Но-Шпа от давления: состав, свойства, инструкция по применению, побочные эффекты

Но-шпа

Содержание

Фармакологические свойства препарата Но-шпа

Фармакодинамика. Дротаверин — производное изохинолина, который оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем угнетения действия фермента ФДЕ ІV, вызывая увеличение концентрации цАМФ и благодаря инактивации легкой цепочки кинази миозина (MLCK), приводит к расслаблению гладких мышц.
In vitro дротаверин угнетает действие фермента ФДЕ ІV и не влияет на действие изоферментов ФДЕ ІІІ и ФДЕ V. ФДЕ ІV имеет большое функциональное значение для снижения сократительной активности гладких мышц, поэтому избирательные ингибиторы этого фермента могут быть полезными для лечения заболеваний, которые сопровождаются двигательной гиперфункцией, а также различных заболеваний, во время которых возникают спазмы ЖКТ.
В клетках гладких мышц миокарда и сосудов цАМФ гидролизируется в большей степени изоферментом ФДЕ ІІІ, поэтому дротаверин является эффективным спазмолитическим средством, которое не обладает значительными побочными эффектами со стороны сердечно–сосудистую системы и сильным терапевтическим действием на эту систему.
Дротаверин эффективный при спазмах гладкой мускулатуры как нервного, так и мышечного происхождения. Дротаверин действует на гладкую мускулатуру желудочно–кишечной, билиарной, мочеполовой и сердечно–сосудистой систем, независимо от типа их иннервации. Усиливает кровообращение в тканях благодаря своей способности расширять сосуды.
Действие дротаверина более эффективное за действие папаверина, абсорбция более быстрая и полная, он меньше связывается с белками плазмы крови. Преимуществом дротаверина в отличие от папаверина, является то, что после его парентерального введения не наблюдается такого побочного эффекта, как стимуляция дыхания.
Фармакокинетика. Дротаверин быстро и полностью абсорбируется после парентерального и перорального введения. Он в высокой степени (95-98%) связывается с белками плазмы крови, особенно с альбумином, гамма– и бета–глобулинами. После первичного метаболизма 65% введенной дозы поступает в кровообращение в неизмененном виде. Метаболизируется в печени. Период полувыведения — 8–10 часов.
За 72 часа дротаверин практически полностью выводится из организма, более чем 50% выводится с мочой и приблизительно 30% — с калом. В основном дротаверин выводится в форме метаболитов, в неизмененной форме в моче не обнаруживается.

Показания к применению препарата Но-шпа

Таблетки. С лечебной целью взрослым и детям в возрасте старше 1 года при:

  • спазмах гладкой мускулатуры, связанных с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит;
  • спазмах гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыводящих путей: нефролитиаз, уреторолитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.

Как вспомогательное лечение при:

  • спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, кардио- и/или пилороспазме, энтерите, колите, спастическом колите с запором и синдроме раздраженного кишечника, сопровождающегося метеоризмом;
    головной боли напряжения;
  • гинекологических заболеваниях (дисменорея).

Р-р для инъекций. Спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями желчных путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит.
Спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыводящих путей: нефролитиаз, уреторолитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.
Во время неосложненных родов на стадии раскрытия: для сокращения фазы раскрытия шейки матки и продолжительности родов.
Как вспомогательное лечение (когда применение препарата в виде таблеток не возможно):
при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, кардио- и/или пилороспазме, энтерите, колите;
при гинекологических заболеваниях: дисменорее, сильных родовых схватках.

Применение препарата Но-шпа

Таблетки. Взрослые: обычная средняя доза составляет 120–240 мг в сут в 2–3 приема.
Дети в возрасте 1–6 лет: обычная средняя доза составляет 40–120 мг в сут в 2–3 приема. Дети старше 6 лет: обычная средняя доза составляет 80–200 мгв сут в 2–5 приемов.
Р-р для инъекций: обычная средняя суточная доза для взрослых составляет 40–240 мг (за 1–3 отдельных введения) в/м.
При приступах почечной или печеночной колики — 40–80 мг в/в медленно.
Для сокращения фазы раскрытия шейки матки при неосложненных родах в начале стадии раскрытия — 40 мг в/м. Если эта доза неэффективна, с интервалом 2 ч вводят еще 40 мг препарата Но-Шпа.

Противопоказания к применению препарата Но-шпа

Повышенная чувствительность к дротаверину или любому компоненту препарата, тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность (синдром малого сердечного выброса). Дефицит лактазы, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы. Период кормления грудью. Детям в возрасте до 1 года.

