Индапамид-Тева: от чего помогает, показания, противопоказания

Индапамид

Состав

Одна таблетка в пленочной оболочке содержит в себе 2,5 мг активного вещества индапамида гемигидрата.

Вспомогательные вещества: диоксид кремния коллоидный, прежелатинизированный крахмал, стеарат магния и МКЦ.

Состав оболочки: макрогол 6000, лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид (Е171).

Форма выпуска

  • в таблетированной форме по 2,5 мг – Индапамид;
  • в виде капсул по 2,5 мг — Индапамид Верте;
  • в таблетированной форме по 1,5 мг — Индапамид Ретард и Индапамид МВ Штада.

Фасовка — 10 штук в контурной упаковке из пленки ПВХ или фольги с формованными ячейками. В картонной пачке 3 упаковки (блистера). Возможна другая форма выпуска. В комплекте с упаковкой прилагается инструкция с разъяснением, от чего лекарство Индапамид применяется, какие существуют противопоказания и побочные действия.

Фармакологическое действие

Лекарство относится к категории диуретиков и гипотензивных средств.

Фармакодинамика и фармакокинетика

По своим фармакологическим свойствам препарат близок к тиазидным диуретикам. Увеличивает концентрацию ионов натрия, хлора, калия и магния в моче. Повышает эластичность стенок артерий, мягко понижает сопротивление периферических сосудов. Не оказывает влияния на углеводный обмен и содержание липидов в крови, способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца.

Индапамид является стимулятором выработки простагландина Е2, оказывает существенное влияние на продуцирование свободных кислородных радикалов.

Лекарство начинает действовать через 30 минут после приема (биологическая доступность около 93%), терапевтический эффект сохраняется в течение суток. Максимальная концентрация в крови – через 12 часов после растворения таблетки в ЖКТ. Период полувыведения — 18 часов. Прием пищи может несколько продлить время абсорбции, но препарат, тем не менее, усваивается полностью. Почки выводят до 80% вещества в виде метаболитов, кишечник – до 20%.

Показания к применению Индапамида

Показания к применению Индапамида Ретард, Индапамид Тева и Индапамид МВ Штада, как и других форм лекарства – гипертоническая болезнь средней степени тяжести, хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

Зная, от чего таблетки Индапамид применяются, важно также изучить все противопоказания, среди которых абсолютными являются:

Побочные действия

Препарат, как мочегонное средство, может привести к уменьшению содержания калия в сыворотке крови, снижению концентрации натрия, что приводит к дегидратации организма. В связи с этим, возможны такие симптомы, как сухость во рту, запор, тошнота, головная боль, аллергические реакции.

Редкие побочные действия – нарушения ритма сердца, гемолитическая анемия.

Таблетки Индапамид, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются строго в соответствии с инструкцией – один раз в сутки, желательно утром, по одной таблетке или капсуле.

Лекарство может комбинироваться с другими гипотензивными средствами, но как принимать препараты в различных сочетаниях, может определить только лечащий врач.

Инструкция по применению Индапамид Ретард и инструкция по применению Индапамид МВ Штада (производство Германии) не содержат различий, касающихся условий приема и дозировки. Однако препарат Ретард отличается более длительным, и, в то же время более мягким действием реагента, в связи с замедленным высвобождением действующего вещества.

Как долго можно принимать Индапамид, решает врач, учитывая стадию гипертензии, но в медицинской практике это средство относится к лекарствам, которые прописываются на длительный период времени (в том числе, и пожизненно).

Передозировка

Токсичность препарата проявляется при дозе 40 мг. Признаки отравления – сонливость, тошнота, рвота, резкое понижение давления, сухость во рту.

Неотложные меры – промывание желудка, восстановление электролитного баланса, регидратация (только в условиях стационара).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Антидепрессанты и нейролептики усиливают гипотензивный эффект, повышают вероятность развития ортостатической гипотензии.
  • Алуретики, сердечные гликозиды, слабительные препараты усиливают риск развития дефицита калия.
  • Эритромицин может привести к развитию тахикардии с фибрилляцией желудочков.
  • Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды уменьшают гипотензивный эффект.
  • Препараты, содержащие йод, могут привести к дефициту жидкости в организме.
  • Циклоспорин способствует развитию гиперкреатининемии.

Условия продажи

Для отпуска препарата в аптеке предъявляется рецепт на латинском языке, выписанный врачом.

Срок годности

3 года (дата окончания срока указана на упаковке).

Условия хранения

Препарат внесен в список Б. Рекомендуется хранить в сухом месте, при температуре не выше 25°С. Беречь от детей!

Индапамид Тева при давлении

Для лечения повышенного АД широко применяется фармацевтический препарат «Индапамид-Тева». Это тиазидный диуретик с выраженным гипотензивным действием. Назначением такого медпрепарата должен заниматься исключительно профильный врач-кардиолог. Самолечение в случае высокого артериального давления категорически противопоказано, поскольку может усугубить течение недуга и стать причиной развития ряда нежелательных осложнений.

