Лечение гипертонии у пожилых людей: обзор препаратов, список и названия лекарств

Лекарства от гипертонии в пожилом возрасте

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Гипертония довольно-таки опасное заболевание, которое чаще всего тревожит людей в пожилом возрасте. Поэтому интересует вопрос, как лечить это заболевание, и какие медицинские препараты будут наиболее эффективными и безопасными. Если не взяться вовремя за лечение, то последствия могут быть плачевными, поэтому к вопросу лекарства при гипертонии в пожилом возрасте нужно относиться серьезно, ведь от этого будет зависеть артериальное давление и работа сердца в целом.

Выбор медикаментов: основные нюансы

Существует множество различных препаратов и таблеток при гипертонии, однако применять нужно далеко не все. Чтобы правильно выбрать определенные лекарства от гипертонии пожилым, нужно обратить внимание на некоторые факторы, а именно:

  • Симптомы данной болезни и давление, которое может повышаться до высокого уровня и ухудшать самочувствие больного (могут беспокоить головные боли, тошнота, рвота и даже потеря сознания).
  • Другие заболевания больного, при которых те или иные медицинские препараты будут запрещены. Также не рекомендуется использовать препараты, на которые имеется аллергическая реакция или непереносимость составляющих компонентов средства.
  • Состав препарата и его побочные действия. Пытаясь излечить одно заболевание, можно нарушить работу органов ЖКТ или вызвать побочные эффекты, например тошноту, рвоту, понос и так далее.
  • Жалобы пациента и самочувствие после употребления тех или иных таблеток. После приема медикаментозных средств у больного могут возникнуть побочные эффекты и резко ухудшиться самочувствие, поэтому стоит проконсультироваться с врачом и без его консультации не браться за лечение самостоятельно.
  • Дозировка и инструкция препарата, чтобы точно узнать, какие могут быть побочные действия и чем они опасны для функционирования тех или иных важных органов, таких как печень, почки, сердце и органы желудочно-кишечного тракта.

Медицинские средства от гипертонии

Проблему повышенного артериального давления можно вылечить с помощью различных медицинских средств, если правильно их подобрать. Существуют такие лекарства от гипертонии в пожилом возрасте:

Именно антибиотики, относящиеся к этой группе снадобий, помогают не только излечивать заболевания, но и стимулировать нормальное артериальное давление, если принимать регулярно с соблюдением инструкции. В эту группу входит известный и действенный периндоприл, берлиприл и лизиноприл. Эти антибиотики являются действенными и помогают улучшить состояние больного, также их состав практически безопасен и редко вызывает побочные эффекты, если, конечно же, нет аллергической реакции.

К этой группе относится Гидрохлортиазид и Индап, которые обычно назначают тем, у кого наблюдался инфаркт и серьезные проблемы с работой сердца. Препараты разрешено и тем, кто страдает заболеваниями печени, так как они не влияют на ее работу и не ухудшают процесс функционирования органов желудочно-кишечного тракта. Однако их запрещено тем, кто страдает сахарным диабетом и бронхиальной астмой.

Обычно их используют для кратковременного действия, то есть для того, чтобы на время улучшить самочувствие и восстановить артериальное давление. К ним относится Исрадипин, Верапамил и Амлодипин, которые является безопасными и лучшими среди своих аналогов, если правильно рассчитать необходимую дозировку для пожилых людей.

Таблетки для пожилых людей при гипертонии?

Чтобы точно узнать, какие таблетки будут подходящими, и нет ли на них аллергии, рекомендуется проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Однако обычно список лекарств от гипертонии пожилым назначают такой:

Благодаря нему можно контролировать артериальное давление и работу сердца, так как он улучшает процесс кровообращения и общее состояние пациента. Препарат является безопасным для людей в пожилом возрасте, его рекомендуется принимать 2 раза в день, утром и вечером, так будет улучшаться общее состояние организма, и исчезнет проблема с повышенным артериальным давлением.

Пожилым людям рекомендуется применять не больше 1,25-2 мг, чтобы не спровоцировать передозировку. Однако тем, кто имеет почечную недостаточность и другие заболевания этого органа, рекомендуется отказаться от его приема и не заниматься лечением самостоятельно. Его можно применять, как в таблетках, так и в уколах. Как будет действеннее, рекомендуется узнать у лечащего врача эндокринолога.

Прежде чем употреблять этот препарат, необходимо проконсультироваться с врачом, так как доза будет назначаться каждому индивидуально, это зависит от возрастных особенностей и от состояния здоровья пациента. Препарат имеет свойство полностью стабилизировать работу артерий и контролировать нормальный уровень артериального давления.

Чтобы избавиться от проблемы повышенного артериального давления, специалисты рекомендуют дозу не выше 50 мг, так есть шансы не только избавиться от этого заболевания, но и улучшить общее самочувствие.

Антибиотики при повышении АД

Существует много антибиотиков, которые помогут снизить артериального давление и избавить больного от неприятных симптомов, однако не все их можно применять, в особенности, если имеется аллергическая реакция. Комбинации лекарств для лечения гипертонии у пожилых людей должен составлять врач, однако по этому вопросу можно обратиться и к фармацевту, который посоветует, какие антибиотики будут наиболее подходящими. Ответ на вопрос: какие лекарства назначают – есть. Обычно при повышении артериального давления специалисты назначают:

Его необходимо употреблять в том случае, если имеется повышенное АД и другие нарушения работы сердца и кровообращения в целом. В пожилом возрасте не рекомендуется превышать дозу больше, чем 25 мг, ибо так можно вызвать нарушение работы почек и печени в целом.

Каптоприл можно использовать долгое время. Его можно применять при резком повышении артериального давления. Чтобы на время понизить АД, рекомендуется доза 25 мг, а для продолжения дальнейшего лечения оптимальной дозой будет считаться 7-12,5 миллиграмм, увеличивать дозу не рекомендуется, так как на здоровье пожилых людей это может отразиться негативно.

Дозу подбирает врач для каждого пациента индивидуально, обычно это происходит в ходе полного обследования и исходя из состояния здоровья пациента. Полное лечение длится 2-4 дня и приемлемой дозой считается 12,5 миллиграмм. Стоит учесть, что увеличивать дозировку не стоит, особенно если имеются другие заболевания сердца и сосудов головного мозга.

Дозировка для пожилых будет составлять до 30 миллиграмм в день, но если в ходе лечения нет никаких ухудшений самочувствия после применения данного медикамента, то дозу можно увеличить до 40 мг.

Клофелин считается одним из чаще используемых, но если наблюдаются нарушения кровообращения и работы артерий, то применять его в качестве лечения категорически запрещено.

Современные лекарства

При такой болезни рекомендуется серьезно отнестись к вопросу касательно лечения, так как от него будет зависеть, каким станет артериальное давление, и как будет проходить болезнь. Существуют современные лекарства от гипертонии для пожилых, благодаря которым можно легко не только контролировать АД, но и следить за тем, чтобы не возникали неприятные симптомы, а точнее частые головные боли, тошнота и рвота. К группе современных и действенных фармацевтов относятся:

  • Периндоприл, благодаря которому можно избавиться от данного заболевания и улучшить циркуляцию крови, которая, как правило, нарушена. После приема препарата головная боль, тошнота и рвота начнут беспокоить реже, а если продолжать лечение и дальше, то вовсе исчезнут.
  • Каптоприл, который помогает вовремя понизить АД и улучшить общее состояние пациента. Стоит обратить внимание, что Каптоприл практически не вредит людям в пожилом возрасте, однако необходимо точно знать, нет ли аллергии и других противопоказаний к составляющим компонентам.
  • Дилтиазем является наилучшим, если вовремя подобрать дозу и внимательно ознакомиться с инструкцией, которая поможет узнать, что входит в состав фармацевта, и нет ли на состав аллергии. Его также часто комбинируют с Периндоприлом, так как считают, что такая комбинация безопасная и имеет наиболее действенный эффект.
  • Лозап является сильным фармацевтическим изделием, однако применять без обследования и осмотра врача запрещено, так как он может негативно влиять на почки и вовсе разрушить их стабильное функционирование Дозу для каждого пациента врач подбирает индивидуально, но обычно она составляет 50 миллиграмм в сутки.

Что будет, если неправильно подобрать способ лечения и лекарства?

