Рак сердца: причины, симптомы и признаки, лечение и прогноз

Рак сердца- редкое заболевание органа, поражающее полости камер и миокард

Редкое заболевание, которое часто диагностируется после смерти пациента. Надо помнить, что здоровый образ жизни, позитивный настрой помогут укрепить иммунитет организма – главного внутреннего доктора, не допускающего сбоев, ведущих к образованию рака сердца.

Понятие и статистика

Раковое заболевание сердца может обозначать опухолевое образование внутри камер также это может быть поражение мышцы органа.

Онкология миокарда может долгое время проходить незаметно, маскируясь под другие болезни сердца.

Симптомы болезни начинают причинять беспокойство пациенту, когда выявляются метастазы.

Патология встречается редко. Это объясняется активностью, которая обусловлена функциональным назначением камер и других конструктивных составляющих сердца. Кровообращение и метаболизм в тканях обычно находятся на высоком уровне.

Виды сердечных опухолей

Патология имеет разные проявления, места расположения, основывается на разных тканях.

  • Первичные опухоли – патология образовалась в сердце; имеет разнообразные формы, в зависимости от того, клетки каких тканей заболели атипизмом и дали пуск онкологическому процессу.
  • Вторичные опухоли – поражение раком соседних органов или тех, что расположены более удалённо от сердца, делегировало своё присутствие на его область.

Первичные образования составляют четвертую часть всех раковых болезней сердца. Они бывают разных форм:

  • саркома – распространённая разновидность опухоли,
  • лимфома – в области сердца встречается редко.

Саркома встречается чаще у людей среднего возраста. Правые отделы подпадают под опухолевые процессы в большей степени, чем левая сторона.

Саркомы тоже имеют несколько подвидов:

  1. Липосаркома – встречается во взрослом возрасте и относится к редким случаям. Тело опухоли составляют липобласты. Липосаркома располагается в полости сердца и имеет внешнюю схожесть с миксомой.Образование способно создавать массивное тело, цвет которого обычно желтоватый. Опухоль имеет мягкую консистенцию. Этот вид патологии отзывчив на лечебные процедуры.
  2. Рабдомиосаркома – зарождается в мышечной ткани. Опухоль представляет собой мягкое на ощупь образование белого цвета. Если рассматривать узел в микроскоп, то обнаруживаются в его составе клетки нескольких видов форм:
    • веретенообразные,
    • круглые,
    • овальные
    • и другие.

Встречается этот вид патологии нечасто. В общем числе первичных опухолей рабдомиосаркома случается у каждого пятого пациента. У мужчин бывает эта разновидность опухоли сердца несколько чаще, чем у женщин.

  • Фибросаркома – составляет десятую часть первичных опухолей. Представляет собой образование с чёткими границами серовато-белого цвета. Узел имеет коллагеновые волокна и фибробластоподобные клетки с разной степенью дифференцировки.
  • Ангиосаркома – по статистике этот вид занимает треть от всех первичных опухолей сердца. Поражает чаще мужчин. Образование имеет бугристое строение плотной конституции. Этому виду опухолей присуще наличие сосудистых полостей в теле образования, которые имеют разные формы и размеры.
  • Фото рака сердца

    Намного чаще встречаются опухоли в области сердца вторичного происхождения. Они могут появляться в результате онкологических процессов в следующих органах:

    • желудке,
    • молочной железе,
    • почках,
    • щитовидной железе,
    • лёгких.

    Распространение раковых клеток происходит через лимфу, а также через систему кровообращения. Раковые ткани попадают в сердце, прорастая в орган.

    Причины возникновения

    Науке на сегодняшний день неизвестны точные причины появления ракового заболевания в области сердца.

    Первичные образования могут быть спровоцированы явлениями:

    • перерождением миксомы (доброкачественной опухоли), которая, в свою очередь, может возникнуть после оперативного вмешательства на орган;
    • в результате токсических воздействий,
    • являться последствием инфекционного заболевания,
    • из-за вредных влияний, вызванных курением и алкоголем.

    Симптомы рака сердца

    На возможное раковое поражение сердца указывают такие признаки:

    • появление болевых ощущений в груди,
    • одышка,
    • симптомы притеснения полой вены,
    • увеличенные размеры камер сердца,
    • повышенная температура,
    • нарушение ритмов в работе сердца,
    • быстрая утомляемость,
    • в перикарде обнаруживается геморрагический выпот,
    • отёк мышц лица,
    • нарушения в работе проводящей системы,
    • тампонада,
    • значительная потеря веса,
    • внезапная смерть.

    Стадии развития

    От того в какой степени развилась раковая опухоль зависит прогноз и тактика лечения.

    Различают четыре стадии:

    • Появление изменённых клеток, которые стали результатом повреждения клеток ДНК и последующего беспорядочного их деления. Такое нарушение относят к первой стадии.
    • Формирование в месте появления атипичных клеток образования онкологического характера – вторая стадия болезни.
    • Распространение болезни на другие органы с током лимфы либо через кровь. Прорастание раковой опухоли за пределы сердца – метастазы относят к третьей стадии заболевания.
    • Первичный очаг находится в состоянии обострения. В то же время наблюдается появление новых патологических образований в других местах. Развитие онкологического процесса в такой степени определяется, как четвёртая стадия болезни.

    Диагностика

    Онкологическое заболевание сердца определяется с трудом. Это связано с тем, что его проявления похожи на другие болезни сердца. Поэтому применяют несколько методов для диагностирования проблемы.

    • ЭКГ – информативная проверка, которая показывает, есть ли нарушения в ритмах биения сердца. Также можно получить сведения о состоянии функции проводимости.
    • МРТ – покажет состояние камер сердца и окружающих тканей и органов. КТ также добавит детальных сведений, в том числе о нарушениях в твёрдых тканях. Эти методы необходимы, если случился спорный вопрос.
    • ЭхоКГ – один из основных методов для уточнения:
      • расположения ракового образования,
      • определения размеров опухоли,
      • прояснения вопроса о присутствии жидкости в зоне перикарда.
    • Лабораторные исследования:
      • для уточнения диагноза проводят исследование биоптата,
      • делают забор крови для клинического анализа и биохимических исследований,
      • онкомаркеры.

