угрозой перфорации. Возможно дальнейшее распространение воспалительного процесса на органы малого таза и брюшины с возникновением пельвиоперитонита, угрожающего жизни пациентки.

Симптомы воспаления придатков в фазе хронизации в ряде случаев имеют невыраженный характер. Тупые, усиливающиеся боли возникают периодически, совпадают с той или иной фазой цикла. Наблюдаются незначительное повышение температуры, расстройства менструальной функции, проблемы в половой сфере (болезненный половой акт, снижение либидо и т. д.), ухудшение общего самочувствия и снижение трудоспособности. При длительно протекающем хроническом воспалении придатков без лечения могут возникать заболевания ЖКТ (колиты и пр.) и выделительной системы (пиелонефриты, рецидивирующие циститы и т. д.).

Осложнения воспаления придатков

Грозным осложнением острого воспаления придатков при несвоевременно начатой терапии может стать перитонит. Хроническое воспаление придатков часто осложняется бесплодием. Бесплодие смешанного генеза, причиной которого также является воспаление придатков, весьма сложно поддается излечению. Это обусловлено тем, что к снижению физиологической функции фаллопиевых труб (сократительной способности, нарушению деятельности реснитчатого слоя) или их полной непроходимости присоединяется гормональная дисфункция вследствие поражения яичников. Сбои в менструальном цикле, отсутствие овуляции приводят к серьезным функциональным и анатомическим изменениям в женской половой системе.

Формирование инфильтратов – частое последствие хронического воспаления придатков может осложниться развитием процессов склерозирования в маточных трубах. Это основная причина эктопической (внематочной) беременности, формирования болезненных спаек. Распространение патологии на соседние органы часто вызывает развитие холецистита (острого и хронического), колита, пиелонефрита.

Диагностика воспаления придатков

Первичная консультация гинеколога направлена на оценку общей картины, присущей воспалению придатков, на основании анамнестических данных пациентки. При этом учитывается наличие абортов, ВМС (внутриматочной спирали), осложнений в родах, неблагополучно завершившихся беременностей, количество половых партнеров, общие сведений о состоянии здоровья, предъявляемые жалобы. Гинекологический осмотр на кресле (двуручное внутреннее исследование) выявляет характерные для воспаления придатков признаки. Они проявляются как одностороннее или 2-стороннее болезненное увеличение придатков матки.

Бактериологический посев на флору с антибиотикограммой и микроскопическое исследование мазка влагалища, цервикального канала и уретры позволяют идентифицировать возбудителей болезни, а также определить их титр (концентрацию). По этим данным можно оценить степень процесса воспаления в малом тазу. Ультразвук (УЗИ органов малого таза) обнаруживает наличие воспалительных образований придатков, их локализацию (гидросальпинкс, пиосальпинкс).

Могут быть применены инструментальные методы диагностики воспаления придатков: диагностическая лапароскопия помогает выявить гнойные образования в фаллопиевых трубах, исключить или подтвердить наличие спаечного процесса. Процедура позволяет объединить диагностическое исследование с проведением лечебных манипуляций. С помощью рентгенографического исследования матки с применением контраста – гистеросальпингографии определяется наличие патологических изменений труб и оценивается их проходимость.

Лечение воспаления придатков

Воспаление придатков в острой фазе лечится в стационарных условиях с соблюдением пациенткой постельного режима, физического и психического покоя, диеты на основе легкоусвояемой пищи, адекватного питьевого режима с оценкой выделительной функции. Основное лечение аднексита – антибактериальная этиотропная терапия в зависимости от диагностированного возбудителя заболевания: пенициллины, тетрациклины, макролиды, аминогликозиды, фторхинолоны. При имеющемся риске присоединения анаэробной инфекции назначается сочетание различных групп антибиотиков, например, к вышеперечисленным препаратам добавляется метронидазол (внутривенно, перорально).

Консервативная терапия также включает обезболивающие препараты, средства, снимающие явления и последствия интоксикации (инфузионная терапия). При гнойном осложнении воспаления придатков применяется оперативное лечение. В первую очередь, предпочтение отдается малотравматичной гинекологической хирургии – лапароскопическим манипуляциям, эвакуации гнойного содержимого мешотчатого образования посредством пункции заднего свода влагалища с возможным последующим введением лекарственных препаратов. При далеко зашедшем воспалении, когда имеется риск гнойного расплавления, показано хирургическое удаление придатков.