К этому вопросу желательно отнестись более серьезно, ведь если неправильно подобрать метод излечения, то это грозит серьезными последствиями и развитием различных патологий. Если не знать, какие лекарства принимать при гипертонии пожилому человеку, можно столкнуться с такими последствиями:

  • Симптомы болезни ухудшатся, в результате чего давление будет подниматься выше, а головные боли начнут беспокоить чаще. Также могут быть частые инсульты и потеря сознания.
  • Нарушится работа важных органов, а точнее почек, печени и желудочно-кишечного тракта, чаще всего в том случае, если не рассчитать дозу и не ознакомиться с инструкцией.
  • Ухудшится работа сердца, сердечных мышц и сосудов, а это грозит усугублением недуга и частыми инсультами. Чаще всего это происходит в том случае, если больной неправильно рассчитали дозу, и не скомбинировал с другими препаратами, которые являются несовместимыми по составу.
  • Может ухудшиться нервная система и даже наступить паралич мышц, из-за чего человек потеряет способность двигаться и говорить.

Эффективные лекарства не всегда являются дорогими, как думают многие. Каждое фармацевтическое изделие подбирается исходя из жалоб пациента и его самочувствия, поэтому прежде чем приобретать дорогие и лучшие лекарства, необходимо ознакомиться с их инструкцией и составом, который может быть опасным для здоровья пожилых людей. Также рекомендовано посетить эндокринолога и кардиолога, которые помогут узнать точно, насколько опасен недуг и какие методы лечения будут наилучшими. Только в таком случае можно на дольше сохранить свое здоровье, чувствовать себя комфортно и иметь хорошее физическое здоровье. Помните, что лекарственные препараты могут не только вылечить больного человека, но и навредить ему при неправильном подборе медикаментозных средств.

Лечение гипертонии без побочных эффектов у пожилых людей: какие лучше и безопасней

Артериальная гипертония (АГ) встречается у 70% людей преклонного возраста. Основная цель лечения заболевания – снижение риска развития инсульта, инфаркта миокарда, хронической сердечной, почечной недостаточности.

Рассмотрим, какие лекарства применяются для лечения гипертонии пожилых пациентов, можно ли добиться контроля давления без препаратов – варианты немедикаментозной терапии.

Когда требуется прием лекарств

Любое лечение начинается с консервативной терапии. Возрастным пациентам рекомендуют отказаться от вредных привычек и наладить правильный рацион питания. Если консервативные методы не дают положительный прогноз, то применяют медикаментозное лечение.

Такая терапия оправдана в случаях:

  1. Если АД не снижается ниже 150 мм рт.ст.
  2. Больного беспокоят головная боль, сдавливание в груди и затылке, идет кровь из носа.
  3. Человек чувствует бессилие, тревогу, раздражительность.
  4. Существует большой риск осложнений со стороны сердца и почек.

Профилактика патологии

Чтобы исключить проблемы с повышенным давлением у пожилых, советуют придерживаться рекомендаций врача и проводить профилактические мероприятия, эффективное лечение провоцирующих заболеваний.

При проявлении первых признаков гипертонии больной должен обратиться к кардиологу за профессиональной помощью и начать принимать таблетки.

Чтобы нормализовать давление, рекомендуется, в первую очередь, отказаться от табакокурения, употребления спиртных напитков. Также стоит начать правильно питаться, исключив из рациона жирные, соленые блюда, копчености, кофе, крепкий чай.

В такой ситуации необходимо назначение действенных витаминных комплексов для пожилых.

Нужно бороться с малоподвижным образом жизни – лучше отдать предпочтение пешим прогулкам, занятиям лечебной физкультурой, плаванию, велоспорту.

Такие мероприятия помогут нормализовать не только давление, но и укрепить сердечные мышцы и сосуды, решить проблемы с лишним весом.

Люди с гипертонией должны избегать стрессовых ситуаций, правильно распределять режим отдыха и труда. Гипертонические средства от гипертонии действенны только в том случае, если у пациента нет нарушений психоэмоционального состояния.

Эффективны профилактические мероприятия патологий сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы, заболеваний щитовидной железы, мочеполовой и нервной системы.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия гипертензии для престарелых людей направлена на снижение риска осложнений со стороны сердца, почек и мозга. Она контролирует комфортный уровень артериального давления человека и эффективно влияет на продолжительность его жизни.

Для лечения людей старше 60 лет могут использоваться любые группы гипотензивных препаратов.

Таблетки должен выписать врач-кардиолог или терапевт после консультации. Чаще всего такой возрастной категории рекомендуют ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, блокаторы рецепторов АТ1, антагонисты кальция и тиазидные диуретики. Последние эффективны если присутствует изолированная систолическая гипертония.

Бета-адреноблокаторы хоть и являются лекарством первой помощи для гипертоников, но для пожилых пациентов отмечены как средства с малой антигипертензивной активностью. Диуретики в умеренных дозах в ряде клинических испытаний показали себя как мощное и стабильное средство для поддержания АД в камфорных значениях у возрастных пациентов.

Комбинированная терапия показана при тяжелой гипертонии и риске тяжелых осложнений. Выбор препарата и доза зависит индивидуальных особенностей организма.

Какие ошибки совершают пожилые пациенты

Начинать принимать препараты для повышения или понижения давления у пожилых нужно после всестороннего обследования, чтобы исключить всевозможные побочные реакции организма и негативные эффекты.

Большинство пенсионеров этого не придерживаются, тем самым вредят себе.

Самые распространенные ошибки пожилых пациентов:

  • Неправильный режим приема лекарственного средства

Лекарства нельзя принимать, когда захочется, когда ухудшается самочувствие, повышается давление или нарушается сердечный ритм. Это может привести к негативным последствиям со стороны работы сердца и сосудов.

Также не стоит самостоятельно отменять прием средств, особенно при сопутствующих заболеваниях сосудистой системы, сердца, сахарном диабете, энцефалопатии, патологии почек и печени, после перенесенного инсульта и инфаркта.

  • Прием средств в разное время

Если в инструкции написано принимать в одно и то же время, то так и нужно делать. Проигнорировав этот факт, можно спровоцировать нарушения сна, способность довести состояние больного до инфаркта, инсульта.

Многие препараты действуют по накопительному принципу, если этот процесс нарушить, то концентрация действующего вещества в крови будет неодинаковой, а проблемы с давлением обострятся.

  • Прием несовместимых медикаментов

Такое лечение может привести к негативным последствиям: инфаркту или инсульту.

  • Отказ от контроля уровня холестерина

Это сделать необходимо, потому что многие средства оказывают влияние на этот показатель, а он в свою очередь, на сердце и сосуды.

  • Отказ от наблюдения у кардиолога
  • Неправильное и несбалансированное питание

Даже лучшие таблетки от повышенного давления нужно начинать принимать только после всестороннего обследования.

Перед началом курса лечения необходимо учитывать противопоказания, тем более, если терапия не назначена врачом:

  1. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  2. Заболевания печени.
  3. Заболевания мочеполовой системы.
  4. Заболевания эндокринной системы.
  5. Заболевания сосудов.
  6. Аллергическая реакция.
  7. Проблемы с лишним весом.
Читайте также:  Индекс распределения эритроцитов RDW-SD - понижен у ребенка или повышен в анализе крови

Эффективные препараты от давления

Самолечение сердечно-сосудистых заболеваний опасно для жизни! Только дипломированный специалист может подобрать нужный, а главное действенный препарат для гипертоника.

При назначении лекарств от давления для пожилых и старых людей доктор должен учитывать возрастные изменения организма.

Врач исследует истории болезней и назначает нужные исследования. Обязательно проверяет сердце, желудок, почки и глаза на переносимость лекарственных препаратов.

Таблица: популярные препараты для лечения гипертензии в пожилом возрасте

Группа лекарствНазвание препаратов
Мочегонные средства — диуретикииндапамид, гипотиазид, амилорид, спиронолактон.
Антагонисты кальцияамлодипин, исрадипин, нифедипин ретард, дилтиазем, фелодипин, верапамил.
β -адреноблокаторыанаприлин, метопролол, ацебутолол, атенолол.
Блокаторы ангиотензиновых рецепторовлозартан, валсартан, телмисартан.
ИАПФкаптоприл, лизиноприл, эналаприл, фозиноприл
Блокаторы ά1-адренорецепторовоксазозин, теразозин, празозин.
Репараты центрального нейротропного действиягуанфацин, клонидин, метилдопа, моксонидин
Снижение холестеринааторвастатин, симвастатин, ловастатин.
Снижение тромботических осложненийаспирин, тромбо АСС.
Для сердцапредуктал, милдронат, фосфокреатин.