    Лечение сердечного рака

    На начальных стадиях рак сердца чаще всего не обнаруживают. К началу лечебного процесса опухоль может иметь множество метастаз в другие органы. Поэтому хирургическое вмешательство в большинстве случаев не делают.

    Основные способы лечения:

    • химиотерапия,
    • облучение,
    • поддерживающая терапия.

    Процедуры позволяют:

    • притормозить развитие патологии,
    • уменьшить метастазирование,
    • улучшить качество жизни больного.

    Сколько с ним живут?

    Если рак сердца обнаружен до появления метастаз, то возможно продлить жизнь пациента до пяти полноценных лет. В запущенных случаях больной с момента диагностирования патологии погибает на протяжении года, несмотря на проводимое лечение.

    Рак сердца. Почему его можно не бояться?

    Раковые заболевания встречаются повсеместно. Если бы люди Средних веков хорошо разбирались в онкологии, и понимали, что такое рак и насколько он опасен, они бы называли «Бич божий» не Аттилу (правда, жил он раньше) и не чуму, а это заболевание. И действительно, онкологические заболевания встречаются очень часто, рак есть практически всего — мозга, печени, груди, костей, крови, кожи, сердца. Подождите-ка… рак сердца? Разве такое возможно?

    Если вы не врач или специалист смежной с медициной специальности, то вы вряд ли слышали о раке сердца. Но это вовсе не означает, что этой проблемы нет. Она есть, но встречается очень редко. По статистике Клиники Мейо (Mayo Clinic), к ним попадает один пациент примерно раз в год с этим заболеванием. А клиника эта вовсе не маленькая — это один из крупнейших частных медицинских центров мира. Так что же такое рак сердца, и стоит ли бояться еще и его?

    Нет, можно не бояться. Подавляющее большинство случаев рака сердечной мышцы — это так называемый вторичный рак. Вторичные опухоли сердца развиваются из-за метастазов рака других органов (раковые заболевания почек, желудка, молочной железы, щитовидной железы, легких). В этом случае раковые клетки поражают сначала какой-то другой орган (например, легкие) и уже в тяжелой стадии болезни может начать развиваться и рак сердца.

    Единственным типом первичных злокачественных опухолей сердца являются саркомы. К данной группе относятся:

    • ангиосаркома — развивается из клеток кровеносных и лимфатических сосудов
    • фибросаркома — берет своё начало из клеток мягких тканей
    • липосаркома — развивается из клеток мезинхимы
    • рабдомиосаркома — берет своё начало из клеток поперечно-полосатой мускулатуры

    Медики и учёные выделяют следующие факторы риска развития опухолей сердца:

    • метастазы рака других органов (является причиной злокачественных опухолей сердца в большинстве случаев)
    • инфекционные заболевания
    • курение и чрезмерное употребление алкоголя
    • токсические воздействия на организм
    • чрезмерный избыточный вес

    Симптоматика очень похожа на другие заболевания:

    • повышенная температура
    • общая слабость организма
    • боль в области груди
    • нарушения сердечного ритма
    • признаки хронической сердечной недостаточности
    • сердечная блокада
    • высыпь на коже
    • отдышка
    • лихорадка
    • признаки тахикардии

    Но вернемся к сути разговора. Почему сердце так редко поражают раковые клетки? Дело в в самой структуре сердечной мышцы, и в очень быстром обмене веществ. Сердце состоит из миоцитов сердечной мышцы, и это особенные клетки. Миоциты представляют собой длинные, вытянутые клетки, развивающиеся из клеток-предшественников — миобластов. Существует несколько типов миоцитов: миоциты сердечной мышцы (кардиомиоциты), скелетной и гладкой мускулатуры. Каждый из этих типов обладает особыми свойствами. Например, кардиомиоциты, помимо прочего, генерируют электрические импульсы, задающие сердечный ритм.

    Миоциты сердечной мышцы формируют этот орган целиком и довольно рано выходят из обычного для клеток жизненного цикла, прекращая делиться. После этого рост сердца обусловлен только увеличением в размере клеток, а не их делением. В этом и отличие миоцитов от клеток других клеток, например, клеток эпителия, которые начинают делиться в случае необходимости.

    Рак, собственно говоря, это нерегулируемая клеточная пролиферация (разрастание ткани организма путём размножения клеток делением). Распространенной причиной появления раковой опухоли являются генетические мутации, которые накапливаются в клетках с течением времени и иногда приводят к началу неконтролируемого процесса деления клеток. В свою очередь, это приводит к формированию опухоли, которая увеличивается в размере, пускает метастазы в другие ткани и другие органы. В последней стадии раковые клетки распространяются по всему организму, становясь причиной хаотического деления клеток многих органов и тканей.

    Но миоциты сердечной мышцы, как мы уже знаем, прекращают делиться очень рано. Также они теряют свою способность синтезировать ДНК, именно поэтому такие клетки не воспроизводят себе подобных. А поскольку этот процесс невозможен, то и раковые клетки не слишком опасны для сердца.

    В США рак — вторая по значимости причина смерти человека. Но среди сотен тысяч летальных случаев среди пациентов онкологических клиник рак сердца встречается только у малой толики — десятков пациентов (не сотен и не тысяч).

    Но неумение клеток сердца делиться является, с одной стороны, настоящим подарком для человека. С другой — проклятием. По этой же причине, неспособность миоцитов сердечной мышцы участвовать в нормальном клеточном цикле, сердечно-сосудистые заболевания убивают больше людей, чем рак. Если в сердце блокируется какой-то участок, то в него не поступает кислород и питательные вещества, определенная часть ткани просто умирает. И вместо того, чтобы мышца восстановилась путем деления клеток, она рубцуется. Сердцу приходится работать активнее, чтобы обеспечить кровоснабжение в обычном режиме, но с меньшей «рабочей площадью» поверхности. В итоге снова проблема — случается новый приступ, новый рубец. И так далее, до самой смерти человека.