Побочные эффекты препарата Но-шпа

Побочные действия, отмечаемые при клинических исследованиях и обусловленные приемом дротаверина, классифицированы по органам и системам, а также по частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но ≤1/10), нечасто (≥1/1000, но ≤1/100), редко (≥1/10 000, но ≤1/1000), очень редко (≤1/10 000), включая единичные случаи.
Нарушения со стороны ЖКТ: редко — тошнота, запор.
Со стороны нервной системы: редко — головная боль, головокружение, бессонница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны иммунной системы: единичные: аллергические реакции, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к метабисульфиту.

Особые указания по применению препарата Но-шпа

Каждая таблетка препарата Но-Шпа содержит 52 мг лактозы. При применении согласно рекомендованным дозам в организм может поступить до 156 мг лактозы за 1 прием, что может вызвать жалобы со стороны ЖКТ у пациентов с непереносимостью лактозы.
Не применять для лечения больных с врожденным дефицитом лактазы, галактоземией или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.
С осторожностью применять для лечения детей, поскольку исследований действия дротаверина на детей не проводилось.
Применять с осторожностью при гипотензии.
В связи с риском возникновения коллапса при в/в введении препарата Но-Шпа больной должен находиться в лежачем положении.
Препарат содержит метабисульфит, который может быть причиной реакций аллергического типа, включая симптомы анафилактического шока и бронхоспазма, особенно у пациентов, имеющих в анамнезе БА или аллергию. В случае повышенной чувствительности к метабисульфиту натрия нужно избегать парентеральное введение препарата.
Нужно быть осторожными при парентеральном введении препарата женщинам в период беременности.
Применение в период беременности и кормления грудью. Как показали результаты ретроспективных клинических исследований, пероральное применение препарата не оказывало тератогенного и эмбриотоксического действия. Однако необходимо с осторожностью назначать препарат женщинам в период беременности.
Из-за отсутствия данных соответствующих исследований, в период кормления грудью введение препарата не рекомендуется.
Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. Если у пациентов после применения препарата наблюдается головокружения, они должны избегать потенциально опасных занятий. Необходимо предупредить пациентов, что после парентерального, особенно в/в введения препарата рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и выполнения работ, требующих повышенного внимания.

Взаимодействия препарата Но-шпа

Ингибиторы ФДЭ (Но-Шпа, папаверин) снижают антипаркинсонический эффект леводопы. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с леводопой, так как антипаркинсонический эффект последней снижается и наблюдается усиление тремора и ригидности.

Передозировка препарата Но-шпа, симптомы и лечение

Нет данных относительно передозировки дротаверина. При передозировке пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача и получать симптоматическое и поддерживающее лечение. Рекомендуется вызвать рвоту и/или промыть желудок.

Условия хранения препарата Но-шпа

В защищенном от света месте при температуре 15–25 °C.

Но-Шпа от давления. Детальная инструкция к применению

«Но-шпа» считается самым популярным препаратом от спазмов гладких мышц. Неоспоримое преимущество спазмолитика – минимальное количество побочных явлений по сравнению с другими холинолитическими средствами. Но, несмотря на это, принимать его без ведома врача запрещено.

Характеристика препарата

«Но-шпа» относится к гипотензивным препаратам миотропного действия, наряду с «Папаверином», «Апрессином» и другими средствами. Расслабление гладких мышц в сосудах приводит к их расширению, снижению общего периферического сопротивления и, как следствие, падению давления.

Препарат выпускается в виде:

  • таблеток для перорального приема;
  • ампул для внутривенного и внутримышечного введения.

Действующее вещество спазмолитика – дротаверина гидрохлорид. В одной таблетке содержится 40 мг активного компонента, а в ампуле – 20 мг. В качестве дополнительных компонентов выступают: стеарат магния, крахмал, повидон, тальк, этанол и вода. Таблетки продаются в алюминиевых блистерах по 6, 20, 60 и 100 шт. Они имеют округлую двояковыпуклую форму. Таблетки светло-желтого цвета с односторонней маркировкой «spa». Раствор для уколов продается в ампулах из темного стекла. В одной картонной упаковке может находиться 5 или 25 ампул. Сам раствор прозрачный без запаха.

Но-шпу относят к группе лекарственных препаратов, обладающих спазмолитическими свойствами

Показания к применению

«Но-шпу» применяют при гипертензии и стенокардии, так как она оказывает антиангинальный эффект, способствуя расширению коронарных (и других) сосудов, расслабляя их мышечный тонус. При болезненных спазмах гладкой мускулатуры кишечника, клинически проявляющиеся в виде кишечных колик, также применяют «Но-шпу».

Назначают ее и при:

  • язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • гастроэнтеритах;
  • синдроме раздраженной толстой кишки;
  • спастических запорах;
  • метеоризме;
  • панкреатитах;
  • патологиях желчевыводящих и мочевыводящих путей.