Мочегонные лекарства и антагонисты кальция чаще применяют на начальном этапе лечения гипертонии. Диуретики могут комбинировать с другими лекарствами первой помощи.

Длительность приема и тактика терапии зависит от наблюдения за пациентом. Чаще всего прием лекарств для данной категории граждан является пожизненным.

Литература

  1. Т. Е. Морозова, O. A. Вартанова, M. B. Лукина. Фармакотерапия артериальной гипертензии у пожилых больных, 2014
  2. Багрий А.Э. Артериальная гипертензия у лиц пожилого возраста: возможности применения индапамида, 2013
  3. Сулейманов С.Ш., Кошевая Е.Г. Оптимальные схемы лечения артериальной гипертонии у лиц пожилого и старческого возраста c хроническим болевым синдромом, 2014
  4. Харьков Е.И., Давыдов Е.Л., Шульмин А.B. Пожилой пациент и артериальная гипертония: особенности течения и терапии, 2010
  5. Quang T. Nguyen, Scott R. Anderson, Lindsay Sanders, Loida D. Nguyen. Managing Hypertension in the Elderly: A Common Chronic Disease with Increasing Age, 2012

Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт. Подробнее об авторе

Все статьи автора

Лекарства при гипертоническом кризе

Гипертонический криз проявляется высоким и стойким артериальным давлением, которое вызывает неприятные ощущения для человека. Он может возникнуть внезапно или стать следствием отсутствия адекватного лечения.

В таких случаях всегда вызывается скорая помощь. Врач применяет сильный таблетировании препарат (капотен, каптоприл) или лекарство для внутримышечного и внутривенного введения. Если АД не снижается пациента увозят в реанимационное отделение.

Дальнейшая тактика лечения зависит от тяжести болезни. В больнице могут назначить внутривенные инъекции клофелина или внутримышечные инъекции сульфата магния.

Бета-блокаторы: корректировка ритма сердечной мышцы

Препараты данной группы назначаются, если у пациента имеются патологии работы сердечной мышцы. Бета-блокаторы снижают воздействие адреналина на сердце, благодаря чему удары сердца становятся реже, слабее, и давление в результате падает. Лекарства часто прописывают пожилым людям, перенесшим инфаркт.

  • «Метопролол». Уменьшает частоту сердечных сокращений, нормализует ритм. Средство пролонгированного характера: гипотензивное действие лекарства наблюдается не сразу, только по истечении нескольких дней приема.
  • «Карведилол». Эффективное лекарство от высокого давления для пожилых людей снижает проявления гипертонии, уменьшает интенсивность и частоту приступов стенокардии, расширяет кровеносные сосуды.
  • «Небиволол». Снижает артериальное давление, уменьшает сердечный выброс, улучшает диастолическую и систолическую функции сердца.
  • «Лабеталол». Восстанавливает сосудистый тонус, нормализует работу сердечной мышцы.

Принимая бета-блокаторы, важно учитывать, что они нередко провоцируют лишний вес. Еще один важный момент: комбинируя их с диуретиками, можно увеличить риск развития сахарного диабета.

Мой отец всю жизнь хвастался тем, что «не ощущает» давления «160/100». Ходил на работу, занимался повседневными делами, таблетки игнорировал. Результат – инфаркт. Теперь четко выполняет все предписания врачей. Среди всех лекарств, которые ему были назначены, есть и «Кавердилол». Доступный по цене, он отличается эффективным действием. Артериальное давление снизилось, нормализовалось до «120/80». Теперь шутим, что хоть в космос можно отправляться.

Анна П., Калининград

Побочные от приема таблеток

Побочное действие от приема лекарств, снижающих давление могут проявиться чаще всего при длительном приеме и комбинации с другим препаратом.

Класс препаратаВозможные реакции
β-блокаторыухудшение липидного состава крови и гипогликемия. Редко при употреблении метопролола или бе-таксолола.
антагонисты кальциячувство жара, головная боль, гипотония, отеки ног.
ИАПФсухой кашель, гипотония.
блокаторы ангиотензиновых рецепторовкашель
Препараты центрального нейротропного действияСонливость, упадок сил, сухость во рту, отечность, тошнота, диарея.

Больной должен применять лекарства строго по схеме доктора. Даже установив целевой уровень АД для своей возрастной группы не рекомендуется бросать лечение. Замену препарата и его полную отмену может назначить только лечащий врач.

Народные методы для снижения и повышения параметров давления

При использовании народных средств в борьбе с гипертонией, нужно продолжать прием назначенных медикаментозных препаратов, сочетающие в себе гипотензивные качества.

Лекарственные составы помогут удерживать показания у больных в норме, и применяются как профилактика.

При высоком АД у гипертоников

Зная, как повысить давление у пожилого человека, можно делать следующие народные рецепты:

  1. 3 раза за день пить сок из винограда. Разовая дозировка 200 мл. Использовать сок можно при отсутствии сахарного диабета;
  2. взять по 200 г меда, грецких орехов и кураги, небольшой, измельченный лимон. Компоненты смешать, принимать по 1 ст. л. за 30 минут до еды;
  3. выжать сок из свеклы, и поставить охладить на 2 ч. Перед употреблением 100 г сока, смешать его с водой в соотношении 1:1. Сок пить до еды по утрам;
  4. приготовить смесь из соков свеклы, моркови и редьки. Добавить к смеси, по выбору, чеснок, лимон или лук.

Применяя народные методы, снижающие давление, необходимо постоянно следить за весом. Гипертония требует обязательного, периодического врачебного осмотра, важна профилактика заболевания.

Санаторное лечение

Большой положительный результат на лечение гипертонии у людей в возрасте может оказать санаторное пребывание. Отдыхающие находятся в отличных условиях, они не подвергаются перегрузкам и стрессовым ситуациям.

В санатории им предлагают большой перечень все возможных лечебных процедур, а именно:

  • лечение аромотерапей;
  • прием лекарственного чая;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • лечение медикаментами;
  • коктейли с добавлением кислорода;
  • физиотерапия с применением современного оборудования;
  • прием разнообразных ванн.

Оптимальное средство

Многие специалисты рекомендуют пожилым людям найти свое оптимальное средство, которое не скажется губительно на других органах.

Лечение гипертонической болезни у пожилых лиц должно быть связано:

  • с занятиями аутогенной тренировкой;
  • посещением электросна;
  • проведением массажа, направленного на релаксацию мышц;
  • с началом лечения с помощью музыкотерапии.

Так же добиться положительного результата можно с использованием лечебных ванн. Их нужно принимать от 15 до 20 минут. Но проводить такие процедуры необходимо под присмотром специалистов, так как в редких случаях человеку может резко стать плохо.

Врачи рекомендуют:

  • отличный результат на стабилизацию давления может оказать водная процедура с мятой, мелиссой, тысячелистником;
  • очень хорошо скажется прием водных процедур с использованием чесночного отвара;
  • так же можно применять настой из чеснока. Его следует смешать с отваром из листьев березы;
  • необходимо проводить водные процедуры для ног с использованием чеснока и мяты. Ноги нужно держать в ванной в течение 10 минут то с холодной водой, то с горячей.

При использовании таких ванн нужно обращать внимание на свое состояние: нет ли появления красных пятен, аллергии. Если появилась реакция, необходимо сразу прекращать прием водных процедур.

Лекарство от давления для пожилых людей

В возрасте между 55–75 годами человеческое тело претерпевает всевозможные изменения и перестройки. Обмен веществ замедляется, на коже образуются морщины и активизируются хронические заболевания. Большая часть пожилых людей имеет проблемы с артериальным давлением. Важно вовремя начать лечение из-за большого риска инфаркта и инсульта. Фармацевтические компании предлагают широкий выбор лекарств от давления для пожилых людей.

Особенности организма

Много людей пожилого возраста страдает от гипертонии. Их кровеносные сосуды теряют эластичность, а ткани плохо насыщаются кислородом. Ухудшается работа сердца и повышается уровень холестерина в крови. В пожилом возрасте лучше систематично следить за своим давлением и избегать ситуаций, провоцирующих его резкие перепады.

Признаки гипертонии после 55 лет проявляются такими симптомами:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • тошнота;
  • сдавливание в висках;
  • бессонница;
  • раздражительность и тревожность.

Сложность лечения пожилых больных заключается в наличии множества болезней, которые к этому возрасту у них развились. Такой группе пациентов стараются подобрать медикаменты с минимальным количеством противопоказаний, чтобы они не осложняли работу уже больных органов.