    Поэтому механизм, который предотвращает неконтролируемое деление клеток сердечной мышцы, одновременно является причиной многих заболеваний сердца. Это одновременно и хорошо, и плохо. И сделать ничего нельзя — такие уж мы, люди.

    Только зарегистрированные пользователи могут участвовать в опросе. Войдите, пожалуйста.

    Симптомы рака сердца: о чем нужно знать?

    Рак сердца является довольно редким заболеванием, поскольку сердечная мышца практически не имеет клеток эпителия, перерождение которых и провоцирует онкологию. По статистике, среди всех болезней кардиологического типа всего 0,25% приходится на злокачественные опухоли. Если же недуг начинает развиваться, то выявить его удается лишь на стадии возникновения метастаз.

    Причины возникновения

    Развитие раковых опухолей в организме происходит вследствие бесконтрольного деления мутировавших клеток эпителия. Такие новообразования могут быть как доброкачественными, которые не приносят вреда, но требуют врачебного наблюдения, так и злокачественными, приводящими к летальному исходу без должного лечения.

    Сегодня ученые расходятся во мнении касательно причин развития онкологии сердечной мышцы. Первичные образования могут возникать вследствие таких явлений:

    • токсические воздействия на организм;
    • перерождение доброкачественной опухоли, возникшей на фоне оперативного вмешательства;
    • перенесенных инфекционных заболеваний;
    • курение, злоупотребление алкоголем;
    • генетическая предрасположенность;
    • наличие аберрантных наростов;
    • нарушение работы иммунной системы, из-за которого она становится неспособной к обнаружению клеточных мутаций и отклонений.

    Возникновение вторичных опухолей происходит в результате распространения онкологии за пределы органов. Метастазы в сердце могут возникать при поражении как ближних, так и дальних отделов организма.

    Разновидности заболевания

    Для первичного рака могут быть характерны различные типы саркомы, реже – лимфомы и карциномы. Данному заболеванию подвержены люди всех возрастов (бывает даже подростковый рак), но в группе риска находятся лица от 30 до 50 лет. Быстрый рост саркомы позволяет болезни внедриться сначала во все ткани сердечной мышцы, а затем распространиться и на ближайшие органы. Метастазы довольно быстро прорастают в лифмоузлах и легких.

    Первичные саркомы могут быть нескольких видов:

    1. Рабдомиосаркома. Новообразование чаще всего проявляется в мышечном слое миокарда, но способно возникать в различных частях органа. Изменения имеют вид белого (иногда светло-розового) узла, внутри которого располагаются некрозы и кровоизлияния.
    2. Фибросаркома. Опухоль, характеризующаяся высокой плотностью, которая наблюдается в 10% случаев сердечной онкологии. По внешнему виду это бело-серый узел, где скапливается инфильтрат. Может поражать как мужчин, так и женщин.
    3. Ангиосаркома. Появляется ввиду обструкции оттока и притока крови в клетках верхней камеры правого предсердия, называемого атриумом. Вследствие неконтролируемого деления злокачественных клеток, на сосудах образуются выпуклости, которые со временем переходят на соседние органы. В наиболее запущенных случаях эти скопления становятся очагами некрозов и кровоизлияний.
    4. Липосаркома. Развивается редко, поражая одно или оба предсердия. Метастазы обычно проникают в легкие, кости и печень. Отличается крайне тяжелым течением и сложностью лечения.
    5. Мезотелиома. Ее формирование происходит в околосердечной сумке. Опухоль развивается на внешней оболочке сердца и способно разрастаться, покрывая орган подобно панцирю. Метастазы обычно проникают в лимфатическую систему.

    Помимо первичного, существует также вторичный рак. Он появляется вследствие метастазирования сердца при опухолях почек, легких, желудка, молочной или щитовидной желез. Большая вероятность проникновения метастаз в сердечную мышцу возникает при лейкемии, лимфоме и злокачественных меланомах. Чаще всего поражается перикард, реже – миокард, сердечные клапаны и эндокард. Из всех случаев онкологии сердца на вторичный рак приходится около 10%.

    Симптоматика заболевания

    Симптомы и признаки рака сердца зависят от целого ряда факторов. Играют роль как размеры опухоли, так и место ее возникновения. Диагностировать онкологию довольно сложно, поскольку проявления недуга нередко сходны с перикардитом, миокардитом, кардиомиопатией.

    На ранних стадиях признаки заболевания не свидетельствуют прямо о развитии онкологического процесса в организме. Проявляются они следующим образом:

    • боли в суставах;
    • кашель или лихорадочное состояние;
    • у больного отекают ноги и живот;
    • феномен Рейно, когда пальцы синеют при нажатии;
    • вздутие вен на шее, что происходит ввиду затруднения в перекачки крови из предсердия.

    Когда болезнь находится на второй или третьей стадии, то возникают следующие симптомы рака сердца:

    • усталость и одышка;
    • низкий уровень артериального давления;
    • затруднение дыхания, когда больной лежит на спине или животе;
    • сбитый ритм сердца, тахикардия;
    • головокружения, переходящие в обморочные состояния;
    • грудные боли «ползущего» характера.

    Вторичный рак сердца известен следующими симптомами:

    • появление одышки при незначительных нагрузках;
    • аритмия;
    • возникновение систолического шума;
    • сердечная недостаточность;
    • остро выраженный перикардит;
    • рентген показывает увеличенную площадь сердечного контура.