«Индапамид-Тева»: форма выпуска и состав

Реализуется медикаментозное средство в виде таблеток, содержащих главный компонент — индапамид и такие дополнительные вещества, как:

  • пищевой эмульгатор Е572;
  • молочный сахар;
  • крахмал кукурузы;
  • повидон.

Вернуться к оглавлению

Воздействие на организм

Лекарственный препарат обладает сильным антигипертензивным действием. Относясь к группе тиазидных диуретиков, он применяется для терапии гипертонии и отеков, вызванных сердечной недостаточностью.

Indapamidum снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, способствует расширению сосудистых стенок и уменьшению ОПСС, в результате чего падает повышенное артериальное давление. Кроме этого, «Индапамид-Тева» принимает активное участие в устранении гипертрофии левого желудочка сердца, стимулирует синтез простагландинов и в некоторой мере повышает диурез. Медсредство практически не влияет на липидный и углеводный метаболизм, после принятой дозы быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация индапамида в плазме крови отмечается через 30—120 минут после выпитой разовой дозы.

Когда назначается?

Таблетки «Индапамид-Тева» показаны к приему при таких патологических состояниях, как:

  • стойко высокое кровяное давление;
  • задержка в организме жидкости и натрия, вызванная сердечной недостаточностью.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению

Применять лекарство от давления на основе индапамида следует перорального, вне зависимости от трапезы, запивая таблетки большим количеством очищенной воды. Медики рекомендуют пить антигипертензивный препарат в первой половине дня. Согласно инструкции, суточная (она же и максимальная) доза «Индапамида-Тева» составляет 2,5 мг. При правильном и регулярном использовании медсредства гипотензивный эффект проявится уже к концу первой — началу второй недели. Стойкая нормализация показателей артериального давления отмечается через 90 дней постоянного приема таблеток.

Опасность передозировки

Злоупотребляя лекарством, больной подвергается развитию ряда нежелательных симптомов. В основном указывают на передозировку чрезмерная необоснованная слабость, рвота, стремительное падение давления, сбой в работе пищеварительной системы и печеночная кома, в частности, у лиц, страдающих нарушениями в деятельности печени. При появлении признаков интоксикации организма индапамидом необходимо промыть желудок и принять сорбент. Когда водно-электролитный баланс нормализуется, проводят симптоматическое лечение.

Ограничения к приему

Перед применением «Индапамида-Тева» важно тщательно изучить в инструкции пункт, который описывает состояния и патологии, когда приема такого лекарства от давления не принесет ожидаемой пользы, а только навредит. К абсолютным противопоказаниям гипотензивного медсредства относятся:

  • индивидуальная непереносимость какого-либо компонента из состава таблеток;
  • тяжелая нарушенная деятельность почек;
  • отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь;
  • снижение в крови уровня калия;
  • лактация, беременность;
  • возраст до 18 лет;
  • лактазная недостаточность.

Только под контролем врача и с особой осторожностью следует использовать Indapamidum лицам, которым диагностировали сахарный диабет, повышенное содержание мочевой кислоты, нарушения водно-электролитного баланса и проблемы в работе почек или печени. Необходимо соблюдать осторожность при терапии гипертонии «Индапамидом-Тева» и больным с ХСН, ИБС, брюшной водянкой, а также преклонного возраста.

Нежелательные явления

На фоне терапии завышенного кровяного давления медсредством «Индапамид-Тева» могут развиться следующие отрицательные эффекты:

Аналоги медсредства

Заменить Indapamidum может лекарственное средство, которое не отличается принципом действия, но может иметь в составе как аналогичный, так и совершенно другой активный компонент. Аналог выбирают из следующих медикаментов:

Абсолютно идентичным препаратом данному средству является Индап.

  • «Тензар»;
  • «Индапамид ретард-Тева»;
  • «Памид»;
  • «Арифон»;
  • «Акрипамид»;
  • «Индап»;
  • «Индиур»;
  • «Индапрес»;
  • «Лорвас СР».

Вернуться к оглавлению

Совместимость

При одновременном приеме «Индапамида-Тева» с глюкокортикостероидами возможна задержка в организме ионов Na и жидкости, что влечет за собой развитие отеков. Врачи не рекомендуют совмещать прием медсредства от давления с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, поскольку это опасно развитием гипонатриемии. Значительно возрастает риск снижения показателей калия в крови, если одновременно пить сердечные гликозиды, кортикостероиды.

Если же проходить лечение «Индапамидом-Тева» и параллельно употреблять кальцийсодержащие препараты, то больной подвергается развитию гиперкальциемии. Отмечается уменьшение гипотензивного эффекта при регулярном одновременном приеме нестероидных противовоспалительных средств и, наоборот, повышение антигипертензивного воздействия при сочетании «Индапамида-Тева» с антидепресантами трициклического ряда.

Индапамид-Тева

Индапамид-Тева — это препарат (таблетки), относится к фармакологической группе диуретики. Из инструкции по применению характерны следующие особенности:

Эта хитрость чистит сосуды на раз и приводит давление в норму. Пишите рецепт: на стакан 2.