Требуется ли лечение?

Чем раньше пожилой больной обратится к врачу, тем больше шансов нормализовать его давление. Отсутствие лечения может привести к осложнениям различной тяжести (атеросклерозу почек, инфаркту миокарда, внутренним кровотечениям, инсультам) и даже к летательному исходу. Особенности назначения препаратов зависят от причин возникновения и характера протекания болезни.

Перед назначением лечения врач должен полностью обследовать организм пожилого пациента. Ему необходимо знать в каком состоянии находится сердце и сосуды больного, какие заболевания у него уже есть. Правильно назначенные лекарства пожилым людям не должны осложнять других, уже имеющихся, болезней.

Лекарства против гипертонии в пожилом возрасте

«Какое лекарство от давления лучше для пожилых?». Многие старики задают этот вопрос в процессе лечения своим врачам. Специфика лечения человека преклонного возраста заключается в необходимости постепенного понижения у него давления. Из-за этого плавного процесса период приема препаратов от повышенного давления длится от недель до нескольких месяцев. Лучшее лекарство от давления для пожилых людей должно привести давление в норму и нанести минимальный вред уже и так некрепкому организму.

Вероятнее всего, полностью излечить заболевание не получится, однако, для пожилых людей хорошее лекарство от давления то, что должно улучшить качество его жизни и избавить от имеющихся симптомов. Чтобы лечение оказалось эффективным, врач должен установить первопричину повышенного давления и параллельно заниматься её лечением.

Современные препараты для снижения артериального давления у пожилых людей назначаются в комплексе с другими лекарственными средствами

Человек пожилого возраста склонен к вялости, тревожности и часто обладает пониженным иммунитетом. Все это обязывает врачей назначать медикаменты без побочных действий, чтобы исключить возможность тяжелых осложнений. Если больной обратился к специалисту на ранних стадиях болезни, эффективными могут быть растительные средства.

Растительные препараты при гипертонии не имеют побочных действий и качественно помогают нормализовать давление. Хорошо помогают настои валерианы, мята, ромашка, полевой хвощ и боярышник.

Диуретики

Диуретики при гипертонии предназначены для выведения лишней жидкости и соли из организма больного. Их излишек создает дополнительную нагрузку на сердце и ухудшает поток крови. Понизить давление помогут калийсберегающие диуретики или диуретики тиазидного вида. Первые вместе с жидкостью не выводят важный для организма калий, а диуретики тиазидного вида имеют небольшой ряд побочных эффектов и низкую стоимость.

С наилучшим действием и хорошей стоимостью можно выделить такие из них:

  1. «Гидрохлоротиазид»
  2. «Индапамид»
  3. «Альдактон»
  4. «Верошпирон».

Являются препаратами первого ряда

Антагонисты кальция

Эти препараты довольно эффективно понижают давление. Они препятствуют поступлению ионов кальция в сердечные и сосудистые ткани. Это позволяет расширить артерии и снизить давление. Препараты приводят в норму нарушенный ток ионов кальция, что повышает поток крови к сердцу, почкам и печени.

Антагонисты кальция имеют такие положительные стороны:

  • не вызывают подавленного психического состояния;
  • не влияют на уровень калия в крови;
  • не снижают физическую и умственную активность.

Но они также имеют свой ряд побочных действий и противопоказаний. Все лекарства для понижения давления у пожилых людей должны назначаться только врачом, который видит общую картину болезни пациента.

Эффективные антагонисты кальция:

  1. «Изоптин».
  2. «Коринфар».
  3. «Ломир».
  4. «Норваск».

Используют для понижения симптомов кислородного голодания мозга и почек

Бета-блокаторы

При высоком давлении назначают бета-блокаторы – препараты, которые часто назначают больным, перенесшим инфаркт. Эти медикаменты действуют на бета-адренорецепторы, чувствительные к адреналину. Лекарство блокирует эти рецепторы, чтобы уменьшить влияние адреналина на сердечно-сосудистую систему. Это позволяет снизить частоту и силу сердечных сокращений и понизить давление.

Однако лекарства этой группы имеют значительные побочные эффекты для пожилых пациентов:

  • влияют на нервную систему;
  • вызывают головные боли, нарушения сна;
  • повышают тревожность и раздражительность;
  • влияют на потенцию у мужчин;
  • нарушают обмен углеводов и жиров;
  • повышают вероятность развития диабета.

Бета-блокаторы от гипертонии:

  1. «Вазокардин».
  2. «Бетакор».
  3. «Карвидекс».
  4. «Конкор».

Широко используются для лечения от гипертонии для пожилых пациентов

Ингибиторы АПФ

Лечение гипертонии ингибиторами АПФ понижает артериальное давление из-за понижения активности ангиотензинпревращающего фермента. Нормализация давления происходит из-за влияния на водно-солевой баланс, сердце и сосуды больного. Эти современные лекарства назначаются пожилым больным, имеющим симптомы нарушения функционирования почек. Положительная сторона приема таких таблеток – благотворное воздействие на нервную систему и мозговую деятельность пациента.

Ингибиторы при гипертонии:

Комбинированные средства

Врачи назначают комбинированные препараты для лечения гипертонии, чтобы повысить эффект понижения высокого давления. Если на давление пациента отдельный препарат, его увеличенная доза или назначенная замена никак не действует, врач переходит к лечению комбинированными лекарствами. Их также прописывают пациентам с тяжелыми формами гипертонии. Правильные комбинированные лекарства для понижения давления не должны вызвать гипотензию, которая может стать побочным эффектом от значительного количества лекарств.

Преимущества комбинированных лекарств от гипертонии:

  • назначаются в малых дозах;
  • лучше принимаются организмом;
  • в одной таблетке находится 2-3 лекарства, которые дополняют друг друга и повышают эффективность лечения;
  • меньше побочных эффектов.

Комбинированные препараты часто соединяют по схеме:

  1. К антагонистам кальция добавляют диуретики.
  2. К диуретикам добавляют ингибиторы АПФ.
  3. Ингибиторы АПФ соединяют с антагонистами кальция.

Комбинированные препараты при повышенном давлении:

  1. «Капозид».
  2. «Аккузид».
  3. «Престанс».
  4. «Тонорма».

Правильным выбором станет комбинированное лечение

Основные принципы лечения

Чтобы лекарство от высокого давления для пожилых людей принесло ожидаемый эффект, пациентам необходимо постоянно придерживаться таких принципов лечения:

  1. Систематически принимать назначенные медикаменты.
  2. Постоянно контролировать уровень своего артериального давления.
  3. Прописанные лекарства должны учитывать имеющиеся заболевания пациента.
  4. Стараться снизить риск резких перепадов давления.
  5. Лечение должно иметь плавный и медленный гипотензивный эффект.

Человек должен лечиться по схеме, разработанной врачом, выполнять все его рекомендации и назначения.

Санаторная реабилитация

Санаторная реабилитация – комплекс мероприятий, необходимых больному после обострения гипертонической болезни, а также рекомендуется как дополнение к общему медикаментозному лечению.

Плюс такой реабилитации в том, что человек находится под постоянным контролем врачей. Спокойная обстановка, режим дня и питания помогают восстановить силы и минимизировать воздействие стресса на организм.

Профилактические меры играют важную роль в лечении гипертонии

Читайте также:  Первые признаки и симптомы инфаркта у мужчин: что нужно знать?

Санаторный комплекс лечения включает такие процедуры:

  1. Водные процедуры.
  2. Лечебную гимнастику.
  3. Электрофорез.
  4. Магнитотерапию.
  5. Фитотерапию.
  6. Кислородные коктейли.

Пребывание в санатории позволяет пожилому человеку сменить его привычную обстановку и обзавестись новыми знакомствами, которых так часто не хватает в таком возрасте.

Если высокое давление у пожилого человека, что делать

При гипертонии у пожилого больного есть большая вероятность резкого повышения давления. В такой ситуации сразу вызывают скорую и оказывают пострадавшему первую медицинскую помощь.

Необходимо точно знать, что делать, когда повышается и так высокое давление у пожилых людей:

  1. Положить человека так, чтобы голова оказалась выше уровня ног.
  2. Максимально успокоить пострадавшего, чтобы снизить его сердечный ритм.
  3. Заполнить помещение свежим воздухом.
  4. Погрузить ноги человека в ванночку с горячей водой, чтобы расширить его сосуды.
  5. Периодически измерять давление больному до приезда медицинской помощи.