После нивелирования острых признаков воспаления придатков назначается курс физиотерапевтических процедур: ультразвук, элекрофорез с применением препаратов Mg, K, Zn, вибромассаж. Эти же методы, наряду с этиотропной антибактериальной терапией, показаны при лечении воспаления придатков в хронической форме. Назначается санаторное реабилитационное лечение, способствующее рассасыванию спаечного процесса и препятствующее образованию спаек. Предпочтительны курорты, на которых в качестве лечебных процедур используется грязетерапия, парафинолечение, лечебные ванны и орошения сульфидными и хлоридно-натриевыми минеральными водами.

Прогноз и профилактика воспаления придатков

При своевременном первичном обращении с симптоматикой острого воспаления придатков и адекватной терапии полное клиническое выздоровление наступает примерно за 10 дней. Аднексит в стадии хронизации требует регулярных осмотров и поддерживающей терапии, санаторных и реабилитационных мероприятий, систематического контроля состояния пациентки.

В целях профилактики возникновения рецидивов воспаления придатков, особенно пациенткам из группы риска (пользующимся ВМС, имеющим неудачные беременности и аборты в анамнезе) необходимо исключать провоцирующие заболевание факторы – переохлаждения, стрессы, инфекции, передающиеся половым путём. Рекомендуется использовать рациональные методы контрацепции, своевременно проводить комплексную адекватную терапию болезней органов малого таза, учитывая возбудителей патологии. Посещение женской консультации минимум один раз в год для профилактического осмотра гинеколога должно стать нормой для каждой женщины, заботящейся о своем здоровье.

Причины и лечение воспаления придатков у женщин

Хроническое вялотекущее воспаление придатков у женщин часто протекает без видимых симптомов – боли, выделений. Длительное хроническое воспаление опасно бесплодием и другими осложнениями. Как выявить, и чем лечить воспалительный процесс в придаточных тканях?

Что такое придатки и как они воспаляются

Придатками у женщины называют маточные (фаллопиевы) трубы и яичники. Они расположены в зоне лобка, сверху от лобковой кости. Эти органы отвечают за рост и развитие яйцеклетки, а также за её выход в маточную полость.

Созревание женских половых клеток происходит внутри яичника. В середине цикла зрелая яйцеклетка выходит из него в полость фаллопиевой трубы, направляется к матке. В этот момент яйцеклетка может быть оплодотворена мужской половой клеткой (сперматозоидом). Тогда при попадании на слизистую матки она будет крепиться к её поверхности, начнётся беременность. Если же яйцеклетка остаётся неоплодотворённой, то она выходит из маточной полости вместе со слизистым эпителием. Так происходят менструальные кровотечения.

Слизистым эпителием выстланы все внутренние полые органы человека. Воспаление придатков выражается в покраснении и отёке их слизистой поверхности. Чаще воспаление затрагивает фаллопиевы трубы, но также может перекинуться на слизистую яичников.

Действие воспалительной реакции направлено на ограничение распространения инфекции. При покраснении и отёке запускается ряд биохимических процессов, которые останавливают дальнейшее распространение патогена, вызывают его гибель. Таким образом, воспаление придатков матки является ответной реакцией на проникновение бактерий или вирусов внутрь.

Факторы и причины аднексита

Причиной аднексита является инфекция. Воспаление вызывают патогенные организмы (так называемые бактерии) или патогенные частички (вирусы). При этом они могут попасть в придатки разными путями, при половом акте или во время медицинских манипуляций (установка спирали, выскабливание матки при аборте). Также возможно внутреннее заражение – с кровотоком от другого воспалённого органа. Чаще других (в 80% случаев) возбудителями воспаления являются кокки, хламидии.

Для того чтобы патогены попали в придатки снаружи, они должны преодолеть защитный барьер слизистой влагалища. Здоровая влагалищная флора защищает придатки от патогенов. Если же микрофлора влагалища по какой-то причине нарушена, то инфицирование становится возможным.