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: противопоказан
  • При нарушении функции почек: противопоказан

Упаковка

Индапамид -Тева — официальная* инструкция по применению

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)Цены / купитьАналоги, статьиКомментарии

Регистрационный номер : ЛСР-006069/08

Торговое название препарата : Индапамид -Тева

Международное непатентованное название : индапамид

Лекарственная форма : таблетки, покрытые пленочной оболочкой

1 таблетка содержит:

действующее вещество: индапамида гемигидрат 2,5 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 63,5 мг, крахмал кукурузный 20,0 мг, повидон 7,0 мг, кальция фосфата дигидрат 3,0 мг, магния стеарат 1,5 мг, тальк 2,5 мг; пленочное покрытие: опадрай (Opadry® OY-B-28920) 2,5 мг (поливиниловый спирт, титана диоксид (Е 171), тальк, лецитин соевый, камедь ксантановая).

Читайте также:  Клексан: описание, состав, инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа : диуретическое средство

Код АТХ : С03ВА11

Фармакодинамика . Гипотензивное средство, тиазидоподобный диуретик с умеренным по силе и длительным по продолжительности действием, производное бензамидов. Обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами, которые связаны с блокадой реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода и, в меньшей степени, ионов калия в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистального канальца нефрона. Сосудорасширяющие эффекты и снижение общего периферического сопротивления сосудов имеют в своей основе следующие механизмы: снижение реактивности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; увеличение синтеза простагландинов, обладающих сосудорасширяющей активностью; угнетение тока кальция в гладкомышечные стенки сосудов.

Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов.

Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. В терапевтических дозах не влияет на липидный и углеводный обмен (в том числе у больных с сопутствующим сахарным диабетом).

Антигипертензивный эффект развивается в конце первой/начале второй недели при постоянном приеме препарата и сохраняется в течение 24 часов на фоне однократного приема.

Фармакокинетика . После приема внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Биодоступность — высокая (93%). Прием пищи несколько замедляет скорость, но не влияет на полноту абсорбции.

Максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа после приема внутрь. Равновесная концентрация достигается через 7 дней регулярного приема. Препарат на 70-80% связывается с белками плазмы крови. Имеет высокий объем распределения, проходит через гистогематические (в т.ч. плацентарный) барьеры, проникает в грудное молоко.

Метаболизируется в печени. Период полувыведения индапамида составляет в среднем 14-18 часов. Выводится из организма почками (до 80%) преимущественно в виде метаболитов, через кишечник — 20%. У больных с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется. Не кумулирует.

Показания к применению

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату и другим производным сульфонамида, непереносимость лактозы, галактоземия, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы; тяжелая почечная недостаточность (стадия анурии), гипокалиемия, выраженная печеночная (в т.ч. с энцефалопатией) недостаточность, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT.

С осторожностью: назначают при нарушениях функции печени и/или почек, нарушении водно-электролитного баланса, гиперпаратиреозе, больным с увеличенным интервалом QT на электрокардиограмме (ЭКГ) или получающим сочетанную терапию с другими антиаритмическими лекарственными средствами, сахарном диабете в стадии декомпенсации, гиперурикемии (особенно, сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом).

Применение при беременности и в период лактации

Препарат не применяется во время беременности, так как диуретики могут вызвать фетоплацентарную ишемию с риском гипотрофии плода.

Индапамид выводится с грудным молоком. Учитывая возможность проявления нежелательных явлений у грудных детей, кормление грудью во время лечения не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Внутрь, предпочтительно утром, независимо от приема пищи по 2,5 мг (1 таблетка) в сутки, запивая достаточным количеством жидкости.

Максимальная суточная доза — 1 таблетка.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, изменения на ЭКГ (как проявления гипокалиемии), аритмия, сердцебиение.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нервозность, астения, сонливость, вертиго, бессонница, депрессия, редко — повышенная утомляемость, недомогание, спазм мышц, напряженность, раздражительность, тревожность.

Со стороны пищеварительной системы: запор или диарея, диспепсия (в т.ч. тошнота, рвота), сухость во рту, анорексия, абдоминальная боль, печеночная энцефалопатия (на фоне печеночной недостаточности).

Со стороны мочеполовой системы: инфекции, никтурия, полиурия.

Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, синусит, редко — ринит.

Аллергические реакции: кожный зуд, пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, геморрагический васкулит.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга, гемолитическая анемия.

Лабораторные показатели: гиперкальциемия, гиперурикемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гипергликемия, гипокалиемия, гиперкальциурия, повышение азота мочевины крови, гиперкреатининемия, глюкозурия.

Прочие: гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке, боль в спине, инфекции, снижение потенции, снижение либидо, ринорея, потливость, снижение массы тела, покалывание в конечностях, панкреатит, обострение системной фасной волчанки.

Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, водно-электролитныенарушения, снижение артериального давления, угнетение дыхания. У пациентов с нарушением функции печени возможно развитие печеночной комы.