Важно понимать, что лучше всего от давления в пожилом возрасте иметь готовую медицинскую аптечку, так как от скорости оказания первой помощи зависит дальнейшее состояние потерпевшего. Весьма желательно, чтобы домашняя аптечка была согласована с лечащим врачом и включала только лекарства, которые не имеют для пострадавшего противопоказаний.

Могут помочь такие препараты для снижения давления у пожилых людей:

  1. «Корвалол». Дают, чтобы снизить сердечный ритм у пострадавшего.
  2. «Каптоприл». Невысокая дозировка в 2 таблетки (50 мг) будет способствовать плавному снижению давления.
  3. «Нитроглицерин». Известный препарат, действие которого уменьшает нагрузку на миокард и способствует расширению вен и уменьшению притоку крови к сердцу. 1 таблетку или капсулу держат под языком для полного их рассасывания.
  4. «Фармадипин». Гипотензивный препарат в форме капель, для человека от 55 лет доза составляет 3 капли (2 мг). Капается под язык или на кусочек сахара и держится подольше во рту до полного растворения.

Понижающие давления лекарства назначаются пожилым людям в низкой дозировке, чтобы максимально плавно снижать давление. При резко пониженном давлении существует вероятность возникновения инсульта или инфаркта миокарда.

Какие ошибки совершают пожилые пациенты

Эффективности лечения могут помешать ошибки пожилых больных, которые они совершают в силу своего возраста или непонимания серьезности их болезни.

К ошибкам можно отнести:

  1. Обращение к специалисту на поздних стадиях возникновения гипертонии.
  2. Отсутствие системного медикаментозного лечения.
  3. Отказ принимать назначенные лекарства.
  4. Невыполнение профилактических назначений врача (специальной гимнастики, назначенной диеты, отказа от вредных привычек).
  5. Самолечение.

Профилактика

Профилактика гипертонии для пожилого больного должны стать частью его повседневной жизни. Правильное выполнение профилактических мер способствует эффективности медикаментозного лечения и уменьшает развитие заболевания.

Профилактические мероприятия включают:

  1. Лечебную гимнастику.
  2. Правильное питание.
  3. Прогулки на свежем воздухе.
  4. Отказ от алкоголя и курения.

На старости лет у человека проявляется множество взаимосвязанных болезней. Для поддержания здоровья пожилым людям нужно систематично лечить свои заболевания, следить за своим питанием, умственной и физической активностью. Только комплексный подход значительно продлит жизнь и улучшит её качество.

Лекарства от гипертонии пожилым

Люди преклонного возраста (старше 50 лет) зачастую страдают от скачков кровяного давления, которые вызваны другими патологическими процессами. Они оказывают негативное влияние на организм, утяжеляя течение гипертонической болезни. Основная проблема в ее лечении заключается в составлении медикаментозной схемы терапии. Лекарства от гипертонии пожилым приходится комбинировать с прочими препаратами и ориентироваться на имеющиеся болезни, что значительно затрудняет выбор.

Особенности гипертонии в пожилом возрасте

Старые люди часто не обращают внимания на незначительные скачки давления и слабо проявляющиеся патологии. Со временем они становятся хроническими и постепенно разрушают организм. Течение гипертонии утяжеляется, вследствие чего страдают органы-мишени (почки, головной мозг, глаза, сердечно-сосудистая система). Наибольший удар с возрастом приходится на сосуды:

  • Воздействие давления и прочих факторов делает их менее упругими и эластичными. Они становятся ригидными, то есть более жесткими. Постоянное воздействие высокого давления, особенно в сочетании с эндокринными нарушениями, приводит к ангиопатии. Болезнь проявляется нарушением целостности и функциональности сосудов. Без должного лечения они становятся хрупкими и уже не способны выдерживать перепады давления, из-за чего часто происходят кровоизлияния.
  • При вазоконструкции просвет артерий сужается из-за временного повышения тонуса сосудистых стенок. Возникший спазм является причиной повышения давления. Провоцируется вазоконстрикция вследствие стимуляции сосудодвигательного центра различными факторами.
  • Атеросклеротические отложения сужают просвет сосудов. На этом фоне повышается давление и риск развития тромбоза, инсульта, и инфаркта.
  • Возрастное снижение активности ренина (гормона почек) в сочетании с увеличенным синтезом альдостерона (гормона надпочечников) провоцирует развитие гипернатриемии. Для болезни свойственно повышение ионов натрия в крови, из-за которых возникает задержка вывода влаги из организма. Проявляется патологический процесс в виде отеков и высокого давления.

Сочетание различных нарушений целостности и тонуса сосудов делает гипертонию у пожилых более стойкой и опасной для жизни. Всегда существует вероятность развития осложнений, которые преимущественно касаются органов-мишеней, поэтому врач должен будет составить комплексное лечение. Для этой цели он оценит состояние больного, выяснит все о сопутствующих патологиях и подберет наиболее эффективные препараты.

Добиться положительного результата в пожилом возрасте крайне сложно из-за стремительного течения болезни и частого появления побочных эффектов на медикаменты. Последний нюанс отталкивает многих больных от медикаментозной терапии в пользу народной медицины, что является ошибкой. По статистике, правильно подобранные лекарственные средства позволяют снизить вероятность сердечно-сосудистых осложнений на 25-30%, а инсульта на 30-40%. Качество жизни на фоне соблюдения всех рекомендаций врача улучшается, как и общее состояние больного.

Принципы терапии

Лечение гипертонии у пожилых людей заключается в плавном снижении давления с помощью современных лекарств, обладающих гипотензивным и седативным эффектом, коррекции образа жизни. Из-за изношенности сосудов, стремится в кратчайшие сроки прийти к допустимым показателям, становится опасно для жизни.

Резкий перепад давления способен спровоцировать тяжелые осложнения (недостаточность почек и сердца, инсульт, инфаркт), усугубляющие состояние больного. При составлении схемы лечения врач учитывает все возможные нюансы для смягчения воздействия препаратов на организм пожилого человека. Помогают в этом основные принципы терапии людей преклонного возраста:

  • Базовая дозировка лекарства при гипертонии в пожилом возрасте должна быть минимальной. Повышает ее лечащий врач лишь со временем, постоянно наблюдая за реакцией организма на препарат.
  • Кроме постоянных замеров давления, потребуется следить за электролитным и углеводным балансом и контролировать работу почек. В пожилом возрасте подобные сбои встречаются часто, особенно на фоне приема диуретиков (мочегонных средств).
  • Если лечение гипертонии у пожилых людей уже проводится много лет, то резко отказываться от принимаемых препаратов запрещено. Дозировку понижают постепенно в течение 1-2 недель.
  • С возрастом изменяется скорость и степень всасывания, распределения и вывода из организма медикаментов. Специалист должен следить за состоянием пациента, при необходимости делать корректировки схемы лечения. От больного требуется в назначенное время приходить в больницу и строго следовать всем указаниям врача.

  • Составляется схема лечения гипертонии у пожилых людей после детального обследования, целью которого является выявление всех имеющихся патологических процессов в организме. На основании полученных результатов подбираются медикаменты, сочетающиеся между собой.
  • При наличии ишемии сердца (нехватки питания) доводить показатели давления до допустимой нормы противопоказано. У больного может ухудшиться кровоток в коронарных (сердечных) сосудах.
  • Измерение кровяного давления должно проводиться несколько раз в день. Для получения более точных результатов советуют проводить замеры в вертикальном и горизонтальном положении.

На снижение стойкого давления у людей старше 60 лет может уйти 1-2 месяца. Скорость выздоровления зависит от правильности подобранной схемы лечения и наличия прочих патологий в организме.

Применение препаратов

Медикаментозное лечение гипертонии в преклонном возрасте сочетается с коррекцией образа жизни и составляется на основе препаратов из нижеприведенных групп:

  • мочегонные средства (диуретики);
  • блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция).
  • бета и альфа-адреноблокаторы;
  • ингибитора анготензинпревращающего фермента (АПФ);
  • блокаторы ангиотензина (сартаны).

Монотерапия (применение одного препарата) используется крайне редко из-за низкой эффективности при лечении больных преклонного возраста. Наиболее востребованы следующие комбинации медикаментов:

  • блокатор бета-адренорецепторов и диуретик;
  • сочетание блокаторов бета и альфа-адренорецепторов;
  • ингибитор АПФ или сартан и мочегонное средство;
  • антагонист кальция и блокатор ангиотензина.

Самостоятельно подбирать сочетания препаратов и дозировки опасно для жизни. Обо всех изменениях состояния после начала курса лечения следует сообщать лечащему врачу.