К снижению иммунитета, нарушению влагалищной флоры, появлению воспаления приводят следующие факторы:

  • Переохлаждение – банальные ситуации типа «простудилась», «плохо оделась», «промочила ноги», «посидела на холодном».
  • Стресс – формирует общий мышечный и сосудистый спазм, нарушает кровообращение, становится причиной застойных явлений. Поэтому на фоне постоянного стресса часто появляется различная инфекция.
  • Неудовлетворённая сексуальность (формирует застойные процессы).
  • Гормональные нарушения – чаще гормональный дисбаланс формируется на фоне приёма контрацептивов.
  • Половая жизнь с несколькими сексуальными партнёрами – часто становится причиной передачи друг другу половых инфекций, появления острых и хронических воспалений.

На заметку: бактериальная флора человека содержит патогенные микроорганизмы в определённых количествах. При этом их жизнедеятельность контролируется иммунитетом. При стойком снижении защитных реакций (на фоне частных психозов, стрессов, при плохом питании, по другим причинам) воспаление внутренних органов может сформироваться само по себе, без наличия источника заражения.

Как определить наличие воспаления в придаточных органах? Какие признаки воспаления придатков у женщин, если процесс приобрёл вялотекущую хроническую форму?

Симптомы воспаления придатков у женщин

Главный симптом воспаления – боль. При аднексите она возникает в нижней части живота, пояснице и может сопровождаться дополнительными симптомами – неприятными слизистыми выделениями (белями), сбоем в месячных.

При остром аднексите — боли сильные. Они сопровождаются болезненным мочеиспусканием и резью. А также могут отдавать в ногу. Острый аднексит часто сопровождается температурой. Возможно расстройство пищеварения.

Хроническая форма, вялотекущее воспаление придатков у женщин не вызывает повышения температуры. Боли ощущаются как несильные, умеренные или могут отсутствовать вовсе. Появление несильных болей при хроническом аднексите может ощущаться на фоне повышения температуры при простудной инфекции. Также возможна болезненность при половом акте, особенно – при глубоком проникновении.

Слизистые выделения из влагалища (бели) при остром процессе могут иметь резкий неприятный запах, жёлтый или зеленый оттенки. Они также могут быть обильными, создавать определённый дискомфорт на протяжении дня у женщины. При хроническом аднексите выделения несильные или отсутствуют совсем.

Также наличие хронического воспаления в придатках может сопровождаться нарушениями менструального цикла. Причиной этому является выполнение яичниками функции продуцирования половых гормонов – эстрогенов, прогестинов. В воспалённых тканях гормональный синтез нарушается, что вызывает отклонения в сроках месячных, их обильности, длительности, другие нарушения цикла.

Часто хронический аднексит происходит незаметно. Однако лечить его необходимо. Длительный хронический процесс опасен осложнениями.

Последствия воспаления придатков: спайки и бесплодие

Чем грозит аднексит женщине? Почему вялотекущий воспалительный процесс вреден, если он не создаёт боли, не являются источником дискомфорта? Почему важно знать о наличии воспаления?

Перечислим, какие процессы протекают в придатках при длительном вялотекущем воспалительном процессе:

  1. Слизистая оболочка маточных труб отекает, увеличивается в размерах, просвет в трубах сужается, они становятся непроходимы для яйцеклеток. Это состояние получило название «трубного» бесплодия.
  2. Следствием длительного воспалительного заболевания являются спайки. Они представляют собой жгутообразные разрастания соединительной ткани на воспалённой слизистой. Это своеобразный «мостик», который отгораживает зону воспаления от здоровых клеток. В будущем присутствие спаек может стать причиной остановки оплодотворённой яйцеклетки при её продвижении к матке. А значить – вызвать бесплодие, неспособность женщины забеременеть. Также причиной спаек может быть употребление антибиотиков.
  3. При сложном или невозможном проходе яйцеклетки через фаллопиеву трубу оплодотворённая зигота может задержаться в ней или направиться в другую сторону – к брюшной полости. Так формируется внематочная беременность.
  4. Нарушается процесс синтеза женских половых гормонов. Что приводит к нарушениям менструального цикла, нестабильному созреванию яйцеклетки.