Подходит препарат при лечении синдрома Рейно, характеризующийся спазмами периферических сосудов. Иногда применяют при угрозе выкидыша, когда матка склонна к спастическим реакциям и находится в гипертонусе, и начинается отслойка плаценты. В этом случае таблетки, наряду с действием других препаратов, способны остановить этот процесс. «Но-шпа» в составе комплексной терапии может пролонгировать беременность. При гипертонических кризах «Но-шпу» используют как вспомогательное средство. Иногда ее применяют при бронхо-обструктивных заболеваниях. Лекарство хорошо переносится и его можно назначать больным с глаукомой, поскольку она не оказывает антихолинергического действия.

Это лекарство можно принимать при различных спазмах

При артериальной гипертензии

В случае артериальной гипертензии у некоторых людей возникает вопрос: «Но-шпа» повышает давление или понижает? «Но-шпа» при высоком давлении действует через механизм ингибирования фосфодиэстеразы и накопления ЦАМФ в клетках гладкомышечного слоя сосудов, что приводит к их релаксации. Расслабляя гладкую мускулатуру сосудов при повышенном давлении, «Но-шпа» снижает общее периферическое сопротивление. При этом падает нагрузка на сердечную мышцу и объем сердечного выброса снижается.

Читайте также:  РФМК при беременности повышены: причины, что это значит, нормы по неделям

«Но-шпа», применяемая от давления, неплохо справляется с поставленной задачей. Насколько «Но-шпа» снижает давление, – зависит от патогенеза возникновения артериальной гипертензии. Так, при почечном и центральном генезе она не сильно поможет, но зато «Но-шпа» понижает давление в ситуациях, связанных со спазмом магистральных и периферических сосудов тела и поэтому она эффективна не только при гипертонии, но и при мигрени.

Если используется «Но-шпа» при низком давлении, то результатом может быть усугубление гипотензии возникновения головокружения и полуобморочного состояния. Для лечения стойкой артериальной гипертензии «Но-шпа» никогда не назначается изолированно.

Но-шпа от давления артериального и внутричерепного – показания и инструкция по применению

Являясь препаратом спазмолитического спектра действия, таблетки Дротаверина, или Но-шпы от давления, действуют расслабляюще на гладкие мускулы практически всех внутренних органов (Но-шпа в переводе с латыни означает «нет спазма»). Перистальтика кишечника также уменьшается в результате воздействия Но-шпы. Гипертоники используют Дротаверин от давления, поскольку положительный эффект от применения средства наступает в течение 1,5 -2 минут после приема.

Показания к применению Но-шпы

Поскольку препарат является спазмолитиком и прекрасно устраняет спастические боли и спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов, показания к применению Но-шпы следующие:

  • запоры спастического характера;
  • гастродуоденит, обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или оболочки желудка;
  • спазменные боли, возникающие при воспалительных патологиях желчного пузыря или поджелудочной железы;
  • спазмы гладких мускулов мочевыводящего тракта;
  • спазмы коронарных или периферических артерий;
  • устранение спазмов матки при беременности;
  • камни в почках.

Механизм действия Но-шпы

Дротаверин является веществом, замедляющим ферментативную реакцию с участием фосфодиэстеразы IV. При этом концентрация ЦАМФ увеличивается, что приводит к деактивации киназы легкой цепочки миозина. Следствием этого является расслабление гладкой мускулатуры. В этом и состоит механизм действия Но-шпы. Замедление реакции с фосфодиэстеразой IV происходит без участия других изоэнзимов, что объясняет тот факт, что применение Но-шпы не оказывает побочного эффекта на деятельность сердечной мышцы.

Но-шпа и давление

Учитывая, что лекарство устраняет спазмы, сосуды при этом расширяются, использование Но-шпы и давление взаимосвязаны. Больные гипертонией при резких скачках давления предпочитают принимать Но-шпу, если других лекарств под рукой не оказалось. Однако Но-шпа понижает давление на небольшой промежуток времени, и желательно принять лекарственные средства, результат действия которых будет более длительным. При применении Но-шпы нужно обязательно ознакомиться с инструкцией и соблюдать рекомендации по дозировке препарата.

Но-шпа понижает или повышает давление

Хотя почти во всех домашних аптечках есть эти таблетки бледно-желтого цвета, многие люди не знают, Но-шпа понижает или повышает давление. Поскольку механизм действия препарата приводит к расслаблению мускулатуры органов и снятию спазмов сосудов, ответить на вопрос, понижает ли Но-шпа давление, можно однозначно – да, понижает. Однако нельзя забывать, что применение лекарства носит умеренно гипотензивный характер, и, снятие спазматических симптоматических болей не приводит к лечению болезни, которая все равно вернется через какое-то время.

Но-шпа при давлении повышенном

Улучшая кровообращение вследствие устранения сокращений сосудов, Но-шпа при давлении повышенном используется широко и рекомендуется врачами в качестве вполне безвредного средства для того, чтобы снижать спазмы головного мозга и устранять загрудинную боль. Однако передозировка препарата может привести к ситуации, когда давление у человека упадет до критических отметок, поэтому необходимо точно соблюдать все предписания врача по употреблению этого лекарственного средства.