    Особенности диагностики

    Чтобы выявить онкологию сердца, необходимо использовать полный комплекс диагностических мер, который включает в себя изучение анамнеза (история возникновения недуга), клинической картины, а также применение лабораторных и инструментальных методов исследований. При подозрении на злокачественное новообразование, проводятся следующие процедуры:

    1. Прослушиваются тоны сердца с целью выявления различных шумов, которые возникают при нарушении работы клапанов.
    2. Анализ крови позволяет выявить пониженный гемоглобин, а также повышение лейкоцитов и СОЭ.
    3. ЭКГ позволяет диагностировать сбои в работе сердца и плохую проходимость в сосудах. В ряде случаев данная процедура показывала снижение вольтажа, что также свойственно онкологии.
    4. ЭхоКГ необходимо для определения размеров опухоли, места ее расположения, наличия жидкости в перикарде. Если подозрения подтверждаются, то пациент направляется на прохождение КТ и МРТ, благодаря которым удается изучить изменения более детально.
    5. Лабораторные исследования биоптата опухоли позволяют поставить окончательный диагноз.

    Поскольку рак сердечной мышцы имеет свойство маскироваться под другие заболевания, то в большинстве случаев современные методики диагностики позволяют выявить его уже на поздних стадиях. 90% пациентов с таким диагнозом умирают спустя полгода-год после обнаружения недуга.

    Лечение

    Выбор конкретного терапевтического метода зависит от вида и запущенности онкологии. На полное излечение пациент может рассчитывать, только если болезнь находится на первой или второй стадии своего развития. Небольшую опухоль чаще всего удаляют хирургическим путем, проводя сопутствующую терапию, что позволяет полностью побороть недуг.

    Основные методы лечения рака сердца:

    1. Хирургическое вмешательство. Сегодня удаление опухоли может быть осуществлено посредством гамма-ножа или брахитерапии. Роботизированные технологии позволяют удалять пораженные ткани с высокой точностью, не затрагивая при этом здоровые клетки. Но поскольку в 80% случаев рак сердца диагностируется на стадиях развития метастаз, то хирургический метод применяется крайне редко.
    2. Пересадка сердца. Методика может применяться только при отсутствии метастаз. Но даже в этом случае возможно отторжение трансплантата.
    3. Ионизирующее излучение. Используется для лечения заболевания на поздних стадиях. Если данная терапия будет применяться в течение длительного времени, то возможны осложнения: ишемическая болезнь, повреждение тканей.
    4. Дренажные инъекции. По мере роста опухоли, в ней может скапливаться секрет, ввиду чего будет нарушаться функция сердца. Для предотвращения этого используется введение препаратов, замедляющих прогрессирование заболевания. При возникновении риска тампонады сердца необходимо выполнить пункцию перикарда.

    Следовательно, рак сердца является редким и чрезвычайно опасным заболеванием. Ввиду сложности его своевременного диагностирования, прогноз выздоровления для большинства пациентов будет неутешительным. Но лечение проводится на всех стадиях недуга, позволяя облегчить состояние больного.

    Рак сердца

    Бесплатная консультация по лечению в Москве.
    Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

    Рак сердца — это злокачественная опухоль, расположенная в одном из слоев названного органа. Злокачественные новообразования в сердце встречаются довольно редко и составляют 11% от всех онкопатологий в этой области. В то же время их трудно диагностировать, и актуальность проблемы состоит в том, что обнаружение рака сердца обычно происходит только при патологоанатомическом вскрытии.

    Данные эпидемиологии показывают, что заболеваемость раком сердца в России и во всем мире растет, составляя 3–4% от всех онкообразований, причем первичное поражение сердечных структур происходит только в 1% случаев, в остальных это метастазирование из других систем организма. Вторичный рак наблюдается чаще у женской половины населения, он метастазирует из молочной железы, легких, щитовидной железы, желудка, почек. При этом первичный обнаруживается в два раза чаще у мужчин, чем у женщин. Группа риска — люди в возрасте 30–50 лет. Чаще болеют пожилые, однако в истории медицины есть описание случаев выявления рака сердца у подростков, молодых юношей и девушек до 18 лет.

    Рак сердца обычно обнаруживается, когда новообразование уже прорастает в окружающие ткани или метастазирует, поэтому если его не лечить, он быстро прогрессирует, и срок, отпущенный больному, сокращается. Но сказать, что рак неизлечим, нельзя, так как современные методы медицинской помощи могут увеличить продолжительность жизни. Заболевание смертельно опасно, прогноз неблагоприятный, но шанс выжить есть и нужно продолжать бороться.

    Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

    Виды рака сердца

    Разновидности рака сердца классифицируют с целью определения происхождения, динамики развития, агрессивности, распространенности. Так, если он долго развивается и операбельный — это напрямую влияет на выбор тактики онкотерапии. Классификация TNM наиболее полно раскрывает локализацию онкообразования, а по цитологической картине выделяют виды рака:

    • • саркома;
    • • ангиосаркома (распространяется по кровеносным сосудам);
    • • рабдомиосаркома (регистрируется в миокарде сердца);
    • • фибросаркома;
    • • липосаркома;
    • • лимфома;
    • • мезотелиома (выявляется в перикардиальной полости).

    Разные типы саркомы агрессивны, метастазирование происходит гематогенным и лимфогенным путем. Клинические формы вторичного и неоперабельного рака — это симптомокомплексы нарушений органов, пораженных метастазами.

    Рак сердца, симптомы и признаки с фото

    Начальные симптомы при первичном раке сердца выявляются только на фотографиях эхокардиографии или компьютерной и магнитно-резонансной томографи, на которых образование выглядит как округлая «шишка» — впоследствие его форма меняется. Самые первые признаки, предвестники начала заболевания, напоминают болезни сердца (миокардит, эндокардит). Нередко на ранних этапах опухоль сердца носит бессимптомный характер, протекает без явной характерной симптоматики.

    Общие жалобы больного включают:

    • • аритмию, что выражается в изменении пульса;
    • • слабость даже при привычных нагрузках;
    • • затрудненное дыхание в положении лежа, одышку;
    • • потерю аппетита;
    • • кашель без мокроты;
    • • снижение веса на 10–12 кг в месяц;
    • • субфебрильную температуру;
    • • потливость по ночам;
    • • болевой синдром (болит за грудиной, как при стенокардии, возможно ощущение давления, жжения);
    • • цианоз ногтевых фаланг при надавливании (феномен Рейно);
    • • синдром полой вены, так как чаще поражается правое предсердие; его внешние видимые проявления на коже — набухание шейных вен, синюшность, одутловатость лица.