Как лечить воспаление придатков

Лечение воспаления придатков у женщин зависит от силы воспалительного процесса и характера инфекции. Если причиной болезни стал патогенный микроорганизм (бактерия), то необходимы антибактериальные препараты (антибиотики). Если же причиной развития инфекции стал вирус, то нужны противовирусные меры и средства – специфические противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

Острая стадия: лечим инфекцию-возбудитель

Чаще возбудителем воспалительного процесса в женских половых органах являются патогенные бактерии (анаэробы), размножение и жизнедеятельность которых происходит в бескислородной среде. Для их лечения назначают антибактериальные препараты. Выбор антибиотика определяется видом возбудителя. Антибактериальные средства имеют широкий спектр действия, но неспособны одинаково противодействовать всем патогенам. Поэтому для эффективного лечения определяют возбудитель — берут мазок из влагалищной флоры.

Если же высеять патоген невозможно, то назначают антибиотики самого широкого и общего спектра действия. Это препараты цефалоспориновой и пенициллиновой групп (Цефтриаксон, Амоксиклав). Также могут назначить более мягкие антибактериальные средства — Эритромицин, Метронидазол. При необширном воспалении их назначают в виде таблеток. При сильном аднексите – в виде инъекций (уколов), которые делают под наблюдением врача в стационаре.

Какие антибиотики при воспалении придатков и яичников назначают для лечения дома:

  • Макролиды – Азитромицины (Суммамед), Эритромицины (международный вариант — Клиндамицины). Эти таблетки от воспаления придатков назначаются при лечении аднексита наиболее часто. Они считаются наименее токсичными антибактериальными препаратами с минимумом побочных эффектов и противопоказаний.
  • Фторхиналины – Норфлоксацин, Офлоксоцин, Ломефлоксацин. Представляют одно из последних поколений антибактериальных препаратов, почти не вызывают привыкания.
  • Нитромидазолы – Метронидазол, Орнидазол, Тернидазол. Эта группа действует против патогенов нитрогруппы.

Стадия ремиссии: лечим остатки воспалительного процесса

После ограничения роста и развития патогена наступает период ремиссии. Он характеризуется наличием остаточных признаков воспаления в клетках слизистого эпителия. То есть воспаление ещё есть, но причины-возбудителя уже нет.

Часто многие женщины заканчивают лечение на этой стадии, полагая, что остаточные явления пройдут самостоятельно. Это действительно возможно, но только в здоровом женском организме с крепким иммунитетом. Часто происходит наоборот. Остаточное воспаление становится базой для повторного заражения и рецидива (возврата) болезни. Поэтому лечение необходимо довести до конца. Что назначают в стадии ремиссии?

Для окончательного выздоровления назначают мероприятия для рассасывания очага воспаления. Они ускоряют выведение токсинов. Как правило, используют те средства, которые стимулируют кровообращение внутри брюшной полости, ускоряют локальный кровоток в зоне расположения яичников и фаллопиевых труб (придатков).

К ним относятся:

  • Физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез).
  • Прогревания и компрессы.
  • Парафинолечение.
  • Грязелечение.
  • Массаж – специальный гинекологический, на пояснице и в нижней части живота.

Также назначают лечение минеральными водами на бальнеологическом курорте.

Средства для поднятия иммунитета

Кроме лекарств «прямого действия», которые направлены непосредственно против возбудителя инфекции, лечение аднексита использует средства и препараты для поднятия иммунитета. Их также обязательно используют при лечении вирусного воспаления, причиной которого стали чужеродные частицы (к примеру, при лечении генитального герпеса). К средствам подъёма иммунитета относятся:

  • Витаминно-минеральные комплексы – необходимы для обеспечения активных защитных реакций. Их назначают при любых заболеваниях, инфекциях, воспалениях.
  • Пребиотики – препараты для нормализации бактериальной флоры, обеспечивают действие местного иммунитета внутренней полости влагалища, кишечника. Обязательно назначаются при лечении антибактериальными веществами.
  • Специфические препараты для стимуляции иммунитета – противовирусные лекарства, иммуномодуляторы. Их обязательно назначают при вирусной инфекции. К примеру, против герпеса – таблетки и мази с ацикловиром, фамвиром, панавиром. И при любых вирусных заражениях – суппозитории с интерфероном.