Как ни парадоксально, но Но-шпа при низком давлении назначается врачами при гипотоническом кризе. В этом случае спазмолитическое действие препарата помогает повысить давление человека до приемлемых цифр. При гипотоническом или гипертоническом кризах Но-шпу вводят внутривенным способом для достижения наибольшей эффективности за минимальный промежуток времени.

Как принимать Но-шпу

Спазмолитик выпускается в двух вариантах – в форме таблеток и раствора для инъекций. Введение внутривенных инъекций осуществляются под врачебным контролем, поэтому вопрос, как принимать Но-шпу, относится только к таблеткам. Таблетки содержат активное вещество – дротаверина гидрохлорид и некоторые вспомогательные компоненты:

  • дисульфат натрия;
  • крахмал кукурузный;
  • стеарат магния;
  • тальк;
  • лактозу.

Как в таблетках, так и в ампулах, содержится одинаковое количество Дротаверина – 40 мг. Таблетки Но-шпы заключены в блистеры, в упаковках их может быть разное количество, в зависимости от производителя. Пероральный прием препарата оказывает более медленное действие, чем внутривенная инъекция, поскольку в последнем случае действующее вещество попадает сразу в кровь, минуя ЖКТ.

Инструкция по применению Но-шпы в таблетках

В каждой упаковке препарата есть инструкция по применению Но-шпы в таблетках. Согласно ей, прием лекарства осуществляется в следующей дозировке:

  • дети от 1 до 6 лет – от 40 до 120 мг (от 1 до 3 таблеток) средства 2-3 раза в сутки;
  • дети от 6 до 14 лет – от 80 до 200 мг (от 2 до 4 таблеток) 2-5 раза за день;
  • взрослые – от 120 до 240 мг (от 3 до 6 таблеток) 2-3 раза за день.

За один раз дети не должны употреблять более одной таблетки лекарства, а взрослые – более трех. Прием препарата нельзя осуществлять регулярно без врачебного контроля. Если облегчения состояния не наступает через 1-2 дня после начала приема лекарства, то больному необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы тот уточнил диагноз, и, возможно, назначил препараты узкого профиля, влияющие на само заболевание, а не на его симптоматику.

Инструкция по применению Но-шпы в ампулах

Для внутривенных или внутримышечных уколов лекарство предназначено только для взрослых. Поэтому в инструкции по применению Но-шпы в ампулах сказано, что для взрослых людей дозировка составляет от 40 до 120 мг за сутки при условии двух или трех инъекций. Если же человека мучают почечные или желудочные колики, раствор препарата нужно колоть внутривенно, в количестве 40-80 мг за один раз.

Но-шпа ® (No-Spa ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Таблетки1 табл.
активное вещество:
дротаверина гидрохлорид40 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат — 3 мг; тальк — 4 мг; повидон — 6 мг; крахмал кукурузный — 35 мг; лактозы моногидрат — 52 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки: Круглые, двояковыпуклые, желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, с гравировкой «spa» на одной стороне.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования ФДЭ IV типа (ФДЭ IV). Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышению концентрации цАМФ , инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры. Снижающий концентрацию ионов Ca 2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Ca 2+ .

In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ IV без ингибирования ферментов ФДЭ III и ФДЭ V. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ IV в разных тканях. ФДЭ IV наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ IV может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ .

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью фермента ФДЭ III, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении ССС .

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ , желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей.

Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.

Фармакокинетика

Абсорбция. По сравнению с папаверином дротаверин при приеме внутрь быстрее и более полно абсорбируется из ЖКТ . После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Cmax в плазме достигается через 45–60 мин.

Распределение. In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95–98%), особенно с альбумином, γ- и β-глобулинами.

Дротаверин равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ . Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.

Метаболизм. У человека дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.

Выведение. T1/2 дротаверина составляет 8–10 ч.

В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма. Около 50% дротаверина выводится почками и около 30% — через ЖКТ . Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания препарата Но-шпа ®

спазмы гладкой мускулатуры, при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;

спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии:

спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ : язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом;

головные боли напряжения;

дисменорея (менструальные боли).

Противопоказания

повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ препарата;

тяжелая печеночная или почечная недостаточность;

тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);

детский возраст до 6 лет;

период кормления грудью (клинические исследования отсутствуют);

Читайте также:  Низкий пульс при высоком давлении: причины, симптомы, что делать

наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы моногидрата).

С осторожностью: артериальная гипотензия; пациенты детского возраста (недостаточность клинического опыта применения); беременность (см. «Применение при беременности и кормлении грудью»).