    К поздней симптоматике рака относятся:

    • • интоксикация;
    • • кахексия, истощение;
    • • сердечная и легочная недостаточность;
    • • отечность ног;
    • • боли в суставах;
    • • пятна, высыпания на теле;
    • • тампонада сердца, приводящая к внезапной смерти;
    • • выпот в перикариальной, плевральной (плеврит), брюшной полости (асцит);
    • • симптомокомплексы поражения других органов (печени, почек, легких, мозга).

    При малейшей симптоматике следует обратиться к врачу как можно скорее. Смертность при этой онкопотологии высокая, летальный исход при запущенном раке наступает в течение 6–8 месяцев, нередко рак диагностируется на вскрытии после внезапной смерти пациента.

    Причины рака сердца

    Изучение причин возникновения рака сердца продолжается. Появление онкообразования связывают с разными факторами, но основные из вызывающих его, это:

    • • Наследственность. Онкологические процессы в одном роду, когда мутации генов передаются по наследству и запускают онкопроцесс.
    • • Доброкачественная опухоль, миксома, возникающая при травмах сердца или после операции на нем. Ее последствия создают предрасположенность к малигнизации.
    • • Снижение общего иммунитета. Иммунодефицит провоцирует все типы онкологии, поэтому СПИД, возбудитель которого вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) заразен (хотя им нельзя заразиться воздушно-капельным путем, а только через кровь или повреждения слизистых), также приводит к онкозаболеваниям.
    • • Наличие у больного вредных привычек (табакокурение, алкоголизм, наркомания).
    • • Длительный контакт с канцерогенами на производстве (химическая, нефтяная промышленность), работа с лакокрасочными, строительными материалами (бензол, асбест).

    Опухоль образуется под воздействием загрязнений окружающей среды, при повышении фонового облучения, радиоактивности. Этиология заболевания не исключает также и психосоматику.

    Стадии рака сердца

    Стадийность рака сердца не всегда играет решающую роль, так как опухоль на ранней, первой стадии протекания, практически не определяется — у 80% пациентов диагноз ставят на второй и третьей, а последняя, четвертая, фактически не поддается онкотерапии. Различают степени рака сердца:

    • • 0 — предраковое состояние, или in situ;
    • • 1 — размер образования меньше 2 см, рак излечим;
    • • 2 — опухоль 2–5 см, бывают единичные пораженные регионарные лимфатические узлы;
    • • 3 — онкообразование прорастает в соседние органы и структуры;
    • • 4 — есть метастазы в отдаленных частях организма.

    Диагностика рака сердца

    Методы диагностирования при раке сердца ограничены. Проверить подозрение на онкологию, выявить раковую опухоль и выдать заключение можно только с помощью снимков КТ, МРТ или эхокардиографии. Но осмотр, аускультация тонов сердца, и пальце-пальцевая перкуссия также проявляют нарушение работы сердечной мышцы, поэтому в обследование включают и другие способы диагностики, чтобы исключить похожие патологии. Проводят:

    • • электрокардиограмму — на ней видны нарушения сердечного ритма, проводимости импульса, признаки недостаточности правого предсердия;
    • • проверку на эхокардиографе;
    • • лабораторные анализы (развернутый и биохимический анализ крови, скорость оседания эритроцитов, коагулограмму);
    • • тест на онкомаркеры;
    • • рентгенографию грудной клетки, чтобы определить размеры сердца и лимфоузлов средостения;
    • • пункционную биопсию перикарда и цитологию биоматериала;
    • • компьютерную и магнитно-резонансную томографию, чтобы выявить образование и вторичные очаги.

    Лечение рака сердца

    Найти эффективное средство против рака пытаются давно. Хирургия предлагает радикальное лечение — удаление онкоопухоли, но при раке сердца его применяют только при небольших размерах атипии. Оперативное вмешательство проводят под общим обезболиванием с подключением аппарата искусственного кровообращения. Это позволяет избавиться от онкопроцесса и победить болезнь, хотя рецидивы, повторные эпизоды, возникают через 2–3 года у 30% онкобольных.

    Чтобы получить стойкую ремиссию, действия врача предусматривают дополнительное воздействие с помощью лучевой и химиотерапии. Но сама химиотерапия является самостоятельным способом лечения при позднем выявлении онкозаболевания и способна остановить, замедлить онкопроцесс. Выздоровление после нее — 60–70% при пятилетней выживаемости.

    Еще один оперативный дорогостоящий способ — пересадка сердца, иногда ее делают в одном блоке с легкими. Трансплантация имеет множество противопоказаний, поскольку это обширное вмешательство. Трудности связаны с подбором донорских органов и с борьбой с отторжением, когда банальное воспаление может перечеркнуть усилия хирурга. В период лечения больные принимают иммунодепрессанты.

    Если обнаружен рак сердца на последнем этапе, в период распада, чтобы помочь облегчить состояние больного ему назначают обезболивающие препараты.

    Профилактика рака сердца

    Неутешительные результаты, к которым приводит рак сердца, требуют разработки профилактических мер, дающих шанс предотвратить негативные процессы. Конечно, избежать онкозаболевания невозможно, но защитить себя от влияния провоцирующих факторов помогут рекомендации онкологов.

    Медиками рекомендуется изменить образ жизни:

    • • исключить курение, алкоголь;
    • • заниматься спортом, при сидячей работе периодически делать разминку;
    • • не переутомляться, избегать стрессов;
    • • соблюдать режим дня и сна;
    • • правильно питаться, употреблять пищу с большим количеством клетчатки, насыщенную витаминами и микроэлементами;
    • • регулярно посещать профилактические осмотры у врача.

    Вам также могут полезны данные статьи

    Лечение рака сердца в Израиле

    Лечение рака сердца в Израиле — хирургическое и консервативное воздействие на пораженный орган с целью удаления раковых клеток и.

    Лечение рака сердца

    Лечение рака сердца — это совокупность мер, принимаемых для удаления перерожденных тканей и подавления их роста в дальнейшем.