Мочегонные медикаменты

Диуретики от гипертонии у пожилых людей являются основой схемы лечения, благодаря способности выводить лишнюю влагу из организма. Они хорошо переносятся, имеют мало противопоказаний, редко вызывают побочные действия и эффективно снижают нагрузку с сердечно-сосудистой системы. Оказанное влияние позволяет уменьшить шансы на развитие ишемии сердца и инсульта. Принимать диуретики разрешается длительное время 1-2 раза в день.

Наиболее востребованы следующие мочегонные средства:

Таблетки с мочегонным эффектом подойдут для диабетиков. Они не воздействуют на восприятие глюкозы. Единственным минусом диуретиков является постепенное вымывание калия из организма. Справиться с проблемой помогут калийсодержащие таблетки («Панангин», «Аспаркам») или калийсберегающие мочегонные препараты («Амилорид», «Триамтерен»).

Блокаторы кальциевых каналов

Кальций поступает в кардиомиоциты (клетки сердца) и принимает участие в сокращении сердечной мышцы. Блокаторы кальциевых каналов предотвращают его продвижение, тем самым стабилизуя пульс и кровяное давление. Они бывают короткого и длительного воздействия. В редких случаях ранние поколения антагонистов кальция вызывают такие побочные эффекты:

  • головная боль;
  • ощущение прилива;
  • учащение сердцебиения (тахикардия).

Возникают они из-за резкого расширения сосудов, но со временем самостоятельно исчезают. Новейшие препараты для лечения артериальной гипертензии у пожилых людей из группы блокаторов кальция фактически лишены подобных побочных действий, благодаря особенностям строения:

  • Двухфазные препараты высвобождают основное действующее вещество в несколько этапов.
  • Медикаменты пролонгированного действия оказывают влияние длительное время, постепенно высвобождая действующее вещество.

Применение блокаторов кальция допускается даже при наличии нижеприведенных патологий:

  • хронические болезни дыхательных путей;
  • сахарный диабет;
  • метаболические заболевания;
  • патологии периферических сосудов.

Преимущественно применяются такие препараты:

Принимают таблетки 2 раза в сутки. Если побочные эффекты, вызванные резким расширением сосудов, не проходят, то потребуется проконсультироваться с врачом о смене препарата или дозировки.

Бета-адреноблокаторы

Блокаторы бета-адренорецепторов хорошо подходят для лечения гипертонии, которую сопровождает тахикардия, особенно после перенесенного инфаркта. Допускается применение препаратов при рефлюкс-гастрите, болезнях печени (циррозе) и хроническом нарушении стула (запоре). Существуют у препарата и свои противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • замедленный ритм сердца (брадикардия);
  • бронхиальная астма.

Врачи зачастую назначают один из следующих препаратов:

Альфа-адреноблокаторы

Блокаторы альфа-адренорецепторов врачи назначают в основном пожилым пациентам, у которых диагностирована аденома простаты. Они останавливают рост образования и стабилизируют артериальное давление. Используются альфа-адреноблокаторы в сочетании с прочими медикаментами и коррекцией образа жизни. Наиболее распространены следующие представители этой группы:

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы АПФ замедляют процесс превращения ренина в ангиотензин I, который должен стать ангиотензином II. Последний элемент принимает участие в сужении сосудов, из-за чего повышается давление. Пожилые люди используют ингибиторы АПФ в основном при серьезном нарушении функций почек и осложнении диабета (диабетической нефропатии). Наиболее распространены такие их представители:

При длительном применении (свыше 1 месяца) часто проявляется сухой кашель. Побочное действие проходит после отмены медикамента.

Блокаторы рецепторов ангиотензина

Препараты, блокирующие рецепторы ангиотензина, предотвращают сужение сосудов, не допуская повышения давления. В отличие от медикаментов из группы ингибиторов анготензинпревращающего фермента, они не вызывают кашель даже при длительном курсе лечения. Ознакомиться с блокаторами ангиотензина можно ниже:

Препараты при кризе

Гипертоническим кризом называют резкий скачек кровяного давления до 220/120 мм рт. ст. и выше. Свойственно состояние больным, которые длительное время страдают от гипертонической болезни. Пожилые люди зачастую входят в их число, поэтому находятся в группе риска.

Для начала больному во время криза следует вызвать скорую помощь и принять один из следующих медикаментов:

Таблетки принимают сублингвально, то есть кладут под язык. Незначительное облегчение состояния наступает примерно через 10-15 минут. Приехавшим врачам скорой помощи необходимо рассказать о принятых таблетках и беспокоящих симптомах.

Лечение гипертонической болезни у пожилых людей имеет свои особенности из-за состояния их сердечно-сосудистой системы и наличия прочих патологий. Составляя схему терапии, врачи ориентируется на основные принципы оказания помощи больным преклонного возраста. Назначенные препараты придется принимать длительное время для улучшения уровня жизни и приостановки дальнейшего развития патологических процессов.

Препараты от давления для пожилых людей: список

Гипертоническое заболевание – серьёзная патология, от которой страдает практически каждый третий человек. Опасность заключается в том, что протекать она может с минимально выраженными симптомами, но нередко приводит к серьезным осложнениям — инсультам и инфарктам. Препараты от давления для пожилых людей можно найти практически в любой аптеке, но их приём осуществляется только после согласования с врачом.

Проблема «side effect» в антигипертензивной терапии

В процессе терапии нередко возникают проблемы с побочными проявлениями:

    При активном, резком снижении давления могут провоцироваться психологические и физиологические реакции. Это — головокружение, постоянная усталость, возникновение трудностей с концентрацией внимания. Нередко организм пациента постепенно привыкает к более низким параметрам давления. Поэтому нарушения различного рода устраняются сами собой;

При резком снижении давления может быть потеря сознания

Сыпь на коже может сигнализировать об аллергической реакции на препарат

Все эти явления могут возникать не только из-за неправильного употребления медикаментов, но и в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Список таблеток от повышенного АД

Для лечения гипертонии применяются средства различных фармакологических групп, но основной перечень медикаментов следующий:

  1. Ингибиторы фермента (АФП), которые препятствуют образованию концентрации антиотензина, обеспечивают расширение сосудов — «Каптоприл», «Пенитек», «Пенриндоприл», «Зокардис», «Лизиноприл» и прочие.
  2. Атагонисты – средства, которые обеспечивают блокировку рецепторов антиотензиновых — «Козаар», «Лориста», «Атаканд», «Апровель».
  3. Блокаторы кальциевых каналов – обеспечивают расширение сосудов, снижают уровень сопротивляемости артерий посредством блокировки каналов поступления кальция к клетке. Актуальные средства — «Кордафен», «Нимотоп», «Верапамил», «Фелодип» и другие.
  4. Альфа-адреноблокаторы — обеспечивают блокировку норадреналина, что провоцирует снижение давления — «Тонокардин», «Кардура», «Доксазозин».
  5. Бета-адреноблокаторы – провоцирует блокировку адренорецепторов, которые расположены в бронхах и сердце — «Метопролол», «Кординорм», «Небилет», «Кориол», «Локрен» и другие.
  6. Диуретики – обеспечивают интенсивный вывод воды из организма — «Триампур», «Индапамид», «Гипотиазид».
  7. Неуротропные средства – действуют на нервную систему — «Допегит», «Моксонитекс», «Физиотенз» и прочие.

Основное правило, которое непременно нужно соблюдать – приём препарата назначается исключительно врачом на основании изучения состояния пациента, особенностей стадии развития болезни, показаний, всевозможных противопоказаний. Самолечение является недопустимым, ведь неправильный выбор средства может стать основой формирования обратного действия, что нередко провоцирует возникновение криза, инфаркта, инсульта.

Читайте также:  Таблетки Экватор для нормализации артериального давления: инструкция и отзывы

Только врач может назначить медикаментозную терапию, с четкими указаниями о приеме таблеток

Многие средства, которые относятся к препаратам экстренной помощи, такие как «Клофелин», нельзя применять в системной терапии, они предназначены исключительно для снятия криза. Их приём — серьёзная нагрузка на весь организм, что в дальнейшем провоцирует внезапные перепады АД.

Приём препаратов должен осуществляться исключительно под постоянным контролем врача. Особенно это касается пациентов в возрасте, так как нужно контролировать вопрос проявления побочных эффектов. Такой контроль также обеспечивает возможность правильного подбора препарата посредством отслеживания состояния пациента и эффектов применения тех или иных таблеток.