Применение при беременности и кормлении грудью

В проведенных исследованиях не выявлено тератогенное и эмбриотоксическое действие дротаверина, а также неблагоприятное воздействие на течение беременности. Однако при необходимости применения препарата Но-шпа ® во время беременности, следует соблюдать осторожность, и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период грудного вскармливания назначать не рекомендуется.

Побочные действия

Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии с градацией, рекомендованной ВОЗ : очень часто (≥10%), часто (≥1, ЦНС : редко — головная боль, головокружение, бессонница.

Со стороны ССС : редко — ощущение сердцебиения, снижение АД .

Со стороны ЖКТ : редко — тошнота, запор.

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд) (см. раздел «Противопоказания»).

Взаимодействие

Леводопа. Ингибиторы ФДЭ , подобные папаверину, снижают антипаркинсоническое действие леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.

Другие спазмолитические средства, включая м-холиноблокаторы. Взаимное усиление спазмолитического действия.

Способ применения и дозы

Взрослые. По 1–2 табл. на один прием 2–3 раза в день. Максимальная суточная доза — 6 табл. (что соответствует 240 мг).

Дети. Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились.

В случае назначения дротаверина детям:

для детей 6–12 лет по 1 табл. на один прием 1–2 раза в день. Максимальная суточная доза — 2 табл. (что соответствует 80 мг).

для детей старше 12 лет по 1 табл. на один прием 1–4 раза в день или по 2 табл. на один прием 1–2 раза в день. Максимальная суточная доза — 4 табл. (что соответствует 160 мг).

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1–2 дня. В случаях, когда дротаверин используется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2–3 дня). Если болевой синдром не уменьшается, пациенту следует обратиться к врачу.

При использовании флакона с ПЭ пробкой, снабженной штучным дозатором. Перед использованием удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь. Затем надавить на верх флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.

Метод оценки эффективности. Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. В случае если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы: передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной.

Лечение: в случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением, и при необходимости, им должно проводиться симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая индукцию рвоты или промывание желудка.

Особые указания

Каждая таблетка препарата Но-шпа ® 40 мг содержит 52 мг лактозы моногидрата. Это может вызывать желудочно-кишечные жалобы у пациентов с непереносимостью лактозы. Данная форма неприемлема для пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы (см. «Противопоказания»).

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами. При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. При проявлении каких-либо побочных действий вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения.

Форма выпуска

Таблетки, 40 мг. По 6, 10, 12, 20 или 24 табл. в блистере ПВХ/Алюминий. По 1, 2, 4 или 5 бл. по 6 табл. помещают в картонную пачку. По 3 бл. по 10 табл. помещают в картонную пачку. По 2 бл. по 12 табл. помещают в картонную пачку. По 1 бл. по 20 или 24 табл. помещают в картонную пачку.

По 10 табл. в блистере Алюминий/Алюминий (ламинирован полимером). По 2 бл. помещают в картонную пачку.

По 60 или 64 табл. во флаконе из полипропилена с ПЭ пробкой, снабженной штучным дозатором. По 1 фл. помещают в картонную пачку.

По 100 табл. во флаконе из полипропилена с ПЭ пробкой. По 1 фл. помещают в картонную пачку.

Флаконы из полипропилена по 60 табл., снабженные штучным дозатором, и по 100 табл. с ПЭ пробкой, по 1 фл. в картонной пачке.

Производитель

Хиноин Завод Фармацевтических и Химических Продуктов ЗАО, Венгрия. ул. Леваи, 5, 2112 Верешедьхаз, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу в России: 125009, Москва, ул. Тверская, 22.

Тел.: (495) 721-14-00; факс: (495) 721-14-11.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Но-шпа ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Но-шпа ®

таблетки 40 мг — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

«Но-шпа» для нормализации давления

Лекарственное средство «Но-шпа», благодаря своим спазмолитическим свойствам, расслабляющее воздействует на гладкие мышцы и снижает болевые ощущения.

Средство не включено в список медикаментов, применяемых при артериальной гипертензии. Но нередко «Но-шпа» при давлении выступает как вспомогательный медикамент для избавления от головной боли.

Состав и свойства

Фармакологические качества этого лекарства способствуют эффективному уменьшению боли, имеющей различный характер. В домашних условиях или в ожидании доктора своевременный прием таблеток избавляет от спазма гладкой мускулатуры, облегчая состояние человека.

Помимо дротаверина гидрохлорида (активного вещества препарата), в состав входят добавки в виде:

  • кукурузного крахмала;
  • стеарата магния;
  • талька;
  • лактозы моногидрата;
  • поливидона.

Благодаря медикаменту снимаются спазмы в желудочно-кишечном тракте. Лекарство положительно влияет на гладкую мускулатуру и других систем организма, таких как:

Препарат не угнетает центральную нервную систему, и его допускается применять, когда запрещены другие спазмолитические средства.