    Облучение при раке сердца

    Лучевая терапия при раке сердца эффективно повреждает мутационные клетки, как самого органа, так и мышечных тканей. Сердечные.

    Лечение химиотерапией рака сердца

    Химиотерапия при раке сердца считается основной формой лечения, которая купирует рост опухолевых образований и уничтожает.

    Бесплатная консультация по лечению в Москве.
    Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

    Рак сердца

    Рак сердца – серьезная болезнь, которая провоцирует еще более тяжелые последствия. В следствие того, что организм недополучает необходимое количество кислорода и крови, возникают проблемы со всей системой организма. Раннее обследование и правильная постановка диагноза дают шанс на наиболее благоприятный исход.

    Причины образования рака сердца

    Раку сердца могут способствовать следующие причины:

    • снижение иммунитета и неспособность организма защититься от влияния патогенных клеток;
    • возникновение аберрантных наростов, которые обнаруживаются слишком поздно;
    • влияние химическое, радиационное или ультрафиолетовое;
    • наследственность;
    • опухоль сердца часто зарождается у курящих людей и у людей употребляющих алкоголь;
    • злокачественная опухоль тяжелой стадии метастазировала в сердце, образуя вторичный рак.

    Симптомы и признаки

    Первичные и вторичные признаки проявляются по — разному. Симптоматика на ранних стадиях заболевания зависит от размера опухоли и ее места локализации. Часто рак сердца путают с проявлениями миокардита, перикардита, кардиомиопатии, либо принимают за ощущения после проведенной химиотерапии и облучения.

    И все же основными и часто распространенными признаками патологии можно выделить:

    • кашель и лихорадка;
    • боли в суставах;
    • при нажатии на пальцы видна их синюшность;
    • отекают лодыжки, живот и ноги;
    • на шеи заметны вздутые вены.

    При этом больные жалуются на такие проявления в своем организме:

    • в лежачем состоянии на боку или на спине затрудняется дыхание;
    • становится низким артериальное давление;
    • появляется усталость и одышка;
    • сердцебиение заметно учащается, либо характеризуется разными колебательными ритмами;
    • головокружения и обмороки;
    • в груди появляется щемящая боль и в горле наблюдается ощущение «кома».

    В запущенной стадии рака и в процессе появления метастазов у пациента появляются следующие признаки:

    • при малейших движениях он задыхается в одышке;
    • появляется систолический шум;
    • наблюдается тампонада сердца;
    • возникает острый перикардит;
    • ритм сердца нарушается;
    • можно отметить сердечную недостаточность;
    • на рентгенограмме заметно увеличение площади сердца.

    Лечение рака сердца

    Лечение начинается с полного обследования и подтверждения диагноза. Для диагностирования применяют следующие методы:

    • визуальный осмотр и прослушивание биения сердца, его ритмики и тона;
    • общий анализ крови, определяющий степень заполнения ее лейкоцитами;
    • рентген сердца, выявляющий его размер и разрастание опухоли;
    • эхокардиография;
    • ангиокардиография;
    • компьютерная и магнитно – резонансная томография;
    • радиоизотопная вентрикулография;
    • эхоскопия;
    • коронарография.

    Существует несколько методов лечения рака сердца:

    • Хирургическое вмешательство. С помощью специального оборудования и путем брахитерапии и гамма-ножа проводится иссечение проросших злокачественных клеток, удаляя всю опухоль.
    • Пересадка сердца. Возможно в случае исключения метастазирования по здоровым тканям и органам.
    • Ионизирующее излучение. Возможно осуществить на продвинутых стадиях.
    • Инъекции и дренаж. Препятствуют прогрессированию заболевания на другие здоровые клетки.

    Злокачественные опухоли сердца и перикарда на поздних стадиях, кроме липосаркомы, не излечиваются, так как полностью прорастают в здоровые ткани вокруг органа и быстро размножаются.

    При невозможности нормального функционирования сердца, частично удаляется опухолевая зона и проводится химиотерапия.

    Липосаркома излечивается в сочетании с химиотерапией и облучением. К вторичным опухолям, как и к первичным, применяют паллиативное лечение.

    Профилактика рака сердца

    Для того чтобы снизить риск образования злокачественных процессов в сердце, необходимо придерживаться профилактических мер:

    • Обязательно нужно тренировать сердечную мышцу регулярными физическими нагрузками. Нужно чаще ходить пешком и, по – возможности, заниматься каким – либо видом спорта.
    • Правильно питаться и контролировать свой вес. Излишние килограммы пагубно сказываются на работе сердечной мышцы, перегружая и травмируя ее. При этом фрукты и овощи должны быть в меню регулярно. Избегать соленой, пережаренной и острой пищи.
    • Курение и алкоголь должны быть исключены.
    • Постоянно нужно следить за своим давлением.
    • Любые острые хронические заболевания должны быть излечены своевременно и до конца, чтобы исключить перетекания их в хроническую форму.
    • Все воспалительные процессы также необходимо вовремя пролечивать, обратившись к соответствующему специалисту.

    В случае отклонений в сердечных ритмах следует незамедлительно обратиться к доктору и провести все рекомендуемые им обследования.

    Проводить ежегодно ЭхоКГ следует пациентам, находящимся на диспансерном учете и лицам, в семьях которых были случаи заболевания миксомой сердца. Для исключения риска болезни сердца и обнаружении рака на ранних стадиях рекомендуется проходить обследование 1-2 раза в год у кардиолога и проходить ЭКГ.

    Рак сердца – опаснейшее заболевание современного человека. С первыми признаками болезни необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Раннее обследование поможет выявить патологию на ее ранних стадиях и не позволить перерасти в более опасные метастазированные формы. Для того чтобы предотвратить рак сердца нужно избавиться от пагубных привычек и вести активный образ жизни.

    Опухоли сердца: виды, симптомы, диагностика, принципы лечения

    Опухоли сердца представлены различными доброкачественными и злокачественными новообразованиями разнородного гистологического строения. Они могут быть первичными, то есть изначально начинать свой рост из тканей органа, или метастатическими (прорастающими из других органов).