Лечение: промывание желудка и/или назначение активированного угля с последующим восстановлением нормального водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении индапамида с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови.

Астемизол, эритромицин (в/в), пентамидин, сультоприд, винкамин, антиаритмические препараты IA (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилиум, соталол) могут повышать вероятность возникновения нарушений сердечного ритма по типу torsades de pointes (желудочковая тахикардия типа «пируэт»).

Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, тетракозактид, симпатомиметики снижают гипотензивное действие, баклофен увеличивает.

Сапуретики, сердечные гликозиды, глюко- и минералокортикостероиды, тетракозактид, амфотерицин В (в/в), слабительные средства повышают риск развития гипокалиемии.

При одновременном применении с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации, с препаратами кальция — гиперкальциемии, с метформином — возможно усугубление молочнокислого ацидоза.

Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако, при этом полностью не исключается вероятность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных с сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

Контрастные йодосодержащие средства в высоких дозах увеличивают риск развития нарушений функции почек (обезвоживание организма). Перед применением контрастных йодосодержащих средств больным необходимо восстановить потерю жидкости.

Трициклические антидепрессанты и антипсихотические препараты усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии. Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.

Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объема циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).

Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.

При длительном применении или при приеме лекарственного препарата Индапамид -Тева в больших дозировках могут развиться электролитные нарушения, такие как гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремический алкалоз. Эти нарушения чаще наблюдаются у больных с хронической сердечной недостаточностью (II-IV ф.к, по классификации MYHA); заболеваниями печени, при рвоте и диарее, а так же у лиц, находящихся на бессолевой диете.

Одновременное назначение лекарственного препарата Индапамид -Тева с сердечными гликозидами и кортикостероидами повышает риск возникновения гипокалиемии. Кроме того, может увеличиться выделение магния с мочой, что может привести к гипомагниемии.

Возможно появление ортостатической гипотензии, которая может провоцироваться приемом алкоголя, барбитуратами, наркотическими препаратами и одновременным приемом других гипотензивных средств.

У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные средства, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан тщательный контроль содержания калия и креатинина.

Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени, ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью.

К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом QT на электрокардиограмме (врожденным или развившимся на фоне какого-либо патологического процесса). Первое измерение концентрации калия в крови следует провести в течение 1 недели лечения.

Гиперкальциемия на фоне приема лекарственного препарата Индапамид -Тева может быть следствием ранее не диагностированного гиперпаратиреоза.

У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии.

Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю жидкости и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Лекарственный препарат Индапамид -Тева может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже), либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента.

Производные сульфонамида могут обострять течение системной красной волчанки (необходимо иметь в виду при назначении лекарственного препарата Индапамид -Тева).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг.

По 10 таблеток в блистер ПВХ/алюминиевая фольга; по 3 блистера в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

При температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Юридическое лицо, на имя которого выдано РУ :

Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль

Производитель : Балканфарма-Дупница АД,

ул. Самоковское шоссе 3,2600 г.Дупница, Болгария

Адрес для приема претензий :

119049, г. Москва, ул. Шаболовка 10, корп.],

Отзывы

Видео по теме

Препарат Индапамид при высоком давлении

Индапамид -Тева — официальная инструкция по применению.

По-быстрому о лекарствах. Индапамид

Какие таблетки от давления самые лучшие?

Индапамид-Тева — показания к применению

Индапамид-Тева : инструкция по применению

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, пролонгированного высвобождения, 1,5 мг

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество – индапамид 1,50 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат,

состав оболочки: гипромеллоза, глицерин, титана диоксид (Е171)

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Диуретики. Нетиазидные диуретики, действующие на кортикальный сегмент петли Генле. Сульфонамиды. Индапамид.

Код АТХ C03BA11

Фармакологическое действие

Индапамид 1,5 мг находится в матриксе, обеспечивающем постепенное высвобождение индапамида. Высвобожденная фракция индапамида быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не оказывает влияния на количество абсорбированного лекарства. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 12 часов после приема внутрь однократной дозы. При повторных приемах колебания концентрации препарата между приемами уменьшается. Связывание с белками плазмы составляет 79%. Период полувыведения составляет от 14 до 24 часов (в среднем 18 часов). Равновесное состояние устанавливается через 7 дней. Повторное применение индапамида не приводит к накоплению.

Читайте также:  Почечное давление: симптомы и лечение, что это такое и как снизить

Индапамид выводится в виде неактивных метаболитов в основном с мочой (70%) и фекалиями (22%).

У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетические параметры не изменяются.

Индапамид-Тева 1,5 мг является производным сульфонамида с индоловым кольцом. По фармакологическим свойствам индапамид близок к тиазидным диуретикам, механизм действия которых заключается в подавлении реабсорбции натрия в кортикальном сегменте нефрона. Индапамид увеличивает выделение с мочой натрия, хлора и в меньшей степени – калия и магния, что ведет к увеличению диуреза и антигипертензивному эффекту. Гипотензивное действие индапамида также связано с улучшением эластичности стенок артерий и уменьшением общего периферического сопротивления сосудов. Индапамид способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. При монотерапии Индапамидом 1,5 мг пролонгированного высвобождения гипотензивный эффект продолжается 24 часа, при этом наблюдается умеренный диурез. Индапамид не влияет на липидный (триглицериды, ЛПНП, ЛПВП) и на углеводный обмен, в т.ч. у больных сахарным диабетом с артериальной гипертензией.