Положительным свойством лекарства является высокая всасываемость кишечником, его скорейшее действие, что способствует быстрому снятию болевого синдрома и улучшению состояния человека.

Влияние на давление

Оригинальное лекарство производится в Венгрии, компанией «Хиноин». Форма выпуска – капсулы или таблетки, что наиболее популярно среди потребителей в домашних условиях, либо ампулы с раствором для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Люди, страдающие перепадами давления, принимая лекарство, нередко задаются вопросами: повышает или понижает давление но-шпа, можно ли ее принимать для облегчения состояния? Ответы на эти вопросы будут даны ниже.

Понижает ли АД

Повышение артериального давления (АД) происходит под влиянием различных факторов и имеет сложный механизм возникновения. На его показатели препарат не влияет либо делает это совсем незначительно.

Но-шпу при повышенном давлении обычно используют как средство от мучительной головной боли, если она спровоцирована сосудистым спазмом.

В такой ситуации таблетки улучшают кровообращение мозга.

Но-шпа при гипертонии избавляет от давящей боли и пульсирования в области висков и затылка, чем нередко пользуются люди, страдающие мигренью, особенно если она сопровождается повышением АД. Но медикамент не показан как лекарство непосредственно от давления.

Принимая препарат при гипертонии, важно следить, чтобы не случилось передозировки, иначе показатели снизятся до критической отметки.

Повышает ли давление

С осторожностью но-шпу следует принимать при низком давлении. У гипотоников тонус сосудов нарушен, причем препарат может ухудшить самочувствие, но никоим образом не будет способствовать нормализации АД.

Поэтому отсутствуют показания для приема этого медикамента при низком давлении с целью его нормализации.

Особенности применения

Лекарство можно использовать совместно с другими медикаментами, но перед этим желательно проконсультироваться с лечащим врачом. Для избавления от мигрени до приема средства рекомендуется измерить артериальное давление, так как данное состояние возможно и при высоком, и при пониженном.

При гипертонии

Но-шпа в качестве спазмолитика на фоне высокого давления допустима, если необходимо:

  • снять спазм в кишечнике, вызванный отравлением, неконтролируемым приемом медикаментов, но не связанный с патологией органа;
  • купировать болевые ощущения в нижней области живота и поясницы при цистите;
  • устранить спазмы в бронхах и легких во время сильного приступа кашля.

Если повышенная температура тела сопровождается судорогами, средство помогает снять их, и принимается совместно с жаропонижающими препаратами.

Таблетки окажут выраженное спазмолитическое действие при коликах различной локализации (в печени, почках, кишечнике), вызванных злоупотреблением алкогольными напитками, острой и жирной пищей. Они быстро избавят от боли, но не устранят причину ее появления.

При гипотонии

Но-шпу при низком давлении используют для тех же целей, что и при повышенном АД, но следует быть более внимательным с соблюдением дозировки.

Если она превышена, лекарственное средство у людей, имеющих сниженный тонус сосудов, может вызвать:

  • головокружение;
  • повышенную усталость, сонливость;
  • низкую концентрацию внимания.

Превышение нормы лекарства провоцирует обморок, дезориентацию.

Наиболее часто такие побочные эффекты возникают у пациентов, имеющих давление, показатели которого ниже чем 100/60. Это связано с ухудшением доставки кислорода по кровяному руслу к головному мозгу.

Читайте также:  Как связаны заболевания желудочно-кишечного тракта и сердце

При беременности

Особенных противопоказаний приема но-шпы при беременности, протекающей без осложнений, нет.

Основное действие препарата — снятие спазма, которое происходит не резко, а с плавным переходом к нормальному состоянию. Для будущих мам важно, что лекарство не только эффективно, но и безопасно для малыша. Кроме того, оно воздействует избирательно, непосредственно на мускулатуру матки и других органов.

Часто препарат назначают перед родами для подготовки к нормальному появлению ребенка и облегчения состояния матери, оптимизации маточного тонуса.

Несмотря на безопасность лекарства для будущей мамы и младенца, принимать его даже по медицинским показаниям (при коликах, головной боли) следует только после консультации с лечащим врачом. Крайне нежелательно применять но-шпу в 1 триместре, что может снизить тонус матки и спровоцировать выкидыш.

Если у беременной пониженное давление, то перед уколом рекомендуется принять горизонтальное положение во избежание коллапса.

Противопоказания

Несмотря на относительную безопасность применения и то, что но-шпа помогает снимать спазмы, имеются некоторые противопоказания к ее приему. Основные – непереносимость составляющих препарата и низкое АД.

Также не рекомендуется принимать препарат при:

  • атеросклерозе;
  • острой сердечно-сосудистой недостаточности;
  • глаукоме, повышенном внутриглазном давлении;
  • аденоме предстательной железы;
  • тяжелых хронических или острых патологии почек и печени.