    Присутствие любых, даже доброкачественных, опухолей в сердце почти всегда смертельно опасно для больного, так как этот орган является жизненно важным и нарушения в его функциях приводят к тяжелым последствиям. Первичные новообразования сердца являются редкими и выявляются с частотой 0,001-0,2%, а метастатические обнаруживаются в 25-30 раз чаще. Обычно они возникают внезапно и могут диагностироваться у людей любого возраста.

    Новообразования могут начинать свой рост из любых тканей органа: миокарда, перикарда, эндокарда, перегородок и клапанного аппарата. В некоторых случаях они являются врожденными и обнаруживаются при выполнении фетальной Эхо-КГ плода на 16-20 неделе беременности.

    Классификация

    В зависимости от происхождения опухоли сердца разделяют на:

    • первичные – изначально начинают свой рост из тканей сердца;
    • метастатические (или вторичные) – прорастают в ткани сердца из других органов, метастазируя по кровеносному или лимфатическому руслу.

    Причины возникновения первичных новообразований сердца пока неизвестны. Вторичные опухоли обычно становятся следствием метастазирования при раке легких, молочной железы и желудка. В более редких случаях они возникают при метастазах рака щитовидной железы, почек, саркомы Капоши, лейкоза, лимфомы, меланомы и сарком мягких тканей.

    В зависимости от типа клеток образования опухоли сердца разделяют на доброкачественные (выявляются примерно в 75% случаев) и злокачественные. В отдельную группу выделяют образования перикарда и средостения, которые сдавливают сердце. Иногда в органе обнаруживаются псевдоопухоли: организованные тромбы, паразитарные кисты, формирования воспалительного происхождения (гуммы, гранулемы, абсцессы) и инородные тела.

    Разновидности доброкачественных новообразований

    Миксомы

    Эти новообразования сердца выявляются примерно в половине случаев первичных опухолей. У женщин эти образования выявляются в 2-4 раза чаще, чем у мужчин. В редких случаях миксомы являются следствием наследственного синдрома Карнея, который обычно развивается у мужчин. В 75% случаев эти новообразования поражают левое предсердие. Обычно они бывают единичными, реже – множественными. Почти в 75% случаев новообразование растет на ножке и может затруднять наполнение желудочка из-за пролабирования митрального клапана. В остальных случаях миксомы имеют широкое основание и хорошо фиксируются. Опухоли могут иметь твердую, слизевидную, дольчатую или рыхлую структуру. В последнем случае новообразование часто становится причиной эмболий.

    Сосочковые фиброэластомы

    Эти новообразования представляют собой бессосудистые папилломы, которые растут на митральном или аортальном клапане. Их внешний вид напоминает морские анемоны, состоящие из папиллярных веточек, растущих на центральном ядре. Многие сосочковые фиброэластомы имеют ножку. Они не нарушают работу клапанов, но повышают вероятность эмболий.

    Рабдомиомы

    Эти доброкачественные образования чаще всего выявляются у детей. Обычно они располагаются в свободной стенке или перегородке левого желудочка и часто повреждают проводящую систему. Как правило, у больного обнаруживается несколько рабдомиом. Эти опухоли белого цвета имеют дольчатое строение. У большинства больных с возрастом они регрессируют, но у некоторых пациентов приводят к развитию тахиаритмий и сердечной недостаточности. Нередко рабдомиомы возникают у людей с туберозным склерозом, доброкачественными опухолями почек и аденомами сальных желез.

    Фибромы

    Эти новообразования также чаще выявляются у детей. Обычно они начинают свой рост на клапанах и возникают после воспалительных поражений сердца. Опухоли могут сдавливать или прорастать в проводящую систему и приводить к развитию аритмий и наступлению внезапной смерти. Иногда фибромы являются следствием синдрома базально-клеточного невуса или синдрома Горлина.

    Липомы

    Эти новообразования могут формироваться у пациентов любого возраста. Они имеют ножку и располагаются в эпи- или эндокарде. Иногда они никак не проявляются, но в ряде случаев начинают затруднять кровоток и приводить к развитию аритмии.

    Тератомы

    Начинают свой рост из тканей перикарда и возникают у новорожденных или детей. В 90% случаев они локализируются в передней части средостения и часто располагаются возле основания крупных сосудов.

    Гемангиомы

    Эти образования обычно не дают о себе знать симптомами и выявляются случайно при проведении исследований по поводу других заболеваний сердца. Иногда они могут становиться причиной нарушений атриовентрикулярной проводимости. При прорастании предсердно-желудочкового узла у больного может наступать внезапная смерть.

    Параганглиомы (в т. ч. феохромоцитомы)

    Эти редко встречающиеся образования могут приводить к излишней выработке катехоламинов, которая проявляется тремором, тахикардией, артериальной гипертензией и повышенным потоотделением. Чаще феохромоцитомы располагаются в основании сердца возле окончания блуждающего нерва.

    Перикардиальные кисты

    На рентгеновских снимках они могут визуализироваться как новообразования или признаки экссудативного перикардита. Обычно опухоли имеют небольшие размеры и протекают бессимптомно. Большие образования могут сдавливать окружающие ткани и органы и приводить к появлению кашля, одышки и болей в груди.

    Разновидности злокачественных опухолей сердца

    Саркомы

    Эти злокачественные опухоли занимают второе место (после миксом) среди первичных новообразований сердца. Чаще они выявляются у людей после 40 лет. Почти в 40% случаев являются ангиосаркомами, большинство из которых локализируется в правом предсердии и поражает перикард, приводя к обструкции приносящего тракта правого предсердия. Они могут тампонировать перикард и метастазируют в легкие. В остальных случаях у больных обнаруживаются недифференцированные саркомы, лейомио-, рабдомио-, фибро-, липо-, остеосаркомы и злокачественные фиброзные гистиоцитоксантомы. Они чаще располагаются в левом предсердии и приводят к сердечной недостаточности из-за окклюзии митрального клапана.