Показания к применению

Способ применения и дозы

Индапамид-Тева 1,5 мг пролонгированного высвобождения принимают по 1 таблетке в сутки, утром, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Максимальная суточная доза – 1 таблетка. Если лечение неэффективно, дозу препарата повышать не рекомендуется из-за увеличения риска побочных действий без усиления гипотензивного эффекта. В этом случае рекомендуется включить в схему другой антигипертензивный препарат, не являющийся диуретиком. Курс лечения индивидуальный по рекомендации врача.

Побочные действия

Очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10000, 1/10000), частота не установлена (на основании имеющихся данных провести оценку частоты развития не представляется возможным).

– вертиго, усталость, головная боль, парестезии

– тошнота, запор, сухость во рту

– нарушение функции печени

– ангионевротический отек, крапивница, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона

– агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения

Частота не установлена

– миопия, затуманенное зрение, зрительные нарушения

– развитие печеночной энцефалопатии в случае печеночной недостаточности, гепатит, повышение уровня печеночных ферментов

– возможное ухудшение течения существующей острой диссеминированной красной волчанки

– значительная гипокалиемия, особенно у пациентов с высоким риском (см. «Особые указания»)

– повышение уровня сахара, мочевой кислоты

– удлинение интервала QT на ЭКГ, пароксизмальная желудочковая тахикардия типа «пируэт»

Противопоказания

– повышенная чувствительность к индапамиду, сульфонамиду или одному из компонентов препарата

– тяжелая почечная недостаточность

– печеночная энцефалопатия или выраженные нарушения функции печени

– редкие наследственные заболевания, связанные с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы или нарушением всасывания глюкозы-галактозы

– беременность и период лактации

– детский возраст до 18 лет

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуемые комбинации:

Литий: повышение концентрации лития в крови и развитие симптомов передозировки, а также при бессолевой диете (снижение выведения лития с мочой). При необходимости назначения такой комбинации следует тщательно контролировать уровень лития в плазме крови и корректировать дозу диуретиков.

Комбинации, требующие предосторожностей при применении:

Риск развития аритмии типа «пируэт» (в условиях гипокалиемии).

– антиаритмических препаратов класса Ia (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид),

– антиаритмических препаратов класса III (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид),

– некоторыми антипсихотическими препаратами:

фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифтоперазин),

бензамиды (амисульпирид, сульпирид, сультоприд, тиаприд),

бутирофеноны (дроперидол, галоперидол),

другими препаратами: бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин внутривенно, галофантрин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин, винкамин IV

Комбинации данных препаратов повышают риск развития желудочковой аритмии, в частности пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт» (гипокалиемия способствует развитию этого эффекта), в связи с чем необходим постоянный контроль уровня электролитов, своевременная коррекция при необходимости и мониторинг ЭКГ.

Нестероидные противовоспалительные средства (для системного применения), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и салициловую кислоту в высоких дозах (>3 г/сут):

Возможно уменьшение антигипертензивного эффекта индапамида.

Риск развития острой почечной недостаточности у обезвоженных пациентов (вследствие резкого снижения клубочковой фильтрации). С начала лечения необходимо следить за функциональной активностью почек и, при необходимости, обеспечить достаточную гидратацию организма.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

При наличии гипонатриемии (особенно у пациентов со стенозом почечной артерии) одновременное назначение индапамида и ингибиторов АПФ повышает риск развития выраженной гипотензии и/или острой почечной недостаточности.

В случае развития гипертензии в результате гипонатриемии, развившейся после приема индапамида, необходимо:

– прекратить прием индапамида за 3 дня до назначения ингибиторов АПФ, возобновляя, при необходимости, прием калийсберегающего диуретика;

– либо прием ингибитора АПФ начинают с небольшой дозы, постепенно ее повышая.

При наличии у пациента сердечно-сосудистой недостаточности прием ингибиторов АПФ рекомендуется начинать с очень небольшой дозы после снижения дозы принимаемого калийсберегающего диуретика.

Во всех случаях следует контролировать функцию почек (креатинин плазмы) в течение первых недель лечения с АПФ ингибиторами.

При одновременном применении индапамида и препаратов, снижающих уровень калия (амфотерицин В внутривенно, глюко- и минералокортикоиды при системном применении, тетракозактид, стимулирующие слабительные средства) повышается риск развития гипокалиемии (аддитивный эффект). Следует контролировать концентрацию калия и, при необходимости, корректировать ее. При необходимости назначения слабительных средств следует использовать препараты без стимулирующего действия на моторику кишечника.