Кроме того, не рекомендуется пить таблетки для снижения болевого синдрома в животе, почках перед приездом бригады скорой помощи, так как из-за их эффективного действия может исказиться клиническая картина заболевания, что затруднит постановку адекватного диагноза.

Но-шпу многие врачи не рекомендуют детям, не достигшим 6 лет, и она противопоказана женщинам в период грудного вскармливания.

Побочные эффекты

Как и в случае с любым лекарственным средством, бесконтрольный прием но-шпы может спровоцировать возникновение побочных эффектов:

  • учащенное сердцебиение, что особенно опасно для людей с сердечно-сосудистыми патологиями;
  • головокружение, усиленное потоотделение.

При введении внутривенно возможно появление аритмии, подавление дыхания. В группе риска находятся гипотоники, так как иногда быстрое действие препарата резко снижает АД, нарушая кровообращение и кислородное питание головного мозга.

Правила приема

Нормой приема таблеток или капсул является 240 мг на протяжении суток, максимальная разовая доза находится в пределах 80 мг, а весь объем нужно поделить равномерно на 2-3 раза.

При внутримышечном введении оптимальная суточная норма – 40-240 мг, распределенная на 3 инъекции.

В случае приема препарата без согласования с врачом в сутки допускается от 3 до 6 таблеток, но не более чем 2 дня. Если улучшения состояния не наблюдается, нужно обратиться в клинику для назначения обследования и постановки диагноза.

Симптомы передозировки лекарства

Передозировка но-шпы негативно сказывается на деятельности центральной нервной системы, угнетая ее работу.

Также возможны следующие проявления:

  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • сухость во рту;
  • головокружение;
  • инсульт, разрыв аневризмы;
  • остановка сердца;
  • паралич дыхания.

У людей с повышенной чувствительностью к составляющим компонентам возможна аллергическая реакция в виде зуда, крапивницы, отека Квинке.

Передозировка лекарства проявляется не одним симптомом, а их совокупностью. Если имеются подозрения на избыточное употребление но-шпы, следует вызвать бригаду скорой помощи либо, если это сделать невозможно, произвести самостоятельно промывание желудка в течение одного часа после приема лекарства.

В дальнейшем, после оказания первой помощи больному нужна госпитализация, лечение у специалистов.

Несмотря на эффективность но-шпы при снятии спазмов, она не является средством для нормализации АД. Гипотензивное воздействие – это скорее положительное побочное качество, но не фармакологическое свойство.

Поэтому не рекомендуется самостоятельно назначать себе препарат при изменении АД, для снятия спазмов при низком давлении. Бесконтрольный прием лекарства может пагубно повлиять на функцию сердечно-сосудистой системы.

«Но-Шпа» при повышенном давлении

Отличающаяся восприимчивость организма отдельного человека к различным компонентам лекарства привела к разнообразию наименований. Аптеки распространяют различные препараты, помогающие при давлении. Но шпа от давления также используется для его возвращения в нормальное состояние. Но основное назначение препарата заключается в лечении заболеваний органов брюшной полости. Спектр применения этого лекарства обширен. Отдельные вещества, входящие в состав медикамента, дают возможность использовать его для регуляции артериального давления (АД) в периферических артериях и сосудах головного мозга.

От гипертонии преимущественно страдает взрослое население в возрасте после 40 лет. Особенно подвержены заболеванию женщины, страдающие от нехватки двигательной активности, избыточной массы тела, наследственной склонности. У мужчин недуг проявляется реже. Основная причина – склонность к непомерному распитию алкогольных напитков. Основной причиной скачков АД является повышенная эмоциональная нагрузка на центральную нервную систему, регулярные стрессы. Эти факторы приводят к появлению первых симптомов нарушенного артериального давления – головные боли различной интенсивности, усталость, недееспособность.

Многие гипертоники на своем личном опыте знают, что Но-шпа действительно быстро снижает давление и может выручить, когда других гипотензивных лекарств под рукой нет

Заметив первые симптомы, больной ищет способ их устранения. «Но-шпа» – один из них. Но многие не знают, понижает ли давление этот препарат или повышает? Знание точного ответа важно, так как неуместное употребление «Но-шпы» приведет к отрицательным последствиям для здорового функционирования организма больного. При давлении необходимо подобрать оптимальное лекарство, которое вернет его значение в норму, а не усугубит симптомы.

Свойства и состав

Лечебное действие достигается благодаря наличию в составе:

  • гидрохлорида дротаверина;
  • магния стеарата;
  • моногидрата лактозы;
  • повидина;
  • кукурузного крахмала;
  • талька.