Средства для пожилых людей с минимальными побочными эффектами

Каких-то особенных средств именно для пожилых пациентов неразработано. При выборе нужно учитывать, что с годами возникают различные патологические состояния. Кроме этого, подбор средств против давления должен осуществляться с учётом приёма других препаратов.

Практика показывает, что пожилые люди чаще всего страдают именно от отёков, а это провоцирует актуальность приёма диуретиков. Также лучшим решением станут ингибиторы АПФ, на втором месте стоят блокаторы антиотензина и кальциевых каналов. Нередко используются диуретические медикаменты и бета-адреноблокаторы.

К выбору медикаментов от гипертонии, пожилым людям стоит отнестись более внимательно, ведь за годы накопились и другие заболевания

Список препаратов от давления для пожилых людей (с учётом возрастных изменений организма):

  1. Ингибиторы АФП — «Каптоприл», «Зокардис», «Капотен».
  2. Мочегонные средства — «Индапамид», «Фуросемид».
  3. Бета-адреноблокаторы — «Метопролол», «Бисопролол», «Кординорм».

Обратите внимание — у гипертонической болезни могут быть различные степени тяжести и формы течения заболевания. Особенно тщательно нужно подбирать препараты для снижения кровяного давления у пожилых людей, так как организм ослаблен и требует бережного отношения к себе.

Лучшие лекарства от гипертонии

К самым лучшим средствам от давления принято относить те препараты, которые демонстрируют самые высокие параметры эффективности без ярко выраженных эффектов побочного характера. Особую популярность приобрели:

  • ИАПФ (ингибиторы АПФ);
  • Диуретические средства;
  • Блокаторы кальция (речь идёт о препаратах третьего поколения);
  • Группа блокаторов рецепторов антиотензина, сартаны.

Эти группы медикаментов нормализуют артериальное давление, устраняют болезненную симптоматику и улучшают самочувствие пациента в короткие сроки. При употреблении лекарств стоит учитывать то, что однократный приём не решит проблему. Лечение должно быть комплексным и осуществляется на протяжении длительного времени.

Какие самые безопасные?

Вопрос безопасности при выборе средств от давления также стоит очень остро. Самыми безопасными считаются калийсберегающие диуретики, сартаны и ингибиторы АПФ. В то же время это не означает, что побочных действий вовсе не будет. Тут нужно учитывать ещё и факторы переносимости индивидуального порядка, так как у некоторых людей даже на самые безопасные препараты может возникнуть негативная реакция.

Препараты нового поколения от высокого АД

Таблетки нового поколения позволяют получить минимальное количество эффектов побочного типа. Новые средства разрабатываются с учётом полученных данных о применении тех или иных медикаментов, посредством детальной оценки опыта в вопросе побочных эффектов и дозозависимости. Лучшими средствами считаются:

  1. Ингибиторы АПФ — «Лизиноприл», «Престариум» и «Моноприл».
  2. Блокаторы кальциевых каналов — «Нимодипин», «Лацидипин», а также «Фелодипин».

Кроме этого, препаратов от высокого давления, предназначенных пожилым людям много, но это не значит, что нужно сразу же испытывать их на себе. Помните о том, что назначать их должен врач с учётом индивидуальных особенностей течения заболевания, возраста и организма пациента.

Самые лучшие лекарства для мужчин

Среди побочных эффектов мужчины нередко отмечают снижение уровня потенции, сексуальную пассивность. Результаты исследований показали, что применение ингибиторов АПФ, а также блокаторов кальциевых каналов не провоцируют ухудшение половой функции, а даже, напротив, улучшают андрогенные показатели. Поэтому данные группы препаратов назначаются мужчинам чаще всего.

Для мужчин важно сохранить потенцию даже при приеме препаратов от гипертонии

Как срочно снизить давление без медикаментов?

Существует масса методик немедикаментозного снижения уровня давления — использование ванночек для ног, правильное дыхание и прочее. Но, полученный эффект будет временным, и в итоге может привести к весьма серьёзным негативным последствиям. Без медикаментозного лечения при стойком повышенном АД не обойтись, а народная медицина является лишь результативным дополнением.

Максимально действенными средствами для срочного снижения показателей считаются:

  1. Уксусные компрессы. Смешайте яблочный уксус с водой (в равных пропорциях), Смочите в полученном растворе тканевые салфетки и наложите их на обе ступни. Время выдержки 15—20 минут.
  2. Горчичные компрессы. Приложите на 10—15 минут горчичники к стопам, икроножным мышцам и затылку. Передерживать не стоит, так как это может вызвать обратный эффект.
  3. Успокаивающий чай, нормализующий АД. Смешать по 1 ч. л пустырника, мяты, валерианы и ромашки. Затем залейте травяной сбор 300 мл кипятка и дайте настояться 20—30 минут. Употребляется лекарство за 3 приёма по 100 мл.

При выборе таблеток нужно учитывать особенности организма пациента и нюансы течения патологии. Также важно помнить — средств, которые не имели бы никаких побочных эффектов, не существует. Кроме того, лечение пациентов пожилого возраста требует более внимательной оценки всех противопоказаний и совместимости с другими препаратами. Поэтому курс лечения назначается врачом после комплекса диагностических мероприятий и постановки точного диагноза.

Лекарства от гипертонии для пожилых людей

Болезни системы кровообращения занимают первое место среди патологий у пациентов пожилого возраста, приводят к инвалидности в трети случаев и в 50% – к смертельным исходам.

Пожилой возраст ассоциируется с каскадом изменений в сердечно-сосудистой системе, которые приводят к ускорению темпов прогрессирования кардиальных заболеваний.

До 50-60 лет уровни систолического и диастолического АД постепенно увеличиваются. Затем в возрасте 60 лет ДАД достигает плато и остается неизменным или немного снижается, а САД продолжает расти (до 80 лет у женщин, до 70 – у мужчин).

Особенности лечения гипертонии в преклонном возрасте

Гипертоническая болезнь (ГБ) относится к группе заболеваний, требующих пожизненного лечения. Повышенное артериальное давление (АД) регистрируют у 50-70% людей немолодого возраста.

Большее внимание стоит уделить ПАД – пульсовому давлению (разница между САД и ДАД). Повышение этого показателя более 50 мм рт. ст. свидетельствует об увеличении жесткости артериальной стенки. Такие сосуды препятствуют нормальному току крови и провоцируют развитие гипертрофии левого желудочка, недостаточности коронарного кровообращения, ишемические поражения головного мозга и резистентности заболевания к препаратам.

Постепенное повышение САД при стабилизации или уменьшении ДАД происходит по мере увеличения длительности ГБ, изменяя ее гемодинамическую структуру, и приобретает черты изолированной систолической гипертензии (ИСГ).

Факторы, влияющие на течение гипертонической болезни в преклонном возрасте:

  • нарушение функции барорецепторов, симпатической регуляции;
  • почечная дисфункция;
  • работа ренин-ангиотензинальдостероновой системы (РААС);
  • сбои в оси гипоталамус – гипофиз – кора надпочечников;
  • выраженные структурные изменения аорты и ее основных ответвлений;
  • нарушение обменных процессов.

ГБ у пожилых людей характеризуется рядом особенностей:

  1. Высокая частота «псевдогипертензии» – несоответствие измеренного по методу Короткова настоящему интраартериальному давлению. В результате склерозированных процессов в сосудах показатели АД, полученные при помощи тонометра, не совпадают с фактическими, что служит основанием к назначению несвоевременного лечения.
  2. Высокая лабильность АД. Она существенно ухудшает качество жизни, заставляя пациента постоянно ожидать повышения или понижения показателей, нарушает режим приема антигипертензивных препаратов, снижает доверие к врачу и назначенному им лечению. Больные с высокой лабильностью АД значительно хуже переносят снижение давления, сопровождающегося кардиоцеребральным синдромом (головокружением, головными болями, сонливостью, сердцебиением, шаткостью походки).
  3. Повышенная чувствительность к соли. С возрастом постепенно снижается активность ренина. Это обуславливает хороший результат при лечении гипертонии диуретиками.
  4. Изменение вегетативной регуляции сердечной деятельности. Увеличивается чувствительность миокарда к адреналину, что становится причиной развития нарушений ритма, ишемических поражений сердца в ответ даже при незначительном волнении или физическом напряжении.
    С возрастом снижается количество и чувствительность β2-адренорецепторов, что вызывает дисбаланс между просветом сосуда в виде сужения или дилатации в сторону спазма. Со временем изменяется ауторегуляция мозгового, почечного и коронарного кровообращения. Это приводит к возрастанию сосудистого сопротивления и снижению чувствительности к антигипертензивным таблеткам.