Баклофен усиливает выраженность гипотензивного эффекта индапамида (необходимо контролировать функциональное состояние почек и корректировать водный баланс).

При совместном назначении индапамидад с препаратами дигиталиса следует учитывать, что гипокалиемия может усиливать токсическое действие сердечных гликозидов. Следует контролировать уровень калия и ЭКГ и, при необходимости, корректировать терапию.

Комбинации, которые должны приниматься во внимание

Калийсберегающие диуретики (например, спиронолактон, триамтерен или амилорид) в комбинации с индапамидом могут привести к гипокалиемии (особенно у пациентов с почечной недостаточностью или сахарным диабетом) или гиперкалиемии. Если показано сопутствующее применение, препараты должны использоваться с особой осторожностью и с частым мониторингом содержания калия в сыворотке и ЭКГ.

При функциональной почечной недостаточности, обусловленной действием индапамида прием метформина повышает риск развития молочнокислого ацидоза. Не следует использовать метформин, если уровень сывороточного креатинина превышает 15мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12мг/л (110 мкмоль/л) – у женщин.

При значительной дегидратации организма, вызванной приемом диуретических препаратов, повышается риск развития почечной недостаточности на фоне применения йодсодержащих контрастных веществ в высоких дозах. Перед применением йодсодержащих контрастных веществ необходимо провести регидратацию.

При одновременном применении индапамида с имипрамин-подобными антидепрессантами, нейролептиками вследствие взаимного усиления гипотензивного эффекта повышается риск развития ортостатической гипотензии.

При одновременном применении с солями кальция возможно увеличение содержания кальция в плазме крови в результате снижения его экскреции с мочой.

При применении индапамида на фоне циклоспорина и такролимуса повышается уровень креатинина в плазме даже при нормальном состоянии водно-электролитного баланса.

Кортикостероиды и тетракозактид при системном применении снижают гипотензивное действие индапамида за счет задержки воды и натрия.

Особые указания

При имеющемся нарушении функции печени тиазидные и тиазидоподобные диуретики могут повышать риск развития печеночной энцефалопатии. В таких случаях прием диуретических препаратов прекращают.

Отмечены случаи повышенной фоточувствительности при приеме тиазидных и тиазидопобных диуретиков. Во время лечения рекомендуется защищать кожу от воздействия солнечных и искусственных ультрафиолетовых лучей. Если в период лечения отмечена повышенная фоточувствительность, то прием препарата рекомендуется прекратить.

Следует тщательно контролировать уровень натрия и калия в крови, особенно у пожилых пациентов, пациентов с циррозом печени, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, истощенных больных и/или принимающих несколько препаратов одновременно. Гипокалиемия (

Передозировка

Индапамид в высоких дозах (40 мг, в 27 раз больше терапевтической дозы) не оказывает токсического действия.

Симптомы: нарушения водно-электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия), тошнота, рвота, гипотензия, судороги, вертиго, сонливость, спутанность, полиурия, переходящая в олигурию или анурию (вследствие гиповолемии).

Лечение: промывание желудка и/или назначение активированного угля с последующим восстановлением водного/электролитного баланса. Симптоматическая терапия.

Форма выпуска

По 10 таблеток помещают в контурные ячейковые упаковки из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 3 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную

Индапамид-Тева

Индапамид-Тева

таблетки покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг 30 шт.

Индапамид-тева

капсулы 2.5 мг 30 шт.

Инструкция по применению

Описание препарата

Индапамид Тева применяется для лечения гипертонии, а также при задержке выведения жидкости и солей натрия из организма, при сопутствующих нарушениях сердечной деятельности.

Форма выпуска, состав и упаковка

Медикамент производится в виде таблеток и капсул концентрацией активного вещества (гемигидрата индапамида) 2,5 мг, расфасованных в блистер из алюминиевой фольги, по 10 шт. В картонной упаковке содержится 3, 5 или 10 пластин и вкладыш с инструкцией по применению Индапамида-Тева.

Фармакологическое действие

Препарат относится к группе тиазидных мочегонных средств (диуретиков) и обладает антигипертензивным действием. В процессе воздействия снижает тонус гладких мускулов и понижает общее сопротивление сосудов периферии, которое объясняется уменьшением чувствительности стенок сосудов к норэпинефрину (норадреналину) и ангиотензину II (олигопептидному гормону, вызывающему вазоконстрикцию), ингибированием внедрения Са++(ионов кальция) в сосудистые стенки, а также увеличением продукции простагландинов (способствующих вазодилации). Применение Индапамида Тева в терапевтических дозировках не оказывает воздействия на обмен жиров и углеводов. В стандартных дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмен. Согласно информации, полученной при проведении клинических испытаний, а также многочисленным отзывам об Индапамиде Тева, терапевтический эффект препарата проявляется к концу первых семи суток применения и достигает максимальной отметки при регулярном приеме через три месяца. Следует отметить, что антигипертонический эффект средства проявляется только в случае изначально повышенного давления в артериях. После перорального употребления действующее вещество активно всасывается из пищеварительных путей, и достигает максимальной концентрации в течение 1 – 2 часов. Индапамид Тева не обладает свойствами кумуляции. Связывается с белковыми соединениями плазмы на 79%. Элиминация средства происходит при помощи мочевыделительной системы с полупериодом выведения около 18 часов. Хранение Индапамида Тева должно осуществляться при комнатной температуре.