Данное лекарственное средство обладает умеренным гипотензивным действием

Основное свойство заключается в снятии болевого синдрома. Это происходит путем устранения спазматических сокращений гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов и желудочно-кишечного тракта. «Но-шпа» снимает напряжение мышечной ткани. В результате человек ощущает эффект расслабления. Лекарство расширяет артерии, улучшая проходимость крови. К головному мозгу поступает больше кислорода, питательных элементов. Исчезает гипоксия, мигрени отступают, улучшается тонус мышечной ткани. Человек ощущает прилив энергии.

Перед приемом препарата необходимо убедиться, давление или другая причина привела к появлению симптомов. Использование тонометра для измерения этого показателя покажет, может ли «Но-шпа» помочь. Бытует ошибочное мнение, что лекарство используется при низком давлении, поможет поднять АД до оптимального значения. Помогает ли но шпа при пониженном давлении? Нет. Используя лекарство при гипотонии, больной ухудшит свое положение. Симптомы усугубятся, возможна утрата остроты зрения, шум в ушах, головная боль, вялость, тошнота. Может появиться необходимость вызова неотложной медицинской помощи и госпитализации.

Может ли «Но-шпа» снизить давление? Да. Применение препарата при высоком давлении целесообразно. Вещества, включенные в состав лекарства, снимают спазмы стенок кровеносных сосудов. Артерии расширяются, ток крови улучшается, мигрени и головокружения проходят. «Но-шпа» помогает от высокого АД. Медикамент не рекомендуется применять больным гипотонией, так как он снижает давление.

Но-шпа используется при повышенном артериальном давлении как одно из дополнительных средств при наличии головных болей

Инструкции по применению «Но-шпы» в таблетках и ампулах

Лекарство выпускается в двух формах: таблетки и ампулы с инъекционным раствором. Используется следующая схема приема:

  • таблетки: для взрослых людей дозировка составляет 1,5–3 таблетки трижды в сутки (разовый прием не должен превышать половины либо целой таблетки). Детям (от шести лет и старше) можно принимать 1–2,5 таблетки в сутки. Частота употребления аналогичная. Максимальная доза разового приема не превышает половины таблетки;
  • ампулы. Способ введения – внутримышечно (при умеренном протекании болезни), внутривенно (острая форма недуга). Дозировка для взрослых составляет 40–240 мл раствора, разделенная на три приема (инъекции – внутримышечные). В тяжелой форме нужно вводить до 80 мл внутривенно. Детей лечить инъекционным препаратом «Но-шпа» запрещено.

Основное противопоказание: понижение давления при гипотонии делает использование «Но-шпы» опасным. Стимуляция уменьшения этого показателя спровоцирует значительное ухудшение самочувствия больного. Лекарство понижает давление, уменьшая температуру организма больного. Кровообращение замедляется, развивается гипоксия. Больной ощущает интенсивные мигрени, тошноту (способную перейти в рвоту). Мышечный тонус ослабевает, возможна потеря сознания. Может потребоваться госпитализация.

Медикамент предназначен для снижения повышенного кровяного тона. Нельзя использовать «Но-шпу» при гипотонии. Не допускается также применение ее больными простатитом, заболеваниями почек, печени, сердечно-сосудистой системы, при беременности. В период кормления грудью употребление медикамента пагубно скажется на состоянии здоровья младенца.

При использовании данного лекарственного средства необходимо соблюдать точные дозировки, так как оно понижает давление до критических цифр

Побочные эффекты

Значительное падение АД. Принимать «Но-шпу» при слабых скачках давления не стоит (показатель уйдет «в минус», вместо возвращения в норму). Могут наблюдаться длительные ощущения тошноты. Возможно нарушение режима сна (больной просыпается каждые несколько часов, наблюдаются проблемы с засыпанием). Возможно расстройство работы желудочно-кишечного тракта (запоры). Затрудненное дыхание, ощущение нехватки воздуха. Ускорение пульса.

Больной чувствует сильный жар, охватывающий все тело. Усиливается потливость. Кожа покрывается сыпью, держащейся несколько дней.

Проявление побочных эффектов в большинстве случаев обусловлено передозировкой. Реже – индивидуальной гиперчувствительностью к компонентам лекарства. При проявлении подобных признаков нужно посетить поликлинику.

Препарат взаимодействует с другими веществами следующим образом:

  • одновременный прием «Но-шпы» со снимающими спазмы медикаментами производит эффект синергии (взаимного усиления действий);
  • «Фенобарбитал» улучшает спазмолитические свойства препарата;
  • инъекционная форма ухудшает влияние морфина;
  • нельзя принимать лекарство одновременно с алкоголем.

При беременности женщинам запрещено использовать «Но-шпу». Исследования западных ученых подтвердили взаимосвязь между приемом препарата во время вынашивания ребенка и нарушением развития речевого аппарата младенца. В европейских странах и США использование лекарства женщинами «в положении» недопустимо. Отечественная медицина разрешает использовать «Но-шпу» (исключение – чрезвычайные случаи).

Ссылка на основную публикацию