Склеротические процессы в мозговых артериях, сужение их диаметра и уплотнение стенок приводят к ухудшению адаптации церебральной гемодинамики к сниженному АД. У возрастных пациентов развивается гипертензивная деменция (атрофия подкоркового белого вещества) и увеличивается риск развития инсульта. Дополнительно прогноз ухудшает атеросклероз сонных артерий, остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Особенное внимание при лечении артериальной гипертензии (АГ) у людей преклонного возраста уделяют функции почек. Даже незначительное нарушение фильтрационной способности приводит к еще большему увеличению АД.

Поражение почек при АГ прогрессирует медленно и незаметно. Только на поздних стадиях проявляются клинические симптомы, когда корригировать нарушения становится намного тяжелей.

Усиленная активация РААС приводит к гипертрофии мышечного слоя артериальной стенки, разрастанию соединительной ткани. В результате происходит атрофия почечных канальцев, которая проявляется высоким уровнем креатинина, мочевины в сыворотке и симптомами хронической почечной недостаточности (ХПН).

Поэтому для пожилых пациентов перед началом терапии АГ следует определить:

  • белок в моче;
  • скорость клубочковой фильтрации (СКФ);
  • плазменную концентрацию креатинина и мочевины.

Препараты от давления для пожилых людей

В лечении пожилых пациентов с АГ оптимально придерживаться стратегии малых доз, поскольку вследствие возрастного регуляторного дисбаланса увеличивается частота ортостатической гипотензии.

Чрезмерное снижение АД у пациентов этой группы вызывает ишемизацию головного мозга с развитием неврологического дефицита и психических нарушений.

Мягкое понижение артериального давления дает возможность постепенно возобновить функциональное состояние сосудов.

Основные принципы терапии пожилых пациентов с АГ:

  1. Начинать с немедикаментозных методов (снижение веса, питание, физические нагрузки).
  2. Лечение подбирать с учетом сопутствующих заболеваний.
  3. Оптимальным уровнем давления считается самое низкое АД, которое хорошо переносит пациент.
  4. Медикаменты нужно подбирать индивидуально, начиная с минимальных доз, с постоянным контролем клинических показателей (мозгового кровотока, ЭКГ, СКФ).
  5. Для адекватного лечения необходима комбинация двух и более препаратов из разных групп с несколькими путями метаболизма и выведения.

Традиционно лекарства первой линии у таких пациентов – диуретики и антагонисты кальция (особенно при ИСГ). Высокую эффективность также показывают ингибиторы АПФ и сартаны.

Выбор лекарства для снижения давления у пожилых людей зависит от:

  1. Факторов риска:
    • Пол.
    • Липидный спектр крови.
    • Курение.
    • Сахарный диабет.
    • Семейная история.
  2. Степени поражения органов-мишеней:
    • Цереброваскулярные заболевания.
    • Стенокардия.
    • Инфаркт миокарда.
    • Застойная сердечная недостаточность (ЗСН).
    • Нефропатия.
    • Ретинопатия.

Выбор лекарства от гипертонии пожилым пациентам:

Класс препаратовПоказанияНежелательно применять
Петлевые диуретикиХПН, ЗСНГипокалиемия, ассоциированная с аритмией
Тиазидные мочегонныеЗСН, ИСГПодагра, СКФ 133 ммоль/л);
  • атеросклероз;
  • гипертрофия левого желудочка;
  • высокие цифры начального АД;
  • ночное апноэ.
  • На что обратить внимание при приеме лекарств?

    Артериальная гипертензия у человека старшего возраста — не только повышение АД, но и резистентность стенок артериол, сужение их просвета, поражение эндотелия с почти необратимыми изменениями его структуры.

    «Агрессивное» снижение АД до целевого уровня приводит к ряду побочных эффектов:

    • головокружению;
    • шаткости, неуверенности в походке;
    • общей слабости;
    • сердцебиению;
    • ощущению нехватки воздуха.

    Эти явления значительно уменьшают приверженность пациента к лечению.

    Лекарство от давления для пожилых людей должно соединять в себе несколько качеств: высокую эффективность при минимальных дозах, мягкое снижение АД, малое количество противопоказаний, удобство в применении и доступную цену. Зарубежные препараты нового поколения отвечают этим критериям, но к сожалению, дороже стоят по сравнению с отечественными аналогами.

    Таблетки от высокого давления для пожилых пациентов подбирают с учетом сопровождающих заболеваний.

    Сопутствующая патологияРекомендованныеОграничить использование
    ЗСНМочегонные, иАПФ, сартаны, ББ (с медленным подбором дозы)АА, АК, «Гидралазин»
    ИБСББ, АК, иАПФ, сартаны«Гидралазин», АА
    Нарушение мозгового кровотокаМочегонные, иАПФ, сартаны, АК дигидропиридинового ряда«Резерпин», «Допегит», «Клонидин»
    ХПНПетлевые диуретики, АК, «Допегит»Тиазидные мочегонные, АА. Осторожно применять иАПФ и сартаны (контроль СКФ)
    ХОЗЛМочегонные, АК, сартаныС осторожностью – ББ. Ингибиторы АПФ иногда вызывают кашель.
    ПодаграИАПФ, сартаны, АКДиуретики
    Альбуминурия, протеинурияИАПФ, сартаны, АК, «Моксонидин», «Урапидил»ББ, тиазидные диуретики, «Клофелин»
    Сахарный диабетСартаны, иАПФ, АК, «Моксонидин», «Урапидил»ББ, тиазидные диуретики, «Клофелин»
    Язвенная болезнь желудка и ДПКМочегонные, сартаны, иАПФ«Резерпин», ББ

    Пациенты престарелого возраста для адекватного контроля АД вынуждены принимать схему из двух, трех или даже четырех антигипертензивных препаратов.

    Поэтому следует соблюдать несколько рекомендаций применения лекарств:

    1. На приеме у доктора рассказать о всех таблетках, которые принимаете.

    Некоторые препараты ослабляют действие антигипертензивных средств (нестероидные противовоспалительные, сосудосуживающие капли в нос, кортикостероиды, фитотерапевтические лекарства).

    1. На отдельном листе написать весь список медикаментов, которые необходимо принимать каждый день, и держать его на видном месте.
    2. Оставить напоминание о приеме таблеток на мобильном телефоне.
    3. Вести дневник артериального давления. Измерять АД два-три раза в сутки в одно и то же время. Эти записи помогут доктору подобрать оптимальную схему лечения.
    4. Перед использованием каждого ознакомиться с инструкцией. Особое внимание уделить побочным эффектам и симптомам передозировки.
    5. Оптимально разделить лекарства на два приема (утром и перед сном). Это способствует 24-часовому контролю АД, особенно в опасные ночные часы.
    6. Принимать медикаменты систематически. Если пропустили время, дозу не удваивать.
    7. Самостоятельно не заменять препараты, их дозировку и кратность применения.
    8. При появлении побочных симптомов срочно обратиться к доктору.
    9. Регулярно проходить медицинское обследование. Контролировать функцию сердца, печени и почек.

    Симптомы, требующие медицинской помощи:

    • резкое понижение АД с тошнотой, головокружением, потемнением в глазах;
    • брадикардия;
    • боли в перикардиальной области, отдышка;
    • появление аритмии, тахикардии;
    • резкое ухудшение зрения;
    • отеки голеней;
    • снижение количества мочи;
    • сухой навязчивый кашель;
    • подкожные кровоизлияния, носовые кровотечения;
    • аллергическая сыпь;
    • тошнота боли в животе, изменение цвета стула.

    Для достижения лучшего эффекта гипертоникам рекомендовано применять немедикаментозные методы лечения:

    • рационально питаться, снизить вес;
    • ограничить количество соли;
    • много пребывать на свежем воздухе, ходить пешком, делать утреннюю гимнастику;
    • исключить алкоголь, табак и кофеин;
    • минимизировать уровень стресса.

    Выводы

    Проблема контроля артериального давления у пожилых пациентов требует комплексного подхода с участием терапевта, кардиолога и невролога.

    Главная задача врача – подобрать такую комбинацию препаратов, которая обеспечит эффективный контроль АД, предупредит развитие осложнений, учитывая при этом возрастные особенности гемодинамики и сопутствующие заболевания.

    Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

    Ссылка на основную публикацию