    Перикардиальные мезотелиомы

    Эти опухоли обнаруживаются редко и склонны к быстрому росту. Чаще они возникают у мужчин. Перикардиальные мезотелиомы могут вызывать тампонаду и метастазируют в плевру, легкие, головной мозг, позвоночный столб и окружающие ткани.

    Первичные лимфомы

    Эти опухоли возникают крайне редко и чаще развиваются у больных СПИДом или другими иммунодефицитными состояниями. Лимфомы склонны к быстрому росту и приводят к развитию аритмий, сердечной недостаточности, синдрому верхней полой вены, тампонаде.

    Метастатические опухоли

    Эти новообразования обычно поражают перикард, реже – миокард. Их разрастания способны приводить к острому перикардиту, одышке, тампонаде, аритмиям, атриовентрикулярной блокаде и застойной сердечной недостаточности.

    Симптомы

    Характер и выраженность симптомов опухолей сердца зависят от типа, размеров, места расположения и склонности к распаду новообразования. Проявления образований этого органа не являются специфичными и типичны для ИБС и сердечной недостаточности. Симптомы злокачественных новообразований сердца проявляются более ярко и прогрессируют быстрее, чем проявления доброкачественных образований.

    В зависимости от расположения опухоли симптомы разделяют на следующие группы:

    • экстракардиальные;
    • интрамиокардиальные;
    • внутриполостные.

    Экстракардиальные проявления возникают при внесердечных образованиях и разделяются на общие и механические. Общие симптомы выражаются в лихорадке, ознобе, похудении, сонливости, артралгиях и, иногда, петехиях. Они могут приниматься за проявления эндокардита, патологий соединительной ткани и раковых процессов. При рыхлых миксомах частички опухоли могут отрываться от очага и становиться причиной развития эмболии сосудов сердца, почек, головного мозга, легких, селезенки, кишечника и нижних конечностей. При больших размерах опухоли возникают механические проявления, вызывающиеся сдавлением камер сердца и коронарных артерий или раздражением перикарда. Они проявляются одышкой и болями в груди. При росте внесердечных опухолей может развиваться кровотечение, вызывающее тампонаду сердца.

    Растущие в тканях сердца новообразования вызывают нарушение или сдавление проводящей системы органа. Интрамиокардиальные симптомы наиболее характерны для фибром и рабдомиом. Они выражаются в возникновении пароксизмальных тахикардий и развитии интра- и атриовентрикулярных блокад.

    При внутриполостных опухолях обычно происходят нарушения в работе клапанов сердца и в токе крови в камерах органа. При смене положения тела проявления могут изменяться. Внутриполостные симптомы проявляются в виде транскупидального и митрального стеноза или недостаточности этих клапанов. В результате у больного развивается сердечная недостаточность.

    Нередко первыми проявлениями опухолей сердца становятся тромбоэмболии. Образования правых отделов органа могут провоцировать ТЭЛА, легочное сердце и легочную гипертензию. При появлении опухолей в левой половине сердца обычно развиваются проявления преходящей ишемии головного мозга, инсульты, инфаркты миокарда, ишемия сосудов ног и др. Именно поэтому развитие инфарктов внутренних органов у молодых пациентов на фоне отсутствия инфекционного эндокардита, мерцательной аритмии и пороков сердца дает основания для подозрения на присутствие новообразования сердца.

    Диагностика

    Диагностика опухолей сердца может основываться только на результатах различных исследований:

    • ЭКГ;
    • рентгенография грудной клетки;
    • Эхо-КГ;
    • МСКТ и МРТ сердца;
    • вентрикулография;
    • зондирование полостей сердца;
    • радиоизотопное сканирование;
    • катетеризация сердца или торакотомия для биопсии тканей опухоли;
    • гистологический анализ биоптата.

    Лечение

    Тактика лечения опухолей сердца определяется их типом. При доброкачественных новообразованиях выполняется их удаление. Во время операции проводится иссечение образования с частью окружающих его здоровых тканей, ушивание и пластика дефекта. В большинстве случаев эти новообразования могут удаляться полностью. В ряде случаев операция дополняется пластикой или заменой клапанов.

    Хирургическое лечение первичных злокачественных опухолей сердца обычно невозможно или малоэффективно. Как правило, таким больным назначается паллиативная терапия при помощи облучения и химиотерапии. Удаление метастатических новообразований так же является неэффективным, и больному оказывается паллиативная помощь.

    Прогноз

    Исход при опухолях сердца определяется типом и размерами образования. При доброкачественных новообразованиях хирургическое лечение обычно позволяет добиваться хороших результатов, и показатели трехлетней выживаемости больных достигают 95%. После удаления опухоли больным рекомендуется диспансерное наблюдение у кардиохирурга с обязательным проведением Эхо-КГ 1 раз в год, которое позволяет своевременно обнаруживать рецидивы новообразований.

    При множественных опухолях сердца прогноз ухудшается. В таких случаях пятилетняя выживаемость больных обычно снижается до 15%.

    Первичные злокачественные и метастатические опухоли сердца имеют неблагоприятный прогноз. Хирургические операции в таких случаях оказываются малоэффективными, и паллиативное лечение в виде облучения и химиотерапии почти не улучшает показатели выживаемости.

    Опухоли сердца могут быть доброкачественными и злокачественными. Их появление всегда опасно для жизни больного, так как их рост приводит к нарушению функций этого жизненно важного органа. Лечение этих новообразований исключительно хирургическое. Наиболее неблагоприятные прогнозы при злокачественных новообразованиях – их удаление оказывается невозможны или малоэффективным, а паллиативное лечение при помощи химиотерапии или облучения оказывает незначительное влияние на исход заболевания. Своевременные операции по удалению доброкачественных опухолей сердца обычно дают хорошие результаты.

    О миксоме в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой (см. с 32:53 мин.):

    Читайте также:  Эмболизация сосудов опухоли: метод эмболизации - эндоваскулярная эмболизация сосудов
    Ссылка на основную публикацию