Читайте также:  Давление 130 на 50: симптомы, особенности показателей

Показания

Препарат назначается для лечения гипертонии, также его показаниями является нарушения сердечной активности, сопровождаемые застоем жидкости и задержкой выведения натрия.

Дозировка

Стандартной суточной дозировкой является прием одной таблетки Индапамида -Тева 2,5 мг в утреннее время. Подбор дозы проводится на протяжении 14 дней, при необходимости количество принимаемого средства повышают до 5 – 7,5 мг в день. Максимально в день можно принять 10 мг препарата. Эту дозу следует разделить на два приема утром. Купить Индапамид Тева в аптеке можно в аптечной сети, включая интернет ресурсы.

Побочные действия

Во время проведения терапии могут возникать негативные проявления со стороны различных систем и органов. Нервная система: • состояния повышенной утомляемости, слабости и головокружения; • гипервозбудимость и нервозность. Система пищеварения: • дискомфортные и болезненные ощущения в эпигастральной области; • тошнота. Сердечно-сосудистая система: • ортостатический коллапс. Иммунная система: • аллергические реакции. Обменные процессы: • снижение концентрации калия, натрия и хлора; • увеличение уровня глюкозы и мочевины в крови. При развитии побочных симптомов рекомендуется прервать терапию Индапамидом Тева 2,5 и обратиться за консультацией к врачу-специалисту, который изменит схему терапии или назначит эффективную замену аналогом. Цена Индапамида Тева может варьироваться в зависимости от количества таблеток в упаковке.

Противопоказания

Противопоказаниями медицинского средства служат следующие ситуации: • при наличии гиперчувствительности к составу средства; • возрастной показатель до 18 лет; • патологии мозгового кровоснабжения острого характера; • нарушения функциональной активности почек или печени в выраженной степени; • подагрические заболевания и сахарный диабет в тяжелой форме; • одновременная терапия с веществами, удлиняющими QT-интервал на электрокардиограмме.

Применение для детей

Индапамид Тева не применяется в педиатрии.

Особые указания

Согласно многочисленным отзывам Индапамид Тева хорошо переносится пациентами, но они должны быть информированы о возможных побочных эффектах, которые могут возникать во время терапии. Препарат Индапамид Тева следует применять с повышенной осторожностью у пациентов с диабетическими заболеваниями. В этом случае необходимо проведение регулярных исследований уровня глюкозы в крови. При использовании медицинского средства следует контролировать концентрацию натрия, калия и кальция в крови пациента. Цена Индапамида Тева ретард может изменяться в зависимости от аптеки, в которой куплено лекарство.

Передозировка

При превышении максимальной терапевтической дозы Индапамида Тева возможно развитие расстройств баланса электролитов и жидкости, повышенный диурез, возникновение тошноты и рвотных позывов, снижение давления в артериях, судорожные проявления, состояние головокружения и сонливости, нарушение сознания. Для лечения проводится симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании Индапамида Тева с глюкокортикоидами и нестероидными противовоспалительными средствами снижается его терапевтическое воздействие. Комплексная терапия с кортикостероидами и сердечными гликозидами повышает вероятность развития гипокалиемии. Совместное употребление с антидепрессантными средствами трициклического типа повышает противогипертоническое действие Индапамида Тева и увеличивает возможность возникновения ортостатического коллапса. Комбинированное применение с лекарствами, содержащими в своем составе кальций, может повысить риск возникновения гиперкальциемии.

Условия и сроки хранения

Хранение Индапамида Тева проводится при комнатной температуре (не выше 25 градусов тепла) в течение двадцати четырех месяцев. Заказать доставку Индапамида Тева в Москве и области можно на нашем интернет-сайте.

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Таблетки Индапамид-Тева

Препарат «Индапамид-Тева» представляет собой тиазидный диуретик, действие которого направлено на понижение артериального давления. Широко применяется для лечения артериальной гипертензии. Важно отметить, что лекарственное средство должно назначаться исключительно лечащим доктором, самолечение запрещено, во избежание негативных последствий и осложнений.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток в оболочке. В состав одной таблетки входит активный компонент индапамид в количестве 2,5 миллиграмма. Дополнительными веществами выступают моногидрат лактозы, стеарат магния, кукурузный крахмал и повидон. В картонной упаковке содержится инструкция к лекарственному препарату и 3 блистера, на каждом из которых расположено по 10 таблеток.

Свойства лекарства

Лекарственное средство используется для понижения артериального давления за счет мочегонного действия. Вместе с этим медикамент выводит с уриной хлор, магний, калий и натрий. Препарат эффективен для повышения эластичности сосудистых стенок и понижения периферического сопротивления сосудов. При продолжительном использовании медикамента наблюдается снижение гипертрофии левого желудочка сердца.