Часто лечение рассасывающими препаратами, приём средств для иммунитета назначают с первых дней болезни. Если воспаление вызвано бактериальным возбудителем, то средства для иммунитета являются дополнительным лечением, которое сокращает сроки антибактериальной терапии. При вирусном возбудителе – иммуностимуляторы обеспечивают основное лечение болезни.

Сроки лечения антибиотиками занимают от 7 до 10 дней. Длительность лечения витаминами, пребиотиками, а также применение физиопроцедур составляет 3-4 недели (почти месяц).

Лечение хронического воспаления придатков отличается длительностью и использует различные препараты – таблетки, инъекции, влагалищные свечи, а также физиопроцедуры. Наиболее удобны для лечения дома и очень эффективны влагалищные суппозитории.

Противовоспалительные свечи при воспалении придатков

Введение лекарственных препаратов в полость влагалища обеспечивает быстрое проникновение лекарства зону воспаления, высокий терапевтический эффект его применения. Какие противовоспалительные свечи используются в гинекологии при воспалении придатков?

Свечи с НПВС

НПВС или нестероидные свечи от воспаления придатков с противовоспалительным действием:

Также при аднексите назначают геморроидальные свечи с красавкой. Они являются противовоспалительным средством и анальгетиком одновременно.

Перечисленные препараты относят к средствам для лечения суставных заболеваний и воспалений. Они также успешно используются в терапии любых внутренних воспалительных процессов.

Свечи с рассасывающим действием

Эти препараты предупреждают образование спаек. Они останавливают спаечные процессы при воспалении, рассасывают спайки после лечения аднексита.

  • Террилитиновые свечи – разжижают сгустки крови и гноя, расщепляют некротизированные (отмершие) ткани.
  • Лонгидаза – также способствует рассасыванию спаек, останавливается спаечный процесс.

Свечи с антисептиками

Влагалищные свечи с антисептиками противогрибкового и противобактериального действия для лечения придатков малоэффективны. Их назначают, если кроме придаточного воспаления имеется воспаление полости влагалища (кольпит).

Свечи с противогрибковым действием:

Свечи с антибактериальным действием:

  • Далацин.
  • Клиндацин.
  • Метровагин.
  • Бетадин.
  • Гексикон.
  • Йодоксид.
  • Флуомизин.
  • Тержинан (комплексный препарат с антибактериальным и антигрибковым действием и гормональным преднизолоном).

Лечение свечами, введение лекарственных веществ в полость влагалища или прямой кишки показано при различных заболеваниях. Лекарственные вещества попадают в кровь, минуя пищеварительный тракт, без частичного разрушения в печени. Что снижает частоту появления аллергических реакций, увеличивает эффективность лечения.

Ректальные свечи с иммуномодулирующим действием

Препараты с интерфероном проявляют противовирусное действие. Они являются иммуномодуляторами широкого спектра действия. Наиболее известные из них Виферон, Генферон, Кипферон.

На заметку: перечисленные препараты являются ректальными свечами, то есть вводятся внутрь прямой кишки через задний проход.

Свечи для нормализации микрофлоры влагалища

Также во время и после лечения андексида используются свечи для нормализации влагалищной флоры – Ацилакт, Лактобактерин. Они обязательно необходимы при лечении антибиотиками. Желательны – при лечении вирусных форм инфекций.

Лечение воспаления придатков народными средствами

Чем лечить воспаление придатков без аптечных лекарств? Народная медицина предлагает ряд мер, которые направлены на ограничение развития воспаления и распространения инфекции.

Для стимуляции иммунитета принимают внутрь:

  • Лук, чеснок – источники серы и популярные природные иммуномодуляторы.
  • Соки цитрусовых – источники витамина С.
  • Овощные свежевыжатые соки – источники усваиваемых витаминов.

При этом используют:

  • алоэ;
  • тёплые настои антисептических трав;
  • тампоны с ихтиоловой мазью.

А также тёплые ванны с эфирными маслами, пропаривания с полынью, солью, солевые компрессы на область нижней части живота.

Средства народной медицины не всегда долечивают воспаление до конца. Чтобы не допустить его перехода в хроническую форму, после лечения необходимо сдать анализы и проверить, не осталось очагов воспаления.

Ссылка на основную публикацию