Показания к применению

Используются таблетки «Индапамид-Тева» для терапии таких состояний:

  • стойкое повышение артериального давления;
  • задержка натрия и жидкости, которая развивается на фоне сердечной недостаточности.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению «Индапамида-Тева»

Лекарственный препарат, согласно инструкции по применению, употребляется перорально. Преимущественно врачи назначают его использование в первой половине дня. Прием не зависит употребления пищи. Суточная доза составляет 2, 5 миллиграмма — одна таблетка. Запивать медикамент важно обильным количеством чистой питьевой воды. В сутки допустимо принять не более одной таблетки.

Противопоказания

Запрещено использование препарата при таких состояниях:

  • индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам в составе лекарства;
  • нарушение преобразования галактозы в глюкозу;
  • почечная недостаточность в тяжелой форме;
  • пониженная концентрация калия в организме;
  • возраст до 18-ти лет;
  • беременность;
  • период лактации.

Вернуться к оглавлению

Побочные явления

При употреблении лекарства иногда возникают следующие побочные эффекты:

Область возможного воздействияЯвления
Сосуды
  • ортостатическая гипотензия;
  • пониженное содержание калия;
  • аритмия;
  • учащенное биение сердца.
ЦНС
  • боли в голове;
  • неврастения;
  • нарушения сна;
  • упадок настроения;
  • слабость;
  • чувство беспокойства.
ЖКТ
  • нарушения стула;
  • приступы рвоты и тошноты;
  • анорексия.
Мочеиспускательная система
  • увеличение объема выделяемой в сутки мочи;
  • учащенные мочеиспускательные позывы в ночное время.
Дыхательная система
  • воспаление слизистой оболочки носа;
  • кашель;
  • воспаление слизистой оболочки гортани.
Кожа
  • высыпания на кожных покровах;
  • пузырчатка;
  • крапивница.
Система кроветворения
  • снижение количества лейкоцитов;
  • апластическая анемия;
  • снижение уровня лейкоцитов.
Общие
  • болевые ощущения в грудине;
  • нарушения потенции;
  • чрезмерное потоотделение;
  • похудение;
  • судороги конечностей.

Вернуться к оглавлению

Лекарственное взаимодействие

Описываемый медикамент при одновременном использовании с сердечными гликозидами не рекомендуется к применению, поскольку существует риск дигиталисной интоксикации. При употреблении описываемого препарата вместе с лекарствами, содержащими кальций, вероятно развитие гиперкальциемии (повышенного скопления в организме кальция).

Одновременное применение лекарства с глюкокортикоидами и нестероидными противовоспалительными средствами провоцируют уменьшение действия препарата, направленного на снижение артериального давления. При употреблении лекарственного препарата «Баклофен» гипотензивный эффект, наоборот, увеличивается.

Комбинирование медпрепарата с мочегонными калийсберегающего типа провоцирует развитие повышенного или пониженного скопления калия в организме. Наиболее подвержены этому состоянию люди, страдающие почечной дисфункцией и диабетом. Использование лекарства вместе с медикаментами, в составе которых находится йод, чревато нарушениями в функционировании почек. Антидепрессанты и описываемое лекарство усиливают эффект понижения давления и повышают шанс появления ортостатической гипотензии.

Передозировка

При передозировке наблюдаются следующие симптомы:

  • рвота;
  • слабость;
  • сбои в деятельности пищеварительной системы;
  • нарушение водно-электролитного баланса;
  • чрезмерное понижение давления;
  • печеночная кома (у людей, страдающих сбоями в деятельности печени).

В случаях передозировки пациенту важно быстро произвести промывание желудка или же прописать прием активированного угля. Это позволит привести в норму водно-электролитный баланс организма. После этих мероприятий больному проводят лечение, направленное на купирование возникшей неприятной симптоматики.

Условия отпуска и срок хранения

Лекарственное средство отпускается в аптеке строго по рецепту лечащего доктора. Хранится препарат не более 2-х лет, после чего его использование строго запрещено. Дата производства указана на упаковке. Помещение для хранения должно быть защищено от доступа детей и прямых солнечных лучей. Температура в нем не должна быть ниже 10-ти градусов и превышать 25 градусов Цельсия.

Аналоги лекарства

У лекарства есть аналог под названием «Индапамид Ретард-Тева», который практически не отличается от описываемого препарата. Но «Индапамид Ретард-Тева» обладает более продолжительным и щадящим действием, что достигается путем замедленного высвобождения активного компонента. Помимо этого, у медикамента есть и другие аналоги, чей механизм действия очень схож. Наиболее распространенные:

Важно отметить, что самостоятельно заменять назначенный медпрепарат на другие лекарственные средства строго запрещено. Помимо этого, недопустимо и собственноручно выбирать препарат для снижения артериального давления. Верный медикамент, его дозировку и продолжительность терапии может назначить исключительно лечащий доктор исходя из индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента.

Ссылка на основную публикацию